時間：2022-07-19 23:15:54
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在本市各藥店、藥廠、醫藥公司、民辦診所、民辦醫院以及其他醫藥衛生組織中從事醫藥專業技術工作的人員均可申報評審藥師（醫師）、主管藥師（主治醫師）的專業技術職務任職資格。
二、基本條件
1、藥師、醫師（助理級職務）：大學本科畢業后從事本工作滿半年以上；大學專科畢業后從事本工作滿一年以上；中專、高中、初中畢業后擔任藥士、醫士職稱（員級職務）三年以上。對任藥士、醫士職稱（員級職務）年限不夠或因種種原因未能取得過藥士、醫士職稱（員級職務）的，必須是中專畢業后從事本專業滿四年以上，高中畢業后從事本專業滿六年以上，初中畢業后從事本專業滿十年以上。
2、主管藥師、主治醫師（中級職務）：大學本科畢業后，擔任藥師、醫師職稱（助理級職務）滿三年以上；專科畢業后，擔任藥師、醫師職稱（助理級職務）滿四年以上；中專、高中畢業后擔任藥師、醫師職稱（助理級職務）滿期五年上。對任藥師、醫師職稱（助理級職務）年限不夠的，必須是本科畢業后從事本專業工作滿四年以上；專科畢業后從事專業工作滿五年以上；中專畢業后從事本專業工作滿十年以上；高中畢業后從事本專業工作滿十二年以上；初中畢業后從事本專業工作滿二十年以上，且獲得本專業一年以上的結業證書。
凡符合上述申報條件的人員，還必須遵紀守法，具有良好職業道德，能認真履行崗位職責，在本專業崗位上做出顯著成績，且具備相應的專業理論水平和實際工作能力。符合評審要求者，可在90個工作日內完成職稱評審并拿證。
三、材料要求
為了保證申報材料的真實性，凡涉及申報對象的學歷、專業年限、考試成績、任職年限及本人的工作能力和主要業績、獎懲情況，須由申報單位核實后，按規定的要求提交以下主要材料：
1、《專業技術職務評審表》（中、初級一式二份）、附件表（一式一份）；
2、上一年度的《專業技術人員考核登記表》；
3、專業論文和業務工作總結；
4、其它能反映本人工作能力和重要業績的相關材料；
一、工作量統計
本年度我站共出車4389車次，運接診病人3150人，其中收住院1954人，空車率30.3%，收住院率64.1%。
二、急救站概況
我站目前業務用房使用面積為740平方米，開展業務包括院前急救、急診門診及留觀治療，現有醫師14名，其中副主任醫師1名，主治醫師5名，醫師8名；護士15名，其中主管護師2名，護師13名；司機6名，平均駕齡為15年；急救站配備救護車3輛，其中重癥監護型1輛，普通型2輛；觀察床14張，重癥監護床2張，搶救床2張；車載及院內急救設備基本滿足現有業務需求。
三、建設與待遇同步，穩定急救隊伍
不斷強化院前隊伍建設，為急診配員，其中主治醫師1名，男護3名，業務能力得到空前提高；醫院領導為了提高急診人員2 待遇，不但提高了績效工資核算方法，同系數不低于優勢臨床科室績效水平，還在評先評優、晉升職稱等方面加分。在一定程度上增強了120急救人員的團隊凝聚力，也穩定了急救隊伍。
四、注重制度建設，規范急救行為，狠抓安全管理。
科室積極制定并完善各種規章制度、流程、應急預案及特重大突發事故流程，并定期組織醫務人員認真學習各項工作制度，在完善制度的同時，逐步規范急救工作流程。
五、加強業務學習，不斷提高急救水平。
制定了詳細的學習計劃，每月定期組織急救業務學習，尤其是按照中心培訓計劃，制定詳細的培訓內容，包括中毒、心血管、創傷等嚴重危及生命的課題；同時注重對急救人員的技能培訓，并進行嚴格考核，做到“技能操作人人練，人人操作規范化，規范操作熟練化”，力爭為急救患者提供更加快捷、暢通、專業的生命綠色通道。
六、加強宣傳工作，普及急救知識，提升我院整體形象
根據中心要求，由主任牽頭，護士長精心組織，我站成立了培訓小組，分批次到學校、社區進行急救知識培訓，全年共外出培訓10次，受訓人數達2025人，場場精彩，均受到一致好評。
科室組織業務骨干到社區義診，為老百姓免費診病，全年共下鄉義診15次，義診半徑達30公里，受益百姓達2000余人。
七、正確面對問題，持續完善改進
1、沒有急診住院病房及急診監護室，滿足不了病人在急診辦住院治療的要求，也嚴重制約了科室業務人員的成長。
2、業務開展緩慢，急診就診人員少，疑難病種少，雖然今年外派了2人次到內科學習，但總體業務提高空間不大。
3、人才梯隊配制不合理，尤其是醫生人數短缺，年輕醫師偏多，高學歷人員偏少，嚴重阻礙了梯隊建設。
4、院前與院內沒有分開，拉來的病人還需要院前人員處置到底，主班醫生還要看門診，嚴重影響了出車速度，造成經常出現“有車派不出”現象。
5、救護車車輛偏少，雖然我們為2級急救站，按照要求應該配備5輛救護車，但我站目前全天接警均為10余次，3輛救護車就足夠用，所以沒有必要配備太多車輛；再者車輛中有1輛已經為報廢狀態，車況極差，安全隱患重重，已向領導做了購新匯報。
6、搶救用及治療用設備部分老化，設備申請進度緩慢。
八、2019年工作計劃
1、結合科室實際情況，繼續加強院前急救建設，努力提高院前急救能力和水平。
2、繼續狠抓醫療質量安全，改善服務態度，簡化就醫流程；強化細節與環節管理，定期考核，不斷整改完善。
3 、加強急救設備的培訓，讓所有人員均能熟練操作。
醫院兒科醫生年終總結1
時光流逝，轉眼間我在成長中又渡過一年。回首這走過的一年，很榮幸能與各位同事共同進步，我也在大家的身上學到不少的知識。一年以來我心中最大的感受便是要做一名合格的兒科主治醫師越來越難，要做一名優秀的兒科主治醫師則是難上加難。我認為：一名好的兒科主治醫師不僅要為人謙和正直，對事業認真兢兢業業。而且在思想政治上、業務能力上更要專研。我，作為一名只學過一年漢語的中年兒科主治醫師，需要學習的東西還很多很多。先將這一年的工作總結如下。
本人同往年一樣，在院紀院規所容許的框架內，在本人工作職責所規定的范圍之中，不顧自身健康狀況欠佳的實情，加班加點、盡心盡力、嘔心瀝血地工作。不論什么時候都能遵守勞動紀律，按時上下班。能堅持一日兩次查房。認真帶教下級醫師和書寫電子病歷。堅持值夜班、積極診治和搶救夜班期間來的患兒。積極參加科室內危重患兒的搶救、產科及其它科室的會診和科內的各類疑難病列討論。能積極參加院內和科內組織的各類業務和政治學習，并共計支付一個月的工資取得上級規定的年度專業繼續教育學分和公共科目繼續教育合格證。能虛心向科主任討教，在科主任的帶領下能把自己份內的工作做的盡善盡美。能獨自勝任及從容處理科內所有診療工作。
今年曾多次在下夜班期間，根據患兒家長的點名要求及院科兩級領導的臨時安排，夜間護送其他醫生的危重新生兒上烏市上級醫院。春節值班期間，在夜間查房時我發現由其他醫生管理的一名患兒的癥狀和臨床表現與其所作診斷不符，我當時高度懷疑為“甲流”，于是我立即請科主任會診，當夜取標本經疾控部門確診為我地區今年第一列“甲流”患者。
在院科兩級領導的關心、關懷和照顧下，我今生有幸第一次上烏市參加“全疆危重新生兒診療新進展”學習班，可能是因我工作至今第一次外出參加學術會議的原因，或許是我院兒科硬件及軟件建設遠遠滯后與其它地州級醫院的實情對我的觸動，參加完學習班回來后，我感慨萬分，一回到我院，便按耐不住激動的心情趕緊寫了“參會感想與思考”交給了院長。
因本人工作中診斷率、治愈率和服務態度等眾多方面表現突出，得到了許許多多患兒家長的肯定和贊許，為此送來了多面感謝的錦旗，也讓我上了地方電視新聞。
庫爾班節上班期間，我最先觀察并發現我院第一列新生兒先天膈疝病列，為了明確診斷及時邀請援疆的王琪主任會診，確診為先天膈疝后，得到援疆王琪主任的高度好評。近日在援疆王琪主任的指導下，我在兒科首先使用了“新生兒腸外營養”技術，此項技術對不能耐受經腸道喂養或腸道喂養不能達到所需總熱量70%的危重新生兒患者有很好的療效。
年度感悟
一：“難，堅持真理更難”。在確診今年我地區第一列“甲流”患者時，受到其它科室及人員的激烈反駁和阻力，若不是疾控部門及時送來的確診報告，事情將會更加地不靠譜。
二：“艱辛和可憐”。兒科患兒平均住院天數比別的科室短，病床周轉率比別的科室大，相及工作量也比其他科室大得多，再加夜間急診患兒連續不斷地就診和住院，使得每一位下夜班的兒科醫師似乎是要跌倒了似的狀態回到家里，這是上級再安排我們上烏市上級醫院護送危重新生兒，待累死累活將危重患兒護送到烏市后，困倦的身體迫使我們在烏市休息一宿，但因護送費少得可憐，只好男的、女的、醫生、護士和駕駛員同開一間房子住下。我們兒科一線值班人員的收入不論是同其它醫院同行比、同本院其它科室比、還是和本科室內不值班人員比都少得可憐!
三：“嚴重滯后”。我院兒科硬軟件建設(除電子病歷外)不論是同我院其它科室相比，或是同全疆其它同一級別的醫院兒科相比均遠遠落后!這一落后和差距不是在逐年縮小，而是在跨越式拉大!。
四：“極其不正常”。“上門診坐診”是每一個醫生工作職責中所規定的重要內容，病房干久了、值班值煩了，輪轉到門診工作上一兩個月，不僅順章合理，而且可以給每位醫生輪著減壓。但是我已有二十年沒輪上門診了，兒科一大半的醫生從在本院工作至今從未輪上過兒科門診。
今年春節除夕我上白班、初一值夜班、初五上白班、初六上夜班、五一長假第一天上白班、第二天上夜班、十一長假第一天上夜班、第五天上白班、第六天上夜班、庫爾班節除夕上白班、初一上夜班，平時雙休日上午要去病房查房，不知不覺耗到中午回家，整完吃完略做休息，為了應付第二天的病歷檢查，下午還得上科室內加班寫病歷。沒有休息日，就如長篇小說沒有了段落和標點符號，讓人浮躁、讓人窒息，讓人無法閱讀和忍受。作為一名兒科執業醫師，站在職業道德的高度我們可以無任何條件和無任何怨言地承受這一切壓力，但這是一個不可持續的發展和生存模式，積勞成疾累到住院甚至猝死都在所難免。同樣是站在職業道德的高度，我們還在一聲不吭地承受著來自各方的如“我院是差額單位，不能同其它單位一樣漲工資，就這點工資，不干就請走人”，“入院后二十四小時內若不能保質保量地寫完電子病歷，每份病歷罰款五百元” ，“我要上院長那里告你”等等訓斥、恐嚇和無端的謾罵聲。面對這一切惡劣的工作環境，我們能做的只有不再讓自己的子女再涉足于這個領域。
存在的問題和不足
本人距上次外出進修學習已有十五年的時間了，專業知識有老化的傾向，須再次外出充電和進修學習。在我小的時侯，政府沒設雙語教育和計算機培訓，致使我現在不是很精通電子病歷。即：知識老化+暫不精通電子病歷是我最大的也是全部的缺點和不足。
通過這一年的工作，我很幸運從援疆的王琪主任那里學到不少本學科的國內前沿知識，業務上也努力做了一些成績。但這還遠遠不夠，尤其在新生兒科方面上還顯得稚嫩。我將在未來繼續加倍學習，多思、努力把工作做得更好。
醫院兒科醫生年終總結2
本人，年7月畢業于醫學專科學院臨床醫學專業，于1月至今在朱陽鎮醫院內兒科實習。在實習過程中，始終堅持以病人為中心，在院領導、科主任、多位上級醫師的指導下，我努力工作、學習，將書本理論與臨床實踐相結合，努力鉆研內兒科專業知識體系，在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性，了解到了一些內兒科疾病的診療過程。現將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結如下：
一、端正工作態度，熱情為患者服務。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習醫生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到工作規范化，技能服務優質化，基礎靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。
二、認真工作，提高專業技術水平。
參加工作后我仍然堅持天天學習，天天把握一種疾病；同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維；堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照事故及差錯的發生；在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，碰到不懂的題目勇于向上級醫師請教，努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力；嚴密觀察病情，及時正確記錄病情，對患者的處理得當。
在內兒科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎操縱，能規范書寫各類文書，并能做好內兒科常見病的診療。在工作中，發現題目能認真分析，及時解決，同時，本人積極參加各類專業學習，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希看明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會面臨更大的。挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。
在過往的近一年里，要再次感謝院領導、護士長。帶教老師周醫生的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。過往的一年，是不斷學習、不斷充實的一年，是積極探索、逐步成長的一年。
我也深知，在業務知識上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中，自己要更進一步嚴格要求自己，加強業務知識方面的學習，認真總結經驗教訓，克服不足，在各級領導和同事的幫助下，通過不懈地努力，加強我的自身能力。更好的為病人服務。
醫院兒科醫生年終總結3
在醫院領導的正確領導下，認真開展各項醫療工作，認真負責地做好醫療工作。醫生的責任是挽救生命和幫助病人。為此，我本著對病人負責的精神，積極做好各項工作，熱情接待每一位病人，堅持為社會奉獻，關愛病人。村民們贊美。注重加強以人為本的職業責任、職業美德、職業紀律教育，一切以病人為中心，一切為病人方便。
在實踐中，我做到了以下幾點：
1、積極改善醫療環境，樹立良好的臨床形象。
2、進一步完善各項規章制度，建立健全技校規范、操作規程和工作質量標準，使醫療活動能夠以規章制度為基礎，并能得到遵守，防止醫療差錯的發生。
3、嚴格執行衛生部醫院感染管理規范和消毒隔離技術規范，合理使用抗生素，建立檢驗驗證制度，加強一次性醫療用品的管理，按規定進行消毒、銷毀、焚燒。
4、認真撰寫門診日記，按時報告，并填寫各項處方。
5、由于條件有限，我還負責護理和藥事。在這兩個方面，我還需要努力學習，才能達到合理、安全的用藥護理。
6、在我的日常診療活動中，我盡我所能成為一名中醫，運用辯證診斷的理論和針灸的特點來治療廣大農村醫生和患者。
7、除正常上下班外，按時參加值班制度。
8、配合醫院開展衛生下鄉工作，積極參與，做好基礎服務工作。
9、堅持開展村民健康咨詢和宣傳，努力發揮基層預防醫學的優勢。
10、按時參加醫院的例會和業務學習培訓，并做好記錄。
醫院兒科醫生年終總結1
回首這走過的一年，很榮幸能與各位同事共同進步，我也在大家的身上學到不少的知識。一年以來我心中最大的感受便是要做一名合格的兒科主治醫師越來越難，要做一名優秀的兒科主治醫師則是難上加難。我認為：一名好的兒科主治醫師不僅要為人謙和正直，對事業認真兢兢業業。而且在思想政治上、業務能力上更要專研。我，作為一名只學過一年漢語的中年兒科主治醫師，需要學習的東西還很多很多。先將這一年的工作總結如下。
本人同往年一樣，在院紀院規所容許的框架內，在本人工作職責所規定的范圍之中，不顧自身健康狀況欠佳的實情，加班加點、盡心盡力、嘔心瀝血地工作。不論什么時候都能遵守勞動紀律，按時上下班。能堅持一日兩次查房。認真帶教下級醫師和書寫電子病歷。堅持值夜班、積極診治和搶救夜班期間來的患兒。積極參加科室內危重患兒的搶救、產科及其它科室的會診和科內的各類疑難病列討論。能積極參加院內和科內組織的各類業務和政治學習，并共計支付一個月的工資取得上級規定的年度專業繼續教育學分和公共科目繼續教育合格證。能虛心向科主任討教，在科主任的帶領下能把自己份內的工作做的盡善盡美。能獨自勝任及從容處理科內所有診療工作。
今年曾多次在下夜班期間，根據患兒家長的點名要求及院科兩級領導的臨時安排，夜間護送其他醫生的危重新生兒上烏市上級醫院。春節值班期間，在夜間查房時我發現由其他醫生管理的一名患兒的癥狀和臨床表現與其所作診斷不符，我當時高度懷疑為“甲流”，于是我立即請科主任會診，當夜取標本經疾控部門確診為我地區今年第一列“甲流”患者。
在院科兩級領導的關心、關懷和照顧下，我今生有幸第一次上x市參加“全xx危重新生兒診療新進展”學習班，可能是因我工作至今第一次外出參加學術會議的原因，或許是我院兒科硬件及軟件建設遠遠滯后與其它地州級醫院的實情對我的觸動，參加完學習班回來后，我感慨萬分，一回到我院，便按耐不住激動的心情趕緊寫了“參會感想與思考”交給了院長。
因本人工作中診斷率、治愈率和服務態度等眾多方面表現突出，得到了許許多多患兒家長的肯定和贊許，為此送來了多面感謝的錦旗，也讓我上了地方電視新聞。
x節上班期間，我最先觀察并發現我院第一列新生兒先天膈疝病列，為了明確診斷及時邀請xx的x主任會診，確診為先天膈疝后，得到xxx主任的高度好評。近日在援xx主任的指導下，我在兒科首先使用了“新生兒腸外營養”技術，此項技術對不能耐受經腸道喂養或腸道喂養不能達到所需總熱量70%的危重新生兒患者有很好的療效。
本人距上次外出進修學習已有十五年的時間了，專業知識有老化的傾向，須再次外出充電和進修學習。在我小的時侯，政府沒設雙語教育和計算機培訓，致使我現在不是很精通電子病歷。即：知識老化+暫不精通電子病歷是我最大的也是全部的缺點和不足。
通過這一年的工作，我很幸運從援x的x主任那里學到不少本學科的國內前沿知識，業務上也努力做了一些成績。但這還遠遠不夠，尤其在新生兒科方面上還顯得稚嫩。我將在未來繼續加倍學習，多思、努力把工作做得更好。
醫院兒科醫生年終總結2
在醫院領導的正確領導下，認真開展各項醫療工作，認真負責地做好醫療工作。醫生的責任是挽救生命和幫助病人。為此，我本著對病人負責的精神，積極做好各項工作，熱情接待每一位病人，堅持為社會奉獻，關愛病人。村民們贊美。注重加強以人為本的職業責任、職業美德、職業紀律教育，一切以病人為中心，一切為病人方便。
在實踐中，我做到了以下幾點:
1.積極改善醫療環境，樹立良好的臨床形象。
2.進一步完善各項規章制度，建立健全技校規范、操作規程和工作質量標準，使醫療活動能夠以規章制度為基礎，并能得到遵守，防止醫療差錯的發生。
3.嚴格執行衛生部醫院感染管理規范和消毒隔離技術規范，合理使用抗生素，建立檢驗驗證制度，加強一次性醫療用品的管理，按規定進行消毒、銷毀、焚燒。
4.認真撰寫門診日記，按時報告，并填寫各項處方。
5.由于條件有限，我還負責護理和藥事。在這兩個方面，我還需要努力學習，才能達到合理、安全的用藥護理。
6.在我的日常診療活動中，我盡我所能成為一名中醫，運用辯證診斷的理論和針灸的特點來治療廣大農村醫生和患者。
7.除正常上下班外，按時參加值班制度。
8.配合醫院開展衛生下鄉工作，積極參與，做好基礎服務工作。
9.堅持開展村民健康咨詢和宣傳，努力發揮基層預防醫學的優勢。
10.按時參加醫院的例會和業務學習培訓，并做好記錄。
11.今年，他獲得了中醫全科醫生的資格。在這一年里，我所有的工作和生活都離不開領導和同事們的幫助。
我以一顆真誠的心感謝每一個人。在新的一年里，我會嚴格要求自己，努力學習，努力學習。態度端正，目標明確，掌握一定的專業知識和技能，理論聯系實際。養成良好的生活方式，嚴謹的生活態度，積極的學習習慣，有自己良好的處事原則，每天按照別人看不見的真理好好的生活，并且深思熟慮，知道真理。
醫院兒科醫生年終總結3
本人xxx，20xx年7月畢業于xx醫學專科學院臨床醫學專業，于20xx年1月至今在朱陽鎮醫院內兒科實習。在實習過程中，始終堅持以病人為中心，在院領導、科主任、多位上級醫師的指導下，我努力工作、學習，將書本理論與臨床實踐相結合，努力鉆研內兒科專業知識體系，在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性，了解到了一些內兒科疾病的診療過程。現將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結如下：
一、端正工作態度，熱情為患者服務。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習醫生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到工作規范化，技能服務優質化，基礎靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。
二、認真負責地做好工作，做好個人工作計劃，進步專業技術水平。
參加工作后我仍然堅持天天學習，天天把握一種疾病；同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維；堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照事故及差錯的發生；在在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，碰到不懂的題目勇于向上級醫師請教，努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力；嚴密觀察病情，及時正確記錄病情，對患者的處理得當；在內兒科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎操縱，能規范書寫各類文書，并能做好內兒科常見病的診療。在工作中，發現題目能認真分析，及時解決，同時，本人積極參加各類專業學習，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴格要求自己。
1、 全院各科在確保醫療工作正常運轉的前提下，要把醫療質 量放在首位，要把醫療質量納入醫院的重點工作之中，對醫院重大醫療質量問題要及時做出調研，分析和決策，對醫療質量每月要進行檢查、反饋，每季度要進行分析、評價，并作出相關措施，要建立院科二級醫療質量管理組織，各科室科主任是第一負責人，要求科主任每月要組織科內質量評價會2次，并有記錄，定期上報醫務科。
2、 定期或不定期下科室檢查，了解各科室醫療業務運轉情況 ，每月底召開一次由科主任、護士長參加的業務分析會，總結本月醫療業務運轉狀況，發現問題及時提出整改措施。
3、 醫療質量檢查要與評優獎懲相結合，對質量檢查中出現問 題要進行認真研究，并制定相應的整改措施和對策，質量好的要進行通報、獎勵。（具體辦法按醫院考評細則執行）
4、 協調臨床科室對危急重病人的搶救，由醫務科協調召集并 組織力量，對危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫，延誤時間，搶救全力以赴，分秒必爭，醫護人員必須明確分工，緊密合作，嚴肅認真，準確執行醫囑，詳細完整做好記錄。
二、 狠抓制度落實，確保醫療安全
1、要個執行首次責任制，主治醫師查房制，查對危重病人搶救
制度，會診制度等共計12項核心制度，并嚴格將該項工作納入每月醫療質量檢查之中，發現問題堅決按醫院考評細則處罰，并將以通報或通知的形式告知全院
2、強化突發事件的處理能力，加強管理，定期督促檢查，提升應急水平，確保緊急救援任務的完成。
3、嚴格執行《手術分類分級管理標準》，任何人不得超出本級手術范圍，遇特殊情況應請示上級醫師并報醫務科或分管院長。
一、試點單位
各區縣中心以上醫院，包括各市級醫院、各區縣中心醫院、部隊醫院、二級甲等企業醫院，共計70所醫院。
二、試點的輔助檢查項目
（一）使用甲、乙類大型醫用設備的檢查項目，包括PET、CT、MRI、DSA、SPECT等，其中涉及的影像資料應做到拍攝部位正確、影片質量可靠、達到診斷要求。
（二）部分穩定性較好、價格較高的臨床檢驗項目，如表所示。
（三）超聲檢查項目。
三、實施要求
（一）試點單位對周期性變化規律時間范圍內的試點輔助檢查項目原則上予以互相認可。凡是患者或首檢醫院能夠提供規范完整的檢查報告和相應影像資料的（包括提供按規定可以復制的檢查報告和相應影像資料的），一般不再進行重復檢查。
（二）因病情變化、檢查結果難以提供參考價值、檢查項目在疾病發展過程中變化幅度較大、檢查項目意義重大等原因確需進行重復檢查的，經治醫師應在病歷上注明復查理由，由本專業取得主治醫師技術職稱滿3年以上人員審核簽字，同時經治醫師應履行告知手續，并在檢查單上簡要注明“已告知復查理由，得到患者同意”后，實施重復檢查。其中對使用甲、乙類大型醫用設備的檢查項目，經治醫師在履行告知手續后，還需得到患者簽字同意后，方可實施重復檢查（上述情況急診除外）。
四、配合此項試點應做好的相關工作
（一）醫院應嚴格執行病歷管理的有關規定。凡是按規定由患者自己保管的門急診病歷，各醫院（包括已使用影像資料電腦存儲和通訊PACS系統的醫院）應將門急診的檢驗報告單、超聲檢查報告、大型醫用設備檢查報告及相關的圖像攝片資料作為門急診病歷的一部分交給患者。
（二）醫院應加大對患者的宣傳力度，減少因患者自身原因導致的重復檢查。可采取適當的方式告知患者保管好檢查報告和影像資料等各項病史原始資料，并于下次就診隨身攜帶。
（三）醫院要尤其注意避免患者在本院門急診和住院不同部門發生的不必要的重復檢查，切實保證本院門急診及住院檢查項目的有效連貫性。
（四）醫院應加大對臨床醫師的培訓力度，一方面要做到合理選擇確需檢查的項目，避免在檢驗、超聲等檢查過程中出現捆綁式檢查；另一方面要不斷提高臨床基本技能和思辨能力，避免過度依賴儀器檢查。
（五）醫院應嚴格落實三級查房制度，上級醫生要對住院患者的首診檢查或復查項目及時提出指導意見，以避免不必要的重復檢查。
（六）各有關質控中心要進一步加大業務指導和質控檢查力度，使開展相關檢查項目的醫院不論規模大小，其檢查結果均能達到合格標準，對臨床具有正確的參考價值。在年度質控督查時，可將明顯不合理的、經查實不必要的重復檢查作為扣分項目之一。
他的舉動又是壯美的，壯美得就如盛開在戈壁中的紅柳，燦爛如火。
就是這個普通人，從醫20余年來執著追求，走出了一條創新為民的醫療新路。他就是新疆喀什市阿娜迪亞爾醫院院長米爾扎依提。
他出身醫學世家，父輩的影響為他立志醫療事業奠定了堅實的基礎，南疆缺醫少藥的狀態堅定了他投身醫療事業的信心，對醫療事業的執著追求讓他走向了醫學的神圣大門。
走出大學校園，他實現了夢想的第一步，隨后在上海第六人民醫院的學習使他初步認識和掌握了神經外科一些常見疾病的診療，回到喀什工作后，他著重開展神經外科醫療工作，開展的一些手術填補了喀什地區該領域的空白。
而當時每一項手術的操作都是在極艱難的條件下開展的：沒有一個上級醫師指導，所有手術就全靠平時知識、經驗積累，看著手術圖譜以及參照上海學習期間寫的病案筆記本，摸索著完成各項工作，為了追蹤術后病情，他和病人、陪護守候在一起，細心觀察術后病人的病情狀態，積累和總結第一手資料。
由于接觸神經外科時間短、經驗不足，為了保證手術的成功，從手術準備到實施，他從來都是慎之又慎。終于，在他的努力下，喀什地區神經外科領域取得了引領性進展，許多神經內、外科的相關患者，都慕名來到醫院找他就診。為了方便患者求醫，從1996年開始，他為每個就診的的患者建立了聯系卡，便于對患者做好回訪、巡訪工作，這樣不僅方便了偏遠地區的患者，還為他們減輕了很大的負擔。
為了適應不斷發展的醫學領域，掌握最先進的醫療技術，1998年3月，他又赴自治區人民醫院神經外科學習，隨后陪新疆醫科大學醫療隊回到喀什，在當時日本留學回來的黨木仁教授的指導下，不到四個月的時間里處理了90余例神經外科手術。
2000年10月他取得了主治醫師資質，同年他在北京參加了國際性神經外科學習班，回來后更加重視“腦血管病”、“腦動脈瘤”、“腦動靜脈畸形”等的診斷與治療，而在當時，喀什地區對腦動脈瘤認識不足，他在這方面進行了努力探索，并積累了比較豐富的臨床經驗。
2002年，他參加了新疆醫科大顯微神經外科實驗室的系統訓練。回到單位后，他第一次開展了顯微神經外科工作，同時先后開展大面積腦梗塞開顱梗塞灶切除去大骨瓣減壓術等手術。由此在該地區被稱為不治之癥的疾病，逐漸被他一一克服，這不僅使此類疾病的死亡率大大降低，而且病人術后致殘率也大幅度下降。
隨著醫療衛生制度的改革，為了解決喀什地區醫療資源缺乏、群眾看病難、看病貴的現實問題，他決定利用自己的業務專長去開辟一條能緩解群眾就醫困難的路子。2006年4月，他辭去公職創辦了第一家以神經外科為主的民營醫院，之后又陸續開辦了另外四家，這些醫院都是為解決當地神經內、外科醫療資源缺乏而開辦的。醫院開辦后，他推出了許多惠民政策，以執行單病種費用控制來開展診療活動，因此費用要遠低于國立醫院及其他民營醫院的同類級費用。為此他收獲了“第八屆中國醫師獎”、“2012年度第一屆優秀基層神經外科醫師獎”等諸多榮譽。
關鍵詞：新生兒科；進修醫師；教學管理；綜合能力提升
醫師進修制度是提升醫師整體醫術和醫德的重要制度，而復旦大學附屬兒科醫院新生兒科為踐行該制度做出了長期的努力，并收獲了珍貴的經驗和實踐數據。我科室由我國著名新生兒學家金漢珍教授于1953年創建，是上海市醫學重點學科，衛生部臨床學科重點專業，教育部211工程重點建設學科。現有床位100多張，設新生兒重癥監護病房（NICU）30張、早產兒和足月兒病房70張，2005年成立衛生部新生兒疾病重點實驗室，是我國最大的新生兒醫療中心之一。我院新生兒科是全國新生兒專科醫生主要培訓中心之一。1960年開始招收新生兒專業研究生，擁有6名博士生導師，至今已培養博士、碩士研究生80多名，現每年招收新生兒專業博士和碩士生5～6名，目前在讀博士、碩士研究生20多名，每年舉辦2～3次新生兒專業國家級繼續醫學教育學習班，每年學員人數達200余名。未來2年內與加拿大全國新生兒協作網合作，建立國際新生兒-圍產醫學培訓中心，每期2年，第1年在我院培訓，第2年在加拿大醫院NICU臨床工作，每期面向全國招收學員6～8名。接納進修醫生也是我院的重要工作之一，每年招收全國各地的新生兒專科進修醫生30多名，短期（3個月）參觀學習者30多名，進修護士20名。這對于提高進修醫生專業技能、增強帶教導師教學水平及醫院知名度都有重要意義。通過導師現場指導教學，進修醫生可在日常醫療管理、臨床醫療技能、醫德等綜合素質方面得到提升。由于進修學習具有針對性、適用性、靈活性、效益性、先進性的特點，且培訓周期短、實用性強、見效快，故能滿足不同層次醫療衛生技術人員的需要。同時，進修醫生可配合科室完成許多臨床醫療任務，緩解了人力短缺的壓力。我院新生兒科2011～2015年度進修人數遞增，迫切需要總結經驗，加強對進修醫師的教育管理，力求在有限的時間和資源情況下最大程度提升進修醫師的醫術、人品和綜合能力，有鑒于此，十分有必要系統的評估進修醫師在完成進修并返回原單位后的個人綜合能力提升狀況，為完善該制度提供有力的實證證據。下文先評估了2011～2015年度我院新生兒科進修醫師的成果，再根據本院的經驗總結提出了優化進修醫師管理制度的若干措施。
12011～2015年我院新生兒科進修人員情況分析
1.1進修人數
圖1反映了2011～2015年我院新生兒科培訓進修醫生的情況，隨著兒科醫院新生兒科規模的擴大，來我院進修學習的醫師也大體上呈現逐年增多的趨勢，進修醫師數量的提升反映了此時間段內我院在新生兒科行業內的領先地位及學術影響力，而醫院的進修醫生管理水平則在我院今后擴大學術影響力和擴展醫療市場等方面起著重要和不可或缺的作用，并為同行業提供可資參考的標準。
高水平的進修醫生管理工作之所以重要，還因為這樣可以使進修醫生融入所進修醫院的文化氛圍之中，使其成為“自己人”，從而更容易使其在學術上和科研上融入所在醫院的團隊，是進修制度中不可缺少的一環。提升進修生的質量的同時更有利于提升我國醫療行業的整體質量和聲譽，這就迫切需要我們完善管理體制，健全教學組織與管理制度。
我們對在我院新生兒科進修過的醫生進行了隨訪抽樣調查。在本次調查中，下發了150份問卷，回收127份，回收率84.70%。分析進修醫師的原單位等級后發現（見圖2），58.33%是來自三級甲等醫院，二級甲等占24.17%，其次是來自三級乙等占11.67%，其他層級的醫院所占比例很少。說明我院的進修生生源基本上來自二級甲等以上的醫院。另外，這些醫師從事新生兒科專業年限大多為6～10年，占總調查人數52.76%。新生兒專業是一個高度緊張和高要求的專業，進修醫師必須從事新生兒專業超過一定年限才能更好從事該專業，深度研究和學習。從事1～5年的醫師占37.80%。我院嚴格把關，招收合格學員進行高質量培養，在進修期限方面，進修6個月的人數占了85.04%，有11.81%的人進修“6+6”個月。從進修醫師的學習反饋效果看，通過參與臨床實踐和灌輸最新的醫學知識，半年的進修時間已經足夠實行可操作的?M修計劃，為進修生提供一個提升的空間。
1.2地域分布
2011～2015年進修醫師主要集中在東部地區，其次是華南地帶，其他地域來新生兒科進修的相對較少。此外，進修招生地域范圍在逐漸擴大，進修醫師遍布全國33個省市，見表1。我們希望通過我們的努力，提高兄弟醫院新生兒科的臨床技能和科研的能力，用我們有限的力量最大程度改善其他地域的醫療水平。
1.3新生兒科進修醫生基本綜合能力情況
由于新生兒病房是一個危重患者密集、病情多變，急救知識密集，先進醫療設備密集的地方，這對進修醫師的綜合素質提出了更高的要求。這些醫師基本來自二甲以上級別醫院（見圖2），以中高級職稱為主（見表2），本科和研究生學歷占大多數，年齡大都在45歲以下。這說明，大多數進修醫師都是所在單位選派的優秀人才和學科骨干，希望通過外送進修學習進行重點培養。同時，這個年齡段的醫師精力充沛，基礎理論知識和臨床工作經驗相對比較扎實，接受能力強，熱情較高，有濃厚的學習興趣和動力，希望通過進修學習來提升醫術。正是這樣不斷增加的需求使得我院的進修生數量也在逐年上升，為此，我院也在不斷完善管理制度和培訓方式。
2011～2015年度來我院新生兒科進修的進修醫生職稱情況（見表2）：0.79%是主任醫師，8.66%是副主任醫師，主要是主治醫師，所占62.20%，住院醫師占26.77%，在我院進修后回原單位后（見表3），有0.67%晉升為主任醫師，18.79%的進修生晉升為副主任醫師，有36.24%的進修生晉升為主治醫師，44.30%的進修生沒有變動。
2011～2015年來我院新生兒科進修的進修醫生行政職務方面（見表4）：副院長占0.79%，科主任占3.94%，科副主任占3.15%，剩下大多數是沒有行政職務的，占92.12%。在行政職務方面，進修生回原單位后變化不大。此外，進修醫生進修結束后返回所在醫院，大都成為了所進修醫院忠實的“客戶”，對于擴大進修醫院在原醫院及其所在地的影響力起這重要的作用，而進修帶來的效果也會更容易被同行認可。
2完善進修管理制度，全面提升進修生綜合能力
管理的目的是力求有效的提高質量。在工作中我們采用“抓兩頭帶中間”的管理方式。
2.1嚴把入學關
我院新生兒科接收進修學員時，一方面要求申請人具備一定的資質，比如調查顯示，入選醫師基本上都是本科學歷以上，另一方面申請必須從事新生兒專業臨床工作實踐經驗5年以上，并且具有在原單位醫務科的從業證明，然后學員才可以自行在我院官網上下載并且填寫《進修申請表》和考試試卷，經由原單位審核蓋章后將所需資質材料一并郵寄到我院教育培訓部，我院教育培訓部再進行資格審查和試卷的打分，在審查合格后，擇優錄取，并在官網上公布名單，再發《進修通知書》。
2.2抓好崗前培訓
崗前培訓是對進修醫師進行指導與教育的第一課。我院的進修醫師來自全國各地，其思想素質、業務水平、工作態度和生活習慣都存在差異，加之初來新環境，對我院的工作環境、規章制度等也需要有一個初步的了解和認識。每期新生兒科進修生入學我們都要進行為期三天的崗前教育，兩天全部進修生一起培訓，一天接受新生兒科室的培訓，介紹我院的人員結構、醫療技術、科研及帶教水平，讓學員對我院的概況有一個清晰的認識，能最快進入角色。
2.3制定措施，強化計劃落實，嚴把考核
我院在入科前將對學員進行考核（以病例分析題為主）以了解其臨床專業水平，在面對面充分交流后共同確定一個或多個可達成的學習目標，學習目標可包括臨床技能掌握、科研文章撰寫和教學能力等。每位學員將配備一名高年資醫師作為指導老師。一個月后我院對于授權的醫生會組織專門的考試，考試合格才予以授權。我院一方面加強管理，將進修工作納入科室綜合目標責任制考核內容，下發相關書籍供他們學習，并要求每個進修生在進修結束前完整填寫一本考核手冊，由我院科主任審核簽字后寄回原單位，進修合格者發給進修結業證書。
2.4強化臨床三基本訓練
三基本訓練即基礎知識、基本理論和基本實踐。臨床帶教醫師要嚴格把握三基本訓練，定期對進修醫生進行培訓和考核。新生兒抵抗力差，病情變化快，易發生交叉感染。院內感染直接事關學科的生命和發展，應常抓不懈。每位進修醫生都被要求熟練掌握并應用6步洗手法，嚴格執行消毒隔離制度，讓手衛生觀念時刻牢記心頭。科室帶教老師積極督促進修學員學習醫療基本知識，有些地區的進修學員基礎知識相對較弱，按成人繼續教育的規律與特點，有計劃、合理安排教學內容和專題講座，進修教育作為成人繼續教育的組成部分，其規律和特點可表述為：在良好的進修教育環境下，進修醫師積極自學，輔以指導與講授，使其在臨床實踐過程中提高自我思想素質與業務素質。
在我院，新生兒科根據進修醫師的狀況和要求以及專業的實際和進展，合理安排了教學內容和專題講座。新生兒科內有每周1次的進修醫生講座，每月1次疑難病例討論，每月1次科室業務學習，包括病例分析討論，診療常規解讀，放射科讀片，及各類專題講座等。在3個月內需參加10～15次業務學習或講座。我院對指導老師的思想道德素質和業務水平十分重視。作為教學醫院的醫師應當是合格的教師，在授業中除了具有高質量的講課水平外，工作中的熱情指點和耐心啟發也是必不可少的教學手段。此外，我院同時要求進修醫師發揮自身優勢，共同營造一個良好的教育和行醫環境。2.5提高臨床操作和教學能力
①所有新生兒進修生都需完成BLS培訓并獲得BLS合格證書，每位醫護人員必須熟練掌握該項基本技能。②所有新生兒專科學員需完成最新的新生兒NRP技能培訓和考核，每位學員必須熟練掌握并至少完成1次模擬實踐操作。③根據學員實際能力和學習目標，將學員分配進入新生兒室和NICU的臨床診療工作。每位學員在進入病房前必須完成BLS和NRP的培訓并考核合格。每位學員由1名高年住院以上醫師帶教，在老師帶教下分管病人，完成簡單操作如TCB，血糖，血氣分析，或根據實際情況在老師帶領下完成腰穿等操作。熟悉掌握新生兒常見疾病的診療規范，如新生兒黃疸，新生兒呼吸窘迫綜合征，新生兒低血糖癥等，并初步了解呼吸機支持原則和用氧原則。臨床教學能力培養，每位學員在學習期間由帶教老師或自己命題，在老師幫助下完成1次臨床小講課，并由導師組成員指導、點評。
2.6最后進行進修生結業考核
進修生需完成培養手冊的填寫，并由新生兒科主任、院部領導分別審核，了解是否完成學習目標，發現并解決問題，提出今后學習的建議和方向。考核合格方可發放進修結業證書。所有上述制度安排都體現了我院對進修醫師的制度保障。醫學是一門科學，必須遵循科學規律，醫療活動關系到患者安危，必須有嚴格的制度支撐。我們提倡工作激勵，并不否認制度的作用。激勵與制度并重是醫院管理工作的兩條腿，沒有制度約束的激勵是無序的激勵，沒有激勵配合的制度是無活力的制度，兩者缺一不可。
***省衛生廳中醫藥管理局：
我院創建于1987年10月，二十多年來，在省、市、縣衛生行政部門的重視支持下，突出中醫特色，重視專科專病建設，狠抓人才培養，醫院發展規模和診療水平得到了很大提高，已發展成為一所集醫療、科研、教學為一體的綜合性二級乙等中醫醫院。全院現有職工104人，其中副主任醫師8人，中級職稱21人，開設病床100張，有臨床科室13個，醫技科室7個，開設骨傷科、婦產科、外科、內兒科病區4個，有CT、彩超、500mAx 光機C型臂等大型醫療器械 68臺件。2007年接診門急診病人5萬多人次，收住院病人2300多例，業務收入879萬元。我院骨傷科創建于1987年10月，經過二十多年努力，已形成了具有一定中醫特色優勢和診療體系的特色專科，在1996年等級醫院和1998年全國農村中醫工作先進縣建設達標驗收中，骨傷科作為重點專科通過了上級驗收；2004年12月被***市衛生局驗收命名為“市級重點中醫專科”。為了進一步加大我院重點科室骨傷科建設力度，特申請其四批省級重點中醫藥專科建設單位，現根據《***省重點中醫專科（專病）建設檢查標準》，將自查結果報告如下：
一、 科室規模（5分，實得分4分）：
骨傷科設有病床20張，有醫護人員13個，其中中醫骨傷科副主任醫師1名，主治醫師1名，初級職稱人員9名，其比例為1：1：9。
二、專科業務量（20分，實得分10.7分）：
我院骨傷科年接診門（即）病人5800多人次，收住院病人368例，年業務收入102萬元，專科門診、住院人次占全院門診、住院人次的比例分別為11.6%和16%，門診病人比例低3.4%，扣3.4分；其中外縣、市門診、出院病人分別占專科病人的比例為14.3%和12.5%，扣2.5分；專科門診住院收入合計為102.4萬元，占全院業務收入的11.65%。
三、技術質量（43分，實得分33.5分）：
1.醫療指標：門診中醫治療率90%，住院病人中西醫結合治療率95%，入院三日確診率95%，入、出院診斷符合率98%，治愈好轉率88.5%，比標準要求低7.5%，扣1.5分，病床使用率49.3%，比標準要求低35.7%，扣3分；甲級病歷率93.8%，本可制劑收入占藥品收入的13.52%，扣3分。
2.本專科臨床二級臨床科室有2個，骨傷科有頸肩腰腿痛科、牽引理療室、按摩室，有甲級單病種1個，乙級2個，扣1分。
3.能接受同級中醫機構或其它醫院在專科方面的會診、轉診。
4.能運用中醫傳統療法診療該專科范圍的常見病、疑難病，在治療腰椎間盤突出癥，頸椎病等方面已形成了較為完整的診療常規。
5.專科制劑：骨傷科現有臨床較好的專科制劑，神經痛丸、接骨膠囊、活絡定痛膏、生肌玉紅膏、上肢洗劑、下肢洗劑，近3年未開發新制劑，扣1分。
6.護理技術：能開展整體護理和專科特殊護理；能開展中醫傳統的護理項目，如針灸、推拿、按摩、拔火罐、中藥換藥、中藥坐浴；護理技術操作合格率≥95%；五種護理文件書寫合格率≥96%，能開展單病種護理。
四、科研學術水平（14分，實得分12分）：
1.每年進修培訓2名以上學科帶頭人，每年進行學術講座8場次；
2.能承擔中專以上學生的臨床實習和培訓基層中醫專科人才的學習任務，但住院醫師規范化培訓無記錄。
3.近三年來有地廳級以上新成果及新技術，引進新技術3項，無地廳級以上新成果扣2分。
4.每年有專科方面的經驗總結，近3年在國家級及省級刊物4篇。
五、醫療設備(6分，實得分5分)
病區設備每年每床單元設施和專科設備能達到分級管理標準要求，能適應專科需要和專科技術發展的要求，每床單元設備平均值在1萬元以上設備完好率90%；C型臂常發生故障。
六、管理（12分，實得分9分）：
有重點中醫專科的發展規劃和年度實施計劃及總結，有專科經費；有專科醫療文件管理、考評制度，并對醫護質量進行評估，實行質量監控；有專科專業委員會組織，進行有專科特色的學術檢驗研究、總結、推廣工作；建立了三個以上單位參加的學術網絡，但開展活動不夠扣1分；科內有計算機2臺，但相關程序不配套扣2分。
綜上所述，根據《***省重點中醫藥建設檢查標準》自查，結果得分74.2分，特申請***省第四批重點中醫藥專科建設單位，望審批為盼！
