時間：2023-04-08 11:46:22
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手術室護士以端莊的儀表、親切的微笑、溫和的語調、耐心地向患者介紹手術室的環境，進入手術室的準備工作及時間安排，術中需用的常規儀器設備，使患者對手術室有所了解，以緩解緊張情緒。并告知患者手術醫師、麻醉師、手術室護士、護工將會團結一致、竭盡全力幫助他們度過手術期。再次，護士與患者、醫師、護工間保持良好的溝通，能營造和諧的工作氛圍。對患者一視同仁，發揚人道主義精神，注意保護性醫療措施，維護患者隱私。尊重愛護護工、進修生、實習生。體諒術中醫師的口誤，手術配合動作輕巧敏捷，舉止文雅。醫師也有個體差異，若出現不快之事，護士如有能力以幽默藝術來營造舒緩溫和的氣氛當然最好，如無幽默細胞，建議以“禮讓三分”為上策，事后可商討，但決不能在手術中發生爭執。
2塑造手術室護理工作中的藝術美
所謂藝術美，是經過藝術創造實踐，把現實生活中的自然美加以概括和提煉，集中的表現在藝術作品中的美。美學認為，藝術美是美學研究的主要對象，藝術離不開形象，因而藝術美主要的是藝術形象的美，其源于現實生活，具有生動性和豐富性等特征，但它又不同于現實生活，它是藝術創造的人類審美活動的結晶，是現實生活的典型概括。因此，我們應注意樹立護士的外在形象與內在心靈，塑造手術室護理工作的藝術美。首先，樹立護士形象。護理人員的形象是一種組織的整體形象，是患者和家屬對護士的總體認識和評價。包括:護士長的形象、護士形象、技術形象、服務形象、環境形象等，尤其是護士的穿著儀表和公共形象給患者帶來直接感受到的第一印象［1］。其次，護理人員應具備美的心靈。隨著醫學模式的轉變，患者不僅需要機體功能恢復，也需要以健康的心態踏入社會，接受手術的患者可能面臨著絕癥、致殘等種種不幸，在現實與未來的矛盾中難以自拔。這時醫務人員的同情、理解、寬容與幫助，就格外重要，患者會在這種充滿“人情味”的環境中倍感溫暖，重新激發起對生活的熱情，對美的向往。
3營造手術室的環境美
首先，手術室的環境美，總體上要穩定、明凈、舒適。中國素來講究對稱美，從視覺上看，凡是平衡、對稱、重心垂直、比例適度的物象大多能引起穩定感。手術室的建筑結構應寬大、方正、長寬比例為0．618，色彩以淡藍、淡綠為宜，淡藍色充滿希望，淡綠色安靜神怡。室內物品如手術臺、無影燈、器械桌、污物桶、輸液架、麻醉架、監護儀等歸放有序、定點、定位，便于使用，始終保持整潔、清潔［1］。室溫調節在22℃～25℃，濕度控制在50%左右。其次，護士是組成動態環境的重要角色。醫院應對每1位護士進行職業形象美及行為規范的示教，練習正確的站姿、走姿、坐姿、蹲姿、書寫姿勢，以及端治療盤、推治療車等姿勢。要求服裝統一規范，儀表形態整潔自然，不佩戴耳環戒指，可化淡妝，嚴禁抹濃烈氣息的香水。行走步伐輕、快、穩，節奏適度，除了搶救患者或術中急需添置物品，不要奔跑，以免產生緊張氣氛，影響非全麻患者及手術醫師的情緒。手術室不能大聲喧嘩，術中勿談論與手術無關的話題，有條件的醫院可配備背景輕音樂，使耳根寧靜，精神放松。再次，手術患者往往對手術心存畏懼，對手術間這樣陌生的環境知之甚少，加上手術室工作人員繁多，工作節奏快，很容易讓患者感到緊張，不知所措。醫務人員應該從患者實際心理需要出發，創造一個安靜的環境，讓患者感到被重視。同時手術間墻壁、地面，以及工作人員的衣帽都用淺藍色，創造一個和諧、寧靜的患者愿意接受的氣氛。
4小結
多媒體網絡教學系統可以提供很多不同的教學模式，教師可以采取多種形式進行教學，比如在課上運用多媒體，選擇、豐富多彩的圖片，或者是聲音、畫面為一體的視頻動畫，利用這些動畫，可以將抽象的文字轉變為形象的動畫，使學生更容易理解知識，而教師也省去了很多講授，在這種模式下，學生學習的積極性有了很大的提高，不再是枯燥的文字和黑色的黑板，而是形象生動的、色彩斑斕的學習環境。在這種環境下，學習氛圍加強了，學生也獲得了實際的操作能力。
二、多媒體技術在社區護理教學過程中的優勢
（一）形象展示教學內容，通俗易懂
社區護理學具有較強的理論性，學生對于純理論的東西理解上有些難度，而通過采用多媒體進行教學，結合三維動畫，能夠非常形象地展示復雜的內容，使學生更加直觀地看到這些知識，從而起到了很大的作用，給學生留下了深刻的印象，使得學生不容易忘記所學知識。
（二）豐富課堂內容，擴大知識面
網絡信息資源主要的特點就是可以資源共享，教師從網上可以搜索到相關的教學資源，這樣極大地豐富了知識的多樣性，教師將對于課堂內容有用的電子內容引入到新授課中，大大加強了內容的信息化程度，使學生產生了強烈的學習興趣，學到了更多的知識，提升了自己的素質和知識水平。社區護理學科這門課具有很強的綜合性能，恰當采用多媒體技術，可以有效地將這些知識內容進行整合，使得學生的視野變得更開闊，知識能力逐步得到提升。
（三）提高教學效率，優化教學法
利用多媒體課件可以形象直觀地將病人的癥狀進行展示，這樣學生結合理論，對知識的理解會加深。因此教師在上每一節課的時候，都要將本節課的教學內容做成ppt，并且以圖片的形式展示病例的具體細節問題，加深學生對知識的理解。
（四）促進了教師學習水平的提高
多媒體技術的應用，對教師提出了更高的要求，需要每位教師學會計算機技術，因此，教師要在課下加強對計算機技術的學習，學會搜索資源，學會基本的計算機操作，這樣，教師的綜合能力就會逐步提高。學生在教師指導下，進行有效的學習，只有這樣，才能不斷提高自己的學習能力。
三、在社區護理教學過程中，多媒體技術的劣勢及應對措施
（一）師生互動相對較少
由于多媒體容量大，很容易導致上課的時候信息量過于繁雜，教師往往只是關注了多媒體，卻很少關注學生掌握了多少，學生也是只顧了看多媒體，卻忘記了做記錄。這樣整個課堂就好像是觀賞課一樣，缺少了師生之間的互動，這樣的課堂也是不行的。針對這種現象，我們可以通過以下幾個措施來解決。
1.采用生動的課件，激發學生興趣。
教師要根據教學內容的要求，進行課件的設計，對于文字、圖像、動畫進行合理的安排，使得教學內容具有連貫性和趣味性。而且在設計教學課件的時候，要充分考慮學生的特點，根據學生特點去設計適合他們的教學課件，這樣才能使得學生更好地接受知識，掌握知識，提高自己的學習水平和能力。此外，每一節課后，教師都要詢問學生，問問他們對這節課理解得如何，教學效果怎么樣，怎樣學習能夠收到最好的效果。根據學生的意見，對教學課件和內容進行改進，逐步完善，提高教學效率。
2.體現教師的主導地位。
從某種意義上來說，多媒體是教學中一種必不可少的教學方式，但是我們的教學也不能完全依靠它，而要加強教師與學生之間的互相交流，通過小組合作的方式，增強學生學習的機會，解決遇到的問題，最后交流出一種比較適合的知識內容。教師在課上，要進行適時的引導，讓學生主動參與課堂互動，加強學生之間的交流，加深對內容的理解。
（二）容易產生視覺疲勞
學生眼睛老盯著大屏幕，就會產生視覺疲勞，所以，我們教師在制作多媒體課件的時候，要對內容進行精細化，不能一個模式，要將一些趣味的東西整合起來，這樣，學生就不會產生疲勞，也就不會因為疲勞而對學習產生厭煩。同時，我們還要要求學生在課下多閉眼睛休息，做眼保健操，緩解疲勞。
（三）采用多媒體，板書空間過小
利用多媒體，黑板就被占去了很大一部分，寫板書的地方很小，要寫板書，還需要將燈光開啟，這種情況下，教師很少寫板書，只能口說了。針對這種情況，我們需要對自己要寫的內容進行合理的安排，適時要求學生做筆記。此外，社區護理學活動有很多不同的環節，要想提高教學質量，需要我們將這些環節進行有機結合，這樣才能提升多媒體的作用，但也不能完全依靠多媒體，教師要做一個引導者，將這些環節有機地聯系起來，發揮自己的優勢，這樣才能使得多媒體技術在社區護理教學中起到很好的效果，發揮多媒體教學手段的優點。
（四）注重社區護理教學設計，避免簡單的演示型教學
多媒體網絡教學是根據教學的目標而設計的，所表現的是一定的教學以及相關內容，在教學設計中，注意的是教師在教學過程中的行為，以及重視學生在認知結構方面的東西，這樣就避免了用簡單的演示來教學。在社區護理教學設計中，還應考慮以下幾點：在制作電子教材時，要讓學生脫離書本；在合理設置界面時，要注意導航系統和導航提示，以及能夠解決在網絡教學時遇到的問題；在主窗口中，按照順序排列網站鏈接，學生根據需要點擊進入。在主標題下，設計與社區護理相關的問題，并提供與其相關的內容，同時加載與其相關的一些視頻和動畫，為了更加充分地突出在網絡、信息方面的處理能力。對于各相關主標題，在設計與其相應的討論區時，可以讓學生相互交流。為主窗口區所設計的課堂練習，往往是即時練習，即能夠以“評價、判斷”的形式進行。在此期間，能夠與主機上的老師做到隨時解答疑問，這樣就實現了在教師和學生、學生與學生的交流、互動，同時對于學生在思考和創新方面得到滿足，也有一個好的環境氛圍來學習。
（五）采用合適的社區護理教學方法提高學生的自主能動性
要設計一個好的、靈活多樣的教學方法，能夠引發學生思考，使其理解事物之間的內在關系和規律，使得學生能夠表達自己的意見，使得學生的主體地位得以體現。
（六）給學生引導和幫助，及時進行社區護理教學的反思
在社區護理的導航策略設計中，讓學生通過自主學習，通過引導、協商以及評價在其練習中所有的提示和語言，使得學生對知識進行有意義的建構。如：通過教學網站，使得學生能夠在不同章節中，以不同形式給出知識的結構和信息。
四、結語
1.1師生角色的轉變：
傳統的實踐教學是以教師為主導，以講授為主，學生只是按照教師的布置和演示，對實驗進行簡單的重復，顯得非常機械。而情景教學創設生動的情景，學生在情景中扮演一定的角色，猶如身臨其境，其情感體驗和知識體驗生動、有趣，轉機械記憶為意義記憶，令人印象深刻。
1.2激發學習興趣，培養自主學習能力
情景教學通過創設恰當的情景能引發原有認知結構與新現象的矛盾和沖突，激發學生學習的主動性和創造性，調動其強烈的學習動機和學習熱情，引導學生開動腦筋思索。在學生進行角色扮演前，要進行必要的示范。示范演示法是臨床最常用的技能訓練教學法，特點是加強教學直觀性，不僅是幫助護生感知和理解書本知識的手段，也是獲得知識、信息的重要來源。示教作為一種傳統的實踐教學手段，是保證護理實踐教學質量的一項重要內容。首先由多媒體進行病例演示，相同的疾病可以進行不同病情的演示，然后由帶教老師對一些關鍵環節進行示范，通過演示和示范，讓學生獲得感官上的認識。
1.3培養相互支持、合作學習的能力：
情景教學中，學生要按照多媒體演示的要求，在具體情景中扮演一定的角色，而且要進行角色的互換，不同的角色相互支持，完成整體實驗的要求，而且，每一個病例都是一個符合實驗要求相關的專業知識和人文知識的綜合體，不同角色、不同門類的知識相互交融，在有些病例里甚至出現角色的碰撞，許多工作必須合作才能完成，因此，情景教學可以很好地培養學生合作式學習的能力。
1.4便于師生的雙向交流：
傳統的教學更多地是單向的交流，交流方向是從教師到學生。在情景教學中學生和教師可以分別扮演不同角色，在實驗及實驗總結過程中，相互探討，實現雙向交流。
1.5做得多學科融合：
在角色扮演過程中，不同的角色有不同的體驗，病情的模擬變化過程中涉及多學科的知識，每一個兒科護理病例都涉及基礎學科、邊緣學科、兒科護理的專業學科、人文學科等，從而培養了學生的人文素質、專業知識素質等，大大地提升了學生的綜合素質。
1.6優化評價方式：
傳統學習的評價主要借助重大的學習事件，如考試。而情景教學提供了真實的評價，在角色扮演過程中可考察學生實際的應用和解決問題的能力，通過層層遞進的角色扮演，學生的能力得到逐步提高，評價方式傾向于發展性評價。
2多媒體輔助實驗教學的優勢
2.1能逼真地模擬典型病例：
利用動畫的制作技術，模擬兒科護理病例的現場，增強理論聯系實際的環節。但在模擬過程中要貫入兒科疾病及病房的特殊性?，F在的患兒以獨生子女居多，往往是孩子一生病，父母輩、祖輩全家都出動，加上對病情的擔憂，就診時家屬往往存在急躁情緒，容易產生護患關系緊張，甚至因護理過程中的細節問題產生言語沖突。因此，病例設計時除了考慮單純的疾病因素外，還要考慮人文因素。
2.2提高教學效率：
情景教學短時間內提供大量的涉及多學科、多種形式的實驗內容信息，加上課前學生針對實驗內容的前期相關知識儲備，大大提高了學習效率。另外，利用動畫、攝像等，可以直觀、形象地表達護理操作要領，提高學生學習興趣觀察，強化學生對護理實驗的深刻理解和實驗內容的掌握，在兼顧學習效率的同時，為下一步模擬操作奠定堅實的基礎。
3兒科護理實踐教學中情景教學的實施
3.1圍繞教學目標，挑選典型案例：
兒科護理實驗要求學生學會兒科常見病護理及兒科基本的護理技術操作，通過實驗培養學生的臨床思維、分析及解決問題的能力和實際操作的能力。例如口服給藥法，兒童生理、病理情況與成人不同，藥代動力學和藥效動力學有其獨特之處，用藥過程中具有比成人更多的復雜性和更大的風險性，藥物不良事件給他們帶來的災難可能會持續一生甚至危害生命。臨床上兒童給藥主要采用年齡段、體重、體表面積三種計算方式給藥。首先要根據具體情況確定到底用哪種計算方法，然后根據不同年齡、病情等提供不同的服藥方法，以增加患兒的服藥依從性，提高兒科護理質量，提升家屬的滿意度，再次考慮個性化和人性化的護理干預，掌握有效溝通技巧，經常與患兒和家屬溝通，通過交流讓家長輔助掌握患兒服藥時間、方法、劑量。對年齡較小患兒，不會主動表達感受，不配合給藥，增加了喂藥的難度，利用其對物體、對發聲玩具的興趣，吸引患兒的注意力，以完成給藥。同時要掌握一定的喂藥技巧，如利用奶瓶、奶嘴等給藥，對于易于溶解的藥物用溫水溶解后，可用滴管喂服等，以達到更好的治療效果。案例設計好后，要用恰當的多媒體進行演示，演示過程中要強調案例的要求。
3.2以案例為中心，設計教學情景：
不同的案例有不同的情景，例如小兒發熱，如果是高熱驚厥等，可能導致嚴重的后果，其設計主要圍繞如何搶救，其給藥按照現場醫囑快速執行，而普通發熱，主要圍繞查明病因、安撫患兒及家屬、正確執行醫囑。要讓家長明白發熱是機體的一種正常防御機制，不能濫用退熱劑，以免掩蓋病情，延誤診斷。然后根據病情采取不同的降溫措施。并且指導家長正確運用物理降溫，如溫水浴、乙醇擦浴，囑咐家長多補充水分等。
3.3以角色為主體，繼續情景擴展：
兒科護理技術要求高，難度大。在日常護理工作中需要護理人員必須具備綜合的專業素質。兒科護理糾紛與兒科特殊的護患關系、家長對治療護理過程不理解、護理工作不到位等有關。學生在護理過程中要扮演不同的角色，通過不同的角色，產生不同的體驗，提升綜合專業素質。如扮演病兒要熟悉案例中會有哪些癥狀，會發生怎樣的變化等，扮演家長，會有哪些要求，會有什么情緒上的變化，扮演護理人員如何應對病情的變化、如何正確執行醫囑等，對情緒不穩定患兒，如何分散患兒注意力，使各種技術操作得以迅速完成。對家長情緒的變化，如何取得家屬的配合，提高家屬對護理工作的信任。護理人員任何不恰當的言行都可能成為糾紛的觸發點。
3.4以學生為中心，進行自主討論和總結：
【關鍵詞】護理；美學教學；實踐教學；可行性
隨著社會的發展和醫療技術水平的進步，人們的思想觀念也在不斷的轉變，對醫療的要求不僅僅是功能式的治病，還有在心里等方面得到舒適護理等方面的需求[1]。這就對護理提出了更高的要求。如今，在我國的眾多醫學院校中，護理美學已成為了護理專業中的一門必修課程，而傳統的教學中依然與普通教學方式無較大差異，主要采用理論教學輔以教學演練的方式。學生很少實際參與，因而學生的主動性和創新性也就比較低，面對突發事件的反應能力和運用知識解決實際問題的能力較弱，沒有真正的鍛煉到學生的臨床實踐應對能力[1]。再加上我國醫療行業的不斷擴大，對于醫護人才的需求量升高，各高校在不斷的擴大招生量，使得很多的院校教學質量更打了折扣。鑒于此，本文就某高校100名同屆護理本科學員進行分組試驗，對護理美學教學中實施實踐教學的可行性進行分析，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇我院2007級護理專業本科學生100名，其中包括男6例，女94例，最大年齡為24歲，最小年齡為19歲，平均年齡（22.56±1.11），學員均為全國高考統招學生，學制4年，將學員隨機分為觀察組和對照組，每組各50名，2組學員年齡、性別、入學時高考分數等各項基本資料基本相同，差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2方法觀察組和對照組使用相同的教材，均為《護理美學》教材，共16章。授課老師和總課時相同，均為36課時。對照組36學時均為理論課；觀察組設置實踐課12學時，理論課24學時；具體教學安排如下：首先是將實踐課程分為護理禮儀教學、形體訓練和美容化妝三個部分。護理禮儀教學設置2個學時，課程內容主要是對護士站立姿態、行走姿態、坐姿、下蹲拾物、托治療盤、持病歷夾、推治療車等姿態進行教學，要具體到每一個細節動作，包括動作的幅度、頻率、角度等等[2]；形體訓練設置8個學時。教學活動可安排在舞蹈訓練室進行，教學內容主要是參照芭蕾舞，對護理人員的站姿、立姿、手位、腳位等各種姿勢及形態進行教學和練習，教導老師為學員進行實際展示，讓學員自行訓練，整個過程中可結合著優美的音樂伴奏；美容化妝設置2個學時，教學內容主要是日常的淡妝、皮膚清潔、打粉底等方面的知識進行講解，充分的提高護理人員的氣質[3]。
1.3教學評價對兩組學員的最終考核成績和學習積極性、教學滿意度進行對比分析。設計考核成績為理論成績和操作成績，總分為100分[4]。
1.4數據處理將本次統計調查的實驗數據均錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析，計數資料以卡方檢驗，以P
2結果
觀察組學生的考核成績明顯高于對照組，學員學習興趣和滿意度也高于對照組，兩組比較具有統計學差異（P
3討論
護理美學主要是對護理專業所涉及的醫療環境、疾病患者、社會人員、護理行業等眾多領域的研究，它充分的打破了傳統的功能式的護理模式，而是融入了美學觀點，既要遵守護理行業的工作要求，又要在此基礎上發掘護理人員的審美觀和審美素質，從而在實際的護理過程中更深層次的提高護理質量。因此，護理美學教學是一門實踐性很強的學科，必須在掌握豐富的理論知識基礎上加強實際操作，比如說在日常工作中對患者的言行舉止都有散發著美的氣息。這也源自于世界著名的護理人員南丁格爾的一句名言“護理是最精細的藝術”。實踐教學主要在理論的基礎上通過實際操作來進行學習，這樣可以增加學生對理論知識的理解和記憶，并激發護理人員對美的深層次認識。同時，采用實踐教學的方式可以有效的提高學生的學習興趣和積極主動性，傳統的教學方式是以教師講解為主，教師就是課堂上的主體，這種方式已不滿足當下教學的需要，學生的能動性和創新性都被壓制住了，并且很多理論知識講解會讓學生覺得非?？菰?，很容易讓學生失去學習興趣，而實踐教學則改變了這一現象，它通過“手把手”的教學方式有效的激發了學生的學習興趣和主動性。由本次研究看出，觀察組學生的考核成績明顯高于對照組，學員學習興趣和滿意度也高于對照組，由此說明，護理美學教學中實施實踐教學具有很好的可行性，值得在臨床應用上推廣。
參考文獻
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關鍵詞：護生，護理專業形象，塑造
形象（image）指形體與意象，是具體事物（群體、個人等）精神實質的外在反映，是其本質特征的外在體現。護理專業形象（nursing professional image）指護士群體或個人在護理實踐中的外表、思想、語言、行為 、知識等的外在體現，包括有形的外在形象和無形的內在形象。它不僅體現在護士的儀表、風度、行為舉止和姿態等外在形象中，而且反映了護士的職業道德品質、知識、心理狀態等內在素質[1]。美好的護理專業形象是護士外在美與內在美的有機結合，是護理藝術美的呈現。護士職業形象美主要包括護士的外在形象和護士的內在形象。
護理實踐課堂是護生塑造護士職業形象的重要基地，要求護生不僅要進行各種技能的訓練，而且要按護士的職業要求進行體態、儀態、儀表、言談和舉止的訓練，服裝規范、整潔，容貌自然、大方，態度和藹、真誠，舉止穩重、優雅，體態端莊，精神飽滿，動作舒展。通過長期的嚴格要求，護生逐漸進入護士角色，將內在美與外在美融為一體，養成護士專業特有的形象。從以下幾個方面來塑造：
1、 護士的外在形象
1.1 護士的儀表美 儀表，即個人的外表，是個人形象的外部特征和基礎，包括容貌，服飾，姿態、身材、表情等。一個人的儀表在一定程度上反映其內心境界與情趣、風度的雅俗，給人不同的印象，產生不同的效果。護理對象在接受護理服務時，首先感受的是護士的儀表。【2】護士儀表美的要求是：端莊、穩重、大方、利落，主要體現在著裝整潔、姿態優美、服飾規范、修飾得體。
1.1.1護士的服飾護士的衣著應當整潔端莊、大方適體、松緊適度。工作帽、襪、鞋都要干凈、規范。燕尾帽不僅是護士職業的標志，且能使護士的儀表顯得美觀大方，襯托護士形象的善良、圣潔，也象征著護士的自信和高尚。整齊后梳的短發或用發網聚攏的長發，反映出護士的不俗和高雅的氣質。
1.1.2 護士的基本姿態 姿態可反映一個人的文化修養。論文大全，塑造。護士的基本姿態具體表現在站姿、坐姿、走姿、蹲姿和手姿當中。要求體現在：站姿，頭正頸直，下頜微收，雙眼目視前方，挺胸收腹，立腰提臀，兩腿并攏，雙腳呈小八字，兩臂自然下垂放于身體兩側或交叉于腹前；坐姿要求坐如鐘，例如腿直，身正，文雅；走姿要求行如風，基本特點是從容、平穩、直線、和均勻等等【3】
1.2護生的語言美 語言是人們在社會交往中傳遞信息與感情交流的橋梁，也是展現個人素質與魅力的重要交際工具。護士通過語言和護理對象溝通交流，建立良好護患、醫護、護護關系。護士使用語言的能力直接影響護理工作的效果。因此，護士的語言修養相當重要。俗話說，“好話一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。我們帶教老師應從以下三個方面來對護生進行培養：一，基本禮貌用語，我國是禮儀之邦，講文明樹新風，是我們每個人的責任，特別是我們護士。論文大全，塑造。二，語言交往藝術，在學習及帶教過程中，加強學生的護患溝通能力，特別是實踐課程。三，體勢語言的應用。心理學家研究指出：人的感情全部表達=7%言詞+38%聲音+55%體勢語言。護士是與護理對象接觸最密切、最直接的人。在實踐中，護生學會準確運用體勢語言并注意其中的禮儀要求，才能有效的進行護患溝通與交流，促進良好護患關系的建立。我們可以從以下三個方面來進行培養：學會微笑；運用眼神進行交流，對人講話要直視對方眼睛；學會適當的觸摸。
2 護士的內在形象
2.1高尚的品德 護生的醫德醫風教育，自覺維護護士良好的形象 。論文大全，塑造。如何加強學生的醫德醫風教育，可以從這幾個方法來加強。例如，帶教老師的現身說法，實踐課堂加強患者至上的觀念，加強愛傷觀念，從臨床教學醫院請優秀的護理人員來演講等。通過這些方法使學生把為病人解除痛苦作為自己神圣職責，以真心、真情為病人服務。
2.2誠實的心靈，良好的性格 幫助學生樹立正確的人生觀和價值觀。護理專業是隨著社會的進步而發展，護理工作本身決定了護士的人生觀是為了人類的健康和幸福而奉獻。護士把患者的康復看作是對自己工作的最高獎賞，護理工作是與人類的生存息息相關的事業。【4】因此，將自己人生的視角拓展到人類生活的每一個角落和側面，從而更深層的了解自己，關愛他人，才能使自己的生活更有活力和價值。要自覺培養自己的職業道德，善待生命，一誠摯之心面對患者。這就需要我們帶教老師通過自身的滲透教育和組織專門的教育教學活動來實現強化專業思想教育，提高對專業作用的認識的目的
2.3 豐富的才識 加強學生技能與知識的積累加強知識與技能的積累是護生能為患者提供滿意服務的基礎，也是構建護生美好職業形象的前提。論文大全，塑造。因此在實踐時間，加強同學們理論知識的掌握，加強同學們的動手能力和思考能力，才能實現內容美和形式美的統一。論文大全，塑造。
2.4 培養護生團結協作的精神護士群體是一女性為絕對多數的組合而形成的專業群體，在實訓課中，采取小組合作、角色扮演、等多種方法強化訓練，是呼聲漸相互促進，相互配合，共同完成做項目。論文大全，塑造。培養團結協作的精神，培養護生堅強的意志品質和寬容豁達的職業個性，是護理形象美得以最大限度的釋放。
總之，護理職業形象美是護士的內在美與外在美交映生輝的整體美，是護士的品德修養和知識素養在言談舉止中的自然流露。培養護士的職業道德修養，塑造美的心靈，擁有美的情感、情操及健康的人格，使護士的內在美與外在美有機地結合起來，以塑造出最佳的護理職業形象美。美好的護士職業形象不僅對護理對象的身心健康有積極的影響,可以是護理對象產生愉悅的心情,獲得良好的生理、心理效應，而且能達到治療和康復的最近效果
[1]. 姜小鷹， 護理美學 ，北京 ，第1版 ，人民衛生出版社
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人文素質,是指由知識、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而成的一個人的內在的品質,表現為一個人的人格、氣質、修養。人文素質教育就是將人類優秀的文化成果通過知識傳授、環境熏陶以及自身實踐使其內化為人格、氣質、修養,成為個人相對穩定的內在品質。人文素質體現在人能否正確對待自我、他人、社會和自然,這是一種人生態度。護理工作的對象是人,護理活動理應充滿人文因素,但是目前無論在臨床護理工作中還是護理教育本身,都沒有能夠充分體現人文精神。
人文素質教育不等于人文學科教育。人文素質教育的關鍵是培養學生的人文精神,它不是僅僅教給學生一些人文知識,而是促進人文學科中內含的價值———人文精神向個體身心的內化。這正是人文素質教育的一個重要特征。[1]
2護理人文素質教育現狀
2.1護理學對人文精神的重視不夠
護理學是自然科學和人文科學的交叉學科,由于護理學形成于西方近代科學機械決定論盛行時期,因而在相當長的時期內,護理學還是側重于自然科學和技術操作,將護理對象看成有生命的機器而忽視了情感、心理、、社會角色等人文屬性,相應的“基礎課—專業基礎課—專業課”的傳統教育模式,忽視了人文素質教育。護理學只有與人文科學相結合,并接受它的社會價值導向,才能滿足社會對護理人才的需要,這也是護理教育發展的必然趨勢。
2.2護理專業課程設置不合理
武有禎等已對國內24所院校3年制本科護理所開設的人文課程進行了統計,結果為各院校開設的人文課程從1門到5門不等,平均2.63門,所占學時數的比例從1.8%到8.4%不等,由此可見,各院校開設的人文科目偏少,課程開設形式不合理,課程設置不齊全。[2]針對此現狀,護理專業學生的人文素質的提高,有待于科學、合理地增加人文課程,如護理心理學、護理美學、護理倫理學、公共關系學、人際溝通等,保證人文課程在總課時中占有相當的比例。在增加人文課程的同時,必須精簡和壓縮傳統的生物醫學課程,徹底打破原有的三段式的護理教育課程結構體系,加強學科間內在結構和邏輯上的聯系,使護、醫、文相互滲透。目前已有部分院校對此作了有益的嘗試,提出了“自然科學基礎課、人文社會科學課、預防保健課、醫學基礎課、醫學臨床課、新型護理技術與方法課”6大課程模塊,體現了“突出護理、加大人文”的新型的護理課程結構體系。[3]
2.3專業人員的人文素質不夠
我國醫科學生高中階段就被分在理科班主攻數理化,幾乎放棄人文社會科學的學習,進入醫學院后更是局限于繁重的護理專業知識及相關自然科學、外語的學習,忽視人文社會科學的學習,缺少人文素質的浸潤與引導,導致學生認識、理解社會的能力不強。雖然已有不少學者意識到加強人文教育的必要性,有不少院校作了許多有益的探索,但還是存在不少問題,教師的教育思想、人文修養都存在與現代護理學發展不相適宜的問題。
3構建護理人文素質教育模式
3.1全面營造人文素質教育氛圍
首先,有計劃地舉辦人文講座、名片名著欣賞、文藝表演、演講比賽等,有效地營造濃厚的人文氛圍,比課堂教學更切入社會熱點,內容更廣泛、更新穎,對學生的影響也更深遠。其次,營造內涵豐富、生動而有意義的校園文化氛圍。校園文化是主導文化(第一課堂為代表的學生文化)之外的文化活動現象,它通過感染、暗示、激勵與心理調適等多種功能,改變著學生的情緒、情感、行為規范與生活方式等,它有巨大的教育功能。[4]校園文化包括校園的綠化和規劃、校訓與學生行為規范的制訂、人文景點的設立、教室和實驗室的布置等,處處體現人文思想,使學生在良好的人文氛圍中受到感染和熏陶。再次,加強社會實踐環節,引導學生積極了解國情、了解社會,參加各種社會活動,使學生在參與中不斷增強人際交往與語言表達能力,自覺提高自身人文修養。
3.2構建多層次立體的課程體系
進行大面積人文知識普及教育。開設“人文素質修養”必修課,并在其他護理專業課程的教育中滲透人文精神,把“傳道”和“授業”有機結合在一起,同時,結合護理學的專業特點開設系列選修課,構成一個比較合理的、完整的人文課程體系。
3.3創新系統的人文素質教育方法
成功的人文素質教育必須是充滿想象和創造的。因為人文素質教育不是用概念解釋概念,而是給出意義在其中得以顯現的場所,以使被教育者生成意境。人文素質教育的方法必須以學生為中心,以意境為中心,以活動為中心;與之相對應的是自學、課堂輔導、計算機仿真/實驗研究、論文/設計或實驗、社會實踐等方式。這樣,學習過程就轉變成學習—應用—發展知識的過程。所謂人文素質教育就是培養學生的上述能力,而不是只教授學生人文知識,更不是背誦人文教條。在人文領域,情感體驗永遠比理論對人的影響大。[5]
3.4加強師資培養,提高整體素質
3.4.1加強對專業教師人文知識的培訓:護理專業教師不僅要有淵博的護理學理論知識和嫻熟的護理操作技能,還必須具備應有的教育學、心理學、倫理學、社會學等人文科學知識,并能有意識地在專業課教學中滲透人文素質教育,如生理學和心理學、臨床護理與倫理學、基礎護理與美學等課程的有機結合,可使學生在接受專業知識的同時得到人文素質教育。
3.4.2充分運用教師的人格力量:有調查表明,多數學生對護士形象的確立,首先來源于專業教師,專業教師的職業素養往往對學生在今后的工作生涯中起很大的作用,她們的言行舉止、人格魅力,對培養學生的人文素質起著潛移默化的深刻影響,教師對護理專業的極大熱情、幽雅得體的談吐舉止、獨到的見解與創新的思想、高度的敬業精神等無時不感召學生、激勵學生。
一、理論與實踐安排不當
大三學生剛結束臨床實習，面臨就業，經過10個月的臨床實踐，他們能夠從宏觀上對理論學習以及臨床實踐的結合有更加深入的認識。調查結果顯示，“集中式實習”模式認同度得分在調查模塊中最低，88.6%的受試者贊同“交叉式實習”?！凹惺健睂嵙暷Ｊ綄е聦嵺`課時有限，輪轉科室限制;安排集中，過于緊湊;理論與實踐不同步，導致實踐與理論脫節，不能將理論很好地應用到臨床實踐，不利于學生全方位能力的培養，同時也吻合了學生認為最后一學期理論課程安排過多，學生負擔重，學生不得不更加傾向于理論的學習，削弱了實踐學習效果的調查結果。實踐課時比例分配認同度得分不高，放性題目調查結果顯示應該增加實踐課時比例至50%。國內理論課與實踐課的比例平均為1∶0.48，歐美國家基本達到1∶1。借鑒歐美國家的經驗，增加實踐課學時，調整實習模式，采用“交叉式”實習模式相比于“集中式”實習模式能更好地配合理論學習，更具有針對性?；蛘呓梃b臺灣模式，在實習最后采用“The last mile”（定崗實習，6周），即根據學生意愿選擇醫院與科室進行實習，能更有利于與學生與工作崗位的雙向選擇與匹配，有利于就業單位的選擇，更快地進入護理者角色。
二、教學評價方式單一
調查結果顯示，考核方式問題主要體現在形式單一、題型缺乏靈活性與綜合性、缺乏實踐性與創新性。受調查者贊同的考核方式排于前四位的是試卷考核、實驗室模擬操作、個案作業、論文。可見學生更加傾向于追求考核方式的多樣化與靈活性，與國內很多研究結論一致多樣化的考核模式能充分發揮學生的主動性以及綜合能力。目前歐美國家，包括臺灣地區還有國內的部分院校較多用客觀結構化臨床考試（Objective Structured Clinical Examination OSCE）模式，該考試方式不僅能檢驗學生的理論掌握程度以及臨床運用技巧，更能反映出學生在面對臨床實際情況的問題解決能力、批判性思維能力、突況應題。有超過50%的受調查者認為在實際教學中教師更加注重臨床護理實踐者、社區及家庭護理提供者和健康咨詢者角色的培養;在教師注重能力培養方面，超過60%的人贊同的項目只有批判性思維、護理照護者和治療性護理干預以及問題解決能力的培養，從中可以看出我們的教育理念在不斷地完善，開始注重學生多方面能力與角色的培養，但在實踐過程中仍存在很多問題。護理教育應注重全方位能力的培養，護理教育的重點不僅是基礎醫學知識、護理技術的掌握以及護理病人能力的培養，應更加注重認知、情感、交流等層面的教育與引導，培養評判性思維和自我解決問題的能力，自主學習能力、溝通交流以及持續發展與合作能力等。
三、課程設過多，缺乏人文課程
調查結果顯示，課程設置模塊認同度得分并不高，說明課程設置存在著較多的問題。在開放性題目調查中顯示問題主要集中在課程數量太多，存在重復課程，應該將部分課程設為自學或者選修;課程設置過于死板，開課學期順序需要調整，大三下學期課程開設過多，時間緊張，導致學習效果不理想。不同層次的受調查者間進行對比，認同度得分并無差異，說明這是我國護理教育存在的普遍問題。目前護理教育的課程設置模式主要是醫學模式，缺乏護理專業特色，從專業特色角度講最突出的問題是跨文化護理教育欠缺，護理倫理、多元文化、跨文化護理、家庭護理以及各國法律等方面課程開設較少，歐美護理教育人文課程達到總學時的1/3以上，而我國基本在20%左右。受調查者認為應該增加的課程主要集中在人文素質課程、科研課程以及一些?？谱o理課程，主要包括《跨文化護理》、《循證護理》、《衛生法律》、《人際溝通》、《護患關系學》、《護理美學》、《護理倫理》、《大學語文》、《醫院文化》、《醫學英語》、《就業指導》、《護理科研》、《護理發展的前沿趨勢》、《計算機》、《急救課程》、《老年護理學》、《中醫護理學》等，而應該刪除一些?？菩詮姷呐R床課程，主要包括《耳鼻喉學》、《口腔科學》、《五官科學》、《傳染病學》、《診斷學》、《影像學》、《細胞生物學》等。我們可以借鑒歐美本科護理課程設置的先進經驗，立足于護理專業特色，優化整合課程，減少總學時數，調整選修課比重;適當加大人文課。
四、缺乏全方位的教學理念
教學理念決定著人才培養方向，是教學活動的出發點。本調查結果顯示，有超過50%的受調查者認為我們的教育理念應定位于以發揮學生的主動性為主，注重學生自主學習能力的培養，促進其個性發展，而不應該是傳統的教師單方面進行知識的灌輸，這與國內很多研究者的研究結論一致。開放性調查題目結果顯示，在實際教學活動中學生主要體現在人文素養以及科研能力培養兩方面的欠缺。在參加美國外國護理學校畢業生委員會（CGFNS）考試中，我國護士通過該考試的比例較低，失敗原因主要是解決人文素養方面問題（包括法律、倫理方面）能力較差，這種缺陷恰好折射出我國護理教育存在的主要問題。
參考文獻：
關鍵詞： 護患糾紛；原因；對策
護理工作是醫療工作的重要組成部分，與醫療安全和醫療質量息息相關，護士在臨床工作中與病人接觸機會多、時間長，難免會發生一些矛盾或沖突，若不及時處理好，既影響了醫院的社會形象，又增加了護士的工作壓力，容易導致雙方情緒波動，對工作及病人的健康都會造成不良的影響，甚至擾亂醫院的工作秩序[1]。因此，如何杜絕護理差錯和事故，提高護理技術操作和護理質量，避免糾紛的發生，是護理人員應該重視和探討的問題，分析發生的原因并加以改正和控制，是護理管理者的重要工作內容。
1 護士因素導致的護患糾紛
1.1 服務觀念陳舊，服務意識差 見病不見人的服務觀念不能隨著醫學模式的改變而改變，工作缺乏主動性，總認為患者來醫院看病是有求于醫生護士，不能主動為患者提供幫助，服務意識差，導致“生、冷、硬”的服務態度時有發生[2]。
1.2 工作責任心不強，護理技術操作不規范 由于社會的偏見，護士社會地位低，人事制度改革后，護士工資收入比同級別的醫生少，醫院領導不重視護理工作，護士對護理工作缺乏熱情，在工作中不嚴格執行護理管理制度，出現打錯針、發錯藥、不按時巡視病房、觀察病情不仔細、患者病情發生變化時不能及時報告和處理、基礎護理不到位、發生護理并發癥、擅離職守、帶教實習護生不認真。如果長期不進行新技術、新知識的學習，基本的操作技術不認真，護理操作技術不過硬，增加了患者的痛苦。不嚴格按操作規程和技術規范進行護理，出現護理差錯或事故時，才體會到規章制度的重要性。
1.3 醫學基礎理論知識差，相關知識缺乏 部分護士工作時間長，醫學的發展日新月異，在學校時學到的知識已不能適應工作的需要，不加強新業務、新知識的學習，盲目自信，憑經驗工作，對疾病的觀察缺乏預見性，處理緊急情況時沒有好的方法，不會應用新的搶救儀器等，造成患者及家屬的不信任。護士不進行藥理學、護理美學、護理心理學、護理社會學等的學習，不能與各種層次的患者進行良好的交流，不能準確地解釋疾病發生的機制，使患者缺乏疾病知識，不了解治療和護理方法，在疾病發生變化時造成不理解[3]。
1.4 護理文書書寫不規范，法律意識淡薄 護理文書是患者在醫院治療和護理過程的真實反映，及時、準確、真實、完整的護理記錄，是對患者安全負責的表現，也是發生糾紛時有力的法律證據?？捎械淖o士在工作中重做事輕記錄，特別是在搶救患者時不能及時記錄，過后又沒及時補記或記錄不完整，或時間顛倒等。在工作中不注意學習相關的醫療法律法規，法律意識淡薄，出現糾紛時不知道該怎樣保護自己。
2 患者因素
2.1 法律觀念增強 隨著物質生活水平的提高，部分患者對健康的需求增加以及新《醫療事故處理條例》的出臺，人們的法律知識的普及，法律意識和自我保護意識不斷增強，因此在護理過程中，一旦發生一些治療護理過程不當，或患者認為損害其個人利益時，就會引起糾紛，則產生投訴行為。
2.2 患者認為醫療收費不合理 隨著醫療保險制度的改革，從看病公費報銷到病人承擔部分醫藥費，無疑會使患者關注自己的醫藥費，對醫院的收費提出質疑，甚至引發糾紛。
2.3 患者不理解 由于病人對醫療服務的要求和期望越來越高，不能理解病情變化和疾病的發生發展規律，一旦發生不盡如人意的情況，則也會產生糾紛。
3 防范對策
3.1 轉變服務觀念，增強服務意識 在工作中，護士態度要和藹，說話語氣要輕柔，要學會察言觀色，對所負責的病人的病情和治療過程做到心中有數，能準確回答病人提出的問題，對病人提出的合理要求和調換床位、更換床上用物等應盡可能滿足。護士要學會換位思考，處處關心體貼病人。
3.2 加強護理管理制度的落實，注重護理技術的培訓 完善護理管理制度，加強護理工作的過程管理，防患于未然；加強業務學習，提高整體護理水平；取得領導的支持，爭取護士進修學習的機會；堅持醫院內的崗位培訓和考核。護士要不斷加強業務學習，提高理論水平，練就過硬的護理技術，用有預見性的眼光去觀察病情，及時發現問題，處理問題；加強職業道德學習，建立強烈的責任心。
3.3 加強業務學習和培訓，提高護理人員綜合素質 護理人員素質是決定護理質量的基礎。護理管理者要鼓勵護士學習，提高學歷層次和專業理論水平，并把理論知識運用到護理實踐中去，使護士學會觀察，勤于思考，提高分析、判斷及解決問題的能力，不斷提高專業技術水平[4]。同時，鼓勵護士撰寫論文，在院內開展護理新業務、新技術專題講座及新儀器、新設備的培訓，組織護理知識和護理操作比賽，并采取多層次、多渠道、多方位培養人才，營造良好的學習氛圍，激發護士的學習熱情，從而達到提高護士綜合素質的目的[5]。
關鍵詞：護患糾紛；原因；對策
護理工作是醫療工作的重要組成部分，與醫療安全和醫療質量息息相關，護士在臨床工作中與病人接觸機會多、時間長，難免會發生一些矛盾或沖突，若不及時處理好，既影響了醫院的社會形象，又增加了護士的工作壓力，容易導致雙方情緒波動，對工作及病人的健康都會造成不良的影響，甚至擾亂醫院的工作秩序[1]。因此，如何杜絕護理差錯和事故，提高護理技術操作和護理質量，避免糾紛的發生，是護理人員應該重視和探討的問題，分析發生的原因并加以改正和控制，是護理管理者的重要工作內容。
1護士因素導致的護患糾紛
1.1服務觀念陳舊，服務意識差見病不見人的服務觀念不能隨著醫學模式的改變而改變，工作缺乏主動性，總認為患者來醫院看病是有求于醫生護士，不能主動為患者提供幫助，服務意識差，導致“生、冷、硬”的服務態度時有發生[2]。
1.2工作責任心不強，護理技術操作不規范由于社會的偏見，護士社會地位低，人事制度改革后，護士工資收入比同級別的醫生少，醫院領導不重視護理工作，護士對護理工作缺乏熱情，在工作中不嚴格執行護理管理制度，出現打錯針、發錯藥、不按時巡視病房、觀察病情不仔細、患者病情發生變化時不能及時報告和處理、基礎護理不到位、發生護理并發癥、擅離職守、帶教實習護生不認真。如果長期不進行新技術、新知識的學習，基本的操作技術不認真，護理操作技術不過硬，增加了患者的痛苦。不嚴格按操作規程和技術規范進行護理，出現護理差錯或事故時，才體會到規章制度的重要性。
1.3醫學基礎理論知識差，相關知識缺乏部分護士工作時間長，醫學的發展日新月異，在學校時學到的知識已不能適應工作的需要，不加強新業務、新知識的學習，盲目自信，憑經驗工作，對疾病的觀察缺乏預見性，處理緊急情況時沒有好的方法，不會應用新的搶救儀器等，造成患者及家屬的不信任。護士不進行藥理學、護理美學、護理心理學、護理社會學等的學習，不能與各種層次的患者進行良好的交流，不能準確地解釋疾病發生的機制，使患者缺乏疾病知識，不了解治療和護理方法，在疾病發生變化時造成不理解[3]。
1.4護理文書書寫不規范，法律意識淡薄護理文書是患者在醫院治療和護理過程的真實反映，及時、準確、真實、完整的護理記錄，是對患者安全負責的表現，也是發生糾紛時有力的法律證據。可有的護士在工作中重做事輕記錄，特別是在搶救患者時不能及時記錄，過后又沒及時補記或記錄不完整，或時間顛倒等。在工作中不注意學習相關的醫療法律法規，法律意識淡薄，出現糾紛時不知道該怎樣保護自己。
2患者因素
2.1法律觀念增強隨著物質生活水平的提高，部分患者對健康的需求增加以及新《醫療事故處理條例》的出臺，人們的法律知識的普及，法律意識和自我保護意識不斷增強，因此在護理過程中，一旦發生一些治療護理過程不當，或患者認為損害其個人利益時，就會引起糾紛，則產生投訴行為。
2.2患者認為醫療收費不合理隨著醫療保險制度的改革，從看病公費報銷到病人承擔部分醫藥費，無疑會使患者關注自己的醫藥費，對醫院的收費提出質疑，甚至引發糾紛。
2.3患者不理解由于病人對醫療服務的要求和期望越來越高，不能理解病情變化和疾病的發生發展規律，一旦發生不盡如人意的情況，則也會產生糾紛。
3防范對策
3.1轉變服務觀念，增強服務意識在工作中，護士態度要和藹，說話語氣要輕柔，要學會察言觀色，對所負責的病人的病情和治療過程做到心中有數，能準確回答病人提出的問題，對病人提出的合理要求和調換床位、更換床上用物等應盡可能滿足。護士要學會換位思考，處處關心體貼病人。
3.2加強護理管理制度的落實，注重護理技術的培訓完善護理管理制度，加強護理工作的過程管理，防患于未然；加強業務學習，提高整體護理水平；取得領導的支持，爭取護士進修學習的機會；堅持醫院內的崗位培訓和考核。護士要不斷加強業務學習，提高理論水平，練就過硬的護理技術，用有預見性的眼光去觀察病情，及時發現問題，處理問題；加強職業道德學習，建立強烈的責任心。
3.3加強業務學習和培訓，提高護理人員綜合素質護理人員素質是決定護理質量的基礎。護理管理者要鼓勵護士學習，提高學歷層次和專業理論水平，并把理論知識運用到護理實踐中去，使護士學會觀察，勤于思考，提高分析、判斷及解決問題的能力，不斷提高專業技術水平[4]。同時，鼓勵護士撰寫論文，在院內開展護理新業務、新技術專題講座及新儀器、新設備的培訓，組織護理知識和護理操作比賽，并采取多層次、多渠道、多方位培養人才，營造良好的學習氛圍，激發護士的學習熱情，從而達到提高護士綜合素質的目的[5]。
3.4加強護理文書書寫規范化管理，加強法律法規的學習醫院組織護理文書書寫規范的講座，使護士掌握書寫原則和標準，加大檢查力度，嚴格控制質量，對不合格的文書及時糾正。加強法律法規的學習，特別是與醫療安全有關的法律法規，如《醫療事故處理條例》、《護士管理辦法》、《民法》等，增強法制觀念，在實際工作中應用法律知識保護患者和護士的權利。
3.5加強護患溝通病人入院時多一句介紹，操作時多一句解釋，疑問時多一點耐心，觀察病情時多一點細心，工作時多一點責任心，焦慮時多一點關心，為安全多提醒一句，為康復多囑咐一句，出院時多祝福一句。與患者在不同的時間進行恰當的溝通，解答疑問，對緩解護患矛盾，減少護患糾紛起到十分重要的作用。護患間通過溝通，相互理解，真心相待，少了猜疑和對立，即使在護理工作中有些不足之處，也會得到患者的理解，不至于發生種種不愉快的事情。同時通過有效的溝通還可以降低病人欠費，最終促進了醫院經濟效益和社會效益的雙重提高。
3.6經常巡視病房，嚴格三查七對護士要經常巡視病房，耐心地聽取病人主訴，工作周到細心，嚴格遵守各項操作規程和查對制度，如在給病人更換液體時要在輸液卡上簽名和接液時間，若醫囑有更改，及時告知病人。
3.7加強法制教育，提高法律意識和自我保護意識護理人員要明白依法行護的重要性，明白病人就醫享有的權利和自己的法律責任，自覺學法、知法、守法并嚴格按法律法規辦事，樹立對患者極端負責和全心全意為患者服務的思想是防范護理糾紛的根本所在。
總之，護士服務的對象是只有一次生命的人，珍惜生命，尊重人的健康權力和尊嚴是護士的天職。只要護士在工作中堅持“以病人為中心”，加強理論知識的學習，真誠為患者服務，同時在醫療服務中要很好地運用語言禮儀，及時進行有效的溝通，嚴格執行各項管理制度和護理操作規程，練就過硬的業務技術，及時完整地記錄護理過程，多巡視多問候，很好地綜合運用護理學、心理學、美學、社會學、人文學等知識，將其融為護士語言禮儀的行為，以期達到提高自我的綜合素質，就能取得患者的信任和支持，減少護患糾紛的發生。
【參考文獻】
[1]王健，艾純華.21世紀多元文化護理的發展趨向[J].國外醫學.護理學分冊，1997，16（4）：161.
[2]丁人.護士素質培養[M].北京：人民軍醫出版社，1992:186.
[3]史瑞芬.護士禮儀錯位與禮儀培訓[J].護士進修雜志，2004,19(3):223-224.
