時間:2022-09-16 10:49:52
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關鍵詞:護士;素質;護理;質量
隨著社會的發展和醫學科學的進步,提高護理質量成了人們日益關注的問題。護理質量除技術外,最關鍵的就是服務質量;而高素質的護士隊伍,是護理工作前進和發展的基礎。怎樣跟上及適應現代護理醫學突飛猛進的新形勢,是當今擺在我們面前的重要課題。
在我國,由于諸多因素影響,護士培養途徑具有多重性。一部分為院校本科畢業,數量較少;一部分為專科;另一種為中專。專科和本科生由高中畢業再入校,而中專為初中畢業居多。由于年齡、家庭環境、教育水平的多因素影響,使她們在思想觀念、人生觀、價值觀等方面表現的良莠不齊,由此造成人員素質參差不齊,為護理工作質量的好壞帶來一定影響。為此,我們應從護士的業務水平、心理素質、職業道德等素質培養方面抓起,從而提高護理質量,收到良好的效果。
1 加強業務理論知識的培訓
1.1 有計劃的專業培訓
根據護士的知識結構情況進行有計劃的專業培訓,每月參加一次全院性業務講座,科里每周組織一次業務講座及臨床示教,以便系統掌握疾病的發生發展及轉變。
護士長就本專業護理特點,有計劃安排講課,每半月護理查房一次,由責任護士準備,全科護士也要看書復習本病,由護士長主持,主要發言人將結合此種疾病分析病歷,匯報制度的護理計劃,然后大家一起討論,修正、補充,護士長最后總結。通過護理查房,使全體護士對此種疾病有詳細的了解,從理論到實踐均能掌握,從而提高護理質量。
1.2 檢查護士的業務及理論水平
護士長定期對各級護士進行考核,一般每月一次,內容為基礎護理知識,三基訓練、消毒隔離等。對技術要求達到穩、準、快、好,為提高護理質量打下良好的基礎。
1.3 掌握一定的醫療知識
對各級護理人員,除要求具備相應的護理知識,技能外,還要掌握一定的醫療知識,以防止醫療環節中由于知識貧乏等原因造成的意外差錯,進一步發揮各級護理人員的主觀能動性。通過以上業務素質的培養,使各級護士都能熟練掌握各級技術操作,并能在實際工作中運用自如,從而提高護理質量。
2 培養與提高自身素質
2.1 知其短處,糾正不足,虛心學習
工作或生活中要多看到他人的優點,學會接受他人的正確見解;要認識到自己的不足,學會自律,學會敬業,學會尊重自己的職業,認識到自己尊重別人才會尊重;要及時給予“加油”,多讀書、讀好書,認識到護理工作是多層次、有技術性的;隨和大度,善商量,樂于采納別人的正確和合理建議,適當糾正自己的錯誤觀點,補己之短。
2.2學會尊重與關心他人,言傳身教
醫院是一個特殊的與人交往最多的地方,看到的、體會到的東西更多、更復雜。而作為科室的資深老師,在最初的帶教中是很關鍵的;在思想感情、風度儀表和為人處世方面都具有言傳身教、潛移默化的作用。科室要創造一個和諧團結的集體氛同,使她們知道集體的重要,融人集體之中,也能感受到集體對她們的關心、支持和幫助。
2.3 轉變管理方式,培養責任感
年輕人富有激情和創新精神,工作中對于她們好的想法要給予采納或鼓勵,而不實用的應給予解釋并指出不足;要調動她們的積極因素,盡量保持她們對工作的熱情。作為科室管理者要以激勵、關心為主,幫助她們解決學習、生活、工作上的難點或疑惑。工作中出現不足或差錯,要注意詢問,查找原因,使她們在思想上認識到自己的錯誤和不足,能積極主動的去尋求解決的方法;管理上嚴格認真,堅持原則,但也要注重年輕人心理因素,發揮其積極性和創造性。
3 加強護士的心理素質修養
為適應現代護理學的發展,護理心理學成了當代護理工作中的一項重要內容。良好的心理護理有利于縮短病程,促進病人康復。所以在心理素質方面,護士必須做到對不同的病人,不同的心理狀態,施以不同的心理護理。如采用解釋分析、安慰、暗示、轉移情緒等手段達到緩解情緒,促進康復,護士要有的放矢地通過自己的言行對病人施加心理影響,激發病人對生活的熱愛,使病人憧憬著美好的未來,從而樹立起戰勝疾病的信心。伴隨著良好的情緒,就會調動出病人機體的潛在積極因素,因而達到促進康復的作用。
4 培養護士樹立良好的職業道德
職業道德即好的品行,包括理想和事業心,反映一個人的心靈,是人的精華。影響護士職業道德的因素有以下兩方面。
4.1 環境因素
在實行計劃經濟向市場經濟轉軌的過程中,在體制、法制制度等方面還不盡完善,尚未形成嚴格的制約機制的情況下,違反職業道德的現象時有發生,致使一少部分護士職業道德觀念淡漠,只滿足于現狀,不思進取,只限于打針、發藥而不做基礎護理工作。個別護士態度生硬、言行、舉止修養差。配藥、打針時有作弊現象,這些問題必須引起足夠的重視。
4.2 護理隊伍本身的原因
一批忠于護理專業的老護士陸續離開護理隊伍,有的走上管理崗位,有的離開臨床。大部分青年護士學習上進,有較高的工作熱情,但她們剛步人社會,良好的職業道德尚未形成,易受各種因素的影響。為了培養接班人,造就一支良好的護理隊伍,必須把護士職業道德建設放到重要位置上。
根據以上情況,各醫院應結合實際,制定整套的護理制度,做到處處有常規,有質量標準,使護理工作有章可循,崗崗有人,人人有責,形成一個較完善的質量管理系統,推動了護理專業的向前發展。
5 結語
康復護理首先要完成與一般護理相同的目的,即使患者減輕病痛和促進健康。此外還要預防殘疾,減輕殘疾程度,最大限度地恢復其生活和活動能力,提高生活質量,促進患者早日回歸社會。康復護理除一般護理內容以外還有:
1.1綜合性的康復治療觀察患者的殘疾情況以及康復訓練過程中殘疾程度的變化,并認真做好記錄,向相關人員報告。康復治療是綜合性的,如藥物、物理治療、針灸、運動療法、作業治療、按摩推拿等[1]。護士要與各有關人員保持良好的人際關系,洞察和了解情況,提供信息,在綜合治療過程中起到協調作用,以便使整個康復過程得到統一。
1.2預防繼發性殘疾和并發癥如偏癱患者應預防攣縮畸形的發生,因為攣縮可阻礙康復計劃的進展。所以在護理時,要矯正患者姿勢,也可指導利用器械輔助矯正等。
1.3學習和掌握各有關功能康復治療、訓練技術配合康復醫師及治療師對殘疾者進行功能評價和功能訓練,根據患者的不同病情和需要,不斷學習,不斷實踐。例如偏癱、言語障礙者,除言語治療師集中訓練外,護理人員應該利用每一個機會與患者交談,使言語訓練能隨時隨地的進行,使患者的功能更快得到改善。
1.4訓練、指導患者進行“自我護理”康復護理的原則是在病情允許條件下,訓練患者進行自理,即“自我護理”。對殘疾者及其家屬要進行必要的康復知識的宣傳,通過耐心地引導,鼓勵和幫助,使他們掌握“自我護理”的技巧,從而部分地或全部地做到生活自理,以便適應新的生活,重返社會。
1.5心理護理殘疾人和慢性病患者有其特殊的、復雜的心理活動,甚至精神、心理障礙和行為異常。康復醫護人員應理解患者、同情患者,時刻掌握康復對象的心理動態,及時地、耐心地、做好心理護理工作。
1.6病房管理康復病房不但是治療疾病的場所,也是進行某些功能訓練的地方。對設施和環境的要求與一般病房要有所區別,以便康復患者能在這個環境里使其功能得到盡快的恢復。
2規范護理管理體系
2.1管理體系及康復指導康復醫學科的護理管理是在護理部的領導下、在科主任的業務指導下開展工作。科室設醫生組、治療組、護理組,各組設有負責人,護理組負責人直接對護士長負責。并成立病房康復醫療護理小組,對住院患者實施整體康復治療與護理。康復醫療護理小組由醫生、護士和治療師組成。主治醫生或總住院醫師擔任組長。對新入院患者,主管醫生全面體檢,進行功能評定和臨床處理。治療師協助主管醫生進行功能評定和具體的康復治療。護士除進行常規入院處置與常規護理外,也應該掌握患者的功能情況,了解康復治療過程、方法,并負責患者簡單的康復治療、訓練指導,以及實施患者的入院及出院等。
2.2學習與評定科室每周四下午組織召開功能評定會議,由主管醫生報告病歷,介紹病情及目前功能情況,訓練目標及措施。每個患者人院后至少有康復治療前、治療中期、治療后三次功能評定。護士匯報護理評價、護理計劃及健康宣教內容,大家進行補充討論,以完善康復治療護理方案。
3完善各項護理工作制度
3.1制定合理的工作計劃根據住院患者的具體情況和康復醫學科醫護人員緊張的現狀,我們制定出合理細致的護理工作周、日程,對每項常規工作都規定了相應的時間,以便使護理工作既不與醫療工作相碰撞,又能按時完成全天的工作,這樣既節省了人員配備,又提高了護士的工作能力。
3.2為患者創造良好的治療、訓練和休養環境康復醫學科病區,病房的建筑設施,已具備相當優越的環境條件,有中央空調,室溫基本保持恒定,病房寬敞明亮,室內的通風、采光都能夠達到患者滿意的要求。環境只是一個基本條件,服務質量更重要,首先要求保潔員、護理員隨時保持病房的整齊、清潔,送餐到床頭,開水在室內隨時可取。每周全病房更換床單并進行空氣消毒l次,平時床單隨臟隨換。要求每日護士、護理員打開所有的窗戶通風,并逐個整理床單位。安靜整齊的病房環境也給患者帶來了良好的治療心情。
3.3強調以人為本的優質服務要求護士禮貌服務,有問必答,只要患者有疑問,就要回答,直到患者滿意為止。有一些解釋不清的問題,及時請教上級護士或醫生。使用文明用語,即使患者或家屬有不對之處,也應耐心解釋,直至滿意為止,絕不允許與患者發生爭吵。根據日間病房特點,日間患者基本上是在做物理治療,病房內基本無人,為避免患者物品丟失,要求病房內無人時將門鎖上,護士隨進隨開。
3.4護士素質與業務能力的培養
3.4.1護士素質的培養培養護士良好的職業道德及表達、溝通能力,有意讓護士主持工休會、護理查房、講課等。引導護士的語言技巧,護士長、上級護士示范講解、指導幫助。培養護士具有細心的觀察能力和科學的思維能力。
3.4.2業務能力的培養以不同形式開展業務學習,并使其制度化。業務學習是提高護理人員專科業務水平的有效方法。①科室每周定期織織業務學習,要求全體醫護人員參加,開始中職以上人員授課,以后逐漸擴大到全科所有人員都準備材料,參加講座,其內容從康復醫學的基本知識、康復評估方法、康復治療方法、康復護理方法和康復醫學科常見病的診斷與康復治療、護理到有關康復醫學及相關學科、邊緣學科的新知識、新技術,從廣度和基本的內容不斷向深度發展,一人總結材料全科人受益。②要求護理組長參加科主任查房參加科主任每周一、三、五3次大查房。聽取對新住院患者和疑難病例講述其臨床表現特點、診斷和鑒別診斷、康復治療方法的選擇及如何針對不同個體區別對待等。對新病種縱向講述其流行病學特點、臨床表現、診斷和鑒別診斷、康復功能評估方法、康復治療方法的選擇及預防措施等。及時總結每次查房的內容,并作好記錄。堅持不懈地參加查房制度,可以提高專科業務水平,同時也能及時發現護理中所存在的問題,并作出修正和處理、從而提高護理水平,杜絕差錯和事故的發生。③每月定期組織全科護理組業務學習,內容、形式不定,同時培養護士自學習慣,護士長、上級護士在每次學習后布置思考題,作為下次提問內容。為使護士能及時準確的評價患者的功能情況,要求護士掌握常用的康復評定方法,如日常生活活動能力評定、肌力評定、肌張力評定、關節活動度評定等,護士長經常提問或作為季度理論考試內容。
3.5患者的管理與健康宣教
3.5.1患者的管理要求患者在治療期間嚴格遵守病房的規定,積極配合醫生的治療,每個患者的治療時間都提前安排好,使治療得以順利、有序高效地進行。由護士長組織召開每月1次的病休座談會,內容主要是強調和講解各種規定和注意事項,同時征求患者對護理工作中的意見和建議,并予以解答。患者提出的問題和要求予以及時解決和處理。
3.5.2健康宣教健康教育的內容符合康復特點,要求護士一對一進行宣教,入院和出院前各宣教1次,住院期間每周宣教l次,由責任護士來完成,方法是根據不同的病種及心理特征,進行口頭、文字、圖片等方式進行宣教,使患者了解疾病的發生發展過程、治療方法和轉歸。宣教內容包括環境、治療程序及病區特點等,對不同年齡、不同民族、不同家庭背景的患者有針對性給予講解,力求達到人人都能“三明白”,即明白自己的醫療費用、明白自己的病情和功能情況、明白自己做過什么檢查及目的。
3.6嚴格的護理考核機制在完善了工作程序和各項制度后,由護士長和負責人全面檢查督促指導。遵照醫院護理工作質量控制標準,每周定期對病房護理工作質量、保潔員的工作均進行嚴格的檢查考核,利用周會反饋檢查情況,并提出進一步整改措施。
4康復護理管理的效果
康復醫學科經過逐步完善和強化護理管理、改進工作方法,使護理工作走向人性化、程序化的運行軌道,工作也變得有條有序,處處體現了“以患者為中心”的現代醫學管理模式。科室在加強醫療護理管理的前提下,醫療護理質量也大幅度提高,增加了患者的滿意度。護理質量是衡量醫院水平的重要標志[2]。近年來到康復醫學科來住院治療的患者越來越多,床位使用率一直居高不下,取得了良好的社會和經濟效益。規范化的護理管理,各種完善的制度與考核機制,可提高護理管理水平,促進學科的發展[3]。各級護理人員只要按制度、按規程工作,就能使工作有序有效地進行。同時護理人員的自身素質也得到了提高,工作效率與護理質量明顯改善。護理人員的行為舉止與護理操作,直接影響醫療工作的順利進行。醫療、護理質量是決定治療效果的前提,加強護理管理是保證護理質量的基礎。要給患者做健康宣教,護士必須自己要掌握大量的專科知識。因此,提高護士的康復護理技術水平及基礎理論水平是極其重要的。
1.1一般資料
本院2013年6月~2014年1月對120例胸外科患者實施優質護理措施,作為觀察組,以實施優質護理前的120例患者為對照組,主要疾病類型為肺癌、食管癌、氣胸、胸部外傷等。對照組男76例,女44例;年齡24~82歲,平均年齡(52.6±8.3)歲;觀察組中男72例,女48例;年齡22~80歲,平均年齡(51.8±8.4)歲;兩組患者性別、年齡及病情等一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2研究方法
對照組實施常規護理,觀察組患者實施優質護理服務,即在全面提升常規護理服務標準的同時引入競爭機制。所有患者在出院時完成調查問卷,內容包括語言規范、服務態度、健康及藥物宣教和溝通交流四個方面等四個方面進行評價,結果分為滿意、尚可、不滿意三個等級,滿意與尚可均歸入滿意標準;存在爭議的情況以護理檢查和質量檢查記錄為標準。比較兩組患者上述四個方面的差異。
1.3統計學方法
采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者調查問卷情況
兩組患者共發放240例調查問卷,收回240例調查問卷,有效率為100%。
2.2兩組患者護理滿意度比較
觀察組患者語言規范、服務態度、健康及藥物宣教和溝通交流四個方面的滿意度均明顯高于對照組患者,差異均有統計學意義。
3討論
護理服務在醫療服務中占有重要地位,因為它是與患者接觸最多、關系最為密切的部分,患者對護理服務的直接感受對于和諧的醫療關系有著舉足輕重的影響,因此提升護理服務水平和患者對醫療的滿意度是擺在護理人員面前的重要任務。作者在胸外科從事護理工作數十年,對于胸外科的護理有一定的經驗和認識。尤其是近年來本科將競爭機制引入日常工作,全面實施優質護理服務,使得護理工作的水平有了大幅度的提升,現將實施優質護理的具體內容和一些經驗認識總結如下:①以患者為中心,滿足患者需求:護理和醫療一樣,其中心都是患者,因此要摒棄以往的只是簡單的基礎護理觀念,使護理人員在進行護理時不只是機械的從事技術操作,也不只是簡單地執行醫囑,而是要和患者進行有效的溝通,了解患者的心理,關心患者的病情,從心理上給予安慰。責任護理對于大部分患者來時是一種心理上的依靠,在護理人員中占有特殊的地位,因此作為責任護士要用好這份特殊的信任,使患者從入院開始就給予住院指導、住院護理,直到最后的出院指導,在各個護理環節都要照顧到患者的需求。②修訂崗位職責,優化排班方式:重新修訂護士長、主管護師、責任護士、值班護士等工作職責,對于其中的不合理內容要進行改正;要定期進行總結和反饋,召開科務會進行強調和改進。優質的護理需要護理人員有著充沛的體力和精神,因此改革排班制度,制定合理的休息和上班時間表至關重要。為了保持護理人員的體力并且使護理工作更有連續性可在原有班次的基礎上采取彈性排班,減少交接班次數。③加強專業知識培訓,提高業務素養:現代護理認為,豐富的專業知識與嫻熟的技術操作一樣都是優質服務的重要內容。可是要定期舉行知識講座,熟悉本科室常見疾病的基礎知識,尤其是治療原則和常見的手術類型以及術后可能出現的并發癥,使得護理人員在進行護理時能夠及時識別一些并發癥并及時采取相應措施,確保患者住院安全。定期進行護理查房,在全科室形成良好的學習氛圍。護士自身的素質建設對于良好的溝通效果起著決定性的作用。作為護士要提高自身修養,不斷充實自我,除了資深專業知識以外,還應該關注自然、人文和社會等方面的知識,擴展自己的知識面。④引入競爭機制,獎勵與懲罰并舉:將競爭機制引入工作,使護理人員在工作的同事時刻保持競爭性和危機感,促使其發揮自己的特長和主動性、責任心,有助于保持護理隊伍的活力,護士之間也可以相互鼓舞和激勵。并且將護理質量與績效考核掛鉤,對于護理出現問題較多的要給予適當的懲罰,而對于護理工作較為突出的則給予一定的獎勵,例如評選“護理明星”等方式。⑤加強藥物與健康宣教:研究證實,對住院患者實施藥物與健康宣教可以有效提高患者滿意度,而且也有利于患者院外服藥的依從性。對所有住院患者均要進行健康與藥物宣教,使其對于自身的疾病有更為深入的認識。在輸液時要告訴患者輸液的名稱和藥物作用,使患者做到心中有數。對于一些特殊的藥物要告訴患者不能隨意調節輸液速度,以免引起患者不適。
4結語
分析產科近幾年發生的護理差錯36例進行分類并計算各種原因引起的差錯所占的比例。
2結果
2.1導致差錯出現的原因及分類
用錯液體發錯口服藥15例,占41.67%;電腦錯輸漏輸醫囑9例,占25%;醫囑核對錯誤4例,占11.11%;護理人員責任心不強發生的壓瘡3例,占8.33%;新藥物不熟悉引起的差錯2例,占5.56%;輸液外滲面積≥3cm×3cm2例,占5.56%;孕產婦觀察不及時致分娩待產室1例,占2.78%。
2.2護理差錯與護士工作時間的關系
護理人員工作時間1~3年16例,占44.44%,4~7年7例,占19.44%,7~10年5例,占13.89%,10年以上的8例,占22.22%。
2.3發生護理差錯的人員資歷情況
主管護師1例占2.78%;護師9例,占25%;護士25例,占69.44%;助產士1例,占2.78%。
3討論
3.1原因分析
核對制度沒有在整個護理過程中貫徹實施是導致護理差錯發生的關鍵。產科護理人員因為患者多,病情變化快,急危重患者多,護理人員與床位比例低于標準規定,繁重超負荷工作量導致她們體力透支身心疲憊,久而久之,對身體健康產生極為不利影響是發生護理差錯的外在因素;因為對工作缺乏責任心、執行制度不嚴格、工作鬧情緒、心不在焉是發生護理差錯內在因素。護理操作是一種枯燥繁瑣重復性高的過程,容易使護理人員產生麻木、枯燥乏味的感覺,致使護理人員逐漸喪失了工作熱情,出現煩躁情緒,她們習慣用以往的經驗來解決和處理護理患者過程中出現的問題,忽視了核對制度在整個護理工作過程中貫徹執行,自以為是。此次調查顯示,由于治療操作過程中心不在焉,忽視護理規章制度,核對制度沒有徹底運用到護理操作過程中以致于出現漏輸錯輸醫囑,換錯液體,打錯肌肉注射針,發錯口服藥所占比例最高為77.78%。這些護理差錯發生與產科護士沒有熟練掌握查對制度,責任心缺乏有關。護理人員在本科室工作的時間長短有關,在本科室工作三年以內的護理人員發生差錯的比例最高,因為產科的護理工作專業性強、患者周轉快、病情變化迅速多樣、風險極高,這就要求產科護理人員必須具備相應的應急應變能力,默契配合醫生,鎮定自若,忙而不亂。而這些低年資的護士因為他們參加工作的時間短,缺乏專科知識專業技能,經驗少,遇到急危重癥患者出現手忙腳亂,導致護理差錯發生的根本原因。十年以上的護理人員雖然已取得護士執照,因學歷較低,政策性晉級障礙,造成工作懈怠,責任心不強,學習不積極,5~10年間的護理人員學歷高、學習積極主動、理論知識和實踐技能有機結合,對服務對象。充滿了事業的信念對產科護理工作具有很高的社會價值,用現代護理觀對患者進行高質量整體護理。此階段的護理人員發生護理差錯的比率低。護理人員隨著資歷提高,差錯的發生逐漸減少。對于這部分護理人員由于具備較高的資歷,理論知識和實踐經驗豐富,及時發現問題及時解決,嚴把質量關,進行護理查房和護理會診,指導低年資護士解決護理難題,并進行業務知識培訓,并積極開展護理科研,在護理工作中發揮模范帶頭作用。
3.2防范措施
嚴格掌握和執護理工作制度,發生護理差錯的原因一方面與責任人缺乏臨床經驗,工作能力低,專業知識掌握的不牢固,缺乏處理問題的應急能力等因素外,護理管理和規章制度的不完善或不落實有直接關系。在護理管理工作中要建立完善的管理體制,為確保護理質量的提高,護理部又修改和補充了護理規章制度,護理常規,操作流程,病例書寫規范和各項護理質量標準,分層落實,組織實施。并不斷的進行檢查,開展知識競賽和護理操作比賽,不斷舉行知識講座和技術培訓,提高了護士們的專業知識和技術水平,認真貫徹執行和遵守護理核心制度,在各項護理操作中時刻牢記“三查八對”,以預防和避免差錯發生。加強基礎質量管理、環節質量管理和終末質量管理,基礎護理是產科護理必不可少的重要組成部分,是發展專科護理,提高護理質量的保證。加強基礎護理管理的主要措施有:加強護理人員的職業道德教育,使護理人員樹立整體護理的理念,強化護理人員重視基礎護理。護理部成立了基礎護理管理小組,科學的制訂護理技術操作流程和終末質量標準,定期開展基本理論、基本知識和基本技能的訓練,定期檢查經常督促,對護理人員嚴格要求。通過對護理差錯的調查分析,找出引發差錯的薄弱環節,制訂出適合本科實際情況的具體規定:午夜班更改為雙人值班,并且還設置了聽班制度,保證了患者多工作量大時有兩名以上護理人員值班,避免因工作繁忙而發生護理差錯。護理值班人員分工協作,責任明確,藥物從藥房取出,液體配制,到患者用藥等一系列環節要雙人核對,層層把關,責任到人。輸液患者懸掛輸液卡,術后臥床的患者,一律懸掛防壓瘡卡,責任護士定時為患者翻身,記錄并簽名,以杜絕壓瘡的發生。終末質量是評價護理活動的最終結果,是所有病人護理結果評價。基礎質量評價,環節質量評價,和終末結果評價是密不可分的,評價結果所獲信息經過反饋糾正偏差,達到質量控制的目的。以降低差錯的發生。加強護理人員的再教育,提高他們的業務水平護預防和減少理差錯的發生,護理部在了解護理人員知識結構和業務水平的基礎上,作出培養計劃,穩定護理隊伍,保證護理業務骨干發揮護理特色,提高護理隊伍的整體水平,有計劃的安排全院各級護理人員的業務活動,積極開展學術交流活動,舉辦新知識新業務講座,選派業務技術骨干外出進修學習,參加學術交流。本科室護士長根據本科的實際情況,制定一系列相應的具體措施,護士長不定時抽查考核,重點考核“三查八對”在操作過程的運用情況。責任護士必須熟悉所管患者診斷、治療及護理措施,并認真做好與患者溝通交流,了解患者的生理、心理及社會等方面的問題,以保障患者的身心健康。要求全體護理人員熟練掌握各疾病護理常規,各種護理操作流程、危重患者搶救技術等專業技術知識,不斷的進行提問,發現問題及時處理,制定出相應的整改措施,針對發生護理差錯發生的實例,在每周總結例會上,再進行分析、講解、討論、評價,總結經驗,吸取教訓,使本科室全體護理人員嚴格執行各項規章制度,加強責任心,提高了護理差錯的防范意識,減少護理差錯的發生。全科護理人員牢固樹立防范意識,護理差錯的發生的原因是非常復雜的,是多種因素共同作用的結果。由此可見預防和消除護理差錯最有效的策略不是對“犯錯誤的個人”進行懲罰,而是應該對系統問題進行改進。這就要求我們在今后的工作中,找出引起安全隱患的原因,制訂出防范隱患的具體措施,嚴格按照護理規章制度處理日常工作中所出現的護理問題,并虛心向上級護師請教,及時向值班醫師匯報,避免和減少護理差錯的發生。
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