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第1篇

【摘要】腰硬聯(lián)合麻醉，它具有鎮(zhèn)痛完全、起效迅速、肌松充分、可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間等獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)［1］，在基層醫(yī)院應(yīng)用于下腹部以下的手術(shù)比較普遍，腰麻后頭痛(postdural puncture headache PDPH)及腰麻后腰背痛是常見的并發(fā)癥，及時(shí)正確治療預(yù)后良好，嚴(yán)重并發(fā)癥雖然發(fā)生率低，但，一旦發(fā)生給患者帶來極大的痛苦甚至危及生命安全， 在臨床實(shí)踐中最大限度地減少穿刺對(duì)機(jī)體的損傷及和防范并發(fā)癥發(fā)生，是麻醉醫(yī)師的追求。現(xiàn)就一例腰硬聯(lián)合麻并馬尾神經(jīng)損傷發(fā)生情況報(bào)告如下。

一 臨床資料

***，女，35歲，足月妊娠，正常行走入院，因頭盆不稱，擬在腰硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，取左側(cè)臥位，腰椎2、3棘突間正中入法硬膜外腔穿剌，硬膜外針針面向頭，穿剌層次感明顯，回抽無(wú)血及腦脊液，注空氣無(wú)阻力，從硬外針內(nèi)置入配套的腰穿針，回抽有清的腦脊液流出，注入0.75％布比卡因1.5ml+10％葡萄糖1 ml混合液，向頭方置入硬外導(dǎo)管4cm，固定導(dǎo)管后平臥，測(cè)麻醉平面達(dá)胸8平面，操作過程中患者無(wú)明顯觸電及劇痛感，手術(shù)經(jīng)過順利，麻醉效果滿意，接硬外持續(xù)鎮(zhèn)痛，平穩(wěn)回病房。術(shù)后第一天訴：雙下肢麻木并乏力，查：生命征正常，雙下肢皮膚痛覺稍遲鈍，肌力3-4級(jí)，右側(cè)比左側(cè)稍差。以為是術(shù)后鎮(zhèn)痛液引起，末作何處理，術(shù)后第二天左下肢恢復(fù)正常，右下肢癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，撥除硬外管終止術(shù)后鎮(zhèn)痛，術(shù)后第三天右下肢癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，給理療和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥并囑適當(dāng)功能訓(xùn)練，出院后20天上述癥狀未見好轉(zhuǎn)，上下坡行走困難而復(fù)診，查右股四頭肌較左側(cè)松馳，肌力及皮膚感覺與出院時(shí)比較無(wú)恢復(fù)，送上級(jí)醫(yī)院就診，診斷馬尾神經(jīng)損傷，治療幾個(gè)后肌力恢復(fù)達(dá)4級(jí)，股四頭肌明顯痿縮。

二 討論

1 常見的并發(fā)癥

1.1 腰麻后頭痛(Postdural Puncture headache,PDPH)是腰麻后常見的并發(fā)癥，其確切機(jī)制尚未闡明，研究表明PDPH原因最可能是低顱壓性頭痛，他們認(rèn)為有兩種引起，PDPH基本的理論機(jī)制反射性腦膜血管舒張和直立位牽拉疼痛敏感性顱內(nèi)結(jié)構(gòu)，上頸神經(jīng)(C1 C2 C3)的牽拉導(dǎo)致頭頸部疼痛第5對(duì)顱神經(jīng)(三叉神經(jīng))受牽拉會(huì)引起額部頭痛而枕部的疼痛是第9、10對(duì)顱神經(jīng)受牽拉所致［3］，PDPH的發(fā)生與穿刺針的類型和型號(hào)有關(guān)，斜面式穿刺針較同型號(hào)的筆尖式穿刺針發(fā)生PDPH幾率高，穿刺針型號(hào)越大，頭痛的發(fā)生率越高［2-3］。

1.2 腰麻后腰痛，1957年謝榮就指出穿刺后背痛的存在［4］。原因可能是硬膜外操作對(duì)棘上、 棘間韌帶甚至棘突骨膜損傷，為減少此類并發(fā)癥，穿刺時(shí)采取針斜面與棘上、 棘間韌帶縱切面進(jìn)針，減少切割性損傷，或側(cè)入路避免對(duì)棘韌帶損傷，提高1次穿刺成功率，避免反復(fù)穿刺造成椎體棘突骨性創(chuàng)傷。術(shù)后縮短鎮(zhèn)痛泵留置時(shí)間，一旦出現(xiàn)穿刺部位疼痛應(yīng)及時(shí)采取理療、 痛點(diǎn)封閉等治療。

1.3 阻滯平面異常廣泛，CSEA的阻滯范圍較一般腰麻或硬膜外阻滯范圍廣，其原因：(1)局麻藥經(jīng)硬脊膜破損處滲入蛛網(wǎng)膜下腔；(2)硬膜外腔負(fù)壓消失，局麻藥在腦脊液中擴(kuò)散；(3)硬膜外腔注入局麻藥液，擠壓硬脊膜,腰骶部蛛網(wǎng)膜下腔壓力增加，局麻藥向頭端擴(kuò)散，阻滯平面可增加3～4個(gè)節(jié)段；(4)腦脊液從硬脊膜針孔溢出，使硬膜外腔的局麻藥稀釋，容量增加和阻滯平面升高；(5)局麻藥在蛛網(wǎng)膜下腔因改變而向上擴(kuò)散；(6)為補(bǔ)救腰麻平面不足,經(jīng)硬膜外導(dǎo)管盲目注入局麻藥。因此，CSEA期間要加強(qiáng)麻醉管理，合理應(yīng)用局麻藥，密切生命體征監(jiān)測(cè)，必要時(shí)加快血容量補(bǔ)充和適當(dāng)應(yīng)用升壓藥物。

2 嚴(yán)重并發(fā)癥

2.1 導(dǎo)管誤入血管，硬膜外腔血管豐富 血管壁薄是導(dǎo)管誤入靜脈的解剖學(xué)基礎(chǔ)，特別是腹腔巨大仲物及妊娠晚期子宮壓迫下腔靜脈和髂靜脈，使下肢和盆腔靜脈回流受阻，靜脈壓升高，致椎內(nèi)靜脈叢擴(kuò)張，導(dǎo)管就容易誤入血管，局麻藥直接注入血管而沒有進(jìn)入硬膜外腔，故只引起中毒反應(yīng)而無(wú)麻醉作用。

2.2 全脊麻，硬膜外導(dǎo)管經(jīng)腰麻穿刺孔誤入蛛網(wǎng)膜下腔是引起全脊麻的主要原因。 因此，硬膜外腔注藥時(shí)要堅(jiān)持試注試驗(yàn)劑量和分次注藥的方法，密切監(jiān)測(cè)麻醉平面動(dòng)態(tài)和仔細(xì)觀測(cè)生命體征和血流動(dòng)力學(xué)變化，一旦發(fā)生全脊麻要立即進(jìn)行救治。

2.3 脊髓神經(jīng)損傷，術(shù)后出現(xiàn)截癱或不完全癱、 神經(jīng)根痛等癥狀的原因。(1)硬外針、腰麻針的穿剌過程和硬膜外導(dǎo)管的置入過程可能損傷脊髓神經(jīng)。(2)椎管內(nèi)硬膜外血腫壓迫，如果在8小時(shí)內(nèi)不進(jìn)行外科處理，脊髓功能很難恢復(fù)［5］。(3)局部對(duì)神經(jīng)的損傷，其損傷程度呈濃度依賴性，濃度越高，損害程度越重,首先是無(wú)髓鞘的感覺神經(jīng)纖維,直至運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的永久性損傷［6］。

三 總結(jié)

腰-硬聯(lián)合麻醉汲取了腰麻和硬膜麻醉的共同優(yōu)點(diǎn)的同時(shí)，也還遺傳各自原有的并發(fā)癥，只有充分認(rèn)識(shí)和積極的防范措施，才能降低并發(fā)癥的發(fā)生率。本例并發(fā)癥雖然不能明確受損機(jī)理，但，腰-硬聯(lián)合麻醉導(dǎo)致并發(fā)癥是肯定的，當(dāng)前使用的針內(nèi)針腰硬聯(lián)合穿剌針，發(fā)現(xiàn)腰穿針比硬外針長(zhǎng)約1.5cm，在硬外針尖觸頂著硬外膜，兩針柄完全吻合時(shí)，腰穿針侵入珠網(wǎng)膜下腔長(zhǎng)度大于1cm，可能給馬尾神經(jīng)損傷機(jī)率增加，本人認(rèn)為當(dāng)腰穿針剌入有突硬感并順利抽出腦脊液時(shí)即停止推進(jìn)，對(duì)降低馬尾神經(jīng)損傷發(fā)生機(jī)率有積極意義。

參考文獻(xiàn)

［1］ 姚菊，沈施仁，羅錫珍。不同麻醉方法對(duì)圍手術(shù)期患者40例凝血功能的影響［J］。南通大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2010，30(4)：288-289。

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［3］ Ghaleb A. Postdural puncture headache［J］. Anesthesiol ResPract, 2010, 2010:102967-102972.

［4］ 劉俊杰 ，趙俊。現(xiàn)代麻醉學(xué)［M］。北京：人民衛(wèi)生出版社，1987：601-607。

［5］ 朱斌,葉鐵虎,華寶來.抗凝藥物和抗血小板藥物與硬膜外麻醉［J］.中華麻醉雜志, 2006, 26 (3) : 285- 287 .

第2篇

【關(guān)鍵詞】?jī)糁?損失 轉(zhuǎn)讓 掏空

ST國(guó)藥在1997年11月經(jīng)過批準(zhǔn)，改制成為股份公司，2004年在上海證券交易所上市。該公司之前的名稱為武漢春天生物工程有限公司，1997年經(jīng)湖北省經(jīng)濟(jì)體制改革委員會(huì)批準(zhǔn)，更名為武漢春天生物工程有限公司。公司經(jīng)營(yíng)范圍：生物制品、醫(yī)藥制品的生產(chǎn)、銷售；生物、醫(yī)藥、生態(tài)農(nóng)業(yè)技術(shù)的開發(fā)；片劑、硬膠囊、顆粒劑、丸劑的生產(chǎn)。本公司母公司為武漢新一代科技有限公司，該公司的控制人為徐進(jìn)。

一、財(cái)務(wù)分析

但是接下來的事情就讓投資者看不懂了，從2006年年報(bào)上看，2006年初國(guó)藥科技仍持有該公司98%股權(quán)，相對(duì)應(yīng)的權(quán)益額度為約1.09億元，轉(zhuǎn)讓價(jià)僅為7130萬(wàn)。另外，春天醫(yī)藥旗下有一塊土地，與春天醫(yī)藥一同被轉(zhuǎn)讓，大致估算，鄭店街土地現(xiàn)在總價(jià)可以超過6個(gè)億，就算在轉(zhuǎn)讓后只能夠獲得50%的土地補(bǔ)償款計(jì)算，這筆交易的收益還是能夠超過3個(gè)億。

公司的交易對(duì)手“海南興源電子開發(fā)有限公司”（簡(jiǎn)稱：興源電子）與交易對(duì)象春天醫(yī)藥2006年末合計(jì)欠公司近1.9億元，該公司協(xié)助公司保殼進(jìn)行債務(wù)重組，免除1.17億元債務(wù)，現(xiàn)金償還8500萬(wàn)，放棄追討3247萬(wàn)元。

2006年1月，母公司出資3924萬(wàn)元，認(rèn)購(gòu)山西云中制藥有限責(zé)任公司股份，根據(jù)出資比例，母公司理應(yīng)占到云中百分之50以上的股權(quán)。

但母公司方面稱，自2006年5月25日起，將持有的股權(quán)交由北京新奧特集團(tuán)有限公司代持。令人驚訝的是，以上決議沒有通過股東大會(huì)，就已付諸實(shí)施。

事到如今，這份股權(quán)投資如今仍未拿回來，新奧特方面也沒有給出任何償還承諾。

接下來是第三步，為沈陽(yáng)恒泰豐3450萬(wàn)元借款提供擔(dān)保，因沈陽(yáng)恒泰豐未能及時(shí)還款，2007年7月，沈陽(yáng)中級(jí)人民法院要求公司承擔(dān)連帶償還責(zé)任，公司全額預(yù)計(jì)負(fù)債3559萬(wàn)元（其中利息109萬(wàn)元）。同時(shí)，公司為山西云中提供1900萬(wàn)元擔(dān)保，但擔(dān)保未經(jīng)公司董事會(huì)審議，也未及時(shí)披露。

在發(fā)生了這一切后，2008年該公司被譴責(zé)的數(shù)名高管迅速離職。2007年7月，時(shí)任國(guó)藥科技董事長(zhǎng)廉弘、總經(jīng)理周雪華、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人惠忠、前任董事長(zhǎng)閆作利、前任董事張躍偉受到上海證券交易所公開譴責(zé)。隨后2008年1-4月，前管理層迅速離職。

第3篇

原“秘書工作”某地“秘書工作”制藥三廠擬改組為“秘書工作”藥業(yè)股份有限公司，現(xiàn)將有關(guān)情況的可行性研究向你們匯報(bào)如下：

一、公司名稱為：“秘書工作”藥業(yè)股份有限公司，廠址“秘書工作”某地“秘書工作”區(qū)“秘書工作”街。

二、發(fā)起人的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況，資信狀況和投資能力

“秘書工作”某地“秘書工作”制藥廠是我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)重點(diǎn)企業(yè)，西南地區(qū)最大的化學(xué)藥品制劑廠，擁有3178萬(wàn)元固定資產(chǎn)，去年工業(yè)總產(chǎn)值為1.3億元，現(xiàn)有職工1553人，常年生產(chǎn)100多個(gè)品種規(guī)格的西藥制劑，有較強(qiáng)的產(chǎn)品開發(fā)實(shí)力和經(jīng)營(yíng)管理能力。

“秘書工作”某地“秘書工作”制藥廠近五年經(jīng)營(yíng)狀況如下：（單位：萬(wàn)元）

三、本公司資本構(gòu)成狀況

原“秘書工作”某地“秘書工作”制藥廠注冊(cè)資本為3319.79萬(wàn)元。1992年4月凈資產(chǎn)為47211515.20元。本次向社會(huì)發(fā)售股票1820萬(wàn)股（含原“秘書工作”某地“秘書工作”制藥廠1000萬(wàn)元浮動(dòng)利率債券轉(zhuǎn)股）計(jì)1820萬(wàn)元。若本次股票發(fā)行成功，本公司的資本構(gòu)成為：

公司注冊(cè)資本總額65411515.20元。其中：

國(guó)家持股100萬(wàn)元，占資本總額的72%；

法人持股1720萬(wàn)元，占資本總額的26%。

四、資本投向和效益預(yù)測(cè)

1. 資金投向：

公司籌措的資金將主要用于“八五”規(guī)劃中企業(yè)的技術(shù)改造、開發(fā)新產(chǎn)品與改造老企業(yè)，創(chuàng)辦沿海經(jīng)濟(jì)特區(qū)窗口企業(yè)以及中外合資項(xiàng)目還貨。

2.效益預(yù)測(cè)：

本公司開業(yè)后五年內(nèi)經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測(cè)如下（單位：萬(wàn)元〕

該預(yù)測(cè)經(jīng)“秘書工作”某地會(huì)計(jì)事務(wù)所驗(yàn)證通過。

五、公司產(chǎn)品、經(jīng)營(yíng)范圍、發(fā)展方向及某地場(chǎng)需求狀況

經(jīng)營(yíng)范圍。主營(yíng)：原料藥、中西藥制劑；兼營(yíng)：其它醫(yī)藥產(chǎn)品，保健滋補(bǔ)品、化工原料、包裝材料、房地產(chǎn)及第三產(chǎn)業(yè)。

發(fā)展方向。加強(qiáng)技術(shù)改造，引進(jìn)外資，開發(fā)新產(chǎn)品。

某地場(chǎng)需求狀況。本廠現(xiàn)有各類藥品一直供不應(yīng)求，如降低成本形成規(guī)模生產(chǎn)，產(chǎn)品在國(guó)際國(guó)內(nèi)某地場(chǎng)的占有率將會(huì)提高。新藥品主要利用現(xiàn)代微生物技術(shù)，產(chǎn)品質(zhì)優(yōu)價(jià)廉，在國(guó)內(nèi)外某地場(chǎng)有競(jìng)爭(zhēng)能力，某地場(chǎng)前景比較樂觀。

六、公司勞動(dòng)力構(gòu)成狀況

公司勞動(dòng)力構(gòu)成狀況較好，有一批好的經(jīng)營(yíng)管理人員，技術(shù)人員和熟練工人。為開發(fā)新產(chǎn)品公司制訂了新的培訓(xùn)計(jì)劃，使職工素質(zhì)能跟上公司生產(chǎn)發(fā)展的要求。

第4篇

連鎖藥店多元化經(jīng)營(yíng)是指連鎖藥店在其主要經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)中加入非藥品營(yíng)銷的業(yè)務(wù)或者服務(wù),以擴(kuò)大營(yíng)業(yè)額,增加效益［1］。自2001年開始，我國(guó)的一些大、中型連鎖藥店開始多元化經(jīng)營(yíng)，目前，我國(guó)幾乎所有的中心城市和較大的二級(jí)城市的連鎖藥店或多或少進(jìn)行了多元化經(jīng)營(yíng)，其產(chǎn)品涉及保健品、家庭護(hù)理用品、日化用品、健康營(yíng)養(yǎng)功能食品等。

1 連鎖藥店多元化經(jīng)營(yíng)的動(dòng)因

1.1 規(guī)避本行業(yè)激烈競(jìng)爭(zhēng)

從國(guó)內(nèi)藥品零售行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況來看，一方面，近幾年我國(guó)藥店數(shù)量急劇膨脹，根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，2006年全國(guó)零售藥店門店總數(shù)達(dá)到319 655家，平價(jià)藥品超市也異軍突起，在全國(guó)迅猛發(fā)展到2 000多家，零售行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)急劇升溫［2］。藥店、平價(jià)藥品超市急劇增長(zhǎng)的數(shù)量，使得藥品需求分?jǐn)偟矫恳患宜幍甑姆蓊~越來越小，連鎖藥店面臨激烈的藥品零售行業(yè)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)。此外，自2000年1月1日起我國(guó)開始實(shí)施處方藥和非處方藥分類管理，國(guó)家允許超市、商店等非藥品零售企業(yè)銷售乙類非處方藥，使得連鎖藥店面臨來自便利店、平價(jià)超市等其他非藥品零售企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)。另一方面，隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)藥零售市場(chǎng)的逐步開放，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥零售業(yè)將逐步與國(guó)際市場(chǎng)接軌，吸引國(guó)外競(jìng)爭(zhēng)者的加入，如全球第一大醫(yī)藥連鎖加盟藥店美國(guó)美信已經(jīng)在我國(guó)開設(shè)了100多家加盟店。毫無(wú)疑問，擁有雄厚經(jīng)濟(jì)實(shí)力和先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)的國(guó)外競(jìng)爭(zhēng)者的加入進(jìn)一步加劇了我國(guó)醫(yī)藥零售市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)。因此，我國(guó)的醫(yī)藥連鎖藥店不僅面對(duì)著眾多的國(guó)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)者，還要面臨更激烈的國(guó)外競(jìng)爭(zhēng)者。

1.2 增加新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)

自1998年以來，國(guó)家發(fā)改委總共對(duì)藥品實(shí)施了20多次降價(jià)，使藥價(jià)虛高的現(xiàn)象得到一定程度的控制，但同時(shí)也壓縮了連鎖藥店藥品的利潤(rùn)空間。據(jù)中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)連鎖藥店分會(huì)提供的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：2003年,全國(guó)零售連鎖藥店1/3虧損，1/3保本，1/3盈利；到2004年，全國(guó)零售連鎖藥店的盈利狀況進(jìn)一步惡化，在某些區(qū)域市場(chǎng)50%虧損，30%保本，僅20%盈利。2004年，中國(guó)藥品零售連鎖企業(yè)平均毛利率為18.97%，平均費(fèi)用率為17.19%，凈利潤(rùn)率僅1.79%。在國(guó)際上，零售連鎖藥店的平均毛利率為24%~37%，但目前我國(guó)排名前15位的零售連鎖藥店毛利率僅達(dá)23%，其它企業(yè)的毛利率水平更是低得可憐［3］。通貨膨脹帶來的店面租金與人工成本的增加導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)成本的劇增也進(jìn)一步加劇了連鎖藥店的經(jīng)營(yíng)壓力。

反觀藥妝、保健品、日化等產(chǎn)品市場(chǎng)，可見其潛力巨大。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，全球藥妝品市場(chǎng)容量在2005年已經(jīng)達(dá)到133億美元，預(yù)計(jì)到2010年將達(dá)到170億美元。從增長(zhǎng)速度看，國(guó)外成熟的藥妝品市場(chǎng)年增長(zhǎng)幅度為7%左右，而在過去3年里，我國(guó)藥妝市場(chǎng)的年增長(zhǎng)率卻高達(dá)10%-20%，整體市場(chǎng)容量潛力巨大［4］。

1.3 實(shí)現(xiàn)資源共享，獲得范圍經(jīng)濟(jì)

連鎖藥店作為一種組織形式，具有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一進(jìn)貨、統(tǒng)一服務(wù)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理等顯著特征，開展保健品、化妝品、日化產(chǎn)品等的多元化經(jīng)營(yíng)可以充分利用現(xiàn)有資源，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品之間的資源共享，獲得范圍經(jīng)濟(jì)，如統(tǒng)一的門店銷售，降低產(chǎn)品的營(yíng)銷和店面成本；統(tǒng)一的配送，降低物流成本；統(tǒng)一采購(gòu)，增加組織的議價(jià)能力，降低進(jìn)貨成本；統(tǒng)一服務(wù)，發(fā)揮并共享醫(yī)藥專業(yè)人員的資源優(yōu)勢(shì)。

在連鎖藥店內(nèi)，藥品的專業(yè)化銷售和其他多元化產(chǎn)品的銷售能夠起到相互促進(jìn)的作用。藥店的“理性”形象及藥品的專業(yè)化銷售能夠提升消費(fèi)者對(duì)連鎖藥店內(nèi)其他產(chǎn)品的信任度，同時(shí)具有一定醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識(shí)的專業(yè)售貨員，通過給予消費(fèi)者一定的建議，并為顧客進(jìn)行個(gè)別咨詢與服務(wù)，能夠贏得消費(fèi)者的信賴。連鎖藥店內(nèi)增加化妝品、保健品、日用品等多元化產(chǎn)品的銷售，方便了顧客，增加了連鎖藥店的顧客流量，對(duì)連鎖藥店形成品牌忠誠(chéng)度，從而帶動(dòng)連鎖藥店藥品的銷售。

2 連鎖藥店多元化經(jīng)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn)

連鎖藥店在進(jìn)行多元化經(jīng)營(yíng)以規(guī)避行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)、增加新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)、降低企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本的同時(shí)，也帶來了多元化經(jīng)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)主要來自于法律風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、管理風(fēng)險(xiǎn)三個(gè)方面。

2.1 法律風(fēng)險(xiǎn)

連鎖藥店需取得藥品經(jīng)營(yíng)許可證、獲得GSP認(rèn)證，并具備工商行政管理部門頒發(fā)的經(jīng)營(yíng)許可證，在許可證上限定的經(jīng)營(yíng)范圍一般為中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品、診斷藥品。因此，如果連鎖藥店要從事諸如各類保健品、食品、藥妝、日化產(chǎn)品等的銷售活動(dòng)，應(yīng)向當(dāng)?shù)氐墓ど绦姓块T申請(qǐng)相應(yīng)的經(jīng)營(yíng)范圍許可，否則工商行政管理部門有權(quán)對(duì)連鎖藥店非法經(jīng)營(yíng)的品種進(jìn)行沒收或其他處理。

在連鎖藥店銷售保健品、特殊功能的食品或者藥妝時(shí)，由于這些產(chǎn)品具有一定的特殊功效并且又在專業(yè)化的藥店銷售，消費(fèi)者很容易將這些產(chǎn)品與藥品相等同，藥店的售貨員在向顧客售賣時(shí)為了說服顧客、促進(jìn)產(chǎn)品銷售，也會(huì)不自主地帶有藥品性質(zhì)的介紹與宣傳，這必然會(huì)對(duì)消費(fèi)者產(chǎn)生誤導(dǎo)。然而在《藥品管理法》第六十一條第二款中規(guī)定“非藥品廣告不得有涉及藥品的宣傳”。《藥品管理法實(shí)施條例》第四十三條也規(guī)定“非藥品不得在其包裝、標(biāo)簽、說明書及有關(guān)宣傳資料上進(jìn)行含有預(yù)防、治療、診斷人體疾病等有關(guān)內(nèi)容的宣傳”。因而連鎖藥店多元化經(jīng)營(yíng)存在著潛在的法律風(fēng)險(xiǎn)。

2.2 市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)

連鎖藥店在進(jìn)行多元化經(jīng)營(yíng)時(shí)首先要進(jìn)行的是行業(yè)和產(chǎn)品的選擇，不同行業(yè)和產(chǎn)品的市場(chǎng)狀況，進(jìn)入與退出壁壘、風(fēng)險(xiǎn)水平以及對(duì)資金、技術(shù)、人員的要求等均有很大的差異，如盲目地進(jìn)入某一行業(yè)，不但目標(biāo)行業(yè)經(jīng)營(yíng)不佳，甚至還會(huì)有損主業(yè)――藥品銷售的發(fā)展。其次是多元化時(shí)機(jī)的抉擇，即在何時(shí)進(jìn)入目標(biāo)的多元化行業(yè)。進(jìn)入過早，目標(biāo)市場(chǎng)未成熟，市場(chǎng)潛力還未被充分挖掘，企業(yè)不得不花費(fèi)大量人力、物力、財(cái)力去培育市場(chǎng)，對(duì)于企業(yè)來講，前期成本過大，需承擔(dān)巨大的成本壓力；進(jìn)入過遲，目標(biāo)市場(chǎng)已趨于飽和，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)異常激烈，企業(yè)此時(shí)進(jìn)入不但該市場(chǎng)利潤(rùn)已經(jīng)變得越來越小，而且將面臨眾多已進(jìn)入該市場(chǎng)的先行者的激烈競(jìng)爭(zhēng)。最后是多元化程度的決策，即是選擇藥品銷售為主，其他多元化產(chǎn)品輔助發(fā)展的策略，還是選擇藥品及其他多元化產(chǎn)品平行發(fā)展的策略，兩種策略帶來的風(fēng)險(xiǎn)水平是極不相同的。

2.3 管理風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)實(shí)施多元化經(jīng)營(yíng)的連鎖藥店來說，要同時(shí)在幾個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域內(nèi)開展經(jīng)營(yíng)。由于不同業(yè)務(wù)領(lǐng)域具有不同的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)策略和營(yíng)銷模式且藥品銷售上具有自身的一些專業(yè)特點(diǎn)，必然使管理更加復(fù)雜，體現(xiàn)在組織結(jié)構(gòu)、財(cái)務(wù)、人員、決策、信息等多個(gè)方面，如日化等快速消費(fèi)品，其低毛利、低庫(kù)存、高流量的終端盈利模式與藥品銷售方式有很大不同。因而開展多元化經(jīng)營(yíng)需要將企業(yè)的資源進(jìn)行重新整合，如構(gòu)建適合多元化經(jīng)營(yíng)的組織結(jié)構(gòu)、進(jìn)行資金合理分配、實(shí)現(xiàn)人員共享與合作、獲得信息流的快速傳遞，但這些會(huì)導(dǎo)致企業(yè)管理成本的上升。同時(shí)，企業(yè)的資源是有限的，多元化經(jīng)營(yíng)的多重目標(biāo)與企業(yè)有限資源間會(huì)發(fā)生沖突，帶來管理協(xié)調(diào)方面的困難，增加管理難度和企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。

3 連鎖藥店規(guī)避多元化經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的策略探討

針對(duì)我國(guó)連鎖藥店多元化經(jīng)營(yíng)中存在的風(fēng)險(xiǎn)，筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面來規(guī)避。

3.1 戰(zhàn)略定位

所謂戰(zhàn)略定位,就是在對(duì)企業(yè)內(nèi)、外部環(huán)境進(jìn)行系統(tǒng)分析的基礎(chǔ)上,對(duì)企業(yè)采取的戰(zhàn)略進(jìn)行選擇［5］。作為連鎖藥店，在進(jìn)行戰(zhàn)略定位時(shí)，應(yīng)當(dāng)明確連鎖藥店的任務(wù)、目標(biāo)客戶群及服務(wù)內(nèi)容。連鎖藥店是服務(wù)于廣大群眾并直接關(guān)系到人民群眾身體健康的組織，消費(fèi)者希望從藥店中獲取健康的功能性改善、醫(yī)藥的專業(yè)服務(wù)和安全性的保證。這是藥店的性質(zhì)，正是這個(gè)特性決定了連鎖藥店在實(shí)施多元化經(jīng)營(yíng)時(shí)應(yīng)當(dāng)是以藥品銷售為主、非藥品銷售為輔的適度多元化經(jīng)營(yíng)，也決定了連鎖藥店的經(jīng)營(yíng)理念和經(jīng)營(yíng)范圍不同于一般的連鎖超市和便利店，在經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目和商品品類組合上應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)專業(yè)化的內(nèi)容，即與“健康”相關(guān)聯(lián)的概念，選擇與“健康”息息相關(guān)的產(chǎn)品進(jìn)行多元化經(jīng)營(yíng)，從而形成藥品與其他商品之間的良性互動(dòng)關(guān)系，并發(fā)揮連鎖藥店醫(yī)藥專業(yè)人員的資源優(yōu)勢(shì)。

清晰的戰(zhàn)略定位能夠有效地避免連鎖藥店多元化經(jīng)營(yíng)范圍的法律風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)避連鎖藥店多元化經(jīng)營(yíng)的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，為明確多元化行業(yè)和產(chǎn)品的選擇、進(jìn)入目標(biāo)行業(yè)的時(shí)機(jī)、多元化的實(shí)施程度提供依據(jù)和指導(dǎo)。

3.2 強(qiáng)化主業(yè)，培育品牌

根據(jù)連鎖藥店的戰(zhàn)略定位分析，連鎖藥店應(yīng)開展適度的相關(guān)多元化經(jīng)營(yíng)，藥品銷售應(yīng)是連鎖藥店的主要利潤(rùn)來源，也是企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力和企業(yè)發(fā)展的長(zhǎng)期支撐力，是企業(yè)的立身之本，而多元化更多的作用在于為消費(fèi)者提供一種便利、一種增值服務(wù)。因而，連鎖藥店的多元化經(jīng)營(yíng)一定要在堅(jiān)持搞好主業(yè)――藥品銷售的基礎(chǔ)上開展。消費(fèi)者來藥店購(gòu)買保健品、藥妝、功能性食品等的原因正是看中了連鎖藥店的專業(yè)服務(wù)和安全性保障，所以連鎖藥店應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮其專業(yè)優(yōu)勢(shì)，以藥品銷售為依托，以此來促進(jìn)多元化產(chǎn)品的銷售，從而實(shí)現(xiàn)在發(fā)展主業(yè)基礎(chǔ)上的雙贏。

作為商業(yè)流通部門,連鎖藥店的品牌載體不是其銷售的產(chǎn)品,而是其本身及由其提供的服務(wù)。目前我國(guó)消費(fèi)者尚未對(duì)連鎖藥店形成品牌忠誠(chéng)度，通過其他多元化產(chǎn)品的銷售增加顧客流量，促使顧客對(duì)連鎖藥店本身及其提供的服務(wù)形成品牌忠誠(chéng)度，這對(duì)連鎖藥店形成其獨(dú)有的顧客群、與上游企業(yè)的談判能力及規(guī)模的擴(kuò)張等方面是相當(dāng)有益的。

3.3 完善管理制度，加強(qiáng)人員培訓(xùn)

為了降低多元化經(jīng)營(yíng)的管理難度與風(fēng)險(xiǎn)，連鎖藥店應(yīng)通過管理制度的完善和管理人員的培養(yǎng)來提高管理效率。一方面通過調(diào)研、市場(chǎng)分析等途徑，把握不同行業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)策略和營(yíng)銷模式，探究主業(yè)與其他產(chǎn)品在管理上的共性與差異，建立配套、規(guī)范的管理制度，實(shí)現(xiàn)資源的最優(yōu)配置和相互協(xié)調(diào)。另一方面要強(qiáng)化高層管理人員的協(xié)調(diào)能力、信息管理能力、資源籌措能力等，完善企業(yè)文化建設(shè)，加強(qiáng)內(nèi)部整合，形成向心力和凝聚力。

連鎖藥店多元化經(jīng)營(yíng)應(yīng)突出體現(xiàn)“專業(yè)”理念，集中在專業(yè)人員的服務(wù)上。連鎖藥店應(yīng)加強(qiáng)對(duì)營(yíng)業(yè)員的培訓(xùn)，不能僅僅停留在送藥上門、醫(yī)師免費(fèi)診斷咨詢等傳統(tǒng)服務(wù)上，而應(yīng)將經(jīng)營(yíng)理念從“治療”擴(kuò)展為“預(yù)防”加“保健”，進(jìn)而推廣到其他方面。除注重提高營(yíng)業(yè)員的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、美容、保健等專業(yè)知識(shí)外，還應(yīng)在法律法規(guī)的培訓(xùn)方面有所加強(qiáng)，避免“非藥品銷售涉及藥品的宣傳”這一法律風(fēng)險(xiǎn)。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，多元化經(jīng)營(yíng)作為連鎖藥店發(fā)展的趨勢(shì)之一，在其動(dòng)因背后存在著法律、市場(chǎng)、管理三方面主要風(fēng)險(xiǎn)，連鎖藥店可通過清晰的戰(zhàn)略定位、強(qiáng)化主業(yè)、培育連鎖藥店品牌以及完善管理制度、加強(qiáng)人員培訓(xùn)來防范和規(guī)避多元化經(jīng)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn)，冷靜、理智、慎重地運(yùn)用這一戰(zhàn)略。

參考文獻(xiàn)

1 馮國(guó)忠,張有朋.連鎖藥店要審慎進(jìn)行多元化經(jīng)營(yíng)［J］.中國(guó)藥房，2006,17(13):1037-1039.

2 康琦, 我國(guó)每4067人擁有一家藥店［N］. 中國(guó)醫(yī)藥報(bào)，2007-08-27(A5).

3 李遠(yuǎn)方.聯(lián)盟能否挽救藥業(yè)連鎖困局［N］.中國(guó)商報(bào).2005-9-2(P).

4 劉坤.國(guó)內(nèi)藥妝市場(chǎng)有多美［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2007,(11):13.

第5篇

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，結(jié)合我市創(chuàng)建“三優(yōu)”文明城市總體部署，堅(jiān)持集中整治與日常監(jiān)管齊抓、企業(yè)自律與政府監(jiān)管并舉的工作方法，確保全市人民群眾吃上放心藥。

二、整治目標(biāo)

通過專項(xiàng)整治，為實(shí)現(xiàn)優(yōu)良的藥品、醫(yī)療器械市場(chǎng)秩序和優(yōu)質(zhì)企業(yè)服務(wù)水平打好基礎(chǔ)，進(jìn)一步落實(shí)藥品、醫(yī)療器械安全責(zé)任體系，嚴(yán)肅查處相關(guān)違法案件，切實(shí)解決藥品、醫(yī)療器械安全方面存在的突出問題，提升藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)、誠(chéng)信意識(shí)和守法意識(shí)，切實(shí)保障人民群眾身體健康和用藥安全。

三、整治重點(diǎn)

（一）嚴(yán)厲打擊生產(chǎn)銷售假劣藥品、醫(yī)療器械行為。以查處非法添加化學(xué)物質(zhì)、假冒高風(fēng)險(xiǎn)藥品為重點(diǎn)，加大對(duì)藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通企業(yè)的監(jiān)管力度；充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督力量，暢通假劣藥品、醫(yī)療器械舉報(bào)投訴渠道；充分發(fā)揮技術(shù)監(jiān)督力量，加大對(duì)藥品生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)重點(diǎn)品種抽驗(yàn)力度；與公安部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，形成凈化藥品、醫(yī)療器械市場(chǎng)環(huán)境合力。

（二）嚴(yán)厲打擊無(wú)證經(jīng)營(yíng)、超藥品經(jīng)營(yíng)范圍、超方式經(jīng)營(yíng)行為。以規(guī)范藥品購(gòu)銷中票據(jù)管理為突破口，以生物制品、血液制品、廣告藥品等品種為重點(diǎn)，開展藥品、醫(yī)療器械重點(diǎn)品種購(gòu)進(jìn)渠道和質(zhì)量核查，依法查處藥品流通環(huán)節(jié)中出租出借藥品經(jīng)營(yíng)許可證、掛靠經(jīng)營(yíng)、走票過票、出租柜臺(tái)、超藥品經(jīng)營(yíng)范圍、未經(jīng)批準(zhǔn)擅自變更登記、變更許可事項(xiàng)、零售企業(yè)改變經(jīng)營(yíng)方式等違法違規(guī)行為。

（三）嚴(yán)厲打擊非法、違法渠道購(gòu)進(jìn)藥品行為。嚴(yán)格審查藥品供貨商和銷售人員資質(zhì)；重點(diǎn)檢查供貨方銷售票據(jù)、銷售憑證是否符合要求，嚴(yán)肅查處進(jìn)貨渠道造假、購(gòu)銷記錄不真實(shí)、不完整等違規(guī)經(jīng)營(yíng)行為，對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的，依法吊銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》。

（四）嚴(yán)格基本藥物監(jiān)管，重點(diǎn)加大使用環(huán)節(jié)基本藥物抽驗(yàn)力度。建立健全基本藥物配送企業(yè)檔案和日常監(jiān)管工作檔案，重點(diǎn)圍繞基本藥物配送企業(yè)和實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展監(jiān)督檢查工作，做到全覆蓋、無(wú)遺漏，加大對(duì)基本藥物的抽驗(yàn)力度，監(jiān)督抽驗(yàn)覆蓋率達(dá)到100%。

（五）加大藥品廣告監(jiān)測(cè)力度。充分發(fā)揮藥品廣告電子監(jiān)測(cè)效能。在加大對(duì)各類媒體監(jiān)測(cè)力度、頻次的同時(shí)，加大對(duì)違法廣告企業(yè)的監(jiān)管力度，對(duì)違法廣告涉及的藥品、醫(yī)療器械實(shí)行重點(diǎn)抽驗(yàn)，對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的建議省食品藥品監(jiān)督管理局在全省范圍內(nèi)停止銷售該藥品、醫(yī)療器械。

（六）加大藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)執(zhí)行《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》情況的檢查力度。嚴(yán)格日常管理，嚴(yán)厲查處和糾正購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)對(duì)供貨商審查不嚴(yán)和不索取購(gòu)進(jìn)發(fā)票、購(gòu)銷記錄不健全、質(zhì)量證明文件缺失等違法違規(guī)行為。對(duì)嚴(yán)重違反《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》的，要撤銷其認(rèn)證證書；情節(jié)嚴(yán)重的，依法吊銷其《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》。

（七）加大特殊藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)監(jiān)管力度。以規(guī)范特藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)落實(shí)相關(guān)制度為重點(diǎn)，進(jìn)一步規(guī)范特殊藥品經(jīng)營(yíng)秩序，防止特殊藥品流弊事件發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行月檢季查制度，對(duì)特藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)重點(diǎn)檢查安全管理設(shè)施和措施，麻精藥品采購(gòu)、銷售、運(yùn)輸環(huán)節(jié)是否合法，確保特殊藥品供應(yīng)及時(shí)，安全、有效。

四、整治時(shí)間及實(shí)施步驟

整治時(shí)間：2010年11月15日至2011年4月30日。

（一）集中整治階段（2010年11月15日至2011年4月20日）。

各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門按照本方案要求，依法開展執(zhí)法檢查。

（二）總結(jié)驗(yàn)收階段（2011年4月21日至2011年4月30日）。

全面總結(jié)藥品、醫(yī)療器械集中整治工作，認(rèn)真梳理整治工作中發(fā)現(xiàn)的問題，總結(jié)好的做法和工作經(jīng)驗(yàn)，提出加強(qiáng)藥品流通領(lǐng)域監(jiān)管的意見和建議，健全藥品安全監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，促進(jìn)我市醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門領(lǐng)導(dǎo)要親自研究、親自部署、親自檢查、親自督辦。要落實(shí)分管部門、分管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，各項(xiàng)工作不留死角。要把整治工作與“三優(yōu)”文明城市創(chuàng)建工作緊密結(jié)合，維護(hù)醫(yī)藥市場(chǎng)穩(wěn)定、繁榮，引導(dǎo)藥品、醫(yī)療器械企業(yè)爭(zhēng)優(yōu)、創(chuàng)優(yōu)，確保藥品、醫(yī)療器械集中整治工作順利完成。

（二）重拳出擊，常抓不懈。各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門要集中人力、物力，發(fā)揚(yáng)“敢抓大的，敢查難的，敢碰硬的，敢動(dòng)真的，敢打黑的”的“五敢”精神，依法嚴(yán)厲查處各類違法案件。要堅(jiān)持專項(xiàng)整治與長(zhǎng)效監(jiān)管相結(jié)合，積極探索科學(xué)有效的日常監(jiān)管辦法，使藥品、醫(yī)療器械集中整治成果得到鞏固和提高。

（三）積極宣傳，營(yíng)造氛圍。

要充分發(fā)揮報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體作用，大力宣傳整治成果。加大對(duì)問題藥品、醫(yī)療器械和違法廣告曝光力度，通過輿論監(jiān)督，增強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的法律意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感，形成全社會(huì)重視藥品安全的良好氛圍。

第6篇

案 情

湖北九州通醫(yī)藥有限公司（以下簡(jiǎn)稱“湖北九州通公司”）是成立于2000年1月，注冊(cè)資金為1億元，經(jīng)營(yíng)范圍為批發(fā)中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥、化學(xué)藥制劑、抗生素等的醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)，其“九州通圖案+文字商標(biāo)”，于2001年12月21日通過國(guó)家商標(biāo)局核準(zhǔn)注冊(cè)，注冊(cè)有效期為十年。2005-2006年度，湖北九州通公司被武漢企業(yè)聯(lián)合會(huì)評(píng)定為優(yōu)秀企業(yè)。2007年在武漢企業(yè)聯(lián)合會(huì)的排名中位居武漢第八名。2007第20期的《中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)信息》將湖北九州通公司在2006年度全國(guó)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)銷售100強(qiáng)中，列為第三名，利稅100強(qiáng)中，列為第五名。湖北九州通公司自2004年以來，與安徽多家醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)有業(yè)務(wù)往來，與亳州市藥材總公司醫(yī)藥采購(gòu)供應(yīng)站發(fā)生過購(gòu)銷關(guān)系。安徽九州通醫(yī)藥有限公司（以下簡(jiǎn)稱安徽九州通公司）于2006年12月20日成立，注冊(cè)資本為1000萬(wàn)元，經(jīng)營(yíng)范圍為中成藥、中藥材、中藥飲片、化學(xué)藥制劑、化學(xué)原料藥、抗生素、生化藥品、生物制品、醫(yī)療器械等。安徽九州通公司在其公司住所地的頂樓上突出使用的字號(hào)為“九州通醫(yī)藥”，并設(shè)立網(wǎng)站進(jìn)行宣傳。

湖北九州通公司發(fā)現(xiàn)安徽九州通公司從事與其相同的藥品經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)，公開使用其“九州通”知名字號(hào)后，認(rèn)為，安徽九州通公司的行為侵犯了其的注冊(cè)商標(biāo)專用權(quán)和企業(yè)的名稱權(quán)，已使相關(guān)公眾產(chǎn)生混淆，屬不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為，于是一紙?jiān)V狀將安徽九州通公司到安徽省亳州市中級(jí)人民法院。

湖北九州通公司訴稱，原告是成立于2000年5月的大型醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)，多次獲“中國(guó)優(yōu)秀民營(yíng)科技企業(yè)”、“AAA信用等級(jí)”、“湖北市場(chǎng)質(zhì)量保證誠(chéng)信”等榮譽(yù)稱號(hào)，在醫(yī)藥行業(yè)有很高的聲譽(yù)。原告的“九州通”圖文組合商標(biāo)，于2001年12月21日獲國(guó)家商標(biāo)局批準(zhǔn)，商標(biāo)注冊(cè)證號(hào)為1687573，類別為35類，有效期為2001年12月21日至2011年12月20日。“九州通”已成為享譽(yù)全國(guó)的知名商標(biāo)和字號(hào)，代表著最優(yōu)秀的醫(yī)藥物流企業(yè)形象。2006年12月20日，被告安徽九州通公司注冊(cè)成立，在安徽太和設(shè)立了辦事處，從事與原告相同的藥品經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)，同時(shí)建立了公司網(wǎng)頁(yè)，公開使用原告的“九州通”知名字號(hào)。原告認(rèn)為，被告的行為侵犯了原告的注冊(cè)商標(biāo)專用權(quán)和企業(yè)的名稱權(quán)，已使相關(guān)公眾產(chǎn)生混淆，屬不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為。訴請(qǐng)被告停止使用含“九州通”字樣的企業(yè)名稱或字號(hào)；停止開展含“九州通”字樣的一切經(jīng)營(yíng)活動(dòng)；停止使用含“九州通”字樣的宣傳資料、店堂告示、廣告標(biāo)牌、網(wǎng)絡(luò)傳播，以及其他侵犯原告注冊(cè)商標(biāo)的侵權(quán)行為；賠償原告經(jīng)濟(jì)損失30萬(wàn)元；被告公開在報(bào)紙上刊登啟示，并賠禮道歉、消除影響；由被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用及訴訟活動(dòng)中實(shí)際支出的調(diào)查費(fèi)及其他費(fèi)用。

安徽九州通公司辯稱，被告成立時(shí)的名稱“安徽九州通公司”是經(jīng)公司登記主管機(jī)關(guān)核準(zhǔn)登記注冊(cè)，是受法律保護(hù)的。被告使用“九州通”字號(hào)內(nèi)容的公司名稱與原告商標(biāo)中的文字相同，純屬偶然，并未違反法律禁止性規(guī)定。被告名稱中的“九州通”字號(hào)是公司名稱的組成部分，不是提供服務(wù)使用的標(biāo)志。原告稱取得的“九州通”圖文組合的服務(wù)類商標(biāo)，作為與他人提供服務(wù)相區(qū)別而使用的標(biāo)志，不可能與被告的公司名稱相混淆。國(guó)家工商行政管理總局的“關(guān)于保護(hù)服務(wù)商標(biāo)若干問題的意見”列明了五種情形構(gòu)成服務(wù)商標(biāo)侵權(quán)的行為，被告使用注冊(cè)的“九州通”字號(hào)的企業(yè)名稱不侵犯原告的商標(biāo)權(quán)。要求駁回原告的訴訟請(qǐng)求。

判 決

安徽省亳州市中級(jí)人民法院經(jīng)審理認(rèn)為，“九州通”三字是湖北九州通公司注冊(cè)商標(biāo)的主要部分，也是其企業(yè)名稱中的字號(hào)。原告是從事醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)的企業(yè)，成立時(shí)間在2000年，以“九州通”為其企業(yè)字號(hào)；原告取得“九州通圖案+文字商標(biāo)”注冊(cè)的時(shí)間是在2001年，該注冊(cè)商標(biāo)為服務(wù)商標(biāo)，該商標(biāo)中包含了“九州通”文字，且“九州通”文字是該商標(biāo)的主要部分。商標(biāo)是區(qū)別不同商品或者服務(wù)來源的標(biāo)志，原告為其企業(yè)注冊(cè)了該商標(biāo)，以向社會(huì)公眾表明提供該項(xiàng)服務(wù)的是原告。原告的注冊(cè)資本為1億元，自2001年使用該商標(biāo)至被告成立的2006年12月，已使用該商標(biāo)五年多的時(shí)間，隨著原告及其母公司九州通集團(tuán)的經(jīng)營(yíng)和對(duì)“九州通”商標(biāo)宣傳的不斷擴(kuò)大，“九州通”字號(hào)及商標(biāo)在其所處藥品經(jīng)營(yíng)行業(yè)有較高的知名度。被告的發(fā)起成立人在藥都亳州成立安徽九州通公司，從時(shí)間上來看，被告取得現(xiàn)名稱的時(shí)間要晚于原告成立及取得“九州通”注冊(cè)商標(biāo)的時(shí)間五年多；從所處行業(yè)來看，原、被告均為醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)，經(jīng)營(yíng)范圍基本相同，被告對(duì)原告的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)應(yīng)有一定的了解。該商標(biāo)的服務(wù)對(duì)象或相關(guān)公眾是醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥銷售企業(yè)、醫(yī)療單位等，其服務(wù)內(nèi)容和目的是推銷醫(yī)藥產(chǎn)品。被告也是提供醫(yī)藥產(chǎn)品的銷售服務(wù)，所接觸的相關(guān)人群也包括醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、其他醫(yī)藥銷售企業(yè)和醫(yī)療單位等。被告與原告的注冊(cè)商標(biāo)在服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容和目的等方面大致相同，已經(jīng)造成或已有可能造成相關(guān)公眾對(duì)提供該項(xiàng)服務(wù)的服務(wù)主體產(chǎn)生混淆，誤認(rèn)原、被告之間存在某種聯(lián)系。即借他人發(fā)展之便利、借他人的影響力開展自己的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，亦即通常所稱的“搭便車”行為。被告的行為屬于《中華人民共和國(guó)商標(biāo)法》第五十二條第（五）項(xiàng)“給他人的注冊(cè)商標(biāo)專用權(quán)造成其他損害”的行為，構(gòu)成了對(duì)原告注冊(cè)商標(biāo)專用權(quán)的侵犯，構(gòu)成不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)。被告主張其取得企業(yè)名稱是經(jīng)過工商部門審核，其使用該企業(yè)名稱是合法的。

法院認(rèn)為，一項(xiàng)權(quán)利的取得應(yīng)遵守《中華人民共和國(guó)民法通則》及《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》所規(guī)定的誠(chéng)實(shí)信用原則，不應(yīng)建立在損害他人權(quán)利的基礎(chǔ)之上，不能損害他人的在先權(quán)利。被告雖經(jīng)批準(zhǔn)取得了其企業(yè)名稱權(quán)，但由于其取得該項(xiàng)權(quán)利的時(shí)間晚于原告取得“九州通”商標(biāo)權(quán)的時(shí)間，其行為又導(dǎo)致了相關(guān)公眾對(duì)服務(wù)來源的混淆，在被告的企業(yè)名稱權(quán)與原告的注冊(cè)商標(biāo)專用權(quán)、名稱權(quán)發(fā)生沖突時(shí)，應(yīng)當(dāng)保護(hù)原告的在先權(quán)利，因此，被告的行為構(gòu)成了對(duì)原告在先權(quán)利的損害；由于被告以“九州通”文字作為企業(yè)的字號(hào)，而企業(yè)字號(hào)是企業(yè)名稱的核心部分，是區(qū)別不同企業(yè)的主要標(biāo)志，被告以該字號(hào)開展醫(yī)藥銷售的行為已使相關(guān)公眾對(duì)服務(wù)來源及市場(chǎng)主體與原告之間產(chǎn)生了混淆，被告在其經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的頂樓沒有按其名稱標(biāo)牌，突出使用了“九州通”文字。由于安徽九州通公司的行為構(gòu)成對(duì)湖北九州通公司的商標(biāo)侵權(quán)和不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)侵權(quán)，其給湖北九州通公司造成的損害，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。由于原告對(duì)被告因侵權(quán)所獲得的利益以及自身所受到的損失未能舉證證明，本院根據(jù)被告侵權(quán)所持續(xù)的時(shí)間、范圍和所造成的影響，合理確定被告賠償損失的數(shù)額為5萬(wàn)元。

依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第四條，《中華人民共和國(guó)商標(biāo)法》第五十二條第一款第（一）項(xiàng)、第五十六條、《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》第二條、第二十條第一款之規(guī)定，判決如下：被告安徽九州通公司于判決生效之日起立即停止侵犯原告湖北九州通公司“九州通”注冊(cè)商標(biāo)專用權(quán)的行為，并立即停止以該字號(hào)開展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)；停止使用含“九州通”文字的企業(yè)字號(hào)；被告安徽九州通公司賠償原告湖北九州通公司經(jīng)濟(jì)損失5萬(wàn)元；駁回原告湖北九州通公司的其他訴訟請(qǐng)求。

一審宣判后，雙方當(dāng)事人均未上訴，一審判決已經(jīng)發(fā)生法律效力。

評(píng) 析

本案的焦點(diǎn)是原告的商標(biāo)權(quán)與被告的商號(hào)權(quán)的權(quán)利沖突問題。商標(biāo)權(quán)和商號(hào)權(quán)都是需要通過登記才能產(chǎn)生的權(quán)利，原、被告雙方都是通過合法的途徑取得上述相應(yīng)的權(quán)利。雖然《最高人民法院關(guān)于審理商標(biāo)民事糾紛案件適用法律若干問題的解釋》（以下簡(jiǎn)稱《商標(biāo)民事案件解釋》）規(guī)定了“將與他人注冊(cè)商標(biāo)相同或者相近似的文字作為企業(yè)字號(hào)在相同或者類似商品上突出使用，容易使相關(guān)公眾產(chǎn)生誤認(rèn)”的行為屬于商標(biāo)侵權(quán)行為，但本案原告的“九州通”商標(biāo)是服務(wù)類商標(biāo)，被告安徽九州通公司并沒有類似的服務(wù)，也沒有在類似商品上突出使用，故本案不宜依據(jù)《商標(biāo)民事案件解釋》作為判定侵權(quán)的依據(jù)。

對(duì)于解決此類糾紛，可以從以下四個(gè)方面予以考量：

第一，在商標(biāo)權(quán)與商號(hào)權(quán)兩種權(quán)利發(fā)生沖突時(shí)，依照“誠(chéng)實(shí)信用”原則，保護(hù)在先權(quán)利是一項(xiàng)基本原則。本案中原告湖北九州通公司于2001年即注冊(cè)了“九州通”服務(wù)商標(biāo)，而被告安徽九州通公司則是在2006年進(jìn)行的企業(yè)名稱注冊(cè)登記，故應(yīng)從時(shí)間的先后考慮保護(hù)原告的商標(biāo)權(quán)。

第二，商標(biāo)和商號(hào)為相關(guān)公眾所知曉的程度。商標(biāo)權(quán)和商號(hào)權(quán)都會(huì)在經(jīng)營(yíng)中為當(dāng)事人帶來利益，從當(dāng)事人追求利益最大化的角度分析，哪種權(quán)利的行使能帶來最大利益，當(dāng)事人才會(huì)選擇行使這種權(quán)利。本案中，原告雖然在先注冊(cè)了“九州通”文字圖文組合商標(biāo)，但并不能排除被告成立時(shí)并不知曉“九州通”文字已為他人注冊(cè)為商標(biāo)，其使用“九州通”作為企業(yè)名稱的一部分是“偶然”的，如果被告“偶然”在自己的企業(yè)名稱中使用了“九州通”文字即不存在所謂“搭便車”的故意，在這種情況下判定被告侵權(quán)缺乏法律依據(jù)。但在本案中原告就其“九州通”商標(biāo)已連續(xù)使用多年，在醫(yī)藥行業(yè)中有很高聲譽(yù)，原告的商標(biāo)具有相當(dāng)知名程度，憑此知名程度，能夠得到較多的交易機(jī)會(huì)以實(shí)現(xiàn)其經(jīng)濟(jì)利益。由于原告的九州通商標(biāo)具有較高的知名程度，依此推斷被告在成立時(shí)應(yīng)當(dāng)知道在同行業(yè)中有“九州通”服務(wù)商標(biāo)，被告在其字號(hào)中使用有“九州通”的字樣，具有造成服務(wù)混淆，利用他人已經(jīng)形成的市場(chǎng)和信譽(yù)進(jìn)行不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)的故意。

第三，將商號(hào)中與注冊(cè)商標(biāo)相同或相類似的文字突出加以使用。被告是否將其字號(hào)中涉及與原告商標(biāo)中的“九州通”內(nèi)容的文字突出加以使用是判定是否構(gòu)成侵權(quán)的重要因素。如果被告不是試圖利用原告商標(biāo)的信譽(yù)和影響力去進(jìn)行自己的經(jīng)營(yíng)行為，而是誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，獨(dú)立開發(fā)市場(chǎng)，就不能得出被告具有“搭便車”的企圖的結(jié)論。而本案中的被告在其經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的頂樓醒目的標(biāo)識(shí)“九州通醫(yī)藥公司”，顯然突出使用了“九州通”三字，是讓商號(hào)發(fā)揮商標(biāo)的作用，其行為已經(jīng)超出合理使用的范圍。

第7篇

記者連線：中珠控股證券部工作人員稱，該傳聞并不屬實(shí)，公司目前沒接到這方面的通知，也沒有應(yīng)披露而未披露的信息。

近期中珠控股股價(jià)連續(xù)逆市大漲，市場(chǎng)傳聞也接踵而至，有傳聞稱中珠控股股東資產(chǎn)注入或有新進(jìn)展。這一猜測(cè)有跡可循，早在5月中珠控股便了一則“涉礦”公告，稱在目前所涉及的房地產(chǎn)和醫(yī)藥兩大行業(yè)情況下，公司擬增加經(jīng)營(yíng)范圍，進(jìn)行礦產(chǎn)資源的投資、開采等業(yè)務(wù)。由于中珠控股實(shí)際控制人許德來?yè)碛兄楹Ｎ骱５V業(yè)，市場(chǎng)將西海礦業(yè)對(duì)號(hào)入座。

中珠控股控股股東為珠海中珠股份有限公司，持股比例47.22%，實(shí)際控制人為自然人許德來。許德來同時(shí)控股珠海經(jīng)濟(jì)特區(qū)西海集團(tuán)有限公司，該公司擁有的礦產(chǎn)主要是珠海西海礦業(yè)投資有限公司。據(jù)了解，西海礦業(yè)投成立于2003年，注冊(cè)資本1000萬(wàn)元，經(jīng)營(yíng)范圍包括項(xiàng)目投資及咨詢；房地產(chǎn)投資；礦產(chǎn)品的銷售。資料顯示，2010年西海礦業(yè)資產(chǎn)總額16億元，公司主要投資采掘銅鎢鉬礦產(chǎn)資源為主，目前西海礦業(yè)擁有銅礦石820.09萬(wàn)噸、鎢礦石450.09萬(wàn)噸、鉬礦石380萬(wàn)噸、銀礦石430.09萬(wàn)噸、銻礦石350.95萬(wàn)噸、印尼稀土礦石280萬(wàn)噸，以及少量的黃金、鉑、鋰礦礦產(chǎn)資源；2010年最新礦產(chǎn)估值價(jià)值為200億。

第8篇

關(guān)鍵詞：藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè) 管理 發(fā)展

中圖分類號(hào)：F270

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章號(hào)：1004-4914（2017）02-190-02

一、山西省醫(yī)藥公司發(fā)展介紹

山西省醫(yī)藥公司成立于1950年，建國(guó)初期隸屬于山西省商業(yè)廳。1955年山西省藥材公司掛牌，負(fù)責(zé)全省中藥材的調(diào)撥、批發(fā)和零售。隨著歷史變遷與機(jī)構(gòu)改革，1979年組建成為山西省醫(yī)藥管理局，1983年更名為山西省醫(yī)藥總公司。1999年省政府把原屬于省醫(yī)藥總公司管理的182個(gè)企業(yè)，組建為省醫(yī)藥集團(tuán)公司，承擔(dān)著全省醫(yī)藥藥品的批發(fā)和調(diào)撥任務(wù)。2004年山西雙鶴藥業(yè)有限公司正式掛牌成立。2011年國(guó)藥集團(tuán)山西有限公司傳承了山西省醫(yī)藥公司、山西省藥材公司、山西雙鶴藥業(yè)有限公司的經(jīng)營(yíng)資源，2012年10月1日，國(guó)藥集團(tuán)山西有限公司正式啟動(dòng)運(yùn)營(yíng)工作，經(jīng)過不斷的探索與改革，國(guó)藥集團(tuán)山西有限公司由一個(gè)整合前計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的中型醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)，一躍成為依靠現(xiàn)代管理理念治理的股份制大型醫(yī)藥流通企業(yè)。

二、山西省藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)轉(zhuǎn)變改革過程

（一）從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)變對(duì)山西省藥品經(jīng)營(yíng)行業(yè)的沖擊

從1955年到1983年，由省藥材公司到省醫(yī)藥總公司，隨著經(jīng)濟(jì)的不斷向前發(fā)展，各大國(guó)有制醫(yī)院、私有制醫(yī)院、股份制藥房等更多的藥品銷售企業(yè)可以直接面向群眾銷售藥品，到2000年左右私有制藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)大規(guī)模成立。由于私有制藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)沒有完整的銷售手續(xù)，或是銷售范圍受限，在進(jìn)行藥品銷售時(shí)就勢(shì)必會(huì)掛靠在一些國(guó)有藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)名下。由于供求市場(chǎng)容量有限，往往看到的國(guó)有藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)大量的銷售票據(jù)背后，實(shí)際上都是私有制藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷售的成果，國(guó)有藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)其實(shí)并沒有那么多與票據(jù)相對(duì)稱的業(yè)務(wù)量，形成所謂的“走賬”，逐漸一些小型的國(guó)有藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)被私有制藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)并購(gòu)、賣牌。股份制、私有制藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)漸漸占據(jù)藥品銷售市場(chǎng)主導(dǎo)地位。

（二）國(guó)家藥品銷售管理政策的調(diào)整與再改革

2010起，國(guó)家藥品管理部門開始整合小型藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，由于藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的規(guī)模、資質(zhì)、經(jīng)營(yíng)范圍、銷售手續(xù)管理等要求日益嚴(yán)格，一些曾經(jīng)掛靠或者購(gòu)買國(guó)有企業(yè)牌子的小型私有制藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)紛紛倒閉、轉(zhuǎn)行，或者干脆又返回頭繼續(xù)掛靠到符合經(jīng)營(yíng)銷售條件的大型藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)上；在嚴(yán)格的市場(chǎng)條件管理下，銷售利潤(rùn)大幅縮水。最后，大型醫(yī)藥集團(tuán)逐步將小型私有制企業(yè)并購(gòu)，占據(jù)大部分藥品銷售市場(chǎng)份額。

三、制約山西省藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)發(fā)展的因素

制約山西省藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)發(fā)展的主要因素分析為：制藥和藥品經(jīng)營(yíng)產(chǎn)銷一體化的綜合性大型企業(yè)短缺，新藥創(chuàng)新能力弱

1.大型醫(yī)藥企業(yè)集團(tuán)的組建與發(fā)展逐步規(guī)范著藥品經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)，但制藥與藥品銷售綜合性企業(yè)短缺，能夠在全國(guó)具有競(jìng)爭(zhēng)力的大型綜合性藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)少之又少。

2.省內(nèi)制藥企業(yè)常年生產(chǎn)一些比較成熟、技術(shù)要求相對(duì)較低的仿制藥品，同品種生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量多，產(chǎn)能過剩，專業(yè)化程度低；而藥品銷售企業(yè)就向市場(chǎng)上銷售著這些技術(shù)含量較低的仿制藥品，因?yàn)榇祟愃幤烦杀镜停M(fèi)用低，利潤(rùn)高，帶來的負(fù)面影響就是牌子弱、療效較差等。長(zhǎng)期如此，導(dǎo)致群眾不愿購(gòu)買山西省企業(yè)生產(chǎn)的藥品，選擇購(gòu)買一些知名度更高的省外或國(guó)家級(jí)藥品，影響制約著山西省藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的良性發(fā)展。

3.藥品創(chuàng)新研究投入不夠。影響山西省醫(yī)藥企業(yè)深層次發(fā)展最重要的原因就是藥品制造企業(yè)研發(fā)投入少，新特藥少，新特藥創(chuàng)新能力弱。

四、對(duì)未來山西省藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)穩(wěn)步的發(fā)展建議

（一）繼續(xù)推行大型醫(yī)藥集團(tuán)為藥品銷售市場(chǎng)主體原則

大型醫(yī)藥集團(tuán)的企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理更加現(xiàn)代化，制度更加完善，藥品采購(gòu)環(huán)節(jié)更加嚴(yán)格，出庫(kù)銷售檢查更加細(xì)致，百姓用藥更加放心，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持繼續(xù)推行大型醫(yī)藥集團(tuán)為藥品銷售市場(chǎng)主體原則，并形成大型醫(yī)藥集團(tuán)市場(chǎng)化，同時(shí)應(yīng)形成良性競(jìng)爭(zhēng)，避免一個(gè)或某個(gè)醫(yī)藥集團(tuán)壟斷化發(fā)展。

（二）鼓勵(lì)支持制藥企業(yè)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)產(chǎn)銷一體化的系統(tǒng)發(fā)展理念

建議政府鼓勵(lì)科技型企業(yè)向?qū)I(yè)化、特色化發(fā)展。對(duì)省級(jí)大型制藥企業(yè)提供必要的資金支持和人才輸送，允許其設(shè)立制藥研究中心，幫助聯(lián)絡(luò)引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備和技術(shù)；藥品研發(fā)成功后，主動(dòng)宣傳，擴(kuò)大市場(chǎng)影響，使其形成產(chǎn)銷一體化的管理系統(tǒng)，力爭(zhēng)使山西省具備產(chǎn)銷一體化的大型綜合類優(yōu)秀醫(yī)藥企業(yè)躋身全國(guó)同類一流水平。

（三）加大新特藥的開發(fā)并參與藥品新品種的競(jìng)爭(zhēng)

新特藥是未來制藥企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的核心，山西省醫(yī)藥企業(yè)能否躋身全國(guó)前列，取決于以仿創(chuàng)結(jié)合為主的研發(fā)新能力。

據(jù)筆者了解，市場(chǎng)上兒童專用藥物品種與數(shù)量稀少，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高、危害嚴(yán)重，兒童專用藥品的研發(fā)資源少，給藥途徑不安全，兒童用藥成人化現(xiàn)象極其泛濫。因此筆者呼吁并建議山西省制藥企業(yè)能夠大力研發(fā)專用于兒童服用的藥品，保證下一代的安全健康成長(zhǎng)。

經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和國(guó)家政策的改革左右著山西省藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的發(fā)展方向，根據(jù)分析阻礙山西省藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)向前發(fā)展的原因后不難得出，繼續(xù)推行大型醫(yī)藥集團(tuán)化發(fā)展是前提條件，支持大型綜合性醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)銷一體化系統(tǒng)管理是主要方法，加大新特藥的研發(fā)力度是必要手段，只有三個(gè)要素同時(shí)具備，才能更加穩(wěn)步地推進(jìn)山西省藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的發(fā)展，使其更好地為廣大群眾服好務(wù)，把好健康關(guān)。

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第9篇

從“求生存時(shí)期”到“提高生活質(zhì)量時(shí)期”，一個(gè)重大的轉(zhuǎn)變就是人們更加注重“健康”。對(duì)藥品生產(chǎn)商來說，就是要“做好藥為人民”：對(duì)醫(yī)藥流通行業(yè)來說，就是怎樣減少流通環(huán)節(jié)，加快藥品流通，讓更多的人用上藥，用上廉價(jià)藥。

對(duì)健康的追尋為醫(yī)藥企業(yè)帶來了巨大商機(jī)，再加上WTO的影響，使其面臨了前所未有的競(jìng)爭(zhēng)，尤其對(duì)于藥品流通企業(yè)，藥品種類繁雜，不同的儲(chǔ)存條件、銷售期限等，還要求對(duì)藥品統(tǒng)一管理，都增加了企業(yè)成本，降低了經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。

借助“外力”――信息化，提高流通的規(guī)模與效率，就成了流通企業(yè)一種必然選擇。

利潤(rùn)率嚴(yán)重萎縮

“我們現(xiàn)在都不賺錢，2、3個(gè)點(diǎn)就轉(zhuǎn)手了。基本是靠走量，加上運(yùn)輸費(fèi)及其他一些損失，基本賺不到什么錢。”某醫(yī)藥流通企業(yè)人士這樣告訴記者，“現(xiàn)在，能賺到錢，并且活的相當(dāng)好的是那些終端，我們?cè)诹魍ōh(huán)節(jié)的積壓，也增大了他們的利潤(rùn)空間。”在被問到雖然藥價(jià)有所下降，但和老百姓的心理承受相比還是偏高時(shí)，這位人士顯然有點(diǎn)激動(dòng)和忿忿不平。

據(jù)了解，在這幾年中，國(guó)家對(duì)藥品進(jìn)行了嚴(yán)格控制，并制定了一些藥品價(jià)格限制措施。但實(shí)際上，主要限制的是流通行業(yè)的醫(yī)藥企業(yè)，而非那些針對(duì)老百姓的終端，當(dāng)然，那些藥品生產(chǎn)企業(yè)由于有嚴(yán)格的價(jià)格底線并不會(huì)有多少下降幅度。

流通企業(yè)賺的是錢在流通中產(chǎn)生的增值，他們不象生產(chǎn)企業(yè)，需要有所謂的前期研發(fā)成本，他們只需要把資金投入到企業(yè)運(yùn)營(yíng)，并形成一個(gè)閉合的資金鏈，使企業(yè)在這個(gè)閉環(huán)中實(shí)現(xiàn)資金的重復(fù)再利用以及增值，也就實(shí)現(xiàn)了企業(yè)的價(jià)值。在這個(gè)過程中，對(duì)醫(yī)藥流通企業(yè)來說，如何保障循環(huán)順暢的資金流，將決定這個(gè)企業(yè)的贏利價(jià)值。

流通企業(yè)有其自身的特殊性，資金是第一位的，而非技術(shù)研發(fā)實(shí)力。因此，對(duì)他們來說，資金鏈越完善，資金流動(dòng)越快，企業(yè)的利潤(rùn)也就越高，相應(yīng)實(shí)力也會(huì)增強(qiáng)，規(guī)模增大，因此也就有了被其他大企業(yè)收購(gòu)的基礎(chǔ)。這也就是在這領(lǐng)域看到眾多資本的重組和兼并現(xiàn)象的原因。

“重組和兼并是現(xiàn)在醫(yī)藥流通行業(yè)一種常見的現(xiàn)象，而且這也是一種趨勢(shì)，未來的局面就是幾個(gè)寡頭并存。”歐陽(yáng)艷武說道，“例如湖北新龍就是國(guó)藥控股，很多企業(yè)是被國(guó)有控股，還有是被直接收購(gòu)。”這也在一定程度上讓產(chǎn)業(yè)鏈規(guī)模化優(yōu)勢(shì)發(fā)揮出來。

信息化，破除荊棘的利劍

人們對(duì)生活質(zhì)量的關(guān)注也日益轉(zhuǎn)到健康上來，各種保健品、醫(yī)藥補(bǔ)品，抗菌的、抗病毒等新藥層出，醫(yī)藥行業(yè)儼然成了一塊肥沃地。特別是SARS過后，國(guó)家對(duì)藥品研發(fā)的投入也開始加大，巨大的消費(fèi)需求，有力的國(guó)家導(dǎo)向，使流通企業(yè)實(shí)現(xiàn)“做大做強(qiáng)”的夢(mèng)想近了很多。

對(duì)醫(yī)藥流通企業(yè)來說，來源藥品渠道并不單一，可能來自生產(chǎn)商、批發(fā)商、總代等很多渠道，涉及到的藥品成千上萬(wàn)，甚至更多。單純依靠手工錄入顯然有點(diǎn)“不靠譜兒”，或錯(cuò)誤率極高。因此，利用信息化手段提升自己，顯然是“必須的”。

京新龍的信息化實(shí)施還是比較早的，從最初1997年采用時(shí)空的早期版本“打天下”，一直到后來的V6、V7，直至現(xiàn)在的V8(CCERP)和KSOA。“時(shí)空的擴(kuò)展性比較好，能實(shí)時(shí)和企業(yè)的整個(gè)業(yè)務(wù)需求整合起來，早期版本‘打天下’就對(duì)我們企業(yè)極大促進(jìn)，一路走來，到V6、V7，給京新龍帶來了一個(gè)質(zhì)的飛躍。”

針對(duì)京新龍的實(shí)際情況，時(shí)空進(jìn)行了許多細(xì)節(jié)的二次開發(fā)。“拿銷售部來說，很多不是現(xiàn)款，款是半月結(jié)或月結(jié)，這樣就存在一個(gè)信用的問題。時(shí)空在系統(tǒng)里面做了一個(gè)設(shè)置，違反設(shè)置就攔截。比如和運(yùn)動(dòng)員使用的藥品，沒有經(jīng)營(yíng)范圍，是不能賣的。通過系統(tǒng)控制，有經(jīng)營(yíng)范圍才能開出票。這也就很好的結(jié)合了國(guó)家政策。”歐陽(yáng)艷武說。

“當(dāng)時(shí)，一支筆就是萬(wàn)能的，用筆一寫，拿著票就去倉(cāng)庫(kù)找貨。還有沒貨，貨在哪，存貨還有多少，還要不要進(jìn)貨，根本不知道。”庫(kù)存管理無(wú)法精確，經(jīng)常出現(xiàn)差貨或少貨的現(xiàn)象，內(nèi)部信息溝通效率低，無(wú)法信息共享，采購(gòu)人員由于無(wú)法得到及時(shí)反饋，新藥無(wú)法采購(gòu)，庫(kù)存無(wú)法流通……對(duì)藥品流通行業(yè)來說，這是致命傷。特別是很多藥品有有效期，這就必須在失效前銷售出去。

“沒上系統(tǒng)前，所有細(xì)節(jié)都是人工去看，由于藥品品種多，大量的搬運(yùn)工作，盤點(diǎn)工作，即使增加人力，想要精確也基本是不可能的。而現(xiàn)在可以很方便地從系統(tǒng)里調(diào)出數(shù)據(jù)，在采購(gòu)上也有了一個(gè)明晰規(guī)劃。”

“信息化的作用相當(dāng)大，”歐陽(yáng)艷武評(píng)價(jià)說，“2004年我們大概是15億的營(yíng)業(yè)額，今年就達(dá)到了25億左右，從整個(gè)集團(tuán)的一些品種，到經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)，特別在信息傳遞這一塊，效果很明顯。”“以前是開票，清單發(fā)貨，后到財(cái)務(wù)結(jié)算，出庫(kù)，如果庫(kù)存不足再退單，而現(xiàn)在很好解決銷售承諾，對(duì)倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行了細(xì)化，細(xì)分到一個(gè)架位，對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行動(dòng)態(tài)盤點(diǎn)，使人員快速找到產(chǎn)品。這樣就很好地避免以前的開票結(jié)算無(wú)貨退單情況，以前一天就沖掉幾十萬(wàn)到幾百萬(wàn)的貨，現(xiàn)在1000元都不到。”

占領(lǐng)終端，才能占領(lǐng)源頭

很多醫(yī)藥流通企業(yè)都是兩條腿走路，批發(fā)和連鎖藥店。作為全國(guó)較大的醫(yī)藥流通企業(yè)，京新龍也不例外，在批發(fā)方面主要是采用CCERP，連鎖主要用的是KSOA。

連鎖化，是近幾年來，醫(yī)藥流通企業(yè)的一個(gè)大趨勢(shì)。“占領(lǐng)了終端，我們就不怕了，與國(guó)外競(jìng)爭(zhēng)者的拼殺，我們的優(yōu)勢(shì)就在終端。”歐陽(yáng)艷武說，“終端都是直營(yíng)店。因此必須把管理做好。KSOA的利用，基本幫助京新龍解決了面臨的信息化問題。總部可以隨時(shí)去查閱每個(gè)店的經(jīng)營(yíng)情況，所有數(shù)據(jù)一目了然。”

流通行業(yè)不同于其他，只要資金充裕，誰(shuí)都可以涉入這個(gè)領(lǐng)域。進(jìn)入的企業(yè)越多，它的批發(fā)利潤(rùn)就越萎縮，真正的利潤(rùn)也就轉(zhuǎn)移到了終端。“針對(duì)京新龍‘先做好批發(fā)，再拓展終端’的模式，外資的進(jìn)入其實(shí)對(duì)我們的沖擊還是蠻大的。”

事實(shí)上，京新龍?jiān)诮K端占領(lǐng)上并不遲緩。目前北京的連鎖藥店有15家，到年底前將再增加5家。“一個(gè)大型批發(fā)企業(yè)下面有終端，它才有大的生存空間。”歐陽(yáng)艷武強(qiáng)調(diào)。