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醫(yī)院藥房日常工作計(jì)劃優(yōu)選九篇

時(shí)間:2023-02-28 15:57:56

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醫(yī)院藥房日常工作計(jì)劃

第1篇

2. 進(jìn)一步完善已經(jīng)建立的疫苗庫(kù)(賬面層面),規(guī)范疫苗進(jìn)銷存的管理。

3. 繼續(xù)監(jiān)督藥房管理。目前,西藥房賬面數(shù)據(jù)與實(shí)際庫(kù)存數(shù)據(jù)還存在差額,到6月份進(jìn)行盤點(diǎn),核算西藥房的相關(guān)數(shù)據(jù)。

4. 進(jìn)一步提高窗口服務(wù)水平,收費(fèi)處溝通按月培訓(xùn)(建立在院部禮儀培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,我們做更貼近工作崗位的相關(guān)禮儀培訓(xùn)),把禮儀落到實(shí)處。

5. 加強(qiáng)科室內(nèi)部團(tuán)結(jié)建設(shè),計(jì)劃每1-2個(gè)月組織一次科室凝聚力活動(dòng)。 一個(gè)醫(yī)院的發(fā)展離不開各科室的團(tuán)結(jié)協(xié)作,一個(gè)科室的發(fā)展也離不開各個(gè)成員之間的團(tuán)結(jié)合作。

6. 加強(qiáng)醫(yī)院成本核算工作:積極探索醫(yī)院成本核算的路子,向兄弟單位學(xué)習(xí),借鑒學(xué)習(xí)醫(yī)院成本核算的成功經(jīng)驗(yàn),切實(shí)做好醫(yī)院成本核算工作。以全成本核算為基礎(chǔ),以效率指標(biāo)為前提、質(zhì)量指標(biāo)為核心、行為指標(biāo)為標(biāo)志、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)為杠桿,對(duì)各科室進(jìn)行全面綜合考核,實(shí)施中心全成本核算,增收節(jié)支、降本增效,使各科室通過加強(qiáng)本科室成本管理和提高科室的兩個(gè)效益,從而優(yōu)質(zhì)、高效、低耗地完成醫(yī)院各項(xiàng)任務(wù)。

7. 進(jìn)一步加強(qiáng)收費(fèi)管理工作,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格的管理。收費(fèi)項(xiàng)目和

 收費(fèi)價(jià)格,必須按照國(guó)家物價(jià)政策執(zhí)行并派專人管理,加強(qiáng)物價(jià)管理和監(jiān)督,

嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的物價(jià)政策,依法收費(fèi)。提高全體科室成員對(duì)價(jià)格收費(fèi)工作的

認(rèn)識(shí),加強(qiáng)督促檢查,定期不定期深入科室了解醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況,及

時(shí)解決收費(fèi)中出現(xiàn)的問題。對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用打出清單,考察其合理性,對(duì)不

合理收費(fèi)及時(shí)糾正,確保合理收費(fèi)。

8. 遵循凡是資產(chǎn)都應(yīng)該為醫(yī)院帶來效益的指導(dǎo)思想,建立固定資產(chǎn)管理體系。

第2篇

在藥庫(kù)工作人員的共同努力和相互配合下,較好的完成了藥品、材料的購(gòu)進(jìn),保障了醫(yī)院物資供應(yīng),滿足了廣大患者的用藥需求。在新的一年里,藥庫(kù)將根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的總體目標(biāo),以改革創(chuàng)新的意識(shí),求真務(wù)實(shí)的精神,腳踏實(shí)地的作風(fēng),努力做好藥庫(kù)各項(xiàng)工作,以下是2020年藥庫(kù)工作的工作計(jì)劃:

一、藥事管理

認(rèn)真執(zhí)行藥事管理相關(guān)制度,開展藥事管理與藥物治療學(xué)組的日常工作,收集臨床用藥意見及新藥申請(qǐng),加大力度監(jiān)督檢查本院藥品的合理使用及采購(gòu)情況,定期召開藥事管理委員會(huì)會(huì)議,商討本院新進(jìn)或者淘汰的藥品,指導(dǎo)臨床合理用藥。

二、藥品采購(gòu)管理

1、 認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家基藥政策,按照山東省藥品采購(gòu)管理法辦法的規(guī)定,做好藥品采購(gòu)工作,保障臨床用藥。采購(gòu)員將嚴(yán)格按照藥品管理的相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)藥品,通過“山東省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)”采購(gòu)國(guó)家基本藥物目錄和山東省基本藥物補(bǔ)充目錄的藥品。根據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于執(zhí)行新一輪藥品集中采購(gòu)結(jié)果的通知》要求,認(rèn)真做好新標(biāo)藥品的采購(gòu)和使用。

2、對(duì)我院及村衛(wèi)生室上報(bào)的基本藥物采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行收集、審核、匯總、集中發(fā)送網(wǎng)上采購(gòu)訂單、對(duì)配送到位的藥品驗(yàn)收、入庫(kù)并分發(fā)至藥房及村衛(wèi)生室,做好村衛(wèi)生室的藥品代購(gòu)、分發(fā)工作。

3、建立藥品購(gòu)進(jìn)檢查驗(yàn)收制度,對(duì)送達(dá)的藥品及時(shí)驗(yàn)收,并在 24 小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)上入庫(kù)確認(rèn)工作。對(duì)生產(chǎn)廠家、品規(guī)、劑型等與采購(gòu)訂單不符和或者質(zhì)量、有效期、包裝等不符合要求的藥品,驗(yàn)收人員要拒絕接受。

4、 進(jìn)一步加強(qiáng)麻醉藥及精神藥品的采購(gòu)、管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行“五專”制度,確保麻醉藥品的采購(gòu)及使用的安全性。

三、藥品儲(chǔ)存和質(zhì)量管理

圍繞《醫(yī)院物資管理辦法》,對(duì)庫(kù)存藥品做到分類定位,按照“高危藥品”、“急救藥品”、“麻精藥品”、“包裝相似”等分別設(shè)立標(biāo)簽,整齊存放,定期統(tǒng)計(jì)藥品的用量。藥庫(kù)的溫濕度對(duì)藥品的質(zhì)量也至關(guān)重要。每日上午 9 時(shí)左右監(jiān)測(cè)并記錄一次藥庫(kù)溫度、濕度,根據(jù)溫濕度狀況,采取相應(yīng)的降溫、除濕等調(diào)控措施以保障藥品的質(zhì)量,并做好記錄。

四、臨床貴重藥品使用管理

了解醫(yī)院工作動(dòng)態(tài),及時(shí)合理地控制藥占比。杜絕高價(jià)藥品的不合理使用。藥庫(kù)要進(jìn)行總量控制。

五、醫(yī)用耗材采購(gòu)管理

為加強(qiáng)我院醫(yī)用耗材的管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)用耗材的采購(gòu)、配備,保證醫(yī)用耗材的安全有效,減輕患者不合理負(fù)擔(dān),結(jié)合我院實(shí)際情況,成立了醫(yī)用耗材采購(gòu)管理委員會(huì),制定了我院醫(yī)用耗材采購(gòu)管理辦法,并嚴(yán)格按照本辦法采購(gòu)醫(yī)用耗材,同時(shí),要對(duì)采購(gòu)過程中的各個(gè)流程、環(huán)節(jié)及時(shí)在公示欄內(nèi)公示。

第3篇

現(xiàn)代藥品庫(kù)房建設(shè)管理工作應(yīng)該包括:配備具有與醫(yī)院級(jí)別相稱的依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員[1]、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的建立,滿足不同藥品保存條件要求而設(shè)置的庫(kù)房的建立,農(nóng)村中心衛(wèi)生院雖然條件差、人員少、任務(wù)重、專業(yè)技術(shù)人員缺乏,但中、西藥品必須分別設(shè)立庫(kù)房,分別配備依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員管理,質(zhì)量不合格的藥品決不入庫(kù)、變質(zhì)過期藥品決不從庫(kù)房發(fā)出、在醫(yī)院用藥的源頭上把守住質(zhì)量第一關(guān)。并配備相應(yīng)的密封貯存、低溫貯存、冷藏貯存、避光貯存、除濕、通風(fēng)、分類陳設(shè)等必備設(shè)施。筆者所在醫(yī)院在1995年國(guó)家組織的醫(yī)院工作分級(jí)達(dá)標(biāo)前無藥品庫(kù)房,藥品管理工作無從談起,造成藥品經(jīng)常性短缺并每年報(bào)損大大超過國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),不能很好地滿足人民群眾防病治病的需求,嚴(yán)重影響和制約著醫(yī)院的整體發(fā)展。1995年在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下在醫(yī)院開展創(chuàng)建一級(jí)甲等醫(yī)院分級(jí)達(dá)標(biāo)工作中分別設(shè)立了中、西藥品庫(kù)房,并分別配備了專業(yè)技術(shù)人員管理,建立建全了各項(xiàng)管理規(guī)章制度,從此藥品管理工作做到了專庫(kù)、專職、專人、有章、有序、初步改變了以前在藥品管理上的混亂局面。自1995年本院創(chuàng)建一級(jí)甲等醫(yī)院達(dá)標(biāo)后藥品管理工作同其他工作一樣與時(shí)俱進(jìn),從未停止前進(jìn)的腳步,筆者所在醫(yī)院藥品庫(kù)房管理工作不斷完善和提高的具體做法是:

1 建立建全計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)

筆者所在醫(yī)院2001年在醫(yī)院資金十分困難的情況下,醫(yī)院拿出十多萬(wàn)元資金建成了醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)、輪流培訓(xùn)了藥劑科工作人員、購(gòu)買并安裝了藥劑科管理系統(tǒng)軟件、藥品購(gòu)進(jìn)入庫(kù)、領(lǐng)取出庫(kù)、處方計(jì)價(jià)、品種金額等統(tǒng)計(jì)工作全部實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng)管理。在農(nóng)村基層中心衛(wèi)生院藥品管理史上完成了一次飛躍和革命,有力地配合支撐了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和完善。

2 滿足不同藥品所要求的不同保存條件[2]

自20世紀(jì)末我國(guó)建立藥品有效期制度以來我國(guó)生產(chǎn)的藥品始標(biāo)明有效期,多數(shù)人在藥品管理上存在有誤區(qū),認(rèn)為所有使用的藥品只要沒有超過藥品包裝上標(biāo)明的有效期就是有效的就可以放心安全地使用、而忽視了不同的藥品要滿足不同地貯存條件、所有藥品只有在滿足了貯存條件要求下貯存的藥品在效期內(nèi)使用才是安全有效的[3]。為了保證藥品質(zhì)量和滿足人民群眾防病治病的基本用藥需要,筆者所在醫(yī)院在藥品管理的硬件上有如下措施:2.1 陰涼庫(kù)設(shè)置 醫(yī)院2002年建成安裝有空調(diào)的并標(biāo)明有三色五區(qū)具有相應(yīng)陳列設(shè)施的40 m2陰涼庫(kù)1處,陰涼庫(kù)常年保持溫度不超過20℃、相對(duì)濕度常年保持在45%~75%之間。并有專人記錄管理,如出現(xiàn)問題即采取相應(yīng)措施。

2.2 冷庫(kù)設(shè)置:根據(jù)農(nóng)村中心衛(wèi)生院實(shí)際情況對(duì)于要求在2℃~10℃以下保存的藥品醫(yī)院給使用藥品的科室各配備大容量冰箱一至二臺(tái)貯存。

2.3 需要密封保存的易于變質(zhì)的藥品 如浸膏片、膠丸、膠囊等藥品庫(kù)房和藥房以最小包裝單瓶或單合發(fā)出。

2.4 需避光保存的藥品 腎上腺素、利多卡因、維生素C注射液等這類藥品必需是在醫(yī)院內(nèi)住院患者使用,藥房不發(fā)給門診患者使用。

2.5 進(jìn)一步保證藥品質(zhì)量 2007年本院在資金十分困難的情況下分別給門診部藥房60 m2、住院部藥房60 m2、中藥房60 m2安裝了大功率空調(diào)、藥房溫度常年保持在25℃以下。

3 藥品信息的收集與管理

3.1 庫(kù)房有形紙質(zhì)軟件的建立 庫(kù)房對(duì)所有藥品按新編藥物學(xué)第15版[4]分類建有紙質(zhì)單品種購(gòu)進(jìn)量、出庫(kù)使用量動(dòng)態(tài)信息卡、在每一批購(gòu)進(jìn)藥品的每一個(gè)品種信息卡上均標(biāo)明該藥品:正規(guī)學(xué)名、通用名、劑型、規(guī)格、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購(gòu)進(jìn)數(shù)量、購(gòu)進(jìn)價(jià)格、購(gòu)貨日期、執(zhí)行零售價(jià)[5]、每月分冊(cè)分類對(duì)照實(shí)物檢查一次,十分方便快捷,避免漏檢,如發(fā)現(xiàn)過期失效藥品絕不出庫(kù)房,把住質(zhì)量第一關(guān)、保證所有藥品在有效期之內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)使用、將報(bào)廢藥品損失降到最低限度。

3.2 藥品單品種購(gòu)進(jìn)使用動(dòng)態(tài)信息卡的續(xù)建、分類存檔是庫(kù)房管理的日常工作:通過藥品單品種購(gòu)進(jìn)使用動(dòng)態(tài)信息卡可以隨時(shí)了解某一或某類藥品某一時(shí)段在本院的使用量,即可了解某一疾病在某一區(qū)域的發(fā)病率,為下年度防病治病工作計(jì)劃和下年度藥品預(yù)測(cè)性儲(chǔ)備采購(gòu)計(jì)劃的擬定提供重要信息參考依據(jù)。從而保障了衛(wèi)生院所轄區(qū)域人民群眾常見病、多發(fā)病、不同季節(jié)多發(fā)病的基本用藥需求,特別是突發(fā)性公共衛(wèi)生事件、常用農(nóng)藥中毒的緊急搶救的急需藥品有了很大程度地保障。筆者所在醫(yī)院藥品庫(kù)房管理工作既有計(jì)算機(jī)無形軟件運(yùn)行系統(tǒng)又有紙質(zhì)有形信息卡片軟件系統(tǒng)相輔,藥品管理工作做到有人、有庫(kù)、有據(jù)、有序、從而為整個(gè)衛(wèi)生院工作正常有序運(yùn)轉(zhuǎn)提供了藥品保障。

4 庫(kù)房貯存藥品陳列有序

庫(kù)房用紅、黃、綠醒目標(biāo)示出三色五區(qū):紅色為不合格區(qū),黃色為:待驗(yàn)區(qū)+退貨區(qū),綠色為:合格藥品庫(kù)存區(qū)+發(fā)藥區(qū)。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和用藥特點(diǎn),既有按藥物作用類型分類也有按藥品劑型分類陳列,因?yàn)樗幤菲贩N太多,有時(shí)購(gòu)進(jìn)同是一個(gè)藥品既有注射劑又有片劑、顆粒劑、口服液、外用軟膏等多個(gè)劑型,只有根據(jù)庫(kù)房的實(shí)際情況靈活運(yùn)用現(xiàn)有條件。

4.1 特殊藥品 品、一類在陰涼庫(kù)內(nèi)保險(xiǎn)柜貯存,專人專帳。

4.2 二類、易制毒藥品、毒性藥品在陰涼庫(kù)內(nèi)專柜加鎖貯存,專帳。

4.3 兒童用藥在陰涼庫(kù)內(nèi)專柜貯存。

4.4 外用藥品在陰涼庫(kù)內(nèi)專柜貯存。

4.5 普通大輸液[3]類口服液體類因用量很大常溫專庫(kù)貯存。

4.6 針劑、片劑、膠囊、中成藥、顆粒劑等等劑型藥品在陰涼庫(kù)按新編藥物學(xué)15版分類分劑型貯存。

4.7 需2℃~10℃以下保存的藥品陰涼庫(kù)內(nèi)冰箱內(nèi)冷藏貯存。

參考文獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國(guó)藥品管理法:第二十二條.

[2] 中華人民共和國(guó)藥品管理法:第二十八條.

[3] 陳新謙,金有豫,湯光.新編藥物學(xué).第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:43.

第4篇

2015年,是我院不斷深化改革,加快發(fā)展,增進(jìn)效益的一年,更是落實(shí)以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年。藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)班子的重視和主管院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各兄弟科室大力支持配合下,全科同志團(tuán)結(jié)協(xié)作,創(chuàng)新工作模式,轉(zhuǎn)變工作方式,較好地完成了本年度的工作任務(wù)。現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:

一、實(shí)行藥品陽(yáng)光配送:推行藥品陽(yáng)光配送是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容之一,對(duì)于進(jìn)一步規(guī)范藥品流通秩序,糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的不正之風(fēng),降低藥品價(jià)格,緩解群眾“看病貴”等具有重要意義。為落實(shí)醫(yī)改政策,根據(jù)市委市政府和市衛(wèi)計(jì)委文件精神,在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過多輪談判磋商,1月份完成了各項(xiàng)協(xié)議的簽訂,3月16日開始實(shí)施藥品集中配送。目前各項(xiàng)工作進(jìn)展順利。

二、實(shí)行藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)全覆蓋:按照藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的相關(guān)要求,制訂嚴(yán)格的藥品采購(gòu)工作流程,先后派負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)工作的同志到武漢和黃岡參加省衛(wèi)生計(jì)生委舉辦的有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),確保我院城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)除毒、麻、精、放四類藥品以外的藥品100%實(shí)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)。對(duì)入庫(kù)藥品嚴(yán)格把關(guān)。今年,我院采購(gòu)藥品總金額 萬(wàn)元,其中基本藥物 萬(wàn)元,占比 %;采購(gòu)藥品品規(guī) 種,其中基藥 種,占比 %。較好地實(shí)現(xiàn)了省衛(wèi)計(jì)委的目標(biāo)要求。

三、信息化管理系統(tǒng)全員培訓(xùn):為切實(shí)提高我科工作人員信息化理論知識(shí)水平和實(shí)際操作能力,確保在系統(tǒng)上線運(yùn)行后能熟練地操作、快速地為患者服務(wù),我科在信息科的指導(dǎo)下,對(duì)全體職工分崗位、分層次進(jìn)行了多次培訓(xùn)并全部考核達(dá)標(biāo),保證了信息管理系統(tǒng)按時(shí)上線和醫(yī)院工作的平穩(wěn)進(jìn)行。

四、重點(diǎn)專科建設(shè)及設(shè)施配套:為提升我院的品牌形象,以更高的標(biāo)準(zhǔn)為患者提供更優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù),今年,我科申報(bào)了市重點(diǎn)專科并完成了資料申報(bào)。硬件方面:更新了符合麻醉藥品保管要求的保險(xiǎn)柜,符合新版藥品GSP要求的風(fēng)冷式藥品冷藏柜正在購(gòu)置中。

五、藥學(xué)服務(wù)與人員業(yè)務(wù)培訓(xùn):配備臨床藥師參與住院患者的藥物治療,實(shí)施用藥醫(yī)囑審核,參加病房大查房和重點(diǎn)患者查房,是衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中的規(guī)定,也是《湖北省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理藥房創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)》和重點(diǎn)專科建設(shè)的必備條件,鑒于此,我科派了一名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人員到武漢 進(jìn)行為期一年的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。另外,對(duì)在崗的業(yè)務(wù)人員在科內(nèi)進(jìn)行了《藥品管理法》、《處方管理辦法》等藥品相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),并在業(yè)務(wù)知識(shí)和技能方面做了3次培訓(xùn),提高了專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和藥學(xué)服務(wù)水平。

六、加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)測(cè)與宣傳,嚴(yán)格控制藥占比:藥物濫用特別是抗生素的濫用,是全球性問題,在我國(guó)尤為突出。為避免或減少我院的藥物濫用,今年,我科編輯印發(fā)《臨床藥訊》四期,加強(qiáng)國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)(2015)42號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的宣傳力度;加強(qiáng)處方的點(diǎn)評(píng)力度,共抽查處方 份,點(diǎn)評(píng)結(jié)果以書面形式反饋給臨床科室;嚴(yán)格控制限制級(jí)和特殊限制級(jí)抗生素的購(gòu)入和使用。通過多措并舉,藥物濫用現(xiàn)象在我院得到了明顯好轉(zhuǎn),藥占比從去年的42%降到了今年的38.6%

七、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):積極開展藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè),將藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)的形式。在日常工作中,主動(dòng)到臨床收集藥品使用后的信息反饋。發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時(shí),協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因,如與藥品質(zhì)量有關(guān)的,及時(shí)更換廠家,以保證臨床用藥安全。按照藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)“可疑必報(bào)”的原則,督促臨床主動(dòng)填報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告,我科及時(shí)做好藥品不良反應(yīng)/事件的網(wǎng)上報(bào)告工作。今年,我科共上報(bào)藥品不良反應(yīng) 例,得到了藥監(jiān)部門的好評(píng)。

八、加強(qiáng)麻醉藥品、精神藥品的管理工作:嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品“三級(jí)五專”規(guī)定,確保使用安全。每月核對(duì)麻醉藥品、精神藥品使用管理情況,對(duì)存在安全隱患及不合理使用情況及時(shí)糾正,對(duì)回收的空安瓿、貼劑等每月登記并集中銷毀。

九、科室管理:1、清理藥劑科內(nèi)部的各項(xiàng)規(guī)章制度,對(duì)不符合現(xiàn)行法律法規(guī)和醫(yī)院管理的制度予以廢除并重新制訂;2、每月清理滯銷藥品并及時(shí)與臨床溝通,通知臨床使用或予以清退,盡量減少醫(yī)院損失;3、將急診藥房從住院藥房中分離出來,設(shè)置單獨(dú)的急診藥房,便于管理。

十、存在問題:1、臨床藥師人數(shù)不足,按相關(guān)規(guī)定,我院藥劑科應(yīng)配備臨床藥師3人,目前只有一人正在學(xué)習(xí)培訓(xùn);2、信息系統(tǒng)在運(yùn)行過程中,尚有不盡人意和使用不太方便的地方,須與信息科和臨床溝通并逐步改進(jìn)。

2016年工作計(jì)劃:

一、堅(jiān)持陽(yáng)光采購(gòu),保障藥品供應(yīng):藥品的采購(gòu)與供應(yīng)是藥劑科的工作重點(diǎn)之一,今年,我們將繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)的規(guī)定,嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量關(guān),優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu),保障臨床需要,滿足患者需求。

一、加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè):重點(diǎn)專科將于今年驗(yàn)收,必須加強(qiáng)硬件和軟件方面的準(zhǔn)備工作,血藥濃度監(jiān)測(cè)是重點(diǎn)專科驗(yàn)收的必備項(xiàng)目,目前我院尚沒有開展,希望得到領(lǐng)導(dǎo)的支持,將這一項(xiàng)目開展起來。

二、繼續(xù)加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn):制訂培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)科室人員繼續(xù)進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn),擇機(jī)選派業(yè)務(wù)素質(zhì)高的同志外出進(jìn)行臨床藥師的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

三、做好藥品倉(cāng)庫(kù)轉(zhuǎn)移工作:現(xiàn)有的藥品倉(cāng)庫(kù)不符合藥品貯存的基本要求,新的藥品倉(cāng)庫(kù)將于今年建設(shè)完成,我科將積極協(xié)助有關(guān)部門做好藥庫(kù)的建設(shè)與布局規(guī)劃,使之完全符合GSP要求。并做好現(xiàn)有倉(cāng)庫(kù)的藥品及設(shè)備轉(zhuǎn)移工作。

四、做好藥學(xué)服務(wù)工作:1、窗口服務(wù):藥房窗口服務(wù)作為醫(yī)院服務(wù)的重要組成部分,不僅是反映醫(yī)院精神面貌和文明素質(zhì)的窗口,更擔(dān)負(fù)著保障人民群眾用藥安全的重大責(zé)任。工作人員面對(duì)病人多,影響面大,必須加大對(duì)藥房人員服務(wù)態(tài)度的考核,要求各部門規(guī)范流程,明確標(biāo)識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,增進(jìn)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2、藥學(xué)服務(wù):全方位開展藥學(xué)服務(wù),適時(shí)安排臨床藥師開展工作。3、聯(lián)合醫(yī)務(wù)科,繼續(xù)嚴(yán)格監(jiān)管抗菌藥物的使用,嚴(yán)格實(shí)施抗菌藥物分級(jí)管理。4、繼續(xù)加大處方點(diǎn)評(píng)力度,促進(jìn)臨床合理用藥。5繼續(xù)加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理制度。

第5篇

1.1風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)評(píng)分災(zāi)害脆弱性分析團(tuán)隊(duì)成員先進(jìn)行集中培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容為災(zāi)害脆弱性分析的概念、應(yīng)用、調(diào)查內(nèi)容、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和調(diào)查表格的填寫要求等,培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)課時(shí),培訓(xùn)結(jié)束后發(fā)放調(diào)查表。由團(tuán)隊(duì)成員對(duì)藥學(xué)部門面臨的各種潛在危害加以識(shí)別及分析,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)打分。

1.2計(jì)算相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)值調(diào)查資料錄入Excel2003表格,得到每項(xiàng)的平均值,再將平均值進(jìn)行計(jì)算各危險(xiǎn)事件的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn),以發(fā)生可能性為權(quán)重,結(jié)合嚴(yán)重性得分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)算公式為:相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)值[RISK(%)]=(可能性/3)×{(人員傷害+財(cái)產(chǎn)損失+服務(wù)影響+準(zhǔn)備工作+內(nèi)部響應(yīng)+外部響應(yīng))/18}。

1.3評(píng)估結(jié)果及結(jié)果應(yīng)用將RISK值由高至低排序,RISK值≥25%的風(fēng)險(xiǎn)事件列為重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)和優(yōu)先管理項(xiàng)目,納入科室年度工作計(jì)劃和醫(yī)院藥物治療學(xué)與藥事管理委員會(huì)年度工作計(jì)劃,制訂各事件應(yīng)急預(yù)案,定期組織演練,并對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行持續(xù)改進(jìn);RISK值<25%的列為一般風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目,納入醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)急總體預(yù)案進(jìn)行日常管理。

2結(jié)果

2.1醫(yī)院藥學(xué)災(zāi)害脆弱性分析結(jié)果培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放調(diào)查表,當(dāng)場(chǎng)完成填寫并回收。發(fā)放調(diào)查表120份,回收118份,回收率98.33%;有效117份,有效率為99.15%,數(shù)據(jù)錄入Excel2003,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和排序,結(jié)果詳見表2、表3。如表2所示,本院醫(yī)院藥學(xué)部門需要應(yīng)對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)事件中,技術(shù)事故類、人員類傷害的RISK較高,分別為34.40%和29.40%。表3結(jié)果顯示,本院藥學(xué)部門可能面對(duì)的31個(gè)風(fēng)險(xiǎn)事件中,RISK值≥25%、排名前15位的依次為:臨床必需藥品供應(yīng)短缺(58.11%)、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或藥害事件(50.19%)、信息系統(tǒng)故障(41.18%)、電力故障(38.88%)、發(fā)藥出門差錯(cuò)事件(37.20%)、流行病暴發(fā)(36.18%)、臺(tái)風(fēng)(33.56%)、急性中毒等安全事件(31.46%)、內(nèi)部火災(zāi)(31.31%)、藥患嚴(yán)重糾紛(28.53%)、強(qiáng)雷暴(28.35%)、洪水(28.32%)、毒麻藥品被盜、丟失事件(28.04%)、人員緊急替代(26.66%)、發(fā)現(xiàn)假、劣藥品等質(zhì)量事件(25.84%)。

2.2分析結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)急管理持續(xù)改進(jìn)取得成效通過災(zāi)害脆弱性分析風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別,并對(duì)醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)急管理進(jìn)行持續(xù)改進(jìn),本院應(yīng)急藥品保障、藥學(xué)應(yīng)急服務(wù)等應(yīng)急處置能力取得了明顯進(jìn)步。2012年~2014年11月,本院藥學(xué)部門共完成了220例毒蛇咬傷、94例百草枯中毒、80例有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、35例毒鼠強(qiáng)中毒、22例蝦虎魚中毒、15例河豚魚中毒、2例曼陀羅中毒、2例烏頭中毒等突發(fā)傷病員應(yīng)急搶救藥品的供應(yīng),并有效應(yīng)對(duì)了渝湛高速特大交通事故(10死、39傷)、湛江坡頭居民區(qū)爆炸事件(7死、35傷)、遂溪嶺北建筑工地倒塌事故(32傷)、中石化茂湛輸油管道10噸輕質(zhì)原油泄漏事件、雷州半島洪災(zāi)、史上最強(qiáng)臺(tái)風(fēng)“威馬遜”、人感染禽流感疫情、登革熱疫情、埃博拉出血熱疫情等各種災(zāi)害事故、突發(fā)事件的應(yīng)急藥品保障和藥學(xué)服務(wù),使傷病員得到及時(shí)的救援,也讓本院藥學(xué)應(yīng)急管理得到了一次次的實(shí)戰(zhàn)檢驗(yàn),暴露出的問題不斷得到持續(xù)改進(jìn)。

3討論

在日常工作中,醫(yī)院藥學(xué)部門隨時(shí)都要面對(duì)各種各樣的突發(fā)事件或?yàn)?zāi)害,如來自內(nèi)部的電力故障、信息系統(tǒng)故障、藥害事件、發(fā)藥出門差錯(cuò)事件、毒麻藥品被盜事件,來自外部的臺(tái)風(fēng)、流行病暴發(fā)、集體食物中毒、傳染病疫情等,在突發(fā)事件或?yàn)?zāi)害發(fā)生后,搶救藥品能否滿足供應(yīng)、傷病員救治是否及時(shí)、用藥是否科學(xué)合理,其結(jié)果是完全不同的。特別是在外部災(zāi)害性事件發(fā)生后,處于災(zāi)區(qū)的醫(yī)院藥學(xué)部門是醫(yī)療救治中藥品供應(yīng)保障的承擔(dān)者,但醫(yī)院藥學(xué)部門本身往往也是災(zāi)害事件的受害者,災(zāi)害的影響常常會(huì)導(dǎo)致藥品供應(yīng)的中斷或癱瘓,使醫(yī)院不能正常發(fā)揮或者根本無法發(fā)揮醫(yī)療救治的功能。突發(fā)事件的藥學(xué)服務(wù)具有緊急性、階段性、突變性和多樣性等特征[7],能否在最短的時(shí)間內(nèi)成功配置結(jié)構(gòu)合理、臨床適用、安全有效、充分足量的藥品,往往是取得醫(yī)學(xué)救援勝利的關(guān)鍵[8]。因此,我們應(yīng)對(duì)醫(yī)院藥學(xué)的災(zāi)害脆弱性進(jìn)行研究,并將分析結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)急管理持續(xù)改進(jìn)。災(zāi)害脆弱性分析結(jié)果顯示,本院藥學(xué)部門面對(duì)的災(zāi)害及突發(fā)事件以技術(shù)事故類為主,需要通過加強(qiáng)培訓(xùn)、提高藥學(xué)人員技術(shù)水平等途徑來防范。通過分析結(jié)果,我們了解了本院藥學(xué)部門目前對(duì)突發(fā)事件的承受能力和薄弱環(huán)節(jié),明確了藥學(xué)部門當(dāng)前應(yīng)急管理應(yīng)對(duì)的重點(diǎn)是臨床必需藥品供應(yīng)短缺、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或藥害事件、信息系統(tǒng)故障、電力故障、發(fā)藥出門差錯(cuò)事件等15個(gè)風(fēng)險(xiǎn)事件,這些風(fēng)險(xiǎn)事件應(yīng)重點(diǎn)管理和優(yōu)先管理。分析結(jié)果為醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)急管理體系建設(shè)作出了指引,并應(yīng)用于醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)急管理的持續(xù)改進(jìn)中。

3.1完善醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)急管理組織成立藥學(xué)應(yīng)急管理小組,成員由藥學(xué)部正、副主任、藥房班長(zhǎng)、采購(gòu)員、倉(cāng)管員、臨床藥師組成,接受醫(yī)院應(yīng)急辦公室的領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),負(fù)責(zé)突發(fā)事件時(shí)重要情報(bào)的收集、分析與提供,確保突發(fā)事件的指揮主體隨時(shí)掌握現(xiàn)場(chǎng)情況;同時(shí),能夠迅速落實(shí)指揮主體的指示,并監(jiān)督和檢查,確保應(yīng)急處置在指揮主體的掌控之下[9]。小組下設(shè)5個(gè)專業(yè)組:人力資源組、藥品保障供應(yīng)組、藥品調(diào)劑組、臨床藥學(xué)組、藥品質(zhì)量控制組,明確各專業(yè)組職責(zé)。

3.2制訂藥學(xué)應(yīng)急預(yù)案在制訂醫(yī)院藥學(xué)總體應(yīng)急預(yù)案的基礎(chǔ)上,以“針對(duì)性、簡(jiǎn)潔性、實(shí)用性”為原則,對(duì)臨床必需藥品供應(yīng)短缺、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或藥害事件等RISK值排名前15位的風(fēng)險(xiǎn)事件均制訂應(yīng)急預(yù)案,各事件應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容包括:①事件類別的識(shí)別、報(bào)告程序、啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別、緊急召喚關(guān)鍵崗位人員迅速到位的程序等。②各類事件應(yīng)急藥品目錄、劑型、包裝、數(shù)量、單價(jià)、貯存環(huán)境、存放位置、供貨醫(yī)藥公司、生產(chǎn)廠家、供應(yīng)路徑、冷鏈專用箱設(shè)置、保管人等。③各主管部門、醫(yī)藥儲(chǔ)備管理中心、醫(yī)藥公司、兄弟醫(yī)院聯(lián)系人及聯(lián)系電話等。④應(yīng)急箱配備:應(yīng)急燈、手電筒、電池、剪刀、鑷子、瓶裝藥品啟封器、雨衣、帆布、礦泉水、一次性服藥紙杯、藥房標(biāo)識(shí)旗等。⑤藥學(xué)服務(wù)方式,如重癥傷病員個(gè)體化用藥方案設(shè)計(jì)、藥品不良反應(yīng)觀察、傷病員用藥宣教等。⑥監(jiān)督與獎(jiǎng)懲辦法等。

3.3定期組織應(yīng)急演練及持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案把藥學(xué)應(yīng)急總體預(yù)案和15個(gè)風(fēng)險(xiǎn)事件藥學(xué)應(yīng)急預(yù)案匯總,編印成《藥學(xué)應(yīng)急—我該怎么辦》小冊(cè)子,發(fā)至全院藥學(xué)人員人手一冊(cè),定期組織培訓(xùn),每個(gè)項(xiàng)目每年至少組織1次實(shí)戰(zhàn)演練,使藥學(xué)人員熟悉預(yù)案程序,掌握處理突發(fā)事件的方法,掌握突發(fā)事件開展藥學(xué)服務(wù)的方式,并根據(jù)演練中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)對(duì)預(yù)案作出調(diào)整和修正。通過演練,提高藥學(xué)人員的危機(jī)管理意識(shí)和心理適應(yīng)能力,提高應(yīng)急協(xié)調(diào)管理和應(yīng)急處置能力。

第6篇

本人在藥劑科工作已經(jīng)有半年了,在這期間,在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下,在同事們的幫忙支持、密切配合下,我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),對(duì)工作精益求精,能夠較為順利地完成自我所承擔(dān)的各項(xiàng)工作,個(gè)人的業(yè)務(wù)工作本事有必須的提高。下面由小編來給大家分享藥劑科工作心得,歡迎大家參閱。

藥劑科工作心得120__年工作中我們將以創(chuàng)立二級(jí)甲等醫(yī)院為契機(jī),健全完善相關(guān)制度,結(jié)合實(shí)際踏踏實(shí)實(shí)開展工作,以下是藥劑科20__年度工作計(jì)劃:

一、加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理、確保有效供應(yīng)

加強(qiáng)藥品的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收,庫(kù)養(yǎng)護(hù)等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理。嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)制度做到計(jì)劃及時(shí)準(zhǔn)確,按需供應(yīng),確保臨床用藥需求,保證合理庫(kù)存。對(duì)藥品庫(kù)進(jìn)行全面盤點(diǎn)。

二、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理

重新對(duì)藥局藥品架進(jìn)行區(qū)域劃分,進(jìn)行科室成員分片管理,職責(zé)到人頭。做到成員職責(zé)心增強(qiáng),安全意識(shí)加強(qiáng),認(rèn)真調(diào)劑,定期自查,杜絕差錯(cuò)事故。

三、加強(qiáng)科室環(huán)境建設(shè)

持續(xù)執(zhí)行衛(wèi)生制度,保證調(diào)劑室、休息室、小藥庫(kù)的環(huán)境衛(wèi)生

四、完成二甲后續(xù)工作

繼續(xù)進(jìn)行二甲創(chuàng)立后續(xù)的相關(guān)整理工作,爭(zhēng)取在負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)少扣分,重點(diǎn)工作主要為1、查找抗生素病志,健全抗菌藥物相關(guān)要求資料,2、開展門診中藥局重點(diǎn)工作,完善中醫(yī)科醫(yī)生工作平臺(tái)。

五、做好抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)工作

建立抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)小組,按照《抗生素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等相關(guān)規(guī)定,完善抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)工作,到達(dá)點(diǎn)評(píng)處方的目的,并按藥事管理委員會(huì)對(duì)抗生素使用特殊規(guī)定,按照相關(guān)文件監(jiān)督管理抗生素的購(gòu)進(jìn)和臨床合理使用。

六|、申請(qǐng)籌建開展臨床藥學(xué)工作

根據(jù)藥劑科現(xiàn)有人員及科室配置情景,申請(qǐng)開展臨床藥學(xué)相關(guān)工作,選用

貼合相關(guān)要求、職責(zé)心進(jìn)取心強(qiáng)的藥師進(jìn)修學(xué)習(xí),取得相應(yīng)資質(zhì)。力爭(zhēng)一年后將臨床藥學(xué)的各項(xiàng)工作步入正軌,填補(bǔ)目前此項(xiàng)工作的空白。

七、協(xié)同臨床科室做好藥事管理工作

1、定期召開《藥事委員會(huì)》,并做好相關(guān)記錄,審核醫(yī)院用藥目錄,解決效期藥品問題,做好臨床科室的藥事管理工作,做好科室及個(gè)人抗生素使用數(shù)量排序及藥品使用量公示。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)毒麻藥品的管理工作,根據(jù)安全管理要求,對(duì)現(xiàn)有模式進(jìn)行調(diào)整

3、加強(qiáng)效期藥品管理工作,制作臨床急救及常備藥品效期回訪工作表,嚴(yán)防差錯(cuò)事故出現(xiàn)。

4、進(jìn)取收集藥品不良反應(yīng),加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作,完成藥監(jiān)部門下發(fā)的工作任務(wù)。

八、完善抗菌藥物監(jiān)測(cè)平臺(tái)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目

根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查評(píng)分細(xì)則要求,有望醫(yī)院完善抗菌藥物信息化建設(shè)體系包括電子化抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng),住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度統(tǒng)計(jì),一類切口手術(shù)抗菌藥物相關(guān)使用率統(tǒng)計(jì)等。令抗菌藥物的各項(xiàng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)更加簡(jiǎn)潔化、準(zhǔn)確化,到達(dá)檢查部門的要求。

藥劑科工作心得2本人在藥劑科工作已經(jīng)有半年了,在這期間,在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下,在同事們的幫忙支持、密切配合下,我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),對(duì)工作精益求精,能夠較為順利地完成自我所承擔(dān)的各項(xiàng)工作,個(gè)人的業(yè)務(wù)工作本事有必須的提高。

1、制劑檢驗(yàn)工作這是科室領(lǐng)導(dǎo)交給我的主要工作任務(wù)。

由于自我有一段時(shí)間沒有接觸檢驗(yàn)方面的工作了,對(duì)理化檢驗(yàn)有些陌生了,對(duì)衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn)只明白個(gè)大概;經(jīng)過不斷學(xué)習(xí),參加培訓(xùn)班,不斷熟悉、積累,已經(jīng)能夠較好地完成檢驗(yàn)方面的工作

2、進(jìn)取參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)由于本人缺乏醫(yī)院藥劑方面的工作經(jīng)歷,對(duì)這方面的業(yè)務(wù)知識(shí)需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)。

進(jìn)取參加院里組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并參加市藥檢所的業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次,參加省藥檢所業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次;同時(shí)自我每一天擠出一點(diǎn)時(shí)間不斷充實(shí)自我,學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī),臨床藥學(xué)知識(shí)等等。

3、不斷改善工作方法制劑檢驗(yàn)工作除了完成每周制劑生產(chǎn)過程中的原輔料、半成品、成品外,還需要進(jìn)行留樣觀察和穩(wěn)定性考察這兩方面的檢驗(yàn),往往會(huì)有未按預(yù)定日期完成的情景,我自行設(shè)計(jì)了一張工作表,將所有上述兩者工作按月填好能夠方便地明白當(dāng)月有多少檢驗(yàn)任務(wù),有利于工作安排。

在這半年的工作中,我能認(rèn)真遵守單位的各項(xiàng)規(guī)章制度,工作中嚴(yán)以律己,忠于職守,生活中勤儉節(jié)樸,寬以待人,能夠勝任自我所承擔(dān)的工作,但我深知自我還存在一些缺點(diǎn)和不足,政治思想學(xué)習(xí)有待加強(qiáng),來自業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面,有些工作還不夠熟練。在今后的工作中,我要努力做到戒驕戒躁,加強(qiáng)各方面的學(xué)習(xí),積累工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷調(diào)整自我的思維方式和工作方法,在工作中磨練自我,圓滿完成自我承擔(dān)的各項(xiàng)工作。

本人自參加工作以來,在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫忙下,經(jīng)過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的積累,知識(shí)不斷拓寬,業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來,我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在藥店工作期間,認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營(yíng)管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)》等相關(guān)法規(guī),進(jìn)取參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自我的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù),以禮待人。熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者供給一些用藥的保健知識(shí),在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。

由于藥品是用于防病治病,康復(fù)療養(yǎng),以防假藥劣藥的流通,做一個(gè)合格的藥品把關(guān)者。當(dāng)患者購(gòu)藥時(shí),我們應(yīng)當(dāng)禮貌熱心的理解患者的咨詢。并了解患者的身體狀況,為患者供給安全、有效、廉價(jià)的藥物,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項(xiàng)和副作用,讓患者能夠放心的使用。配藥過程中不能隨意更改用藥劑量,有些藥包含重金屬,如長(zhǎng)期使用將留下后遺癥和不良反應(yīng),保證患者用藥和生命安全,經(jīng)過知識(shí)由淺至深,從理論到實(shí)踐,又經(jīng)過實(shí)踐不斷深化對(duì)藥理學(xué)的理解也總結(jié)了一些藥理常識(shí)。

藥劑科工作心得3__年工作在院長(zhǎng)高度重視和主管院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)職能部門和全院臨床相關(guān)科室的大力支持下,緊緊圍繞全院的工作重點(diǎn)和要求,全科室人員本著安全、經(jīng)濟(jì)、有效的原則,共同拼搏,以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的工作作藥劑科__年工作在院長(zhǎng)高度重視和主管院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)職能部門和全院臨床相關(guān)科室的大力支持下,緊緊圍繞全院的工作重點(diǎn)和要求,全科室人員本著安全、經(jīng)濟(jì)、有效的原則,共同拼搏,以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),順利的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將__年工作總結(jié)如下:

一、經(jīng)濟(jì)方面:

1、藥品收入11月為止西藥銷售額利潤(rùn)元;

中藥銷售額,利潤(rùn),純利潤(rùn)比去年同期增長(zhǎng)12.0.58。

2、嚴(yán)格藥品入庫(kù)、出庫(kù)、銷售的對(duì)賬工作,每月和財(cái)務(wù)對(duì)賬,半年一次盤點(diǎn),帳物相符率超過99.9%。

3、重視藥品有效期管理,建立效期記錄卡,每月底都進(jìn)行效期藥品自查,將近期藥品及時(shí)調(diào)換或報(bào)告臨床。

全年沒有破損情景上報(bào)財(cái)務(wù),給院里減少了損失。

二、服務(wù)方面:

1、完善工作流程,提高工作效率,方便患者。

藥劑科是直接應(yīng)對(duì)患者的重要窗口,是樹立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率,成為科室工作的重點(diǎn)。合理設(shè)置崗位、機(jī)動(dòng)配備人員,全體工作人員齊心協(xié)力,克服困難,提高工作效率,保證、方便了國(guó)內(nèi)外患者24小時(shí)的藥品供應(yīng)。

2、在日常繁忙的工作中,不拘形式,結(jié)合科室的實(shí)際情景安排學(xué)習(xí)和討論,全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī),以提高窗口服務(wù)為己任,以質(zhì)量第一、服務(wù)取勝的理念全心全意為中外患者服務(wù)。

3、不斷加強(qiáng)專業(yè)、理論知識(shí)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)俄語(yǔ)學(xué)習(xí),并在工作中不定稿版斷吸取新的知識(shí)來提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

從而,以更加專業(yè)、精湛的服務(wù)技能贏得中外患者的一致好評(píng)。

三、業(yè)務(wù)方面:

1、做到采購(gòu)?fù)该鳌①|(zhì)量透明、臨床用藥透明,及時(shí)了解各臨床科室藥品需求動(dòng)態(tài),確保臨床藥品的合理性、安全性、患者滿意性供應(yīng)。

2、對(duì)滯銷、近期藥品及時(shí)與臨床溝通,以便及時(shí)合理應(yīng)用,減少藥品的浪費(fèi)。

對(duì)新進(jìn)藥品及時(shí)掌握使用的適應(yīng)癥,以便指導(dǎo)臨床使用。廣泛開展臨床藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào),避免藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。

3、重視藥品儲(chǔ)備工作,加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,在購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收、入庫(kù)等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥監(jiān)局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理暫行規(guī)定》的要求,保障患者用藥安全。

4、加強(qiáng)衛(wèi)生清潔工作,做好防塵工作,保證發(fā)出的藥品整潔。

5、提高了麻醉藥品、精神藥品的管理工作,每一天交接班制度,做到帳物相符,保證麻醉藥品安全合理使用。

四、其他方面:

1、隨著國(guó)家藥政法規(guī)相繼頒布,為適應(yīng)藥事管理工作的要求,在認(rèn)真總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),對(duì)科內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行了補(bǔ)充,完善了制度,以制度管人,以制度規(guī)范服務(wù)。

2、全科人員進(jìn)取響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召,踴躍參加各項(xiàng)文體活動(dòng)和義務(wù)勞動(dòng)。

認(rèn)真學(xué)習(xí)院有關(guān)會(huì)議文件精神,進(jìn)取參與推進(jìn)全院各項(xiàng)改革措施的落實(shí)和實(shí)施。回首這一年我們藥劑科日日夜夜,所獲得的感受是欣慰,每個(gè)人都深切體會(huì)到我們療養(yǎng)院對(duì)社會(huì)所負(fù)的使命,都自覺充實(shí)自我,不斷向上。

總而言之,藥劑科在__年的工作中也存在不足之處,在新一年的工作中我們努力改善、改善,提高完善服務(wù)質(zhì)量,全心全意為患者服務(wù),困難面前迎難而上,成績(jī)面前驕傲備戰(zhàn),為我院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益更好的發(fā)展保駕護(hù)航,為療養(yǎng)院的興旺發(fā)達(dá)創(chuàng)造出更大的經(jīng)濟(jì)效益。

藥劑科工作心得4本人在藥劑科工作已經(jīng)有半年了,在這期間,在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下,在同事們的幫忙支持、密切配合下,我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),對(duì)工作精益求精,能夠較為順利地完成自我所承擔(dān)的各項(xiàng)工作,個(gè)人的業(yè)務(wù)工作本事有必須的提高,大家也能夠去看看手術(shù)室年終總結(jié),能夠給大家一些參考。現(xiàn)將這一段時(shí)間的藥劑科個(gè)人年終總結(jié)匯報(bào)如下:

1、制劑檢驗(yàn)工作這是科室領(lǐng)導(dǎo)交給我的主要工作任務(wù)。

由于自我有一段時(shí)間沒有接觸檢驗(yàn)方面的工作了,對(duì)理化檢驗(yàn)有些陌生了,對(duì)衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn)只明白個(gè)大概;經(jīng)過不斷學(xué)習(xí),參加培訓(xùn)班,不斷熟悉、積累,已經(jīng)能夠較好地完成檢驗(yàn)方面的工作

2、進(jìn)取參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)由于本人缺乏醫(yī)院藥劑方面的工作經(jīng)歷,對(duì)這方面的業(yè)務(wù)知識(shí)需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)。

進(jìn)取參加院里組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并參加市藥檢所的業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次,參加省藥檢所業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次;同時(shí)自我每一天擠出一點(diǎn)時(shí)間不斷充實(shí)自我,學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī),臨床藥學(xué)知識(shí)等等。

3、不斷改善工作方法制劑檢驗(yàn)工作除了完成每周制劑生產(chǎn)過程中的原輔料、半成品、成品外,還需要進(jìn)行留樣觀察和穩(wěn)定性考察這兩方面的檢驗(yàn),往往會(huì)有未按預(yù)定日期完成的情景,我自行設(shè)計(jì)了一張工作表,將所有上述兩者工作按月填好,能夠方便地明白當(dāng)月有多少檢驗(yàn)任務(wù),有利于工作安排。

在這半年的工作中,我能認(rèn)真遵守單位的各項(xiàng)規(guī)章制度,工作中嚴(yán)以律己,忠于職守,生活中勤儉節(jié)樸,寬以待人,能夠勝任自我所承擔(dān)的工作,但我深知自我還存在一些缺點(diǎn)和不足,政治思想學(xué)習(xí)有待加強(qiáng),來自業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面,有些工作還不夠熟練。在今后的工作中,我要努力做到戒驕戒躁,加強(qiáng)各方面的學(xué)習(xí),積累工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷調(diào)整自我的思維方式和工作方法,在工作中磨練自我,圓滿完成自我承擔(dān)的各項(xiàng)工作。

本人自參加工作以來,在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫忙下,經(jīng)過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的積累,知識(shí)不斷拓寬,業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來,我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在藥店工作期間,認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營(yíng)管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)》等相關(guān)法規(guī),進(jìn)取參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自我的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù),以禮待人。熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者供給一些用藥的保健知識(shí),在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。

由于藥品是用于防病治病,康復(fù)療養(yǎng),以防假藥劣藥的流通,做一個(gè)合格的藥品把關(guān)者。當(dāng)患者購(gòu)藥時(shí),我們應(yīng)當(dāng)禮貌熱心的理解患者的咨詢。并了解患者的身體狀況,為患者供給安全、有效、廉價(jià)的藥物,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項(xiàng)和副作用,讓患者能夠放心的使用。配藥過程中不能隨意更改用藥劑量,有些藥包含重金屬,如長(zhǎng)期使用將留下后遺癥和不良反應(yīng),保證患者用藥和生命安全,經(jīng)過知識(shí)由淺至深,從理論到實(shí)踐,又經(jīng)過實(shí)踐不斷深化對(duì)藥理學(xué)的理解也總結(jié)了一些藥理常識(shí)。

藥劑科工作心得520__年上半年藥劑科在醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,藥劑科全體員工樹立“以病人為中心,全心全意為人民服務(wù)”的指導(dǎo)思想,端正服務(wù)態(tài)度,將藥劑科的每項(xiàng)工作有條不紊的逐項(xiàng)開展,現(xiàn)將此階段工作總結(jié):

一、業(yè)務(wù)方面

1、1-6月份(6月20日止)藥劑科共采購(gòu)藥品1922998.52元,試劑元;

門診西藥房完成銷售藥品元;門診中藥房完成銷售藥品元;住院藥房完成銷售藥品元;煎藥費(fèi)元;截止6月20日藥劑科庫(kù)存為元。與去年同期相比,已經(jīng)完成去年全年的業(yè)務(wù)量。

2、處方調(diào)劑:門診藥房主要對(duì)門診就診病人及住院病人進(jìn)行藥品的調(diào)劑。

嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配工作流程,為患者核方、調(diào)劑、校對(duì)、發(fā)藥,嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”,保證處方調(diào)劑質(zhì)量。進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院處方書寫規(guī)范的相關(guān)細(xì)則。

二、日常管理:由于藥劑科承擔(dān)著全院的藥品供應(yīng)工作,是醫(yī)院的重要的臨床輔助科室。藥品又是特殊的商品,在日常管理中有著嚴(yán)格的要求,藥劑科按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和《藥品質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)的法律法規(guī)管理醫(yī)院購(gòu)入的藥品。

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度,完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)工作,藥品的采購(gòu)目錄和供貨企業(yè)經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的討論經(jīng)過,由藥劑科具體執(zhí)行,嚴(yán)把藥品采購(gòu)關(guān),嚴(yán)格審查藥品供應(yīng)商的資質(zhì),確保從合格合法的企業(yè)購(gòu)入合格的藥品。

藥劑科建立了完善的藥事管理制度,做好藥品管理工作,確保臨床用藥的安全與需求。

2、根據(jù)《藥品管理法》及相關(guān)的法律法規(guī)的規(guī)定要求,做好藥品的管理工作,因我院搬遷新大樓前對(duì)藥劑科房屋設(shè)施都未到位,搬遷后期我們藥劑科又做了很多的科室調(diào)整工作,按藥品的儲(chǔ)存要求和將藥品分類存放于常溫庫(kù)、陰涼庫(kù)、冷藏柜中,保證了藥品的質(zhì)量。

藥品的質(zhì)量重于泰山,我們時(shí)刻將藥品的質(zhì)量放在管理的第一位,嚴(yán)把藥品質(zhì)量驗(yàn)收關(guān),并做好驗(yàn)收記錄,注重細(xì)節(jié),尤其對(duì)藥品的貯藏與效期嚴(yán)格把關(guān),在藥房及藥庫(kù)設(shè)置了近效期藥品一覽表,每月將近效期藥品表發(fā)放到各科室,及時(shí)銷售,盡量減少醫(yī)院損失同時(shí)又確保藥品的安全與有效。

3、建立健全藥品管理的相關(guān)檔案,異常是針對(duì)特殊藥品的管理,進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品網(wǎng)上采購(gòu)的規(guī)定,專柜專賬,雙人雙鎖等。

4、因西院和我院成立了婦產(chǎn)中心和血透中心,所以我科及時(shí)掌握各臨床科室藥品需求,想方設(shè)法滿足和保障臨床急需藥品的供應(yīng)。

5、藥品動(dòng)態(tài)流動(dòng)管理是醫(yī)院管理中的一個(gè)重要組成部分,我科根據(jù)醫(yī)院搬遷過來和西院科室合并后的運(yùn)行及藥品臨床使用的實(shí)際情景,及時(shí)調(diào)整藥品庫(kù)存,及時(shí)購(gòu)進(jìn)使用率較高的藥品,將使用較慢減少購(gòu)入,加快藥品周轉(zhuǎn),使得醫(yī)院藥品科學(xué)有序流動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)。

6、進(jìn)取完成縣政府和藥監(jiān)局下發(fā)的為我縣創(chuàng)立國(guó)家級(jí)藥品安全示范縣驗(yàn)收的工作。

三、服務(wù)方面:藥房窗口服務(wù)作為醫(yī)院服務(wù)的重要組成部分,不僅僅是反映醫(yī)院精神面貌和禮貌素質(zhì)的窗口,更擔(dān)負(fù)著保障人民群眾用藥安全的重大職責(zé)。

藥房的工作人員嚴(yán)格遵循以下服務(wù)原則:

①四滿意:讓患者滿意、讓臨床滿意、讓自我滿意、讓領(lǐng)導(dǎo)滿意;②四原則:一切為著患者、一切想著患者、一切幫著患者、一切讓著患者。③待人八個(gè)一點(diǎn):對(duì)待年輕人微笑一點(diǎn);對(duì)待老年人主動(dòng)一點(diǎn);對(duì)待外地人和藹一點(diǎn);對(duì)待不知情的人耐心一點(diǎn);對(duì)待性格急躁的人忍耐一點(diǎn);對(duì)待自高自大的人順從一點(diǎn);對(duì)待有困難的人多幫忙一點(diǎn);對(duì)待有意見的人誠(chéng)懇一點(diǎn)。⑶五心服務(wù)

①耐心:把各種藥品的服用方法及注意事項(xiàng)解釋得清楚明白,確保患者用藥的有效安全;

②熱心:接待患者的來訪和查詢,限時(shí)為患者排憂解難;③用心:宣傳合理用藥知識(shí),讓患者充分感受藥師的職責(zé)心;④細(xì)心:為患者核方、調(diào)劑、校對(duì)、發(fā)藥,嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”,保證處方調(diào)劑質(zhì)量;

⑤虛心:理解各類批評(píng)提議,使工作不斷向優(yōu)質(zhì)、快捷、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。

四、學(xué)習(xí)方面:在日常工作中,每星期必須時(shí)開會(huì),及時(shí)解決工作中遇到的問題,不斷加強(qiáng)科室的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高藥劑科的員工個(gè)人素質(zhì)和專業(yè)技能,培養(yǎng)高尚的品質(zhì),為了更好地服務(wù)于每一位患者。

五、存在的不足

1、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)欠缺;

藥房是醫(yī)院的窗口服務(wù)科室,服務(wù)的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院的形象的好壞,異常是與患溝通技巧方面還有待提高,所以應(yīng)對(duì)我院門診病人就診量的增加,各個(gè)部門的工作量隨之增加的形勢(shì),我們對(duì)如何優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,應(yīng)做更細(xì)致的工作。

2、藥劑科人員專業(yè)素質(zhì)還有待進(jìn)一步提高,由于藥劑科的員工個(gè)人的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)參差不齊,應(yīng)針對(duì)現(xiàn)有的工作不足設(shè)定有針對(duì)性的培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃,合理設(shè)置學(xué)習(xí)資料。

3、與臨床科室溝通欠缺,臨床用藥指導(dǎo)的開展還有待進(jìn)一步全面及深入;

與其它部門之間配合溝通還有待加強(qiáng)等等。

六、針對(duì)不足,確定我科下半年的工作重點(diǎn)

1、提高窗口服務(wù)的技能和態(tài)度

2、進(jìn)取貫徹執(zhí)行《處方管理辦法》,進(jìn)一步完善門診處方的點(diǎn)評(píng)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)生不合理用藥現(xiàn)象。

3、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》的相關(guān)工作

4、盡快完成20__年基本藥物配備的品種和采購(gòu)工作。

第7篇

關(guān)鍵詞:護(hù)理管理;HIS系統(tǒng);護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)08-0520-02

護(hù)理質(zhì)量管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分,是衡量醫(yī)療服務(wù)水平的重要指標(biāo),是護(hù)理管理工作的核心,護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,護(hù)士的言行舉止將對(duì)護(hù)理質(zhì)量有直接影響。因此在整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過程中,護(hù)理部必須嚴(yán)格加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,才能確保醫(yī)院護(hù)理工作順利進(jìn)行。筆者認(rèn)為可以從以下幾點(diǎn)著手:

1 護(hù)理管理中存在的問題

1.1 工作計(jì)劃性不強(qiáng),管理目標(biāo)不明確。

①對(duì)護(hù)理部提出新的管理目標(biāo)沒有制定相應(yīng)的實(shí)施措施:比如,近年來我院護(hù)理部先后提出,“星級(jí)病區(qū)管理,星級(jí)護(hù)士評(píng)選”,“護(hù)理質(zhì)量零缺陷管理”等等,而在護(hù)士長(zhǎng)的計(jì)劃中,沒有為實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)而采取相應(yīng)的管理措施,只是按部就班。

②對(duì)本科室的工作,缺乏新思路、新創(chuàng)舉、新亮點(diǎn)、只是完成日常工作;月安排、周重點(diǎn)不明確、不具體,對(duì)全年的工作缺乏分解實(shí)施的思路。每月工作小結(jié)太簡(jiǎn)單,對(duì)未完成的工作和存在的問題沒有分析和改進(jìn)措施。

1.2 護(hù)理質(zhì)量管理中沒有充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組成員的作用,分工不明確,工作檢查不細(xì)致,走馬觀花,走形式,上報(bào)的數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確,大概、估計(jì),缺乏科學(xué)性和真實(shí)性。

1.3 人員培訓(xùn)計(jì)劃不明確,“三基”培訓(xùn)無計(jì)劃,科室一年要開展那些新業(yè)務(wù)、哪些人員需要掌握什么樣的知識(shí),掌握到什么程度,對(duì)各級(jí)護(hù)理人員,如主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士、合同護(hù)士在教學(xué)、科研、床及專科護(hù)理方面應(yīng)達(dá)到什么水準(zhǔn),對(duì)新來的合同護(hù)士如何培訓(xùn),只依賴護(hù)理部的訓(xùn)練,科室無專人負(fù)責(zé)強(qiáng)化訓(xùn)練,致使合同護(hù)士水平難以提高,影響了科室的業(yè)務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量。

1.4 護(hù)士長(zhǎng)管理缺乏藝術(shù)性

①護(hù)士長(zhǎng)忙于事務(wù),埋頭干活,而不善于發(fā)揮周圍同志的特長(zhǎng)和聰明才干,沒有調(diào)動(dòng)起大家的主觀能動(dòng)性缺乏激勵(lì)機(jī)制;個(gè)別同志遇事急躁,處理問題簡(jiǎn)單,有時(shí)甚至只看到別人的短處,看不到別人的長(zhǎng)處,因此挫傷了一些同志的工作熱情和積極性。②缺乏溝通:護(hù)士長(zhǎng)與科主任、醫(yī)生、護(hù)士之間缺乏溝通,有時(shí)一個(gè)很簡(jiǎn)單的事情,由于沒有及時(shí)溝通發(fā)生誤解,造成不良的影響。

2 加強(qiáng)護(hù)理管理的策略

2.1 制定出科室質(zhì)量管理的辦法:要從基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量等方面著手充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用,每項(xiàng)工作都要有專人管理,定時(shí)檢查,每周匯總,每月上報(bào)護(hù)理部,數(shù)據(jù)要真實(shí),對(duì)存在的問題落實(shí)到人,提出分析改進(jìn)措施。

2.2 護(hù)士長(zhǎng)在管理中要有藝術(shù):①體現(xiàn)以人為本,重視工作中的人際關(guān)系,尊重下屬,關(guān)心下屬,重視人的個(gè)性與需求,幫助下屬解決問題。②工作中因人而用,揚(yáng)長(zhǎng)避短,要掌握每個(gè)人的個(gè)性特點(diǎn)和個(gè)人才能,發(fā)揮每個(gè)人的聰明才干,調(diào)動(dòng)大家的工作熱情和積極性,促進(jìn)產(chǎn)生新觀點(diǎn)、新設(shè)想、新技術(shù)。對(duì)工作責(zé)任心強(qiáng)的成熟的下屬,要充分授權(quán),人盡其才,才盡其用。對(duì)工作責(zé)任心較強(qiáng)比較成熟的下屬,采取適當(dāng)放權(quán),適當(dāng)?shù)呐囵B(yǎng)鍛煉;對(duì)初步成熟的下屬,采取說服、指導(dǎo)和檢查。對(duì)不成熟的下屬,采取指令性工作并加以指導(dǎo)、督促、檢查。③獎(jiǎng)罰分明:對(duì)工作出色的同志予以激勵(lì),如在質(zhì)量管理中,將每一項(xiàng)可測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)分給專人負(fù)責(zé),在每周的質(zhì)量檢查小結(jié)中評(píng)出好的,在晨會(huì)上給予表?yè)P(yáng),以此激勵(lì)。對(duì)責(zé)任心不強(qiáng),消極怠工不能很好的完成分給自己的任務(wù)和履行自己的職責(zé),甚至在工作中出現(xiàn)差錯(cuò)和失誤的人一定要罰。

3 善于溝通

作為一名護(hù)士長(zhǎng)必須具備良好的溝通能力,有效的溝通可以協(xié)調(diào)處理好各方關(guān)系,獲得相關(guān)部門和下屬對(duì)工作的支持,促進(jìn)工作順利進(jìn)行,達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。但談話要有技巧,要注意態(tài)度,方式,語(yǔ)調(diào),要善于啟發(fā)下屬講真話,講實(shí)話,要抓住主要問題,對(duì)結(jié)論、意見表達(dá)應(yīng)謹(jǐn)慎。應(yīng)較為客觀,使對(duì)象易于采納,心平氣和,不緊張、不激動(dòng),要善于克制自己,避免沖動(dòng)。

4 加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高領(lǐng)導(dǎo)者的素質(zhì)

作為一名護(hù)理單元的領(lǐng)導(dǎo),就應(yīng)該具備領(lǐng)導(dǎo)者的素質(zhì)。①政治素質(zhì):領(lǐng)導(dǎo)者要有較強(qiáng)的事業(yè)心和責(zé)任感,有獻(xiàn)身精神,能夠做到公正廉潔,忠誠(chéng)積極,不謀私利,能夠以身作則,樹立“領(lǐng)導(dǎo)就是服務(wù)”的思想觀念。以自己的實(shí)際行動(dòng)來影響和團(tuán)結(jié)群眾,自覺的接受群眾的監(jiān)督,不斷提高自己的政治思想修養(yǎng)和道德品質(zhì)水平。②業(yè)務(wù)素質(zhì):護(hù)理管理者不僅要具備醫(yī)學(xué)、護(hù)理方面的知識(shí),還要具備現(xiàn)代管理的科學(xué)知識(shí),以及與管理有關(guān)的社會(huì)科學(xué)知識(shí),法律知識(shí)等,對(duì)護(hù)理工作中提出的問題、項(xiàng)目、方案能夠進(jìn)行評(píng)估,選擇和指導(dǎo)。③心理素質(zhì):即感情豐富,但不脫離理智的控制;既堅(jiān)持原則性,但不拘泥固執(zhí);既有自己的觀點(diǎn),有善于聽取別人的意見;不感情脆弱,不多愁善感,不心胸狹窄,要有寬容的精神,有自知之明,在工作中盡力排除不健康的心理因素:①挫傷心理:②心理偏見:③嫉妒心理。

5 醫(yī)院HIS管理系統(tǒng)的應(yīng)用

第8篇

20xx假期醫(yī)院見習(xí)報(bào)告1

懷揣著對(duì)“白衣天使”這個(gè)稱號(hào)的神往,20xx年x月x日,我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了衛(wèi)生院,開始觀察護(hù)士門的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院情況。盡管時(shí)間很短,但收獲頗多。剛進(jìn)醫(yī)院,著實(shí)很興奮,激動(dòng),新鮮感很強(qiáng),對(duì)臨床護(hù)理操作程序亦非常感興趣,同時(shí)也有點(diǎn)擔(dān)心,畢竟是進(jìn)入了一個(gè)新鮮提與社會(huì)各種人群進(jìn)行交流。也是對(duì)自己的一個(gè)挑戰(zhàn)。

護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)我們所見的第一站是:護(hù)士咨詢臺(tái),以前進(jìn)醫(yī)院醫(yī)院一直把這里看的極其平常,然而今天卻感覺一點(diǎn)都不平常呢。面對(duì)病人流動(dòng)量大,治療項(xiàng)目多且沒有規(guī)律的特點(diǎn),他們具備隨機(jī)應(yīng)變,合理安排的能力,在最短的時(shí)間內(nèi),給患者提供最完美的答復(fù),護(hù)士門主動(dòng)熱情周到細(xì)致,禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法,個(gè)人素質(zhì)服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量都體現(xiàn)了護(hù)理隊(duì)伍的整體形象。

護(hù)士長(zhǎng)給我們介紹環(huán)境,護(hù)理任務(wù),交接班和護(hù)理程序,了解病人情況,護(hù)士工作無非就是交接班和護(hù)鋪床各項(xiàng)護(hù)理操作,看見人家都很熟練的操作這些的時(shí)候,在想自己今后也要做這些相同工作,不免有些害怕。

剛進(jìn)入病房,總有一種枉然不知所措的感覺,對(duì)于護(hù)理工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙忙碌碌的身影,有著良好操作技術(shù)和各種護(hù)理工作能力,我才更全面地了解護(hù)理工作,更具體的了解這個(gè)行業(yè),在這里我學(xué)會(huì)了適應(yīng)新環(huán)境,在陌生環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。護(hù)士工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未來之前也有所了解解,但在觀察病房之后,感觸又更深了,的確,護(hù)士們的工作很零碎雜亂。

還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn)護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力,醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。因此,我們應(yīng)該樹立正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好工作態(tài)度。

顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的也是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各種基礎(chǔ)護(hù)理操作,如:鋪床,老師說了,鋪床一定要平整,病人才能睡個(gè)安穩(wěn)覺,床鋪不是每天都換,但每天都會(huì)清掃。

這也是為病人健康著想,有時(shí)候一些病重的病人無法翻身,護(hù)士也要盡力讓其翻身,為其打掃床鋪;量血壓看似簡(jiǎn)單,但也一定要認(rèn)真,護(hù)士長(zhǎng)還給我們介紹了量體溫和測(cè)血糖的方法,量體溫時(shí)一定擦干腋下汗液;測(cè)血糖時(shí),醫(yī)院糖尿病人在飯前飯后都要測(cè)血糖,雖方法簡(jiǎn)單,但易出問題,比如,指尖消毒,測(cè)血糖時(shí)最好一針見血,干脆利落,否則病人很痛苦。他們每天至少要側(cè)六次血糖,只有十根指甲,指尖全是針孔,如果第一次血量不夠,就得從新側(cè),這就無疑增加病人痛苦,還有什么導(dǎo)尿術(shù),插胃管,口腔護(hù)理,靜脈輸液各種灌腸法等等。

護(hù)士不僅要把病人照顧好,與病人和家屬溝通交流也是一門技術(shù),一門學(xué)問,病人就是上帝,無論怎么樣,我么都不可以與病人吵架,我們的多多站在病人角度想想。有時(shí)候,病人要求與護(hù)士職責(zé)相互矛盾,護(hù)士必須懂得如何更好地與病人溝通,不能凡事都有著病人來,那樣只會(huì)造成更嚴(yán)重的后果,和家屬吵架時(shí),護(hù)士應(yīng)該避免不必要的爭(zhēng)吵,選擇沉默。家屬吼罵護(hù)士忽視病人,而護(hù)士長(zhǎng)卻什么也不說,因?yàn)椴∪司褪巧系邸?/p>

護(hù)士長(zhǎng)又帶領(lǐng)我們參觀了手術(shù)室,護(hù)士長(zhǎng)告訴我們,手術(shù)室是最注重干凈,整潔,無菌,穿手術(shù)衣,戴帽子,口罩,頭發(fā),衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機(jī)也要放靜音,進(jìn)了手術(shù)室,要認(rèn)真觀察每一個(gè)手術(shù)每一步用什么器械,要記住并認(rèn)真認(rèn)識(shí)每一種器械,看看器械護(hù)士是怎樣估計(jì)到下一步醫(yī)生的企圖,注意器械護(hù)士傳遞各種器械的方法。

一周過去了,我去了幾個(gè)科室,也見到了病人的離去和新生兒的降生。當(dāng)我看到心電圖成一條直線時(shí),我體會(huì)到了健康是多么重要。對(duì)護(hù)士的要求是多么嚴(yán)格,作為一名見習(xí)生來說,一天三班倒,熬夜在正常不過,有誰(shuí)知道這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時(shí)如此艱辛。這讓我深深體會(huì)到了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的使命感和責(zé)任感。

從這次觀察中,我知道了今后好好學(xué)習(xí)的重要性,每一個(gè)操作都要會(huì)做,其實(shí)護(hù)士工作是個(gè)孰能生巧的過程,我們只有不斷學(xué)習(xí),思考,鍛煉,才能擁有更加牢固的技能,我會(huì)更加珍惜以后學(xué)習(xí)時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。

最深的體會(huì)就是不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無止境,其實(shí)不用多說,我們也知道,學(xué)習(xí)知識(shí)本省就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持,不斷探索的過程,一年半后的我們也要離開校園,踏入社會(huì),然而社會(huì)看重的不僅是所學(xué)的書本知識(shí),更多的是看重我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力,一旦踏入社會(huì),我們必須去適應(yīng),去融入,那么怎么做呢,怎么樣才能學(xué)以致用呢,就顯得極其重要。

其中最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識(shí)為后盾,以不變應(yīng)萬(wàn)變,而這些都是我們?cè)谛W(xué)習(xí)的主要目的。等到大三,都是在醫(yī)院見習(xí),雖然只有一年的時(shí)間,但確是為步入社會(huì),走上工作崗位奠定良好基礎(chǔ)。

所以,我們必須在校期間盡可能多的學(xué),只有這樣,我們才能夠更好地適應(yīng)社會(huì),才能經(jīng)得起社會(huì)殘酷的考驗(yàn),不被淘汰。

20xx假期醫(yī)院見習(xí)報(bào)告2

第一次在醫(yī)院穿護(hù)士服,感覺就是和學(xué)校的不一樣。身穿的是護(hù)士服,肩扛的是責(zé)任。帶著這份責(zé)任,我的見習(xí)生活開始了。

記得第一次我為病人做的事是移動(dòng)鹽水瓶的位置,雖然這件事在別人眼中不算設(shè)么,可我做得很認(rèn)真,生怕一不小心瓶子滑落到地上。

每天都會(huì)接觸到很多人,從中我慢慢的學(xué)著和他們交流溝通。在社區(qū)醫(yī)院里看病的大多是老年人,對(duì)待他們更需要細(xì)心和耐心,因?yàn)樗麄冇行┬袆?dòng)不便,有些聽力不好。你說得太快他們不懂,你說的不大聲,他們聽不見。只有與病人溝通好,護(hù)士才能更好的實(shí)施操作。有一次我在護(hù)士長(zhǎng)邊上看她為一位60多歲的老太打靜脈針,老太特別怕疼,針頭剛打進(jìn)去他就把手縮了回去,以至于這次注射失敗。于是護(hù)士長(zhǎng)就和老人溝通,告訴她如何配合打針才會(huì)不疼,等老人放下心來后第二次注射就很成功。溝通之外,很多時(shí)候護(hù)士要向病人作解釋。比如病人等待的時(shí)間長(zhǎng)了向你抱怨時(shí),你要耐心的勸他。有些注射藥需要冰箱里存放的,你也要事先向病人告知,等等。當(dāng)然,有時(shí)候會(huì)遇到溝通和解釋不被接受和理解,這時(shí)我就會(huì)想起見習(xí)第一天護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我講的一句話:“吃虧就是占便宜。”

見習(xí)這些天我了解到護(hù)士這雙手特別需要清潔和保護(hù)。在操作期間手要洗干凈,要對(duì)病人負(fù)責(zé),這樣的話護(hù)士每天洗手的次數(shù)就很多。同時(shí)這雙手也時(shí)刻處于危險(xiǎn)狀態(tài),有時(shí)遇到接觸皮膚病或是出水痘的病人后,要馬上洗手以防被傳染。見習(xí)中還經(jīng)常看到許多護(hù)士會(huì)在配置鹽水過程中被玻璃傷到手。我不禁要感嘆,護(hù)士這職業(yè)雖普通,卻是流汗流血的啊。

這段日子我每天8點(diǎn)上班5點(diǎn)下班。攙扶老人、為他們倒水、陪老人上廁所、巡查鹽水瓶里的藥水是否滴完,這些是我的工作。我很認(rèn)真,因?yàn)榉彩嵌家獜男∈伦銎鹇铩r(shí)間長(zhǎng)了,護(hù)士長(zhǎng)也會(huì)在下午空余時(shí)間教我一點(diǎn)簡(jiǎn)單的操作。于是我的工作任務(wù)又多了幾項(xiàng):調(diào)鹽水瓶,給病人接氧氣,做腦循環(huán),處理廢棄物。護(hù)士長(zhǎng)告誡我,病人急,作為護(hù)士的我一定不能急,操作時(shí)要鎮(zhèn)定絕不慌亂。

但是即便自己認(rèn)為已經(jīng)很認(rèn)真了,可還是在幫助配置注射液的護(hù)士拆藥的包裝袋,并且在每個(gè)鹽水瓶上寫病人的姓名的時(shí)候犯了錯(cuò),把藥單給錯(cuò)了人。憑著幾分鐘前接觸的印象,我以為這個(gè)老人就是剛才的那個(gè),把藥單給他之前沒有報(bào)名字認(rèn)人。雖然這個(gè)錯(cuò)誤被及時(shí)的發(fā)現(xiàn),及時(shí)的改正了,可事發(fā)之后我感到害怕。假如因?yàn)檫@個(gè)錯(cuò)誤而影響到病人的生命安危,那這個(gè)責(zé)任我擔(dān)負(fù)的起嗎?這是一個(gè)教訓(xùn),它警告著我在做每一件事之前都必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”原則,做到操作前查、操作中查、操作后查,核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。

見習(xí)中時(shí)常會(huì)聽到病人要求某某護(hù)士給他打針,議論著誰(shuí)打針技術(shù)高,誰(shuí)又打得很疼。其中聽到最受打擊的一句話是:“千萬(wàn)不要給實(shí)習(xí)生打,最怕讓他們打了。”這讓我很不服氣,可又不得不承認(rèn)打針準(zhǔn)不準(zhǔn)是要積累一定經(jīng)驗(yàn)和掌握技巧的。同時(shí)我也懂得了只有自己技術(shù)高了,自然病人會(huì)尊敬你,信任的讓你為他打針。

這次見習(xí)我學(xué)會(huì)了許多,也讓我發(fā)現(xiàn)自己的很多不足。護(hù)士這一職業(yè)需要站著工作,可我顯然還無法適應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間的站立。一天工作下來已經(jīng)是精疲力竭,回家倒頭就睡。所以我還需多加鍛煉身體才行。要知道自己如果倒下了還怎么救死扶傷啊。見習(xí)還讓我了解了藥理這門學(xué)科的重要性。以前一直認(rèn)為,藥理作為一門考查課不需要學(xué)的太認(rèn)真,護(hù)士又不為病人開藥。直到有一病人問我病歷卡上的藥名時(shí),我就犯傻了,不知如何回答。看來好好補(bǔ)習(xí)一下藥理是非常有必要的。

“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。”在這一個(gè)月里,我學(xué)到了書本上學(xué)不到的很多東西,接觸了很多人,找到了理論與實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn),也對(duì)護(hù)理工作有了更深的認(rèn)識(shí)。感謝這次見習(xí),它讓這次暑假變得有意義了許多。

20xx假期醫(yī)院見習(xí)報(bào)告3

今年暑假我來到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個(gè)月的護(hù)理見習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士。病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。

見習(xí)1個(gè)月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地。臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題。例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒有,知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己。

在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等。

半個(gè)多月的見習(xí)生活也對(duì)我在將來工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動(dòng)手能力,增強(qiáng)了信心。

一個(gè)月的見習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。

護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。

交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。

一月的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識(shí)。見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。

在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。

一月的見習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。這一點(diǎn)對(duì)我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識(shí)到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。

只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。

這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭(zhēng)取科主任的支持。

護(hù)士長(zhǎng)在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對(duì)此項(xiàng)工作高度重視,在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合。科室組織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。

20xx假期醫(yī)院見習(xí)報(bào)告4

為期兩周的護(hù)理見習(xí)告一段落,在這兩周的見習(xí)生活中,我們受益頗多。在此期間,我們遵守見習(xí)生的規(guī)則,積極工作,認(rèn)真學(xué)習(xí),聽從上級(jí)指示。

首先,我先簡(jiǎn)單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午,我們決定選同濟(jì)醫(yī)院為見習(xí)地點(diǎn),后來到達(dá)中西醫(yī)結(jié)合科,因?yàn)槭俏覀冏约旱膶I(yè),所以燕護(hù)士長(zhǎng)很快就點(diǎn)頭答應(yīng),讓我們星期一7:30穿上白大褂前來報(bào)到。

7月11號(hào)上午,我們到同濟(jì)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科報(bào)到,通過護(hù)士長(zhǎng)的講解,我了解了護(hù)士分不同的班:責(zé)護(hù),是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八三班,是中午連班,但下午三點(diǎn)下班。晚班,下午三點(diǎn)上班,晚上8:00下班。護(hù)士長(zhǎng)將咱們分為三組,分別跟隨不同的護(hù)理老師;隨后,為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相關(guān)事項(xiàng),介紹醫(yī)院工作流程。此后,我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪,然后參加8am交班,隨醫(yī)生查房;查房完畢,再看護(hù)士給病人打針,換藥,及其他各項(xiàng)檢查。其余空閑時(shí)間,就在醫(yī)生辦公室翻看病歷,聽醫(yī)生討論病情,看實(shí)習(xí)醫(yī)生抄寫遺囑等。11號(hào)下午,有新病人入院,我們選擇跟蹤一個(gè)新的住院病人,最終選擇6號(hào)床的病人。整個(gè)下午,就在辦公室看病歷,偶爾去逛一下病房。

余下幾天里,每天早上7:30到達(dá)醫(yī)院,基本上都重復(fù)著第一天的事,下午走一些別的事情。在這個(gè)過程中,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護(hù)。霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。我還學(xué)會(huì)了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅如此,在陪同比病人去做檢查時(shí),見識(shí)了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護(hù)士打針的過程中,還見識(shí)了留置針、過濾器等。此間種種,都擴(kuò)大了我們的知識(shí)面。

十天的工作并不是一成不變的,7月14號(hào),我們到門診參加了冬病夏治,在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下,學(xué)會(huì)了幾個(gè)針灸穴位,并給病人貼膏藥。15號(hào)下午,聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則,也收獲頗多,知道了在治病過程中,觀念的重要性。

對(duì)于見習(xí)生而言,更重要的是我們能夠早日接觸臨床,通過見習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護(hù)理工作方法、醫(yī)護(hù)協(xié)作方式,以及醫(yī)護(hù)關(guān)系溝通在疾病診療過程中的重要地位,為今后的臨床學(xué)習(xí)打好了良好基礎(chǔ)。

下面從幾個(gè)方面來談一下學(xué)到的醫(yī)院工作問題:

一、醫(yī)院住院環(huán)境

中西醫(yī)結(jié)合科有一層樓,其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護(hù)士工作站、備餐間、消毒室、設(shè)備房、病房10間。其中有2間大病房,每間8人;8間小病房,每間4人。男病人和女病人分開在不同的病房,病床與病床之間有簾子隔開,病房?jī)?nèi)配有電視機(jī)和洗漱間。病房滿員時(shí),可以再走廊上加床。

二、正常的工作程序

7:30,護(hù)士開始整理床鋪;8:00,醫(yī)生和護(hù)士交班,由夜間值班護(hù)士宣讀各位病人的生命體征和病情,由夜間值班醫(yī)生予以補(bǔ)充,交班醫(yī)生交代一些情況,最后由主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié);8:30,醫(yī)生查房,由教授帶領(lǐng),醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、見習(xí)醫(yī)生跟隨;9:00,醫(yī)生到辦公室翻看病歷,寫醫(yī)囑,護(hù)士開始給病人打針;10:00,量體溫、測(cè)血糖、量血壓,病人做其他各項(xiàng)檢查;11:00,午餐護(hù)理。(下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c,故在此處不予列出)

三、醫(yī)生和護(hù)士的工作

醫(yī)生負(fù)責(zé)查房、和病人交談、病情診斷、寫長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑;護(hù)士負(fù)責(zé)各種基礎(chǔ)護(hù)理工作,鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測(cè)血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護(hù)士工作是一般都很認(rèn)真負(fù)責(zé):醫(yī)生在對(duì)病人進(jìn)行望聞問切時(shí)始終面帶微笑,和藹可親,病人及其家屬無法清楚描述病情時(shí),醫(yī)生也不厭其煩,讓自己的講述通俗易懂;護(hù)士在給病人打針時(shí),也是反復(fù)核對(duì)人名和藥名,每到一個(gè)病人,護(hù)士都要喊其名字,知道他應(yīng)聲為止,以防出現(xiàn)不必要的差錯(cuò)。醫(yī)生和護(hù)士的工作都很累,這些只有在我們真正進(jìn)到醫(yī)院才有的深刻體會(huì)。在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,記得第一天,我們一早上都跟著醫(yī)生護(hù)士到處轉(zhuǎn),沒怎么坐過,回家的時(shí)候,腳很痛,而且很累,倒頭就睡。連不怎么做事的我們都這樣,而護(hù)士不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有,說起來真是慚愧。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。

四、基礎(chǔ)護(hù)理操作

鋪床:帶教老師說,鋪床一定要平整,病人才能睡著舒服;床鋪并不是每天都會(huì)換,但每天都會(huì)清掃,這也是為病人的健康著想。有時(shí)候一些病重的病人無法翻身,護(hù)士也要盡力讓其翻身,為其清掃床鋪。

量血壓:07級(jí)學(xué)長(zhǎng)教會(huì)我們量血壓的方法,有兩種不同的血壓計(jì),一種是電子的,很方便,還有一種血壓計(jì)是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡(jiǎn)單,但也一定要認(rèn)真。

量體溫:護(hù)士長(zhǎng)說,量血壓一定要擦干腋下的汗液,這些交代都很簡(jiǎn)單,但是卻很關(guān)鍵。

測(cè)血糖:醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測(cè)血糖,測(cè)血糖的方法比較簡(jiǎn)單,但是在操作過程中卻出現(xiàn)很多問題,譬如指尖消毒的方法,重要的是,測(cè)血糖是一針見血,干脆利落,否則病人會(huì)很痛苦。他們每天至少要測(cè)6次血糖,只有10根指甲,指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠,就得重新再測(cè),這無疑增加了病人的痛苦。

五、溝通、交流的重要性

1.護(hù)士與病人及其家屬之間:有時(shí)候病人的要求與護(hù)士的職責(zé)相矛盾,eg.五號(hào)病人因乳腺癌切除乳腺,胸口全是傷痕,護(hù)士必須給他翻身鋪床,護(hù)士該怎么辦呢?不能凡事都由著病人,那樣會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果

2.遇到家屬爭(zhēng)吵時(shí)護(hù)士的處理方法:沉默。記得有一次家屬吼罵護(hù)士忽視病人疼痛,帶教老師沉默不語(yǔ),當(dāng)時(shí)覺得老師很不值。不過他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。

3.醫(yī)生與病人之間:52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療,醫(yī)生該怎么辦?順從老奶奶之意?還是強(qiáng)行治療?的辦法是盡自己的努力,說服老奶奶接受治療,既不強(qiáng)行,也不放棄。這當(dāng)然需要極佳的溝通技巧。

4.病人與病人之間:走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺,而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂,又吵著60床病人休息,此時(shí)該如何處理?當(dāng)時(shí)去和61床交談,他表示理解,雖然露出不悅的表情。

5.病人與實(shí)習(xí)醫(yī)生之間:病人對(duì)實(shí)習(xí)不太信任,認(rèn)為他們量血壓、測(cè)血糖都是不正確的,甚至態(tài)度不太友好,這時(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)該接受批評(píng)。

總而言之,在這個(gè)過程中,會(huì)出現(xiàn)很多矛盾,如何解決很關(guān)鍵,我們始終得踐行病人是上帝,虛心接受教誨,友好溝通交流,才能獲取病人的信任。雖然有時(shí)候病人及其家屬很兇,但他們有時(shí)候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子,老奶奶連連說謝謝。

當(dāng)然,醫(yī)生和護(hù)士之間的交流也很重要。記得給46床病人測(cè)血糖時(shí)和一位同學(xué)起沖突,在病人面前翻臉,這是我們極度不成熟的表現(xiàn),不管發(fā)生什么,在病人面前都應(yīng)該鎮(zhèn)定自若,繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護(hù)之間的團(tuán)結(jié)合作也很重要。

六、醫(yī)生告知病人病情的原則

有些病人并不能告訴他們實(shí)情,這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號(hào)病人為例,身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜,醫(yī)生告知其為腫瘤,所以病人才能放心的吃喝,才會(huì)對(duì)生活懷抱希望。

七、臨床與課本的差異

很多時(shí)候,課本所學(xué)都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,而且當(dāng)時(shí)的理解還不夠透徹。有一天,我和一位同學(xué)在辦公室爭(zhēng)論afp的問題,肝癌患者afp陽(yáng)性,那么胃癌肝轉(zhuǎn)移呢?afp是陽(yáng)性還是陰性?再比如,陰虛患者,其脈象是浮還是沉?上課的時(shí)候沒有理解透,遇到實(shí)例的時(shí)候就束手無策了。這也啟發(fā)我們,學(xué)醫(yī),是要用于臨床的,不僅僅是為了考試。我們應(yīng)該把某些知識(shí)牢記在心,在臨床上才能運(yùn)用自如。臨床是對(duì)理論的有效補(bǔ)充。

八、和病人交談

和病人交談是一件很愉悅的事,他們會(huì)告訴我們一些人生的道理,告誡我們要好好學(xué)習(xí),愛惜身體,注意健康,有時(shí)候他們也會(huì)回憶一些崢嶸往事。我相信,在這個(gè)過程中,病人也會(huì)很高興,因?yàn)橛腥藘A聽。我們是渺小的只能看不能做的見習(xí)生,但是,我們的傾聽安慰,是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑.給34床叔叔艾灸時(shí)和他聊天,我告訴他,還是就一下足三里吧,他答應(yīng)了。然后和他調(diào)侃,說別太愛面子,回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也許,此刻,對(duì)那句“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的xx教授總是和病人聊得很開心,即使是告誡行的話語(yǔ),也能讓病人接受,因?yàn)椋鞘撬l(fā)自真心的關(guān)懷。

九、看病難、看病貴的問題

看病難或在其次,看病貴卻是大問題。在醫(yī)院每天都得花費(fèi)大約1500-20xx多元,沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的病人根本住不起。記得8好病人,在醫(yī)院住了好多天,可是始終是發(fā)熱待查,最后病因還沒有查出,因醫(yī)藥費(fèi)太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的**教授說的一句話,中國(guó)農(nóng)村婦女的忍耐力是很強(qiáng)的,有一位農(nóng)村婦人來檢查時(shí)已是癌癥晚期,據(jù)說他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊,有病誰(shuí)不愿意治啊?雖然現(xiàn)在農(nóng)村有了合作醫(yī)療,但據(jù)60床家屬說,合作醫(yī)療報(bào)銷的比例還很小,大部分費(fèi)用的病人自己出。一位病人調(diào)侃道:“除非是家里開銀行,不然誰(shuí)住得起啊!”

十、醫(yī)學(xué)的力所不及

有很多病一生都無法救治,甚至很多病連原因都無查出。現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)還不是萬(wàn)能的,真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中,大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥,胳膊上全是針孔,醫(yī)生所期待的,不過是減輕病人痛苦,延長(zhǎng)病人壽命罷了。

以上幾個(gè)方面就是我在見習(xí)期間學(xué)會(huì)和思考過的問題。

xx月xx號(hào),我們告別病房,10天的見習(xí)生活正式結(jié)束,不管怎樣,我們的內(nèi)心還是會(huì)有一點(diǎn)不舍。畢竟,和那些醫(yī)生、護(hù)士、病人們有了牽連,一次次的跟醫(yī)查房,對(duì)他們的病情有了些許了解,離開,也會(huì)帶著關(guān)注。尤其是34床的叔叔,每天早上我都會(huì)去哪兒坐一坐。還有**護(hù)士,只有他讓我們獨(dú)自測(cè)血糖,管一下我們這些初出茅廬的見習(xí)生。

總之,這一次見習(xí)生活教會(huì)了我們很多很多,從基本的護(hù)理操作到醫(yī)院的管理制度,從醫(yī)護(hù)工作到醫(yī)患關(guān)系的處理方法,這些都使我對(duì)將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí),為我今后走上工作崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

20xx假期醫(yī)院見習(xí)報(bào)告5

作為一名中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我深深地認(rèn)識(shí)到光是學(xué)理論是用處不大的,因?yàn)槔碚撜莆盏迷俸靡仓皇抢碚摚挥欣碚撆c實(shí)踐相結(jié)合才能夠把中藥學(xué)知識(shí)發(fā)揮到最大的用處。因此,這個(gè)暑假我很幸運(yùn)地找到了一份醫(yī)院藥學(xué)部的見習(xí)機(jī)會(huì),當(dāng)然也很感謝主任能夠給我這個(gè)機(jī)會(huì),雖然申請(qǐng)的過程有點(diǎn)艱辛,但我很慶幸自己能夠堅(jiān)持到底,這一次的成功告訴我即使再困難的事情也會(huì)蘊(yùn)藏著機(jī)會(huì),關(guān)鍵靠你能不能抓住機(jī)會(huì),敢不敢去嘗試,能不能堅(jiān)持到底,我們不能被別人的質(zhì)疑、別人認(rèn)為的不可能而嚇到,只要自己認(rèn)為是對(duì)的都要去嘗試一下,不嘗試的話你永遠(yuǎn)都不知道自己到底有多大能耐。

去中醫(yī)院報(bào)到的第一天在劉老師的帶領(lǐng)下辦理了一切手續(xù),最后被告知自己接下來的見習(xí)部門將會(huì)在煎藥室和制劑室,每個(gè)部門輪流半個(gè)月,不能去門診藥房雖然有點(diǎn)遺憾,但我一定會(huì)服從安排把分配到的工作做到最好。

我首先去的是煎藥室,劉老師帶我去見組長(zhǎng)-輝一個(gè)很陽(yáng)光的男生,看起來比我們才大幾歲,他很熱情,對(duì)我這個(gè)新來的見習(xí)生很照顧。他向我一一介紹了煎藥室的成員,大家都很熱情,和他們交談很快就消除了我心中的緊張和忐忑。我的帶教前輩是一個(gè)很胖的男生,他很認(rèn)真也很負(fù)責(zé),有問必答,最令我意外的就是他原來是我的同校師兄,有了這一層關(guān)系我們相處就很自然了,沒那么拘謹(jǐn)。

我在煎藥室的工作主要是剪藥、送藥和對(duì)藥,煎藥主要是去掉包裝,但要把特殊中藥分出來,這里就很需要用到中藥學(xué)的知識(shí)了,有毒的、先煎、后下的等等都要有所區(qū)分,對(duì)于這個(gè)本人非常慚愧,中藥學(xué)只是掌握得與理想還有段差距,不過很開心,那里的員工都很熱情地教導(dǎo)我。接著就是去門診藥房送藥,這是每天上班每隔一個(gè)半鐘必須要做的事情,這個(gè)工作是不允許出現(xiàn)差錯(cuò)和絕對(duì)不允許馬虎的,因?yàn)橐坏┧湾e(cuò)藥導(dǎo)致病人吃錯(cuò)藥的話那后果不堪設(shè)想,在頂著高要求的壓力下,我莫名的感到了責(zé)任重如泰山。一直暗中自己提醒自己不能犯錯(cuò)什么的,發(fā)藥的時(shí)候?qū)⒚峙c自己拿著藥反復(fù)查驗(yàn)好幾遍才發(fā)出,令人驚險(xiǎn)的幾天一過,我現(xiàn)在也很熟練的能辦好事了,我大大的松了一口氣,沒有出現(xiàn)什么失誤還是讓我比較振奮的。

下午的工作只要是對(duì)住院藥房的藥,因?yàn)樵卺t(yī)院內(nèi)有很多科室,比如說,康復(fù)科、綜合科、icu科、外科、內(nèi)科、骨科等等,總之一個(gè)醫(yī)院分很多科室,而每個(gè)科室又細(xì)分為好幾個(gè),對(duì)藥任務(wù)很重大,每天的藥一定要按照科室和床位對(duì)好,絕對(duì)不能出現(xiàn)任何差錯(cuò)或者有任何遺漏,師兄把需要注意的細(xì)節(jié)都和我講了一遍,不過第一次遇到這么有壓力的工作對(duì)我來說也算是一次精神上鍛煉,很快我就進(jìn)入了狀態(tài),遇到不懂的就問,很感謝輝哥,親自教了我很多關(guān)于查詢藥品的方法和傳授了很多他自己的工作經(jīng)驗(yàn),有這么多前輩的指點(diǎn),我對(duì)煎藥室的工作很快就上手了,也熟悉了這里的工作流程和規(guī)章制度。

在煎藥室工作雖然只有短短的半個(gè)月,但無論是在工作能力還是人際關(guān)系的處理上我都有了很大的提高,雖然煎藥室只是醫(yī)院藥房的一個(gè)細(xì)分部門,但它也是藥房的一個(gè)必不可少的部分,藥房是一個(gè)醫(yī)院的最重要的地方,所有病人必須都在藥房領(lǐng)到自己的藥品,藥房的工作人員不能出一點(diǎn)點(diǎn)的錯(cuò)誤,任何一個(gè)微小的錯(cuò)誤都會(huì)造成不可彌補(bǔ)的傷害,所以作為一個(gè)藥房工作者,雖然我的工作只是剪剪藥,對(duì)藥和發(fā)藥,很簡(jiǎn)單,但同樣不能出現(xiàn)任何的錯(cuò)誤,所以我的責(zé)任重大,我必須仔細(xì)仔細(xì)再仔細(xì),在學(xué)到知識(shí)的同時(shí)也讓自己更加的熟練操作藥房里的流程。

第9篇

以省結(jié)核病新型防治服務(wù)體系工作會(huì)議精神為指導(dǎo),以明確職責(zé),完善機(jī)制為重點(diǎn),積極構(gòu)建“疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)規(guī)劃協(xié)調(diào)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)初篩轉(zhuǎn)診、定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)確診收治、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)患者全程管理”的結(jié)核病新型防治服務(wù)體系。提高我縣結(jié)核病防治工作水平,促進(jìn)“十二五”結(jié)核病規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

(一)組織機(jī)構(gòu)

縣衛(wèi)生局成立了由分管局長(zhǎng)任組長(zhǎng)的縣結(jié)核病新型防治服務(wù)體系項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)項(xiàng)目辦公室和項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組。各有關(guān)單位也要成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會(huì)議,及時(shí)協(xié)調(diào)和解決存在的問題。

(二)工作職責(zé)

1、縣項(xiàng)目辦公室

⑴領(lǐng)導(dǎo)、檢查、督導(dǎo)項(xiàng)目各項(xiàng)工作。

⑵協(xié)調(diào)相關(guān)部門,明確職責(zé),落實(shí)工作任務(wù)。

⑶督促藥品、經(jīng)費(fèi)的規(guī)范使用。

⑷解決項(xiàng)目實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題和困難。

2、縣防疫站

⑴協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定轄區(qū)內(nèi)年度結(jié)核病防治工作計(jì)劃。

⑵定期完成、上報(bào)季度、年度報(bào)表(告),年度工作總結(jié)。

⑶負(fù)責(zé)本地區(qū)藥品需求計(jì)劃制定,根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)院需求為其提供免費(fèi)的抗結(jié)核藥品。

⑷建立與定點(diǎn)醫(yī)院的溝通合作機(jī)制,定期與定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行信息傳遞。

⑸負(fù)責(zé)將定點(diǎn)醫(yī)院診治的肺結(jié)核患者的信息傳遞給其居住地鎮(zhèn)、辦衛(wèi)生院,落實(shí)對(duì)病人的追蹤與隨訪治療管理。

⑹負(fù)責(zé)管理肺結(jié)核患者的督導(dǎo)工作,對(duì)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告但未及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院就診的肺結(jié)核患者進(jìn)行追蹤,對(duì)中斷治療的患者進(jìn)行隨訪。

⑺負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院結(jié)核病防治工作。

⑻在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,定期檢查和指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)院的疫情報(bào)告和轉(zhuǎn)診等工作。

⑼開展對(duì)(鎮(zhèn)、村級(jí))結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)、治療管理和健康教育等的督導(dǎo)檢查工作。

⑽充分利用數(shù)據(jù)資料,定期對(duì)本地區(qū)的結(jié)防工作進(jìn)行分析評(píng)價(jià),向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門匯報(bào)。

3、結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院

⑴建立分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的結(jié)核病診斷治療工作制度,明確各相關(guān)部門(結(jié)核門診、結(jié)核病房、藥房、檢驗(yàn)科、放射科等)工作職責(zé)。

⑵建立病人報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作流程及考核獎(jiǎng)懲制度,定期組織對(duì)相關(guān)科室工作的檢查,并將檢查結(jié)果進(jìn)行院內(nèi)通報(bào)。

⑶設(shè)立結(jié)核病門診,按照國(guó)家和地方政策為結(jié)核病患者和疑似患者提供免費(fèi)的診斷與治療服務(wù),為確診的肺結(jié)核患者提供治療過程中的3次痰涂片檢查、2次胸部X線檢查。

⑷建立結(jié)核病免費(fèi)藥品專柜,為患者提供免費(fèi)的抗結(jié)核藥品,按要求進(jìn)行管理,定期向縣結(jié)防機(jī)構(gòu)提供剩余藥品數(shù)量、有無過期藥品、有無破損藥品等信息,并及時(shí)到縣結(jié)防機(jī)構(gòu)取藥。

⑸設(shè)立肺結(jié)核病房,收治需要住院的肺結(jié)核患者。

⑹按照規(guī)劃指南的要求建立“三本”(《初診患者登記本》、《結(jié)核病患者登記本》、《痰涂片檢查登記本》及確診肺結(jié)核患者《病案記錄》,負(fù)責(zé)結(jié)核病信息管理系統(tǒng)(專報(bào))信息錄入工作。

⑺對(duì)患者及其家屬進(jìn)行結(jié)核病知識(shí)健康教育。

⑻定期與縣結(jié)防機(jī)構(gòu)溝通,及時(shí)將患者信息傳遞給縣結(jié)防機(jī)構(gòu)。

⑼定期參加衛(wèi)生行政部門組織的醫(yī)防合作例會(huì),接受縣結(jié)防結(jié)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、督導(dǎo)。

⑽協(xié)助縣結(jié)防機(jī)構(gòu)完成工作報(bào)表和工作報(bào)告。

4、鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院

⑴將發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者推薦轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院接受診斷治療。

⑵落實(shí)追蹤及患者的治療管理,并定期將患者的治療管理信息傳遞給縣防疫站結(jié)防科。

⑶負(fù)責(zé)對(duì)村醫(yī)及督導(dǎo)員進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)的培訓(xùn)。

⑷對(duì)督導(dǎo)人員的面視下督導(dǎo)服藥工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)與技術(shù)指導(dǎo)。

⑸負(fù)責(zé)對(duì)病人及村民進(jìn)行健康教育。

5、村衛(wèi)生室

⑴發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核可疑癥狀者,推薦到定點(diǎn)醫(yī)院就診。

⑵負(fù)責(zé)本地區(qū)患者治療的督導(dǎo)管理:督導(dǎo)按時(shí)、按量服藥;督促患者定期復(fù)查;及時(shí)上報(bào)患者治療過程中的藥物不良反應(yīng)

⑶。詳細(xì)做好病人的治療記錄;病人完成全程治療后,將《肺結(jié)核病人治療記錄卡》上交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

⑷對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通知的轉(zhuǎn)診未到位的病人進(jìn)行追蹤,對(duì)中斷治療患者進(jìn)行追訪。

6、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu):負(fù)責(zé)院內(nèi)初診發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作,組織開展結(jié)核病防治健康教育活動(dòng)。

三、具體實(shí)施內(nèi)容

(一)縣防疫站

推行DOTS策略,以鎮(zhèn)辦為單位,DOTS覆蓋率保持在100%;開展日常督導(dǎo),對(duì)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)以及鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院的督導(dǎo)每季度不少于1次;加強(qiáng)結(jié)核病信息管理,定期開展結(jié)核病疫情分析,跨區(qū)域流動(dòng)的肺結(jié)核患者的信息反饋率達(dá)到90%以上,結(jié)核病防治工作報(bào)表及時(shí)準(zhǔn)確率達(dá)100%;落實(shí)患者的治療管理,開展患者追蹤,肺結(jié)核患者系統(tǒng)管理率達(dá)到95%以上,追蹤到位率達(dá)到85%以上;組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病防治專業(yè)人員培訓(xùn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院結(jié)核病防治人員培訓(xùn)率達(dá)到100%;組織開展結(jié)核病健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),公眾結(jié)核病防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上;加強(qiáng)抗結(jié)核藥品的管理,避免藥品浪費(fèi);按照項(xiàng)目要求,做好項(xiàng)目的組織和實(shí)施。

(二)定點(diǎn)醫(yī)院

做好病人發(fā)現(xiàn)工作,新涂陽(yáng)病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到70%以上;以《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南(2008)》為操作標(biāo)準(zhǔn),做好病人接診、登記、報(bào)告、診斷、涂陽(yáng)患者接觸者篩查、治療等工作,做到初診患者、肺結(jié)核患者、放射、實(shí)驗(yàn)室等相關(guān)登記本規(guī)范齊全、病人登記信息完整、報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確、病歷等醫(yī)療文書規(guī)范,病人報(bào)告率100%,涂陽(yáng)患者密切接觸者篩查率達(dá)到85%以上,新涂陽(yáng)患者治愈率達(dá)到85%以上;落實(shí)國(guó)家結(jié)核病防治政策,免費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)化療的患者達(dá)到90%以上;門診和住院醫(yī)師要做好就診結(jié)核病患者及其家屬的健康宣教工作,包括免費(fèi)政策、治療費(fèi)用、治療前后咨詢、簽訂患者知情同意書等,做好醫(yī)患溝通,避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生;按照國(guó)家結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程,疑似肺結(jié)核病患者、確診患者2、5、6(復(fù)治病人8)月末,痰分枝桿菌的涂片鏡檢率達(dá)90%以上;做好免費(fèi)抗結(jié)核藥物的管理,免費(fèi)藥品處方、發(fā)放記錄規(guī)范齊全,免費(fèi)藥品無過期、霉變、破損和人為損壞現(xiàn)象。

(三)鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院

落實(shí)肺結(jié)核患者的管理,對(duì)接受治療的肺結(jié)核患者強(qiáng)化期內(nèi)每月至少訪視1次,繼續(xù)期內(nèi)每2月訪視1次,全程不少于4次,督促患者按時(shí)服藥、復(fù)查,并做好訪視和治療管理記錄,患者規(guī)范管理率達(dá)到95%以上;推薦肺結(jié)核疑似癥狀者到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院就診,對(duì)未及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院就診的疑似肺結(jié)核/肺結(jié)核患者、中斷治療的患者進(jìn)行追蹤,并做好追蹤記錄,患者追蹤率達(dá)到100%,追蹤到位率達(dá)到95%以上:對(duì)村衛(wèi)生室肺結(jié)核防治工作進(jìn)行人員培訓(xùn)、督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo),結(jié)核病防治人員培訓(xùn)率達(dá)100%,對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行每月1次督導(dǎo);開展社區(qū)結(jié)核病健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),社區(qū)居民結(jié)核病防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上。

(四)村衛(wèi)生室

對(duì)本村(轄區(qū))肺結(jié)核患者治療進(jìn)行督導(dǎo)管理,督促患者按時(shí)服藥、定期復(fù)查和取藥,指導(dǎo)患者復(fù)查時(shí)留送合格的痰標(biāo)本,觀察患者病情變化及藥物不良反應(yīng),并做好詳細(xì)記錄,“肺結(jié)核患者治療記錄卡”填寫規(guī)范率100%;發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核/肺結(jié)核患者及時(shí)推薦或轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院,協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院開展肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的追蹤;對(duì)實(shí)施督導(dǎo)化療的患者家庭成員或志愿者進(jìn)行培訓(xùn)、指導(dǎo),每2周對(duì)患者進(jìn)行1次訪視;向患者和社區(qū)居民宣傳結(jié)核病防治知識(shí)。

(五)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)

做好肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作,患者信息報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確,病人報(bào)告率、轉(zhuǎn)診率達(dá)到100%;認(rèn)真開展轉(zhuǎn)診前的健康宣教工作,轉(zhuǎn)診到位率達(dá)85%以上;在醫(yī)院內(nèi)部開展結(jié)核病防治健康教育活動(dòng),宣傳普及結(jié)核病防治知識(shí),提高患者和醫(yī)務(wù)人員的結(jié)核病防治意識(shí)。

四、監(jiān)控與評(píng)價(jià)

項(xiàng)目實(shí)施期間,縣項(xiàng)目辦應(yīng)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施執(zhí)行情況進(jìn)行全程監(jiān)督和質(zhì)控。縣防疫站、定點(diǎn)醫(yī)院、鎮(zhèn)辦與村接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的考核與評(píng)價(jià),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決實(shí)施中存在的問題,保證實(shí)施質(zhì)量,并向上一級(jí)項(xiàng)目辦公室提供相關(guān)的材料和報(bào)告

(一)醫(yī)院內(nèi)部管理

醫(yī)院公共衛(wèi)生科(或指定科室)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部肺結(jié)核患者登記、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行檢查。

1、頻度:傳染病報(bào)告工作每日核對(duì),相關(guān)科室的登記和轉(zhuǎn)診工作每周核對(duì);

2、內(nèi)容:醫(yī)院內(nèi)部肺結(jié)核患者報(bào)告和轉(zhuǎn)診報(bào)告機(jī)制、相關(guān)制度和流程的執(zhí)行情況;傳染病報(bào)告卡、結(jié)核病門診專報(bào)系統(tǒng)錄入情況,醫(yī)院肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診登記本填寫質(zhì)量。

(二)縣防疫站管理

1、受衛(wèi)生行政部門委托對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)進(jìn)行定期督導(dǎo),對(duì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的督導(dǎo)按指南要求執(zhí)行。

2、督導(dǎo)內(nèi)容

⑴免費(fèi)政策的落實(shí)情況;

⑵病人報(bào)告、內(nèi)部轉(zhuǎn)診和醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督管理機(jī)制的建立和執(zhí)行情況;

⑶肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、治療和管理情況;

⑷定點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)部培訓(xùn)和健康教育情況;

⑸藥品管理與發(fā)放情況;

⑹資料信息管理:登記資料的完整,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、結(jié)核病專報(bào)和季度報(bào)表工作情況;

⑺實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制。

(三)加強(qiáng)考核評(píng)估

1、縣防疫站負(fù)責(zé)日常工作的督導(dǎo)考核,對(duì)承擔(dān)結(jié)核病防治工作的各單位每季度進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查,并將督導(dǎo)報(bào)告及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生局,對(duì)工作情況定期進(jìn)行通報(bào)。

2、.縣衛(wèi)生局將考核結(jié)果納入各單位綜合目標(biāo)責(zé)任制年度考核內(nèi)容,結(jié)合日常督導(dǎo)情況進(jìn)行綜合評(píng)分,并根據(jù)考核情況予以獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。

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