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第1篇

1.1資料來(lái)源

本研究數(shù)據(jù)均來(lái)自問(wèn)卷調(diào)查。根據(jù)地理位置和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平，選擇江蘇、江西、廣州、甘肅四省，采用分層抽樣法，選取各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床護(hù)理人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解以《護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件（試行）》為基礎(chǔ)的指標(biāo)體系的重要性、可行性。共發(fā)出問(wèn)卷185份，回收有效問(wèn)卷166份。本次調(diào)查還對(duì)受訪人員的權(quán)威程度進(jìn)行了調(diào)查。權(quán)威程度（Ca）由受訪者對(duì)問(wèn)題進(jìn)行判斷的依據(jù)（判斷系數(shù)Ci）和對(duì)問(wèn)題的熟悉程度（熟悉程度系數(shù)Cs)兩個(gè)因素決定，Ca=(Ci+Cs)/2。Ca≥0.70表示具有較好的權(quán)威性。根據(jù)本調(diào)查受訪人員的自評(píng)，本次調(diào)查的166人的Ca平均值為0.87，權(quán)威程度較高。

1.2分析方法

回收問(wèn)卷使用EpiData3.1錄入，使用SAS9.1.3進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果與分析

2.1臨床護(hù)理人員高級(jí)職稱(chēng)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系

以《護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件（試行）》為依據(jù)，將臨床護(hù)理人員高級(jí)職稱(chēng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)歸納為基本情況、護(hù)理工作、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研和社會(huì)工作5個(gè)維度，并進(jìn)一步梳理出一級(jí)指標(biāo)11個(gè)和二級(jí)指標(biāo)20個(gè)（表1）。調(diào)查要求受訪者對(duì)每項(xiàng)指標(biāo)在護(hù)理高級(jí)職稱(chēng)評(píng)價(jià)中的重要性進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分采用5分制，5分表示非常重要，3分表示一般重要，1分表示非常不重要。

2.2評(píng)價(jià)指標(biāo)體系重要性、可行性的調(diào)查結(jié)果

2.2.1各評(píng)價(jià)維度的重要性

根據(jù)受訪者對(duì)5個(gè)評(píng)價(jià)維度各項(xiàng)指標(biāo)賦分情況，得出5個(gè)評(píng)價(jià)維度重要性的評(píng)分，護(hù)理教學(xué)維度的得分最高（4.23分），其次為基本情況維度（4.16分）、護(hù)理工作維度（4.03分），護(hù)理科研（3.75分）和社會(huì)工作（3.31分）兩個(gè)維度得分較低。

2.2.2一級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)的重要性

從受訪者對(duì)11個(gè)一級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)重要性的評(píng)分來(lái)看，得分較高的3個(gè)指標(biāo)是護(hù)理安全（4.66分）、上一職稱(chēng)工作年限（4.43分）、工作總結(jié)創(chuàng)新（4.33分），得分較低的指標(biāo)是科研課題（3.78分）、論文論著（3.72分）、社會(huì)工作（3.31分）。其余指標(biāo)評(píng)分分別為臨床教學(xué)情況4.23分，學(xué)歷4.18分，工作質(zhì)量4.17分，年度考核結(jié)果3.87分，工作數(shù)量3.79分。

2.2.3各維度對(duì)正、副高級(jí)職稱(chēng)評(píng)價(jià)的重要性

對(duì)于在正、副高級(jí)職稱(chēng)評(píng)價(jià)中5個(gè)評(píng)價(jià)維度的重要性，受訪者評(píng)分的意見(jiàn)趨一致，均認(rèn)為基本情況、護(hù)理工作和護(hù)理教學(xué)較為重要，而社會(huì)工作和護(hù)理科研重要性相對(duì)較低（表2）。基本情況、護(hù)理科研和社會(huì)工作3個(gè)評(píng)價(jià)維度對(duì)于正高級(jí)評(píng)價(jià)的重要性顯著高于副高級(jí)（P＜0.05），護(hù)理工作和護(hù)理教學(xué)兩個(gè)維度對(duì)于正、副高級(jí)職稱(chēng)評(píng)價(jià)的重要性沒(méi)有顯著差異。

2.3評(píng)價(jià)指標(biāo)體系在不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可行性的調(diào)查結(jié)果

將醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)型按照城市大醫(yī)院、縣醫(yī)院、社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院劃分為3個(gè)層級(jí)。結(jié)果顯示，受訪者對(duì)5個(gè)評(píng)估維度在各層級(jí)機(jī)構(gòu)的可行性的評(píng)估結(jié)果總體方向一致（表3）。普遍認(rèn)為基本情況維度的可行性最高，達(dá)82.0%；護(hù)理科研和社會(huì)工作維度的可行性較低，分別為64.5%和55.5%。受訪者對(duì)于在不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床護(hù)理人員評(píng)價(jià)中，基本情況可行性的認(rèn)可率均較高，且無(wú)差異。但對(duì)社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床護(hù)理人員評(píng)價(jià)中，護(hù)理工作、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研和社會(huì)工作4個(gè)評(píng)價(jià)維度的可行性認(rèn)可率，均明顯低于城市大醫(yī)院和縣醫(yī)院（P＜0.001）。

3討論

3.1臨床護(hù)理正高級(jí)與副高級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重需體現(xiàn)差異化

調(diào)查結(jié)果顯示，受訪者對(duì)所有指標(biāo)在副高級(jí)和正高級(jí)護(hù)理職稱(chēng)評(píng)價(jià)中重要性的賦分均高于3分，說(shuō)明所列指標(biāo)在副高級(jí)和正高級(jí)評(píng)價(jià)中均應(yīng)予以考慮。調(diào)查結(jié)果同時(shí)提示，所列指標(biāo)對(duì)于不同級(jí)別護(hù)理職稱(chēng)評(píng)價(jià)中的權(quán)重需差異化設(shè)置，特別是臨床護(hù)理作為一項(xiàng)實(shí)踐性很強(qiáng)的工作，工作時(shí)間和經(jīng)驗(yàn)與工作績(jī)效密切相關(guān)，且貢獻(xiàn)率高達(dá)20%以上，應(yīng)賦予基本情況、護(hù)理工作和護(hù)理教學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)更多權(quán)重[1]。正高級(jí)的評(píng)價(jià)中，對(duì)科研、社會(huì)活動(dòng)的賦權(quán)可重于副高級(jí)。

3.2不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中臨床護(hù)理人員評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)予區(qū)別

目前的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與各層級(jí)臨床護(hù)理人員的工作特點(diǎn)有一定的差距，難以準(zhǔn)確、全面地反映不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的工作特點(diǎn)，影響臨床護(hù)理人員的積極性，對(duì)護(hù)理隊(duì)伍的培養(yǎng)和穩(wěn)定帶來(lái)了一定的不利影響。對(duì)不同層級(jí)的分析結(jié)果提示，對(duì)以城市大醫(yī)院為代表的三級(jí)醫(yī)院，所有指標(biāo)均應(yīng)加以評(píng)估；對(duì)以縣醫(yī)院為代表的二級(jí)醫(yī)院，評(píng)價(jià)指標(biāo)與三級(jí)醫(yī)院相差不大，可適當(dāng)降低對(duì)科研工作和教學(xué)工作維度的指標(biāo)權(quán)重；對(duì)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為代表的一級(jí)醫(yī)院，應(yīng)在二級(jí)醫(yī)院的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上進(jìn)一步降低對(duì)疑難重癥護(hù)理、特級(jí)一級(jí)護(hù)理、護(hù)理管理等護(hù)理工作、科研工作、教學(xué)工作、社會(huì)工作維度指標(biāo)的評(píng)價(jià)權(quán)重，而對(duì)體現(xiàn)其工作特點(diǎn)的“健康教育和健康促進(jìn)工作次數(shù)”指標(biāo)，應(yīng)加大評(píng)價(jià)的權(quán)重。

3.3臨床護(hù)理評(píng)價(jià)不宜過(guò)于倚重科研和論文

調(diào)查顯示，受訪者對(duì)護(hù)理科研的重要性評(píng)分僅高于社會(huì)工作維度，反映了一線工作者對(duì)評(píng)價(jià)更應(yīng)側(cè)重基本情況和工作能力的要求。《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃（2011—2020年）》提出“完善各類(lèi)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)從事臨床工作的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，淡化論文要求，注重實(shí)踐能力”，而在實(shí)際評(píng)價(jià)工作中，普遍存在對(duì)臨床護(hù)理人員綜合評(píng)價(jià)過(guò)分倚重論文的傾向。論文數(shù)量往往是申報(bào)職稱(chēng)的“門(mén)檻”，形成了護(hù)理人員較普遍的“重論文、輕實(shí)踐”的狀況，而且，與醫(yī)師相比較，護(hù)理人員學(xué)歷普遍偏低，參與科研的意識(shí)薄弱且經(jīng)費(fèi)獲取困難，特別在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)矛盾更為突出，“論文搭車(chē)”現(xiàn)象成風(fēng)，使得護(hù)理人員不能一心一意地鉆研業(yè)務(wù)實(shí)踐能力，影響了醫(yī)療服務(wù)水平[2]。

3.4完善臨床護(hù)理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，加強(qiáng)職稱(chēng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)研究

第2篇

1城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的管理現(xiàn)狀與出現(xiàn)的問(wèn)題

1.1城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的管理現(xiàn)狀

1.1.1個(gè)人帳戶記入金額除個(gè)人自己繳費(fèi)的2%外,再?gòu)膯挝焕U費(fèi)中劃撥一部分,單位繳費(fèi)剩余部分用于建立醫(yī)保統(tǒng)籌基金,而統(tǒng)籌基金的籌資水平又關(guān)系到報(bào)銷(xiāo)比例多少問(wèn)題。這就是說(shuō),單位繳費(fèi)劃入個(gè)人帳戶的錢(qián)與統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)比例是此消彼長(zhǎng)的關(guān)系,個(gè)人帳戶劃入比例增大就會(huì)削弱統(tǒng)籌基金的共濟(jì)保障作用。以張家口市直醫(yī)保為例,為解決統(tǒng)籌基金不足,在2006年就將個(gè)人帳戶劃入比例統(tǒng)一下調(diào)了0.5個(gè)百分點(diǎn),個(gè)人帳戶劃入比例變?yōu)?.4%—2.8%;

1.1.2個(gè)人帳戶記入金額以個(gè)人自己繳費(fèi)的2%為主,長(zhǎng)期以來(lái)有相當(dāng)一部分人的個(gè)人帳戶出現(xiàn)較大結(jié)余,而另一部分人,尤其老年人和患慢特病人員個(gè)人帳戶上的資金很少,入不敷出。有錢(qián)的人不看病,沒(méi)錢(qián)的人看不起病,個(gè)人帳戶對(duì)支付門(mén)診費(fèi)用起不了什么作用,造成了事實(shí)上的不平等,更加重了職工對(duì)醫(yī)保制度的不理解;

1.1.3近幾年以來(lái),關(guān)于醫(yī)保卡刷買(mǎi)日用品的問(wèn)題屢見(jiàn)報(bào)端,用醫(yī)保卡換現(xiàn)金的情況也屢見(jiàn)不鮮,雖然社保部門(mén)嚴(yán)格禁止刷醫(yī)保卡購(gòu)買(mǎi)日用品,但一些醫(yī)保定點(diǎn)藥店仍然變著花樣打醫(yī)保卡的主意,騙保行為依然我行我素。這顯然都是個(gè)人帳戶惹的禍,不僅沒(méi)有抵制醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)增長(zhǎng),而且還造成個(gè)人帳戶的更大浪費(fèi)。而有的地方采取的開(kāi)放式管理方式,“取消醫(yī)保對(duì)個(gè)人帳戶的限制,將個(gè)人帳戶資金放在參保人員個(gè)人名義開(kāi)設(shè)的存折里,參保人員上銀行就能取出現(xiàn)金買(mǎi)藥或看病”的方式,更與個(gè)人帳戶的建立初衷相悖,個(gè)人帳戶名存實(shí)亡。

1.2.2個(gè)人帳戶里的沉淀資金越積越多,社保部門(mén)要像銀行一樣,不僅為職工建立個(gè)人帳戶信息,更要保證個(gè)人帳戶資金安全準(zhǔn)確,不能出錯(cuò)。這就要求社保部門(mén)要建立先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)時(shí)管理,做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的異地存儲(chǔ)備份,定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、更新,對(duì)軟件進(jìn)行優(yōu)化、升級(jí),這就會(huì)發(fā)生相當(dāng)高的管理成本。2007年9月西安市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心曾發(fā)生過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)問(wèn)題,導(dǎo)致部分職工醫(yī)保卡個(gè)人帳戶資金丟失或增加,給當(dāng)?shù)貐⒈Ｂ毠?lái)不小的恐慌;

1.2.3社保部門(mén)醫(yī)保信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)需要通過(guò)接口軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)交換,醫(yī)院須設(shè)立醫(yī)保專(zhuān)用窗口。使用醫(yī)保卡在定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診交費(fèi),其實(shí)是通過(guò)IC卡讀卡器“讀出醫(yī)保卡個(gè)人信息數(shù)據(jù)送往醫(yī)保系統(tǒng)確認(rèn),醫(yī)保系統(tǒng)返回個(gè)人基本信息,醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)據(jù)此進(jìn)行收費(fèi);醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)需將收費(fèi)明細(xì)項(xiàng)目、金額傳送給醫(yī)保系統(tǒng),醫(yī)保系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)保政策及病人的基本信息,計(jì)算出個(gè)人帳戶支付金額、個(gè)人現(xiàn)金支付金額等數(shù)據(jù),并將其返回給醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng),醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)據(jù)此打印發(fā)票并寫(xiě)入醫(yī)保卡”的數(shù)據(jù)讀寫(xiě)過(guò)程,而這個(gè)數(shù)據(jù)處理過(guò)程,勢(shì)必延長(zhǎng)醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)的打印發(fā)票時(shí)間,容易引起病號(hào)排長(zhǎng)隊(duì)等候交費(fèi),造成參保人看病難的情況發(fā)生;

1.2.4醫(yī)保卡個(gè)人帳戶的設(shè)立直接導(dǎo)致醫(yī)保定點(diǎn)藥店的產(chǎn)生。藥店競(jìng)爭(zhēng)本來(lái)就比較激烈,利潤(rùn)又比較低,為了爭(zhēng)取到定點(diǎn)藥店的資格,每個(gè)藥店需要先配備好系統(tǒng)、微機(jī)、打印機(jī)及網(wǎng)絡(luò)費(fèi)、材料費(fèi)等,白增加六七千元的負(fù)擔(dān),所以只好想方設(shè)法從醫(yī)保卡上牟利了,出現(xiàn)主動(dòng)配合醫(yī)保卡持有人變相銷(xiāo)售生活用品、保健用品、醫(yī)保卡換現(xiàn)金等情況,而醫(yī)保部門(mén)對(duì)他們的監(jiān)管又力不從心。

1.2.5個(gè)人帳戶里的資金歸職工個(gè)人所有,這就要求參保職工須加強(qiáng)對(duì)自己醫(yī)保卡的管理,防范醫(yī)保卡個(gè)人帳戶被冒用。然而在現(xiàn)實(shí)使用過(guò)程中,給醫(yī)保卡設(shè)置密碼以后,會(huì)遇到很多問(wèn)題,比如延長(zhǎng)了患者在醫(yī)院的交費(fèi)等候時(shí)間;而密碼遺忘則須出示身份證到醫(yī)保中心辦理密碼更改手續(xù),這勢(shì)必又會(huì)影響患者及時(shí)就醫(yī)就診問(wèn)題。而大部分老年群體以及突發(fā)疾病等人群為使用醫(yī)保卡方便,干脆不設(shè)置密碼,這大大增加了醫(yī)保卡遺失后個(gè)人帳戶被人冒用的風(fēng)險(xiǎn)。

2針對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶存在問(wèn)題的對(duì)策與建議

實(shí)踐證明,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的管理現(xiàn)狀已經(jīng)與建立初衷相悖。權(quán)衡利弊,針對(duì)暴露出的問(wèn)題,在不增加企業(yè)和個(gè)人負(fù)擔(dān)的情況下,筆者建議取消城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶設(shè)置。而取消城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶設(shè)置的對(duì)策,可以有以下幾個(gè)方面的好處:

(1)職工個(gè)人不繳費(fèi)或發(fā)放現(xiàn)金,不僅有利于增強(qiáng)個(gè)人醫(yī)療消費(fèi)約束意識(shí),減少醫(yī)療資源的浪費(fèi);更有利于個(gè)人進(jìn)行了多元化理財(cái),確保個(gè)人資產(chǎn)保值增值,從而承擔(dān)起個(gè)人的養(yǎng)老和醫(yī)療問(wèn)題;

(2)若實(shí)施單建統(tǒng)籌基金不降低單位繳費(fèi)比例,單位繳費(fèi)全部進(jìn)入社會(huì)統(tǒng)籌基金,用于醫(yī)療保險(xiǎn)住院病人和門(mén)診慢特病患者的報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)助,更能體現(xiàn)統(tǒng)籌基金的共濟(jì)保障作用;而若降低單位繳費(fèi)比例,則可降低企業(yè)社保費(fèi)用支出,提高企業(yè)的參保積極性。張家口市直醫(yī)保對(duì)困難企業(yè)就實(shí)行單建統(tǒng)籌基金政策,單位繳費(fèi)比例由實(shí)行統(tǒng)帳結(jié)合的6.5%下調(diào)為4%,大大提高了困難企業(yè)的參保率,體現(xiàn)了社會(huì)保險(xiǎn)的廣覆蓋原則;

(3)一座中等城市一般要設(shè)立一二十所定點(diǎn)醫(yī)院和近百所定點(diǎn)藥店,取消個(gè)人帳戶后就不用再設(shè)立定點(diǎn)藥店,社保部門(mén)則可將有限的人力物力全部用于定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管上,提高定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,更好地為參保職工服務(wù);

(4)社保部門(mén)可以清除醫(yī)保信息系統(tǒng)中大量個(gè)人帳戶充值和消費(fèi)記錄,提高醫(yī)保信息系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)效率;定點(diǎn)醫(yī)院取消醫(yī)保卡門(mén)診刷卡程序,可以大大提高定點(diǎn)醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)運(yùn)行效率。這樣可以緩解一下當(dāng)前醫(yī)、患、保三者的對(duì)立矛盾。

第3篇

一是缺乏知識(shí)管理的戰(zhàn)略指導(dǎo)及規(guī)劃。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)未能從戰(zhàn)略層面對(duì)知識(shí)管理提出要求或沒(méi)有制定明確的知識(shí)管理目標(biāo)。由于知識(shí)管理在短時(shí)間內(nèi)不能給企業(yè)的收入及效益帶來(lái)直接影響，因此管理層只將知識(shí)管理當(dāng)作可有可無(wú)的組織活動(dòng)，未能將知識(shí)管理納入企業(yè)日常管理范圍。或者由于缺乏管理規(guī)范和體系，或者相關(guān)理論支持不足，知識(shí)管理負(fù)責(zé)部門(mén)未從企業(yè)全局出發(fā)統(tǒng)籌考慮知識(shí)管理的范圍，未對(duì)知識(shí)進(jìn)行清晰明了的定義，未建立相關(guān)部門(mén)配合機(jī)制，未制訂系統(tǒng)化的推進(jìn)計(jì)劃。

二是用技術(shù)代替管理，過(guò)分依賴信息系統(tǒng)。企業(yè)管理層、員工往往認(rèn)為“知識(shí)管理就是管理系統(tǒng)”，只要應(yīng)用了信息管理和知識(shí)管理技術(shù)，將信息、文檔儲(chǔ)存在硬件里，就等同開(kāi)展了知識(shí)管理；企業(yè)管理層專(zhuān)注于信息化系統(tǒng)的建設(shè)，而不從機(jī)制上、流程上考慮如何促進(jìn)員工的互動(dòng)交流，如何掃除知識(shí)獲取的障礙，這種“靜態(tài)”的知識(shí)管理難以有效推動(dòng)知識(shí)的再利用。同時(shí)由于隱性知識(shí)存在于員工個(gè)人的大腦中，文檔化、顯性化難度較高，單純依靠信息技術(shù)難以實(shí)現(xiàn)對(duì)隱性知識(shí)的管理。

三是上層決策知識(shí)管理方法，缺乏員工積極參與。雖然很多企業(yè)都認(rèn)識(shí)到了知識(shí)管理的重要性，也成立了專(zhuān)業(yè)部門(mén)負(fù)責(zé)知識(shí)管理體系的建設(shè)與推廣，但是這些企業(yè)只是從管理層的角度來(lái)構(gòu)建知識(shí)管理的方法和工具，忽視了知識(shí)管理新技術(shù)、流程等的引入可能引起基層員工抗拒的問(wèn)題。知識(shí)管理的負(fù)責(zé)人只看到組織從知識(shí)管理中可獲取的潛在利益，只考慮用什么方法激勵(lì)員工貢獻(xiàn)知識(shí)，未能考慮如何讓員工從知識(shí)管理中得到真正的幫助、從知識(shí)管理中獲取績(jī)效。這樣的知識(shí)管理難以激發(fā)員工的參與熱情，甚至導(dǎo)致知識(shí)管理與員工對(duì)立的局面。

二、成長(zhǎng)期互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的知識(shí)管理應(yīng)該如何實(shí)施

一是創(chuàng)建知識(shí)共享、知識(shí)創(chuàng)新的企業(yè)文化。企業(yè)文化是知識(shí)管理最重要最根本也是影響面最大的因素，良好的企業(yè)文化能有效地促進(jìn)員工主動(dòng)完成知識(shí)積累，積極分享知識(shí)，推動(dòng)知識(shí)創(chuàng)新。處于成長(zhǎng)期的企業(yè)管理制度日趨完善，在企業(yè)形成固定的行事風(fēng)格、企業(yè)文化之前，企業(yè)管理層應(yīng)有意識(shí)地明確企業(yè)的文化基調(diào)，提升文化管理水平，并帶領(lǐng)企業(yè)朝正確的方向發(fā)展。首先，應(yīng)特別注意個(gè)人及團(tuán)隊(duì)的本位主義、囤積知識(shí)而不是分享、“多一事不如少一事”等情況，及時(shí)制止和糾正。其次，企業(yè)管理者的一言一行都會(huì)被員工視為組織重要的行為指標(biāo)，都會(huì)形成上行下效的普遍氛圍和文化，因此企業(yè)管理者應(yīng)積極參與及支持知識(shí)管理，并承擔(dān)知識(shí)管理文化氛圍營(yíng)造者的責(zé)任。

二是構(gòu)建適于知識(shí)共享的學(xué)習(xí)型組織。企業(yè)必須考慮如何為知識(shí)管理提供一個(gè)良好的部門(mén)協(xié)作基礎(chǔ)，并在體制上處理好知識(shí)管理與其他各項(xiàng)管理工作之間的關(guān)系。首先，對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，組織結(jié)構(gòu)的扁平化是知識(shí)管理、知識(shí)共享、知識(shí)創(chuàng)新的基礎(chǔ)，扁平的組織結(jié)構(gòu)能夠讓信息和知識(shí)更便捷地交換與傳遞，更易促進(jìn)知識(shí)的創(chuàng)新。其次，“柔性組織”也是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)可以借鑒的一種組織方式，即根據(jù)預(yù)期的市場(chǎng)變化或項(xiàng)目任務(wù)對(duì)人員技能的不同需求和對(duì)組織結(jié)構(gòu)適時(shí)地、迅速地作出調(diào)整。例如，谷歌公司就結(jié)合了扁平化和柔性兩種組織方式：具體項(xiàng)目由3~5人規(guī)模的小團(tuán)隊(duì)全權(quán)負(fù)責(zé)，項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)獲得充分的授權(quán)，每位工程師可根據(jù)個(gè)人興趣及項(xiàng)目需求同時(shí)參與多個(gè)項(xiàng)目，將多個(gè)項(xiàng)目的成果應(yīng)用于當(dāng)前的項(xiàng)目中，大大提升了成果復(fù)用率。再者，由于知識(shí)管理涉及多個(gè)部門(mén)和團(tuán)隊(duì)，為了有效避免各部門(mén)的本位主義思想，消除業(yè)務(wù)部門(mén)之間的協(xié)作障礙，應(yīng)設(shè)立由一個(gè)高層領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)、多個(gè)部門(mén)管理層組成的知識(shí)管理委員會(huì)，這樣能有效促進(jìn)各部門(mén)將知識(shí)管理視為一項(xiàng)合作性的工作，推動(dòng)知識(shí)管理在企業(yè)層面廣泛實(shí)施。

三是加強(qiáng)知識(shí)管理信息技術(shù)能力建設(shè)。知識(shí)的沉淀、交流和創(chuàng)新都離不開(kāi)信息技術(shù)的支持，在眾多的知識(shí)管理模型中，信息技術(shù)是不可缺少的因素。目前我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)信息化水平仍普遍處于初級(jí)階段，主要包括企業(yè)門(mén)戶、財(cái)務(wù)以及OA系統(tǒng)，較難滿足知識(shí)管理的需要。互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)信息化的縱深建設(shè)，為知識(shí)管理提供堅(jiān)實(shí)的信息技術(shù)基礎(chǔ)。首先，知識(shí)管理信息技術(shù)開(kāi)發(fā)者應(yīng)充分了解使用者的使用習(xí)慣、知識(shí)特點(diǎn)、知識(shí)訴求，建立完善的知識(shí)分類(lèi)、知識(shí)搜索等基礎(chǔ)功能，盡量減少基層員工使用系統(tǒng)的障礙。其次，在構(gòu)建知識(shí)管理信息技術(shù)時(shí)，應(yīng)避免將其僅僅當(dāng)作信息匯集、知識(shí)沉淀的存儲(chǔ)硬件。知識(shí)只有交流才能發(fā)展、只有互動(dòng)才能創(chuàng)新，因此知識(shí)管理技術(shù)應(yīng)具備互動(dòng)、提問(wèn)等能力，為知識(shí)交換、知識(shí)創(chuàng)新提供空間，充分調(diào)動(dòng)員工互動(dòng)的積極性。最后，知識(shí)管理不是一個(gè)獨(dú)立的領(lǐng)域，必須將知識(shí)管理與其他業(yè)務(wù)過(guò)程協(xié)調(diào)統(tǒng)一，將業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)與知識(shí)管理流程、知識(shí)管理系統(tǒng)結(jié)合起來(lái)，統(tǒng)籌考慮，絕不能認(rèn)為知識(shí)管理系統(tǒng)與工作流管理等系統(tǒng)是相互獨(dú)立的、分割的。

第4篇

堅(jiān)持選題的先進(jìn)性原則，首先要弄清楚此課題已取得的進(jìn)展，明確科研的起點(diǎn)。其次要把繼承和創(chuàng)新結(jié)合起來(lái)。科學(xué)研究是在前人取得研究成果的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，不繼承前人的理論觀點(diǎn)、思維方法和研究成果，就談不上創(chuàng)造，也就無(wú)先進(jìn)可言。而科學(xué)研究有總是在前人尚未問(wèn)津、沒(méi)有解決的問(wèn)題上進(jìn)行探索，不突破前人的觀點(diǎn)、學(xué)說(shuō)和方法，只是重復(fù)，就會(huì)無(wú)所作為。選題的先進(jìn)性重要包括以下幾方面：

前人或他人未研究過(guò)的，填補(bǔ)某一領(lǐng)域的空白；

前人或他人對(duì)某一課題雖作過(guò)研究，但現(xiàn)在提出新問(wèn)題、新理論，對(duì)前人的研究有所發(fā)展或補(bǔ)充；

國(guó)外已有報(bào)道，尚需結(jié)合我國(guó)實(shí)情進(jìn)行創(chuàng)新性研究、驗(yàn)證，從而引進(jìn)新的醫(yī)學(xué)科學(xué)原理或技術(shù)，填補(bǔ)國(guó)內(nèi)此領(lǐng)域的空白；

將別人已完成、已發(fā)表但尚未推廣應(yīng)用的科技成果，通過(guò)自己的應(yīng)用和設(shè)計(jì)，促使成果的實(shí)用化，并取得重大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)利益。

2．科學(xué)性

選題時(shí)應(yīng)有一定的事實(shí)根據(jù)和科學(xué)的理論依據(jù)。在確定課題前，應(yīng)閱讀大量文獻(xiàn)，了解有關(guān)研究題目的歷史和現(xiàn)狀，吸取別人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，掌握新發(fā)現(xiàn)的規(guī)律。護(hù)理科研課題的科學(xué)性體現(xiàn)在確定課題是否有科學(xué)依據(jù)，研究結(jié)果能否為以后的護(hù)理實(shí)踐所證實(shí)，能否切實(shí)回答和解決有關(guān)的護(hù)理問(wèn)題。

3．實(shí)用性

即研究課題要有一定的實(shí)用價(jià)值。鑒于我國(guó)護(hù)理科研目前的水平、規(guī)模和條件，在科研選題時(shí)應(yīng)在不低估基礎(chǔ)研究的重要意義的同時(shí)，更強(qiáng)調(diào)和重視解決護(hù)理實(shí)踐中的實(shí)際問(wèn)題，減輕患者痛苦，促進(jìn)人類(lèi)健康。當(dāng)然，在討論實(shí)用性時(shí)，要正確看待理論與實(shí)踐、基礎(chǔ)與應(yīng)用、遠(yuǎn)期效果與近期效果、理論研究與總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的辨證關(guān)系。護(hù)理領(lǐng)域要研究的問(wèn)題非常多，影響較大、問(wèn)題較普遍、病人或護(hù)理人員最關(guān)注的問(wèn)題往往都是意義較大，需要優(yōu)先研究的。

第5篇

1.1繼電保護(hù)裝置。

繼電保護(hù)裝置是組合一個(gè)或者多個(gè)保護(hù)元件和邏輯元件，實(shí)現(xiàn)對(duì)電力系統(tǒng)中繼電保護(hù)作用的裝置。當(dāng)電力元件或者電力系統(tǒng)發(fā)生故障，影響電力系統(tǒng)的正常運(yùn)行時(shí)，繼電保護(hù)裝置會(huì)發(fā)出警報(bào)或者跳閘，防止事故的繼續(xù)發(fā)展。

1.2繼電保護(hù)裝置的基本要求。

繼電保護(hù)裝置的基本要求就是：可靠性、選擇性、速動(dòng)性和靈敏性。保證電力系統(tǒng)的正常運(yùn)行，需要實(shí)現(xiàn)繼電保護(hù)的可靠性；繼電保護(hù)的可靠性取決于繼電保護(hù)裝置的基本要求，所以維持電力系統(tǒng)的正常運(yùn)行也需要保護(hù)繼電保護(hù)裝置的正常運(yùn)行。

1.3繼電保護(hù)裝置的作用。

電力系統(tǒng)中，繼電保護(hù)裝置最為主要的職能就是對(duì)電力系統(tǒng)進(jìn)行保護(hù)，最大限度的保障其正常穩(wěn)定的運(yùn)行，在實(shí)際的工作中，繼電保護(hù)裝置也會(huì)更具不同情況，對(duì)系統(tǒng)中所出現(xiàn)的各種問(wèn)題進(jìn)行分析和研究，進(jìn)而做出最為合理的處理，具體如下：

1.3.1對(duì)電力系統(tǒng)的運(yùn)行進(jìn)行監(jiān)管。

繼電保護(hù)系統(tǒng)有很多功能，其中對(duì)于電力系統(tǒng)的監(jiān)管是一個(gè)非常重要的方面，通常情況下，繼電保護(hù)裝置在發(fā)現(xiàn)其所保護(hù)的電力系統(tǒng)中出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，會(huì)馬上跳閘，這樣就會(huì)使電流無(wú)法進(jìn)行流通和傳播，切斷危險(xiǎn)源頭，進(jìn)而最限度的降低了危險(xiǎn)系統(tǒng)與事故范圍，實(shí)現(xiàn)了對(duì)電力系統(tǒng)的安全保障。

1.3.2對(duì)電氣設(shè)備中的異常進(jìn)行反應(yīng)。

繼電保護(hù)裝置能夠?qū)﹄姎庠O(shè)備的工作情況如實(shí)的進(jìn)行反應(yīng)，在日常的工作中，如果是其設(shè)備的數(shù)據(jù)出現(xiàn)反常，那么繼電保護(hù)裝置就會(huì)首先對(duì)其進(jìn)行分析，然后，根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行分析，并發(fā)出信號(hào)，不同的情況其所發(fā)出的信號(hào)也會(huì)不同，這樣工作人員就能夠由此分辨出問(wèn)題的種類(lèi)，進(jìn)而采取正確的處理方法，進(jìn)行處理，及時(shí)將故障排除。

1.3.3實(shí)現(xiàn)電力系統(tǒng)的自動(dòng)化。

繼電保護(hù)裝置最大的特點(diǎn)之一，就是其自身的智能性與選擇性，這決定了其動(dòng)作的準(zhǔn)確性和靈敏性，一個(gè)合格的繼電保護(hù)裝置應(yīng)該具備快速準(zhǔn)確分析事故的能力，在科技發(fā)現(xiàn)的今天，信息化的繼電保護(hù)裝置其工作效率以及質(zhì)量有了巨大的飛躍。因此電氣設(shè)備的遠(yuǎn)程控制和檢測(cè)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，并且隨著時(shí)代的進(jìn)步，電力系統(tǒng)還將得到更進(jìn)一步的發(fā)展，那么繼電保護(hù)裝置也將隨之更加完善，更加智能化，自動(dòng)化。

2繼電保護(hù)存在的問(wèn)題

2.1設(shè)備管理存在漏洞：

繼電保護(hù)管理在設(shè)備管理和質(zhì)量管理上存在工作漏洞，沒(méi)有及時(shí)、有效的進(jìn)行完善和改進(jìn)，可能會(huì)使事故擴(kuò)大。例如在設(shè)備管理工作中，對(duì)繼電保護(hù)裝置的定制整定計(jì)算錯(cuò)誤，不注意對(duì)定值設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)，致使繼電保護(hù)元件老化或者損壞，受到溫度和濕度的影響，定制漂移等問(wèn)題，都會(huì)造成定值不夠精準(zhǔn)的現(xiàn)象，影響繼電保護(hù)裝置的靈敏性。

2.2缺乏監(jiān)督：

繼電保護(hù)的技術(shù)監(jiān)督力度不強(qiáng)，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備和運(yùn)行中出現(xiàn)的問(wèn)題。例如在保證地理系統(tǒng)正常運(yùn)行的電源問(wèn)題上，輸出功率不穩(wěn)定造成電源的逆變穩(wěn)壓；因?yàn)橹绷魅劢z的配置不當(dāng)和直流電源的插件質(zhì)量，會(huì)造成電源的故障，影響繼電保護(hù)裝置的正常運(yùn)行。

2.3合作意識(shí)低下：

繼電保護(hù)裝置的調(diào)度部門(mén)和操作部門(mén)缺乏交流溝通，使得資源的調(diào)用與實(shí)際操作不相符合，浪費(fèi)了電力資源，減少了電力運(yùn)行的時(shí)間，不利于電力系統(tǒng)的發(fā)展。

2.4不能與時(shí)俱進(jìn)：

電力系統(tǒng)的管理和配置需要適應(yīng)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，保證電力的正常運(yùn)行，提高經(jīng)濟(jì)效益。所以在對(duì)繼電保護(hù)裝置進(jìn)行保護(hù)、調(diào)試、檢驗(yàn)和故障分析的時(shí)候要格外認(rèn)真、仔細(xì)，及時(shí)反映繼電保護(hù)裝置的異常現(xiàn)象，提高繼電保護(hù)裝置的技術(shù)，防止電力事故的發(fā)生。

3繼電保護(hù)事故的應(yīng)對(duì)措施

3.1提高對(duì)繼電保護(hù)的重視。

繼電保護(hù)作為電力系統(tǒng)正常運(yùn)行的重要因素，應(yīng)該高度重視，強(qiáng)化繼電保護(hù)裝置的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，加大思想教育力度，保持繼電保護(hù)的穩(wěn)定運(yùn)行。

3.2建立繼電保護(hù)規(guī)章制度。

電力工程在為社會(huì)提供幫助和效益的同時(shí)，也會(huì)因?yàn)殡娏收辖o國(guó)民經(jīng)濟(jì)造成損失，所以我們需要在保證電力系統(tǒng)正常運(yùn)行的情況下，做好繼電保護(hù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作，防止故障的發(fā)生。建立健全繼電保護(hù)規(guī)章制度和繼電保護(hù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系，有效對(duì)繼電保護(hù)故障作出預(yù)防。

3.3提高繼電保護(hù)操作人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。

繼電保護(hù)是一門(mén)綜合性的科學(xué)。繼電保護(hù)裝置是指能反應(yīng)電力系統(tǒng)電氣元件發(fā)生故障或不正常運(yùn)行狀態(tài)，并動(dòng)作斷路器跳閘或發(fā)出信號(hào)的裝置。在繼電保護(hù)運(yùn)行過(guò)程中，繼電保護(hù)工作人員除了能對(duì)繼電保護(hù)的動(dòng)作行為進(jìn)行分析外，還要對(duì)繼電保護(hù)裝置進(jìn)行試驗(yàn)和調(diào)試。例如在普通試驗(yàn)室、電力系統(tǒng)動(dòng)態(tài)模擬試驗(yàn)室、計(jì)算機(jī)仿真系統(tǒng)和現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行各種試驗(yàn)和調(diào)試等。繼電保護(hù)的調(diào)試、整定、試驗(yàn)是每一個(gè)現(xiàn)場(chǎng)繼電保護(hù)工作者必須掌握的基本技術(shù)。

3.4健全監(jiān)督管理制度。

繼電保護(hù)具有選擇性、靈敏性、可靠性和速動(dòng)性，繼電保護(hù)裝置的可靠性決定了繼電保護(hù)的安全運(yùn)行。建立健全的監(jiān)督管理制度，對(duì)繼電保護(hù)裝置的設(shè)備和系統(tǒng)進(jìn)行科學(xué)、合理的規(guī)定，預(yù)防繼電保護(hù)的故障發(fā)生。

4結(jié)束語(yǔ)

第6篇

關(guān)鍵詞：高職護(hù)理；課程文化；內(nèi)涵建設(shè)

作者簡(jiǎn)介：郭麗（1983-），女，山東荷澤人，菏澤家政職業(yè)學(xué)院講師，研究方向?yàn)樽o(hù)理教育與管理。

中圖分類(lèi)號(hào)：G717 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-7518（2016）11-0036-04

黨的十七屆六中全會(huì)作出了建設(shè)“文化強(qiáng)國(guó)”的重大戰(zhàn)略部署，這為高職院校的發(fā)展帶來(lái)了新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。課程文化作為高職護(hù)理校園隱性文化建設(shè)的重要組成部分，必須與臨床護(hù)理文化對(duì)接，其建設(shè)必須有針對(duì)性、創(chuàng)新性。高職護(hù)理院校課程建設(shè)不能僅僅注重課程內(nèi)容，還應(yīng)體現(xiàn)文化的元素，做好課程的文化建設(shè)才是提高高職護(hù)理院校內(nèi)涵建設(shè)的核心和關(guān)鍵，也是衡量高職護(hù)理院校辦學(xué)水平的重要指標(biāo)。

一、課程文化的內(nèi)涵與高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程文化建設(shè)的核心要素

（一）課程文化的內(nèi)涵

課程文化中精神文化是課程文化的核心，物質(zhì)文化是課程文化的外在表現(xiàn)和載體，制度文化是課程文化的發(fā)展規(guī)范[1]。課程上升到課程文化至少需要5個(gè)條件：即要有正確的價(jià)值和理念、要有完整的體系和整合、要有明確的目標(biāo)和序列、要有相應(yīng)的教材和教案、要有有效的實(shí)施和評(píng)價(jià)[2]。

（二）高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程文化建設(shè)的核心要素

當(dāng)今臨床護(hù)理工作的復(fù)雜性、病人性情變化的無(wú)常性和醫(yī)患關(guān)系的緊張等，迫使臨床急需大量會(huì)溝通、能操作、具有較高職業(yè)素養(yǎng)和綜合能力的高端專(zhuān)門(mén)型護(hù)理人才。課程是培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的重要載體，是護(hù)生感受護(hù)理人文情懷最直接最前沿的媒介，也是個(gè)人素質(zhì)與職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行碰撞、學(xué)習(xí)、融合、內(nèi)化的橋梁和平臺(tái)。高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程文化建設(shè)即是通過(guò)實(shí)用性、實(shí)踐化文化實(shí)踐形式，達(dá)到核心價(jià)值觀、護(hù)理職業(yè)觀的傳承，通過(guò)制度或措施得以保障其發(fā)展。對(duì)于人的基本素質(zhì)、對(duì)于社會(huì)人的優(yōu)秀美德、對(duì)于護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)等理念、價(jià)值的傳承永遠(yuǎn)是高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程文化的靈魂和前提，也是核心和基礎(chǔ)。

二、高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程文化建設(shè)存在的問(wèn)題

目前高職護(hù)理院校課程的文化功用不是很明顯，主要存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：一是高職課程“重技能、輕文化”，簡(jiǎn)單地認(rèn)為“課程文化”就等于“文化課程”；二是片面地把文化課和思想政治課想當(dāng)然成為“文化”建設(shè)的主體；三是專(zhuān)業(yè)人文課程開(kāi)始得到重視，但過(guò)于形式主義，簡(jiǎn)單地認(rèn)為開(kāi)設(shè)如護(hù)理心理、護(hù)理倫理等課程就等于護(hù)理專(zhuān)業(yè)人文素養(yǎng)的全部，忽視了課程之間的關(guān)系、作用、課程形式和教學(xué)活動(dòng)實(shí)踐等內(nèi)涵建設(shè)；四是沒(méi)有重視全部的課程，只是“文化課程”和“護(hù)理人文類(lèi)課程”的各自“圈地自萌”和“孤軍奮戰(zhàn)”；五是缺乏課程文化建設(shè)的體系。

三、高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程文化建設(shè)的路徑

（一）把握“三個(gè)結(jié)合”原則

高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程文化建設(shè)應(yīng)該把握“三個(gè)結(jié)合原則，”即結(jié)合職業(yè)教育特色、護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、與臨床護(hù)理文化的對(duì)接點(diǎn)進(jìn)行文化建設(shè)[3]。職業(yè)教育是與產(chǎn)業(yè)緊密相連的一種教育，結(jié)合產(chǎn)業(yè)和專(zhuān)業(yè)進(jìn)行文化的傳承與創(chuàng)新，推進(jìn)校園文化建設(shè)，是職業(yè)教育內(nèi)涵發(fā)展所在。作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)，其核心是照顧，實(shí)質(zhì)是服務(wù)，這種服務(wù)是在科學(xué)護(hù)理知識(shí)和嫻熟護(hù)理技能的基礎(chǔ)上為病人進(jìn)行的身心護(hù)理，以達(dá)到恢復(fù)健康、促進(jìn)健康的目的。尤其是現(xiàn)階段健康是指“不僅僅是沒(méi)有疾病，還要有良好的心理和社會(huì)適應(yīng)能力，以及道德健康”，這也就要求當(dāng)代的護(hù)士必須有足夠的人文情懷和文化素養(yǎng)進(jìn)行全方面的深層次護(hù)理，才能稱(chēng)得上真正的“高端”“技能型”護(hù)理人才，文化護(hù)理便是護(hù)理的“高技能”所在。高職護(hù)理文化建設(shè)還要與臨床護(hù)理文化對(duì)接，文化對(duì)接是“校企合作”深層次領(lǐng)域，此對(duì)接一方面是對(duì)護(hù)理校園文化的激勵(lì)和滲透，另一方面是對(duì)臨床護(hù)理文化的輻射和促進(jìn)。

（二）從“一個(gè)原則、兩個(gè)角度、三個(gè)層次”確立高職護(hù)理課程文化結(jié)構(gòu)體系

1.“一個(gè)原則”是指針對(duì)高職護(hù)生的文化認(rèn)知特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性建設(shè)。國(guó)民對(duì)于不同層次的學(xué)生普遍都有這樣的認(rèn)知，本科生、研究生才真正是“象牙塔”的主人，高職生不過(guò)是過(guò)客或是旁聽(tīng)生或是差生。不光普通民眾這樣認(rèn)為，連高職生自己也這樣認(rèn)為，甚至產(chǎn)生深深的自卑感，但基于90后學(xué)生強(qiáng)烈的自我意識(shí)和個(gè)性標(biāo)榜，又處于容易被誤解但又極度渴望被認(rèn)同的敏感矛盾中，這樣的社會(huì)認(rèn)知現(xiàn)狀也直接折射到文化認(rèn)知中，直接導(dǎo)致目前高職學(xué)生，尤其是從事關(guān)懷和照顧的護(hù)理行業(yè)的高職護(hù)生們其文化認(rèn)知表現(xiàn)為以下幾個(gè)特點(diǎn)：一是其內(nèi)心認(rèn)同文化的“光環(huán)”和“神圣”，但基于社會(huì)對(duì)于他們的片面認(rèn)知和自己的束手無(wú)策，使得他們內(nèi)心認(rèn)為自身打上文化的烙印是“可遇不可求”的事；二是現(xiàn)代社會(huì)多元文化的沖擊使他們找到了宣泄這種矛盾的出口，但基于社會(huì)文化的多元性、繁雜性又使得他們文化認(rèn)知迷茫和盲從；三是在這種混沌的狀態(tài)下而對(duì)于選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)的高職學(xué)生們來(lái)說(shuō)更是顯得無(wú)所適從，因?yàn)樽o(hù)理本身就是一個(gè)照顧、服務(wù)的行業(yè)，而且是用真心、愛(ài)心、耐心對(duì)病人進(jìn)行身心綜合護(hù)理的過(guò)程，必須有著飽滿的文化情懷和扎實(shí)的文化關(guān)懷能力才能真正勝任這個(gè)工作，所以很多高職護(hù)生們幾乎就是“趕鴨子上架”；四是雖然高職護(hù)生們?cè)谖幕J(rèn)知和文化撞擊中產(chǎn)生迷茫和失衡，但他們卻有著感受時(shí)代的敏銳性、參與社會(huì)活動(dòng)的熾熱性、探索求知的積極性、追求目標(biāo)理想的執(zhí)著性。這又讓高職護(hù)理文化建設(shè)看到了曙光。

因此高職護(hù)理課程文化應(yīng)結(jié)合學(xué)生們的文化認(rèn)知特點(diǎn)，首先讓文化接接底氣，高職護(hù)生能觸手可及，然后喚起高職護(hù)生內(nèi)心關(guān)于文化的渴求，其次發(fā)揮好高職護(hù)生文化認(rèn)知中的優(yōu)點(diǎn)，借助其優(yōu)勢(shì)進(jìn)行建設(shè)。最后找到合適的方法和途徑進(jìn)行實(shí)踐，堅(jiān)持以理想信念教育為核心，要讓高職護(hù)生們有精神支柱是關(guān)鍵。

2.“兩個(gè)角度”是指從個(gè)體的文化功效和群體的文化功效兩個(gè)角度去建設(shè)。文化對(duì)一個(gè)人來(lái)說(shuō)，包括一個(gè)人知識(shí)、信仰、藝術(shù)、道德、法律、習(xí)俗、能力和習(xí)慣在內(nèi)的復(fù)雜整體。對(duì)于每個(gè)高職護(hù)生，我們既需要傳授個(gè)人的知識(shí)，同時(shí)還要要滲透到能力培養(yǎng)中，用道德和法律來(lái)約束，用信仰去武裝，注重藝術(shù)性，以便形成習(xí)慣。文化對(duì)一個(gè)群體來(lái)說(shuō)，是人們普遍的社會(huì)習(xí)慣、生活方式、行為規(guī)范等。對(duì)于高職護(hù)生這一群體來(lái)說(shuō)，還要從生活方式和行為規(guī)范方面去重點(diǎn)培養(yǎng)。

3.“三個(gè)層次”是指中華傳統(tǒng)美德之于基本人，社會(huì)主義核心價(jià)值觀之于社會(huì)人，護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)之于職業(yè)人。首先，傳統(tǒng)美德塑造基本人。包括孝敬父母、尊師重道、團(tuán)結(jié)友愛(ài)、恭敬有禮、謙虛和氣、見(jiàn)義勇為、誠(chéng)實(shí)守信、嚴(yán)己寬人、修己慎獨(dú)、敬業(yè)盡責(zé)、勤奮刻苦、節(jié)儉愛(ài)物、整潔健身、崇求樸實(shí)等等。這是中華民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)美德，每一個(gè)護(hù)生都應(yīng)會(huì)最基本的傳承和踐行。其次，社會(huì)主義核心價(jià)值觀塑造社會(huì)人。社會(huì)主義核心價(jià)值包括國(guó)家層面的價(jià)值目標(biāo)，即富強(qiáng)、民主、文明、和諧，以及社會(huì)層面的價(jià)值取向，即自由、平等、公正、法治，最基本的是公民個(gè)人層面的價(jià)值準(zhǔn)則，即愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善，是對(duì)我國(guó)的每一個(gè)成員的嚴(yán)格要求[4]。高職護(hù)理院校應(yīng)把社會(huì)主義核心價(jià)值觀納入教育總體規(guī)劃，推動(dòng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀進(jìn)教材、進(jìn)課堂、進(jìn)學(xué)生頭腦[5]，尤其是針對(duì)學(xué)生個(gè)人的愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信和友善的教育，并倡導(dǎo)一個(gè)自由、平等、公正的價(jià)值氛圍。再次，護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)打造職業(yè)人。包括勤勞敬業(yè)、救死扶傷、愛(ài)傷觀念、感同身受、體貼關(guān)心、安全意識(shí)、自尊維護(hù)等，護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)是護(hù)士在護(hù)理工作中表現(xiàn)出來(lái)的綜合品質(zhì)，是護(hù)理職業(yè)崗位內(nèi)在的規(guī)范和要求，在護(hù)理實(shí)際工作中體現(xiàn)的作風(fēng)和行為習(xí)慣[6]。這些職業(yè)素養(yǎng)應(yīng)滲透到課程教學(xué)中，尤其是專(zhuān)業(yè)核心課程中。

（三）通過(guò)全面覆蓋與各自分工、全程延伸與階段建設(shè)構(gòu)建高職護(hù)理課程文化的四個(gè)維度

1.全面覆蓋與各自分工。全面覆蓋是指課程文化建設(shè)應(yīng)關(guān)注全部的課程，不僅僅是文化課。高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的課程大體包括四個(gè)模塊，即基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)核心課程、人文類(lèi)課程。其中基礎(chǔ)課包括思想政治類(lèi)、語(yǔ)言文化課類(lèi)、基礎(chǔ)應(yīng)用課；專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課包括人體結(jié)構(gòu)和功能、生理、生化、病理、藥理等；核心課程包括基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)外婦兒等專(zhuān)科護(hù)理等；人文課程包括護(hù)理導(dǎo)論、護(hù)理管理、護(hù)理倫理、護(hù)理心理等。承載文化素養(yǎng)的課程不僅僅只包括思想政治課、文化課，應(yīng)包含全部的課程。因?yàn)楦呗氉o(hù)生的綜合能力和綜合素養(yǎng)就是指護(hù)士的職業(yè)技術(shù)能力和人文素養(yǎng)兩方面，而護(hù)士的人文素養(yǎng)包括外在的動(dòng)態(tài)的人文素養(yǎng)，或者叫談吐，以及內(nèi)在的靜態(tài)的職業(yè)操守，或者叫職業(yè)道德。一個(gè)人的動(dòng)態(tài)的人文素養(yǎng)離不開(kāi)語(yǔ)言課程、文化課程的學(xué)習(xí)，靜態(tài)的職業(yè)操守需要護(hù)理人文類(lèi)課程進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化的訓(xùn)練，而護(hù)理人文課程的理論和理念需要在專(zhuān)業(yè)核心課程中去實(shí)踐和驗(yàn)證，所以說(shuō)課程文化建設(shè)“一個(gè)都不少”。

各自分工是指針對(duì)不同類(lèi)型的課程，從承載的文化內(nèi)涵和方向方面進(jìn)行明確分工。一般基礎(chǔ)課，尤其是思想政治類(lèi)、語(yǔ)言文化課兩類(lèi)應(yīng)重點(diǎn)負(fù)責(zé)中華傳統(tǒng)美德和社會(huì)主義核心價(jià)值觀的傳授，專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)核心課、人文類(lèi)課程三類(lèi)課程重點(diǎn)負(fù)責(zé)護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，但同時(shí)三類(lèi)課程分工也不同，其中人文類(lèi)課程負(fù)責(zé)護(hù)理行業(yè)人文素養(yǎng)核心理念的傳遞，更多的屬于理論層面的闡釋?zhuān)鴮?zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)核心課程負(fù)責(zé)護(hù)理人文素養(yǎng)的實(shí)踐形式，屬于護(hù)理內(nèi)涵的實(shí)踐層面的驗(yàn)證。如專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課中藥理學(xué)的慎獨(dú)、解剖學(xué)中嚴(yán)謹(jǐn)和客觀、病理學(xué)的循證、生理學(xué)中微觀辯證等，當(dāng)然專(zhuān)業(yè)核心課程是重中之重，是基本人、社會(huì)人、職業(yè)人三重文化特征在各專(zhuān)科護(hù)理實(shí)踐中的具體體現(xiàn)，尤其是護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)的展現(xiàn)更為突出，特征更為明顯。

2.全程延伸與階段建設(shè)。雖然每類(lèi)課程承載的文化功能不同，但建設(shè)還需全程延伸與階段建設(shè)相結(jié)合。因?yàn)閭鹘y(tǒng)的課程開(kāi)設(shè)有一些弊端，或者說(shuō)在課程安排上有些誤區(qū)。比如說(shuō)一門(mén)課一般只開(kāi)一次，而且一門(mén)課既然開(kāi)設(shè)一般至少要覆蓋完整的一學(xué)期，即使課程內(nèi)容有限。這樣課程安排過(guò)于形式主義，不夠靈活。就課程文化建設(shè)來(lái)說(shuō)，有必要進(jìn)行改良。

一部分課程可以全程延伸，比如負(fù)責(zé)中華傳統(tǒng)美德和社會(huì)主義核心價(jià)值觀的傳授的基礎(chǔ)課，像思想政治類(lèi)、語(yǔ)言文化課等可以貫穿于高職護(hù)理校內(nèi)兩學(xué)年的每學(xué)期中，且每學(xué)期課程內(nèi)容應(yīng)嚴(yán)格劃分開(kāi)，做到三對(duì)應(yīng)：一對(duì)應(yīng)其他類(lèi)課程的開(kāi)設(shè)進(jìn)度，二對(duì)應(yīng)中華傳統(tǒng)美德和社會(huì)主義核心價(jià)值觀的傳授內(nèi)容，三對(duì)應(yīng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)認(rèn)知階段。比如語(yǔ)文課，第一學(xué)期可以重點(diǎn)傳播中華民族的孝道、家風(fēng)、禮儀、涵養(yǎng)等優(yōu)秀精神，從對(duì)應(yīng)角度來(lái)看，因?yàn)閷W(xué)生剛?cè)胄＃瑢?duì)專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)是懵懂的，對(duì)人文認(rèn)識(shí)是膚淺的，可以由淺入深、由廣人文到窄職業(yè)進(jìn)行逐步滲透和過(guò)渡。第二學(xué)期重點(diǎn)傳播現(xiàn)實(shí)社會(huì)中的全民的正能量、和諧文化、雷鋒精神、信仰教育等，自然過(guò)渡到社會(huì)主義核心價(jià)值觀的精神傳承上來(lái)，而且從對(duì)應(yīng)的角度，這一學(xué)期正好開(kāi)始進(jìn)入專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)人文課的學(xué)習(xí)階段，此階段語(yǔ)文課負(fù)責(zé)的文化內(nèi)容正好和專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課慎獨(dú)、嚴(yán)謹(jǐn)和客觀、循證、微觀辯證等，以及和專(zhuān)業(yè)人文課的針對(duì)性職業(yè)素養(yǎng)的傳授相輔相成，達(dá)到了社會(huì)主義核心價(jià)值觀到職業(yè)素養(yǎng)的自然過(guò)渡，不至于讓學(xué)生接受職業(yè)素養(yǎng)太突兀。而第三學(xué)期正好是專(zhuān)業(yè)核心課程的開(kāi)設(shè)階段，為促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理的堅(jiān)定信念，從信仰、心靈成長(zhǎng)、社會(huì)的適應(yīng)等方面進(jìn)行鋪墊，成為專(zhuān)業(yè)核心課的重要的幫手，而到四學(xué)期多開(kāi)設(shè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)綜合實(shí)訓(xùn)課程以及就業(yè)課程，語(yǔ)文課應(yīng)更多地開(kāi)展一些與職場(chǎng)有關(guān)的話題，如奮斗、創(chuàng)新、務(wù)實(shí)等精神，為學(xué)生以良好的心態(tài)迎接實(shí)習(xí)和就業(yè)作準(zhǔn)備。

而對(duì)于專(zhuān)業(yè)人文課程等其他課程還是需要分階段重點(diǎn)建設(shè)，這和全程延伸的語(yǔ)言課、思想課是相輔相成的，并不矛盾。在人文類(lèi)課程中重點(diǎn)闡述與職業(yè)、與專(zhuān)業(yè)密切相關(guān)的核心素質(zhì)內(nèi)容，這部分內(nèi)容要做到精、準(zhǔn)、狠，直面現(xiàn)實(shí)問(wèn)題、解決專(zhuān)業(yè)關(guān)鍵問(wèn)題。專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)核心課要把該課程所承擔(dān)的文化功能與課程內(nèi)容有機(jī)結(jié)合，不喧賓奪主，不顧此失彼，以傳授知識(shí)和技能為主線，以文化傳承為靈活和升華，既不能只講專(zhuān)業(yè)知識(shí)忽略人文，也不能過(guò)于放大人文的功效，忽略專(zhuān)業(yè)知識(shí)，顯得華而不實(shí)。

（四）確定高職護(hù)理課程文化建設(shè)的重點(diǎn)載體

首先，教材是基礎(chǔ)和核心。教材是課程標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的“雙代言人”，要想發(fā)揮課程的文化傳承功能，必須有一套相匹配的和利于文化傳承的載體，而這個(gè)載體即是教材，教材是教師教學(xué)活動(dòng)和學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的最直接的工具，尤其對(duì)于職業(yè)學(xué)校的課程更應(yīng)是直接的教育、職業(yè)的教育。通過(guò)有特色的教材，最大程度契合文化教育。

其次，教學(xué)活動(dòng)是保障和關(guān)鍵。通過(guò)靈活的教學(xué)方法，以學(xué)生為主體，讓學(xué)生參與學(xué)習(xí)的同時(shí)親身去感受文化的內(nèi)涵，讓所有人都去探索發(fā)現(xiàn)，讓所有人都會(huì)解釋和闡述，所有人互幫互助，所有人都會(huì)評(píng)判對(duì)與錯(cuò)，而不是純粹的說(shuō)教。

最后，有趣、實(shí)效的課外活動(dòng)是延伸。傳授文化不能僅有課堂教學(xué)活動(dòng)，還要開(kāi)展有趣、實(shí)效的課外活動(dòng)，發(fā)展文化傳承的“第二課堂”。不能泛泛地開(kāi)展唱歌、跳舞等文娛晚會(huì)，應(yīng)該更上一個(gè)層次或另辟途徑，更加契合職業(yè)教育。比如感恩教育、各類(lèi)“微”比賽（微信、微博、微電影、微拍客等）、“護(hù)理正能量”展覽等等。必要時(shí)建立校外實(shí)踐教育基地、高職護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地、青少年社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)基地，組織護(hù)理學(xué)生參加力所能及的生產(chǎn)勞動(dòng)和愛(ài)心公益活動(dòng)、形式多樣的志愿服務(wù)和勤工儉學(xué)等活動(dòng)[7]。

總而言之，課程文化建設(shè)要堅(jiān)持改進(jìn)創(chuàng)新，善于運(yùn)用高職護(hù)生最容易接受的的方式，搭建學(xué)生便于參與的平臺(tái)，開(kāi)辟學(xué)生樂(lè)于參與的渠道，積極推進(jìn)理念創(chuàng)新、手段創(chuàng)新，增強(qiáng)工作的吸引力以及感染力。

（五）保障機(jī)制使高職護(hù)理課程文化持續(xù)性發(fā)展

1.將文化元素融入課程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中（教師的教學(xué)、學(xué)生的考試）。首先，教師要在教學(xué)中傳遞文化。堅(jiān)持師德為上，將教學(xué)中傳遞文化表現(xiàn)作為教師考核、教學(xué)評(píng)價(jià)的首要內(nèi)容，并形成長(zhǎng)效機(jī)制。按教師授課科目不同制定不同的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)優(yōu)秀教師給予宣傳和獎(jiǎng)勵(lì)，引導(dǎo)廣大教師自覺(jué)增強(qiáng)文化育人的榮譽(yù)感和責(zé)任感，學(xué)為人師、行為世范，做學(xué)生健康成長(zhǎng)的指導(dǎo)者和引路人[8]。其次，學(xué)生的課程考試要融入文化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)不同科目性質(zhì)采取不同的考試模式，純理論課客觀題與主觀題結(jié)合，尤其是主觀題考查學(xué)生的認(rèn)知。理論+實(shí)踐型、實(shí)踐學(xué)時(shí)相對(duì)少的課程，如護(hù)理人文類(lèi)課程、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程等，可以采用試卷和作品兩種方式，尤其是作品，既可以是文字設(shè)計(jì)，也可以是視頻等；實(shí)踐學(xué)時(shí)相對(duì)多的課程，如專(zhuān)業(yè)核心課、綜合實(shí)訓(xùn)課，在實(shí)訓(xùn)考核時(shí)采用臨床情景考核，如護(hù)理操作，包括操作能力、溝通能力、人文素養(yǎng)、愛(ài)傷觀念、關(guān)懷意識(shí)、健康宣教等多指標(biāo)為一體的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

2.制定政策和制度將課程文化建設(shè)上升學(xué)校戰(zhàn)略的高度。學(xué)校層面要將文化建設(shè)，特別是最基本的課程文化上升到學(xué)校戰(zhàn)略的高度，并制定相應(yīng)的規(guī)章制度，落實(shí)到教育教學(xué)和管理服務(wù)各環(huán)節(jié)，覆蓋到所有教師和學(xué)生，形成課堂教學(xué)、社會(huì)實(shí)踐、校園文化多位一體的育人平臺(tái)，不斷完善高職護(hù)理院校文化教育，形成傳統(tǒng)文化育人、護(hù)理文化塑造人的愛(ài)國(guó)、愛(ài)自己、愛(ài)護(hù)理的氛圍與精神環(huán)境，探索有效形式和長(zhǎng)效機(jī)制，不斷為臨床一線輸送高素質(zhì)技能型的護(hù)理人才。

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第7篇

綜合職業(yè)能力是指學(xué)生需要在具體的工作環(huán)境中，對(duì)于實(shí)際問(wèn)題具有足夠?qū)I(yè)的解決能力，這也是從事某一項(xiàng)職業(yè)所必須具備的能力。在現(xiàn)代社會(huì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)中，綜合職業(yè)能力是學(xué)生開(kāi)展職業(yè)活動(dòng)，參與社會(huì)生產(chǎn)所必須具備的重要條件。從整體層面來(lái)說(shuō)，綜合職業(yè)能力應(yīng)該包括對(duì)問(wèn)題解決分析的能力，信息處理和接收的能力、基本職業(yè)業(yè)務(wù)能力、管理能力、學(xué)習(xí)能力以及人際交往能力等多方面的能力。對(duì)于護(hù)用藥理學(xué)來(lái)說(shuō)，其學(xué)科是當(dāng)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床課程的重要紐帶，其主要的研究對(duì)象是藥物與機(jī)體之間的作用規(guī)律和機(jī)制。護(hù)用藥理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)理論的學(xué)習(xí)，主要是以提高學(xué)生臨床護(hù)理能力為根本目的，并且實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)具有基本知識(shí)和技能的高級(jí)護(hù)理人才。在綜合職業(yè)能力導(dǎo)向下，學(xué)生在參與護(hù)用藥理學(xué)學(xué)習(xí)的過(guò)程中，要掌握足夠的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能，并且掌握終身學(xué)習(xí)的能力。在護(hù)用藥理學(xué)教學(xué)的過(guò)程中，學(xué)生要對(duì)于藥理學(xué)中的藥物作用、不良反應(yīng)、臨床用途以及用藥知識(shí)等相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)，并且為后續(xù)提供用藥咨詢與遺囑執(zhí)行提供良好的基礎(chǔ)，逐漸培養(yǎng)學(xué)生參與臨床課程學(xué)習(xí)的能力。對(duì)于職業(yè)院校的學(xué)生來(lái)說(shuō)，綜合職業(yè)能力主要包括了專(zhuān)業(yè)內(nèi)外兩方面的能力。專(zhuān)業(yè)能力主要針對(duì)于學(xué)生的知識(shí)掌握水平和業(yè)務(wù)技能素質(zhì)來(lái)定義，而非專(zhuān)業(yè)能力主要是指學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和社會(huì)能力等非業(yè)務(wù)知識(shí)類(lèi)能力。在以往傳統(tǒng)的護(hù)用藥理學(xué)課堂教學(xué)中，大多數(shù)對(duì)于學(xué)生素質(zhì)能力方面的培養(yǎng)都存在著較多的欠缺。一般的傳統(tǒng)教學(xué)中，教師僅僅使用幻燈片，先回顧舊課，一般是病例導(dǎo)入新課，開(kāi)始授課，最后總結(jié)這節(jié)課的重點(diǎn)和難點(diǎn)。這種枯燥的教學(xué)方式，雖然對(duì)于學(xué)生的專(zhuān)業(yè)能力進(jìn)行了有效的培養(yǎng)，但是忽視了對(duì)學(xué)生非專(zhuān)業(yè)能力的培養(yǎng)，沒(méi)有達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力的目標(biāo)。對(duì)于學(xué)生能力的培養(yǎng)上，教師要提高自身的認(rèn)識(shí)，并且重視對(duì)學(xué)生業(yè)務(wù)知識(shí)以外的社會(huì)能力和發(fā)展能力的培養(yǎng)。另外，綜合職業(yè)能力的培養(yǎng)，也要關(guān)注學(xué)生職業(yè)道德的成長(zhǎng)，在教學(xué)的過(guò)程中重視培養(yǎng)學(xué)生正確的價(jià)值觀和人生觀，讓學(xué)生熱愛(ài)從事的工作。

2護(hù)用藥理學(xué)課程改革策略

2.1課程設(shè)計(jì)改革

第一，對(duì)于課程教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行確定。在開(kāi)展護(hù)用藥理學(xué)教學(xué)的過(guò)程中，要制定合理的教學(xué)目標(biāo)，并且合理地融合理論和實(shí)踐，在逐漸完成課堂任務(wù)的過(guò)程中，保證學(xué)生的技能和知識(shí)的有效掌握。總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于以往的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改變，對(duì)以往教學(xué)中教師教學(xué)模式進(jìn)行改變，實(shí)現(xiàn)教師引導(dǎo)的教學(xué)模式。通過(guò)合理地設(shè)定教學(xué)目標(biāo)，讓學(xué)生直接參與到課堂教學(xué)中。新的教學(xué)目標(biāo)的制定，要將培養(yǎng)職業(yè)能力作為教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，并且在本專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)上，讓課堂教學(xué)目標(biāo)與實(shí)際社會(huì)生產(chǎn)的需求相一致，并且體現(xiàn)出對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)能力、社會(huì)能力等不同方面能力的培養(yǎng)的需求。在護(hù)理專(zhuān)業(yè)中，護(hù)用藥理是基礎(chǔ)課程，教學(xué)目標(biāo)的制定上，要與護(hù)士崗位的具體需求相一致。學(xué)生要在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，主動(dòng)地對(duì)臨床問(wèn)題進(jìn)行解決，獲得良好的知識(shí)運(yùn)用能力。在教學(xué)中，要培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德精神，并且對(duì)學(xué)生的觀察分析與判斷的能力進(jìn)行不斷的鍛煉和培養(yǎng)，并且結(jié)合護(hù)士崗位從業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建完善的知識(shí)體系，讓學(xué)生的綜合職業(yè)能力得到有效的發(fā)展和提高。第二，對(duì)于課堂實(shí)踐內(nèi)容的合理選擇。在教學(xué)工作中，教師可以采取不同的教學(xué)手段，圍繞實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容來(lái)針對(duì)性地開(kāi)展不同教學(xué)形式。教學(xué)中，教師可以制定一個(gè)完整的工作項(xiàng)目，并且將工作項(xiàng)目與實(shí)際崗位的工作需求相結(jié)合，讓學(xué)生在具體的單位時(shí)間內(nèi)，對(duì)于某一工作任務(wù)進(jìn)行完成。在工作任務(wù)的選擇上，要盡可能地采用具有代表性、典型性、展示性、可操作性以及實(shí)戰(zhàn)性特點(diǎn)的工作任務(wù)。課堂實(shí)踐內(nèi)容要結(jié)合“護(hù)理專(zhuān)業(yè)工作任務(wù)與職業(yè)能力分析表”中的不同能力類(lèi)型，提高實(shí)踐內(nèi)容的制定的有效性。在臨床的工作中，護(hù)理人員的責(zé)任重大，其需要對(duì)藥物治療過(guò)程進(jìn)行執(zhí)行，并且要監(jiān)護(hù)用藥的過(guò)程，給予相應(yīng)的用藥咨詢服務(wù)。在課程教學(xué)中，教師可以對(duì)臨床實(shí)踐工作流程中的幾大系統(tǒng)用藥特點(diǎn)來(lái)確定不同的教學(xué)實(shí)際訓(xùn)練項(xiàng)目。項(xiàng)目具體可以包括：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外周神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、內(nèi)臟系統(tǒng)疾病以及化學(xué)治療等幾方面的用藥教學(xué)，讓學(xué)生掌握更多的實(shí)際用藥護(hù)理的能力。第三，課堂教學(xué)過(guò)程的安排。教師要在課堂教學(xué)的過(guò)程中，對(duì)于課堂教學(xué)節(jié)奏進(jìn)行科學(xué)的把握，并且結(jié)合不同課時(shí)安排和課堂教學(xué)內(nèi)容，對(duì)于教學(xué)過(guò)程進(jìn)行分解。不同的教學(xué)單元中，課程知識(shí)內(nèi)容的難度都有所不同，教師要合理安排不同學(xué)時(shí)，并且結(jié)合本校教學(xué)安排需求，規(guī)定相應(yīng)的教學(xué)時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，護(hù)用藥理學(xué)教學(xué)的整體安排可以在80學(xué)時(shí)內(nèi)來(lái)完成，并且考慮到實(shí)際教學(xué)效果的需求，要盡可能地將最短教學(xué)時(shí)間設(shè)定為2學(xué)時(shí)。在進(jìn)行教案設(shè)計(jì)的過(guò)程中，教師要對(duì)整個(gè)結(jié)構(gòu)進(jìn)行把握，并且逐一細(xì)化不同課時(shí)教學(xué)安排，對(duì)于課堂教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行有效的體現(xiàn)。新課程改革中，這種實(shí)踐性較強(qiáng)的教學(xué)模式，規(guī)定了學(xué)生的主體性學(xué)習(xí)地位。教師要對(duì)于教學(xué)中學(xué)生的活動(dòng)時(shí)間給予充分的保障，并且給予學(xué)生足夠的探索機(jī)會(huì)。在教學(xué)過(guò)程中，教師完成任務(wù)的分配和布置之后，讓學(xué)生主動(dòng)地在課外時(shí)間查找相關(guān)資料，在課上進(jìn)行自主討論和匯報(bào)，教師再對(duì)學(xué)生的匯報(bào)過(guò)程進(jìn)行指導(dǎo)與點(diǎn)評(píng)，讓學(xué)生在修改的過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)知識(shí)掌握程度的加深。

2.2課程實(shí)施改革

首先，課堂的教學(xué)準(zhǔn)備。在開(kāi)展課堂教學(xué)工作中，教師要做好充分的準(zhǔn)備，并且對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式中，教師的主導(dǎo)地位進(jìn)行淡化和改變，教師要重新定位自身的角色，以引導(dǎo)者的身份來(lái)參與到課堂教學(xué)過(guò)程中。教師要為學(xué)生設(shè)計(jì)合理的教學(xué)環(huán)節(jié)，并且充分地做好備課工作，對(duì)于具體教學(xué)訓(xùn)練項(xiàng)目來(lái)采取合理的教學(xué)設(shè)計(jì)手段，做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。其次，課堂教學(xué)中教學(xué)工作的開(kāi)展。要想培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力，采取實(shí)踐性較強(qiáng)的訓(xùn)練化教學(xué)手段是非常必要的。在開(kāi)展課堂教學(xué)工作的過(guò)程中，教師可以采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法來(lái)進(jìn)行教學(xué)。例如，教師可以結(jié)合臨床的具體工作流程，來(lái)安排學(xué)生進(jìn)行參與練習(xí)，包括用藥醫(yī)囑、臨床案例處理等。另外，教師也可以采用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方法，讓學(xué)生課下預(yù)習(xí)，上課來(lái)進(jìn)行講解，對(duì)于一些不理解的內(nèi)容再提問(wèn)，從而提高學(xué)生的積極性活躍課堂氣氛。另外，教師還要培養(yǎng)學(xué)生良好的基礎(chǔ)知識(shí)運(yùn)用能力和引伸能力，對(duì)課堂教學(xué)中的內(nèi)容進(jìn)行拓展，保持合理的教學(xué)節(jié)奏。最后，教學(xué)收尾工作。在教學(xué)開(kāi)展過(guò)程中，教師可以對(duì)學(xué)生下發(fā)相應(yīng)任務(wù)和提問(wèn)，讓學(xué)生自主地對(duì)問(wèn)題進(jìn)行解答，進(jìn)行信息的搜集和合作解決。教學(xué)過(guò)程中，教師可以采用小組化的教學(xué)方式，讓學(xué)生以小組為單位來(lái)進(jìn)行實(shí)際操作的模擬，并且共同對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行匯報(bào)。在匯報(bào)的過(guò)程中，教師也可以采取點(diǎn)評(píng)與模擬的方式，對(duì)于具體的模擬用藥、不良反應(yīng)處理以及醫(yī)囑等解答內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)。通過(guò)對(duì)學(xué)生匯報(bào)的過(guò)程進(jìn)行耐心的聽(tīng)取和記錄，在學(xué)生完成報(bào)告之后對(duì)學(xué)生存在的不足指出相應(yīng)的意見(jiàn)，并且具體動(dòng)手來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)度操作的示范，對(duì)課堂教學(xué)過(guò)程進(jìn)行有效的補(bǔ)充。

2.3課程考核改革

在當(dāng)前教學(xué)過(guò)程中，以往傳統(tǒng)的教學(xué)評(píng)價(jià)方式，不利于對(duì)學(xué)生綜合職業(yè)能力的培養(yǎng)，并且不適應(yīng)當(dāng)代素質(zhì)教育的基本需求。在開(kāi)展教學(xué)考核的過(guò)程中，要結(jié)合教學(xué)過(guò)程來(lái)開(kāi)展過(guò)程化、全面的教學(xué)考核工作，提高課程考核的合理性，真實(shí)地對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和綜合能力進(jìn)行反映。在考核的過(guò)程中，教師要執(zhí)行多層次化的考核模式，并且針對(duì)于不同水平的學(xué)生，采取不同的考核方式。與此同時(shí)，教師還可以引入自評(píng)的方式，讓學(xué)生自行地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。教師在學(xué)生自評(píng)的過(guò)程中，對(duì)學(xué)生的自評(píng)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督。在考核體系的改革中，教師要對(duì)于學(xué)生與綜合職業(yè)能力成長(zhǎng)相關(guān)的實(shí)際操作能力、基礎(chǔ)知識(shí)掌握能力以及學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊(duì)合作能力等方面進(jìn)行考核。根據(jù)考核和評(píng)價(jià)結(jié)果，教師對(duì)于后續(xù)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行合理的調(diào)整與改進(jìn)創(chuàng)新，從而促進(jìn)學(xué)生更好地成長(zhǎng)和發(fā)展。

3結(jié)束語(yǔ)

第8篇

關(guān)鍵詞：城市 環(huán)境保護(hù) 污水處理 問(wèn)題 策略探討

一、城市污水處理中存在的問(wèn)題分析

1.缺乏資金支持

多數(shù)污水處理廠的資金投入嚴(yán)重不足。由于我國(guó)的經(jīng)濟(jì)水平還不是很強(qiáng)大，污水處理廠的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完整或者不能得到及時(shí)的改善，長(zhǎng)期以來(lái)只能依靠政府投資和國(guó)際援助，資金嚴(yán)重缺乏直接導(dǎo)至污水得不到治理以及污水處理的能力偏低，無(wú)法滿足城市化發(fā)展的客觀要求。再加上長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的發(fā)展速度與人口增長(zhǎng)、資源的開(kāi)采速度以及環(huán)境污染處理和工業(yè)建設(shè)速度不協(xié)調(diào)、不適應(yīng)，導(dǎo)致基礎(chǔ)設(shè)施長(zhǎng)期超負(fù)荷承載。再加上城市污水處理的造價(jià)不盡合理，價(jià)位直線上升，對(duì)投資的利用狀況令人堪憂。

2.缺乏長(zhǎng)期規(guī)劃

城市規(guī)模的快速擴(kuò)張?jiān)斐晌鬯幚硪?guī)劃的尖銳矛盾。由于既要考慮到遠(yuǎn)期的發(fā)展規(guī)劃和發(fā)展目標(biāo)，又要考慮到近期基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)以及最近實(shí)施的可能性、操作性，一直以來(lái)在針對(duì)污水的處理問(wèn)題上到底是應(yīng)該集中處理還是分散處理好，都沒(méi)有一個(gè)明確的劃分態(tài)度。城市化的建設(shè)速度之快直接給污水處理帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。一方面如果對(duì)污水集中處理，可以節(jié)省資金，同時(shí)便于系統(tǒng)的管理和規(guī)劃，但是同時(shí)也帶來(lái)了建設(shè)周期長(zhǎng)，協(xié)調(diào)運(yùn)作難的問(wèn)題。而另一方面分散處理是開(kāi)發(fā)商經(jīng)營(yíng)的小型污水處理廠就近對(duì)污水處理的策略，這樣雖然在一定程度上可以增加污水處理的靈活性，更加便于資金和技術(shù)的管理及操控。但是由于缺乏大規(guī)模的資本后盾和技術(shù)支撐，分散式污水處理往往并不符合國(guó)家環(huán)保要求、達(dá)不到污水治理的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。由于污水處理方式的選擇對(duì)城市污水的建設(shè)以及環(huán)境保護(hù)都有很大的影響，所以城市化建設(shè)步伐的加快直接導(dǎo)致了污水處理集中處理和分散處理的矛盾。

3.管理體制不善

污水處理廠管理制度及體系建設(shè)不完善，污水處理廠的廠區(qū)綠化不合格。污水處理廠的管理一直以來(lái)都是城市環(huán)境保護(hù)的主要問(wèn)題，是社會(huì)大眾和媒體關(guān)注的焦點(diǎn)。由于污水處理廠的管理機(jī)制不完善，一些城市的污水處理廠沒(méi)有進(jìn)行正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。甚至在處理未達(dá)標(biāo)的情況下，污水就已經(jīng)排放，致使污水處理廠沒(méi)有實(shí)現(xiàn)污水處理應(yīng)有的目的。除了污水處理廠整體沒(méi)有達(dá)到處理污水的標(biāo)準(zhǔn)要求、運(yùn)行機(jī)制不完善不健全以外，污水處理廠的管理人員和實(shí)際操作人員崗位知識(shí)掌握不牢、綜合素質(zhì)不夠高、環(huán)保意識(shí)不強(qiáng)烈、工作責(zé)任感薄弱，對(duì)相關(guān)的污水處理專(zhuān)業(yè)知識(shí)了解不全面，導(dǎo)致無(wú)法在工作中具體踐行復(fù)雜的污水處理步驟，也不能夠科學(xué)合理地掌握操作相關(guān)污水處理設(shè)備。這也是我國(guó)目前處理城市污水、保護(hù)環(huán)境急需解決的重中之重。

再一個(gè)問(wèn)題就是污水處理廠的綠化面積不夠。綠化面積的選擇是衡量污水處理廠是否合格的一個(gè)重要指標(biāo)，在我國(guó)，對(duì)污水處理廠的綠化面積有明確的規(guī)定，污水處理廠的位置必須與居民區(qū)相隔一定的距離。由于污水、臭水會(huì)隨著風(fēng)向的改變，而使得污水的惡劣氣味飄蕩在處理廠附近，因此污水處理廠必須建設(shè)有達(dá)標(biāo)的綠化地帶，以隔離污水處理廠與居民區(qū)。而實(shí)際情況是，很多城市污水處理廠位置選擇上不恰當(dāng)，處于上風(fēng)向，且綠化地帶的面積不達(dá)標(biāo)，導(dǎo)致在污水處理過(guò)程中引發(fā)區(qū)域內(nèi)居民與處理廠的矛盾。

4.處理工藝有待創(chuàng)新

結(jié)合我國(guó)城市化發(fā)展規(guī)模和城市環(huán)境保護(hù)特點(diǎn)，我們必須開(kāi)發(fā)出適合我國(guó)基本環(huán)境保護(hù)情況的處理污水的工藝來(lái)。我國(guó)是社會(huì)主義發(fā)展中國(guó)家，與西方資本主義國(guó)家相比，經(jīng)濟(jì)水平還比較落后，城市環(huán)境保護(hù)中處理污水的能力還很欠缺。目前國(guó)內(nèi)已建成并投入運(yùn)行的城市污水處理廠中有高達(dá)80%采用的是二級(jí)生化處理工藝，普遍采用的污水處理方法有普通活性污泥法、氧化溝法、SBR（間歇式活性污泥）法、AB法等，這些方法與美國(guó)、德國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家所采用的污水處理技術(shù)與工藝幾乎在同一水平上，所需要的投資費(fèi)用和后期資本支撐十分高昂。這即不符合我國(guó)城市環(huán)境保護(hù)的特點(diǎn)，也與我們國(guó)家當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)實(shí)力是不相稱(chēng)的。因此，必須創(chuàng)新符合中國(guó)特色的污水處理工藝，走出一條社會(huì)主義特色污水治理道路。

二、城市環(huán)境保護(hù)中污水處理應(yīng)對(duì)策略

1.強(qiáng)化污水處理投入的資金力度

要盡快建立科學(xué)的收費(fèi)機(jī)制，推進(jìn)城市水工業(yè)的企業(yè)化經(jīng)營(yíng)管理。以前僅僅依靠政府投資和援助是不夠的，科學(xué)的收費(fèi)機(jī)制是污水處理自身發(fā)展的重要力量，是污水長(zhǎng)期發(fā)展的重要資金保障。還可以增加污水處理的融資渠道，從根本上保證污水建設(shè)資金的來(lái)源，包括個(gè)人投資、集資、社會(huì)募捐等方式來(lái)籌集資金。

2.加強(qiáng)污水處理長(zhǎng)期規(guī)劃

城市的污水處理應(yīng)該納入城市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展規(guī)劃和社會(huì)長(zhǎng)期發(fā)展計(jì)劃。城市建設(shè)的決策者應(yīng)該從城市可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略高度和科學(xué)發(fā)展觀的理念出發(fā)來(lái)認(rèn)識(shí)長(zhǎng)期規(guī)劃的重要性，必須要堅(jiān)持規(guī)劃先行的開(kāi)發(fā)思路。有了規(guī)劃應(yīng)創(chuàng)造條件盡快審批，即使規(guī)劃上有些問(wèn)題還需進(jìn)一步研究，也可先原則上整體批準(zhǔn)，對(duì)局部問(wèn)題再做個(gè)案研究，不可因?qū)σ?guī)劃作盡善盡美要求而貽誤審批時(shí)間，結(jié)果得不償失。

有了規(guī)劃應(yīng)該及時(shí)公布于眾，加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃及其法規(guī)的宣傳，提高執(zhí)法單位的自覺(jué)性，將因規(guī)劃的滯后所造成的負(fù)而影響降到最低限度。

3.加強(qiáng)人員培訓(xùn)，健全管理體制

因?yàn)槲覈?guó)環(huán)境保護(hù)建設(shè)起步晚、水平相對(duì)還較落后、發(fā)展速度還比較緩慢，要健全污水處理廠管理調(diào)制首先應(yīng)該從國(guó)外的已有的先進(jìn)污水處理方法中汲取經(jīng)驗(yàn)，努力開(kāi)發(fā)出適合自己的污水處理程序，改變以往的照搬照抄國(guó)外污水處理工藝和舊處理超負(fù)荷的運(yùn)行模式。政府應(yīng)該隨時(shí)隨地了解污水處理廠的相關(guān)狀況，給予相關(guān)的技術(shù)支持。污水處理廠應(yīng)該定期組織相關(guān)人員到國(guó)外學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念和先進(jìn)的技術(shù)，從管理制度和技術(shù)上解決污水處理廠設(shè)備多而復(fù)雜、沒(méi)有有效的管理方式以至于污水處理廠的運(yùn)行效率低下的弊病。此外，污水處理的綠化面積要嚴(yán)格按照國(guó)家的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。在污水廠選址的問(wèn)題上一定要經(jīng)過(guò)科學(xué)考察分析后，在不影響居民區(qū)居民日常生活的情況下，決定處理廠的位置。

而且廠領(lǐng)導(dǎo)要有長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)污水處理廠的可持續(xù)發(fā)展。

4.立足國(guó)情，創(chuàng)新處理工藝

要從我國(guó)的基本經(jīng)濟(jì)情況出發(fā)采用符合中國(guó)特色的污水處理工藝。從基建和運(yùn)行費(fèi)用兩個(gè)角度分析，根據(jù)已建和在建污水廠的實(shí)際情況，噸水造價(jià)一般1500元～2000元之間，運(yùn)行費(fèi)在0.8Pm3 ～1.4Pm3 之間，即建成一座日處理規(guī)模50萬(wàn)m3 的城市污水處理廠，一次性投資費(fèi)用約在7.5億至10億元之間，年運(yùn)行費(fèi)需數(shù)千萬(wàn)元甚至達(dá)億元。因此，普遍采用二級(jí)生物處理工藝設(shè)計(jì)來(lái)處理城市污水，對(duì)于經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的我國(guó)來(lái)言，是不堪重負(fù)的。必須立足基本國(guó)情，與時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)發(fā)出適合我國(guó)現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的城市污水處理新工藝。

三、結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)分析我國(guó)污水處理廠目前存在的眾多問(wèn)題，我們認(rèn)識(shí)到污水處理廠的改革與城市環(huán)境保護(hù)的進(jìn)展息息相關(guān)。污水處理廠的重要職責(zé)不僅是處理污水、保護(hù)環(huán)境還在于改善水資源的不合理利用狀況。中國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家，應(yīng)該重視研發(fā)、推廣經(jīng)濟(jì)、節(jié)能、有效的污水處理工藝技術(shù)。我國(guó)的污水處理事業(yè)還有很長(zhǎng)的一段路要走。認(rèn)識(shí)不足、解決問(wèn)題，為保護(hù)城市環(huán)境做貢獻(xiàn)是我們每個(gè)人的職責(zé)所在。

參考文獻(xiàn)

第9篇

關(guān)鍵詞:檔案工作者個(gè)人知識(shí)管理

一、檔案工作者個(gè)人知識(shí)管理的內(nèi)涵及意義

所謂檔案工作者個(gè)人知識(shí)管理就是指檔案工作人員為了提升自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力,利用現(xiàn)代信息技術(shù)來(lái)獲取、存儲(chǔ)、創(chuàng)新、交流、利用、管理知識(shí),并通過(guò)各種服務(wù)渠道進(jìn)行傳播,以促進(jìn)檔案人員自身教育知識(shí)共享和創(chuàng)新的過(guò)程。檔案工作者個(gè)人知識(shí)的類(lèi)型有以下兩種:第一種是理論性知識(shí),主要包括檔案專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)知識(shí)和基本信息素養(yǎng);第二種是實(shí)踐性知識(shí),主要包括檔案管理與服務(wù)的實(shí)踐能力及研究能力、積極的情感和高尚的人格。

檔案工作者實(shí)施個(gè)人知識(shí)管理,可以實(shí)現(xiàn)顯性知識(shí)的系統(tǒng)化,能在較短時(shí)間內(nèi)增進(jìn)其個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)積累,提高管理服務(wù)效能;可以將隱性知識(shí)顯性化,促進(jìn)知識(shí)的保存和分享,提升知識(shí)的應(yīng)用程度;可以幫助檔案工作者自覺(jué)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)省思,促進(jìn)其專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)。

二、檔案工作者個(gè)人知識(shí)管理的實(shí)施策略

1.獲取知識(shí),建立個(gè)人知識(shí)庫(kù)

檔案工作者個(gè)人知識(shí)管理的第一步就是根據(jù)檔案工作的發(fā)展目標(biāo)獲取有價(jià)值的知識(shí)。隨著檔案工作信息化的需要,個(gè)人知識(shí)在數(shù)量上急劇增多,這就需要構(gòu)建個(gè)人知識(shí)倉(cāng)庫(kù)去容納這些知識(shí)。

(1)檔案工作發(fā)展的知識(shí)需求分析

知識(shí)需求分析是個(gè)人知識(shí)管理的基礎(chǔ),如果沒(méi)有個(gè)人知識(shí)需求分析,那么個(gè)人知識(shí)管理將缺乏目的性和計(jì)劃性。檔案工作者在生涯的不同發(fā)展階段中,將會(huì)有不同程度的知識(shí)、能力與專(zhuān)業(yè)技術(shù),并有不同的需求,檔案工作者可以根據(jù)自身的需求,確定要學(xué)習(xí)哪方面的知識(shí),應(yīng)該采用哪些途徑來(lái)實(shí)現(xiàn)。

(2)提高檔案工作者信息素養(yǎng)

隨著信息技術(shù)的發(fā)展,越來(lái)越多的信息可以從網(wǎng)上直接獲得,這就要求檔案工作者具有較高的信息能力。其中主要包括:檢索信息的能力、評(píng)價(jià)信息的能力、分析信息并轉(zhuǎn)化為個(gè)人知識(shí)的能力。然后,通過(guò)對(duì)大量數(shù)據(jù)的分析、校對(duì)、提煉,得出對(duì)于工作或?qū)W習(xí)有用的信息,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的增值。

(3)收集信息,獲取知識(shí)

檔案工作者明確了個(gè)人需求之后,可以選擇合適的途徑來(lái)獲得與檔案工作或自身相關(guān)的知識(shí)。一般來(lái)講,檔案工作者顯性知識(shí)一般通過(guò)講座或進(jìn)行自主學(xué)習(xí)獲得,隱性知識(shí)是在專(zhuān)業(yè)實(shí)踐中不斷生成的,比如個(gè)人的實(shí)際工作等途徑,具有較高的情境適應(yīng)力。對(duì)檔案工作者的業(yè)務(wù)工作具有實(shí)質(zhì)的應(yīng)用價(jià)值,是內(nèi)在的難以言傳的。

(4)組織知識(shí),構(gòu)建個(gè)人知識(shí)倉(cāng)庫(kù)

當(dāng)信息轉(zhuǎn)化為個(gè)人知識(shí)后,積累多了,檔案工作者就要對(duì)自己所得到的知識(shí)進(jìn)行管理。在進(jìn)行知識(shí)存儲(chǔ)之前,個(gè)人要先建立一個(gè)符合個(gè)人需要的知識(shí)系統(tǒng)構(gòu)架,應(yīng)至少建立兩方面的信息網(wǎng)絡(luò):媒體網(wǎng)絡(luò)和Internet資源網(wǎng)絡(luò)。媒體網(wǎng)絡(luò)是一種實(shí)時(shí)與廣度的信息來(lái)源,結(jié)合自身學(xué)習(xí)、工作的需要,將經(jīng)常用到的媒體信息進(jìn)行分類(lèi)鑒別。密切關(guān)注主要媒體,讓信息的收集成為系統(tǒng),使主要媒體來(lái)源的數(shù)據(jù)訊息及時(shí)到達(dá)自己的工作桌前,促進(jìn)個(gè)人知識(shí)結(jié)構(gòu)良性發(fā)展。Internet是檔案工作者學(xué)習(xí)的重要工具,要充分利用互聯(lián)網(wǎng)的強(qiáng)大功能提高自己,有效地建立網(wǎng)絡(luò)資源清單,善用搜索引擎工具,充分利用IE的收藏夾,定期備份信息。

2.進(jìn)行知識(shí)的整理和儲(chǔ)存

個(gè)人知識(shí)庫(kù)建立以后,就可以把分類(lèi)的知識(shí)按目錄分批放入知識(shí)庫(kù)中。目前廣泛流行的網(wǎng)絡(luò)日志、博客,就是建立個(gè)人知識(shí)庫(kù)可以借鑒的方案。Blog以個(gè)人為中心,極具人本主義、建構(gòu)主義,可以方便進(jìn)行訪問(wèn)、管理,還可以廣泛地進(jìn)行共享和交流,非常適合檔案工作者構(gòu)建知識(shí)倉(cāng)庫(kù)。可以將那些暫時(shí)不用或來(lái)不及進(jìn)行分類(lèi)的信息和知識(shí)存放在臨時(shí)目錄中。命名的文件名應(yīng)該盡量簡(jiǎn)單明了,便于快速而準(zhǔn)確的查詢。同時(shí),應(yīng)該注意建立文件的定期更新、備份、刪除、交流和共享原則,以文件的形式妥善保存,并在以后的工作和實(shí)踐中逐步完善和發(fā)展。

3.個(gè)人知識(shí)的應(yīng)用與共享

(1)在具體的工作實(shí)踐中應(yīng)用知識(shí)

知識(shí)管理的使用原則已經(jīng)成為知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代個(gè)人知識(shí)管理的核心原則。如果只是一味地積累材料,而不去理解、應(yīng)用、反思,是沒(méi)有多大價(jià)值和效益的。因此,檔案工作者有效地管理個(gè)人知識(shí)的目的,是要更好地應(yīng)用于業(yè)務(wù)工作之中,這樣才能檢驗(yàn)其正確與否。根據(jù)知識(shí)轉(zhuǎn)化理論,通過(guò)知識(shí)的實(shí)踐應(yīng)用,可以增長(zhǎng)個(gè)人解決實(shí)際問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn),有效地促進(jìn)顯性知識(shí)轉(zhuǎn)化為隱性知識(shí),完成知識(shí)內(nèi)化。同時(shí),在這個(gè)過(guò)程中,通過(guò)觀察、模仿、體驗(yàn),一方面可以從別人身上學(xué)到寶貴的隱性知識(shí),另一方面可以把個(gè)人隱性知識(shí)傳授給別人,從而完成知識(shí)的社會(huì)化,使所學(xué)的知識(shí)充分創(chuàng)造價(jià)值,讓所學(xué)的知識(shí)成為個(gè)人發(fā)展的重要能力。

(2)合理利用網(wǎng)絡(luò)工具,實(shí)現(xiàn)個(gè)人知識(shí)的共享與交流

通過(guò)知識(shí)的共享和交流,檔案工作者可以吸收更多的顯性知識(shí)充實(shí)到自己的知識(shí)庫(kù)中,完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu);檔案工作者可以把自己的隱性知識(shí)表述為顯性知識(shí),進(jìn)行分享,完成知識(shí)的外化;通過(guò)深層次的交流,個(gè)人可以從其他檔案工作者那里獲得啟發(fā),感悟出新知識(shí),增加自己的隱性知識(shí)。在檔案工作者個(gè)人知識(shí)管理過(guò)程中,可通過(guò)Blog和虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)實(shí)現(xiàn)知識(shí)的共享和交流并獲得收益。

(3)構(gòu)建個(gè)人知識(shí)管理的雙模型結(jié)構(gòu)

搭建個(gè)人知識(shí)管理模型有利于檔案工作者對(duì)個(gè)人知識(shí)管理系統(tǒng)的構(gòu)建形成一個(gè)比較完整的概念模型,從而更有效地對(duì)個(gè)人知識(shí)進(jìn)行管理。個(gè)人知識(shí)管理的模型有兩種“信息——知識(shí)”模型和“獨(dú)立模型”。在“信息——知識(shí)”模型中,知識(shí)的產(chǎn)生是依據(jù)“數(shù)據(jù)——信息——知識(shí)”的順序進(jìn)行的,知識(shí)解決方案處在數(shù)據(jù)、信息、知識(shí)結(jié)構(gòu)的最頂層,將信息綜合之后得到知識(shí),反之知識(shí)分解為信息。在“獨(dú)立模型”中,不需要信息層作鋪墊就能得到一個(gè)知識(shí)管理解決方案。在實(shí)際應(yīng)用中“獨(dú)立模型”注重創(chuàng)造一個(gè)人與人之間直接交流以及分享知識(shí)的環(huán)境;“而信息——知識(shí)”轉(zhuǎn)換模型則注重建立一個(gè)人與信息系統(tǒng)之間的聯(lián)系。如果要獲取隱性知識(shí),應(yīng)選用“獨(dú)立模型”;如果要獲取顯性知識(shí),則應(yīng)選擇“信息——知識(shí)”轉(zhuǎn)換模型。

參考文獻(xiàn):

1.管斌全.打造個(gè)人核心競(jìng)爭(zhēng)力.清華大學(xué)出版社,2006年11月.

2.甘永成.e-Learning環(huán)境下的個(gè)人知識(shí)管理,中國(guó)電化教育,2003(6).