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【關鍵詞】學齡前兒童 健康教育方式 口腔衛生
1 對象與方法
1.1 研究對象:采取隨機抽樣的方法在文化里幼兒園由家長填寫完整合格調查問卷的幼兒220人，將其隨機分為兩組。
1.2 研究方法:自設調查問卷，分為3部分：①一般資料包括家長年齡、文化程度、工作單位 ②家長及孩子口腔衛生習慣、刷牙起始時間、刷牙次數、刷牙方法、刷牙時間 ③相關口腔保健知識：幼兒齲危害、幼兒齲預防方法、口腔保健知識獲取渠道等。
1.2.2 健康教育前后分別作菌斑指數檢查并做記錄:根據Quigley和Hein（1962年）提出，并由Turesky改良的牙菌斑指數記分標準記分，所有檢查全部由同一位檢查者完成。
0=牙面無菌斑；1=牙頸部齦緣處有散在的點狀菌斑；2=牙頸部連續薄帶狀菌斑，寬度不超過1mm；3=牙頸部菌斑覆蓋面積超過1mm，但在牙面1/3以下；4=牙頸部菌斑覆蓋面積超過牙面1/3，但不超過2/3；5=菌斑覆蓋面積占牙面2/3或2/3以上。
菌斑顯示法所用染色劑主要成分為酚紅、乙醇和水。
牙周病流行病調查中每位受試者均檢查6個指定牙齒（即16、11、26、36、31、46），每個牙的記分為4個牙面記分平均值，每個人的記分為6個受檢牙記分平均值，其為衡量口腔衛生狀況指標。
1.2.3 干預措施及資料收集方法:①對220名幼兒進行口腔衛生宣教和牙菌斑指數檢查（世界衛生組織牙周病流行性調查標準）記錄菌斑指數，矚其刷牙后再次進行牙菌斑指數檢查并記錄，全部調查工作由同一檢查者完成，期間無一人退出。
1.3 統計學處理:將口腔健康教育前后所得到的數據做t檢驗、x2檢驗。
2 結果
一般情況：家長年齡：25-35歲；母親161人，父親59人；國企職員125人，私企49人，自由職業46人；文化程度：大學本科以上63人，大專74人，中專以下83人，他們所受教育不同，家長口腔衛生習慣、口腔保健意識各異，隨之幼兒口腔衛生狀況出現顯著差異。
2.2 健康教育前后牙菌斑指數比較:
表1 口腔衛生習慣調查表[n(%)]
表2 口腔保健知識
表3 健康教育前后牙菌斑指數
3 討論
3.1 正確有效的刷牙方法對學齡前兒童口腔衛生具有重要意義:控制菌斑可以減少和預防口腔疾病，正確有效的刷牙是控制菌斑與消除軟垢的最佳方法，刷牙給予牙周組織適當的接觸刺激，促進牙周組織的血液循環，提高粘膜上皮角化程度.增加牙周組織抵抗力[1]，研究表明學齡前兒童牙齦上皮薄、角化差，受細菌感染后易發生炎癥[2]。
3.2 學齡前兒童更需要保持口腔衛生:學齡前兒童所進食物精細，粘稠性強，含糖量高，易于發酵產酸；加之學齡前兒童睡眠時間長，唾液分泌少，自潔作用差，牙齒鈣化程度低，齲齒發病率為71.97%，87.73%兒童有不同程度睡前進食不良習慣。
3.3 學齡前兒童口腔衛生狀況提高有賴于家長口腔保健意識的增強:調查發現保健牙刷知曉率只有29.09%，家長為孩子所帶牙刷合格率只有23.19%，存在刷頭過大、刷毛過軟、刷毛過尖等誤區：只有15.90%家長知道自孩子出牙起開始刷牙。
3.4 應加強學齡前兒童家長口腔宣教:我科口腔醫師每半年到甲級幼兒園做一次免費口腔檢查，調查結果顯示幼兒齲齒發病率為72.66%，而就診率只有13.38%，說明廣大家長對乳牙齲認識程度不夠。
4 結論
健康教育涉及到醫學、社會學、心理學、行為學、教育學、傳播學等多學科領域的科學，兒童口腔健康教育應采取直觀化、形象化、多樣化、具體化、反復強化等措施，另一方面健康教育需要家長及幼兒園老師的配合及監督，加強城市貧困家庭及進城務工家庭幼兒口腔保健[3]，但他們絕大部分沒有任何社會醫療保證，衛生保健完全靠自費[4]。建議政府提供適當的優惠政策，增加一些城市貧困家庭及進城務工農民家庭社會福利項目。
參考文獻
[1] 卞金有 預防口腔醫學 人民衛生出版社，2004，2（4）177-178
在今天這個社會，就業問題就似乎總是圍繞在我們的身邊，成為說不完的話題。為了拓展自身的知識面，擴大與社會的接觸面，增加個人在社會競爭中的經驗，鍛煉和提高自己的能力，以便在以后畢業后能真正真正走入社會，能夠適應國內外的經濟形勢的變化，并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題，我來到了一家xx口腔醫院，開始了我這個假期的社會實踐。實踐，就是把我們在學校所學的理論知識，運用到客觀實際巾去，使自己所學的理論知識有用武之地，更為了造福人民群眾。只學不實踐，那么所學的就等于零。理論應該與實踐相結合。另一方而，實踐可為以后找工作打基礎。通過這段時間的實習，學到一些在學校業學小到的東西。因為環境的不同，接觸的人與事不同，從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習，從學習中實踐。
實踐是檢驗真理的惟一標準。在課堂上，我們學習了很多理論知識，但是如果我們在實際當中不能靈活運用，那就等于沒有學。實習就是將我們在課堂上學的理論知識運用到實戰中。
由于以前在一家口腔診所見習過，為了能夠接觸多的患者.能夠全面了解口腔常見病.疑難病的診斷和治療，以及見識高端的診療儀器.積累豐富的臨床診療經驗 ，還有 我們怎樣才能把課本上的知識靈活恰當的運用到生活、工作當中去，成為對別人對社會有用的人才?我們怎樣才能適應當今飛速發展的社會，怎樣才能確定自己的人生坐標，實現自己的人生價值呢?抱著這種想法，我又走進了xx口腔醫院。在那里，我接受了更為有用的醫學知識，和每天接受實踐操作的機會，增強了我的操作能力，使我更邁向成功。
古人曰：“逝者如斯夫，不舍晝夜”。短暫又難忘的實習旅程就像白駒過隙般，飛速而逝，而這其間的感受也像五味瓶——酸甜苦辣咸一應俱全，在每日緊張充實的工作環境中不覺間已經走過了一個月的實習期，回首這一個月的實習期，內心充滿著激動，也讓我有著無限的感慨 。
一.實踐目的
通過口腔醫學基礎理論知識及實踐操作技能，使我對口腔的常見病.多發病 有了全面的認識 ，并結合所學的知識能夠進行初步診斷和治療，還簡單認識了某些口腔粘膜疾病，學會了拔牙術.牙髓治療術.根管治療術，會簡單使用x線片照射機，認識了口腔工藝技術等，使我對學習口腔專業知識打下了堅定的基礎。
二.實踐時間
xx年1月10日
三.實踐地點
xx口腔醫院
四.實踐心得及內容
通過三個星期的實習，從對口腔醫學的孤陋寡聞，到初窺門徑，再到對口腔知識的全面認識，深刻了解，使我從中學習了很多，人也更加成熟。
第一周，我培養的是對口腔醫療器戒基本認識，及配合老師做一些治療，學會科室內消毒，使用高壓蒸汽消毒鍋，消毒用過的醫療器戒，科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術如取牙齒模具，灌石膏模型，排牙等。
第二周首先是對前來就診的患者做一些簡單的詢問.交流，給每位醫生平均安排患者人數，安撫患者情緒。從旁協助每位醫生治療，如量血壓，磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術，幼齒拔出術，松動的恒牙切牙，側切牙等拔出術。
第三周主要是了解牙齒的常見病多發病的診斷和治療如牙髓炎，根尖炎等。
通過學習口腔的基本知識，接觸患者，了解患者的就診情況，并通過自己所學的專業知識和對所了解的常見病 多發病為其講解，進而使患者有初步的了解。這一階段的學習不僅僅掌握了口腔專業的基礎知識，接觸了患者，最重要的是這一階段對自己臨床處理方法的影響，增加了經驗學習了學校學不到的東西。
[關鍵詞] 口腔預防;口腔醫學;教育預防;口腔知識
口腔醫學是醫學的重要組成部分,是以普通醫學知識和技術為基礎,將材料學、生物力學、機械制造學、美學、經營學等多學科融為一體的交叉學科。十余年來,無論在預防措施與方法的應用研究方面,還是在社會健康促進與社區人群口腔保健服務方面,口腔預防醫學都取得了重要的進展。提高了社會人群及口腔專業人員對口腔預防醫學重要性的認識,影響著社會人群在口腔衛生知識,觀念,態度與行為方面的改變,為全社會口腔健康水平的提高奠定了基礎。我國口腔醫學工作者結合目前醫學的學科特色和長遠發展需求,緊密依靠醫學,強調學科交叉與融合,正確處理好與醫學間分與合的關系,為口腔醫學的發展創造了可持續發展的廣闊空間。因此,關注口腔醫學,就是增進全身健康、延長生命、提高生活質量的過程。
1.口腔與人類的健康密切相關
口腔疾病和健康是人類疾病和健康的重要組成部分,與其他相關系統疾病密切相關,又互為因果。口腔科主要的疾病是牙病。我國齲齒平均患齲率為38%;有的地區乳牙患齲率高達90%,平均每人患有2.5個齲齒。齲齒已被W日O列為僅次于心血管病、癌癥之后的三大非傳染性重點防治疾病之一。牙周病在我國的患病率高達90%以上。WTO已將牙周組織的健康狀況列為人類健康的10項標準之一。錯矜畸形在我國人群中高達49%。牙齒缺失幾乎是每一個老年人都有。如果缺失一顆磨牙,咀嚼力約下降1/5。失去一對磨牙,咀嚼力下降l/3。失去二對磨牙,只能維持原來1/3的咀嚼力。口腔的患病率占人體各器官疾病之冠。幾乎每一個人在一生中都難免受牙病之苦。
口腔疾病可以成為其他系統疾病的誘因,也可以是其他系統疾病的表征或結果。口腔醫學是現代醫學的一個重要分支,口腔領域的齲病、牙周病是發展中國家發病率極高的慢性非傳染性疾病,WHO把控制慢性非傳染性疾病稱為第二次衛生革命。這表明慢性非傳染性疾病對人群健康的危害性已引起人類的關注,口腔疾病的防治是未來生命科學研究的重要課題之一。作為口腔醫學與大預防醫學相交叉融合而產生的口腔預防醫學,是研究口腔疾病發生、發展的規律,研究預防和控制口腔疾病的方法及應用,維持和促進口腔健康的一門科學與藝術。隨著醫學和口腔醫學的發展,口腔預防醫學在20世紀以來也有了很大發展,這種發展對口腔醫學進步起到了很大的推動作用。
2.口腔健康與口腔保健發展
口腔保健科學領域的科技發展世界衛生組織提出“健康是身體上、精神上和社會適應上的完好狀態,而不僅僅是沒有疾病和虛弱”。牙齒清潔、無缺損、無疼痛、牙齦顏色正常、無出血現象,只達到牙齒沒有疾病的狀態,而整個口腔還有協助發音和言語動作,具有神經感覺,參與表情的功能,口腔實際上是從事社會活動必不可少的器官。因此現代口腔保健新概念是:擁有潔白美麗的牙齒,口氣清新,口腔運動、神經等系統功能,都處于正常狀態。
口腔保健科學發展主要表現在:①對齲病和牙周病進行早期治療的全身及局部療法;②分子生物學和遺傳基因工程學的新一代診斷、治療方法,給予口腔科醫生更多的選擇。③更多的口腔藥物、生物技術產品應用于診斷、治療和預防;④新開發抗生素和抗炎癥藥物對一般療法不起作用的患者有效。⑤科技的發展刺激需求;⑥企業對口腔藥物及保健用品的商業興趣增加。生物學其它進展也促進了口腔保健的發展,由于科技的突破及重大發現,將在以下方面促進對人群特別是高危人群口腔健康的醫學管理:①非常見口腔疾病的預防、診斷、治療,如腮腺疾病、艾滋病、需放射治療的癌癥。②齲病、牙周病等常見口腔疾病的診斷和防治,如早期齲診斷、分子探針、抗菌抗炎癥藥物、組織再生、人工唾液等,強調醫藥而不是機械性干預。③CAD/CAM技術。目前由于昂貴不能實際應用,但技術及設計上的突破將增加技術可接受性、方便性及經濟效益。④齲病及牙周病疫苗。由于口腔科學領域的科技發展,未來口腔科醫生將成為面對患者健康各個方面的醫療專家。
3.現代口腔醫學發展的意義及作用
口腔保健是衛生事業的一部分,是綜合保健包括初級保健的一部分,應在科研、教育、預防保健各方面與醫療保健系統結合,維護人民健康,預防疾病。牙科醫生和衛生士的長期預防和初級保健任務應繼續增強。應強調將特別醫療服務轉向初級保健,推行醫療保險,增加基本保健,控制開支。搞好口腔公共衛生,口腔疾病群防群治應納入各地經濟和社會發展計劃,預防保健對象中尤其要重視婦女兒童及老年人醫療保健。減少口腔健康狀況差別隨著貧富差距增大,口腔健康狀況和獲得保健的差別也增大。醫療機構有責任為全體人民而不是經濟富裕或相對健康的人服務,應努力減少口腔健康狀況的差別。
牙齒缺損和缺失修復的臨床工作近幾年來得到快速發展,我國已完成了研制各種類型的種植體及相應的器械,并開始在臨床應用。種植體的各種上部結構如固定式、可卸式、覆蓋式以及磁性固位種植義齒等也已在臨床應用
總之,當前口腔醫學在微觀上進人更深的層次,揭示疾病的本質。同時又從局部整體、器官整體和整個機體以及社會環境,綜合分析研究疾病的規律。學科不僅分化而同時又出現綜合趨勢,產生新的邊緣學科,口腔領面外科和正畸科結合產生正領外科,口腔外科和口腔修復科及口腔材料結合產生牙種植學。口腔修復學和口腔生理等學科結合產生領學等。當今口腔醫學基礎研究的總趨勢,仍然是細胞生物學、亞細胞生物學和分子生物學,尤其是分子生物學向各個領域的廣泛滲透。
參考文獻
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[2]李奉華、彭解英、賀達仁,世界預防口腔醫學研究進展和發展趨勢[J] 實用預防醫學2007(6)
[3]張震康,我國口腔醫學的進展[J] 科技導報, 1994(11)
【關鍵詞】口腔醫學;實用型人才;教學模式
【中國分類號】R78-4【文獻表示嗎】A【文章編號】1044-5511（2011）11-0016-01
專科層次口腔醫學專業培養出來的學生主要是面向基層，面向廣大人民群眾，更明確地說就是為基層培養實用型人才。調查資料顯示，農村口腔專業實用型人才緊缺，居民口腔疾病及衛生保健狀況令人堪憂。為了滿足廣大人民群眾的需求，就必須把口腔醫學教育與農村牙病防治結合起來，增強課程內容對崗位的針對性和實效性，力爭走出一條學與用密切結合的一體化教改之路。
1 增強防病意識的教育
以防為主，防治結合是我國長期堅持的醫療方針。由于受市場經濟影響，目前衛生行業普遍重治輕防，學生學習的熱點也在治療技術和手段［1］。為改變現狀，我們讓學生參與調查，讓他們了解農村居民口腔疾病現狀、衛生保健狀況及人才緊缺情況，同時讓他們明白預防口腔醫學的重要性和急迫性，特別在我國人口眾多，口腔專科醫生又相對缺乏的情況下，實現“人人享有口腔保健”的目標，只通過單純治療根本無法解決人群中的口腔健康問題，只有建立科學普及的全民預防網絡體系,人人重視預防保健,才有可能改善我國口腔常見病居高不下的現狀。通過防病意識的教育，增強學生的使命感和責任感，鼓勵他們畢業后投身預防口腔醫學專業，更好地服務社會、服務人民。
2 改革教學模式
在預防口腔醫學的教學過程中，為了調動學生的創造熱情，啟發學生進入創造角色，在預防口腔醫學領域中主動去發現新理念，樹立預防為主新觀念，使學生變被動學習為主動學習，我們改變傳統的教學模式，把口腔預防醫學的教學貫穿教學全過程。其時間安排和活動內容如下：第一學年是搞社會調查。在專業教師的指導下，結合所學知識，調查當地口腔衛生資源及居民口腔衛生健康狀況，使學生了解自然人群口腔疾病的消長情況及趨勢，豐富感性認識。第二學年是結合學習口腔流行病學及有關專業課知識，安排學生到中小學、大中專院校等進行口腔疾病流行病學調查，并開展口腔健康教育。第三學年是畢業實習，進行常見口腔疾病的防治工作。通過以上實踐，強化了口腔醫學專業學生預防保健方面的知識和能力，居民的口腔保健意識也有一定程度的提高。
3 強化實踐教學改革
3.1 抓好口腔健康教育的訓練。實驗教學不能僅僅以驗證教材的理論知識為最終目的，還應致力于培養學生的動手、創新能力、分析解決問題的能力以及嚴謹的科學態度。口腔流行病學調查是了解疾病患病現狀的基本方法，是口腔醫學生必須掌握的基本技能，也是預防口腔醫學教學的重點之一［2］。我們注重理論知識和實際動手相結合，指導學生開展基本的口腔流行病學的調查和數據分析。教師首先參照全國口腔健康抽樣調查的標準對學生進行專門培訓。然后將學生分組，運用我國口腔流行病學抽樣調查的表格設計和記錄方法，讓學生之間相互檢查口腔健康狀況，學會數據的整理、統計和分析。經過實踐性學習，學生深入了解了口腔常見病的發病狀況，加深了對口腔流行病學調查的認識,為他們今后的臨床科研和流行病學的研究奠定了基礎。
3.2 撰寫科普文章。口腔預防醫學的教學多為一些較為抽象的理論，學生在學習過程中易感覺枯燥，同時，如果僅僅滿足于理論的掌握而不對學生進行宣教能力的培養，學生就無法因地制宜地針對不同的人群進行宣教，在今后的工作中就不可能充分合理地利用所學的知識提高人們的口腔保健意識［3］。為此，我們采取了讓學生撰寫“科普文章”的教學方法。老師講解科普文章的撰寫方法，并針對不同人群的常見病多發病作提綱式的指導，學生自己選題、自己查閱資料、自己編寫，高度調動了學生的學習興趣， 也使他們獲得了更多口腔健康相關的知識，為今后宣教工作的開展奠定了基礎。
3.3 走出教室，進入社區。在教室模擬訓練的基礎上，我們以每年全國“愛牙日”宣傳活動為契機，組織學生走出教室，進入社區，與口腔專家一起開展口腔健康教育(有效刷牙指導、宣傳等)及義診活動［1］。置身現場，活學活用，學生可以看到平時在醫院里比較少見的疾病，通過專家的言傳身教，幫助學生對學過的各專業知識進行一次知識大融合，能體會到許多書本上難以得到的啟迪，鍛煉了學生的綜合思考能力，增強了合作精神。更重要的是通過實踐，直接了解社會，了解人民群眾的疾苦。
4 結語
總之，在預防口腔醫學的教學過程中，要樹立預防為主的新觀念，創新教學內容，激發學生的創造熱情，使新一代口腔醫生既掌握解決患者口腔疾患的基本知識和技能，還要有較強的口腔疾病預防意識和醫患溝通技巧，能對患者及人群開展口腔健康教育、指導具體的干預措施［2］，以期使農村牙病防治工作得到較好改善。
參考文獻
［1］盧友光,蘇建新,蘇柏華.預防口腔醫學教學模式改革初探［J］.福建醫科大學學報(社會科學版)，2006,7(4）：50-52 .
【關鍵詞】 口腔預防醫學；教學改革；理論與實踐結合
口腔健康教育是初級口腔衛生保健的重要組成部分，也是口腔預防醫學教學中的重要內容。李剛[1]等認為開展口腔健康教育創作是口腔醫學生的基本功之一，是醫生對人群促進口腔健康能力的重要組成部分。高職高專口腔醫學教育，主要目的是為了培養能夠在基層從事口腔衛生保健的醫務工作者，注重口腔健康教育能力的培養，有利于改善口腔健康狀況，提高人們的口腔保健意識，建立良好的口腔衛生習慣。在這種背景條件下，我們對口腔預防醫學的教學作以下的探索，以尋求更適合預防口腔醫學課程的教學模式，為高職高專預防口腔醫學的教學改革提供理論依據。
1 課程改革
我院《口腔預防醫學》在三年制高職高專口腔醫學及口腔醫學技術專業中屬于考查科目，由于在專升本及執業助理醫師考試中所占比重較少，師生的重視程度不夠。早期該課程的教學主要以理論課教學為主，實驗實訓教學項目開出率較低。而基層口腔醫務工作者應具備較強的口腔疾病預防意識和醫患溝通技巧，具有開展口腔健康教育、指導干預措施的能力[2]。純理論教學不能滿足教學需要，也很難適應崗位需要。自2010年起，我們對口腔預防醫學課程進行改革，增加實訓學時，開展社會實踐，培養學生的口腔健康教育能力。由原來的理論課30學時，實驗實訓6學時改變為理論30學時，實驗實訓24學時，在原來的基礎上增加了18學時的實驗實訓課時用于社會實踐。
2 理論教學
口腔預防醫學這門課程內包含了大量的純理論、政策性內容，還有部分較抽象的提綱性知識。教學活動中，師生互動較少，學生被動接受知識，教學效果較差。目前的研究證實，在口腔預防醫學教學中應用研究性學習能夠激發學生學習的積極性，提高學生的自學能力，對課本上抽象的理論知識的掌握起到了積極的作用[3]。自2010年起，我們在部分章節如口腔健康教育與促進，口腔健康調查及特定人群的口腔保健等應用研究性學習的教學模式，其余內容采用傳統的課堂授課的教學方式。在學期剛開始時，根據教學大綱引導學生對這部分內容制定提綱，收集信息，分組交流，歸納總結出解決問題的最佳方案并在課堂上進行演講，教師提問、點評。學生有充足的時間去收集信息，發現問題，解決問題。在收集信息過程中，師生走出課堂，面向社會，了解社會實際，積極尋找和發現切實可行的教學資源。通過研究性學習的鍛煉，學生的學習積極性得到了提高，鍛煉了自學能力，能夠理論聯系臨床實踐。
3 實驗實訓課
由于我國口腔疾病防治工作起步較晚，不僅口腔疾病防治機構不足，人才缺乏，而且人民群眾缺乏口腔保健的基本知識。成功的口腔醫務工作者，必須在執業活動中進行必要的口腔健康教育，提高他們的自我口腔保健意識。我們在實驗實訓課的開設中以口腔健康能力培養為中心，將實驗實訓項目分課堂實訓項目和社會實踐兩部分。課堂實訓以口腔預防必備的基本知識和基本技能為主，社會實踐側重于鍛煉知識的實際運用能力。
3.1 課堂實訓項目主要是口腔健康調查及標準一致性檢驗、菌斑控制、窩溝封閉，主要目的是讓學生掌握基本的口腔疾病預防方法，為口腔健康教育做必需的準備。同時，這些內容也是口腔助理執業醫師考核要求掌握的內容。我們對這部分內容的實驗實訓教學采取傳統教學模式進行，側重于基本技能的訓練。
3.2 將口腔健康知識進校園、進社區等作為口腔預防醫學課程的社會實踐教學。實踐的內容包括口腔健康檢查、口腔健康咨詢、口腔健康教育等。口腔健康檢查，有利于系統的歸納和總結已學的專業知識，并用于臨床實踐；口腔健康咨詢有助于他們了解社會，特別是基層對口腔健康的需要，也提高他們學習的興趣；口腔健康教育增強了他們的專業使命感。通過社會實踐活動，同學們可以接觸到大量的“病人”，在相對輕松的情景下鍛煉他們的醫患溝通能力，有助于公共衛生能力的提高。通過幾年的連續口腔健康教育進校園活動，我院附屬小學學生口腔衛生知識知曉情況有明顯的提高。
3.3 加強口腔健康教育的訓練。口腔健康教育是提高全民族的口腔健康水平、實現人人平等享有基本口腔衛生保健、實現我國初級口腔衛生保健目標的基本內容和重要措施。口腔健康教育是提高自我口腔保健能力的手段。為了培養學生的口腔健康活動能力，我們自2010年起，在附屬小學及其他專業學生中開展口腔健康教育活動。在口腔健康教育與促進的實訓課中，我們讓同學根據不同的健康教育對象進行分組討論，根據不同的人群選擇適當的健康教育內容。如指導小學生正確刷牙，齲齒預防；幫助大學生認識智齒，口腔衛生知識競賽等；在附屬醫院孕婦學校指導妊娠期及嬰幼兒口腔保健等。通過這些口腔健康教育的實施，實現理論與實踐的相互促進。
加強口腔健康教育不僅是提高人群口腔健康水平的需要，也是適應醫學模式轉變，塑造醫生形象，改善醫患關系的需要。我們通過對教學模式和教學內容改革進行探索和實踐，調動同學們自我學習的積極性，提高了他們的自學能力，培養他們的社會實踐能力，有助于學生的綜合素質的提高。這對培養高質量的實用型人才具有至關重要的意義，對人人享有基本口腔衛生保健具有積極意義。
參考文獻
[1] 李剛.口腔健康教育活動的能力是口腔醫學生的基本功[J].牙體牙髓牙周病學志，1994，4（2）：106-107.
口腔醫學教育是醫學教育的一部分，同時口腔醫學教育相對于臨床醫學有著更為突出的特點：一方面，由于高端口腔醫療治療費用高，治療群體多為中高水平收入人群，患者多是為了提高生活質量接受口腔疾病的治療，對醫療服務及質量的要求相對更高。另一方面，口腔醫學是一項操作性很強的醫療項目，需要大量的臨床操作訓練才能達到熟練精湛的水平。這就造成了口腔醫學生臨床實習與患者就醫高要求的矛盾。這一矛盾不僅在中國存在，在許多發達國家同樣也存在。2006年8月，哈佛大學口腔醫學院院長布魯斯•多諾夫在美國口腔教育學會學報上發表文章，表明自己的立場：“我認為傳統牙科教育的弊端將會導致口腔醫學院的關閉，而且使國內最需要口腔健康服務的民眾一直無法得到應得的診治”（3）。如何解決大量患者口腔疾病的醫療問題，同時又解決口腔醫學生臨床實習醫患關系的矛盾，開展口腔醫療社區實習是一個可行的途徑。積極分流實習生進入社區，下到基層，從最基本的東西學起，一方面滿足學生的學習愿望，提高教學效果，另一方面也緩解了矛盾，社會效益極大，潛在的經濟效益更大。醫學生社區臨床實習在臨床醫療中已廣泛開展并取得了很大的成績。我國學者曾誠等在《中國高等醫學教育發展的改革比較研究》中提出：全球醫學教育改革的一個明顯趨勢是面向社區進行教學改革（4）。在我國，臨床醫學教育已逐步向社區教育推進。四川大學華西醫院自1997年建立社區衛生服務中心，近年不斷推行以社區為基礎的臨床教學實習改革，實踐證明，臨床醫學生到社區實習，既是實習者，也是社區衛生服務的參與者；既是實踐者，也是改革者。做好社區實習教學工作是中心和學習的共同目的。學校、學生、社區三方面都認為社區醫學納入醫學實習教學是必要的，可行的，有效的（5）。關于口腔醫療社區實習方面，美國已開展了有益的探索，其中最為成功的是將社區醫療融入傳統口腔教育的教學模式。2002年，羅伯特•伍茲•約翰遜基金會發起了“走進口腔健康”的改革項目，資助哈佛大學口腔醫學院等15個口腔醫學院進行為期五年的教學改革。在教學實踐中，一些口腔醫學院讓學生進入社區衛生中心、退伍軍人醫院管理部門、印第安人衛生服務組織等機構實習。實踐證明，社區模式可以降低口腔教育的成本。哈佛大學口腔醫學院院長布魯斯•多諾夫在他的文章中對該學院的做法給予積極的肯定。2008年3月，羅伯特•伍茲•約翰遜基金會再次宣布資助包括馬里蘭大學在內的八所大學進行口腔醫學教學改革，以期在全美推廣社區口腔教學模式。我國社區醫療與口腔醫學生的臨床實習結合的優勢有：
1.為更廣泛的人群提供基本的口腔醫療服務，同時也為口腔醫學生的臨床實習提供更多學習和實踐的機會（6）。口腔醫療一向被認為是富貴醫療，原因在于：①口腔疾病不威脅人的生命安全，病情可以拖延，因而對于中低收入人群該治療不列入家庭醫療支出中。②口腔治療醫療費用特別是材料費較高，部分治療方法不在醫保范圍，中高水平收入人群才能接受自費治療。在我國口腔疾病的發病率非常高且得不到廣泛而足夠的重視。《第三次全國口腔健康流行病學調查報告》，我國35歲～44歲年齡段人群患齲率為88.1%，齲均為4.5顆，僅8.4%的齲齒進行了治療；65歲～74歲老年人患齲率為98.4%，齲均為14.65顆，僅1.9%的齲齒進行了治療。如此多的口腔疾患需要大量的口腔醫生對癥治療。口腔實習生社區醫療的建立將有利于建立新型的醫患關系，緩解醫療服務的供需矛盾，最大限度地利用衛生資源。
2.加強口腔專科醫學院對社區口腔醫療的指導與幫助，有助于提高社區口腔醫療水平。目前我國的社區口腔醫療水平非常落后，有些基層社區尚未開展口腔醫療，使得許多低收入人群進入不正規甚至無證的口腔診所就醫，不能達到口腔基本醫療目的。口腔醫學專業學生進入社區實習能將正確的口腔專業知識及口腔衛生保健理論帶入社區，提高社區口腔醫療水平；同時社區口腔醫生在臨床教學活動中能與專科帶教教師及實習生廣泛交流，教學相長，不斷提高醫療水平和預防保健能力。
3.加強口腔健康教育，提高廣大群眾口腔健康保健意識，為預防口腔疾病的發生起積極作用。社區醫療衛生服務基地的建設強調以預防為主，防治結合，既有利于將預防保健落實到社區、家庭和個人，又有利于加深醫學生預防為主的思想，并將其貫穿于整個醫療行為的始終（7）。
4.口腔醫學學生早日接觸社區醫療的運作，了解社區醫療的服務性質與特點，積累一定的經驗，以便畢業后能更快更好地服務于社會。社區衛生服務可以將廣大居民的多數基本健康問題解決在基層。學生在此實習，可以盡早地了解廣大居民最迫切、最基本的需求，認清現階段衛生服務供需的基本矛盾。社區醫生不僅有良好的醫療、預防、保健、康復的技巧，還要有良好的人際溝通技巧和群眾關系。因此，切實要求學生做到從單純的治療向預防保健服務擴大，從生理擴大到心理服務，從醫院擴大到家庭和社區服務，從單純的醫療技術措施擴大到綜合性的服務。
口腔醫學課程是口腔醫學生學習的主要內容，是構成完備知識結構的基礎。我們認為，軍隊口腔醫學生的培養不同于地方，建議在課程設置、安排等方面進行適當的調整與改進。例如，齲病、智齒冠周炎、急慢性牙髓炎、牙周炎及口腔頜面部外傷等，是我軍基層官兵罹患的主要口腔疾病，應增加針對上述疾病的課程設置，從病因、臨床表現、診斷、治療和預防等各方面進行詳細講授，同時結合新技術、新進展給予必要的知識擴展。針對在青年官兵群體中，智齒冠周炎是高發口腔疾病，嚴重影響部隊戰斗力和訓練，而許多官兵對于拔除智齒存在嚴重恐懼心理的實際，建議重點講授微創拔牙技術，使其在基層得以逐步開展，為廣大官兵減少痛苦。文獻報道，由于駐地環境不同，陸、海、空不同軍種官兵罹患口腔疾病的種類和患病率不盡相同。為此，建議開設《軍隊口腔衛生勤務學》《野戰口腔醫學》等課程，組織相關專家編寫教材，為學員打牢理論基礎。鑒于基層部隊口腔醫師編制少，團衛生隊一級往往缺乏專業口腔醫師，有必要加大全科醫師的培養力度，使學員能夠處理或分診全身其他系統疾病；此外，基層往往缺乏單獨的醫療設備科和感染控制科，有必要開設《口腔醫療設備學》《口腔醫療感染控制》等課程，使學員能夠獨立進行牙科醫用設備的基本維護及交叉感染的預防；由于基層口腔醫師需承擔起部分口腔技師的工作，因此《口腔修復技工學》也是不可缺少的學習內容之一。
2注重實踐操作，全面提升動手能力
口腔醫學是一門實踐科學，動手能力對于口腔醫師尤為重要。基層官兵平時訓練任務較重，請假就診時間有限，口腔醫師必須又好又快地完成治療，這對口腔醫學生的動手能力提出了較高要求。因此，建議學員在學習理論課期間，加大頭顱仿真模型的操作訓練；在實習期間，全面協調好復習考研與實習鍛煉的關系，配備精銳師資進行標準化帶教示范，增加實習成績在畢業考核中所占比重，切實增強學員對實習的重視程度和緊迫感；有條件的情況下，組織學員到基層部隊、基層醫院進行短期實習，使其切身感受到基層官兵的口腔醫療需求，從而幫助他們畢業后能夠更快更好地適應基層工作。
3重視素質培養，提高健康宣教能力
健康教育是醫學活動的重要內容之一。通過健康宣教，能夠有效預防和阻斷疾病的發生發展。相關調查結果顯示，許多官兵不知曉如何正確地刷牙和使用牙線，部分官兵仍認為“牙疼不是病”，能忍則忍，從而貽誤了最佳治療時機。提示我軍基層部隊官兵的口腔衛生保健意識有待提高。在基層工作實踐中，我們也發現，部隊官兵對于了解和掌握口腔保健知識的需求十分迫切，就診時大都會咨詢口腔衛生相關知識。為此，我們在所保障的體系部隊中開展了多次口腔保健講座，受到了廣大官兵的歡迎，取得了較好效果。開展口腔健康宣教是基層口腔醫師所必備的能力之一。建議在本科學員培養過程中重視素質教育，利用演講、辯論、登臺講課等形式提高學員的語言表達能力和個人素質，要求每名學員在畢業前能夠生動地講授1或2項口腔健康宣教內容，并作為畢業考核內容的一部分；從中挑選優秀者到基層部隊巡講，為其畢業后順利開展健康宣教工作打下堅實基礎。
4加強科研訓練，提高調查研究能力
科學研究是醫學科學發展的源泉。在開展教學、臨床工作的同時，口腔醫學院還承擔艱巨的科研任務。對于基層部隊，雖然尚無條件開展基礎實驗研究，但可結合駐地實際開展流行病學調查。只有獲得第一手資料，才能夠更加了解基層官兵的需求，更有力地推動我軍口腔醫療服務工作的開展。因此，須糾正學員“到基層工作就是混日子、不用搞研究”的錯誤觀點，加強《流行病學》《醫學統計學》課程的學習，如有條件，可以考慮開設《口腔流行病學》課程，對學員進行科研素質的訓練和培養；要求學員在畢業前完成一項流行病學調查實驗設計，并納入考評。同時，還應發揮口腔醫學院的科研優勢，對于畢業學員在基層部隊開展口腔醫學調查研究給予必要的指導和幫助，使課題得以順利完成。
5完善任職教育，不斷提高專業素養
組織志愿者專家隊伍到基層醫院開展臨床醫療工作，是中華口腔醫學會“口腔健康促進與口腔醫學發展西部行”（以下簡稱“西部行”）公益活動的項目內容之一。此外還有開設醫生培訓班、口腔健康教育課，提供免費進修機會等。
據活動發起人和組織者、中華口腔醫學會會長王興教授介紹，西部行活動始于2007年9月，旨在通過宣傳教育提升西部地區人群口腔健康意識，并為西部地區培養一批口腔醫療骨干，進一步解決西部地區看牙難問題，進而推動當地口腔醫學發展，提高群眾口腔健康水平。
5年間，西部行活動已走過內蒙、廣西、陜西、寧夏、云南、青海、貴州等省、自治區，甘肅省是2012年9月底啟動的第八個省份，也是西部行活動接下來一個年度的重點服務地區。
5年間，他們不斷匯聚全國口腔醫學界的優勢資源和力量，將新理念、新技術、新方法源源不斷地輸向西部；他們腳踏實地，不斷摸索著走出了一條獨具特色的西部口腔健康促進與發展之路；他們用實實在在的效果證明，這條21世紀的口腔健康“新”之路值得奉獻與堅守。
都是觀念惹的禍
“牙疼不是病，疼起來要人命。”但凡得過牙病的人，都會對這句俗語有深刻體會。這其中不僅蘊含了口腔疾病發病時難以忍受的痛楚和其由量到質逐漸演變的發病過程，也反映出我國民眾普遍存在的“不痛不看病”的心理。而王興教授更深刻地指出，這背后折射出了我國居民口腔健康觀念的嚴重落后。尤其改革開放之前，我們的落后不僅無法和發達國家相比，即使和一些發展中國家相比，也存在很大差距。
30年改革開放，從第一次全國口腔健康流行病學調查到第三次，從全國約70%的人不刷牙，到70%的人刷牙，且其中的20%使用含氟牙膏，并形成正確的刷牙習慣；從全國上下只有幾家寒酸的口腔專科醫院，到如今東部發達地區幾乎所有地市縣都設立了口腔專科醫院，民營口腔醫療機構隨處可見；從5000多名口腔醫生配備到如今近20萬人的口腔醫師隊伍，我國居民的口腔健康觀念、口腔醫學狀況發生了天翻地覆的變化。
進步固然值得欣慰，但王興教授指出，其中存在的問題依然嚴峻—全國第三次口腔流行病學調查顯示，我國5歲兒童的乳牙患齲率為66%，12歲兒童的恒牙患齲率達到29%，在世界上處于較高水平；成人和老年人齲病患病率分別為88.1%和98.4%，而牙周健康率只有14.5%和14.1%，更有37%的成人和86.1%的老年人牙齒缺失，全口無牙的老人達到6.8%。
口腔疾病已經成為影響民眾健康的常見病和多發病。同時，由于人口基數大，區域經濟發展不平衡，導致我國口腔醫生人均數量遠低于西方發達國家，甚至一些發展中國家，且口腔醫學發展城鄉差距大、東西部差距大。
另外，王興教授指出，我國大部分民眾認為口腔疾病只影響進食、說話，正是這有所偏頗的觀念，造成了人們對口腔健康的輕視。他強調，口腔的營養條件、溫度、濕度都非常適合細菌的大量滋生，如果不能保持一個健康的口腔衛生環境，很容易“病從口入”。更加值得注意的是，口腔疾病并非只是局部疾病，它還關系著全身健康，有可能誘發或加重許多全身性疾病，比如心腦血管疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病、糖尿病、神經系統疾病如老年癡呆等，甚至會對孕產婦及胎兒產生影響，導致早產或低體重兒。
以上種種，都在證明一個問題：轉變傳統觀念迫在眉睫，逐步提升廣大民眾的口腔健康意識至關重要。而口腔疾病的患病率之高、波及范圍之廣，決定了這一工作需要全國口腔醫學界、全社會的共同努力。
培養老百姓身邊的專家
“有數據統計：我國齲病人群就診率僅為10%，也就是說有90%的人得了牙病而沒有來看醫生。可就是這10%的病人，就讓各個專科醫院、口腔門診，甚至私人診所都忙得一塌糊涂。”王興教授指出，這與我國目前的經濟發展水平極不適應，因此他認為，我國口腔醫學界目前最緊迫的難題就是盡快培養高素質的口腔醫學人才，建立起高水平的口腔醫學隊伍，滿足人們逐步增長的健康需求，滿足整個口腔行業的迅速發展，更滿足整個社會經濟水平的進一步發展。
作為非營利性的社會組織，中華口腔醫學會一直是發展我國口腔醫學科學的重要社會力量。自1996年成立起，學會一直積極利用自身的平臺開展活動，通過大量的宣傳、培訓、普及活動，進行大眾的口腔健康教育，并打造形成了“全國愛牙日”“微笑中國”等一系列有影響力的公益活動。
目前學會主要肩負兩大重要任務，都與人才培養有一定的關聯。一是促進口腔醫學領域學術水平的進一步提高。組織各種高水平、多層次的國內外學術會議，加強國際間、國內不同地區、同一地區不同醫院等的交流與合作，促進醫生自身臨床技術和整個口腔學科水平的提高。二是利用各種機會、各種可能、各種資源開展繼續教育，推廣新技術、新的診療手段、新的設備等，提高現有口腔醫學隊伍的素質和能力。
2006年，王興教授開始擔任學會會長。之前他就職于北京大學口腔醫院，擁有豐富的臨床、科研、管理工作經驗，對于口腔醫學人才的培養也有自己獨到的見解。他認為，我國應該盡快建立起人才培養的長效機制，而這個人才，“不只是進行口腔疾病治療的專家，更應該是能夠為老百姓做口腔健康教育的專家。這個專家不再高高在上、滿嘴健康術語，而是就在老百姓身邊，真正懂得如何把口腔醫學專業知識變成老百姓能聽得懂、記得住，且能夠真正轉化成生活習慣的常識。”只治不防解決不了根本問題，而這種專家，能讓每個人都懂得如何預防口腔疾病，保持口腔健康。王興教授說，此次西部行活動開展的最重要目的之一，就是要在西部地區培養出一批這樣的專家，打造出符合當地需求、更能推動西部口腔醫學發展進步的人才隊伍。
2007年9月20日，在衛生部醫政司、衛生部疾病預防控制局支持下，西部行活動在北京舉行了盛大的啟動儀式。5天后，西部行第一站內蒙站活動正式開啟。
在這之前，學會并沒有類似活動經驗，經濟能力也非常有限。為了能夠使活動更加貼近實際，學會組織了5批專家深入到西部地區開展了廣泛而深入的調研工作，目的就是要摸清西部地區口腔醫學發展狀況、了解當地人民群眾對口腔保健的需求。學會領導親自帶隊，采取與當地衛生行政部門領導和口腔醫務人員座談、深入社區醫院與群眾交流、考察醫院設備及開展醫療工作能力等方法，摸清了當地口腔醫療保健工作的現狀和需求，并形成調研報告通報全國，以爭得全國口腔醫療行業和社會各界的支持與參與。
“作為行業內最高學術團體，我們有責任讓全國口腔醫學界的同行認識到一個現實：西部地區太落后了，受實地條件制約，他們很難同東部地區同步進步。我們應該關注他們、幫助他們，盡綿薄之力支持他們。”
正是本著這樣的目標和信念，王興教授帶領學會的同仁們開始了這場口腔健康“新”。
我們大家的西部行
2007年自內蒙開始，2008年在廣西、陜西，2009年在寧夏、云南，2011年在青海、貴州，2012年在甘肅，祖國的西部大地上留下了王興教授和伙伴們忙碌的身影。這不僅是口腔健康知識和技術的西部行，也是活動工作人員的西部行，是全國大專院校、專科醫院、民營口腔醫療機構等所有參與活動的口腔醫務工作者的西部行，更是廣大支持活動的商家企業的西部行。正是所有參與者的甘愿付出，才使西部口腔醫院和醫療工作人員、使廣大的人民群眾受惠頗豐。
為了切實促進當地的口腔健康教育，將口腔健康教育知識、先進的口腔健康技術帶到民眾身邊，學會除了組織口腔醫學專家舉辦現場咨詢和義診活動、免費發放口腔保健用品外，還特別開展了“學校口腔健康教育項目”，目前已在5個城市舉辦了5期中小學校保健教師培訓班，有1257名保健教師參加了培訓，更有250多萬中小學生接受了口腔健康教育課，還在3個城市舉辦了社區群眾口腔健康大巡講；針對適齡兒童開展了免費窩溝封閉治療，至今“免費窩溝封閉項目”已惠及5000名學生；同時，還開展了“口福行動項目”，計劃在每個省份為100名貧困無牙頜老人免費鑲復全口義齒，至今已超額完成1200余名。2012年該項目被民政部立項為“中央財政支持社會組織參與社會服務項目”，并獲得資金支持。
在推動西部地區口腔醫學發展方面，西部行重點開展了五方面的工作：
1. 舉辦不同形式的口腔醫療技術培訓班
近6年來，西部行活動分別在內蒙、陜西、廣西、寧夏、云南、貴州等地舉辦了牙周基礎培訓班、口腔修復技術培訓班、種植牙技術培訓班、口腔正畸技術培訓班、口腔預防適宜技術培訓班、根管治療技術培訓班等多種類型的臨床技術培訓班共35期，有4000多名基層口腔醫生參加了培訓。為了保證培訓質量，學會專門成立了西部行活動講師團，邀請學會各專業委員會的主要專家參加培訓工作。接受培訓的醫生普遍反映學習班質量高，老師講課水平高，講課認真，實用性強。所以幾乎每次西部行辦班都是爆滿，受到基層醫生的熱烈歡迎。
2. 免費安排西部目標地區口腔醫務人員進修學習
自開展西部行活動以來，已經免費安排西部行活動目標地區醫院的口腔醫生共31人到全國各口腔醫學院校進修學習。這些進修人員回到原單位后都能積極運用新技術，醫療技術水平明顯提高。
3. 組織志愿者醫生到基層醫院開展臨床醫療工作
為幫助基層醫院醫生提高臨床操作水平，引進口腔臨床新技術、新方法，幫助基層解決口腔疑難病例的處理，學會充分利用全國各地開展的醫生晉升職稱需要到基層鍛煉的有關規定，積極動員組織全國各口腔專科醫院的醫生參加西部行活動，成立了西部行活動志愿者醫生團隊。自團隊開始組建以來，已經有72名醫生到基層40余家醫院開展1～3個月的臨床實踐活動。他們克服了條件艱苦、水土不服等困難，堅持在基層開展醫療教學傳、幫、帶，解決了基層醫院口腔醫療方面的問題，受到各合作醫院的歡迎。許多志愿者醫生還為自己所在醫院和參加活動的醫院建立了長期合作伙伴關系，把這一項目延續下去。
4. 設備捐贈
為改善西部口腔醫療條件，學會動員全國口腔醫療機構、相關設備器械企業參與西部行活動，向目標地區捐獻了大批口腔醫療設備和器材，極大改善了目標地區的醫療環境和設備，為提高西部地區口腔醫療服務能力做出了積極貢獻。從2007年8月25日起，已經陸續向各目標地區醫院捐贈汽車、設備等物資763臺件，已經足夠裝備6個專科醫院。
5. 設立西部行口腔醫學臨床科研基金
為全面提升西部地區口腔醫療衛生服務能力，提高防病治病的水平，2012年，學會決定每年出資50萬元設立“中華口腔醫學會西部行口腔醫學臨床科研基金”，專項支持西部地區口腔醫學臨床科學研究。
在全國口腔醫學界共同努力和社會各界的大力支持下，西部行活動得到目標地區政府、口腔醫學界同仁和人們群眾的熱烈歡迎和高度贊揚。
2009年的階段總結會概括了活動得以順利進行的工作經驗。衛生部、各西部省份、學會等各級領導的重視和支持，使活動各項內容得到了盡快落實，這是活動成功的前提；全國各醫學院校、專科醫院、口腔醫務工作者、民營口腔醫療機構和廣大企業的積極參與，使活動踏踏實實落到了實處，這是活動成功的關鍵；而各項豐富務實又極具針對性的活動內容，切實符合當地所需，能夠解決當務之急，因此才受到當地口腔醫學界的認可和歡迎，這是活動成功的核心。
相信旗幟的力量
回想過去幾年，王興教授頗多感慨。每年不同省份西部行的啟動，他們都會舉辦隆重的啟動儀式，而他也表示，今后也會繼續堅持，還會做更多、更廣泛的宣傳，這是因為他一直將西部行定位于“一個具有象征意義的活動”。
之所以這樣定位，是因為從項目啟動，他就清醒地認識到，僅靠一個活動的開展，并不能徹底改變落后地區的面貌，僅靠對幾個局部的改進，解決不了整個系統發展的問題，他是想“通過這個活動展示中國口腔醫學界愿意為提高西部口腔醫療服務能力、提高全民族口腔健康水平作出貢獻的決心；也讓當地領導、各級專科醫院都意識到，他們有責任更有義務發展當地的口腔醫學，由‘被動輸血’變成‘主動造血’；更要倡導一種公益精神，倡導人們在潛心發展自己的同時，將視野放在全國，力所能及地幫助那些需要幫助的地區和人民”。
很顯然，他們做到了。西部行的“象征意義”、旗幟作用越來越凸顯，影響力越來越大，而他們的隊伍也逐步壯大，更多的專家志愿者和醫院加入進來。王興教授也說，即使他不再做會長，也希望這個項目能夠一直堅持下去，一輪一輪做好、做精。
如今，這股從東部各個城市噴薄而出、不斷匯聚的強大力量，正有序地涌向廣袤的西部大地。這股力量北上南下，所到之處暖意濃濃，烘熱了農牧民的胸膛，更滋潤了高原上的格桑花。我們相信，總有一天，它將浸潤整個西部大地。
王興
【關鍵詞】 口腔醫療 口腔教育 口腔網站
【Abstract】Objective: To provide reference suggestions to the construction and development of dental medicine websites by doing research and studying on the functions, operating and shortcomings of current dental medicine websites. Methods: Selecting different kinds of people such as dental professional teachers, dental major students, enterprise personnel, public people, and computer professionals to browse the 45 representative dental medicine websites and asking for comments. Collecting the comments and then giving analysis and evaluations to the current situation of dental medicine websites. Outcomes: Although the current dental medicine websites make a contribution to the related field, enrich the domestic dental market and widen the way for people to get dental knowledge, it still exists many shortcomings, such as the indeterminacy of web themes, the confusion of using groups, the excess introduction of theory, the abstraction of disease information, the lack of Chinese and English versions and the shortcomings of the websites’ updating maintenance. Conclusion: The construction and development of dental medicine websites must be depended on the current situation. Try people’s best to clear the themes and highlight the key points. Design different web pages which can be accepted by different kinds of people, perfect the information release way such as graphic contrast, set up a bilingual layout or an English one and update the International current information in time, promoting the development of domestic dental medicine field.
【Key words】oral health，dental education， oral website
隨著國內口腔醫學的迅速發展，國內大大小小的口腔醫學網站應運而生。從1999年的數個至今日多達上百個，口腔醫學網站在很大程度上推動了中國口腔醫學的發展[1]。為了全面了解國內口腔醫學網站的現狀，并為今后國內口腔醫學網的發展和完善提供一定的參考依據和方向，使之跟上時代的步伐，與口腔醫學事業的發展形成良性互動，本文對目前各主要口腔醫學網站的運作、作用和不足等情況進行了調查研究。
1 材料與方法
1.1 材料
搜集具有代表性的45個口腔網站：口腔醫學院校附屬網站15所，為新浪院校庫中“口腔醫學”院校關注度排行榜前15的院校所附屬的網站；口腔權威品牌網站15所，為同類網站搜索中百度排名前15的品牌網站； 15所國內三等甲級醫院的相關口腔網站。該45個網站作為本次研究的調查對象，見表1。
表1 被調查的口腔醫學網站列表
口腔醫學院校附屬網站 口腔品牌網站 醫院的相關口腔網站
武漢大學 愛雅仕口腔 上海市第九人民醫院
中山大學 永康口腔 廣東省口腔醫院
第四軍醫大學 佳美口腔 北京協和醫院
四川大學 美晨口腔 浙江省第二醫院
復旦大學 拜爾齒科 光華口腔醫院
北京大學 登特口腔 浙江省人民醫院
南京醫科大學 萬翔口腔 秦都口腔醫院
西安交通大學 三博口腔 山西省人民醫院
同濟大學 丹德齒科
天津市口腔醫院
南方醫科大學 菲格口腔 安徽省立醫院
哈爾濱醫科大學 亞非牙科 江西省人民醫院
浙江大學 恒雅口腔 濟南市中心醫院
大連醫科大學 龍蟠口腔 河南省人民醫院
中國醫科大學 小白兔牙科 廣東省人民醫院
1.2 方法
邀請60位口腔專業學生、60位口腔專業教師、60位計算機專業人員、60位各年齡段的普通百姓和60位口腔企業人員共300位人員對以上45個口腔醫學網站的現狀進行問卷調查研究。
要求口腔專業學生、口腔專業教師、口腔企業人員、計算機專業人員、普通百姓在仔細游覽被調查網站后，就以下幾方面對現今口腔醫學網站進行評價：各自相關領域的貢獻度、豐富口腔醫學市場的程度、對拓寬知識渠道的幫助程度、網站主題是否明確、網站面對的群體是否明確、網站內容的豐富程度、疾病描述是否形象等。其中，普通百姓不必對相關領域貢獻度作出評價；計算機專業人士不必對各自相關領域貢獻度、豐富口腔醫學市場程度、對拓寬知識渠道的幫助度作出評價。
1.3 結果評定
回收有效問卷300份，對問卷表數據進行統計分析，得出調查研究結果。
2 結果
2.1 現今口腔醫學網站的主要作用
2.1.1 口腔醫學網站對相關領域的貢獻
結果顯示被調查人群中，有91.7%的口腔專業學生表示口腔醫學網站在學習上起到了一定的指導作用；83.3%的口腔專業教師表示口腔醫學網站在教學上起到了輔助作用，認同比例略低于口腔專業學生；81.7%的從事與口腔相關的企業人員表示口腔醫學網站在產品宣傳和營銷推廣上有一定的幫助（如圖1所示）。
2.1.2 豐富了國內口腔醫學市場
被調查人群，95.0%的口腔專業學生、91.7%的口腔專業教師、93.3%的口腔企業人員和96.7%的普通百姓代表認為口腔醫學網站地豐富了口腔醫學市場，各人群組的意見較為一致（如圖1所示）。
2.1.3 擴寬了獲取口腔醫學知識的渠道
被調查人群中，95.0%的口腔專業學生和93.3%的普通百姓代表對口腔醫學網站拓寬人們獲取口腔知識的渠道的認可程度較高。相對而言，口腔專業教師和從事與口腔相關的企業人員的認可程度稍低，分別為76.7%和80.0% （如圖1所示）。
圖1 現今口腔醫學網站的主要作用
2.2 現今口腔醫學網站存在的不足
2.2.1 網站主題不夠明確，重點不夠突出
被調查人群中，81.7%的口腔專業學生、88.3%的口腔專業教師、95.0%的普通百姓、96.7%的計算機專業人員以及76.7%的從事與口腔相關的人員認為被調查的口腔網站主題不夠明確，具體表現在網站缺乏特色，瀏覽者不知其重點，不能根據自己目的高效找到所需網站（如圖2所示）。
2.2.2 網站面對的群體不清，針對性不強
被調查人群中，85.0%的口腔專業學生，88.3%的口腔專業教師，91.7%的普通百姓代表，86.7%的從事與口腔相關的人員，83.3%的計算機專業人員認為所調查的口腔網站存在網站面對的人群不清的缺點，僅少數幾個網站，如“中華口腔醫學網”有“大眾版”和“專業版”等子網站可供讀者選擇；對于大多數網站，瀏覽者很難判斷其是面向專業人群還是普通大眾（如圖2所示）。
2.2.3 以文字介紹為主，相對枯燥難懂
被調查人群中，95.0%的口腔專業學生、58.3%的口腔專業教師、86.7%的普通百姓代表，91.7%的從事與口腔相關的人員、65.0%的計算機專業人員認為所調查的口腔網站圖文比例不適，即使有圖片也僅限于2D，或圖文匹配解釋不到位，理解起來依然有一定的難度（如圖2所示）。
2.2.4 疾病信息以概念描述為主，較為抽象
被調查人群中，88.3%的口腔專業學生、95.0%的口腔專業教師、96.7%的普通百姓代表，91.7%的從事與口腔相關的人員、90.0%的計算機專業人員表示口腔網站所提供的疾病信息中專業術語多而繁雜,且大多只有一個概念性的描述，缺少個例的補充說明，令人費解（如圖2所示）。
2.2.5 網站缺乏中英文對照或全英文版面
所調查的45個口腔網站，口腔醫學院校附屬網站中有8個，口腔品牌網站中有11個，醫院相關的口腔網站中有10個，共計29個網站沒有英文對照版面，占調查對象總數的三分之二。
圖2 現今口腔醫學網站存在的不足
2.3 網站的運作
國內口腔網站的域名申請過于自由，以致許多冠以“中國”字樣的口腔網站數量較多，但其本身并不是政府機構支持的專業網站，內容五花八門，部分網站還充斥著各類廣告，容易誤導患者。
國內口腔網站的信息來源匱乏，資源渠道有限，專業支持缺乏，且同類網站轉載的現象較普遍，以致信息的科學性、可信性不高，網站的信息建設總體水平較低下。
被調查的網站，其資金大多來源于與其建設形式相關的機構，相關的醫學院校或相關的企業。較多的網站在初期建設完成后的長期更新和維護往往不夠到位，沒有做到及時更新。
3 討論
隨著計算機事業的飛速發展，各類口腔網站應運而生。現代口腔醫學網站的建設對于口腔疾病預防，方便患者就醫，減少溝通難度，提高治療效率，降低醫患糾紛以及對口腔醫學未來的發展有著不可小覷的意義[2]。如何建設優良的口腔醫學網站，需要我們總結現有的口腔醫學網站的優缺點并加以分析討論。
現階段，學生接觸網絡的機會多、意愿大，在利用網絡資源上明顯優于其他群體，因此91.7%的學生群體反映口腔醫學網站對于自身的學習幫助較大；對于教師而言，由于國內口腔醫學網站發展尚淺，提供的視頻、圖片資料有限，或者內容更新不足等原因，對教學幫助的貢獻度稍低于學生人群[3]；口腔企業人員可利用口腔醫學網站進行產品的宣傳和推廣，因此貢獻度與教學貢獻度相當。可見，口腔醫學網站對相關領域的貢獻是值得肯定的。
在豐富國內口腔醫學市場內容方面，各群體均以90.0%以上的高票認同，表明口腔醫學網站已成為國內口腔醫學市場必不可少的一部分，這與全民信息化密不可分，是時代所趨，現實所需[4]。它為相關人員提供口腔專業的教與學、口腔器材相關信息的交流、口腔疾病診治的研究近況、口腔基礎知識和日常保健注意事項的大眾教育，已是國內口腔醫學市場的重要組成部分。
早期人們獲取口腔醫學知識的渠道有限，現今的口腔醫學網站無疑是一個最方便有效的知識獲取渠道[5]。因此，95.0%的口腔專業學生，93.3%的普通百姓代表認為口腔網站拓寬了人們獲取口腔知識的渠道，而教師和口腔企業人員的比例較學生群體和普通百姓較低，分別為80.0%和76.7%。究其原因可能是學生群體偏向于應用網絡查詢技術來獲取相關知識，而對于普通百姓，較為便捷的口腔專業知識獲取渠道也是網上查詢；但對教師和臨床工作者而言，期刊雜志等更具專業化的信息渠道有利于他們掌握前沿信息的第一手資料；同樣，企業單位人員也可能通過企業、行業內的信息交流來更新知識。但不可否認，現今口腔醫學網站在不小的程度上拓寬了人們獲取知識的渠道，打破了傳統僅限于書本、報刊、雜志的僵局。
雖然國內的口腔醫學網站有諸多優點，但也存在一些缺點和不足。
現有的口腔醫學網站主題不夠明確，重點不夠突出。網站大多包攬全部，涉獵的口腔領域多，但是均不夠深入，這導致了資料的搜集難以全面，使瀏覽者不能便捷迅速的找到所需信息，使群眾對網站信任度降低，阻礙了網站的發展[6]。在這一點上口腔專業教師，學生和企業人員均高比例指出了這一不足；而普通百姓對于口腔相關的知識專業需求不高，則認可度相對較低[7]。
調查中，學生群體85%，教師群體88.3%，企業人員86.7%，普通百姓91.7%，計算機專業人員83.3%提出了網站所面對的主要群體不明確。高比例的數據提示了口腔醫學的網站制作應逐漸趨于細化，而是否需要針對不同使用人群，比如口腔醫學研究人員、口腔臨床醫療人員、普通的群眾百姓等，建立和發展一些口腔醫學網站值得研究。
調查還發現，學生群體95.0%，企業人員91.7%和普通百姓86.7%認為口腔醫學網站的內容大多以文字為主，所配的視頻和圖片有很大一部分為轉載內容，網民瀏覽時常常遇到內容重復、雷同等問題。這就有待于相關政府部門完善網站的管理制度，網站建設者注重信息來源的合法性，提高人們的版權意識（8）。
最后，高比例人群表示口腔醫學網站所提供的疾病信息大多只有一個概念性的描述，抽象繁雜。建立完善的病例數據庫可以從根本上改善這一問題[9]，幫助剛入門的口腔專業學生、普通百姓、口腔企業人員和計算機專業人員理解口腔疾病的基本診療方案。
此外，口腔醫學的發展必須與國際接軌，而國內的口腔醫學專業雜志的學術水平很大程度上不及國際的口腔醫學學術雜志。國內的口腔醫學網站非常有必要引進和更新國際上的口腔醫學研究的前沿信息[10]。因此，口腔醫學網站的英文版是必須的，三分之二的高比例口腔醫學網站缺乏英文版面，說明了網站建設者不夠重視國內口腔醫學與國際學術前沿的溝通和交流，只有建設好網站的英文版面，才能更好更快地推動國內口腔醫學網站的建設和發展。
值得指出的是，口腔網站的建設和維護需要計算機技術和口腔醫學專業知識的完美結合，這就需要計算機專業技術人員和口腔醫學專業人員的相互溝通和合作，從而實現口腔醫學網站的有序建設和維護更新。
4 展望
針對現今口腔醫學網站的作用和不足，新生或發展中的口腔醫學網站在建設和維護中應當有所借鑒，做到主題明確、突出重點，針對不同人群采用合適的網站版面和內容及文字用語，強化圖文對照的信息方式，避免抽象的概述，設立中英文對照或英文版面，及時更新與國際前沿資訊接軌，這樣才能使口腔醫學網站適應且推動國內口腔醫學的發展。
參考文獻
[1] 胡冰 王松靈.孫正.《中國口腔醫學網站發展白皮書》.首都醫科大學口腔醫學院.
[2] 國內外口腔醫學網站點介紹 中華老年口腔醫學雜志2003年3月第一期第一卷.
[3] 王邦康，王松靈，呂嬰 《中國高等口腔醫學教育的現狀與展望》.北京口腔醫學，2001年第2期.
[4] 口腔網站建設與現代醫學模式探索[文章編號] 1673-5552(2009)17-0132-01.
[5] 王志潔.《口腔保健》 化學工業出版社.2007年7月北京第1版第1次印刷.
[6] 李繼光.《網頁設計全書》 2009年12月第1版第1次印刷.
[7] 尹萬和. 《牙齒保健與牙病防治》.延邊大學出版社.2008年10月第1版第1次印刷.
[8] Danny Goodman 《Dynamic HTML權威指南（第三版）》 電子工業出版社 2009年6月第1次印刷.
