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護理論文寫作的好壞都是護理科研當中的重要過程,我們在護理論文的寫作當中必須掌握它的基本結(jié)構(gòu)和寫作要求。以下是學(xué)術(shù)參考網(wǎng)的小編就整理的護理論文的基本結(jié)構(gòu)及撰寫技巧來和大家一起學(xué)習(xí)。
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方法/步驟
文題的命名
(1)命題的類型:一般用護理方法、用護理結(jié)果、用研究對象進行命名。
(2)文題的具體要求:文題歷求簡明、醒目、文字應(yīng)高度精練,能概括文章主題,一般不超過20個漢字,中間盡量不用標點符號,但末尾不能用標點符號,文題中間避免使用非規(guī)范化詞或代表號。
作者及單位
實質(zhì)性參與并能解答有關(guān)論文問題者稱為作者。作者姓名在文題下按順序排列,排序應(yīng)在投稿時確定,在編排過程中不應(yīng)再作更改。作者單位名稱應(yīng)位于作者下一行,用括號注明“省、單位、郵政編碼”,并附第一作者的簡歷。作者應(yīng)是:
(1)參與選題和設(shè)計或參與資料的分析和解釋。
(2)起草或修改論文中關(guān)鍵性理論或其它主要內(nèi)容者。
(3)能對編輯部修改意見進行核修,在學(xué)術(shù)界進行各個答辯,并最終同意者。以上3條均需具備,僅參與獲得資金或收集資料者不能列為作者,僅對科研小組進行一般管理也不宜列為作者。對文章中的各主要結(jié)論,均必須至少有1位作者負責(zé)。
摘要
摘要內(nèi)容有:目的、方法、結(jié)果、結(jié)論4個要點,每個要點的內(nèi)容要具體,簡明扼要,關(guān)鍵性資料、數(shù)據(jù)與結(jié)果,采用第三人稱明確標出。中文摘要可簡略些,200字左右,英文摘要則相對具體些,400個實詞左右。
關(guān)鍵詞
關(guān)鍵詞代表全文核心內(nèi)容里的名詞和詞組,一般由作者從論文題目、摘要和正文中抽選擇出來3-5個醫(yī)學(xué)名詞(由全國自然科學(xué)名詞審定委員會審定公布,科學(xué)出版社的《醫(yī)學(xué)名詞》和相關(guān)學(xué)科的名詞為準,英文以人民衛(wèi)生出版社編的《英漢醫(yī)學(xué)詞匯》為準)。如:題目“新生兒頭皮靜脈穿刺進針速度對比”(華夏醫(yī)學(xué)2005年18卷第5期,論著695-696頁)。關(guān)鍵詞:新生兒慢速進針快速進針對比。
引言
引言也就是前言,是要引出所要論述的問題。
材料與方法
(1)一般資料和臨床資料:是文章的第一大層次。一般的資料應(yīng)交待清楚研究涉及的材料和用具,化學(xué)品與儀器,應(yīng)有來源和產(chǎn)品號等內(nèi)容,以便重復(fù)實驗時能得到驗證。臨床資料以研究的對象和病例為主,要清楚交待研究對象及病例的全部情況,實驗方法及統(tǒng)計方法的來源。
(2)方法:應(yīng)交待論文所用實驗方法的具體操作、步驟與方法、觀察指標。
討論
主要對本文研究的結(jié)果進行評價、闡明和推理,不能只重復(fù)結(jié)果,也不應(yīng)結(jié)果歸結(jié)果,討論歸討論。討論內(nèi)容:①用已有的理論對自己研究的結(jié)果進行討論。②指出結(jié)果及結(jié)論的意義。③該課題在國內(nèi)外研究的動態(tài)及獨特之處。④研究過程中遇到的問題及本課題存在的問題并提出努力方向。
參考文獻的標注方法
參考文獻必須是作者親自閱讀過的主要文獻,按GB7714-87《文后參考文獻著錄規(guī)則》采用順序編碼制著錄,以文中出現(xiàn)的順序用阿拉伯數(shù)字加方括號標出,排列于文末,一般在10篇以內(nèi),引用公開、近期出版的原著。參考文獻中的作者1-3名全部列出,之間用逗號隔開,3名以上只列前3名,后加“等”。中文期刊用全名,外文期刊名稱用縮寫(按規(guī)定)。
[期刊]序號作者文題[J]刊名年份卷(期):起止頁。
[1]譚建蘭.健康教育在糖尿病患者中的應(yīng)用及效果探討[J].現(xiàn)代臨床護理,2005,4(2):54-55
[2]李愛車,方小君,李瓊妹等.心臟裂傷的搶救及護理[J].現(xiàn)代臨床護理,2005,4(2):14-15
[書籍]序號作者(主編)書名[M]版次(第一版不標出)出版地出版者出版年:起止頁。
[1]裘法祖.外科學(xué)[M].第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1995:256-263
標題層次
標題層次采用阿拉伯數(shù)字連續(xù)編碼,兩個數(shù)字符號之間加下圓點相隔,最末數(shù)字后面不加標點。標題層次劃分一般不超過4節(jié),第一級標題為1.,第二級標題為1.1,第三級標題為1.1.1,第四級標題為1.1.1.1,各級標題序號均頂格書寫,序號后空一字后再寫標題或具體內(nèi)容。
注意事項
【關(guān)鍵詞】嚴重復(fù)合傷;急救;觀察;護理
嚴重復(fù)合傷是臨床常見的急重癥之一,致傷原因以車禍為最多,其次為墜落、砸傷、擠壓傷等外傷所致的胸、腹、腦等損傷是最嚴重的多發(fā)性復(fù)合傷,患者病情危重, 出血量多,常伴失血性休克,如不及時救治,會危及患者的生命,做為急診科護士,必須熟練掌握各種急救護理知識和技能,嚴密觀察病情變化,在最短時間內(nèi)配合醫(yī)生采取及時有效的救治措施,才能大大提高搶救成功率,使病人轉(zhuǎn)危為安。
1 臨床資料
本組共80例,男性50例,女性3O例,年齡18—70歲,入院時血血壓60/40mmHg一160/110mmHg,診斷為顱腦外傷20例,胸腹聯(lián)合傷2O例,血氣胸10例,腹外傷合并骨盆骨折10例,肝脾破裂20例,搶救成功77例,死亡3例。病人來院時基本處于休克狀態(tài),全部病人經(jīng)過手術(shù)治療,治愈77例,死亡3例。
2急救護理:
2.1病情評估嚴重復(fù)合傷病人入院時往往病情危重,大部分病員不能訴說病情或描述不清,接診護士應(yīng)快速對傷情的危重性作出初步的評估,如病人的一般情況、意識、瞳孔、呼吸、血壓、脈搏、四肢溫度、傷口出血、四肢活動情況等,同時詢問受傷情況,檢查受傷部位,注意疼痛性質(zhì)及伴隨癥狀等,同時盡快通知值班醫(yī)生,準備實施進一步搶救【1】。病人到醫(yī)院后的最初幾分鐘,往往決定了早期救治傷員的質(zhì)量和速度,是決定傷員生死存亡和順利康復(fù)的關(guān)鍵,所以急診護士應(yīng)做到瞬間判斷、正確評估、果斷處理。
2.2保持呼吸道通暢及供氧保持呼吸道通暢是急救過程中最主要措施【2】。嚴重復(fù)合傷病人多伴發(fā)呼吸困難和窒息,必須吸引或用手清除口腔和鼻咽部血液、分泌物和泥沙等,向前托起下頜,把舌拉出并將頭偏向一側(cè),以解除窒息,保持呼吸道通暢,對嚴重呼吸困難、呼吸心跳驟停者,給予氣管插管或切開,呼吸機輔助呼吸,以保證良好的通氣與氧供。
2.3維持有效循環(huán)血量迅速建立有效靜脈通道,快速補充血容量,早期足量擴容是糾正休克的關(guān)鍵治療。用靜脈套管針迅速建立2.3條經(jīng)脈通路以保證輸血輸液通暢,對靜脈穿刺困難者應(yīng)及時靜脈切開,在前3O分鐘內(nèi)輸平衡鹽液1500m1.2000ml,以保證重要器官得到充分的血液灌注,然后輸入膠體液,全血。
2.4選擇靜脈通路時應(yīng)考慮:下腹,腹部嚴重復(fù)合傷病人應(yīng)選前上臂靜脈,頭,上肢或胸部外傷,可選用大隱靜脈,頸內(nèi)靜脈置管是任何部位創(chuàng)傷的首選,即可補液,又可監(jiān)測循環(huán)血量。在休克代償期,由于機體處于應(yīng)激狀態(tài),表現(xiàn)為血壓正常或升高,脈搏增快,這一假象往往掩蓋了病情,作為護士一定要掌握休克病人的病理、生理知識,正確觀察和判斷病情變化,為成功搶救病人提供良好的依據(jù)【3】。對休克病人要避免過多的搬動和檢查,先處理緊急情況,待病情穩(wěn)定之后再作進一步的檢查, 以免貽誤最佳搶救時機。
2.5控制活動性出血開放性外傷病人,出血多、出血快,在短時間內(nèi)可造成病人血容量銳減而導(dǎo)致休克,因此應(yīng)立即止血,及時用加厚紗布加壓包扎,抬高傷口以減少出血,以便于進入手術(shù)室行探查手術(shù)。對閉合傷病人,應(yīng)嚴密觀察病情變化,若經(jīng)過積極抗休克治療,病人血壓仍出現(xiàn)進行下降,脈搏細速,面色蒼白,四肢濕冷,應(yīng)考慮內(nèi)臟有活動性出血,若腹腔穿刺抽出不凝血即可確診,應(yīng)迅速做好術(shù)前準備,送病人入手術(shù)室進行剖腹探查手術(shù)。
2.6嚴密觀察病情變化并做好記錄密切觀察病人的神志、瞳孔、脈搏、血壓、呼吸,皮膚顏色,感覺,出血量,尿量等以了解病情進展情況,同時向現(xiàn)場人員詢問、了解致傷原因,判斷有無合并傷, 以便及時處理。
2.7做好術(shù)前準備護士應(yīng)及時做好配血、皮試、留置胃管、備皮、導(dǎo)尿等術(shù)前準備工作。在搶救過程中,嚴格執(zhí)行無菌操作,對經(jīng)常使用的介入性血管插管和其他導(dǎo)管,加強消毒隔離,定期更換,嚴格處理污染物,以減少醫(yī)源性感染率,同時也要加強醫(yī)務(wù)人員手的保護,養(yǎng)成操作前后洗手戴手套習(xí)慣,避免交叉感染。
2.8加強心理護理。意外創(chuàng)傷,傷勢嚴重,又急需手術(shù),患者易產(chǎn)生恐懼甚至絕望,對此我們應(yīng)注意觀察和了解患者心理情況,鼓勵和安慰病人,消除患者恐懼心理,并嚴密觀察病情,給予因勢利導(dǎo)的心理護理,使之配合各項檢查和治療,樹立樂觀精神,戰(zhàn)勝疾病。同時還要積極與患者家屬溝通,獲得家屬支持,從而提高工作效率,提高患者家屬的滿意度,減少醫(yī)療糾紛干擾,有利于患者救治。總之,通過對嚴重復(fù)合傷病人的急救與護理,使我真正體會到時間就是生命,只有在最短的時間內(nèi)密切配合醫(yī)生對病人進行緊急而迅速的搶救、嚴密細致的觀察、周到細心的護理,才能使病人脫離險境,順利康復(fù)。
參考文獻:
[1] 李明子.如何撰寫高質(zhì)量的護理論文[A].河南省護理學(xué)會糖尿病及腹膜透析護理新進展學(xué)術(shù)交流研討班資料匯編[C];2007.
1 基本資料
隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,我院護理人員由2005年的257人增加到現(xiàn)在的730人,護理部除了監(jiān)督檢查護理質(zhì)量管理工作的落實情況外,由于大批新護士的進入,組織落實護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技術(shù)訓(xùn)練成為護理部工作的重點。為了更好地掌握全院護理人員的整體情況,科學(xué)合理的利用護理人力資源,我院選派專人對全院護理人員的各類資料進行了完整的收集,運用Excel表格對人員進行宏觀控制,達到了合理分配、動態(tài)調(diào)整的目的。收集資料如下:人員基本信息、職稱變動時間、各年度考核內(nèi)容及成績、繼續(xù)教育、論文及科研成果、獎懲登記、外出進修、擔(dān)任授課、開展新業(yè)務(wù)、差錯事故、出勤情況等。
2 信息分區(qū)
2.1基本信息區(qū) 包括科室、姓名、出生年月、族別、學(xué)歷、畢業(yè)學(xué)校、注冊情況、注冊號、政治面貌、參加工作時間、來院時間、任職情況(在職或聘用)、聘用時間。
2.2職稱變動區(qū) 職稱變動年限及所任職稱(例如:2001護理師、2006主管護理師)。
2.3技術(shù)考核區(qū) 理論考核、技能操作考核的考核時間、內(nèi)容、成績及名次(例如:{2006.9吸氧95、36}),即第三季度考核吸氧技術(shù),成績95分,排名36名。
2.4附加項目區(qū) 繼續(xù)教育、論文及科研成果、獎懲登記、外出進修、擔(dān)任授課、開展新業(yè)務(wù)、差錯事故、出勤情況、新來院人員的輪轉(zhuǎn)等。
3 功能及運用
3.1準確掌握人員變動 近年我院面向社會招聘大量護理人員,護理隊伍的不穩(wěn)定成為護理管理的難點,由于各種原因護理人員流失頻率高,手工書寫的護理人員花名冊經(jīng)常進行修改,管理人員利用計算機,運用Excel 表格具有“填充柄”的功能,將內(nèi)置序列號批量填充,快速輸入序列號,準確掌握人員變動情況。
3.2項目分區(qū)清晰,人員對位準確 在Excel 表格窗口菜單選項中進行任意拆分或凍結(jié)窗格的操作,使工作表清晰明了,方便查詢。
3.3靈活運用自定義篩選 在Excel 表格數(shù)據(jù)菜單選項中選擇自動篩選功能,對上述各信息區(qū)所包含內(nèi)容可進行任意點擊,有利于管理人員查詢各區(qū)間人員情況;利用自定義選項可以方便查詢?nèi)我饽甓葏^(qū)間人員情況。
3.4簡化護理人員考核分析程序 利用Excel 表格自動求和(∑)按鈕,在技術(shù)考核區(qū)可進行數(shù)據(jù)分析,通過自動篩選對分數(shù)區(qū)間值進行設(shè)定,求出各分數(shù)段所占比例,對各項考核成績進行分析及評價,也可通過執(zhí)行“格式→條件格式”,在彈出的“條件格式”對話框中,讓數(shù)據(jù)顯示不同顏色,對成績進行分析,加強了對護理人員三基三嚴的管理。
3.5快速切換工作表,方便查詢 利用Excel中三表“嵌套”成一表的工作模塊,可快速切換工作表,查找信息方便快捷。
4 運用體會
4.1具有科學(xué)性 護理人員技術(shù)檔案由護理部統(tǒng)一管理,有助于護理管理者一目了然地了解每一位護理人員的業(yè)務(wù)理論、操作技能水平,同時為護士今后的晉升、考核、評優(yōu)、解聘提供客觀公正的參考依據(jù)。
4.2具有動態(tài)性 檔案記錄著每一名護理人員從到醫(yī)院那天起的工作、學(xué)習(xí)、技術(shù)考核、職稱晉升、進修學(xué)習(xí)的歷程。所有資料由護理部設(shè)專人負責(zé)對具體內(nèi)容及時進行補充完善,定期進行系統(tǒng)維護,以確保各項數(shù)據(jù)的連續(xù)性。
4.3具有系統(tǒng)性 信息庫為每位護士建立了基本信息、技術(shù)操作考核及各項附加項目區(qū),包含了護理人員的全部工作學(xué)習(xí)情況。
4.4具有及時性 一是能隨時查閱、打印、補充各種信息并獲取資料,及時作各種登記、統(tǒng)計工作;二是管理者能通過信息表及時掌握全院護理人員情況,作為獎勵、任用、晉級、晉職的參考。
【關(guān)鍵詞】五官科護理學(xué) 文獻檢索
隨著現(xiàn)代五官科護理學(xué)朝著融多學(xué)科知識、專業(yè)技術(shù)與人文關(guān)懷為一體的趨勢發(fā)生著變化,護士已經(jīng)意識到獲取文獻信息的重要性。獲取最新的護理文獻是更新知識、科研創(chuàng)新和提高護理質(zhì)量的重要途徑之一。護理工作者能如何有效、充分、及時地開發(fā)利用各方面的護理文獻相關(guān)信息資源是現(xiàn)在醫(yī)院普遍存在的問題。為了幫助五官科護理工作者利用信息技術(shù)快速獲取相關(guān)信息、知識和情報,筆者在實際工作中嘗試著根據(jù)五官科護理學(xué)信息既集中又分散的特點,搜集常用的檢索系統(tǒng)和搜索引擎,歸納、整理其檢索方法及檢索途徑,從多渠道、多層次角度介紹獲取五官科護理學(xué)信息的渠道及其檢索技能。
1 五官科護理學(xué)信息常用的檢索方法
在海量的五官科護理信息資源中,通常采用的檢索方法有手工檢索、光盤檢索和網(wǎng)絡(luò)檢索。
1.1手工檢索
是最基本的檢索方法,也是目前紙質(zhì)文獻的常用檢索方法。常用的檢索工具和方式有:(1)《中華醫(yī)院管理雜志》,以文摘、題錄的形式揭示報道國內(nèi)近200種護理專業(yè)期刊及相關(guān)學(xué)科期刊刊登的護理學(xué)文獻信息,是獲取國內(nèi)護理學(xué)領(lǐng)域文獻信息的首選工具書。檢索方式有分類途徑和主題途徑。(2)《全科護理》介紹各科護理理論與實踐的新發(fā)展、新動向、新技術(shù),是直接獲得文獻信息的刊物。檢索方式有分類途徑和主題途徑。(3)各種印刷版五官科護理學(xué)雜志。
1.2光盤檢索
(compact Disc,CD)是20世紀80年代出現(xiàn)的一種新型存儲介質(zhì),其中常用的CD-ROM是文獻信息數(shù)據(jù)庫的常用載體。光盤檢索具有不受時間地域的限制、操作簡單、可多次重復(fù)修改檢索式等優(yōu)點。
1.3在線檢索
這是一個內(nèi)涵十分豐富的概念,無論是聯(lián)機檢索還是光盤檢索都日益融入網(wǎng)絡(luò)檢索中,如CBMDISC已經(jīng)有網(wǎng)絡(luò)版。目前,網(wǎng)絡(luò)檢索的主要方式有:(1)網(wǎng)上數(shù)據(jù)庫,由美國國立醫(yī)學(xué)圖書館下屬的美國生物技術(shù)信息中心(NCBI)開發(fā),是全球公認的世界上最大、最常用、最具權(quán)威性的生物醫(yī)學(xué)免費檢索系統(tǒng),收錄1950年至盡的70多個國家、37種語言的5000多公開發(fā)行的生物醫(yī)學(xué)期刊之文獻題錄和文摘,部分文獻還可在網(wǎng)上免費獲取全文。數(shù)據(jù)庫采用日更新。Pub Med因其使用免費、報道文獻快、查全率和查準率高等優(yōu)點深受護士的喜愛。檢索系統(tǒng)有簡單檢索區(qū)、輔助檢索區(qū)和專用檢索區(qū)。(2)搜索引擎(Search Engine),泛指因特網(wǎng)上提供網(wǎng)頁信息資源檢索和網(wǎng)站導(dǎo)航服務(wù)的站點,按搜索內(nèi)容、覆蓋范圍不同,分為綜合型搜索引擎和專題型搜索引擎。利用綜合型搜索引擎可將成千上萬的網(wǎng)絡(luò)連接起來,幫助五官科護士在更多范圍內(nèi)查詢所需的信息資源。如利用谷歌(Google)高級搜索功能可查找學(xué)術(shù)講座課件。常用的綜合型搜索引擎有谷歌、百度、雅虎等。但因搜索引擎提供的信息質(zhì)量良莠不齊,要準確、快速地查找五官科的學(xué)術(shù)信息,最好還是利用文獻信息數(shù)據(jù)庫。(3)核心期刊網(wǎng)站。綜合型搜索引擎上有許多中華護理學(xué)會主辦、國內(nèi)外公開發(fā)行的綜合性護理學(xué)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)站,登陸后可免費獲取期刊信息、約稿、近幾年的期刊目錄或論文摘要等信息。定期瀏覽核心期刊網(wǎng)站可跟蹤期刊動向,防止期刊誤投或上當受騙。核心期刊網(wǎng)站檢索方法:登陸搜索引擎――輸入檢索式(期刊名稱、網(wǎng)站),如《中華護理雜志》,網(wǎng)站的檢索式:中華護理雜志網(wǎng)站。
2 五官科護理學(xué)文獻檢索途徑
要了解五官科護理學(xué)的最新進展,應(yīng)學(xué)會根據(jù)文獻的性質(zhì)和內(nèi)容查閱醫(yī)學(xué)文獻信息。文獻可根據(jù)內(nèi)容的加工深度和功能的不同劃分為一次文獻、二次文獻和三次文獻。一次文獻是指根據(jù)自己的研究成果為基本素材而寫成的原始創(chuàng)作,具有創(chuàng)造性、新穎性、系統(tǒng)性之特點,如論著、研究報告、學(xué)位論文等;二次文獻是將大量無序、分散的一次文獻收集、整理、著錄其特征,并按一定的順序另以編排,是供讀者檢索所需一次文獻線索的文獻,如索引、文摘、目錄等;三次文獻作者圍繞某一專題,借助于二次文獻,在充分研究與利用大量一次文獻的基礎(chǔ)上,即經(jīng)過閱讀、分析、歸納、概括,撰寫而成的新的文獻,如綜述、述評、專題等。三次文獻最大的特點是不必大量閱讀一次文獻,就可借此比較全面地了解某一專題、某一領(lǐng)域當前的研究水平、動態(tài)。
2.1五官科護理檢索途徑
常用的有:(1)通過期刊查找原始信息,如根據(jù)《中華醫(yī)院管理雜志》臨床論著、綜述及專題等欄目下刊載的文章中引用的參考文獻,查找所需的原始論文;(2)從專家撰寫的論文著手查閱。
2.2 獲取文獻全文的方式
(1)利用文獻信息全文數(shù)據(jù)庫獲取相關(guān)文獻原文,國內(nèi)常用的有《中國期刊全文數(shù)據(jù)庫》《萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)》和《中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫》。(2)直接查閱國內(nèi)外專業(yè)期刊,尋找相關(guān)課題,或通過檢索性期刊獲取文獻線索,如GBM Disc、美國《醫(yī)學(xué)索引》等。(3)運用綜合型搜索引擎查找免費論文,以此擴大論文來源。各種綜合型引擎均有自己的檢索語言和檢索途徑,如百度可采用題名限制的方式或支持多種格式的文檔搜索進行檢索。再如,利用中文書名號搜索中外書籍亦是百度獨特的檢索途徑。要熟練地運用搜索引擎檢索網(wǎng)絡(luò)信息,應(yīng)注意留心各站點的幫助信息,多次檢索練習(xí),就熟練掌握正確的檢索方法和適合自己習(xí)慣的檢索方法。
隨著五官科護理學(xué)信息越來越多,而且傳播媒介檢索越來越多,相對應(yīng)其檢索方式各異,五官科護理工作者要想更好,更快地開發(fā)和利用護理學(xué)信息資源,就必須多學(xué)習(xí)、反復(fù)練習(xí),不斷總結(jié),才能把握和駕馭檢索文獻信息的方法和技能,及時找到自己所需的信息文獻和資源。
(一)完善新老院區(qū)科室交接工作,確保護理安全
1、創(chuàng)建新院區(qū)科室文化,貼合科室專科特色,合理規(guī)劃新院區(qū)科室環(huán)境建設(shè),形成物品擺放方案,規(guī)范新科室病區(qū)內(nèi)物品放置和標識;
2、完成新院區(qū)胃腸外科護士全面培訓(xùn),快速進入優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療護理服務(wù),并加強專業(yè)素質(zhì)和心理素養(yǎng),提高護理團隊的整體形象,通過網(wǎng)絡(luò)多種形式做好新院區(qū)胃腸外科的宣傳;
3、做好老院區(qū)財產(chǎn)交接,確認搬遷前各種物品的到位,制定護理銜接方案,并組織實施;
4、全面保障文案資料的完好轉(zhuǎn)移,根據(jù)新院區(qū)及科室特色重新整理、修訂各種護理工作流程、專科護理工作指引;
5、研究制定搬遷護理安全應(yīng)急預(yù)案;
6、準確評估住院病人病情,按輕重危病人合理轉(zhuǎn)運,確保搬遷時住院病人的醫(yī)療護理安全;
(二)鞏落實《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》,提升護理質(zhì)量
1、全面落實《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》,按照《細則》中涉及的護理方面的條款,逐一細化分解,重點做好護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進,繼續(xù)修訂和完善與護理質(zhì)量相配套的指導(dǎo)、質(zhì)量標準、考核方法等,對方案執(zhí)行、各項管理標準與措施落實情況定期檢查、分析、反饋,使護理體系和護理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范;
2、建立符合胃腸外科的護理路徑,完善各項流程,確保所有護理行為都有流程和標準。在原有常規(guī)操作的基礎(chǔ)上,重點做好專科操作的流程,同時完善疾病的護理流程。嚴查游擊習(xí)氣和不良習(xí)慣,不放過工作中的任何細節(jié)缺陷。持續(xù)從護士長日常工作每個環(huán)節(jié)入手,細化指導(dǎo)每項工作,務(wù)實求真的督查日常護理工作,提升護理質(zhì)量;
3、保障護理安全,實現(xiàn)無差錯護理。加強對護士的環(huán)節(jié)監(jiān)控,對新上崗護士必須加強管理,做到重點帶教、重點監(jiān)督,嚴格按照準入制定進行工作安排;加強對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控,對于重點病人進行重點監(jiān)控和評估,嚴格交接高風(fēng)險病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生。
(四)成立專科特色護理團隊,開展傷口造口門診
為了體現(xiàn)科室專科護理特色,預(yù)計明年在專科護士黃詠霞、羅蓉、董文娟的帶領(lǐng)下,開展以下護理活動,促進患者健康與舒適,打造合適護理品牌效應(yīng)。
1、開展“胃腸好動力”,實行期間,我們對患者胃腸道疾病并進行手術(shù)治療的患者進行護理干預(yù),目的是為了促進胃腸道疾病患者術(shù)后胃腸道功能盡早恢復(fù),減輕術(shù)后腹部脹氣,防止腸粘連等并發(fā)癥發(fā)生。
2、造口護理三部曲,采用“護士為主,家屬觀摩家屬為主,護士輔導(dǎo)家屬獨立操作”,規(guī)范造口 護理,減少并發(fā)癥,患者出院后采用造口門診、微信平臺等方式持續(xù)關(guān)注;
3、關(guān)愛傷口人群,關(guān)注術(shù)后切口難愈合患者,采用新型換藥技術(shù)為患者解除了痛苦,縮短了傷口愈合時間,減少住院日,為醫(yī)患解除心理壓力;
4、以科室傷口造口治療師董文娟牽頭,造口師黃詠霞、羅蓉協(xié)助,成立傷口-造口門診,為傷口-造口患者提供就診便利和高專業(yè)的護理服務(wù)。
(五)積極開展護理創(chuàng)新,提高護理教學(xué)質(zhì)量
1、鼓勵科室護理人員積極撰寫護理論文,并列入護士考評項目,全年科室發(fā)表護理論文2篇以上。
1.1一般資料
本院是隸屬于武威市的三級乙等腫瘤專科醫(yī)院,目前開放床位500余張,臨床護理單元12個,特殊護理單元11個,護理人員370人,其中本科學(xué)歷56人,大專202人,中專112人;副主任護師3人,主管護師29人,護師89人,護士249人。
1.2方法
1.2.1傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理
2010—2011年護理部將所有護士的畢業(yè)證、身份證、執(zhí)業(yè)證、資格證復(fù)印件按科室裝訂成冊并定期更新,將榮譽證、進修結(jié)業(yè)證等復(fù)印件按類別分別裝訂成冊,并定期更新。
1.2.2電子技術(shù)檔案管理
2012—2014年護理部按來院時間為護理人員編寫檔案號,以護理人員的姓名及檔案號為名稱建立文件夾,將畢業(yè)證、身份證、執(zhí)業(yè)證、資格證、榮譽證、進修結(jié)業(yè)證等各類證件的掃描件以子文件夾形式保存于其中;將護理人員基本情況登記表(包括護理人員的基本信息,學(xué)歷,職稱,家庭情況,獎懲記錄,科研及論文情況,每月護理部理論、操作抽考成績,進修情況等)存入文件夾內(nèi),形成電子技術(shù)檔案。護理部定期或不定期更新技術(shù)檔案并保留備份。
1.3評價指標
對比分析兩組管理方法更新、整理一次花費的時間,資料保存的完整性以及護理管理人員對兩種管理方法的滿意度。
1.4評價方法
工作人員分別記錄更新一次檔案所需時間,每月一次;每月統(tǒng)計科室、個人審核資料保存是否完整;采用自行設(shè)計的滿意度調(diào)查表,每季度對護理管理人員進行滿意度調(diào)查,并匯總結(jié)果。
1.5統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理,計量資料采用t檢驗,以x±s表示,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.01為差異有顯著性。
2討論
2.1節(jié)省時間,提高工作效率
在電子技術(shù)檔案中,可以通過計算機搜索功能,快速查找相關(guān)人員的資料,方便護理部對全院護理人員進行培訓(xùn)、考核,同時還可以客觀了解護士繼續(xù)教育以及科研論文等情況。觀察組在更新、整理技術(shù)檔案時消耗的時間較對照組明顯減少(P<0.01)。通過電子技術(shù)檔案,護理管理人員可隨時了解護士個人的工作表現(xiàn)及晉升情況,動態(tài)掌握護理人員資料,改變了以往因人員資料繁多查詢困難的局面,節(jié)省了時間、人力、物力,提高了管理人員的工作效率。
2.2資料保存完整
紙質(zhì)版檔案在辦公室搬遷、借閱、保存不當?shù)惹闆r下可能會遺失,而電子技術(shù)檔案管理充分利用了計算機的優(yōu)點,彌補了紙質(zhì)版檔案管理的諸多不足,使得資料保存更完整。觀察組資料保存較對照組明顯完整(P<0.01)。護理部對全院護理人員的電子技術(shù)檔案存有備份,要求科室管理人員對科室護理人員的技術(shù)檔案也存有備份,保證了資料的完整性,減少了資料遺漏、丟失等現(xiàn)象。
2.3提高管理人員工作滿意度
護理部存有全院護理人員的電子技術(shù)檔案信息,并由專職人員管理,負責(zé)完善基本情況登記表,各類證件掃描件的存儲,理論、操作考核成績的錄入,并負責(zé)定期更新;各護理站及特殊護理單元均有科室護理人員電子技術(shù)檔案,由護士長或護理組長負責(zé)。電子技術(shù)檔案的實施減少了管理人員整理、更新技術(shù)檔案的時間,且方便查閱,增加了管理人員與護士、患者溝通交流的時間,提高了護理管理人員工作滿意度。表3顯示,觀察組管理人員滿意度明顯高于對照組(P<0.01)。
2.4體現(xiàn)人文關(guān)懷
護理人員家庭關(guān)系的建立便于緊急情況下護理管理人員查找其相關(guān)信息,了解護理人員的家庭背景,方便護理部主任、護士長與護士間的溝通,幫助護士解決生活中的困難。對護理人員的人文關(guān)懷,可激發(fā)護理人員工作積極性,提高護理質(zhì)量。
2.5節(jié)約人力及資源
改變了以往各類證件復(fù)印件由各科室護理人員復(fù)印、上交護理部、護理部工作人員按類別順序排列的工作方式,電子技術(shù)檔案管理由護理人員將各類證件的掃描件通過QQ等方式傳至護理部,護理部按技術(shù)檔案號入冊,節(jié)省了護理人員復(fù)印、上交檔案所花費的時間,節(jié)約了護理部工作人員整理、更新技術(shù)檔案的時間,同時也降低了紙張的消耗,節(jié)約了人力及資源。
3小結(jié)
關(guān)鍵詞:循證護理;手術(shù)室;臨床帶教
在手術(shù)室臨床實習(xí)階段,如何在帶教中引入先進的護理理念,在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)掌握知識的基礎(chǔ)上,進一步培養(yǎng)其應(yīng)用知識和解決問題的能力十分重要[1]。循證護理(evidence~based nursing,EBN)是指綜合分析當前的相關(guān)研究依據(jù),在考慮病人的價值、愿望和實際情況的前提下,結(jié)合不同護理人員的技能和經(jīng)驗,慎重、準確和明智地采用最好的研究依據(jù),綜合制訂出完整的護理方案[2]。手術(shù)室工作專業(yè)性強,無菌要求嚴格,突發(fā)事件多,對手術(shù)室護生的帶教工作就提出了更高的要求。在傳統(tǒng)的手術(shù)室臨床帶教中引入循證護理無疑是一次重大的改革與挑戰(zhàn)。培養(yǎng)手術(shù)室實習(xí)護生的循證護理能力,將現(xiàn)有臨床研究證據(jù)融入手術(shù)室臨床實習(xí)實踐中,使得臨床帶教更加科學(xué)化、專業(yè)化。
1、循證護理的發(fā)展
循證護理直譯為“以證據(jù)為基礎(chǔ)的護理”,是20世紀90年代隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展而發(fā)展起來的,對各國的護理工作帶來了深刻的影響。1993年3月,廣西醫(yī)科大學(xué)附院成立了國內(nèi)也是亞洲第一個循證醫(yī)學(xué)中心。隨后,我國護理界很多領(lǐng)域都開展了相關(guān)的實踐活動。
2、 循證護理在手術(shù)室?guī)Ы讨袘?yīng)用的必要性
2.1傳統(tǒng)帶教的不足
邱瑞娟等[3]將臨床帶教模式歸為兩大類,即經(jīng)驗型臨床教學(xué)和運用教育學(xué)理論進行臨床教學(xué)。雖然帶教模式多種多樣,但普遍存在一些硬傷:首先,教科書及個人經(jīng)驗仍是這些模式主要的知識基礎(chǔ),而教科書更新緩慢、個人經(jīng)驗的科學(xué)性有待商榷。其次,這些帶教模式重視了知識的掌握,卻忽略了護生解決問題能力的訓(xùn)練和提高。再次,它們沒有突出決策依據(jù)的重要性[4]。
2.2應(yīng)用循證護理的重要性
首先,循證護理的應(yīng)用使廣大師生不僅局限于教科書和傳統(tǒng)經(jīng)驗。其次,通過引領(lǐng)護生運用循證護理找到最佳策略的證據(jù),進而正確地解決問題,這對護生以及護理工作本身都是有益的。此外,將循證護理引入手術(shù)室臨床帶教,還可以培養(yǎng)學(xué)生用科學(xué)的決策依據(jù)開展臨床護理的意識[5]。
3、循證護理在手術(shù)室?guī)Ы讨械膽?yīng)用實踐
3.1進行循證護理的基礎(chǔ)教育
對剛剛進入手術(shù)室臨床實習(xí)的護生開設(shè)循證護理相關(guān)課程,使學(xué)生對循證護理的理念、原則、基本步驟等有基本的了解。從而培養(yǎng)學(xué)生在后來的實習(xí)中發(fā)現(xiàn)問題并運用循證護理方法解決的興趣和能力。
3.2培養(yǎng)護生評判性思維能力
所謂評判性思維能力,是指以全局的觀念來觀察手術(shù)室的環(huán)境,以快速思維來判別手術(shù)前、中、后的各種問題,形成決策[6]。
手術(shù)室不同于其他科室,護理人員需要面對多學(xué)科、多層次的手術(shù)醫(yī)生,其專業(yè)素質(zhì)及術(shù)中配合技術(shù)要求也越來越高。因而,在帶教過程中,教師可以就某一手術(shù)中的問題,讓學(xué)生進行此類問題的文獻檢索,包括期刊文獻、科技期刊、各種會議論文、科技報告、學(xué)位論文、網(wǎng)絡(luò)等,并引導(dǎo)學(xué)生對所得結(jié)果進行討論,最后由老師總結(jié)。從而培養(yǎng)學(xué)生自覺選用評判性思維尋求實證支持。 3.3培養(yǎng)護生循證護理的實踐能力
讓學(xué)生成為主體,鼓勵學(xué)生積極思考、參與實踐,從而能夠獨立地完成實驗內(nèi)容。而老師則只負責(zé)對學(xué)生的啟發(fā)、引導(dǎo)和答疑。周麗萍等[7]進行的情景模擬與實踐結(jié)合的手術(shù)室?guī)Ы瘫闶且粋€很好的范例。首先,她們提前一天對護生須參加的手術(shù)項目及工作內(nèi)容進行情景模擬訓(xùn)練。一方面,由老師集中示范講解配合手術(shù)的目的、配合要領(lǐng)、注意事項等;另一方面,不同帶教老師分別模擬術(shù)中的角色(包括病人、主刀醫(yī)師、第一助手、巡回護士等),幫助護生進行情景模擬訓(xùn)練:準備器械臺、配合鋪巾、消毒及手術(shù)物品的傳遞配合等。直至熟練。其次,在模擬訓(xùn)練結(jié)束后,第二天,將護生“一對一”分給各班次帶教老師參加手術(shù),從而充分開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新性思維,使其快速進入手術(shù)室的工作狀態(tài)。這種情景模擬與臨床實習(xí)相結(jié)合的帶教方法,進一步提高了手術(shù)室?guī)Ы藤|(zhì)量,提高了學(xué)生解決實際問題和自主學(xué)習(xí)的能力。
3.4循證護理的實施步驟
發(fā)現(xiàn)問題并將其轉(zhuǎn)化為特定化、結(jié)構(gòu)化的提問;在前者基礎(chǔ)上進行相關(guān)文獻檢索,搜集研究證據(jù);對已獲得研究證據(jù)進行批判性評價,以判斷其有效性和可操作性;將自身所得實證與臨床知識、經(jīng)驗、患者需求相結(jié)合,做出護理計劃。實施護理計劃,并評價其效果。
4、小結(jié)
隨著護理學(xué)的不斷發(fā)展,傳統(tǒng)的帶教方法已不能適應(yīng)現(xiàn)實的要求。循證護理正好為我國的臨床護理和護理教育提供了一種全新的思維和理念[8]。它已經(jīng)迅速發(fā)展成為護理學(xué)的必要成分及21世紀護理實踐的標準。可以預(yù)見,將臨床研究證據(jù)融入臨床實踐,并依據(jù)此做出護理決策中是當今手術(shù)室護理帶教的發(fā)展方向。作為21世紀的新型護理人員,必須學(xué)會駕馭信息、培養(yǎng)開拓創(chuàng)新的思維。因此,在學(xué)生進入手術(shù)室臨床實習(xí)之初,就應(yīng)當重視培養(yǎng)他們的循證護理能力,并進行相關(guān)訓(xùn)練。
參考文獻
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關(guān)鍵詞: 雙導(dǎo)師制 醫(yī)學(xué)高等 護理教育 新型培養(yǎng)模式
近幾年,我國護理學(xué)專業(yè)教育發(fā)展較快,無論是辦學(xué)層次還是培養(yǎng)規(guī)模都顯著擴大,許多原本是中等的護理專業(yè)逐漸升格為高等教育。但醫(yī)學(xué)高等護理(簡稱高護)教育畢竟起步較晚,辦學(xué)經(jīng)驗少,教學(xué)規(guī)律有待進一步探索。因此,要加強高等護理專業(yè)教育研究,特別是臨床實踐能力的培養(yǎng),以促進醫(yī)學(xué)高護教育快速發(fā)展。
雙導(dǎo)師制通常是指給研究生配備校內(nèi)指導(dǎo)老師和校外指導(dǎo)老師,其中,通過校內(nèi)指導(dǎo)側(cè)重專業(yè)理論指導(dǎo),校外導(dǎo)師側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。目前,雙導(dǎo)師制逐漸推廣到本科教育,這樣能開發(fā)利用社會教育資源,提高學(xué)生實踐認知能力,以適應(yīng)未來工作的需要。
臨床護理教學(xué)是醫(yī)學(xué)高等護理教育的轉(zhuǎn)折點,是理論結(jié)合實踐走向臨床崗位的第一步,也是由學(xué)生角色向護士角色轉(zhuǎn)換的重要階段[1]。目前,國內(nèi)外許多知名醫(yī)學(xué)高校都十分重視臨床護理教學(xué)這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)。將雙導(dǎo)師制應(yīng)用于臨床護理教學(xué)是一種新型培養(yǎng)模式的有益嘗試,但在實施過程中應(yīng)注意以下幾個方面。
1.雙導(dǎo)師的選擇:校內(nèi)導(dǎo)師的選擇以本專業(yè)教師為主,校外導(dǎo)師亦稱臨床導(dǎo)師,其選擇應(yīng)遵循以下原則:熱愛護理專業(yè),有高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神,具有扎實理論基礎(chǔ),嫻熟規(guī)范的護理操作技能;具有大專(含)以上學(xué)歷的主管護師、高級護師,并從事護理工作10年以上。
2.導(dǎo)師的職責(zé):校外導(dǎo)師根據(jù)教學(xué)實綱制定帶教計劃和培養(yǎng)目標,督促學(xué)生完成實習(xí)任務(wù),參與教學(xué)查房、專題講座、護理病案討論等教學(xué)活動,解決學(xué)生在實習(xí)中遇到的疑難問題,在臨床帶教過程中,逐漸培養(yǎng)學(xué)生的評判思維能力、病情觀察分析及臨床應(yīng)變處理能力。完成本科室的帶教任務(wù)及學(xué)生的出科考核等,向護理部和校內(nèi)導(dǎo)師反饋學(xué)生的實習(xí)情況。校內(nèi)導(dǎo)師要幫助護生樹立正確的人生觀,引導(dǎo)學(xué)生提高對護理專業(yè)內(nèi)涵及護理專業(yè)的職業(yè)情感的認識,從臨床實踐逐漸認識護理專業(yè)的價值,形成穩(wěn)定的專業(yè)思想,指導(dǎo)護生畢業(yè)論文的選題、設(shè)計、撰寫。
3.“雙導(dǎo)師制”的實施和質(zhì)量控制。校外臨床導(dǎo)師是學(xué)生的良師益友,對學(xué)生一對一地帶教,以自身豐富的經(jīng)驗、發(fā)展的眼光幫助護生走出專業(yè)上的困惑,幫助學(xué)生盡快適應(yīng)實習(xí)生活,使學(xué)生體驗到一種家的溫馨。另外,通過參加院內(nèi)組織的醫(yī)療護理講座,觀摩新技術(shù)操作,激活他們在學(xué)校所學(xué)的理論知識,使基礎(chǔ)理論與臨床實際有機結(jié)合。采用綜合評價方式,評估“雙導(dǎo)師制”教學(xué)效果。測試內(nèi)容包括試卷測驗、無記名問卷調(diào)查、模擬場景考核等多種考核方式,重點考核學(xué)生的實際能力、咨詢能力、疾病護理能力、溝通交流能力等[2]。
4.“雙導(dǎo)師制”的實施可提升學(xué)生的綜合能力。學(xué)生在雙導(dǎo)師的指導(dǎo)下,完成各實習(xí)科室的整體護理、查房、病案討論和小講課等臨床實習(xí)活動,提高臨床護理能力、護理教育能力和臨床應(yīng)變處理能力,正確處理各類醫(yī)患關(guān)系,鍛煉學(xué)生的臨床溝通能力,如護患關(guān)系、護護關(guān)系、護醫(yī)關(guān)系等。很多導(dǎo)師本身就是護理部主任或護士長,積累了長期從事護理工作的寶貴經(jīng)驗,她們的工作方式方法具有極強的說服力和感染力,能潛移默化地影響學(xué)生,增強學(xué)生的護理管理意識。同時,組織學(xué)生參加導(dǎo)師的科研項目,初步掌握觀察、發(fā)現(xiàn)、分析問題的能力,具備初步的收集資料、處理數(shù)據(jù)的能力,培養(yǎng)科研意識與科研能力。導(dǎo)師結(jié)合臨床指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計與撰寫畢業(yè)論文[3],學(xué)生的綜合素質(zhì)明顯提高。
5.“雙導(dǎo)師制”的實施可提高自身素質(zhì)。臨床導(dǎo)師以往習(xí)慣于日常事務(wù)性工作,帶教的意識不強,通過擔(dān)任臨床導(dǎo)師,感到自身的角色發(fā)生很大改變,一種無形的壓力促使導(dǎo)師不斷提高認識,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理帶教觀念,為人師表,教書育人。很多導(dǎo)師在指導(dǎo)學(xué)生的實習(xí)中,發(fā)現(xiàn)自己的知識匱乏,需要在實際帶教過程中努力學(xué)習(xí),不斷拓寬知識面,改善知識結(jié)構(gòu),使自己成為名副其實的護理導(dǎo)師。
6.雙導(dǎo)師制是在導(dǎo)師制基礎(chǔ)上的補充與發(fā)展。校內(nèi)導(dǎo)師側(cè)重指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法,構(gòu)建健全的人格,奠定扎實的理論基礎(chǔ),培養(yǎng)護生的團隊合作精神、創(chuàng)新意識,指導(dǎo)學(xué)生順利完成學(xué)業(yè)。促進護生人格健全發(fā)展,培養(yǎng)護生的團隊合作精神、創(chuàng)新意識及評判性思維能力和基本科研能力,幫助護生提高挫折承受能力、社會適應(yīng)能力。但是,相當多的內(nèi)容只是停留在理論上,學(xué)生缺乏實際的體驗。校外導(dǎo)師則側(cè)重臨床實踐,結(jié)合臨床實例融入團隊精神,提升護生的評判思維能力,恰當處理醫(yī)患關(guān)系,為今后真正承擔(dān)臨床護理工作打下基礎(chǔ)。校內(nèi)外導(dǎo)師相互結(jié)合是對傳統(tǒng)導(dǎo)師制的補充與發(fā)展,可明顯提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
由于雙導(dǎo)師制教學(xué)模式在臨床護理學(xué)中實施時間較短,尚有許多細節(jié)有待進一步完善,在今后的實施過程中,應(yīng)建立健全導(dǎo)師培訓(xùn)制度,引導(dǎo)學(xué)生主動與導(dǎo)師溝通,進一步提高護理本科生的教學(xué)質(zhì)量。
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隨著計算機在我國的日益普及以及互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展,護理人員怎樣能夠在浩瀚的互聯(lián)網(wǎng)中尋找到需要的資料則是大家所關(guān)注的焦點。本文就互聯(lián)網(wǎng)的基本知識及其發(fā)展歷史以及護理網(wǎng)絡(luò)資源做一簡要介紹。
1互聯(lián)網(wǎng)的概念及功能簡介
互聯(lián)網(wǎng)(Internet)是一個由各種不同類型、規(guī)模,獨立運行和管理的計算機網(wǎng)絡(luò)組成的全球范圍的計算機網(wǎng)絡(luò),組成Internet的計算機網(wǎng)絡(luò),包括局域網(wǎng)(LAN)、城域網(wǎng)(MAN)以及大規(guī)模的廣域網(wǎng)(WAN)等。用戶可以利用Internet提供的各種工具去獲取Internet提供的信息資源[1~4]。主要的Internet應(yīng)用系統(tǒng)有:World Wide Web(萬維網(wǎng))超級文本信息訪問;Email(電子郵件)發(fā)送和接收郵件;Mailing List(郵寄列表)多用戶郵件分發(fā);Usenet(新聞組)巨大的專題討論組;BBS(公共布告欄)信息共享電子白版;Anonymous Ftp(匿名FTP)傳輸公共數(shù)據(jù)信息;Electronic Magazine(電子雜志)電子出版物。其中,WWW (World Wide Web)為Internet的一個組成部分,提供了一個可以輕松駕馭的圖形化用戶界面,以查閱Internet上的文檔,這些文檔與它們之間的鏈接一起構(gòu)成了一個龐大的信息網(wǎng)。
著名的中文網(wǎng)絡(luò)搜索引擎有:中文雅虎(yahoo.com.cn),新浪網(wǎng)(sina.com.cn),搜狐網(wǎng)(sohu.com),中華網(wǎng)(china.com),網(wǎng)易搜索(yeah.net),3721網(wǎng)(3721.com)。英文搜索引擎有:Yahoo(yahoo.com),About(about.com),Google(google.com),Excite(excite.com),HotBot(HotBot.com),Study Web(studyweb.com)等。登陸上述網(wǎng)站后,在相應(yīng)的搜索欄目內(nèi)輸入所需查詢的主題詞,即可得到相關(guān)的網(wǎng)站或者網(wǎng)頁資料。
2護理網(wǎng)絡(luò)資源
21醫(yī)學(xué)文獻檢索
211美國國立醫(yī)學(xué)圖書館(nlm.nih.gov): 目前藏書最多,資料最齊全的圖書館之一,通過其Internet服務(wù),可以了解其館藏情況,免費查詢Medline(PubMed:igm.nlm.nih.gov/pubmed/),通過檢索關(guān)鍵詞、作者、文獻標題、MESH詞條、雜志名稱、日期等進行查詢。通過傳真,EMS或平信方式可以獲取所需的資料。PubMed醫(yī)學(xué)文獻檢索服務(wù)系統(tǒng),其檢索內(nèi)容包含MedLine、PreMedline(不含Mesh檢索主題詞)醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫及其它電子出版文獻。PubMed基本檢索方式(Basic PubMed Search):進入PubMed基本檢索方式主頁,在檢索框中可以輸入任意詞,包括文獻作者、出版雜志等。鍵入一個或多個檢索詞(可以為任意詞),輸入多個詞時,可自動識別成詞組,但詞數(shù)太多時,則以邏輯“與”的方式識別。鍵入檢索詞后,選擇檢索年限(30 d、10年不等)及選擇文獻的頁面顯示數(shù)目。按Enter回車鍵或鼠標擊活界面中的“Search”按鈕可得到查詢文獻提要 (docu
ment summary page)。PubMed高級檢索方式(Advanced Search):與基本檢索方式不同的是增加了檢索范圍(search fields)和檢索模式(search mode)的選擇框。在檢索范圍Search Fields選擇條框中,包含了All fields(ALL),指PubMed所有檢索范圍;Affiliation(AD, AFFL)指聯(lián)系地址,包含第一作者或其他作者的研究所和聯(lián)系地址;Author Name(AU AUTH)包含文章的所有作者,格式為“姓+名(首字母大寫)”;Journal Title(TA, JOUR),指文獻出版雜志的名稱;Language(LA, LANG)指文獻語種等。
212中國專利信息檢索系統(tǒng)(jiansuo.com):檢索查新感興趣的中國專利。提供11個檢索入口,供您選擇其中一個或多個填寫相應(yīng)的檢索式,并允許對各個檢索式的檢索結(jié)果進行復(fù)雜的邏輯運算。登陸網(wǎng)站首頁以后,出現(xiàn)的檢索屏主要由說明列、輸入框和狀態(tài)列等三部分組成。最左側(cè)為說明列,包括檢索式的說明及其相應(yīng)的聯(lián)機幫助,中間為檢索條件輸入框,最右側(cè)為狀態(tài)列,顯示檢索結(jié)果或錯誤信息。
213中國醫(yī)學(xué)信息檢索系統(tǒng)(cbm.imicams.ac.cn)是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所推出的中國科技信息資源共享網(wǎng)絡(luò),該檢索系統(tǒng)涵蓋美國MEDL INE數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、荷蘭醫(yī)學(xué)文摘(EM)、國際藥學(xué)文摘(IPA)等多種數(shù)據(jù)庫。
214中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)(cnki.net,chinajournal.net.cn):是我國第一個連續(xù)出版的大規(guī)模集成化、多功能學(xué)術(shù)期刊全文文獻檢索系統(tǒng),可以免費瀏覽中國期刊題錄數(shù)據(jù)庫及中國重要報紙題錄庫、中國專利題錄庫及中國優(yōu)秀博、碩士論文題錄庫及中國會議論文題錄庫等。
215萬方數(shù)據(jù)庫(wanfangdata.com.cn):集納了1 500多種科技期刊的全文內(nèi)容。該系統(tǒng)的檢索分為簡單檢索和復(fù)雜檢索。使用簡單查詢可以輸入要查詢的關(guān)鍵詞并在選擇框內(nèi)選擇在論文、引文還是期刊名稱中查詢。利用復(fù)雜檢索能進行快速、有效地組合查詢,可以進入查詢頁面,在對話框中選擇時間、分類、地區(qū)等檢索條件,以縮小查詢范圍,迅速獲得最準確的查詢結(jié)果。
22中文護理網(wǎng)絡(luò)資源
221林琳護理網(wǎng)(huli.net):是原中國國家衛(wèi)生部護理中心主任、副主任護師林琳創(chuàng)意、投資興辦的護理專業(yè)網(wǎng)站。網(wǎng)站由衛(wèi)生部護理中心、現(xiàn)代護理報、各級護理學(xué)會、白求恩醫(yī)科大學(xué)各臨床醫(yī)院護理部、中國中醫(yī)研究院望京醫(yī)院護理部等提供護理專業(yè)信息,采用中文簡體、中文繁體、日、英四種文字。根據(jù)護理專業(yè)的性質(zhì)、任務(wù),網(wǎng)站開設(shè)了護理史簡介、中國護理教育、國外護理簡介、臨床護理查詢、護理技術(shù)查詢與求助、新技術(shù)交流、知識寶庫、護理圖書與雜志、中醫(yī)護理等護理內(nèi)容。
222醫(yī)學(xué)護理網(wǎng)(http:∥huliw.com):由山東省勝利石油管理局臨盤醫(yī)院手術(shù)室護士長宗愛芳創(chuàng)辦并得到《現(xiàn)代護理報》、《當代護士》雜志的大力支持。目前開設(shè)的欄目有護理論壇、美學(xué)美容、護理求助、家庭護理、基礎(chǔ)護理、專科護理、整體護理、天使風(fēng)采、會議信息、天使書苑、護理期刊、心理護理、護理論文、學(xué)會介紹、護理文苑。同時護理網(wǎng)社區(qū)還提供不同主題的相關(guān)護理討論區(qū)以及實時聊天室,為護理人員進行討論和交流提供了更有效的場所。
23護理雜志
Internet為我們提供的另一重要工具就是網(wǎng)上虛擬圖書館。幾乎所有著名的護理雜志都在網(wǎng)上建立了各自的主頁,通過這些主頁,我們可以免費閱讀最新出版雜志的目錄以及論文摘要,從而迅速掌握護理學(xué)科的新動向。
主要中文護理雜志網(wǎng)址:①國外醫(yī)學(xué)護理學(xué)分冊(wanfangdata.com.cn)。
②護理研究(SXHZ. chinajournal. net.cn)。
③護理學(xué)雜志(www HLXzzperiodicals. net.cn)。
④南方護理學(xué)報(nfhl.Chinajournal.net.cn)。
⑤解放軍護理雜志(wanfangdata.com.cn)。
⑥上海護理(wanfangdata.com.cn)。
⑦實用護理雜志(yizhe.net)。
⑧天津護理(wanfangdata.com.cn)。
⑨中華護理雜志(tcmtoday.com/cna)。
國外主要護理雜志有:
①美國護理雜志(American Journal of Nursing,nursingworld.org/ajn)。
②英國社區(qū)護理雜志(Journal of Community Nursing,jcn.co.uk)。
③新護士雜志(Journal of Neonatal Nursing, neonatalnursing.co.uk。
④護理趣聞雜志(Journal of Nursing Jocularity,jocularity.com)。
⑤標準護理電子雜志(Nursing Standard Online, nursingstandard.co.uk)。
24其他護理網(wǎng)
中華護理學(xué)會(tcmtoday.com/cna/):設(shè)有學(xué)會動態(tài)、學(xué)會簡介、組織結(jié)構(gòu)、護理刊物等欄目。
好醫(yī)生護理中心(haoyisheng.com/hcc/prog/hcc_index.jsp):設(shè)有國內(nèi)護動態(tài)、國外護理研究、護理繼續(xù)教育、考試培訓(xùn)、護理程序、論文寫作、護理英語、多彩天使、護士論壇、國內(nèi)外護理期刊和國內(nèi)外護理站點等欄目。
金衛(wèi)護理網(wǎng)( qiuyi.net/jw/huli/index.htm):設(shè)有護理常識、護理教育、家庭護理、社區(qū)護理等相關(guān)欄目。
美國護理學(xué)會(American Nurses Association, nursingworld.org/):設(shè)有護士倫理準則、執(zhí)業(yè)護士注冊認證、美國護士基金會、美國護理學(xué)院、在線護理雜志以及護理出版物和護理新聞等。
美國護理學(xué)院學(xué)會(Association of Colleges of Nursing,aacn.nche.edu)為美國高等護理教育網(wǎng)站,為高等護理專業(yè)人才(護理學(xué)士、護理研究生等)提供護理教育、護理研究、相關(guān)政策法規(guī)、信息管理、護理出版物以及其他項目,幫助護理學(xué)院的管理人員建立高等護理教育的質(zhì)量管理標準,促進專業(yè)護理人員提高專業(yè)素質(zhì)以及社會對護理高等教育、研究以及實踐的支持。
美國臨界護理學(xué)會(American Association of CriticalCare Nurses,aacn.org/):該學(xué)會主要介紹護理臨床資源、雜志,并為護士和其他健康護理職業(yè)人員提供教育機會,為護理危重癥病人的護理人員提供高質(zhì)量的專業(yè)信息資源,提高危重癥病人的護理質(zhì)量。
美國護理法律顧問學(xué)會(American Association of Legal Nurses Consultants, aalnc.org):該學(xué)會為非贏利性組織,主要致力于增進注冊執(zhí)業(yè)護士臨床實踐的法律空間。
美國護理管理學(xué)會(American Association of Managed Care Nurses, aamcn.org):該學(xué)會主要致力于建立護理管理標準。
美國神經(jīng)科學(xué)護理學(xué)會(American Association of Neuroscience Nurses, aann.org):利用先進的神經(jīng)護理學(xué)知識和技術(shù),通過對專業(yè)護理人員、神經(jīng)疾病的病人及其家屬的繼續(xù)教育、信息共享、以及相應(yīng)標準的制定,為神經(jīng)性疾病病人提供高標準的護理服務(wù)。
美國整體護理學(xué)會(American Holistic Nurses, Association, AHNA, ahna.org/):該學(xué)會為一世界性組織,主要為希望從事整體護理的護士提供支持和教育。
加拿大護士學(xué)生學(xué)會(Canadian Nursing Students Association, CNSA/AEIC, cnsa.ca):為加拿大護理教育培養(yǎng)提供法律、倫理、專業(yè)的以及教育性的網(wǎng)絡(luò)資源,促進護理專業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)護士。
耶魯護士學(xué)校(Yale School of Nursing, info.med. yale. edu/nursing/):主要介紹耶魯護士學(xué)校的教育、科研等情況。
盡管目前Internet在我國尚處于初期發(fā)展階段,無論在技術(shù)和應(yīng)用范圍都遠不及西方國家,但只要認識到Internet在護理領(lǐng)域中應(yīng)用的重要性,充分利用現(xiàn)有的條件,普及提高廣大護理人員的計算機知識和Internet的應(yīng)用技術(shù),就能擴大我們護理隊伍的知識面,增加信息觀念,同時也將促進我國護理界與國際護理界的聯(lián)系,增加國際交流,使我們的護理教學(xué)、管理、科研及臨床工作上一個新臺階。
【參考文獻】
1Brennan P F, Moore S M, Biornsdottir G, et al. Heart care: an Internetbased information and support system for patient home recovery after coronary artery bypass graft (CABG) surgery. J Adv Nurs, 2001, 35(5):699
2Yeaworth R C. Use of the Internet in survey research. J Prof Nurs, 2001,17(4):187
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
湖北省教育廳主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
安徽理工大學(xué)主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
江西廣播電視臺主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
廣州市社會科學(xué)界聯(lián)合會主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 部級期刊
中華人民共和國水利部主辦
預(yù)計1-3個月審稿 北大期刊
中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會主辦