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【關(guān)鍵詞】寰椎椎動(dòng)脈溝環(huán)；PBL教學(xué)法；橫突孔
【中圖分類號(hào)】R322 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949（2013）09-277-02
有文獻(xiàn)指出有關(guān)下位頸椎骨質(zhì)增生性疾病的臨床報(bào)道較為普遍，但高位頸椎病的解剖學(xué)資料確較為少見(jiàn)[1]，本文考察4例存在變異與畸形寰椎的相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，旨在提供一定的參考意義。
1材料與方法
1.1 材料來(lái)源于方法： 材料來(lái)源于形態(tài)實(shí)驗(yàn)中心4例存在變異和畸形的骨性寰椎，按照體質(zhì)人類學(xué)的考察方法考察并使用馬丁直尺測(cè)量臨床常用數(shù)據(jù)，測(cè)量結(jié)果與《中國(guó)人解剖學(xué)數(shù)值》對(duì)比分析。
1.2 測(cè)量的內(nèi)容與方法： 橫突孔的前、后徑和左、右徑分別為橫突孔在矢狀面和冠狀面的最大距離。寰椎矢狀徑、全寬、椎孔矢狀徑和椎孔橫徑：按張繼宗等編著的《人體骨骼測(cè)量方法》進(jìn)行觀測(cè)。
2 考察結(jié)果
2.1 非測(cè)量性考察： 發(fā)現(xiàn)A1號(hào)寰椎椎孔略偏左側(cè)，左側(cè)橫突孔明顯小于右側(cè)，上關(guān)節(jié)凹外緣骨面肥厚與后弓上面骨質(zhì)有融合形成解剖學(xué)上的“寰椎椎動(dòng)脈溝環(huán)”此溝環(huán)不完整，左側(cè)椎弓根下緣銳利并有向下關(guān)節(jié)凸延伸跡象，兩側(cè)后弓未融合，無(wú)后結(jié)節(jié)，兩端大部分能吻合，但斷緣較為光滑，不排除后天因素所致；A2號(hào)寰椎雙側(cè)上關(guān)節(jié)凹外側(cè)有增生骨刺，左側(cè)上關(guān)節(jié)凹與橫突相融合形成解剖學(xué)上的“寰椎椎動(dòng)脈溝環(huán)”，融合的骨環(huán)上方骨面不完整有另一個(gè)卵圓形孔，形似橫突孔，卵圓孔內(nèi)側(cè)緣前方光滑，后方較前方銳利，右側(cè)后弓靠近下關(guān)節(jié)凸處有融合，形成與平行的骨性通道；A3號(hào)寰椎椎孔略偏左側(cè)，齒突凹上緣骨質(zhì)明顯贅狀增生，后弓高扁，與橫斷面近乎垂直，右側(cè)上關(guān)節(jié)凹與橫突相融合形成解剖學(xué)上的“寰椎椎動(dòng)脈溝環(huán)”，融合的骨環(huán)上方骨面不完整有另一個(gè)卵圓形孔，卵圓孔內(nèi)側(cè)緣光滑，右側(cè)橫突孔外側(cè)骨板明顯較左側(cè)薄；A4號(hào)寰椎椎孔呈瓶形，雙側(cè)橫突孔后方均有穿透骨質(zhì)的小孔，小孔呈長(zhǎng)梭形。
2.2 骨性測(cè)量結(jié)果： 使用馬丁直尺測(cè)量4例寰椎各組數(shù)據(jù)，與中國(guó)人解剖學(xué)數(shù)值和馬玉祥、周曉輝[2]寰椎椎孔的形態(tài)觀測(cè)的結(jié)果以及張正洪、王軍[3]等50例寰椎解剖學(xué)觀察結(jié)果對(duì)比分析，結(jié)果如下：A2號(hào)寰椎卵圓孔矢徑6.05mm，橫徑4.08mm；A3號(hào)寰椎卵圓孔矢徑6.14mm，橫徑5.00mm；A4號(hào)寰椎穿透骨質(zhì)的小孔軸長(zhǎng)3.07mm；A4號(hào)寰椎全寬與矢徑指數(shù)為132.89，明顯大于235例寰椎椎孔形態(tài)觀測(cè)結(jié)果，A1、A2、A3和A4號(hào)寰椎橫突孔徑值（表1）。
分析討論
正常的寰椎不會(huì)出現(xiàn)寰椎椎動(dòng)脈溝環(huán)，解剖學(xué)者認(rèn)為溝環(huán)屬于先天畸形，并不是寰枕后膜骨化形成的，溝環(huán)是人類進(jìn)化過(guò)程中形態(tài)學(xué)的退化痕跡，臨床報(bào)道溝環(huán)出現(xiàn)率低于10%，但韓春[5]指出國(guó)人中椎動(dòng)脈溝環(huán)的實(shí)際變異率高于影像學(xué)發(fā)現(xiàn)率，且國(guó)人寰椎椎動(dòng)脈溝的解剖變異半環(huán)型占大部分，提出對(duì)發(fā)生椎動(dòng)脈溝環(huán)全環(huán)及下突或者吻突變異側(cè)，推薦前行三維CT掃描輔之重建，國(guó)內(nèi)有文獻(xiàn)[5]指出溝環(huán)的出現(xiàn)改變了椎動(dòng)脈第三段的血流動(dòng)力，引起溝環(huán)綜合征，并且根據(jù)溝環(huán)形態(tài)分了斷橋型、鐘乳石型、增生型和骨刺型，李小[6]丘根據(jù)其形態(tài)分完全型、斷環(huán)型和半環(huán)型，指出寰椎的后弓在X線膠片上形成兩條致密的骨性邊緣，易被誤認(rèn)為寰椎溝環(huán)，闡述了鑒別的要點(diǎn)，國(guó)內(nèi)多數(shù)學(xué)者一般認(rèn)為寰椎椎動(dòng)脈溝環(huán)的出現(xiàn)可能導(dǎo)致椎動(dòng)脈痙攣引起缺血或因溝環(huán)的出現(xiàn)影響頸椎的活動(dòng)、頸源性眩暈等一系列的臨床癥狀，但華逢濤，郝占林等[7-8]通過(guò)利用影像學(xué)技術(shù)多例有溝環(huán)的寰椎和沒(méi)有溝環(huán)的寰椎指出寰椎后橋內(nèi)有椎動(dòng)脈、椎靜脈和第一頸神經(jīng)前支通過(guò)，橋孔的存在對(duì)血管神經(jīng)有保護(hù)作用，因此不會(huì)壓迫穿過(guò)橋孔的神經(jīng)血管更不會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀。可見(jiàn)寰椎的變異與畸形對(duì)椎動(dòng)脈的影響上存在爭(zhēng)議，還需學(xué)者進(jìn)一步研究。
參考文獻(xiàn)
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[5] 韓春，楊慶國(guó)，張銀順等.寰椎椎動(dòng)脈溝變異與椎弓根置釘?shù)慕馄蕦W(xué)研究[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2009，25（23）：3930-3932.
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愛(ài)崗敬業(yè)，責(zé)任意識(shí)較強(qiáng)。該同志以“有為則有位”的精神，做到愛(ài)崗敬業(yè)，有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感。基層黨建工作往往時(shí)間緊、任務(wù)重、要求高，在繁重的工作面前，他從無(wú)怨言，兢兢業(yè)業(yè)，親力親為，任勞任怨不惜犧牲大量的休息時(shí)間做好本職工作；作為組織科科長(zhǎng)，他能擺正自己的位置，做好部領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手，并把黨建工作放到大局中去謀劃、去思考、去推進(jìn)，較好地完成各項(xiàng)工作任務(wù)，受到上級(jí)組織部相關(guān)科室的充分肯定。作為新時(shí)期精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧重點(diǎn)貧困村X鎮(zhèn)X村“第一書記”，他能積極協(xié)助幫扶單位搞好脫貧攻堅(jiān)工作，開展“XX”抓黨建促扶貧活動(dòng)，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的肯定。
注重創(chuàng)新，組織協(xié)調(diào)能力較強(qiáng)。該同志注重創(chuàng)新黨建亮點(diǎn)，組織領(lǐng)導(dǎo)能力和協(xié)調(diào)能力都較強(qiáng)。XX年擔(dān)任組織科長(zhǎng)以來(lái)，注重與上級(jí)組織部門及兄弟縣（市）組織部門的學(xué)習(xí)交流、溝通聯(lián)系，總結(jié)提高。近年來(lái)，該同志先后參與X年、X年和X年村級(jí)“兩委”換屆選舉、黨的群眾路線教育、“三嚴(yán)三實(shí)”、“兩學(xué)一做”“不忘初心、牢記使命”主題教育等活動(dòng)，負(fù)責(zé)的總結(jié)、匯報(bào)等材料得到了省、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。同時(shí)，該同志善于提煉、探索創(chuàng)新，打造了不少黨建亮點(diǎn)，為不斷提升全市黨建工作水平付出了辛勤的汗水。XX年省委實(shí)施“書記項(xiàng)目”以來(lái)，該市每年的“書記項(xiàng)目”都列入省委和X市委組織部“書記項(xiàng)目”庫(kù)。如XX工程、推行流動(dòng)黨員“XX”工作機(jī)制等“書記項(xiàng)目”入選了省委組織部“書記項(xiàng)目”庫(kù)；XX黨建工作被列為X市黨建示范點(diǎn)創(chuàng)建對(duì)象，并打造了一批省、XX市黨建示范點(diǎn)。
熱心指導(dǎo)，文字功底扎實(shí)。該同志作為組織科長(zhǎng)，他統(tǒng)籌安排分工，具有親和力和感染力，努力做好傳幫帶，熱心指導(dǎo)下屬提高文稿撰寫質(zhì)量，得到了年輕同志和上級(jí)組織部門相關(guān)科室的好評(píng)。該同志在工作中，能認(rèn)真整理提煉基層黨建實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)做法，并形成組工調(diào)研文章。如負(fù)責(zé)執(zhí)筆的“XX”入選X省黨建研究會(huì)X年度重點(diǎn)課題，被評(píng)為自選課題一等獎(jiǎng)；撰寫的《X》等被《X黨建》采用。X年至今，該同志撰寫反映黨建調(diào)研文章和信息被各級(jí)采用X多篇（條），多次被XX各級(jí)組織部門評(píng)為“組工通訊優(yōu)秀通訊員”“組工宣傳標(biāo)兵”和“優(yōu)秀調(diào)研信息員”等稱號(hào)。
廉潔自律，自我約束嚴(yán)格。該同志嚴(yán)格約束自我，把踐行“三嚴(yán)三實(shí)”要求作為修身做人、用權(quán)律己、干事創(chuàng)業(yè)的標(biāo)尺，嚴(yán)格遵守廉潔自律的各項(xiàng)規(guī)定，始終做到不觸紅線、不越底線、不碰高壓線，自覺(jué)將“三嚴(yán)三實(shí)”要求轉(zhuǎn)化為實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)，帶好頭、做好榜樣，以實(shí)際行動(dòng)維護(hù)干部形象，真正做到講黨性、重品行、做表率。
主要不足：XX。
以部門預(yù)算為主要抓手和突破口
財(cái)政資金取之于民、用之于民，財(cái)政預(yù)算不僅關(guān)系到國(guó)家活動(dòng)的范圍和方向，關(guān)系到國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展，而且直接關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益。
近年來(lái)，省人大常委會(huì)把推進(jìn)預(yù)算管理制度改革作為現(xiàn)階段加強(qiáng)預(yù)算審查監(jiān)督的基礎(chǔ)工作和根本舉措，積極支持和督促省政府早編細(xì)編預(yù)算，實(shí)行按部門編制預(yù)算。省級(jí)部門預(yù)算編制改革步伐逐步加快，報(bào)送省人代會(huì)審查的部門預(yù)算范圍逐步擴(kuò)大。
2002年，省政府首次將農(nóng)業(yè)、科技、教育、國(guó)土資源、勞動(dòng)和社會(huì)保障5個(gè)部門預(yù)算提交省九屆人大五次會(huì)議審查。2003年，省級(jí)部門預(yù)算編制范圍進(jìn)一步擴(kuò)大到18個(gè)，其中7個(gè)部門預(yù)算提交到省人代會(huì)審查。
以部門預(yù)算為主要抓手和突破口，在深化、強(qiáng)化預(yù)算審查監(jiān)督方面，進(jìn)行了一些新的嘗試和實(shí)踐，取得了較好的效果，這無(wú)疑是本屆省人大財(cái)經(jīng)委員會(huì)工作的一個(gè)亮點(diǎn)。
換屆伊始，省人大常委會(huì)葉榮寶副主任帶隊(duì)赴廣東、海南兩省學(xué)習(xí)考察，向常委會(huì)提交了考察報(bào)告，提出了加快部門預(yù)算改革、全面推行省級(jí)部門預(yù)算等建議。在省人大常委會(huì)和財(cái)經(jīng)委的積極推動(dòng)下，省級(jí)部門預(yù)算全面實(shí)行，部門預(yù)算編制得到進(jìn)一步規(guī)范。
2004年，省政府召開了省級(jí)部門預(yù)算改革動(dòng)員大會(huì)，省長(zhǎng)呂祖善作了動(dòng)員報(bào)告。會(huì)上提出了“進(jìn)一步深化省級(jí)部門預(yù)算改革的方案”，決定從2004起全面推行省級(jí)部門預(yù)算。2007年省級(jí)141個(gè)部門編制了部門預(yù)算，其中20個(gè)部門預(yù)算提交省人代會(huì)審查。同時(shí)，進(jìn)一步改進(jìn)部門預(yù)算編制方法，運(yùn)用零基法，按分類分檔，確定省級(jí)行政事業(yè)單位公用經(jīng)費(fèi)預(yù)算定額。統(tǒng)籌預(yù)算內(nèi)外資金，實(shí)行綜合預(yù)算，并將基本建設(shè)資金、各類專項(xiàng)資金等盡可能編入年初預(yù)算，進(jìn)一步理順財(cái)政分配關(guān)系，促進(jìn)預(yù)算的完整性和規(guī)范化。
創(chuàng)新審查程序
隨著部門預(yù)算的全面推開，預(yù)算編制的進(jìn)一步細(xì)化，為了更有效地開展預(yù)算審查工作，省人大財(cái)經(jīng)委突出重點(diǎn)，創(chuàng)新審查程序。借鑒兄弟省市做法，在審查程序的設(shè)計(jì)上，突出了重點(diǎn)審查、專家審查和專題審查。
首先是重點(diǎn)審查。在對(duì)省級(jí)預(yù)算和部門預(yù)算全面審查的基礎(chǔ)上，2004年省人大財(cái)經(jīng)委確定對(duì)省衛(wèi)生廳部門預(yù)算進(jìn)行重點(diǎn)審查。2005年重點(diǎn)審查交通廳、建設(shè)廳部門預(yù)算，2006年重點(diǎn)審查民政廳部門預(yù)算，2007年重點(diǎn)審查省水利廳部門預(yù)算。通過(guò)對(duì)一兩個(gè)部門預(yù)算的重點(diǎn)審查，盡可能地審細(xì)審?fù)浮?/p>
2005年2月28日，浙江省十屆人大三次會(huì)議期間，部門預(yù)算專題審查會(huì)上，近30名人大代表的案前擺著交通廳和建設(shè)廳的部門預(yù)算草案。大到幾億元小到幾百元的收支項(xiàng)目在草案中逐項(xiàng)列出。
當(dāng)時(shí)，建設(shè)工程招投標(biāo)、城市房地產(chǎn)價(jià)格和交通投資效益等問(wèn)題是人大代表和群眾普遍關(guān)注的熱點(diǎn)。
在此前的會(huì)前初審中，省人大財(cái)經(jīng)委組織10多位財(cái)政、審計(jì)及相關(guān)領(lǐng)域的專家學(xué)者，提前將重點(diǎn)審查的部門預(yù)算草案送至各位專家，并安排一天時(shí)間，召開專家評(píng)審會(huì)，對(duì)部門預(yù)算進(jìn)行深入分析和審查。
專家評(píng)審組成員由人大財(cái)經(jīng)委確定，2005年的14人中，來(lái)自審計(jì)廳的專家4人，財(cái)政廳3人，其余的是來(lái)自大專院校的學(xué)者和相關(guān)領(lǐng)域的專家。
在2005年2月22日的專家評(píng)審會(huì)上，評(píng)審組對(duì)交通廳和建設(shè)廳上報(bào)的部門預(yù)算草案“過(guò)堂會(huì)審”。不少專家提出的問(wèn)題很尖銳也很有針對(duì)性。
在一些評(píng)審專家看來(lái)，兩廳的部門預(yù)算雖然相當(dāng)細(xì)化，但仍有不少項(xiàng)目資金的可行性并不明晰，且具體支出標(biāo)準(zhǔn)無(wú)從知曉。
例如，交通廳列出的收費(fèi)站清理需要花費(fèi)1.7億元，但如何清理、每個(gè)收費(fèi)站的清理成本怎么計(jì)算等都無(wú)從知曉。有專家建議，“今后的部門預(yù)算最好能附上項(xiàng)目的可行性報(bào)告和一般的支出標(biāo)準(zhǔn)”，否則只能是“部門報(bào)什么，省人大財(cái)經(jīng)委看什么”。
專家評(píng)審會(huì)上，對(duì)交通廳部門預(yù)算提出的各項(xiàng)修改意見(jiàn)有20條。經(jīng)過(guò)這一道關(guān)口的盤查，交通廳有關(guān)單位的人均公用經(jīng)費(fèi)由原來(lái)的13萬(wàn)元下降到7萬(wàn)元。
借助專家學(xué)者等社會(huì)力量，集思廣益，提高了初審質(zhì)量，也體現(xiàn)了預(yù)算審查的科學(xué)性、民主性和公開性。為此，省人大財(cái)經(jīng)委還專門建立了財(cái)經(jīng)監(jiān)督專家?guī)臁?/p>
第三關(guān)則是浙江省人代會(huì)期間的專題審查會(huì)。在大會(huì)期間，專門成立了由各代表團(tuán)和有關(guān)專門委員會(huì)熟悉財(cái)政、審計(jì)及相關(guān)領(lǐng)域的三四十位代表組成的部門預(yù)算專題審查組。
專題審查組成員在大會(huì)報(bào)到當(dāng)天集中組織學(xué)習(xí)預(yù)算法等法律法規(guī)和部門預(yù)算有關(guān)知識(shí)，請(qǐng)省財(cái)政廳領(lǐng)導(dǎo)介紹重點(diǎn)審查的部門預(yù)算草案編制情況。
會(huì)議期間，在各代表團(tuán)審議和專題審查組成員精心準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，召開部門預(yù)算專題審查會(huì)議。2005年2月28日，浙江省交通廳廳長(zhǎng)、建設(shè)廳廳長(zhǎng)正襟危坐，接受近30名人大代表的“輪番轟炸”――他們對(duì)兩廳的部門預(yù)算提出了各種修改意見(jiàn)，而兩廳廳長(zhǎng)則在審查后一一作答并說(shuō)明理由。
采取代表專題審查形式，提高了代表審查監(jiān)督預(yù)算積極性，增強(qiáng)了預(yù)算審批監(jiān)督的實(shí)效。根據(jù)會(huì)前初審和專題審查組意見(jiàn)，財(cái)經(jīng)委員會(huì)形成了對(duì)部門預(yù)算的審查意見(jiàn)，并作為預(yù)算審查報(bào)告的附件，提交大會(huì)主席團(tuán)審議。
預(yù)算審查與監(jiān)督執(zhí)行結(jié)合，實(shí)行全程監(jiān)督
毫無(wú)疑問(wèn)，對(duì)部門預(yù)算的重點(diǎn)審查，為省人大財(cái)經(jīng)委更好地開展對(duì)部門預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查提供了條件。同樣，只有加強(qiáng)對(duì)部門預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)督，才能有效地維護(hù)人代會(huì)審查批準(zhǔn)的預(yù)算的嚴(yán)肅性。
2006年3月29日，浙江省十屆人大常委會(huì)第三十一次會(huì)議審議通過(guò)了《浙江省省級(jí)預(yù)算審查監(jiān)督條例》，以法律的形式賦予了省人大常委會(huì)履行監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行、審查和批準(zhǔn)預(yù)算調(diào)整方案及省級(jí)決算的職責(zé)。
“如果部門的預(yù)算草案通過(guò)審查后，由于種種原因，有些部門對(duì)預(yù)算擅自進(jìn)行變更，怎么辦？”對(duì)于這種情況，條例已做充分考慮，在內(nèi)容上加強(qiáng)了對(duì)“預(yù)算變更”的監(jiān)督，規(guī)定了預(yù)算調(diào)整的報(bào)批制度，重點(diǎn)支出項(xiàng)目調(diào)減的報(bào)批制度及預(yù)算超收收入安排使用的報(bào)告制度等。
省人大財(cái)經(jīng)委注重審查與監(jiān)督工作的有機(jī)結(jié)合，主要從以下幾個(gè)方面入手：聽取省財(cái)政廳關(guān)于上半年預(yù)算執(zhí)行情況時(shí)，省人大財(cái)經(jīng)委要求將當(dāng)年重點(diǎn)審查的部門預(yù)算執(zhí)行情況作專門匯報(bào)；對(duì)部門預(yù)算安排的重大建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)展及資金到位情況進(jìn)行調(diào)研和監(jiān)督；對(duì)部門決算進(jìn)行審查，并由審計(jì)部門先行進(jìn)行審計(jì)，實(shí)行部門決算審簽制度。
這樣，會(huì)前、會(huì)中審查與會(huì)后監(jiān)督執(zhí)行和決算審查相結(jié)合，使預(yù)算管理各個(gè)環(huán)節(jié)相互銜接，實(shí)行全程監(jiān)督。
省人大財(cái)經(jīng)委確定一兩個(gè)部門預(yù)算進(jìn)行重點(diǎn)審查，采取專家審查、代表專題審查的形式，從實(shí)踐看，有助于推動(dòng)政府各部門預(yù)算行為的進(jìn)一步規(guī)范，有助于深化對(duì)本級(jí)政府預(yù)算的審查監(jiān)督，有助于促進(jìn)依法理財(cái)、民主理財(cái)和科學(xué)理財(cái)，更好地推進(jìn)我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展。
相關(guān)鏈接
推進(jìn)“五大百億”工程
省人大財(cái)經(jīng)委高度關(guān)注以“五大百億”工程為主要內(nèi)容的重點(diǎn)工程的實(shí)施情況，每年組織部分人大代表對(duì)重點(diǎn)工程進(jìn)展情況進(jìn)行視察。在相關(guān)部門的配合下，組織視察了嘉興電廠二期、秦山核電、省疾控中心、浙江美術(shù)館、分水江水利樞紐、杭新景高速公路、舟山跨海大橋、杭甬運(yùn)河航道改造等重點(diǎn)工程的建設(shè)情況，并將視察意見(jiàn)送交政府及有關(guān)部門。2007年“五大百億”工程計(jì)劃結(jié)束，財(cái)經(jīng)委協(xié)調(diào)相關(guān)專門委員會(huì)，對(duì)“五大百億”工程的實(shí)施進(jìn)行了專項(xiàng)視察督查。
摘要：圖書館從組建學(xué)科服務(wù)組開始，經(jīng)歷了成功破冰和持續(xù)發(fā)展，現(xiàn)在正在嘗試走院系融入教學(xué)、科研嵌入式服務(wù)優(yōu)化的道路。文章建議運(yùn)用組織關(guān)系，巧用營(yíng)銷宣傳策略，搭建服務(wù)優(yōu)化互動(dòng)平臺(tái)，開辟課堂嵌入、科研嵌入的嵌入模式新天地，從而提高用戶對(duì)圖書館的認(rèn)知度與關(guān)注度，展現(xiàn)高校圖書館服務(wù)教學(xué)科研的新能力、新貢獻(xiàn)。
中圖分類號(hào)：G252.8文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1003-1588（2014）12-0045-03
收稿日期：2014-11-05
作者簡(jiǎn)介：李彥芝（1964-），濱州醫(yī)學(xué)院圖書館副研究館員；李玉玲（1979-），濱州醫(yī)學(xué)院圖書館館員。
*本文系山東省高等學(xué)校人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目“知識(shí)嵌入視角嵌入科研項(xiàng)目知識(shí)轉(zhuǎn)移化服務(wù)研究”的階段性成果之一，項(xiàng)目編號(hào)：J13WL55。1嵌入式服務(wù)起航
近年來(lái)，起源于西方圖書館的嵌入式服務(wù)，隨著研究的不斷深入，其理論框架越來(lái)越清晰，其實(shí)踐遍地開花，尤以美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)圖書館的“嵌入式信息專員”為代表[1]。嵌入式服務(wù)的主要特性是工作定位是以用戶為中心而非圖書館；服務(wù)主體是學(xué)科服務(wù)專家而非通才館員；依賴嵌入式館員精、深、廣、全面的知識(shí)而不是圖書館技能；目標(biāo)是通過(guò)知識(shí)管理提供知識(shí)增值服務(wù)，進(jìn)而提高用戶對(duì)圖書館的依賴度。嵌入式服務(wù)的實(shí)施將徹底改變單一的圖書館傳遞和交付服務(wù)。
目前國(guó)外的嵌入式服務(wù)開展得如火如荼，引入國(guó)內(nèi)的嵌入式服務(wù)研究和實(shí)踐也呈蓬勃發(fā)展之勢(shì)。嵌入式服務(wù)作為學(xué)科化服務(wù)的升華，提升了高校圖書館的服務(wù)水平、科研水平，越來(lái)越得到國(guó)內(nèi)圖書館界同仁的認(rèn)可，越來(lái)越多的圖書館專家、學(xué)者開始關(guān)注、研究、嘗試探索多樣式的圖書館嵌入式服務(wù)，越來(lái)越多的圖書館加入到踐行嵌入式服務(wù)的行列。
濱州醫(yī)學(xué)院圖書館于2006年正式成立了高校圖書館學(xué)科館員服務(wù)組（8個(gè)學(xué)科服務(wù)組），從此邁開了面向?yàn)I州醫(yī)學(xué)院院系學(xué)科服務(wù)的第一步。期間，其遭遇了工作初始階段的“破冰”之難，也經(jīng)歷了由點(diǎn)及面的“融冰”之旅，到今天，歷經(jīng)8年曲折發(fā)展，其開展了一系列創(chuàng)新服務(wù)實(shí)踐活動(dòng)。
1.1針對(duì)本科生讀者
從2006年至今，濱州醫(yī)學(xué)院圖書館連續(xù)7年聯(lián)合學(xué)生處、團(tuán)委舉辦圖書館學(xué)科服務(wù)宣傳月活動(dòng)，開展了讀者沙龍、讀者信息素質(zhì)教育系列講座、數(shù)字圖書館應(yīng)用知識(shí)系列培訓(xùn)講座、圖書館走進(jìn)教學(xué)基地、院系送書刊服務(wù)、圖書館應(yīng)用知識(shí)競(jìng)賽有獎(jiǎng)知識(shí)問(wèn)答、愛(ài)心人士圖書捐贈(zèng)活動(dòng)、網(wǎng)上報(bào)告廳展播、讀者問(wèn)卷調(diào)查、大學(xué)生征文比賽、青年志愿者表彰及換屆大會(huì)、大學(xué)生讀書論壇等一系列活動(dòng)，讓更多學(xué)生走進(jìn)圖書館、走進(jìn)學(xué)科服務(wù)，讓廣大師生更好地感受到圖書館服務(wù)的意愿和熱情。這一系列活動(dòng)的開展，引導(dǎo)更多渴求知識(shí)的學(xué)生走進(jìn)書香四溢的書庫(kù)，攀登書山，遨游書海。圖書館試圖用“智囊”這一角色為每一位求知大學(xué)生的校園生活添上濃墨重彩的一筆。
1.2針對(duì)教師
為更好地服務(wù)科研、服務(wù)教學(xué)，濱州醫(yī)學(xué)院圖書館開展了走進(jìn)教研室微講座和微培訓(xùn)活動(dòng)。根據(jù)教師上課忙、時(shí)間寶貴的特點(diǎn)，圖書館提前聯(lián)絡(luò)好教研室，將講座和培訓(xùn)時(shí)間控制在十幾分鐘之內(nèi)，短時(shí)間內(nèi)快速把圖書館所有資源和服務(wù)介紹給老師，現(xiàn)場(chǎng)解答學(xué)生利用圖書館過(guò)程中遇到的問(wèn)題，全方位征求其各種建議，讓圖書館在最短時(shí)間內(nèi)為用戶提供更多的有效信息，讓老師真正青睞圖書館的便捷服務(wù)。
在傳承著多年學(xué)科服務(wù)的同時(shí)，面對(duì)今天很多高校學(xué)科化服務(wù)、不斷創(chuàng)新發(fā)展、不斷拓展升華的局面，濱州醫(yī)學(xué)院圖書館在廣泛調(diào)研、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，于2013年4月7日啟動(dòng)了“走進(jìn)院系嵌入式服務(wù)”活動(dòng)儀式，走進(jìn)院系嵌入式服務(wù)正式起航。
2明確嵌入院系服務(wù)理念與目標(biāo)
P.B.Knap在1956年曾高瞻遠(yuǎn)矚地提出：“圖書館用戶教育并非單獨(dú)由圖書館員提供，而應(yīng)該與院系一道，將用戶教育融入到學(xué)校的教學(xué)、科研工作中去”[2]。這一遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí)應(yīng)該稱得上是嵌入式服務(wù)理念最早的萌芽，此后，圖書館界開始了日漸深入的嵌入式服務(wù)理論體系研究和實(shí)踐性探索。隨著對(duì)嵌入式服務(wù)研究的深入，人們的關(guān)注點(diǎn)從服務(wù)主體轉(zhuǎn)移到服務(wù)客體，又轉(zhuǎn)移到服務(wù)內(nèi)容。圖書館界開始直接呼吁館員跳出傳統(tǒng)圖書館環(huán)境，將其置身于與科研人員、教師協(xié)調(diào)合作的現(xiàn)場(chǎng)[3]，并倡導(dǎo)嵌入式圖書館服務(wù)要“為有明確需求的特定用戶提供高度定制與高質(zhì)量的信息與知識(shí)”[4]。因此，嵌入式圖書館工作的最佳境界，不是一個(gè)團(tuán)體與另一個(gè)團(tuán)體的聯(lián)合，而應(yīng)是其在某種程度上的整合[5]。
在嵌入式服務(wù)理念的指導(dǎo)下，濱州醫(yī)學(xué)院圖書館打破原來(lái)8個(gè)學(xué)科服務(wù)小組的規(guī)模劃分，開始組織設(shè)計(jì)嵌入式服務(wù)模式，形成以嵌入式聯(lián)絡(luò)館員為輻射核心的區(qū)域性、層次性、梯隊(duì)式的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，設(shè)計(jì)嵌入館員聯(lián)絡(luò)服務(wù)組、層次性資源服務(wù)組、咨詢解答組、課題追蹤組，讓嵌入式館員與院系結(jié)成伙伴關(guān)系，架起與院系間的溝通橋梁，力圖把信息資源與知識(shí)服務(wù)按需及時(shí)推送給師生。
李彥芝，李玉玲：館員走進(jìn)院系嵌入式服務(wù)自我創(chuàng)新與實(shí)踐*李彥芝，李玉玲：館員走進(jìn)院系嵌入式服務(wù)自我創(chuàng)新與實(shí)踐*3夯實(shí)嵌入式服務(wù)目標(biāo)
嵌入式服務(wù)不是一朝一夕的服務(wù)，不是急功近利的服務(wù)，是長(zhǎng)期不懈，連續(xù)堅(jiān)持，因此服務(wù)目標(biāo)的制定不但要有連續(xù)性還必須要有前瞻性。濱州醫(yī)學(xué)院圖書館根據(jù)學(xué)校“十二五”發(fā)展規(guī)劃，并結(jié)合圖書館近期發(fā)展規(guī)劃制定了以“團(tuán)隊(duì)、互動(dòng)、合作、執(zhí)著、雙贏”為總建設(shè)目標(biāo)的服務(wù)戰(zhàn)略規(guī)劃，從2013年開始如下：①組建嵌入式館員服務(wù)團(tuán)隊(duì)，搭建嵌入學(xué)院平臺(tái)。②設(shè)計(jì)嵌入“館員―教學(xué)科研”服務(wù)模式。③兩個(gè)一手抓。一是建立符合教學(xué)、科研需要的，文獻(xiàn)資源利用率最大化的一站式虛擬檢索平臺(tái)；二是強(qiáng)化圖書館實(shí)體服務(wù)便捷度。
3.1縝密部署、制度保障
嵌入式服務(wù)的順利推進(jìn)，單依靠圖書館自身是難以完成和出效果的，需要院系配合，雙方溝通合作，大膽開創(chuàng)以圖書館為主、院系配合的模式。這需要圖書館有制度保障與約束。首先，圖書館要制定《圖書館走進(jìn)院系嵌入式服務(wù)規(guī)劃》，并以正式文件形式在圖書館主頁(yè)和圖書館QQ信息服務(wù)群上進(jìn)行公告，讓全館人員知曉和關(guān)注“嵌入式服務(wù)”。其次，選拔出一名德才兼?zhèn)涞膶I(yè)情報(bào)人員擔(dān)任嵌入式服務(wù)組長(zhǎng)，在業(yè)務(wù)館長(zhǎng)的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)服務(wù)整體規(guī)劃、設(shè)計(jì)聯(lián)系學(xué)院項(xiàng)目進(jìn)度、協(xié)調(diào)和傳遞院系服務(wù)需求等，為制度建設(shè)、人員隊(duì)伍建設(shè)、服務(wù)業(yè)務(wù)規(guī)范化等方面提供充分保障。
3.2聯(lián)系院系、組織嵌入
嵌入式服務(wù)院系建設(shè)方案正式確定公告后，濱州醫(yī)學(xué)院圖書館領(lǐng)導(dǎo)召集8個(gè)學(xué)院教學(xué)科研主任進(jìn)行了座談，專門研討“走進(jìn)院系”相關(guān)工作。隨后，圖書館調(diào)研讀者需求，提出“你要求、我服務(wù)”的活動(dòng)口號(hào)，大力推介服務(wù)，大張旗鼓地為推進(jìn)嵌入式服務(wù)宣傳，并設(shè)立嵌入式服務(wù)機(jī)構(gòu)，相繼聘請(qǐng)8個(gè)院系教科研秘書為嵌入式對(duì)接館員，預(yù)聘圖書管理專業(yè)研究生為教科研助手，從此與教學(xué)秘書建立起密切聯(lián)系。通過(guò)舉行正式啟動(dòng)儀式，一方面可以在整個(gè)學(xué)院引起轟動(dòng)效應(yīng)，架起館員與行政人員之間的橋梁，保障館員與學(xué)院之間的長(zhǎng)期良好互動(dòng)；另一方面，可以讓圖書館嵌入式館員獲得自己的工作空間和宣傳陣地，并滲透到學(xué)院中去，及時(shí)解疑答問(wèn)。
嵌入院系服務(wù)項(xiàng)目，讓館員走出圖書館辦公空間，每月為院系發(fā)送圖書館服務(wù)簡(jiǎn)報(bào)、最新更新或出版的教師參考書；為教師當(dāng)面解答有關(guān)基金、出版、教學(xué)等各種支持教學(xué)與科研的問(wèn)題的信息咨詢，并收集反饋信息；提供專業(yè)知識(shí)資源聚合、熱門鏈接、課程作業(yè)支持、專業(yè)工具盒專業(yè)資源[6]，并通過(guò)公開化手機(jī)、E-mail、QQ、微信等多渠道的聯(lián)系方式，提供零障礙信息通道，做到讓用戶知道你、首先想到你、方便找到你、高度利用你。
嵌入式館員聯(lián)系院系要做到“五個(gè)一”，即每月聯(lián)系學(xué)院一次，了解院系信息與服務(wù)需求；每季度參加學(xué)院教科研會(huì)議一次，收集廣大教師的服務(wù)訴求；每學(xué)期召開座談會(huì)一次，全面了解對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià)和指導(dǎo)性建議；每年重點(diǎn)跟蹤每個(gè)院系的一個(gè)科研團(tuán)隊(duì)，全力以赴支持科研；每一個(gè)服務(wù)周期舉辦大型座談會(huì)一次，表?yè)P(yáng)成績(jī)，找出工作弱項(xiàng)。
3.3課堂嵌入、協(xié)同教學(xué)
課堂嵌入學(xué)科服務(wù)，是美國(guó)各大學(xué)圖書館實(shí)踐最多并做得有聲有色的服務(wù)。我國(guó)高校開設(shè)的課堂嵌入學(xué)科服務(wù)，借鑒國(guó)外羅斯島大學(xué)圖書館、范德堡大學(xué)圖書館的嵌入課堂實(shí)踐，主要是面對(duì)面課程，其主要內(nèi)容可分為以下三個(gè)方面。
3.3.1每年4次新生素養(yǎng)教育課（每學(xué)期2次）。比如醫(yī)學(xué)院校，針對(duì)每年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的新生，在開學(xué)時(shí)有專職嵌入式信息館員籌劃新生專欄內(nèi)容設(shè)計(jì)（新生認(rèn)知過(guò)程）。首先是參觀、宣傳圖書館微視頻。其次是通過(guò)相關(guān)情況了解圖書館，如圖書館布局、樓層資源分布情況、部門劃分、資源利用等。最后是利用圖書館，學(xué)習(xí)使用該圖書館的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)在線目錄、基本的醫(yī)學(xué)參考文獻(xiàn)。
3.3.2嵌入館員每年應(yīng)邀方式。嵌入館員每年應(yīng)邀為某一課程的學(xué)生或某一專業(yè)課的教師開展講座，有留學(xué)生的高校圖書館應(yīng)大膽嘗試嵌入留學(xué)生入學(xué)教育活動(dòng)和學(xué)生培訓(xùn)。
3.3.3全程參與課程。嵌入館員以教學(xué)助手的身份參與教學(xué)團(tuán)隊(duì)，根據(jù)授課老師需求，配合課程之需要，提前提供與課程內(nèi)容相關(guān)的資源及咨詢解答，甚至協(xié)助教師設(shè)計(jì)課程內(nèi)容、編制教學(xué)大綱乃至提供輔助材料、前沿性資料、課件修飾等；根據(jù)教師要求，及時(shí)整合圖書館的館藏資源、電子資源、網(wǎng)上資源，并將其設(shè)置成開放性信息資源，設(shè)置在線課程視頻、網(wǎng)上課件等。
3.4科研嵌入、助力科研
對(duì)科研領(lǐng)域的學(xué)科服務(wù)是高校圖書館多年來(lái)的服務(wù)難點(diǎn)和制高點(diǎn)，往往介入難度很大。圖書館學(xué)科館員受專業(yè)學(xué)科背景及知識(shí)面、專業(yè)英語(yǔ)水平限制，導(dǎo)致其獲取信息的數(shù)量不多、質(zhì)量不高，影響其服務(wù)效果。實(shí)踐證明，科學(xué)研究終究離不開大量的文獻(xiàn)資源乃至各種有效信息與知識(shí)服務(wù)。在科研項(xiàng)目中無(wú)論用戶擔(dān)當(dāng)什么角色，對(duì)反映原始成果的文獻(xiàn)信息的需求和獲取都是最基本的。目前，科研用戶在課題立項(xiàng)時(shí)，要投入大量的時(shí)間、精力進(jìn)行海量搜索，選擇不可預(yù)知的知識(shí)和信息進(jìn)行閱讀。在課題研究期，也需要投入大量的時(shí)間和精力，把握領(lǐng)域發(fā)展態(tài)勢(shì)，跟蹤學(xué)科研究的動(dòng)態(tài)、方向、成果等。因此，一項(xiàng)科研課題的完成，從相關(guān)領(lǐng)域文獻(xiàn)搜集到信息篩選、知識(shí)聚合、獲取等，都是科研人員親自操作完成，耗費(fèi)科研人員太多精力和實(shí)踐[7]。
科研嵌入就是采用館員嵌入科研項(xiàng)目的服務(wù)模式，把具體而繁瑣的資料搜集、知識(shí)聚合、知識(shí)整合等獲取科研信息的工作轉(zhuǎn)移給嵌入館員來(lái)完成，通過(guò)設(shè)立聯(lián)絡(luò)員項(xiàng)目、咨詢館員項(xiàng)目、建設(shè)項(xiàng)目跟蹤館員、輔助信息館員組成的嵌入式館員團(tuán)隊(duì)，服務(wù)全校的科研課題用戶。咨詢館員協(xié)助完成科研項(xiàng)目基礎(chǔ)服務(wù)，幫助科研人員選準(zhǔn)對(duì)口館員；聯(lián)絡(luò)館員針對(duì)各級(jí)別科研項(xiàng)目提供嵌入科研全程支持服務(wù)中的信息聯(lián)絡(luò)和溝通；跟蹤館員負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目組的課題申請(qǐng)、研究、鑒定、結(jié)題所需的知識(shí)服務(wù)，團(tuán)隊(duì)各個(gè)成員分工明確、各司其職、各盡其能。嵌入科研項(xiàng)目服務(wù)，為科研人員提供了一種適時(shí)服務(wù)，能真正讓嵌入式學(xué)科服務(wù)融入科研、助力科研，同時(shí)還提升了圖書館的價(jià)值和顯示度。
4嵌入式服務(wù)展望
縱觀十余年來(lái)國(guó)內(nèi)的學(xué)科服務(wù)，其經(jīng)歷了最初的簡(jiǎn)單引進(jìn)，開始步入自我創(chuàng)新，最終進(jìn)入嵌入式服務(wù)階段。這項(xiàng)影響深遠(yuǎn)的工作，作為圖書館服務(wù)創(chuàng)新和轉(zhuǎn)型的切入點(diǎn)已得到越來(lái)越多圖書館的認(rèn)同。高校圖書館員走出圖書館、走向院系、嵌入教學(xué)與科研，也是對(duì)圖書館能力的重大考驗(yàn)。嵌入式模式改變了學(xué)科服務(wù)的內(nèi)容、方式、深度、手段，是一次圖書館服務(wù)的改革。以融入一線、嵌入過(guò)程為特征的學(xué)科化服務(wù)正蓬勃發(fā)展，在未來(lái)會(huì)有更廣闊的前景，嵌入式服務(wù)也將有更廣闊的空間。
參考文獻(xiàn)：
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