時(shí)間:2023-03-22 17:46:01
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隨著我國人均收入水平的提高,居民生活逐步改善,對公共衛(wèi)生服務(wù)工作的要求也不斷提高。婦幼保健工作作為公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,在提高人口素質(zhì)、保障婦女兒童身體健康等國計(jì)民生政策上擔(dān)負(fù)著重要職責(zé),婦幼保健機(jī)構(gòu)要滿足婦女兒童長期、連續(xù)管理和健康追蹤指導(dǎo)服務(wù)需求,計(jì)算機(jī)信息技術(shù)和平臺建設(shè)必不可少。既往婦幼保健服務(wù)不具備健全的縣、鄉(xiāng)、村三級信息適時(shí)傳輸、互通共享能力,依靠單一手段進(jìn)行信息溝通、手工抄報(bào)轉(zhuǎn)送,受地域、交通、人力、物力、財(cái)力等多方因素限制,系統(tǒng)保健率、信息漏報(bào)率、統(tǒng)計(jì)正確率不能得到保障,保健服務(wù)質(zhì)量也不能得到及時(shí)、有效的管理監(jiān)督,甚至不具備深入監(jiān)督管理的能力或監(jiān)督管理措施無法落實(shí),造成婦幼保健服務(wù)質(zhì)量低下,服務(wù)對象對婦幼保健服務(wù)的認(rèn)知度低、信賴度差、依從性不足,限制了婦幼保健服務(wù)質(zhì)量的提高,降低了婦幼保健與時(shí)俱進(jìn)的發(fā)展動力。計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的適時(shí)引入,互聯(lián)網(wǎng)平臺的快速傳輸,為我們解決了這一難題。為改善基層?jì)D幼保健服務(wù)現(xiàn)狀,打破桎梏,尋求發(fā)展,郟縣婦幼保健院自主規(guī)劃建設(shè)了基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)用可實(shí)現(xiàn)婦女兒童保健建冊登記、孕期健康檢查、高危登記管理跟蹤、產(chǎn)前診斷評估及結(jié)果追訪、產(chǎn)后訪視、新生兒疾病篩查、兒童健康檢查、兒童發(fā)育評估、高危兒管理等工作的全程電子化和自動化[1],使區(qū)域內(nèi)健康檔案信息采集、上傳、存儲、分析、反饋和評估功能得到共享,為婦幼保健管理工作提供了便捷、有力的工具。同時(shí),該系統(tǒng)也是增強(qiáng)婦幼保健服務(wù)能力、規(guī)范婦幼保健專業(yè)技術(shù)和信息報(bào)告行為的重要手段,并且逐步完善對國家其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息的管理功能。
2基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)的建設(shè)規(guī)劃和功能設(shè)計(jì)
2.1建設(shè)背景
根據(jù)國務(wù)院及國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(國家衛(wèi)計(jì)委)要求,各地公共衛(wèi)生和婦幼保健部門要按照國家有關(guān)法律法規(guī)和政策、標(biāo)準(zhǔn),以計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代手段,對婦幼保健機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展的婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作,各階段所發(fā)生的業(yè)務(wù)、管理等數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、處理、存儲、分析、傳輸及交換,從而為衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機(jī)構(gòu)、社會公眾提供全面的、自動化的管理及各種信息服務(wù)。
2.2建設(shè)定位
郟縣婦幼保健院按照國家信息標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)建設(shè)的基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng),著眼全局,縱向涵蓋縣、鄉(xiāng)、村三級保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),橫向跨越婦女兒童健康發(fā)展的整個(gè)生命周期[2],以人為本,以服務(wù)群眾為目的,以統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、突出重點(diǎn)、信息公開、資源共享、共同發(fā)展為原則。
2.3具體做法
對婦幼保健機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展的婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作各階段所發(fā)生的業(yè)務(wù)、管理等數(shù)據(jù)及流程進(jìn)行需求分析,設(shè)計(jì)和開發(fā)適用于各級婦幼保健機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)使用的系統(tǒng)軟件。
2.4建設(shè)內(nèi)容
本系統(tǒng)通過建立婦幼信息平臺,架設(shè)以免費(fèi)婚檢、婦女保健登記、孕期健康檢查、產(chǎn)前診斷評估及結(jié)果追訪、產(chǎn)時(shí)服務(wù)、產(chǎn)后訪視、新生兒疾病篩查、兒童保健登記、兒童健康檢查、兒童發(fā)育評估、高危登記管理跟蹤等為鏈接的系統(tǒng)化信息網(wǎng)絡(luò)[1],及時(shí)將各項(xiàng)服務(wù)信息進(jìn)行收集、傳輸、整理、分析、反饋、統(tǒng)計(jì),實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步簡化和優(yōu)化服務(wù)流程,方便隨時(shí)查詢,準(zhǔn)確掌握縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級婦幼保健服務(wù)情況,規(guī)范服務(wù)技術(shù),充實(shí)服務(wù)內(nèi)容,完善服務(wù)流程,保障服務(wù)質(zhì)量,提高婦女、兒童系統(tǒng)化管理水平和健康知識知曉率。
2.5功能設(shè)計(jì)
實(shí)現(xiàn)每個(gè)醫(yī)生可以通過辦公電腦、也可以通過手機(jī)上網(wǎng)進(jìn)入婦幼信息平臺個(gè)人操作賬號,將各個(gè)服務(wù)對象的健康信息隨時(shí)隨地錄入系統(tǒng)中進(jìn)行存儲、傳輸、分析,以便共享使用[3]。最大程度地滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生手持移動終端記錄每次服務(wù)的便捷需求,極大改善鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督指導(dǎo)不到位的被動局面。同時(shí),該系統(tǒng)還具備對各種高危數(shù)據(jù)和健康評估的監(jiān)測數(shù)據(jù),進(jìn)行自動識別和分類提取的功能,對異常數(shù)據(jù)能夠進(jìn)行實(shí)時(shí)提醒,杜絕醫(yī)生因個(gè)人失誤造成服務(wù)數(shù)據(jù)的失真,避免紙質(zhì)媒介登記操作可能造成的疏漏,大幅度提高工作效率。
3基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)在實(shí)際工作中的應(yīng)用
3.1業(yè)務(wù)方面
3.1.1婚前保健管理:從免費(fèi)婚前健康體檢開始,將體檢對象的身份信息、健康狀況錄入婚檢信息管理子系統(tǒng)中,通過子系統(tǒng)自動分類過濾,將相關(guān)疾病的信息轉(zhuǎn)送給圍產(chǎn)保健子系統(tǒng)及其他臨床治療子系統(tǒng),接到信息的子系統(tǒng)針對病人的病情進(jìn)行個(gè)案追蹤隨訪,并提供婚后、孕前保健知識及葉酸補(bǔ)服健康知識宣教,提供延伸服務(wù)和健康指導(dǎo)。3.1.2孕產(chǎn)期保健管理:孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括早孕建卡、產(chǎn)前檢查(孕產(chǎn)婦保健體檢至少有5次以上電子信息記錄)、高危妊娠專案管理、住院分娩、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天檢查等。圍產(chǎn)保健醫(yī)生把保健對象的基本信息和每次體檢的詳情錄入圍產(chǎn)保健信息管理子系統(tǒng)中,系統(tǒng)根據(jù)下次預(yù)約檢查日期提前3天向服務(wù)對象自動發(fā)送體檢時(shí)間和體檢項(xiàng)目手機(jī)短信,開通健康體檢提醒服務(wù),此項(xiàng)功能替代了專人負(fù)責(zé)查找保健手冊電話預(yù)約隨訪的工作,有效節(jié)約了人力成本,提高了保健就診人次,為保健項(xiàng)目輔助檢查的開展提供了更大的
宣教指導(dǎo)空間。同時(shí)系統(tǒng)具有的高危、異常數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)提醒功能,使高危孕產(chǎn)婦的篩查更為全面、徹底,分級管理更加具體,轉(zhuǎn)診和隨訪更具針對性和個(gè)性化。產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)入產(chǎn)時(shí)服務(wù)信息管理子系統(tǒng)中,根據(jù)孕周自動篩選服務(wù)對象,開展產(chǎn)前宣教指導(dǎo)、電話預(yù)約服務(wù),提高保健對象的住院分娩率,及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)科并發(fā)癥,降低產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率。產(chǎn)婦住院后,產(chǎn)科醫(yī)生可提取服務(wù)對象的系統(tǒng)圍產(chǎn)保健信息轉(zhuǎn)入住院子系統(tǒng)中,接診醫(yī)生通過查詢服務(wù)對象圍產(chǎn)保健的詳細(xì)信息,能夠及時(shí)、準(zhǔn)確了解產(chǎn)婦孕期的相關(guān)情況,更加系統(tǒng)、全面掌握產(chǎn)婦生理和病理表現(xiàn)。產(chǎn)婦分娩時(shí),產(chǎn)房醫(yī)生將分娩信息及時(shí)補(bǔ)充到產(chǎn)時(shí)服務(wù)管理子系統(tǒng)中,系統(tǒng)按照設(shè)定的產(chǎn)后體檢日期(包括產(chǎn)后7、28、42天)提前自動發(fā)送手機(jī)短信提醒,有效提高了產(chǎn)后體檢率,降低了產(chǎn)褥期發(fā)病率。3.1.3兒童保健管理:兒童系統(tǒng)管理包括新生兒42天健康檢查、“四二一”體檢、體弱兒專案管理等。兒保醫(yī)生在兒童保健子系統(tǒng)中可自動篩選新生兒信息,根據(jù)出生日期分段,開展相適應(yīng)的新生兒保健項(xiàng)目服務(wù)手機(jī)短信預(yù)約,參加兒童保健服務(wù)的對象,通過兒童保健信息的補(bǔ)充和完善,建立電子化兒童保健檔案,系統(tǒng)根據(jù)年齡段自動分類篩選服務(wù)對象的服務(wù)項(xiàng)目,提前1周發(fā)送手機(jī)短信預(yù)約提醒服務(wù),便于兒童家長及時(shí)安排兒童體檢事宜,深入了解兒童系統(tǒng)保健服務(wù)的意義及參加系統(tǒng)保健的必要性,提高了0~6歲兒保建卡率和系統(tǒng)保健率。異常數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)提醒功能,使高危兒、體弱兒的篩查更為及時(shí),分級管理更加具體,轉(zhuǎn)診和隨訪更具針對性和個(gè)性化,有效控制了高危兒、體弱兒的發(fā)病率。 3.2管理方面
3.2.1實(shí)現(xiàn)了與基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的相融合:郟縣婦幼保健院把基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)與基本公共衛(wèi)生其他項(xiàng)目模塊進(jìn)行功能融合,該系統(tǒng)就成為功能完善的基本公共衛(wèi)生績效考核管理系統(tǒng)。它能夠分類抓取服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量的宏觀調(diào)控?cái)?shù)據(jù),使各類服務(wù)項(xiàng)目的管理數(shù)據(jù)查詢和統(tǒng)計(jì)更為方便、快捷和準(zhǔn)確,信息報(bào)送、傳輸更為及時(shí)。3.2.2簡化了績效管理與考核流程:與國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息兼容整合,即確保了信息的安全性和隱私性,又實(shí)現(xiàn)了全區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信息一體化管理。管理人員只要通過計(jì)算機(jī)婦幼信息平臺加強(qiáng)對每個(gè)服務(wù)項(xiàng)目的隨訪和質(zhì)控,就能隨時(shí)準(zhǔn)確掌握每個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目工作,哪些項(xiàng)目做沒做,做多少;甚至每個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)人員每個(gè)階段的服務(wù)詳情,到最終每個(gè)衛(wèi)生院、每個(gè)村衛(wèi)生室,依據(jù)項(xiàng)目工作的權(quán)重分值,應(yīng)撥多少公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)等都一目了然,績效考核既輕松又科學(xué)。既往衛(wèi)生局組織考核組對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室進(jìn)行績效考核的人工查詢傳統(tǒng)方式,得以直接在婦幼保健信息管理系統(tǒng)中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、核算、管理,考核單位只要對發(fā)現(xiàn)的問題定期監(jiān)督指導(dǎo),必要時(shí)針對共性問題進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn),既節(jié)約了考核時(shí)的大量人力、物力,又減輕了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的迎檢負(fù)擔(dān)。使他們將更多的精力用到日常工作和如何提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量上去。3.2.3提高了服務(wù)質(zhì)量和效率,為科學(xué)制定決策方案提供了依據(jù)保障:該系統(tǒng)的應(yīng)用實(shí)施,不僅實(shí)現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員工作效率的極大提高,還全面提高了行政管理機(jī)構(gòu)對全縣各級公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)婦幼保健項(xiàng)目服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量的監(jiān)管能力,用計(jì)算機(jī)程序替代人工操作,減化了繁瑣的工作流程,使管理工作更加現(xiàn)代化、科學(xué)化、透明化、人性化,也使衛(wèi)生行政部門的[,!]決策依據(jù)更加充分和科學(xué)。在每個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中,也可建立自己的績效考核賬號,詳細(xì)了解每個(gè)業(yè)務(wù)科室及每個(gè)工作人員的每項(xiàng)服務(wù)的數(shù)量及質(zhì)量合格情況,方便了建立科學(xué)的績效核算方案,更加公平、公正對科室及員工進(jìn)行績效管理,最大化的創(chuàng)造服務(wù)效益。
4基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)成效
4.1婦幼保健工作明顯改善
2013年9月基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)開始建設(shè),2014年1月系統(tǒng)初步建成,在郟縣婦幼保健院實(shí)驗(yàn)性應(yīng)用使用,4月,系統(tǒng)在郟縣冢頭鎮(zhèn)、安良鎮(zhèn)、白廟鄉(xiāng)、王集鄉(xiāng)衛(wèi)生院試點(diǎn)推廣應(yīng)用,8月,郟縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及367所村衛(wèi)生室全部普及使用。使用后,郟縣的孕產(chǎn)婦和兒童建卡管理率分別達(dá)到97.87%和96.31%,孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡率分別降至22.79/10萬和6.61‰,住院分娩率達(dá)99.98%,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率達(dá)100%,農(nóng)村婦女免費(fèi)宮頸癌檢查和增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目目標(biāo)完成率100%,婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到91%;縣婦幼保健院保健科室的業(yè)務(wù)也得到進(jìn)一步發(fā)展,2014年圍產(chǎn)保健和兒童保健科門診人次比上年分別增加35.22%和39.91%。
4.2服務(wù)時(shí)效性提高
縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健工作人員,通過自己的功能權(quán)限,隨時(shí)掌握轄區(qū)保健對象的管理動態(tài)。
4.3節(jié)約了人力資源
各級婦幼保健工作人員按服務(wù)規(guī)范要求頻次,合理安排預(yù)約時(shí)間,自動準(zhǔn)時(shí)向保健對象發(fā)送產(chǎn)前體檢通知短信(包括健康知識講座短信提醒),精簡人力的同時(shí)使保健對象更加清楚明白每次保健的內(nèi)容及意義,提高保健對象的保健意識和健康知識。
4.4實(shí)現(xiàn)了全縣婦幼信息共享
從婚檢對象的第一次基本信息錄入,到孕期的每一次健康體檢,再到產(chǎn)時(shí)分娩記錄、產(chǎn)后訪視、新生兒訪視、0~6歲兒童健康體檢,信息自動銜接,并在子系統(tǒng)中轉(zhuǎn)輸收集,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)戶籍所在地保健對象的信息共享,縣婦幼保健院實(shí)現(xiàn)全縣婦幼保健對象的信息統(tǒng)籌管理與查詢,有效提高了全縣的婦幼保健項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。
4.5滿足了群眾需求
利用簡單方便的短信提醒服務(wù),給群眾帶去適時(shí)的健康關(guān)愛及個(gè)體化的健康指導(dǎo),使群眾感受到婦幼保健服務(wù)就在身邊,通過增加溝通頻率,使群眾的服務(wù)信賴度和依從性不斷提高,從而提升了婦幼保健服務(wù)的社會滿意度。
5基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)應(yīng)用前景
5.1構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健信息化網(wǎng)絡(luò),真正實(shí)現(xiàn)資源共享
婦幼保健信息管理系統(tǒng)在縣、鄉(xiāng)、村三級應(yīng)用,通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將孕產(chǎn)期健康體檢信息補(bǔ)充完善,能夠?qū)崿F(xiàn)全縣孕產(chǎn)婦電子健康檔案的全覆蓋;同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短信預(yù)約服務(wù)提醒,能夠提高保健系統(tǒng)管理率,控制高危發(fā)生率;每位保健對象的體檢信息縣域內(nèi)通暢運(yùn)轉(zhuǎn),便于接診醫(yī)生對保健對象進(jìn)行全面評估,控制嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,還能杜絕重復(fù)檢查現(xiàn)象發(fā)生,避免造成資源浪費(fèi)。
5.2實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼保健部分信息的即時(shí)錄入、即時(shí)上傳
基層?jì)D幼保健信息管理系統(tǒng)包含有產(chǎn)后訪視和新生兒訪視功能,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼醫(yī)生通過具備移動網(wǎng)絡(luò)的平板電腦、村衛(wèi)生室訪視人員通過智能手機(jī)均可根據(jù)系統(tǒng)提示檢查項(xiàng)目將產(chǎn)婦、新生兒訪視信息現(xiàn)場傳送至婦幼保健管理系統(tǒng)中,減少了再次錄入環(huán)節(jié),有效提高產(chǎn)后訪視服務(wù)質(zhì)量和產(chǎn)后訪視率。
5.3信息統(tǒng)計(jì)功能完善
1.財(cái)務(wù)管理制度的落后
財(cái)務(wù)管理作為一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)管理上的重要組成部分,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制并協(xié)調(diào)醫(yī)療資金的來源、籌備及分派使用計(jì)劃的綜合工作。目前的婦幼保健院機(jī)構(gòu)還停留在手工進(jìn)行預(yù)算和核算為基礎(chǔ)的落后的財(cái)務(wù)管理制度上。財(cái)務(wù)管理制度尚還不夠完善,缺乏對于財(cái)務(wù)管理功能的了解與認(rèn)識,過分重視了人工會計(jì)對于財(cái)務(wù)管理的重要性。因此忽視了對于婦幼保健院的財(cái)務(wù)的宏觀掌控,而是將財(cái)務(wù)工作范圍局限于預(yù)算、核算、報(bào)賬上。
2.對財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識不足
財(cái)務(wù)管理作為直接影響到婦幼保健院的經(jīng)濟(jì)效益和公共衛(wèi)生事業(yè)的成效的一個(gè)重要環(huán)節(jié),在當(dāng)前的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體系下,仍有許多婦幼保健院依然固執(zhí)得認(rèn)為財(cái)務(wù)管理只需要醫(yī)院財(cái)務(wù)部門對之進(jìn)行管理即可,而醫(yī)院的重點(diǎn)應(yīng)該放在積極開拓醫(yī)療事業(yè)及業(yè)務(wù)上。
3.財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)與設(shè)備問題
婦幼保健院現(xiàn)在面臨著財(cái)務(wù)管理引進(jìn)的新技術(shù)及設(shè)備與財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)之間的不協(xié)調(diào)問題,在原有的系統(tǒng)和機(jī)構(gòu)下進(jìn)行工作,導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理的一系列漏洞,如管理效率低下、反饋結(jié)果不及時(shí)、信息處理不當(dāng)、工作產(chǎn)生重復(fù)累贅等情況。另一方面,有些婦幼保健院在對原有財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行改革和休整時(shí)若有操作不當(dāng)、對原有系統(tǒng)分析不夠到位、改進(jìn)失誤等情況,都會導(dǎo)致系統(tǒng)無法跟進(jìn)新設(shè)備與新技術(shù)來進(jìn)行業(yè)務(wù)規(guī)劃。
4.崗位配置與人才的稀缺
在這樣一個(gè)新的市場形勢下,婦幼保健院對于人才素質(zhì)的要求越來越高,對于自身的崗位配置要求也越來越高。首先,想要實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理上的精細(xì)化,就必須為財(cái)務(wù)管理的流程配置足夠的財(cái)務(wù)崗位,以提供相關(guān)人才更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理要求與流程,使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作完整的運(yùn)轉(zhuǎn)起來。其次,在崗位配置上安放高素質(zhì)的人才才能更好地實(shí)現(xiàn)目標(biāo),現(xiàn)今的財(cái)務(wù)管理工作在要求財(cái)務(wù)工作人員掌握會計(jì)相關(guān)基礎(chǔ)知識、會計(jì)制度與國家法規(guī)之外,還要求工作人員能夠快速、系統(tǒng)、完善的掌握對于新技術(shù),新設(shè)備的應(yīng)用學(xué)習(xí)。此外,對于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、相關(guān)財(cái)務(wù)軟件和財(cái)務(wù)系統(tǒng)管理的維護(hù)與更新也需要有相應(yīng)的人才來進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)。但縱觀現(xiàn)在的婦幼保健院財(cái)務(wù)工作人員,水平的高低不均,知識跟不上更新速度,學(xué)習(xí)能力不高,因此財(cái)務(wù)管理人員的稀缺是婦幼保健院財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)上的一個(gè)值得重視的問題。
二、如何完善婦幼保健院的財(cái)務(wù)管理工作
1.完善財(cái)務(wù)管理體制
為了更好地完善婦幼保健院的財(cái)務(wù)管理工作,就應(yīng)當(dāng)從財(cái)務(wù)管理體制入手,積極改進(jìn)創(chuàng)新,力爭優(yōu)化。首先,建立完善的財(cái)務(wù)管理機(jī)制,并實(shí)施財(cái)務(wù)回避制度,建立健全完善、相互制約、擁有共同管理核心卻又彼此分開的涉財(cái)人員管理制度。要避免任人唯親,從而減少制度上的漏洞,確保財(cái)務(wù)工作的安全。其次,制定檢查、考核、分析制度,完善財(cái)務(wù)規(guī)章制度,定期對于各部門財(cái)務(wù)工作與制度執(zhí)行情況進(jìn)行抽查。最后,為了將醫(yī)療業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)與財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)更好地相互結(jié)合,必須加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)和會計(jì)電算化的實(shí)施。令計(jì)算機(jī)可以自動從各個(gè)管理系統(tǒng)的層次和點(diǎn)面中獲取需求的信息,從而實(shí)現(xiàn)婦幼保健財(cái)務(wù)管理的實(shí)時(shí)監(jiān)控效果,也大大提高了財(cái)務(wù)管理的分析,統(tǒng)計(jì)能力。
2.完善醫(yī)院預(yù)算管理
預(yù)算管理首先必須成立一個(gè)專門的預(yù)算管理機(jī)構(gòu),以便計(jì)劃財(cái)務(wù),使財(cái)務(wù)科附有預(yù)算職能,根據(jù)預(yù)算原則將醫(yī)院的收支納入其中,更加合理的配置醫(yī)院資源。建立完善的預(yù)算考核制度,定期對各個(gè)部門進(jìn)行執(zhí)行情況的考核。第二,對于固定資產(chǎn)和藥品等物品的采購預(yù)算要做好計(jì)劃,將各類藥物及材料的采購嚴(yán)格管理,按計(jì)劃納入預(yù)算之中,避免盲目采購藥品,物資囤積等情況。第三,對于工作運(yùn)營資金要進(jìn)行嚴(yán)格管理,將資金納入整體預(yù)算之中,在任何情況下都要保持貨幣資金的存量充足而不過量,以防營運(yùn)資金不足,貨物供應(yīng)不上或營運(yùn)資金富余,貨物大量囤積等情況。第四,加強(qiáng)流動性資金的收支管理,根據(jù)原則結(jié)合實(shí)際情況將一些流動收支,如短期借貸、工資、稅金等納入預(yù)算情況中,及時(shí)回籠資金,以免出現(xiàn)壞賬,控制收益風(fēng)險(xiǎn),使經(jīng)濟(jì)效益最大化。
3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理內(nèi)部系統(tǒng)控制
首先,控制藥品、材料、設(shè)備成本,提高資產(chǎn)利用率,建立完善的成本指標(biāo)體系與成本監(jiān)控核算系統(tǒng),最大限度的降低不必要的消耗。其次,加強(qiáng)籌資安全性,分析并解剖婦幼保健院自身的現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu),根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力與發(fā)展前景決定未來資金來源,防范資源浪費(fèi)等籌資風(fēng)險(xiǎn),利用杠桿原理控制資金的收支平衡。再次,完善藥品與醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)體系,盡量保持藥品收入與正常事業(yè)收入的比例。積極發(fā)掘現(xiàn)有醫(yī)療資源,以更好地提升服務(wù)質(zhì)量,擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。另外,完善內(nèi)審部門,提高信息化水平,建立內(nèi)部控制考核評價(jià)機(jī)制也刻不容緩。
4.培育人才團(tuán)隊(duì),提高人員素質(zhì)
財(cái)務(wù)管理作為直接最終影響到醫(yī)院的工作水平和經(jīng)濟(jì)效益的核心工作,工作人員的素質(zhì)將直接影響到財(cái)務(wù)工作完成度和效率,進(jìn)而影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。因此,婦幼保健院更要加強(qiáng)對于財(cái)務(wù)部門人員的培訓(xùn)工作與人員配置的管理,力求組建一個(gè)完整的,高水平的,專業(yè)化的團(tuán)隊(duì)。一方面要加強(qiáng)對于財(cái)務(wù)部門的管理,完善人員配置和工作結(jié)構(gòu),大力對財(cái)務(wù)工作人員組織工作培訓(xùn),參加各類專業(yè)考試,與職稱評定,另一方面,工作人員自身也應(yīng)當(dāng)抱著一種終身學(xué)習(xí)的態(tài)度去面對各類培訓(xùn)與新式技術(shù),不斷更新自我,開拓思維,改變傳統(tǒng)的思想模式,認(rèn)知到自身是財(cái)務(wù)管理的主體。
三、結(jié)束語
[關(guān)鍵詞]SCI收錄論文;統(tǒng)計(jì)分析;被引頻次
[中圖分類號]R-1[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]2095-0616(2017)06-177-04
科技論文是科技活動中科研成果的重要表現(xiàn)形式,發(fā)表科技論文的數(shù)量和質(zhì)量是衡量一個(gè)科技工作者科研成績的重要指標(biāo),同樣也是衡量一個(gè)機(jī)構(gòu)學(xué)術(shù)水平和科研能力的重要因素[1-3]。科學(xué)引文索引(sciencecitationindex,簡稱SCI)是美國科技信息研究所(AmericanInstituteforScientificInformation)建立的著名科技文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫[4],被公認(rèn)為世界范圍最權(quán)威的科技文獻(xiàn)索引工具,是國際通行的一種對自然科學(xué)的基礎(chǔ)研究成果進(jìn)行評價(jià)的比較客觀、定量和易操作的指標(biāo)[5]。個(gè)人或機(jī)構(gòu)發(fā)表的學(xué)術(shù)論文被SCI收錄的篇數(shù)及被引用的頻次已成為用來衡量學(xué)術(shù)水平、自主創(chuàng)新能力的重要標(biāo)準(zhǔn)[6-7]。本研究通過分析無錫市婦幼保健院2011年1月~2015年12月所發(fā)表SCI收錄論文及被引情況,旨在為其科研管理部門、科研人員了解本院科研發(fā)展動態(tài)提供量化的參考依據(jù)。現(xiàn)分析總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1數(shù)據(jù)來源
本文應(yīng)用WebofScience數(shù)據(jù)庫檢索,資料入選條件如下:以“無錫市婦幼保健院”為作者單位并于2011年1月~2015年12月發(fā)表的SCI收錄論文。
1.2檢索方法
檢索方法為進(jìn)入WebofScience數(shù)據(jù)庫WebofScienceTM核心合集數(shù)據(jù)庫,在基本檢索中地址欄輸入“WuxiMatern*”,日期欄中“2011~2015”點(diǎn)擊檢索,得到無錫市婦幼保健院作者參與發(fā)表的SCI論文目錄,同時(shí)以ISI每年出版的《期刊引用報(bào)告》(journalcitationreports,JCR)中的影響因子(impactfactor,IF)計(jì)算雜志五年累計(jì)影響因子。在此需要說明的是,本次統(tǒng)計(jì)并未包括無錫市婦幼保健院工作人員以其他單位作者署名發(fā)表的SCI收錄文章。
1.3被引率及均篇被引頻次的計(jì)算[5]
本文被引率是指該院醫(yī)學(xué)論文一定年限內(nèi)被引篇數(shù)/論文總篇數(shù)×100%;均篇被引頻次是指該院醫(yī)學(xué)論文一定年限內(nèi)被引頻次/論文總篇數(shù)。
2結(jié)果
2.12011~2015年無錫市婦幼保健院發(fā)表SCI論文及被引情況
通過檢索,在2011~2015年間無錫市婦幼保健院作為完成單位之一的科技論文被SCI收錄總數(shù)為98篇,其中論著87篇,會議摘要2篇,受國家自然科學(xué)基金資助論文42篇,受中國博士后科學(xué)基金資助6篇。論文被引次數(shù)反映了論文在國際上的影響力,論文被引次數(shù)越大,說明論文在同行中引起的關(guān)注越多。2011~2015年無錫市婦幼保健院SCI收錄98篇論文被引次數(shù)共計(jì)471次,平均每篇被引次數(shù)為4.81次。單篇被引頻次排名前五的論文分別是MiR-101andMcl-1innon-small-celllungcancer:expressionprofileandclinicalsignificance被引26次,F(xiàn)actorsassociatedwiththeageofnaturalmenopauseandmenopausalsymptomsinChinesewomen被引21次,TheincreasedmaternalserumlevelsofIL-6areassociatedwiththeseverityandonsetofpreeclampsia被引19次,Enhancedchemosensitizationinmultidrug-resistanthumanbreastcancercellsbyinhibitionofIL-6andIL-8production被引19次,EarlySecond-TrimesterSerumMiRNAProfilingPredictsGestationalDiabetesMellitus被引19次。具體及被引情況見圖1及表1。
2.2無錫市婦幼保健院數(shù)量前5名期刊及所的被引情況
通過數(shù)據(jù)庫分析我們檢索出2011~2015年無錫市婦幼保健院數(shù)量前5名的期刊名稱及五年累計(jì)影響因子。期刊論文被引情況如下:平均每篇被引頻次最高的為MedicalOncology期刊,為67次,被引率為100%的期刊分別為MedicalOncology,TumorBiology及ScientificReports,見表2。
2.3SCI收錄論文研究方向
98篇SCI收錄論文共分布了32個(gè)研究方向,研究方向超過5篇次的有9個(gè)學(xué)科,涉及論文共計(jì)128篇次(見表3),主要分布在婦產(chǎn)科、腫瘤、生殖生物學(xué)等科學(xué)研究領(lǐng)域,比如研究方向?yàn)閶D產(chǎn)科的論文有32篇次,占被收錄論文98篇的32.66%,體現(xiàn)了我院在婦產(chǎn)科學(xué)方面的優(yōu)勢和特色。
3討論
論文的數(shù)量和質(zhì)量不僅能反映從事學(xué)術(shù)研究的科研人員個(gè)人的學(xué)術(shù)造詣,同時(shí)也反映了所在機(jī)構(gòu)在此領(lǐng)域的科研實(shí)力[8-10]。本報(bào)告通過文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法調(diào)查和分析了2011~2015年無錫市婦幼保健院SCI收錄論文及被引情況,調(diào)查結(jié)果顯示在2011~2015年間無錫市婦幼保健院作為完成單位之一的科技論文被SCI收錄總數(shù)為98篇,其中論著87篇,會議摘要2篇,受國家自然科學(xué)基金資助論文42篇,受中國博士后科學(xué)基金資助6篇。提示近五年本院論文數(shù)量呈現(xiàn)穩(wěn)定增長趨勢。98篇SCI收錄論文被引次數(shù)共計(jì)471次,平均每篇被引次數(shù)為4.81次。單篇被引頻次最高的論文被引26次,論文被引次數(shù)反映了論文在國際上的影響力,論文被引次數(shù)越大,說明論文在同行中引起的關(guān)注越多。本院目前所被引率2011~2014年均超過50%,但是2015年論文被引率為22.22%,分析可能與時(shí)間較短,被引用次數(shù)偏少有關(guān)。相信隨著青年醫(yī)務(wù)人員的不斷成熟及科研發(fā)展投入的加大,本院科研產(chǎn)出將呈持續(xù)增長態(tài)勢。
在論文數(shù)量提高的同時(shí),我們也看到,本院近年刊載的論文質(zhì)量也逐步提高,數(shù)量排名前五的期刊主要是Placenta、PlosOne、MedicalOncology、TumorBiology及ScientificReports,影響因子為2~6分范圍,比以往的影響因子顯著提高(見表2)。另一方面,我們也看到,本院作者投稿期刊的涉獵面較廣,98篇SCI收錄論文共分布了32個(gè)研究方向,研究方向超過5篇次的有9個(gè)學(xué)科,涉及論文共計(jì)128篇次(見表3),主要分布在婦產(chǎn)科、腫瘤、生殖生物學(xué)等科學(xué)研究領(lǐng)域,如研究方向?yàn)閶D產(chǎn)科的論文有32篇次,占被收錄論文98篇的32.66%,體現(xiàn)了我院在婦產(chǎn)科學(xué)方面的優(yōu)勢和特色。通過統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,本院已經(jīng)擁有一批素質(zhì)較高且相對穩(wěn)定的核心科研工作者。從統(tǒng)計(jì)結(jié)果看,重點(diǎn)學(xué)科相對集中在婦產(chǎn)科學(xué)、腫瘤學(xué)等學(xué)科領(lǐng)域。相信隨著本院不斷加大人才引進(jìn)力度和實(shí)施科研鼓勵(lì)政策,科研產(chǎn)出量將不容小覷。
各科室:
根據(jù)縣衛(wèi)生健康局《關(guān)于開展“作風(fēng)突出問題大討論大整頓”活動實(shí)施方案的通知》(衛(wèi)發(fā)〔2020〕68號)要求,切實(shí)改進(jìn)我中心黨員干部工作作風(fēng),不斷優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,營造擔(dān)當(dāng)作為、干事創(chuàng)業(yè)的良好氛圍,決定在全院范圍開展“作風(fēng)突出問題大討論大整頓”活動,以作風(fēng)大改進(jìn)促進(jìn)工作大提升。現(xiàn)制定方案如下。
一、把握原則
根據(jù)縣衛(wèi)生健康局“作風(fēng)突出問題大討論大整頓活動要求,本次活動重點(diǎn)把握“三個(gè)堅(jiān)持”:
(一)堅(jiān)持查究并舉。各科室要結(jié)合自身實(shí)際,敢于正視問題,以自查自糾、自我改進(jìn)、自我提高為出發(fā)點(diǎn),深入查找不足,認(rèn)真解決問題。
(二)堅(jiān)持開門搞整頓。積極踐行群眾路線,始終把群眾參與群眾監(jiān)督貫穿于活動全過程,廣泛征求廣大群眾、社會各界的意見建議,主動接受社會監(jiān)督,杜絕閉門、自評自唱、應(yīng)付了事。
(三)堅(jiān)持務(wù)求實(shí)效。各科室要力戒形式主義、官僚主義,防止“一陣風(fēng)”“走過場”等現(xiàn)象發(fā)生,切實(shí)做到邊查邊改、即知即改,讓群眾看到實(shí)實(shí)在在的效果。對共性問題,要有針對性的建章立制,形成作風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制。
二、主要任務(wù)
根據(jù)省委有關(guān)部署、市委“五破五立”具體要求及縣作風(fēng)辦公室、縣衛(wèi)生健康局要求,結(jié)合我中心工作實(shí)際,著力解決以下七個(gè)方面問題:
(一)著力解決宗旨意識不牢、群眾路線不深入問題。具體表現(xiàn)為:對以人民為中心的發(fā)展理念貫徹不到位;政績觀錯(cuò)位,沒有把對上負(fù)責(zé)和對下負(fù)責(zé)統(tǒng)一起來;群眾觀念淡化,對群眾利益訴求回應(yīng)不積極,特別是群眾來信來訪不重視,調(diào)處化解力度不夠;工作方法簡單,生硬蠻橫,存在官僚主義;工作不接地氣、不下底,與群眾面對面溝通交流少。
(二)著力解決不敢擔(dān)當(dāng)、不愿作為問題。具體表現(xiàn)為:缺乏敢于擔(dān)當(dāng)精神,面對發(fā)展“攔路虎”、改革“硬骨頭”,缺少主動觸及矛盾的膽識和勇氣;做事瞻前顧后、患得患失、該決策的不決策,該拍板的不拍板;奉行好人主義,不愿唱黑臉,發(fā)現(xiàn)問題不愿指出、不敢批評;服務(wù)群眾不主動、不到位。
(三)著力解決精神懈怠,不思進(jìn)取問題。具體表現(xiàn)為:貫徹落實(shí)中央、省委、市委和縣委決策部署不積極、不主動、打折扣、搞變通;事業(yè)心、責(zé)任心不強(qiáng),進(jìn)取精神減退,工作平推平擁,不能高質(zhì)量完成工作任務(wù);缺乏大局觀念和全局意識,對需多方協(xié)作完成的工作不愿出面,不愿牽頭,消極應(yīng)付、推諉扯皮。
(四)著力解決標(biāo)準(zhǔn)不高、作風(fēng)漂浮問題。具體表現(xiàn)為:缺乏精益求精的態(tài)度,抓工作浮在表面、沉不下去,沒有精品意識;缺乏認(rèn)真鉆研的精神,工作做不到“門清”,吃不透情況,拿不出實(shí)招;缺乏嚴(yán)實(shí)作風(fēng),工作抓而不緊、抓而不實(shí),滿足于“差不多就行”“交上差即可”;工作效率低下、執(zhí)行力不強(qiáng);法制意識淡薄,依法執(zhí)業(yè)能力不足,不按法律規(guī)定辦事。
(五)著力解決墨守陳規(guī)、創(chuàng)新不夠問題。具體表現(xiàn)為:思想觀念保守,開拓創(chuàng)新意識不強(qiáng),習(xí)慣于按照舊辦法、老套路解決問題,面對新常態(tài)、新要求束手無策,思路不寬、辦法不多;缺乏進(jìn)位爭先精神,沒有危機(jī)意識,自我陶醉、小滿即可;工作能力欠缺,平時(shí)不注重學(xué)習(xí)積累,知識儲備不夠,能力素質(zhì)不適應(yīng)事業(yè)發(fā)展的要求。
(六)著力解決不守紀(jì)律、不講規(guī)矩問題。具體表現(xiàn)為:請示報(bào)告制度執(zhí)行不到位,重大事項(xiàng)該請示的不請示,該報(bào)告的不報(bào)告,搞先斬后奏;廉潔自律規(guī)定落實(shí)不嚴(yán)格,為政不廉,利用職權(quán)吃拿卡要,不給好處不辦事、給了好處亂辦事;工作紀(jì)律抓的不嚴(yán),自由散漫,紀(jì)律松懈,出工不出力,在崗不在狀態(tài)。
(七)著力解決醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)問題。具體表現(xiàn)為:醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員利用職務(wù)便利,在醫(yī)療活動中索取或收受患者及其家屬以各種名義贈送的“紅包”禮金或謀取其他不正當(dāng)利益;醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員收取藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣;醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員在醫(yī)療活動誘導(dǎo)消費(fèi)和診療不合理等。
二、活動方式
“作風(fēng)突出問題大討論大整頓”活動從8月中旬開始,至11月底結(jié)束,大約三個(gè)月時(shí)間,不分階段,不設(shè)環(huán)節(jié),各個(gè)步驟同步進(jìn)行,主要采取以下方式開展:
(一)組織一次自查自糾。各科室要對照本方案中指出的問題對號入座、主動認(rèn)領(lǐng),廣泛開展討論,并采取各種方式征求服務(wù)對象、干部群眾和社會各界的意見建議,把問題找準(zhǔn)找全,列出問題清單,制定整改方案,明確整改時(shí)限和具體責(zé)任人。
(二)開展一輪督導(dǎo)檢查。開展跟蹤督導(dǎo)檢查,設(shè)立作風(fēng)效能督導(dǎo)專員,成立督導(dǎo)組,隨機(jī)抽取科室進(jìn)行督查。改進(jìn)督查方式,緊盯重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)、重點(diǎn)單位、重點(diǎn)部位和環(huán)節(jié),采取明查和暗訪相結(jié)合的方式進(jìn)行督查。
(三)建立一本整改臺賬。各科室對本科室查找出的作風(fēng)突出問題建立臺賬,明確整改措施與時(shí)限,面對社會公開表態(tài),做出整改承諾,主動接受監(jiān)督。
(四)設(shè)立一個(gè)舉報(bào)平臺。設(shè)立作風(fēng)問題專門舉報(bào)電話和微信公眾號,通過新聞媒體等多種渠道向社會公開,接受群眾舉報(bào),擴(kuò)大社會參與度,切實(shí)提高監(jiān)督效應(yīng)。
(五)查處一批典型案例。聚焦群眾反映強(qiáng)烈的形式主義、官僚主義問題以及黨員干部中存在的不擔(dān)當(dāng)、不作為、亂作為等問題,篩選典型線索,嚴(yán)肅進(jìn)行查處,公開通報(bào)曝光。
(六)組織一次作風(fēng)評議。堅(jiān)持開門抓評議,采取群眾評說、群眾監(jiān)督的方式,對全院各科室開展行風(fēng)評議,評選作風(fēng)效能建設(shè)先進(jìn)科室。
四、相關(guān)要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立“中心作風(fēng)突出問題大討論大整頓”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)活動的協(xié)調(diào)調(diào)度、督導(dǎo)檢查和推進(jìn)落實(shí)。分管領(lǐng)導(dǎo)要督促指導(dǎo)各自分管科室的活動開展。各科室要對照實(shí)施方案,精心謀劃,盡快研究制定具體措施,確保活動順利開展。
(二)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各科室要以“作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上”的韌勁,保持政治定力,落實(shí)主體責(zé)任,切實(shí)抓好各自科室的作風(fēng)建設(shè),促進(jìn)中心黨員干部作風(fēng)顯著轉(zhuǎn)變。對作風(fēng)建設(shè)成效明顯的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰獎勵(lì);對活動開展不力、作風(fēng)不實(shí)、效率低下的科室,約談其科室負(fù)責(zé)人,及時(shí)督促整改;對存在不擔(dān)當(dāng)不作為等問題的干部,按照《xxx市干部不擔(dān)當(dāng)不作為問責(zé)辦法處理辦法(試行)》規(guī)定,嚴(yán)肅問責(zé)處理。
(三)廣泛宣傳引導(dǎo)。切實(shí)抓好活動的宣傳引導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、深入挖掘、廣泛宣傳各科室在推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)過程中涌現(xiàn)出的好經(jīng)驗(yàn)、好做法、選取一批先進(jìn)典型,進(jìn)行立體宣傳,營造加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)的濃厚氛圍。
婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
2020年9月25日
附件1
婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
“作風(fēng)突出問題大討論大整頓”活動領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長:xxx
副組長:xxx
成 員:XXXXXXXXX
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在中心黨建辦公室,由xxx同志兼任辦公室主任,具體負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)本活動的日常工作。
附件2
婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
作風(fēng)效能建設(shè)督導(dǎo)組成員
組 長: XXX
31年前,婦女保健科還是一個(gè)只有6個(gè)人的預(yù)防保健科,都是醫(yī)院的老同志,主要職責(zé)是婦女病普查,本院職工計(jì)劃生育管理,即避孕藥具的發(fā)放、生育證、獨(dú)生子女證的辦理,洪溝地段單位、學(xué)校的衛(wèi)生檢查及預(yù)防接種,兒童查體等工作。__虛心向老同志學(xué)習(xí),不怕苦、不怕累、不怕臟、重活累活搶著干,刷窺器、去供應(yīng)室送窺器、取窺器,都是一個(gè)人。給職工辦理獨(dú)生子女證、生育證等。83年底,與婦產(chǎn)科合作,根據(jù)計(jì)劃生育要求,所有已生育2個(gè)孩子的女職工都實(shí)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的術(shù)前檢查,床位安排,無糾紛,無誤診,無投訴,圓滿完成任務(wù)。在工作實(shí)踐中積累了經(jīng)驗(yàn),84年設(shè)計(jì)了婦女病普查的體檢表及工作規(guī)范、工作流程,節(jié)省了人力物力,保證了婦幼統(tǒng)計(jì)報(bào)表的準(zhǔn)確性、可靠性。1985年3月__參加了省兒保所、省衛(wèi)生廳舉辦的首屆兒保師資培訓(xùn)班,率先開展產(chǎn)后訪視工作,拓展了婦女保健、兒童保健的業(yè)務(wù)范圍。1986年4月,__參加了省婦保所、濟(jì)南市衛(wèi)生局舉辦的圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、母子保健手冊使用暨婚前保健培訓(xùn)班,開展了婚前醫(yī)學(xué)檢查、__市遺傳病調(diào)查工作。1986年5月市衛(wèi)生局舉辦2次全市圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、婚前醫(yī)學(xué)檢查學(xué)習(xí)班。1987年在張店區(qū)洪溝辦事處建立了婦幼保健地段工作,每月2次培訓(xùn)基層骨干、婦女病普查普治、地段遺傳病調(diào)查、地段圍產(chǎn)期保健業(yè)務(wù)。__在工作中邊干邊學(xué),不斷積累工作經(jīng)驗(yàn),在工作中逐漸成長,豐富了人生閱歷。在包干指導(dǎo)基層?jì)D幼保健院的那一年,__克服了孩子小還在哺乳期的困難,每月坐著公交車參加桓臺縣婦幼保健院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)例會,發(fā)現(xiàn)問題,出主意想辦法,幫助解決困難,使桓臺縣婦幼保健院在當(dāng)年終于獲得全市婦幼保健系統(tǒng)考核第一名的成績。現(xiàn)在__已是滿頭白發(fā)還是經(jīng)常下基層督察指導(dǎo)國家公共衛(wèi)生項(xiàng)目。
31年來,__參與舉辦了數(shù)十起婦幼保健培訓(xùn)班,內(nèi)容包括青春期保健、婚前保健、孕前保健、圍產(chǎn)期保健、婦女病普查等,培養(yǎng)了大批婦幼保健業(yè)務(wù)骨干。
在創(chuàng)建三甲過程中,__積極組織科室學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)法律法規(guī),在做好日常工作外,利用晚上休息時(shí)間,制定和修訂了科室各項(xiàng)規(guī)章制度,工作常規(guī)、常見病診療常規(guī)、預(yù)控方案等,規(guī)范了各項(xiàng)工作流程。為我院成功通過三家評審做出了貢獻(xiàn)。
它擔(dān)負(fù)著全縣及周邊地區(qū)的婦女疾病防治、診療、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)等工作。都說女人干事業(yè)難,性。既然選擇了事業(yè),就選擇了奉獻(xiàn)。近年來,求真求實(shí),愛崗敬業(yè)開拓進(jìn)取,團(tuán)結(jié)協(xié)作。緊緊圍繞婦幼保健工作的中心,以加快建設(shè)和諧發(fā)展的婦幼保健院為第一要務(wù),以落實(shí)"一法兩綱"為重點(diǎn),以提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量為核心,不時(shí)夯實(shí)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),努力提高綜合服務(wù)功能和醫(yī)療服務(wù)水平,設(shè)。用精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)譜寫了一曲感人至深的時(shí)代贊歌。切實(shí)增強(qiáng)為婦女兒童健康服務(wù)身手。
一、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。 二、主動轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。
兒童優(yōu)先"婦幼保健工作永恒的主題。多年來女職工們積極探索服務(wù)模式,"母親平安。縣內(nèi)率先創(chuàng)新開展了"5S"服務(wù)活動,帶頭實(shí)行"首迎負(fù)責(zé)制"看見顧客站起來(Stand)耐心講,用眼睛注視著對方(See)對顧客展開微笑(Smile)帶頭實(shí)行"首問負(fù)責(zé)制"迅速地回答顧客的問題(Speed)讓顧客滿意(Satisfact)做到熱情接。細(xì)心看,認(rèn)真做。真實(shí)記,主動幫,親切送,熱線訪的細(xì)致規(guī)范;達(dá)到微笑服務(wù)、主動熱情、技術(shù)精湛、顧客滿意的服務(wù)目標(biāo)。活動中她積極參與了醫(yī)護(hù)技術(shù)競賽及護(hù)士禮儀展演對優(yōu)秀者授予優(yōu)秀服務(wù)標(biāo)兵胸牌,開展了優(yōu)秀服務(wù)標(biāo)兵評選。推進(jìn)了"5S"服務(wù)活動的開展和醫(yī)護(hù)服務(wù)品牌的創(chuàng)立;還創(chuàng)新開展了無縫隙護(hù)理活動,一般病情每半小時(shí)巡視,特殊病情隨時(shí)巡視病房一次。病人出入手術(shù)室、產(chǎn)房,均由醫(yī)護(hù)人員全程陪護(hù),做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化,采取相應(yīng)治療措施,有力地保證了服務(wù)質(zhì)量的提升,使每一位來院的人都感受到春天般的溫暖。全面提高婦女兒童健康水平。
三、認(rèn)真落實(shí)保健措施。
四、扶貧濟(jì)困真情援助。
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大家好!我來自__縣婦幼保健院。我發(fā)言的題目是《心系婦幼健康 真情為民服務(wù)》。
我院現(xiàn)有干職工75人,其中女職工60人,占全院職工總數(shù)的80%,肩負(fù)著全縣近70多萬婦女兒童的健康保健工作重任。“娘子軍”是醫(yī)院的“主力軍”,近年來,醫(yī)院全體女職工立足本職崗位,以創(chuàng)建“平安醫(yī)院
”活動為載體,有力推進(jìn)了醫(yī)院建設(shè)和全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,在平凡的崗位上創(chuàng)造了不平凡的業(yè)績。
以勤為本促發(fā)展。有人將“頭發(fā)長,見識短,辦不了大事,成不了氣候”作為對女性的抨擊。然而,我院“娘子軍”用令人矚目的業(yè)績有力地批駁了這一謬論。我院是__衛(wèi)生系統(tǒng)名符其實(shí)的“女人窩”,不僅女職工比例高,而且醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層女性占絕對優(yōu)勢,7名院級領(lǐng)導(dǎo), 5名是女性,中層骨干中百分之九十是女性。近年來,這支“娘子軍”以巾幗不讓須眉的膽識和氣魄,在日趨激烈的市場競爭中,使保健院日益壯大,成為一所功能齊全、初具規(guī)模、效益可觀的一級甲等婦幼保健院。僅4年時(shí)間,醫(yī)院固定資產(chǎn)從原來的20萬元增加到643萬元,引進(jìn)業(yè)務(wù)骨干20多名。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入從2009年的466萬元,到2013年突破1093萬元,4年內(nèi)增長了2.3倍,年增長率達(dá)24%以上。這些都凝聚著醫(yī)院全體女職工的心血和汗水,為了積攢資金搞建設(shè),她們不拿單位一分錢獎金,照樣加班加點(diǎn),一個(gè)人做兩個(gè)人的工作,毫無怨言。據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來,醫(yī)院女職工每年人平加班30天以上,業(yè)務(wù)副院長__同志,更是以身作則,長期堅(jiān)守在臨床一線,不能按時(shí)下班是常事,每年加班時(shí)間達(dá)60天以上,通宵達(dá)旦,正是憑著這種敬業(yè)精神,醫(yī)院從小到大,從弱到強(qiáng),創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)奇跡。
以學(xué)立身強(qiáng)自我。當(dāng)很多人沉迷于麻將、打牌等娛樂活動時(shí),我院的姐妹們卻“躲進(jìn)小樓成一統(tǒng)”,將時(shí)間花在鉆研業(yè)務(wù),提升能力上,形成了比學(xué)趕超的良好風(fēng)氣。堅(jiān)持每年參加二周以上的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)班,參加4次專業(yè)學(xué)術(shù)講座。每年組織開展4-8次技術(shù)練兵比武活動。近3年來,共有12名醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院參加了半年以上的進(jìn)修培訓(xùn),15人晉升了中級職稱,5人晉升了副高職稱。近4年內(nèi),共有5項(xiàng)科研成果獲縣級獎勵(lì),有1項(xiàng)獲市級科研成果,共有10名女職工在省級以上專業(yè)刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文16篇。
以人為本優(yōu)服務(wù)。婦幼保健院的服務(wù)對象主要是婦女和兒童,針對這一特殊性,醫(yī)院的全體女職工憑借女性的優(yōu)勢,在醫(yī)院深入開展了“情暖婦幼,奉獻(xiàn)愛心”的主題活動,贏得了社會各界和廣大群眾的高度贊揚(yáng),真正在群眾中樹立了白衣天使的良好形象。2013年3月,____鄉(xiāng)高危孕產(chǎn)婦__,住院需實(shí)行剖宮產(chǎn),因丈夫下肢殘疾失去勞動能力,家庭非常困難,就連住院生活費(fèi)都沒有著落,業(yè)務(wù)院長__同志獲悉后,為其減免了一切費(fèi)用,自己帶頭捐出500元,并號召全院干職工捐款,在她的帶領(lǐng)下,共捐款5500多元,醫(yī)院護(hù)士長__24小時(shí)陪護(hù),悉心照顧母子,出院時(shí)病人家屬十分感激。扶貧濟(jì)困,奉獻(xiàn)愛心,對于__縣婦幼保健院的女醫(yī)生、女護(hù)士來說,可以說是家常便飯,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),近5年來她們資助貧困患者多達(dá)200多人次,捐助現(xiàn)金5萬余元,捐獻(xiàn)衣物600多件套,拒收紅包400多人次,計(jì)人幣4萬多元。
以質(zhì)為基樹品牌。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,也是我院全體女職工的不懈追求。通過提高產(chǎn)科質(zhì)量、強(qiáng)化新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)、強(qiáng)化危急重癥高危孕婦管理、充分發(fā)揮產(chǎn)科急救中心職能等措施,在地理?xiàng)l件復(fù)雜、交通不便的情況下,我縣孕產(chǎn)婦死亡率兒童死亡率得到了有效控制,特別在2011年和2013年均實(shí)現(xiàn)了孕產(chǎn)婦死亡率為零的目標(biāo);2013年兒童死亡率控制在6.2‰。通過免費(fèi)婚檢、農(nóng)村婦女免費(fèi)宮頸癌檢查項(xiàng)目的開展,自2009年連續(xù)*年,婦幼保健院組織包括婦查、細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、乳透、b超檢查等十多人的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行免費(fèi)檢查,2013年,免費(fèi)宮頸癌檢查項(xiàng)目工作榮獲全國兩癌檢查先進(jìn)集體,__同志榮獲全國兩癌檢查先進(jìn)個(gè)人。2013年,全縣婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量全面提升,多次接受省市專家組的考評,獲得了專家的充分肯定和一致好評,榮獲__市婦幼衛(wèi)生工作先進(jìn)單位。
1.1強(qiáng)調(diào)保健與臨床并重的意識醫(yī)院先后成立群體保健、口腔保健、計(jì)劃生育等科室,并從臨床科室抽調(diào)部分人員充實(shí)保健力量,現(xiàn)專職保健人員已經(jīng)占到衛(wèi)生技術(shù)人員的15%以上。婦女保健、兒童保健、群體保健均成立了亞專科,有效地保證了學(xué)科發(fā)展方向和人才的可持續(xù)培養(yǎng)。保健部門在疾病的三級預(yù)防方面做出了大量的工作,對臨床部門學(xué)科與人才的發(fā)展起了重要的支撐作用。此次申報(bào)工作中臨床科室積極與保健部門配合,展示了我院的綜合實(shí)力,使得保健與臨床相結(jié)合的學(xué)科優(yōu)勢得以充分發(fā)揮。
1.2專科化的發(fā)展戰(zhàn)略作為江蘇省省級婦幼保健院,醫(yī)院堅(jiān)持“大專科、小綜合”的發(fā)展戰(zhàn)略。新建綜合內(nèi)科、綜合外科等科室,以婦女心臟病、乳腺病、小兒先天性心臟病為專科特色,支撐婦科、產(chǎn)科、生殖中心、兒科的臨床發(fā)展。所形成的專科特色,是婦女兒童重大疾病防治的重要力量。這些科室能夠處理普內(nèi)、普外常見病以及多發(fā)病,既方便了患者的就診,也能滿足其他科室急會診的需要,學(xué)科合作方面逐步完善。
1.3多渠道引進(jìn)高端醫(yī)學(xué)人才醫(yī)院之間的競爭核心在于人才,特別是高端人才。他們具有號召、組織學(xué)術(shù)骨干及利用各種資源的綜合能力,在國內(nèi)外同行中具有一定知名度及影響力[。近年來,醫(yī)院連續(xù)引進(jìn)兩名海外人員作為學(xué)術(shù)帶頭人,幫助學(xué)科建設(shè)和發(fā)展,提高青年人才的科研素養(yǎng)。引進(jìn)人才不僅帶來先進(jìn)的學(xué)術(shù)理念,更重要的是對整體學(xué)科水平有著巨大的推動作用。在他們的指導(dǎo)下,2012年醫(yī)院的課題、論文、成果較以前有了飛速的增長。
2討論
在婦幼保健專科醫(yī)院發(fā)展整體落后于綜合性醫(yī)院的情況下,江蘇省開展婦幼保健重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)人才的項(xiàng)目,為我院的發(fā)展注入新的活力。醫(yī)院現(xiàn)缺少在全國有較大影響力的學(xué)術(shù)帶頭人,中層隊(duì)伍建設(shè)比較薄弱,正制約著人才隊(duì)伍的可持續(xù)發(fā)展。同時(shí)各學(xué)科發(fā)展不平衡現(xiàn)象逐步凸顯,人才隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)又加劇了這種不平衡的存在。我們希望學(xué)科之間存在著互相支撐、互相促進(jìn)的良性關(guān)系,如果學(xué)科鏈存在短板,將嚴(yán)重制約整個(gè)醫(yī)院的全面發(fā)展。
2.1分層次管理醫(yī)院學(xué)科學(xué)科建設(shè)定位要符合醫(yī)院的整體發(fā)展目標(biāo),學(xué)科建設(shè)分級應(yīng)根據(jù)學(xué)科基礎(chǔ)和發(fā)展?jié)摿韰^(qū)別指導(dǎo)。已經(jīng)申報(bào)成功的重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展方向明確,人才隊(duì)伍合理,鼓勵(lì)創(chuàng)新和競爭,爭取在重大項(xiàng)目方面取得突破。重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位處于上升期,醫(yī)院加大人才培養(yǎng)的力度,創(chuàng)造可持續(xù)發(fā)展的環(huán)境。未申報(bào)成功的弱勢學(xué)科通過醫(yī)院幫扶、人才引進(jìn)等方式,逐步擺脫目前的局面,爭取獲得更大的發(fā)展。醫(yī)院鼓勵(lì)各學(xué)科齊頭并進(jìn)的發(fā)展,同時(shí)要求建立一批在國內(nèi)領(lǐng)先、國際知名的品牌學(xué)科,增強(qiáng)醫(yī)院的影響力。
2.2實(shí)施青年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)項(xiàng)目在答辯過程中涌現(xiàn)出大批青年醫(yī)學(xué)人才,這對我們的科教工作也提出了新的思路。青年醫(yī)學(xué)人才是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的后續(xù)動力,是醫(yī)院骨干的接班人,對他們的培養(yǎng)也應(yīng)提前思考和規(guī)劃。2013年開始,醫(yī)院將實(shí)施青年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)計(jì)劃,以科研項(xiàng)目的形式選拔院內(nèi)優(yōu)秀的人才。在一定程度資助的基礎(chǔ)上,實(shí)施青年醫(yī)學(xué)人才準(zhǔn)入機(jī)制、考核機(jī)制及退出機(jī)制,通過過程管理強(qiáng)化培養(yǎng)科研素質(zhì),提高科研的產(chǎn)出與質(zhì)量。
2.3加強(qiáng)科研素質(zhì)的培訓(xùn)科研素質(zhì)的提高,需要系統(tǒng)的培養(yǎng)。除醫(yī)學(xué)院校教育外,參與已有課題是提高科研能力的一個(gè)有效途徑。醫(yī)院將組織大量關(guān)于標(biāo)書撰寫、醫(yī)學(xué)倫理、實(shí)驗(yàn)室方法等方面的講座,邀請有經(jīng)驗(yàn)的專家進(jìn)行授課。鼓勵(lì)科室開展各種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動,參與院外的講座、課題等。鼓勵(lì)有條件的科室將人員送到國外進(jìn)行培養(yǎng),帶來先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)。
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級期刊
北方婦女兒童出版社主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級期刊
國家衛(wèi)生健康委員會主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 統(tǒng)計(jì)源期刊
中華人民共和國教育部主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級期刊
國家衛(wèi)生健康委員會主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 統(tǒng)計(jì)源期刊
中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級期刊
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