時(shí)間:2022-10-25 17:52:08
引言:易發(fā)表網(wǎng)憑借豐富的文秘實(shí)踐,為您精心挑選了九篇icu護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)范例。如需獲取更多原創(chuàng)內(nèi)容,可隨時(shí)聯(lián)系我們的客服老師。
醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人計(jì)劃1
20xx年icu將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“以病人為中心”、“注重細(xì)節(jié)服務(wù)”的服務(wù)理念,充分發(fā)揮ICU護(hù)士的積極作用,不斷提升ICU護(hù)士的綜合實(shí)力,努力開(kāi)創(chuàng)ICU護(hù)理新局面?,F(xiàn)制定新一年護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)培訓(xùn),落實(shí)ICU各項(xiàng)規(guī)章制度
20xx年已完善ICU各項(xiàng)規(guī)章制度,包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。2014年將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí),通過(guò)考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進(jìn)行考核一次,并有獎(jiǎng)勵(lì)措施。
二、開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,從細(xì)微處做起,將人性化護(hù)理落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。
1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。
2、注重細(xì)節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對(duì)護(hù)理工作的要求極高,治療、護(hù)理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問(wèn)候等,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊(duì),努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)——質(zhì)控小組長(zhǎng)——質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊(duì)
1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級(jí)進(jìn)行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組長(zhǎng)監(jiān)管作用,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
2、專人檢查護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。由各組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書(shū)寫(xiě)不規(guī)范的護(hù)士及時(shí)更改,護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)士在職教育。鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)??剖艺J(rèn)真落實(shí)護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)。
2、落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃積極落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對(duì)工作2-3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行??浦R(shí)、??萍寄艿呐嘤?xùn);對(duì)工作4年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理知識(shí)、突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對(duì)一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實(shí)踐中教學(xué)。
3、加強(qiáng)新進(jìn)及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的管理。加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、搶救儀器的使用等培訓(xùn),根據(jù)科室的培訓(xùn)計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行,幫助盡快勝任ICU的護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
4、科室開(kāi)展ICU在職護(hù)理人員??婆嘤?xùn)計(jì)劃由護(hù)士長(zhǎng)及去省級(jí)進(jìn)修的骨干護(hù)士對(duì)ICU所有護(hù)理人員進(jìn)行專科培訓(xùn)及考核。
5、鼓勵(lì)護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項(xiàng)活動(dòng),如參加護(hù)理部組織的“5·12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動(dòng)等。
五、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),加強(qiáng)全員安全教育。
1、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對(duì)”,試行護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)進(jìn)行跟班,利用跟班時(shí)間及時(shí)督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見(jiàn)藥或新藥用藥知識(shí)一次。
2、嚴(yán)防計(jì)劃外拔管,對(duì)有引流管、氣管插管的患者加強(qiáng)看護(hù),必要時(shí)在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束,及時(shí)懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護(hù)理安全防范意識(shí)。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充‘無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
4、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)及不良事件,按情節(jié)輕重對(duì)當(dāng)事人給予批評(píng)、罰款,科室及時(shí)組織討論,提出處理意見(jiàn)、必要的防范整改措施,并上報(bào)護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會(huì)分析點(diǎn)評(píng)當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。
5、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
六、積極響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召,學(xué)習(xí)制定科室常見(jiàn)病的中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃,提高中醫(yī)護(hù)理操作能力,積極在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用。
按病種制定科室常見(jiàn)病的危重病人護(hù)理計(jì)劃,體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容??剖倚逻M(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)參加護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃參加執(zhí)行。對(duì)于科內(nèi)制定的兩項(xiàng)中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見(jiàn)病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。
七、加強(qiáng)院感與消毒隔離工作
按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作,規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé),每周在護(hù)理質(zhì)控小組會(huì)議上將科室存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí),所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時(shí)更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對(duì)保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn),控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護(hù)士工作積極性。
1、針對(duì)ICU無(wú)陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),要求護(hù)士每日主動(dòng)與家屬聯(lián)系,必要時(shí)替家屬取藥,盡力解決家屬的實(shí)際困難。
2、繼續(xù)開(kāi)展選評(píng)ICU護(hù)士形象大使活動(dòng),根據(jù)平時(shí)的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評(píng)價(jià)、護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評(píng)出1名護(hù)士形象大使,給予獎(jiǎng)勵(lì)和表彰,提高護(hù)士工作積極性。
醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人計(jì)劃2
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次,并有記錄;護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護(hù)士長(zhǎng),對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn)1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無(wú)菌操作。
6、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人計(jì)劃3
1、在總護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部或門(mén)診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)門(mén)診護(hù)理工作,督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員完成所分工的任務(wù)。
2、制定工作計(jì)劃,負(fù)責(zé)護(hù)理人員的分工排班,并檢查護(hù)理質(zhì)量,復(fù)雜的技術(shù)操作應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作。護(hù)好帶教工作,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
3、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,并檢查指導(dǎo)做好衛(wèi)生宣教工作。
4、督促教育護(hù)理人員改善服務(wù)態(tài)度,經(jīng)常巡視病人病情變化,并通知醫(yī)生。
5、督促衛(wèi)生員保持門(mén)診的整潔,做好消毒隔離工作。
6、組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),指定實(shí)習(xí)或試用員工的工作,并開(kāi)展護(hù)理科研,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
7、負(fù)責(zé)門(mén)診用物、器械的計(jì)劃請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷工作。
護(hù)士長(zhǎng)日工作計(jì)劃:
星期一、星期二下午為護(hù)理訓(xùn)練時(shí)間,重點(diǎn)是畢業(yè)1—3nian的新護(hù)士技能訓(xùn)練,全院護(hù)理理論上課及操作訓(xùn)練,星期三下午政治學(xué)習(xí)木曜日下午檢查護(hù)理文書(shū)。
星期五下午黨團(tuán)活動(dòng)、周會(huì)。在沒(méi)有召開(kāi)院周會(huì)及全院性活動(dòng)時(shí)每月第一周周五下午為護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),有召開(kāi)院周會(huì)及全院性活動(dòng)時(shí)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)時(shí)間另行通知。
檢查實(shí)行登記制度,作為科室季度檢查評(píng)分依據(jù),扣分依據(jù)與護(hù)士長(zhǎng)及本人見(jiàn)面。處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)處罰條例》執(zhí)行。
護(hù)理查房
每星期一至星期六上午均安排為護(hù)理查房時(shí)間。星期一、三上午參加院首長(zhǎng)醫(yī)療查房;周二8:00為機(jī)關(guān)交—班。星期一、三(無(wú)院首長(zhǎng)醫(yī)療查房日)組織護(hù)士長(zhǎng)季度檢查;木曜日8:00為醫(yī)務(wù)處交—班;星期五8:00為醫(yī)院行政查房;星期六機(jī)動(dòng)。
【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)08-0310-02
文章抽取我院在2012年5月~2013年9月ICU收治的128患者作為本次研究觀察對(duì)象,觀察在ICU護(hù)理小組引導(dǎo)下的相關(guān)護(hù)理措施的采取對(duì)臨床危重患者護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用及其效果,并作如下分析報(bào)告。
1.資料與方法
1.1臨床資料
抽取我院在2012年5月~2013年9月ICU收治的128患者作為本次研究觀察對(duì)象,男68例,女60例,且年齡均在46~98歲間,平均年齡是60歲左右,且APACHEII(急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)價(jià)系統(tǒng)II)評(píng)分均大于10分,隨機(jī)將患者分成A、B兩組各64例,且兩組在年齡、病情與并發(fā)癥等資料上比較無(wú)差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
A組給予臨床ICU的常規(guī)護(hù)理,即結(jié)合患者實(shí)際病情發(fā)展展開(kāi)及時(shí)搶救工作,密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征變化,對(duì)其給予一般護(hù)理與并發(fā)癥護(hù)理等,而B(niǎo)組則建立專門(mén)的ICU護(hù)理小組,并在其引導(dǎo)下展開(kāi)相關(guān)護(hù)理工作。
1.3觀察項(xiàng)目
對(duì)兩組監(jiān)護(hù)平均時(shí)間、護(hù)理到位的程度與護(hù)理期間不良事件發(fā)生情況、患者住院時(shí)間、患者與家屬對(duì)護(hù)理的滿意情況進(jìn)行比較分析,其中,護(hù)理滿意度可從宣教工作、病房環(huán)境創(chuàng)設(shè)與護(hù)士態(tài)度、操作等各方面展開(kāi)[1]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
選用SPSS16.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,并用t值檢驗(yàn)結(jié)果中的計(jì)量資料,若兩組比較發(fā)現(xiàn)P
2.結(jié)果
經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn),B組監(jiān)護(hù)平均時(shí)間、護(hù)理期間不良事件發(fā)生率與患者住院時(shí)間均要低于A組,而護(hù)理到位率則明顯高于A組,患者與家屬均對(duì)護(hù)理表示滿意,護(hù)理滿意度高達(dá)93.75%,兩組比較,P
ICU是各大醫(yī)院中進(jìn)行集中搶救危重患者的一個(gè)人特殊場(chǎng)所,同時(shí)也是對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平進(jìn)行客觀衡量的一個(gè)重要指標(biāo),而其護(hù)理質(zhì)量更是直接影響到ICU病房中各危重患者的治療效果。在本次研究中,B組通過(guò)建立ICU專業(yè)護(hù)理小組,并在其引導(dǎo)下采取相應(yīng)護(hù)理措施,取得了較顯著的護(hù)理成效,B組中患者的住院時(shí)間、監(jiān)護(hù)時(shí)間與不良事件的發(fā)生率等均要低于僅僅采用常規(guī)ICU護(hù)理的A組,且B組患者與家屬對(duì)護(hù)理的滿意度高達(dá)93.75%,可見(jiàn),ICU專業(yè)護(hù)理小組的建立將能大大提高ICU患者的護(hù)理效果,提升總治療效果。而ICU護(hù)理小組護(hù)理模式具體可從以下幾方面展開(kāi)。
3.1ICU專業(yè)護(hù)理小組建立
小組由護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo),配備一名護(hù)士長(zhǎng)與責(zé)任護(hù)理,2名??谱o(hù)士,由護(hù)士長(zhǎng)定期組織組內(nèi)護(hù)士查房以觀察ICU患者住院期間易出現(xiàn)的危機(jī)因素,進(jìn)而制定出相應(yīng)的護(hù)理方案,而責(zé)任護(hù)士則帶領(lǐng)本組組員專門(mén)負(fù)責(zé)ICU患者護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo)等各項(xiàng)工作以確保臨床護(hù)理的效果[2];每位護(hù)士則負(fù)責(zé)ICU患者日常的一些護(hù)理工作與相關(guān)儀器的保養(yǎng),同醫(yī)生一起共同管理患者,一旦出現(xiàn)不良情況及時(shí)告知醫(yī)生并協(xié)助醫(yī)生及時(shí)處理。
3.2護(hù)理措施采取與質(zhì)量評(píng)估
【關(guān)鍵詞】 ICU;護(hù)士長(zhǎng);管理
本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提升急危重病人的護(hù)理水平,提高社會(huì)滿意度,并為ICU護(hù)士創(chuàng)造輕松和諧的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境。
1 常規(guī)護(hù)理管理工作
1.1 做出合理的周排班表
根據(jù)病房情況和護(hù)士的能力及要求,合理安排班次,爭(zhēng)取各班新老搭配,在滿足護(hù)理工作需要的同時(shí)盡量滿足護(hù)理人員的合理要求。
1.2 督促檢查各項(xiàng)護(hù)理工作的落實(shí)情況
每日主持晨會(huì)交班和床旁交接班,組織并參與危重患者的搶救工作隨同科主任查房,了解所有患者病情,參加疑難、危重、死亡病例討論,及時(shí)幫助解決護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題。
1.3 各類儀器檢查維護(hù)
每周定時(shí)對(duì)各種儀器、急救物品藥品進(jìn)行檢查,保證搶救物品藥品的性能良好。經(jīng)常檢查各項(xiàng)護(hù)理表格的記錄情況,保證其完整性與準(zhǔn)確性。經(jīng)常檢查各種消毒物品的消毒情況及醫(yī)療廢物處理情況。
1.4 定期收集意見(jiàn)和建議
定期聽(tīng)取醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的看法,促進(jìn)醫(yī)護(hù)密切合作;每月召開(kāi)工休座談會(huì),聽(tīng)取患者及家屬的意見(jiàn),及時(shí)改進(jìn)工作。
2 強(qiáng)化護(hù)理人員理論和技術(shù)的學(xué)習(xí)
2.1 常見(jiàn)病、危重病及疑難病的相關(guān)理論知識(shí)學(xué)習(xí)
ICU護(hù)士長(zhǎng)要定期組織本科室護(hù)理人員對(duì)常見(jiàn)病、危重病及疑難病的相關(guān)理論知識(shí)學(xué)習(xí),因?yàn)镮CU的病人來(lái)自不同科室的病人,所以護(hù)理人員要對(duì)這些病要一定的理論知識(shí);學(xué)習(xí)理論知識(shí)后,并對(duì)這些常見(jiàn)病的基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)際操作要進(jìn)行訓(xùn)練,并進(jìn)行考核。
2.2 定期組織本科室人員學(xué)習(xí)
每周召開(kāi)科周會(huì)議,傳達(dá)醫(yī)院周會(huì)內(nèi)容及上周工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,并加以整改,每月組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行一次ICU專科常見(jiàn)病、疑難雜癥的治療護(hù)理工作的研討會(huì),讓大家說(shuō)說(shuō)在實(shí)際護(hù)理工作的經(jīng)驗(yàn)和存在的問(wèn)題,并討論、記錄、總結(jié)提高。
2.3 護(hù)理知識(shí)的考核
對(duì)于ICU的護(hù)理人員來(lái)說(shuō),因?yàn)槊鎸?duì)不同的病人,所以掌握各類病的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和基本護(hù)理技能是必需的,故護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該每月組織大家進(jìn)行一次理論和實(shí)踐操作考核,并記錄及分析,對(duì)新來(lái)護(hù)士要派到其他科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)后再合理安排工作。
2.4 各類護(hù)理設(shè)備的使用
ICU科室內(nèi)所有的護(hù)理人員每月都進(jìn)行一次護(hù)理儀器操作比賽,要求每位護(hù)理人員在比賽時(shí)要做到邊操作邊講解,做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測(cè)儀器的使用與維護(hù),并能熟練配合各種搶救。
3 強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)
制定職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)和考核計(jì)劃,每月進(jìn)行考核一次,在原有基礎(chǔ)上不斷強(qiáng)化,并利用每月全科護(hù)士例會(huì)分析當(dāng)月全院及科內(nèi)的安全隱患,提出防范措施。
強(qiáng)調(diào)用藥安全,護(hù)士長(zhǎng)利用跟班時(shí)間及時(shí)督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核新藥用藥知識(shí)一次。
以身作則加強(qiáng)思想品德及職業(yè)道德教育,收集一些關(guān)于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章,利用每月護(hù)士例會(huì),組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)討論,訴說(shuō)心得。
加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理監(jiān)測(cè)記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
4 加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能
4.1 每年度“學(xué)分”完成情況
護(hù)士長(zhǎng)年初制定計(jì)劃時(shí),要求每位護(hù)理人員制定個(gè)人學(xué)分完成計(jì)劃, 并有計(jì)劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。
4.2 學(xué)歷和職稱提高
要有計(jì)劃地安排本科室護(hù)理人員提高學(xué)歷和職稱晉升。
4.3 外出進(jìn)修
根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需求和培訓(xùn)計(jì)劃,有組織地安排本科室人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修ICU護(hù)理,學(xué)習(xí)新知識(shí),從而更快地提高護(hù)理質(zhì)量。
4.4 形象大使,樹(shù)立標(biāo)兵
在科內(nèi)開(kāi)展選評(píng)ICU形象大使活動(dòng),根據(jù)平時(shí)的理論操作得分、醫(yī)生護(hù)士的綜合評(píng)價(jià)、護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)及日常病人家屬滿意度調(diào)查,評(píng)選護(hù)士形象大使,并給予獎(jiǎng)勵(lì)和表彰,樹(shù)立ICU護(hù)士服務(wù)品牌形象,帶動(dòng)ICU全體服務(wù)質(zhì)量。
5 上傳下達(dá),做好協(xié)調(diào)工作
5.1 上傳下達(dá)
及時(shí)地準(zhǔn)確地將上級(jí)精神傳達(dá)到每個(gè)護(hù)理人員,讓每個(gè)護(hù)理人員能夠領(lǐng)會(huì)醫(yī)院精神;護(hù)理人員有問(wèn)題,護(hù)士長(zhǎng)要進(jìn)行匯總后向上級(jí)反映,做好上傳下達(dá)工作。
5.2 協(xié)調(diào)各類工作
護(hù)士長(zhǎng)要做好本科室與醫(yī)院各部門(mén)的協(xié)調(diào)關(guān)系、本科室與其它科室的關(guān)系、護(hù)理人員與其家人關(guān)系;還要不斷地做好護(hù)理人員的思想工作。
5.3 充分利用探視時(shí)間
在每天的探視時(shí)間里,多與患者家屬溝通,及時(shí)掌握患者及家屬思想動(dòng)態(tài),征求他們的意見(jiàn)和建議,及時(shí)加以整改和處理,避免各種護(hù)患糾紛。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】 組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制;ICU;工作流程;護(hù)理質(zhì)量
文章編號(hào):1004-7484(2013)-02-0737-02
1 臨床資料
1.1 一般資料 我院ICU共有床位12張,注冊(cè)護(hù)士24人,年齡23-40歲,平均年齡27歲。護(hù)齡1-4年12名,護(hù)齡5-9年7名,護(hù)齡10年以上5名。學(xué)歷:本科11名,大專13名。技術(shù)職稱:主管護(hù)師3名,護(hù)師9名,護(hù)士12名。
1.2 人員分配方法
1.2.1 公平公正地選出整體素質(zhì)高的護(hù)士擔(dān)任護(hù)理組長(zhǎng)。在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)士的職稱、護(hù)齡、專業(yè)能力、管理能力、溝通協(xié)調(diào)能力及自我奉獻(xiàn)精神等進(jìn)行綜合評(píng)定。全體醫(yī)護(hù)人員投票選出業(yè)務(wù)技術(shù)熟練,能妥善處理問(wèn)題、團(tuán)結(jié)同志、帶動(dòng)大家共同進(jìn)步,樂(lè)于奉獻(xiàn)敬業(yè)的護(hù)士作為護(hù)理組長(zhǎng)。學(xué)歷大專以上,工齡三年以上。
1.2.2 進(jìn)行組長(zhǎng)和組員之間的雙向選擇,分為四組,每組五人。實(shí)行雙向選擇,有利于協(xié)調(diào)及溝通。護(hù)理組長(zhǎng)能充分地調(diào)動(dòng)組內(nèi)每個(gè)護(hù)士積極、主動(dòng)參與病房管理,創(chuàng)建一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)、高效、互助、向上的工作氛圍。
1.2.3 每組任命一名組長(zhǎng)和一名副組長(zhǎng),組長(zhǎng)休息時(shí),副組長(zhǎng)行使組長(zhǎng)的職責(zé)。組長(zhǎng)原則上不接管病人,特殊情況再接管病人。
2 管理方法
2.1 確立護(hù)理組長(zhǎng)的責(zé)任[1] 護(hù)理組長(zhǎng)的職責(zé)主要是協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好本病區(qū)主要的日常護(hù)理管理,如安排本組護(hù)士的工作分配、彈性排班[2]、夜間護(hù)士長(zhǎng)行使管理職能,進(jìn)行全質(zhì)量管理。準(zhǔn)確評(píng)估患者的危重程度和組內(nèi)護(hù)士的能力,合理分配每位護(hù)士負(fù)責(zé)相應(yīng)的患者。督促護(hù)理員做好夜間儀器及環(huán)境的清潔。組織病區(qū)內(nèi)每月小組質(zhì)量自查,針對(duì)存在的問(wèn)題,提出合理的建議及整改措施。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好臨床實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生的帶教工作,科內(nèi)業(yè)務(wù)授課等任務(wù)。護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本組組員的護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)提醒和糾正,提高各組成員警惕性和預(yù)見(jiàn)性。組員如發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)及事故,護(hù)理組長(zhǎng)要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2.2 工作流程安排 提前接班后巡視病房——與上一班組長(zhǎng)查看所有病人的情況——根據(jù)病情合理分配病人——提醒護(hù)理重點(diǎn)——協(xié)助接管新病人——協(xié)助搶救病人——查看本組護(hù)理工作完成情況——查遺補(bǔ)漏完成本班任務(wù)。但考慮將重點(diǎn)患者分配給有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士,年輕護(hù)士就得不到成長(zhǎng)。我們采取由護(hù)理組長(zhǎng)協(xié)助年輕護(hù)士護(hù)理復(fù)雜的危重患者,組長(zhǎng)作為指導(dǎo),全面提高護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù)能力,實(shí)現(xiàn)了人才培養(yǎng)與梯隊(duì)的建設(shè)[3]。護(hù)理組長(zhǎng)根據(jù)患者的病情、有無(wú)感染,負(fù)責(zé)本組的新入危重患者床位安排。同時(shí)做到對(duì)所有的病人心中有數(shù),預(yù)見(jiàn)性及防范性要強(qiáng),并進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)工作。
2.3 實(shí)行有效的人性化管理[4] 每月定期召開(kāi)組長(zhǎng)、組員座談會(huì),相互交流在工作中的體會(huì)。認(rèn)真聽(tīng)取組長(zhǎng)、組員之間的意見(jiàn)及建議,不斷改進(jìn)工作方法、計(jì)劃,制定合理的工作方案及制度。在工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)人才,同時(shí)培養(yǎng)后備組長(zhǎng),在人員變動(dòng)的情況下及時(shí)替補(bǔ)。這樣可以充分調(diào)動(dòng)大家的積極性,為每個(gè)人都提供一個(gè)展示自我、鍛煉自我、提高自我的機(jī)會(huì)。
2.4 實(shí)行組長(zhǎng)激勵(lì)機(jī)制 組長(zhǎng)在工作中發(fā)揮了護(hù)士長(zhǎng)的監(jiān)督管理作用,培養(yǎng)了組長(zhǎng)的組織、管理、協(xié)調(diào)技術(shù)等綜合能力,在竟聘護(hù)士長(zhǎng)、評(píng)優(yōu)晉升職稱等方面優(yōu)勢(shì)顯著。同時(shí)科室實(shí)行績(jī)效考核來(lái)提高組長(zhǎng)待遇水平,提高積極性。
3 體會(huì)
ICU實(shí)行護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的管理模式,使護(hù)士長(zhǎng)有更多的時(shí)間和精力用于整個(gè)病區(qū)的管理,在工作中護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)漏洞及失誤可及時(shí)通知各組組長(zhǎng)討論解決,組長(zhǎng)再根據(jù)各組情況進(jìn)行分析,提出改正意見(jiàn)并付諸實(shí)施。分層次管理大大提高了管理效率和質(zhì)量。實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制管理,避免了各自管各自,有疏漏差錯(cuò)沒(méi)人發(fā)現(xiàn)等問(wèn)題;同時(shí)對(duì)年資低的護(hù)士起到了良好的一對(duì)一帶教。實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制管理既提高了護(hù)理效率和質(zhì)量、降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),又培養(yǎng)出了科室的骨干力量,充分調(diào)動(dòng)了大家的積極性。同時(shí)體會(huì)到一位優(yōu)秀組長(zhǎng)的團(tuán)隊(duì)意識(shí)、技術(shù)理論知識(shí)及處理問(wèn)題的能力是非常重要的,組長(zhǎng)的水平?jīng)Q定整個(gè)團(tuán)隊(duì)的發(fā)展。因此對(duì)ICU護(hù)理組長(zhǎng)的選拔、培養(yǎng)、管理直接決定了科室護(hù)理的質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1] 董津平,張立新,張建敏.ICU的實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制模式的探討.華北國(guó)防醫(yī)藥,2010,8(22):96-97.
[2] 廖浩,鄭聰,彭小玲.組長(zhǎng)責(zé)任制排班模式在ICU的實(shí)行與效果分析.護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,8(22):73-74.
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長(zhǎng)這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來(lái),在繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開(kāi)水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái),有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有XX年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái),icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照XX年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃>進(jìn)行培訓(xùn)并考核,XX年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
宋世麥:女,本科,副主任護(hù)師,護(hù)士長(zhǎng)
宋世麥房小利孫永青徐樺李艷
摘要目的:探討品管圈活動(dòng)在ICU患者非計(jì)劃性拔管管理中的應(yīng)用效果。方法:將2012年9~12月的非計(jì)劃性拔管事件共39起進(jìn)行原因分析,通過(guò)品管圈活動(dòng)采取護(hù)士分層管理,建立科室三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),制定導(dǎo)管的評(píng)估、監(jiān)控機(jī)制,統(tǒng)一導(dǎo)管的固定方法,選擇合適的固定材料,強(qiáng)化低年資護(hù)士的培訓(xùn),并在2013年1~6月對(duì)改進(jìn)效果進(jìn)行追蹤評(píng)估。結(jié)果:非計(jì)劃性拔管率由2012年9~12月的19.14%下降為2013年1~6月份的6.56%。結(jié)論:品管圈活動(dòng)有效地降低了非計(jì)劃性拔管事件的發(fā)生,患者的安全性增加,同時(shí)使護(hù)理人員的專業(yè)能力得到提高。
關(guān)鍵詞 質(zhì)量控制;安全管理;拔管
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.05.024
Effect of quality control circle in ICU patients unplanned extubation management
SONG Shi-mai,FANG Xiao-li,SUN Yong-qing,et al
(Ganyu People′s Hospital of Lianyungang city,Lianyungang222100)
AbstractObjective:To discuss the effect of quality control circle used in ICU patients of indwelling eatheters unplanned extubation.Methods:The September-December 2012 event of unplanned extubation of 39 onwards,analyzed the causes,through the QCC,to take nurse hierarchical management,the establishment of quality control department three networks,the development of catheter assessment,monitoring mechanisms,unified catheter fixation method,select the appropriate fixing materials,to strengthen the training of less experienced nurses.January-June 2013 for improved assessment of the effects of tracking.Results:The results showed that unplanned extubation of 19.14% from Sep.-Dec.2012 down to Jan.-Jun.2013 6.56%.Conclusion:The quality control circle could effectively reduce unplanned extubation events,increase the safety of the patient,while nurses improve the professional capacity.
Key wordsQuality control;Safety management;Extubation
非計(jì)劃性拔管是指未經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員同意,患者將管道自行拔出,也包括醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)所致拔管,是醫(yī)院內(nèi)發(fā)生率較高的護(hù)理不良事件[1,2]。傳統(tǒng)的管理方法只解決單一事件,有治標(biāo)不治本的缺點(diǎn)。品管圈(QCC)是指為了解決問(wèn)題,提高工作效率,自發(fā)組成一個(gè)小團(tuán)體,通過(guò)輕松愉快的現(xiàn)場(chǎng)管理及全員參與的方式,持續(xù)不斷地對(duì)工作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行改善與管理,是一種自下而上的管理方法[3]。為了有效減低非計(jì)劃性拔管的發(fā)生率,2013年1~6月,我院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)應(yīng)用品管圈活動(dòng)對(duì)非計(jì)劃性拔管進(jìn)行分析及質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),取得較好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料我院ICU開(kāi)放床位10張,2012年9~12月共發(fā)生非計(jì)劃性拔管39起,占全院護(hù)理不良事件的19.14%。我科現(xiàn)有執(zhí)業(yè)護(hù)士16名,年齡20~45歲。其中本科4名,大專10名,中專2名。副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師2名,護(hù)師4名,護(hù)士9名。另有助理護(hù)士2名,護(hù)理員4名。
1.2方法成立品管圈小組,由一名主管護(hù)師發(fā)起并組成品QCC小組,確定小組名稱。小組成員共18名,組長(zhǎng)1名,輔導(dǎo)員1名(由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任)。全部成員均接受ICU患者安全管理知識(shí)培訓(xùn)。QCC活動(dòng)按PDCA的步驟,P階段:主題確定、活動(dòng)計(jì)劃擬定、現(xiàn)場(chǎng)把握、目標(biāo)設(shè)定、解析、對(duì)策擬訂;D階段:對(duì)策實(shí)施與檢討;C階段:效果確認(rèn);A階段:標(biāo)準(zhǔn)化、檢討和改進(jìn),共10個(gè)步驟進(jìn)行。
1.3調(diào)查分析查找原因并確定根本原因小組成員針對(duì)39起非計(jì)劃性拔管的事件進(jìn)行深入細(xì)致的調(diào)查,逐一進(jìn)行原因分析。2012年9~12月留置導(dǎo)尿拔除5例,經(jīng)檢查氣囊導(dǎo)尿管的氣囊均未破裂,患者急診導(dǎo)尿氣囊內(nèi)注入氣體,討論后一致認(rèn)為尿管被拔出與氣囊內(nèi)未注氣有關(guān)。在氣管插管被拔除的4例患者中,其中3例患者極度煩躁,未應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物,1例患者煩躁后吐出固定牙墊,將內(nèi)鑲鋼絲的氣管插管咬扁導(dǎo)致吸痰管插入困難,同時(shí),因患者出汗、煩躁、口腔分泌物浸濕而松動(dòng)導(dǎo)到脫管。另外,中午班、夜班發(fā)生非計(jì)劃性拔管常見(jiàn),這與ICU患者植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致睡眠障礙、情緒煩躁以及夜班護(hù)士相對(duì)減少有關(guān)。根本原因是護(hù)理人員培訓(xùn)不足,護(hù)理人員相對(duì)不足,護(hù)士業(yè)務(wù)知識(shí)不夠扎實(shí)、操作不規(guī)范、對(duì)患者的病情變化缺乏全面的分析、預(yù)見(jiàn)性差,不能發(fā)現(xiàn)潛在的安全問(wèn)題,缺乏一套完整的、簡(jiǎn)便而操作性強(qiáng)的導(dǎo)管評(píng)估機(jī)制。
2護(hù)理對(duì)策
全體小組成員分為三個(gè)層級(jí),第一層為組長(zhǎng),負(fù)責(zé)科內(nèi)導(dǎo)管的監(jiān)控記錄及護(hù)士的培訓(xùn)、質(zhì)量控制,填寫(xiě)導(dǎo)管日志;第二層為責(zé)任護(hù)士,負(fù)責(zé)所管理患者的所有護(hù)理、導(dǎo)管的護(hù)理及評(píng)估;第三層為助理護(hù)士2名和護(hù)理員4名,協(xié)助護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,對(duì)發(fā)現(xiàn)的導(dǎo)管問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)責(zé)任護(hù)士。詳細(xì)擬定護(hù)理對(duì)策,進(jìn)行可行性評(píng)價(jià),根據(jù)評(píng)分結(jié)果確定對(duì)策,報(bào)護(hù)理部審定實(shí)施[4]。
2.1建立導(dǎo)管的評(píng)估、監(jiān)控機(jī)制小組成員根據(jù)非計(jì)劃性拔管的危險(xiǎn)因素,參照嵇桃英[5]設(shè)計(jì)的評(píng)分表,根據(jù)我科實(shí)際情況,自行設(shè)計(jì)了“ICU留置導(dǎo)管每日查檢單”,用來(lái)評(píng)估和篩選高?;颊?。評(píng)估的項(xiàng)目為導(dǎo)管的分類、患者的意識(shí)情況及其他3大類。(1)對(duì)留置Ⅰ類導(dǎo)管的患者評(píng)3分,包括胸管、T管、氣管套管、動(dòng)靜脈插管和腦室引流管;對(duì)留置Ⅱ類導(dǎo)管的患者評(píng)2分,包括雙套管、負(fù)壓球、深靜脈導(dǎo)管、外周靜脈留置針和造瘺管;對(duì)留置Ⅲ類導(dǎo)管的患者評(píng)分,包括導(dǎo)尿管、胃管、胃腸減壓管、輸液管、吸氧管。(2)對(duì)煩躁的患者評(píng)4分,對(duì)意識(shí)不清的患者評(píng)3分,對(duì)既往使用鎮(zhèn)靜劑和不配合的患者評(píng)2分。將評(píng)分≥6分的患者定位高危人群,3~5分為中危人群,≤2分為低危人群。高危人群每日評(píng)估,中危人群每周2次評(píng)估,低危人群每周評(píng)估。對(duì)每例患者從入院第1天起開(kāi)始評(píng)估。責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分后,根據(jù)評(píng)分的情況,進(jìn)行處置。評(píng)分6~9分的患者,在床頭懸掛非計(jì)劃性拔管的警示標(biāo)示,管床護(hù)士班班交接,護(hù)士長(zhǎng)每2 d檢查評(píng)分和各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)情況,主管護(hù)師每日填寫(xiě)導(dǎo)管日志,每日向管床醫(yī)師匯報(bào),進(jìn)行導(dǎo)管是否繼續(xù)留置評(píng)估。對(duì)評(píng)分≥10分的患者,護(hù)士長(zhǎng)每日檢查評(píng)分和各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)情況,填寫(xiě)“ICU預(yù)防導(dǎo)管脫落監(jiān)控單”。
2.2制定導(dǎo)管護(hù)理流程經(jīng)過(guò)QCC小組討論,制定出預(yù)防導(dǎo)管脫出的關(guān)鍵步驟及流程,根據(jù)科室導(dǎo)管應(yīng)用情況,制定胃管、留置針、中心靜脈置管、導(dǎo)尿管、氣管切開(kāi)導(dǎo)管、氣管插管、胸管、T管等預(yù)防導(dǎo)管脫出的關(guān)鍵步驟、固定方法及應(yīng)用流程[6],例如根據(jù)2012年尿管拔管5例均因患者入院時(shí)帶入,經(jīng)檢查后均未氣囊注氣造成,制定導(dǎo)尿管入科檢查流程,接班護(hù)士抽出囊中氣體,注入注射用水,注射用水可避免長(zhǎng)期留置尿管形成結(jié)晶。
2.3加強(qiáng)品管圈知識(shí)培訓(xùn)由于ICU大多護(hù)士均未經(jīng)過(guò)專業(yè)技能培訓(xùn),因此,強(qiáng)化護(hù)士培訓(xùn)至關(guān)重要,全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的QCC基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),活動(dòng)過(guò)程中,ICU根據(jù)科室情況,制定導(dǎo)管知識(shí)的培訓(xùn)。(1)培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)采用每月集中4次及晨會(huì)針對(duì)護(hù)理案例進(jìn)行。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)實(shí)際情況,制定培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)時(shí)間、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核時(shí)間。每月初制定本月學(xué)習(xí)重點(diǎn),上半月為培訓(xùn)時(shí)間,下半月為考核時(shí)間,采用床邊實(shí)際操作和指導(dǎo)的形式。(2)新型導(dǎo)管培訓(xùn)。在每一種新型導(dǎo)管使用前,由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全體護(hù)士,詳細(xì)介紹導(dǎo)管更新或使用的理由、作用、性能、使用時(shí)的注意事項(xiàng)、護(hù)理要點(diǎn),每月的質(zhì)量分析會(huì)進(jìn)行共同討論導(dǎo)管存在問(wèn)題,并進(jìn)行護(hù)理改進(jìn)。(3)對(duì)所指定的導(dǎo)管評(píng)估、監(jiān)督機(jī)制、關(guān)鍵步驟、交接班流程,每周二由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行專項(xiàng)督查1次,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行全科共享,找出原因,制定改進(jìn)方法并實(shí)施。
2.4加強(qiáng)管道安全質(zhì)量控制ICU患者均為危重癥患者,非計(jì)劃性拔管與患者存在的不同程度的意識(shí)障礙有密切關(guān)系。因此科內(nèi)成立護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)-管床護(hù)士三級(jí)質(zhì)控網(wǎng),對(duì)管道的安全管理進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制。護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行一日五查房制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管問(wèn)題,當(dāng)即現(xiàn)場(chǎng)反饋,及時(shí)糾正,必要時(shí)正確示范,對(duì)于存在的問(wèn)題進(jìn)行登記,不良事件上報(bào)護(hù)理部。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題晨會(huì)講解及糾正,每周一按照護(hù)理安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行督查,由圈長(zhǎng)總結(jié)上周情況,對(duì)存在的問(wèn)題,全體QCC小組成員進(jìn)行討論,分析原因并制定相應(yīng)的改進(jìn)措施。護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),提出需要繼續(xù)改進(jìn)的措施。
3結(jié)果
品管圈活動(dòng)實(shí)施后,2013年1~6月非計(jì)劃性拔管發(fā)生并上報(bào)5起,占全院不良事件6.56%,較2012年9~12月的19.14%有了明顯下降。
4討論
4.1有利于管道安全管理的持續(xù)改進(jìn)QCC活動(dòng)是科內(nèi)護(hù)士自發(fā)組織應(yīng)用多種管理工具,遵循PDCA程序進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。品管圈活動(dòng)是提高護(hù)理質(zhì)量管理的一種有效手段[6]。結(jié)果表明,將QCC活動(dòng)應(yīng)用到導(dǎo)管安全管理中,取得明顯的效果。本科護(hù)理人員經(jīng)過(guò)對(duì)非計(jì)劃性拔管的原因及存在問(wèn)題進(jìn)行集體討論,找出每位患者拔管的原因并進(jìn)行分析,共同制定防范措施,落實(shí)責(zé)任人,進(jìn)行追蹤,在重點(diǎn)時(shí)間及環(huán)節(jié)加強(qiáng)防范措施,保證管道的安全應(yīng)用。
4.2參與人員綜合素質(zhì)提高開(kāi)展QCC活動(dòng)提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。由于QCC小組是非正式組織,因此小組成員享有較高的主動(dòng)權(quán)、參與權(quán),發(fā)揮了護(hù)士的管理潛能。小組成員在小組活動(dòng)中能夠說(shuō)出自己的想法,思考能力和創(chuàng)造能力提高。在活動(dòng)中,通過(guò)培訓(xùn),護(hù)士能夠有計(jì)劃有步驟地完成工作,業(yè)務(wù)能力和技能得到提高,當(dāng)患者存在相關(guān)危險(xiǎn)因素或再次出現(xiàn)脫管問(wèn)題時(shí),護(hù)士能夠迅速作出判斷并采取正確的護(hù)理措施。在進(jìn)行各種導(dǎo)管的固定方法學(xué)習(xí)時(shí),能夠大膽提出自己的建議和想法,充分發(fā)揮積極性,培養(yǎng)了護(hù)士在臨床護(hù)理工作中運(yùn)用科學(xué)的方法主動(dòng)尋找問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,使護(hù)士綜合素質(zhì)得到很大提高。
4.3存在問(wèn)題QCC活動(dòng)尚在探索階段,活動(dòng)之初護(hù)士對(duì)活動(dòng)缺乏了解,由于護(hù)士嚴(yán)重缺編,活動(dòng)時(shí)需應(yīng)用護(hù)士的私人時(shí)間,因此,早期的活動(dòng)均由護(hù)士長(zhǎng)召集進(jìn)行,將此項(xiàng)活動(dòng)與科室的護(hù)理安全隱患排查結(jié)合在一起,每周每人提一條合理建議,并給予激勵(lì)措施,使該項(xiàng)活動(dòng)能夠順利進(jìn)行,通過(guò)活動(dòng)的持續(xù)進(jìn)行,非計(jì)劃性拔管率明顯減少。因此QCC活動(dòng)能保證護(hù)理安全質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]宋雪萍,張淑敏,蔡歡歡.21例非計(jì)劃性拔管的原因分析及對(duì)策[J].中華損傷與修復(fù)雜志,2011,6(6):1026-1029.
[2]楊莘,王祥,邵文利,等.335起護(hù)理不良事件及對(duì)策[J].中華護(hù)理雜志,2010,45(2):130-132.
[3]汪四花,林芬,沈國(guó)霞.品質(zhì)管理活動(dòng)在病房用藥安全質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(1):60-61.
[4]許晨耘,柯雅娟,陳茹妹,等.品管圈活動(dòng)在手術(shù)病理標(biāo)本安全管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)護(hù)理管理,2012,12(1):20-22.
[5]嵇桃英.實(shí)施導(dǎo)管三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)對(duì)預(yù)防意外拔管的作用[J].中華醫(yī)學(xué)實(shí)踐雜志,2008,7(3):203-205.
[6]劉玉瓊.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].華夏醫(yī)學(xué),2008,21(2):375-376.
醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃范文:1一、加強(qiáng)培訓(xùn),落實(shí)ICU各項(xiàng)規(guī)章制度
20xx年已完善ICU各項(xiàng)規(guī)章制度,包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。20xx年將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí),通過(guò)考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進(jìn)行考核一次,并有獎(jiǎng)勵(lì)措施。
二、開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,從細(xì)微處做起,將人性化護(hù)理落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。
1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。
2、注重細(xì)節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對(duì)護(hù)理工作的要求極高,治療、護(hù)理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問(wèn)候等,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊(duì),努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)——質(zhì)控小組長(zhǎng)——質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊(duì)。
1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級(jí)進(jìn)行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組長(zhǎng)監(jiān)管作用,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
2、專人檢查護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。由各組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書(shū)寫(xiě)不規(guī)范的護(hù)士及時(shí)更改,護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)士在職教育。鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)??剖艺J(rèn)真落實(shí)護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)。
2、落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃積極落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對(duì)工作2—3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行??浦R(shí)、??萍寄艿呐嘤?xùn);對(duì)工作4年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理知識(shí)、突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對(duì)一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實(shí)踐中教學(xué)。
3、加強(qiáng)新進(jìn)及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的管理。加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、搶救儀器的使用等培訓(xùn),根據(jù)科室的培訓(xùn)計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行,幫助盡快勝任ICU的護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
4、科室開(kāi)展ICU在職護(hù)理人員專科培訓(xùn)計(jì)劃由護(hù)士長(zhǎng)及去省級(jí)進(jìn)修的骨干護(hù)士對(duì)ICU所有護(hù)理人員進(jìn)行??婆嘤?xùn)及考核。
5、鼓勵(lì)護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項(xiàng)活動(dòng),如參加護(hù)理部組織的“5·12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動(dòng)等。
五、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),加強(qiáng)全員安全教育。
1、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對(duì)”,試行護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)進(jìn)行跟班,利用跟班時(shí)間及時(shí)督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見(jiàn)藥或新藥用藥知識(shí)一次。
2、嚴(yán)防計(jì)劃外拔管,對(duì)有引流管、氣管插管的患者加強(qiáng)看護(hù),必要時(shí)在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束,及時(shí)懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護(hù)理安全防范意識(shí)。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充‘無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
4、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)及不良事件,按情節(jié)輕重對(duì)當(dāng)事人給予批評(píng)、罰款,科室及時(shí)組織討論,提出處理意見(jiàn)、必要的防范整改措施,并上報(bào)護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會(huì)分析點(diǎn)評(píng)當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。
5、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
六、積極響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召
學(xué)習(xí)制定科室常見(jiàn)病的中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃,提高中醫(yī)護(hù)理操作能力,積極在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用。
按病種制定科室常見(jiàn)病的危重病人護(hù)理計(jì)劃,體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容??剖倚逻M(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)參加護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃參加執(zhí)行。對(duì)于科內(nèi)制定的兩項(xiàng)中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見(jiàn)病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。
七、加強(qiáng)院感與消毒隔離工作
按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作,規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé),每周在護(hù)理質(zhì)控小組會(huì)議上將科室存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí),所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時(shí)更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對(duì)保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn),控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護(hù)士工作積極性。
1、針對(duì)ICU無(wú)陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),要求護(hù)士每日主動(dòng)與家屬聯(lián)系,必要時(shí)替家屬取藥,盡力解決家屬的實(shí)際困難。
2、繼續(xù)開(kāi)展選評(píng)ICU護(hù)士形象大使活動(dòng),根據(jù)平時(shí)的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評(píng)價(jià)、護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評(píng)出1名護(hù)士形象大使,給予獎(jiǎng)勵(lì)和表彰,提高護(hù)士工作積極性。
醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃范文:2一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案。抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“5·12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)??浦R(shí),如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(三)、加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理。
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。
(二)、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
(四)、增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1—2項(xiàng)。
(五)、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài),及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì),豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃范文:3首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員數(shù)量進(jìn)行合理的分工和安排,將各班包括護(hù)士長(zhǎng)的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點(diǎn),匯總成表,標(biāo)示明確,要求人人熟悉并按之執(zhí)行,并進(jìn)行不定期考核,做到獎(jiǎng)罰分明,公平對(duì)待。
另外對(duì)科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善。
第三,對(duì)搶救藥品和器材及無(wú)菌物品作了補(bǔ)充,進(jìn)行規(guī)范化管理。
第四,針對(duì)我科的特點(diǎn)和現(xiàn)有條件對(duì)病房管理作出了合理的改進(jìn)和規(guī)范;對(duì)環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行包干區(qū)責(zé)任制,落實(shí)到工友個(gè)人。
第五,不斷深化安全管理,強(qiáng)化安全意識(shí),做好安全護(hù)理工作,安全護(hù)理是護(hù)理工作的重要組成部分,也是護(hù)理人員護(hù)理病人的重要環(huán)節(jié)。因此,做好安全護(hù)理不僅能保障護(hù)患雙方的安全,而且也能提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護(hù)理和精神關(guān)懷,密切巡視病房,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)制度,同時(shí)對(duì)病室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強(qiáng)安全管理。
第六,了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)向,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化三基本訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù),努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時(shí)代的發(fā)展需要,我在科內(nèi)每月至少個(gè)案護(hù)理查房、加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練。
第七,加強(qiáng)護(hù)患溝通,定期組織召開(kāi)工休座談會(huì),聽(tīng)取患者及家屬的建議,以便護(hù)理工作的開(kāi)展和改進(jìn),真正做到想病人所想急病人所急。
最后,護(hù)士長(zhǎng)是科室的理財(cái)人,應(yīng)發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費(fèi);我要求全體醫(yī)護(hù)、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開(kāi)始,從我做起,嚴(yán)格控制科室支出,對(duì)一切浪費(fèi)的現(xiàn)象,及時(shí)提出批評(píng),必要時(shí)輔以經(jīng)濟(jì)處罰,雖然這樣或許會(huì)得罪一些人,但我知道,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,降低醫(yī)療護(hù)理成本,講究經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療護(hù)理效果,都是護(hù)士長(zhǎng)必須做到的。
此外,我知道在目前競(jìng)爭(zhēng)激烈的形勢(shì)下,只有不斷的學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí),才能使自己適應(yīng)這競(jìng)爭(zhēng)、改革的大潮,在這任職的幾個(gè)月中我做到不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì),參加了護(hù)理專升本考試,并被南醫(yī)大護(hù)理專業(yè)錄??;另外還積極參加由衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各種黨課學(xué)習(xí),不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團(tuán)聚的時(shí)間,一旦病房里有了危重病人時(shí)即使在家心理也總覺(jué)的有點(diǎn)不踏實(shí)。
但可喜的是在醫(yī)院、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。我知道這只是一個(gè)起步,以后的路還很長(zhǎng),“路遙知馬力”,我堅(jiān)信只要通過(guò)不斷的努力,只要把滿腔的激情奉獻(xiàn)給醫(yī)院,把愛(ài)心播撒到每一位患者的心里,我就一定會(huì)把綜合病房的工作開(kāi)展的更好。
醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃范文:4在這20xx年的新時(shí)刻,我就擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng),做如下計(jì)劃:
一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。
二、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施,定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章,各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)情況,并及時(shí)總結(jié)講評(píng),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護(hù)理力量的組合,進(jìn)行科學(xué)合理的排班,制定各班崗位職責(zé)。
四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn),定期提問(wèn)或采用其它形式考核,并做好獎(jiǎng)懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無(wú)菌操作,按計(jì)劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無(wú)菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果。
六、及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的工作要求,督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項(xiàng)工作,主持晨會(huì),了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級(jí)醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房?jī)?nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負(fù)責(zé),保證供應(yīng)并定期檢查,做好記錄。
【關(guān)鍵詞】ICU;交接班流程;護(hù)理工作質(zhì)量
【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)06-0653-01
ICU的護(hù)理安全直接影響到醫(yī)院的綜合急救能力及學(xué)科的發(fā)展。保障護(hù)理安全是護(hù)理管理工作中的首要目標(biāo),而嚴(yán)格的交接班制度是護(hù)理安全管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。規(guī)范的護(hù)理交接班制度,在ICU起著承上啟下的作用,直接關(guān)系到患者病情觀察的整體性和連續(xù)性。為了更好的做好人性化服務(wù),提升科室整體護(hù)理水平,確保醫(yī)療護(hù)理工作的安全,我科根據(jù)ICU工作的特點(diǎn),結(jié)合實(shí)際工作情況,自2012年以來(lái)制定了規(guī)范的交接班流程,一年來(lái),通過(guò)規(guī)范流程的實(shí)施,取得了較好的效果,現(xiàn)將具體工作實(shí)施如下:
1 資料與方法
1.1準(zhǔn)備階段:①召開(kāi)護(hù)士工作會(huì)議,說(shuō)明目的,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),使護(hù)士認(rèn)識(shí)到規(guī)范交接班的重要性。②制定規(guī)范的交接班流程,將規(guī)范流程下發(fā)到每位護(hù)理人員手中,并組織實(shí)施。
1.2 資料 我科自規(guī)范接班流程以來(lái),從2012年1月―2013年2月,ICU共實(shí)施規(guī)范化交接班患者108例,其中男性80例,女性28例,平均年齡52.5歲,主要以顱腦損傷、高血壓腦血管疾病、胸外、普外術(shù)后的患者等。
1.3方法
1.3.1交班前人員的準(zhǔn)備
交班護(hù)士提前20-30分鐘,認(rèn)真檢查本班工作是否全部完成,內(nèi)容包括:患者的治療及護(hù)理、用藥情況及效果、護(hù)理記錄、各項(xiàng)醫(yī)囑的簽名、各種導(dǎo)管的固定及深度是否穩(wěn)妥在位、床鋪是否整潔、干凈。科室設(shè)立了小黑板及溫馨提示卡,關(guān)注患者醫(yī)囑以外的需求,提醒下一班注意。做好所管理區(qū)域的清潔衛(wèi)生交班。
1.3.2接班前人員的準(zhǔn)備
護(hù)士長(zhǎng)及接班護(hù)士要提前15分鐘到科室,護(hù)士長(zhǎng)提前對(duì)科室患者的病情做到大致的了解,檢查護(hù)理工作是否到位。接班護(hù)士要提前做好物品、毒麻藥、急救藥品、儀器設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真交接,并檢查物品是否處于完好備用狀態(tài)。
1.3.3晨間交班
由夜班護(hù)理組長(zhǎng)匯報(bào)病區(qū)的動(dòng)態(tài),護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)重危病人的情況提出護(hù)理重點(diǎn)及需要落實(shí)的護(hù)理措施,對(duì)于新收的病例夜班護(hù)士要組織學(xué)習(xí)疾病相關(guān)的護(hù)理要點(diǎn)。當(dāng)班人員再進(jìn)行討論發(fā)言,由護(hù)士長(zhǎng)點(diǎn)評(píng),對(duì)頭一天各班的工作提出存在問(wèn)題及指導(dǎo)性的改進(jìn)意見(jiàn)。
1.3.4規(guī)范的床邊交接流程
護(hù)士長(zhǎng)、接班者面對(duì)患者站立,準(zhǔn)備接班。交班護(hù)士站在接班者的對(duì)面準(zhǔn)備接班。護(hù)士長(zhǎng)詢問(wèn)患者是否認(rèn)識(shí)交班護(hù)士,接班者問(wèn)候患者,自我介紹,告知患者正在交班。交接內(nèi)容:患者基本情況:床號(hào)、姓名、性別、診斷、職業(yè),意識(shí)評(píng)分、瞳孔、生命體征、spo2及清醒患者的心理,。護(hù)理要點(diǎn)①新入患者:做好宣教,融合醫(yī)患關(guān)系②手術(shù)后患者:??撇∏橛^察,引流管及并發(fā)癥的預(yù)防③患者的皮膚護(hù)理:潛在的皮膚隱患和現(xiàn)有皮膚問(wèn)題的處理措施和效果評(píng)價(jià)④患者輸液的管理:中心靜脈置管患者注意觀察中心靜脈壓及穿刺點(diǎn)周圍情況,正在輸注藥物的名稱、速度、輸液部位,患者有無(wú)不適等⑤患者管道的管理:引流管的固定是否穩(wěn)妥、標(biāo)識(shí)是否清楚、通暢情況、引流液的顏色、性狀、量⑥人工氣道患者的管理:插管深度、管道通暢的程度、固定是否穩(wěn)妥。使用呼吸機(jī)的患者,接班者用聽(tīng)診器聽(tīng)兩肺呼吸音是否對(duì)稱,交接呼吸機(jī)模式、各項(xiàng)參數(shù),無(wú)特殊要求的患者一定要抬高床頭30-45度,翻身拍背、吸痰。⑦床單位整潔:床鋪平整、干凈,各物品擺放整齊、按標(biāo)示分類放置⑧安全的管理:保證各儀器設(shè)備運(yùn)行正常。急救藥物處于完好備用狀態(tài),均在有效期內(nèi)。
1.3.5交接中認(rèn)真核對(duì),交接后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)
交接過(guò)程中發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)及時(shí)提出,將本班病人的護(hù)理要點(diǎn)記錄下來(lái),做到心中有數(shù)。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病人的情況,隨時(shí)提問(wèn)交班護(hù)士病人的治療護(hù)理措施及異常檢查結(jié)果,現(xiàn)場(chǎng)各位護(hù)理人員補(bǔ)充發(fā)言,督促護(hù)士進(jìn)一步了解病人的病情動(dòng)態(tài)變化。
2效果
2.1保證了ICU護(hù)理工作的連續(xù)性、準(zhǔn)確性和安全性 在規(guī)范的交接班流程中,實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者病情觀察及治療護(hù)理的連續(xù)性,床頭交接時(shí)流程井然有序,環(huán)環(huán)相扣,交接分明,避免了以前交接班時(shí)的雜亂,縮短了交接班時(shí)間,使護(hù)士更加明確了交接班意義和目的的重要性,培養(yǎng)和鍛煉了護(hù)士獨(dú)立思考的能力,保證了護(hù)理工作的安全性,提高了整體護(hù)理質(zhì)量。
2.2提高了護(hù)士的綜合素質(zhì) 規(guī)范交接班后,促使護(hù)士主動(dòng)按規(guī)范認(rèn)真觀察患者的病情動(dòng)態(tài)變化,仔細(xì)閱讀患者的病歷,把患者的病情裝在大腦里,交班時(shí)才能口語(yǔ)化的交出患者的病情及動(dòng)態(tài)病情變化,提高了護(hù)士的口頭表達(dá)能力。促使護(hù)士必須經(jīng)常、主動(dòng)的觀察患者,結(jié)合病歷對(duì)患者的病情進(jìn)行分析,避免了因思想松懈所致的工作失職,使護(hù)士能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行處置并報(bào)告醫(yī)生,提高了護(hù)士觀察病情及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,同時(shí)促進(jìn)了醫(yī)護(hù)關(guān)系,也加深了和醫(yī)生之間的交流溝通。
2.3體現(xiàn)了人文關(guān)懷,促進(jìn)了護(hù)士和清醒患者的交流 實(shí)施床邊規(guī)范交接流程,交班護(hù)士到患者床旁面對(duì)患者,針對(duì)患者的病情、治療、心理狀況、護(hù)理問(wèn)題 進(jìn)行了詳細(xì)交接。接班者查看每一項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí),以及對(duì)患者的問(wèn)候交流、拉近了護(hù)患之間的關(guān)系,使患者感受到護(hù)士的責(zé)任心和愛(ài)心,增加了患者的安全感,得到了患者的信任,有利于疾病的康復(fù),使護(hù)理服務(wù)工作做得更好。
3 效果評(píng)價(jià)
自實(shí)施規(guī)范交接班流程以來(lái),交接班質(zhì)量明顯提高。對(duì)于護(hù)士的責(zé)任心和積極主動(dòng)的工作態(tài)度是一種有力的促進(jìn)。使護(hù)士在執(zhí)行的過(guò)程中從開(kāi)始的被動(dòng)變?yōu)榱酥鲃?dòng),自覺(jué)深入到主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并防范于未然,培養(yǎng)了護(hù)士獨(dú)立思考問(wèn)題的能力。護(hù)士把自己工作中患者病情的動(dòng)態(tài)變化交給下一班,使下一班護(hù)士明確了自己的工作內(nèi)容,正確實(shí)施了對(duì)患者病情護(hù)理連續(xù)性的觀察,提高了護(hù)理工作質(zhì)量,對(duì)醫(yī)療護(hù)理安全提供了有力的保障。同時(shí),規(guī)范的交接班體現(xiàn)了人文關(guān)懷的思想,使接班護(hù)士能更好的了解分管患者的情況,對(duì)存在的問(wèn)題有目的、細(xì)致地、正確地落實(shí)護(hù)理措施,避免了以前交接的盲從性和被動(dòng)性,使每一班護(hù)士養(yǎng)成了自檢-反饋-總結(jié)的習(xí)慣。使護(hù)士明白了工作的意義和責(zé)任,使患者得到了專業(yè)的護(hù)理,提高了護(hù)理工作質(zhì)量和工作效率。
4 小結(jié)
護(hù)理管理制度中交接班制度是重要內(nèi)容之一,也是護(hù)理質(zhì)量控環(huán)節(jié)中的重要環(huán)節(jié),是確保護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。在規(guī)范的交接班制度中,通過(guò)護(hù)理管理者的督促評(píng)價(jià)、監(jiān)督規(guī)范的執(zhí)行,使護(hù)理中間環(huán)節(jié)得到了有效的控制,護(hù)理人員不斷的得到提升,在規(guī)范制度的工作中能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,找尋方法,不斷的改進(jìn)問(wèn)題,使護(hù)理工作更加深入,落實(shí)到位,提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,進(jìn)一步提高了護(hù)理管理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
[1] 范巧珍,南小平,賈紅芳。不同護(hù)士交接班模式的應(yīng)用研究[J]護(hù)理研究,2005,19970:1200
[2] 曹英 江榕 朱僥僥 護(hù)理交接班流程在ICU的應(yīng)用 護(hù)士進(jìn)修雜志,1002 6975 (2010)02-0142-02
護(hù)士被稱為白衣天使。護(hù)士一詞來(lái)自鐘茂芳1914年在第一次中華護(hù)士會(huì)議中提出將英文Nurse譯為“護(hù)士”,下面是小編為大家整理的關(guān)于護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)模板,如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)模板1在臨床工作中,工欲善其身,必先利其器,我深知肩上的責(zé)任和重任,天使不好當(dāng),護(hù)理工作心得體會(huì)。都說(shuō)護(hù)理工作又苦又累,這話不假,但是也會(huì)帶來(lái)很多快樂(lè),只有你親身投入其中才會(huì)對(duì)它有深深的體會(huì)。在這里我談?wù)勎覍?duì)這份職業(yè)的一些心得體會(huì)。
1、明白護(hù)士的價(jià)值
21歲我圓了護(hù)士夢(mèng),當(dāng)穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房,看見(jiàn)那一個(gè)個(gè)在死亡線上掙扎的身影,看見(jiàn)那一雙雙乞求的眼睛時(shí)起我就有了一種使命:我明白了護(hù)士的價(jià)值和天使背后的吃苦耐勞和無(wú)私奉獻(xiàn)。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,即使遇到困難,每一個(gè)清新的早晨走在上班的路上,我總是抬頭望著天空對(duì)自己說(shuō):好好工作,不要出錯(cuò)!就這樣日復(fù)一日在病區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測(cè)量體溫、打針?biāo)退帲?dāng)給病人穿刺,一針見(jiàn)血時(shí),心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時(shí),心情真是無(wú)比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時(shí)的痛不欲生到出院時(shí)的神采飛揚(yáng),我感到一種欣慰。作為一名平凡的護(hù)士,我不求感謝,不求回報(bào),更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛(ài)心的同時(shí),能收獲一份尊重、理解和支持。
2、崇高的奉獻(xiàn)精神
這是護(hù)理工作者職業(yè)道德的主要內(nèi)容和出發(fā)點(diǎn),也是做好護(hù)理工作的思想基礎(chǔ)。眾所周知,護(hù)理工作是高尚的,但也是很辛苦的,三班倒,每時(shí)每刻我們都堅(jiān)守在自己的工作崗位上,用自己辛勤勞動(dòng)幫助病人解除病痛,使其盡快恢復(fù)健康。所有的節(jié)假日也毫不例外,這是護(hù)理工作的重要特點(diǎn)。所以我們必須適應(yīng)這一點(diǎn)(包括家人),自覺(jué)克服個(gè)人的種種困難,必要時(shí)放棄某些個(gè)人利益。自覺(jué)加強(qiáng)責(zé)任感,要有熱愛(ài)本職工作和自覺(jué)獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的高尚品德,為人民的健康事業(yè)貢獻(xiàn)青春和智慧。
3、熟練的技能
一是要穩(wěn),動(dòng)作要輕柔協(xié)調(diào)、靈活穩(wěn)妥、有條不紊,不僅使病人獲得安全感,也給人以美感;二是要準(zhǔn),即動(dòng)作嚴(yán)格按護(hù)理常規(guī)辦事,操作準(zhǔn)確無(wú)誤,恰到好處;三是要快,即動(dòng)作熟練,手快,眼快,干凈利落,用較少的時(shí)間高質(zhì)量地完成任務(wù);四是好,即質(zhì)量高,效果好,病人滿意,自己也滿意。在護(hù)理工作中時(shí)間常與生命聯(lián)系在一起,嫻熟的技能往往贏來(lái)安全、挽救生命。在觀察危重病人時(shí),護(hù)士是第一線的哨兵,特別是在腦外科病人生命體征的觀察中,一旦病情驟變,如瞳孔不等大、腦疝癥狀出現(xiàn)時(shí),多為護(hù)士首先發(fā)現(xiàn),為醫(yī)生提供及時(shí)準(zhǔn)確的信息使醫(yī)生不失時(shí)機(jī)地做出搶救手術(shù)的決策。在心臟病病人突然發(fā)生心臟停搏時(shí),護(hù)士應(yīng)立即叩擊心前區(qū),輔以人工呼吸、胸外心臟按壓、建立靜脈通道等。在醫(yī)生搶救病人時(shí)護(hù)士應(yīng)迅速敏捷地配合,保證各種藥品器材的供應(yīng),做到得心應(yīng)手。這些都是搶救成功的關(guān)鍵,這么多的工作需要有條不紊地去完成,因而護(hù)理的技術(shù)是廣泛的、深刻的。因此我們要善于學(xué)習(xí),勇于實(shí)踐,不斷進(jìn)取,精益求精,努力提高自己的素質(zhì)和本領(lǐng),這是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。
護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)模板2一、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為切入點(diǎn),創(chuàng)新服務(wù),全面提升服務(wù)品質(zhì)
1、今年我院被市衛(wèi)生局確定為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院,護(hù)理部按照醫(yī)院總體部署,制定了以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為主題、以“患者滿意、政府滿意、社會(huì)滿意、醫(yī)院滿意、醫(yī)護(hù)滿意”為創(chuàng)建目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)施計(jì)劃,召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)動(dòng)員會(huì)及全院護(hù)士誓師大會(huì),廣泛宣傳發(fā)動(dòng);
修訂完善了《基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》,并裝訂成冊(cè),人手一冊(cè);確立了12個(gè)試點(diǎn)病房,公示分級(jí)護(hù)理的服務(wù)及服務(wù)項(xiàng)目,引入社會(huì)評(píng)價(jià)機(jī)制,接受患者及社會(huì)監(jiān)督。
2、“以病人為中心”,創(chuàng)新臨床護(hù)理服務(wù)舉措。
一是實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)“兩問(wèn)安”制(早問(wèn)安與晚問(wèn)安);二是推行“三前”服務(wù)(走在紅燈亮起之前、做在病人開(kāi)口之前、想在病人需要之前);三是“流動(dòng)護(hù)士站”按照“巡視三部曲”(主動(dòng)巡視、痕跡巡視、有效巡視)主動(dòng)巡視患者,讓紅燈不再響起;四是注重加強(qiáng)健康教育及與患者的溝通交流,在全院開(kāi)展“醫(yī)患溝通情景劇”表演賽及頒獎(jiǎng)晚會(huì);五是開(kāi)展“服務(wù)創(chuàng)新---我有金點(diǎn)子”合理化建議征集,共收集123條,并在各科室推廣共享;六是開(kāi)展“溫馨護(hù)理,創(chuàng)新服務(wù),爭(zhēng)做病人滿意護(hù)士”系列活動(dòng)。首先護(hù)理部發(fā)出倡議,各科室制定溫馨服務(wù)用語(yǔ);然后,護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組每月深入科室進(jìn)行護(hù)理工作滿意度問(wèn)卷調(diào)查,評(píng)選病人最滿意護(hù)士;最后將問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果通過(guò)護(hù)理服務(wù)月報(bào)反饋并通報(bào)表?yè)P(yáng)病人最滿意護(hù)士,全年共評(píng)選出病人最滿意護(hù)士97人次。
3、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位。
一是加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)。二是實(shí)行績(jī)效考核。制定績(jī)效考核制度及評(píng)分細(xì)則,將護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度與績(jī)效工資掛鉤,并作為晉升、評(píng)優(yōu)的重要條件,極大地調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員做好基礎(chǔ)護(hù)理的積極性和自覺(jué)性。三是流程優(yōu)化,分工明確,責(zé)任到人,從而確保了基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位,使患者得到實(shí)惠。四是固定親情護(hù)理日,每周一下午給住院患者集中進(jìn)行衛(wèi)生處置。
4、深化整體護(hù)理,實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)—責(zé)任組長(zhǎng)—責(zé)任護(hù)士三級(jí)負(fù)責(zé)、分組包干制,分床到護(hù),護(hù)士有了“責(zé)任田”,能夠確保護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)。
5、優(yōu)化服務(wù)流程,創(chuàng)立特色化彈性排班模式,使患者及其家屬、醫(yī)護(hù)人員更加滿意。
二、以“服務(wù)創(chuàng)新年”為總抓手,創(chuàng)新管理,全面提升護(hù)理質(zhì)量
1、多措并舉,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。
推行“123”質(zhì)控模式。即以質(zhì)量為核心,緊盯與跟進(jìn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不查清原因不放過(guò)、查清原因不采取措施不放過(guò)、采取措施落實(shí)不到位不放過(guò);實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)管理及陽(yáng)光反饋,實(shí)行無(wú)懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制,每季度召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量根因分析會(huì),讓“錯(cuò)誤”成為財(cái)富。
2、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理:制作各種警示標(biāo)識(shí)(如防墜床與跌倒、防管路滑脫、防燙傷、防壓瘡等),懸掛于醒目位置,提高了安全防范意識(shí)。
3、安全用藥管理:除遵循用藥“五個(gè)正確”、常規(guī)藥品及急救藥品與物品效期卡片式交接管理以外,又制定了藥品“入科”、“上臺(tái)”、“配制”、“換藥”等一系列“關(guān)口”核對(duì)的措施,并規(guī)定三個(gè)月內(nèi)到期藥品用“藍(lán)色”標(biāo)識(shí),一個(gè)月內(nèi)到期用醒目的“紅色”標(biāo)識(shí),先期先用,既避免了浪費(fèi),又保障了安全。
4、護(hù)士長(zhǎng)管理:本著加減乘除法則,做護(hù)士長(zhǎng)的知心朋友。
“加”即為護(hù)士長(zhǎng)加油、加將,以及增加學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),讓護(hù)士長(zhǎng)干勁增加;“減”即為護(hù)士長(zhǎng)減壓、減負(fù),如取消或合并各種交接記錄4余項(xiàng),讓護(hù)士長(zhǎng)有更多的時(shí)間從事病房管理;“乘”即“可乘之機(jī)”,為護(hù)士長(zhǎng)搭建充分施展才能的平臺(tái),如護(hù)士長(zhǎng)管理論壇、組織各種活動(dòng)、群策群力謀發(fā)展等,讓護(hù)士長(zhǎng)有成就感、價(jià)值感;“除”即消除顧慮、解除煩惱,支持護(hù)士長(zhǎng)工作,鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)新,為護(hù)士長(zhǎng)排憂解難,讓護(hù)士長(zhǎng)大膽前行,無(wú)后顧之憂。
5、重點(diǎn)人群管理:我院共有護(hù)士362名,其中“80后”護(hù)士225名,占護(hù)理人員總數(shù)的62.15%,如何培養(yǎng)和管理這一群體,關(guān)系護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和未來(lái)。
因此,護(hù)理部將這一群體作為管理的重點(diǎn)。一是實(shí)行人性化的家長(zhǎng)式管理。二是“有為”管理模式,即積極搭建平臺(tái),展示才能,有所作為。
(1)、成立巾幗環(huán)境美容隊(duì),利用周二下午下班后清理醫(yī)院轄區(qū)綠化帶垃圾,以增加主人翁意識(shí),累計(jì)活動(dòng)20余次;
(2)、成立愛(ài)心天使服務(wù)隊(duì),世界衛(wèi)生日到集市義務(wù)宣傳8次,到老年公寓為老人義務(wù)服務(wù)4次。
(3)、成立天使文藝宣傳隊(duì),利用業(yè)余時(shí)間自編自演節(jié)目,參加縣總工會(huì)、縣婦聯(lián)、衛(wèi)生系統(tǒng)及醫(yī)院等文藝匯演,均獲得好評(píng)。三是“憂患意識(shí)”教育:敬崗愛(ài)業(yè)教育,珍惜現(xiàn)有的崗位;“5.12”護(hù)士節(jié)系列慶?;顒?dòng),如跳繩比賽、授帽宣誓等,以增加職業(yè)自豪感;“80后護(hù)士,我想對(duì)你說(shuō)”專題心靈洗禮,形成合力;四是賞識(shí)與鞭策教育:評(píng)優(yōu)樹(shù)先、配星上崗,同一平臺(tái)、同一起點(diǎn),機(jī)會(huì)與榮譽(yù)面前人人平等,對(duì)“80后”護(hù)士而言是莫大的鼓舞與鞭策。
三、以“開(kāi)卷有益”讀書(shū)活動(dòng)為著力點(diǎn),創(chuàng)新學(xué)習(xí),全面提升護(hù)理技能
1、制定“開(kāi)卷有益”讀書(shū)活動(dòng)實(shí)施方案,舉行啟動(dòng)儀式,各科室推選出學(xué),制定學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)座右銘、學(xué)習(xí)溫馨提示等,每周四為固定學(xué)習(xí)日,以科室為單位組織學(xué)習(xí),有主講人,有課件,時(shí)間至少1小時(shí)以上,真正做到了“開(kāi)卷有益”。
2、護(hù)理部組織全院性護(hù)理講座14次,請(qǐng)專家講座4次,選派護(hù)理骨干院內(nèi)icu輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)7人次。
3、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”,達(dá)到人人過(guò)關(guān),全年組織理論考試608人次,合格率100%,優(yōu)良率86.98%;
操作考核610人次,合格率100%,優(yōu)良率98.37%。
4、按照“831”模式(掌握病人8知道即病人姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理要點(diǎn)、飲食、輔助檢查陽(yáng)性指標(biāo)、心理護(hù)理及健康宣教等;
考核方法3結(jié)合即查閱病歷、提問(wèn)責(zé)任護(hù)士、實(shí)地查看病人落實(shí)情況;考核頻次為每季度1次)考核責(zé)任護(hù)士166人次,合格率100%。
5、崗前培訓(xùn),職業(yè)生涯的基石。
每期皆詳細(xì)制定培訓(xùn)計(jì)劃、規(guī)范授課,嚴(yán)格考試,注重實(shí)效。
6、注重??谱o(hù)理人員培養(yǎng),成立了首批??谱o(hù)理會(huì)診小組、picc資質(zhì)認(rèn)證小組及治療小組、靜脈留置針治療小組、靜療護(hù)士培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
四、其它
1、洗衣房工作:在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,改進(jìn)洗滌方法,既提高了洗滌質(zhì)量、減輕了被服損壞程度、大大延長(zhǎng)了被服使用壽命,又提高了工作效率、降低了勞動(dòng)強(qiáng)度。
2、保潔員管理:修訂完善了獎(jiǎng)懲制度,獎(jiǎng)罰分明;
注重與保潔員的溝通交流,其愛(ài)院愛(ài)崗的意識(shí)不斷增強(qiáng)。
3、實(shí)習(xí)生管理:入科前進(jìn)行崗前培訓(xùn),制定教學(xué)計(jì)劃,按照教學(xué)大綱要求,完成帶教任務(wù);
2次與帶教老師座談;實(shí)習(xí)結(jié)束,認(rèn)真聽(tīng)取護(hù)生意見(jiàn),寫(xiě)出實(shí)習(xí)心得,與護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師分析,查找不足,不斷完善。
4、召開(kāi)全院護(hù)士大會(huì)1次、全院住院病人及家屬代表座談會(huì)4次、全院性護(hù)理查房2次、護(hù)士長(zhǎng)管理論壇4次、副護(hù)士長(zhǎng)座談會(huì)2次、護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)4次、保潔員座談會(huì)2次;
編寫(xiě)護(hù)理工作簡(jiǎn)報(bào)3期、護(hù)理信息4期、護(hù)理服務(wù)月報(bào)8期。
護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)模板3時(shí)光荏苒,轉(zhuǎn)眼,一年的時(shí)間又過(guò)去了我來(lái)到醫(yī)院工作已有3年多了,在護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室同事的密切配合和支持下,我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神,踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了20--年度的任務(wù),并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
一、政治思想方面
堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式,社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面
在這一年里本人能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排,認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),完成各項(xiàng)護(hù)理操作,學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情,在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情,認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄,對(duì)于自己的工作,嚴(yán)格要求自己,三查七對(duì),牢記三基。
三、增強(qiáng)法律意識(shí)
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的-。意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),懂法、用法,依法保護(hù)自己。
在20--年的護(hù)理工作中,我的體會(huì)是“三分治療,七分護(hù)理”,于是我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò):“拉開(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?!笔前?,在人的一生當(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門(mén)精細(xì)的藝術(shù)”?!白o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽視?huì)用我的愛(ài)心耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù),提高微笑服務(wù),把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的難處,端正工作態(tài)度,我希望通過(guò)自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。
我覺(jué)得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)模板4時(shí)光匆匆,轉(zhuǎn)眼間,20--已經(jīng)過(guò)去了,回首過(guò)去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千,在一年里,我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí),努力提高理論知識(shí)和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能。較好的完成了各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,在同志們的關(guān)心、支持和幫助下,思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、嚴(yán)于律已,自覺(jué)加強(qiáng)黨性鍛煉,黨性修養(yǎng)和政治思想覺(jué)悟進(jìn)一步提高
一年來(lái),堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,用正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐,熱愛(ài)祖國(guó),熱愛(ài)中國(guó),對(duì)社會(huì)主義充滿必勝的信心。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,為加快社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)認(rèn)真做好本職工作。工作積極主動(dòng),勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責(zé),在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。
二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)
加強(qiáng)自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后,我理解了要堅(jiān)持“廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)”的方針,把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn),做到始終把黨和人民的利益放在首位,牢固樹(shù)立愛(ài)民為民的思想,在人民群眾心目中樹(shù)立“白衣天使”形象。加強(qiáng)“四自”修養(yǎng),“自重、自省、自警、自勵(lì)”,發(fā)揮護(hù)士的主動(dòng)精神.我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高,堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中,均取得優(yōu)異的成績(jī)。在一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
三、努力工作,按時(shí)完成工作任務(wù)
我將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。記得剛到兒科時(shí)我還不適應(yīng),但我不怕,以前沒(méi)做過(guò)的,為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。熱愛(ài)自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作,工作投入,熱心為大家服務(wù),認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,出勤率高,全年沒(méi)有請(qǐng)假現(xiàn)象,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn),保證工作能按時(shí)完成。
在開(kāi)展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃,有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作,達(dá)到預(yù)期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,工作效率高,同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過(guò)不懈的努力,使工作水平有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,開(kāi)創(chuàng)了工作的新局面,為人民的健康事業(yè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺(jué)要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過(guò)去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^(guò)去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來(lái),應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處,克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量!
護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)模板5回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長(zhǎng)這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來(lái),在繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié):
一:完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開(kāi)水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái),有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二:建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)?a href='///yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽繃鞫洗螅虼酥貧┮惶籽細(xì)裰苊?,切实可行掉[貧瘸9媯員Vcu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20--年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái),icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20--年度先后輸送兩名護(hù)理人員到--進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才.
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績(jī)。與此同時(shí),協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用這一課題,并通過(guò)了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科烏司他汀對(duì)危重癥患者臟器保護(hù)作用課題的研究。
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
中國(guó)兵器工業(yè)第214研究所主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
中國(guó)電子科技集團(tuán)公司主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
中國(guó)工商銀行股份有限公司主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 北大期刊
遼寧省國(guó)有資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)有限公司主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 統(tǒng)計(jì)源期刊
江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
山東省教育廳主辦