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第1篇

【關(guān)鍵詞】藥學(xué)管理；現(xiàn)狀；存在的問題；對(duì)策；創(chuàng)新；服務(wù)

1醫(yī)院藥學(xué)管理現(xiàn)狀及存在的問題

自上個(gè)世紀(jì)七、八十年代，我國的醫(yī)院藥學(xué)管理工作開始逐漸的發(fā)展起來，在這三十多年的發(fā)展過程中，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)一步提高，醫(yī)院藥學(xué)工作也取得了前所未有的發(fā)展，在醫(yī)療體制改革的新形勢下，醫(yī)院藥學(xué)管理體制得到了不斷的完善，逐漸實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、科學(xué)化、現(xiàn)代化的管理水平，同時(shí)在藥學(xué)服務(wù)方面也有了進(jìn)一步的創(chuàng)新，取得了許多豐碩的成果和突出的成績，受到國內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣泛好評(píng)，但是在成績背后，仍然存在著一些問題，例如管理體制不夠完善、服務(wù)意識(shí)缺乏、藥學(xué)研究不夠科學(xué)以及缺乏對(duì)人才的培養(yǎng)等等，這些問題有待藥學(xué)管理人員去解決。本人對(duì)醫(yī)院藥學(xué)存在的具體問題進(jìn)行了深入的剖析，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：

1.1藥學(xué)管理體制不夠完善在某些中小型醫(yī)院中，存在藥學(xué)管理體制十分不健全的現(xiàn)象，缺乏對(duì)藥品調(diào)劑、制劑、的管理、藥物質(zhì)量控制的管理、臨床藥物使用的管理以及藥物庫管的管理等等，使得整個(gè)醫(yī)院的藥學(xué)工作十分的混亂，由于管理上存在很嚴(yán)重的漏洞，因此很容易出現(xiàn)藥物質(zhì)量、安全問題，引發(fā)醫(yī)療事故的產(chǎn)生，嚴(yán)重威脅患者的身體健康及生命安全。

1.2缺乏藥學(xué)監(jiān)管體制在醫(yī)院藥學(xué)管理工作中，缺乏完善的藥學(xué)監(jiān)管體制，例如，對(duì)藥物、藥品以及醫(yī)療設(shè)施缺乏嚴(yán)格的檢測過程，可能會(huì)導(dǎo)致質(zhì)量較差、不符合標(biāo)準(zhǔn)的藥品進(jìn)入到醫(yī)院藥房中，直接危及到廣大人民群眾的用藥安全性，甚至?xí)霈F(xiàn)更加嚴(yán)重的醫(yī)療事故。此外，在醫(yī)院藥學(xué)管理工作中，缺乏對(duì)藥學(xué)工作的監(jiān)督制度，會(huì)使有關(guān)藥學(xué)工作人員在工作中不能嚴(yán)格按照有關(guān)要求和規(guī)程進(jìn)行操作，或者存在心不在焉、怠工的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了藥學(xué)工作的效率。

1.3缺乏對(duì)藥學(xué)人員的管理機(jī)制在醫(yī)院藥學(xué)管理中，某些醫(yī)院缺乏對(duì)人員的有效管理，一方面出現(xiàn)部分藥劑人員對(duì)藥學(xué)工作不夠認(rèn)真負(fù)責(zé)，職業(yè)素質(zhì)水平不高，常常會(huì)出現(xiàn)，如藥品拿錯(cuò)、劃價(jià)劃錯(cuò)以及服務(wù)態(tài)度不好等問題，從而引起患者的投訴和不滿。另一方面表現(xiàn)在，我國醫(yī)院藥學(xué)中高能力人才十分匱乏，出現(xiàn)后備力量嚴(yán)重不足的現(xiàn)象，而醫(yī)院又缺乏相應(yīng)的人才培養(yǎng)機(jī)制，從而阻礙了藥學(xué)研發(fā)管理工作的發(fā)展。

2如何加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)的管理

2.1建立完善的藥學(xué)管理制度在現(xiàn)代化醫(yī)院藥學(xué)管理中，首先要建立起完善的藥學(xué)管理制度，加大對(duì)藥品調(diào)劑、制劑、藥物及醫(yī)療設(shè)施的管理力度，根據(jù)醫(yī)院藥學(xué)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，制訂嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ饕?guī)程，并制定嚴(yán)格、科學(xué)的藥學(xué)任務(wù)目標(biāo)考核制度，量化各項(xiàng)考核的指標(biāo)，使藥學(xué)工作逐漸實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、程序化，從而有效的杜絕了藥學(xué)工作中產(chǎn)生的漏洞，提升醫(yī)院藥學(xué)工作的水平。

2.2加大藥學(xué)工作的監(jiān)管力度在醫(yī)院藥學(xué)管理過程中，藥學(xué)管理部門要建立嚴(yán)格的藥學(xué)監(jiān)管體系。例如，在藥學(xué)管理中，建立跟蹤監(jiān)管制度，對(duì)藥品的來源進(jìn)行嚴(yán)格的把控，對(duì)藥品進(jìn)行嚴(yán)格的抽樣檢驗(yàn)，對(duì)不合格藥品一律退回，堅(jiān)決不能讓其進(jìn)入藥房，同時(shí)要查明相關(guān)責(zé)任人，按照相關(guān)處罰條例對(duì)其進(jìn)行處理。

2.3加強(qiáng)藥學(xué)人才的培養(yǎng)與管理在藥學(xué)人才管理中，醫(yī)院要大膽引進(jìn)先進(jìn)的人才管理體制，做好對(duì)藥學(xué)人才的選拔、培養(yǎng)、識(shí)別的管理工作，為藥學(xué)人才的培養(yǎng)創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)化的生活、工作條件以及一個(gè)公平、公正的競爭環(huán)境，能夠?qū)⒏邔W(xué)歷、高素質(zhì)的藥學(xué)人才吸引住，從而保障醫(yī)院藥學(xué)工作的穩(wěn)定發(fā)展。

3醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的創(chuàng)新

3.1要以患者為中心。要有效的提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平，首先要改變傳統(tǒng)落后的藥學(xué)服務(wù)觀念，要樹立以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)理念，按照患者病情的需求不斷完善自身的服務(wù)質(zhì)量。例如，開展讓藥劑工作者深入到臨床藥學(xué)工作第一線，定期安排藥劑人員參加病房主任查房工作，并參與疑難患者病理會(huì)診討論會(huì)議，讓藥劑人員能一方面真正體會(huì)到患者的需求，為藥學(xué)服務(wù)提供更有利的幫助。另一方面也增進(jìn)了與醫(yī)生、護(hù)士的合作能力，同時(shí)進(jìn)一步提高了藥劑人員的工作水平，改變藥劑人員只懂藥理，不懂醫(yī)學(xué)的尷尬局面。

3.2創(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)管理制度。為了更好的提供藥學(xué)工作的相關(guān)服務(wù)，藥學(xué)管理部門要對(duì)藥學(xué)服務(wù)管理制度進(jìn)行不斷的創(chuàng)新，加強(qiáng)對(duì)藥劑人員實(shí)踐能力的監(jiān)督與考核機(jī)制，使藥學(xué)服務(wù)對(duì)患者藥物治療過程中發(fā)揮更大的作用。

4結(jié)語

總之，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)有了深層次的發(fā)展，為了進(jìn)一步提高藥學(xué)工作的質(zhì)量，就要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的藥學(xué)管理觀念，建立完善的藥學(xué)管理體制，制定行之有效的監(jiān)管考核制度，實(shí)施科學(xué)合理的人才管理方式，不斷創(chuàng)新醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)體系，更好的促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)工作的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]姚健康.?9所二級(jí)綜合性醫(yī)院評(píng)審藥劑管理存在問題剖析[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2007,27(2):245-247.?

[2]趙欣玲。再談醫(yī)院藥劑科管理之我見。中國藥房，2004，15（7）：56。

第2篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院藥學(xué)管理醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)加強(qiáng)創(chuàng)新

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2013）03-0331-02

隨著醫(yī)院藥學(xué)衛(wèi)生工作以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，人們的健康意識(shí)逐漸的加強(qiáng)，對(duì)于藥品的需求也在不斷的增長，醫(yī)療藥學(xué)的改革也在不斷的深入發(fā)展，以競爭為核心內(nèi)容的市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律的作用也逐漸的呈現(xiàn)出來了，醫(yī)院藥學(xué)管理作為一門未來學(xué)科也應(yīng)運(yùn)而生，然而醫(yī)院的藥學(xué)管理工作也逐漸的面臨著新的挑戰(zhàn)跟機(jī)遇，對(duì)于這些發(fā)展變化，現(xiàn)代醫(yī)院要該如何轉(zhuǎn)變自身職能，轉(zhuǎn)變藥學(xué)人員的思想觀點(diǎn)，不斷的拓寬藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容。

1建立全新的醫(yī)院藥學(xué)管理模式

要建立一個(gè)現(xiàn)代化的醫(yī)院藥學(xué)硬件體系以及藥學(xué)服務(wù)系統(tǒng)，建立科學(xué)的人才培養(yǎng)以及績效考核系統(tǒng)、合理的用藥咨詢系統(tǒng)。現(xiàn)代醫(yī)院的藥學(xué)要按照綜合目標(biāo)任務(wù)設(shè)計(jì)考核，并按照工作的需要來設(shè)計(jì)工作崗位，根據(jù)不同的崗位來要求工作人員的知識(shí)水平，按照不同崗位所承擔(dān)的職責(zé)跟貢獻(xiàn)來設(shè)計(jì)薪酬分配。在藥學(xué)人員的建設(shè)方面，主要是以內(nèi)部培養(yǎng)進(jìn)修為主，引進(jìn)外界人才為輔助因素，充分的調(diào)動(dòng)人員的積極性，按照人員的素質(zhì)要求設(shè)計(jì)相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，端正思想，全面的引進(jìn)市場競爭、經(jīng)營管理以及經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)服務(wù)跟團(tuán)隊(duì)效應(yīng)意識(shí)。要從觀念上實(shí)現(xiàn)服務(wù)于臨床、服務(wù)于患者的理念，醫(yī)院藥學(xué)工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)變給藥師的能力提出了更高的要求跟需求，在藥師傳統(tǒng)技能的鞏固提高下，還要據(jù)歐針對(duì)性的學(xué)習(xí)臨床藥學(xué)知識(shí)跟藥理病理知識(shí)，熟練的運(yùn)用基本儀器設(shè)備，全面的展開藥學(xué)知識(shí)的更新學(xué)習(xí)，不斷的提高藥學(xué)工作者的自身能力。

2實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的意義

實(shí)施藥學(xué)服務(wù)能夠促進(jìn)藥師工作進(jìn)行職能轉(zhuǎn)變，過去傳統(tǒng)的藥師職能只是簡單的進(jìn)行配制以及分發(fā)藥物給患者，他們的工作中心是藥品，在藥學(xué)發(fā)展到一定階段后，臨床藥學(xué)發(fā)展的要求跟方向成為了要“以病人作為工作的中心”，要求藥師直接面對(duì)病人，并承擔(dān)病人藥物質(zhì)量的相關(guān)專業(yè)責(zé)任以及提供專業(yè)的用藥服務(wù)。隨著生活水平的不斷提升，大眾由過去藥師給他們提供安全有效的藥品逐漸轉(zhuǎn)變成為要求提供安全有效的藥物治療，藥學(xué)服務(wù)的實(shí)施能夠有效的發(fā)揮出藥師的專業(yè)特點(diǎn)，跟醫(yī)生護(hù)士一起給安全有效的藥物嚴(yán)守關(guān)口，促進(jìn)藥物質(zhì)量的安全性得到有效的提升。藥學(xué)服務(wù)將病人作為藥師的工作中心，藥師通過對(duì)藥物的合理的使用來提高病人的治療效果，這在一定程度上促進(jìn)了藥師對(duì)自身職責(zé)的明確性，并為病人設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療方案，全程檢測病人的用藥過程。

3藥學(xué)服務(wù)的實(shí)施內(nèi)容

3.1藥學(xué)服務(wù)要求藥學(xué)人員利用自己的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)來盡量保證對(duì)病人的藥物治療能獲得滿意的結(jié)果，并且盡量降低總的醫(yī)療費(fèi)用。不僅要求有一個(gè)合適的工作場所和工具以及信息技術(shù)的支持，還要求藥學(xué)人員具有良好的教育背景、廣泛的知識(shí)、高超的交流能力以及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在培養(yǎng)上，除了有藥學(xué)專業(yè)的知識(shí)外，還應(yīng)增加更多更全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。

3.2藥學(xué)人員應(yīng)提供安全的治療藥物。首先要求所提供的藥品是合格的、優(yōu)質(zhì)的，不僅是在內(nèi)在質(zhì)量還是外在包裝上。這就要求藥品在采購時(shí)，嚴(yán)格按法律法規(guī)要求，從合法的渠道獲得藥品；在藥品的貯存過程中應(yīng)有一個(gè)適宜的放置環(huán)境，減少藥品的變質(zhì)；在提供給病人時(shí)，應(yīng)保證藥品在該次治療的服用期間處于安全的有效期內(nèi)。

3.3藥學(xué)人員應(yīng)對(duì)所提供的藥品可能具有的不良反應(yīng)有比較清晰的了解和掌握，特別是藥品的嚴(yán)重不良反應(yīng)更應(yīng)熟知。在此基礎(chǔ)上，藥學(xué)人員應(yīng)對(duì)病人詳細(xì)說明藥品的正確使用方法和可能引起的不良反應(yīng)特別是嚴(yán)重不良反應(yīng)，盡量避免藥品的不良反應(yīng)對(duì)人體的可能損害。同時(shí)還要加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)任何可能存在的不良反應(yīng)。藥學(xué)人員應(yīng)提供有效的治療藥物。要求藥學(xué)人員對(duì)所提供的藥品的適應(yīng)癥、作用原理、作用途徑、作用特點(diǎn)、作用強(qiáng)弱、使用方法、配伍禁忌、不良反應(yīng)等性能均有全面的了解。

第3篇

[中圖分類號(hào)]R952 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2008）11（a）-121-02

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的改革以及醫(yī)藥市場的競爭，藥學(xué)服務(wù)模式正由以單純提供藥物的傳統(tǒng)模式，逐步向以服務(wù)于患者為宗旨的臨床藥學(xué)工作和藥學(xué)保健模式轉(zhuǎn)變。

現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展主要經(jīng)歷了3個(gè)階段，即傳統(tǒng)的以藥品供應(yīng)為中心的階段，參與臨床用藥實(shí)踐、促進(jìn)合理用藥為主的臨床藥學(xué)階段和更高層次的以患者為中心、強(qiáng)調(diào)改善患者生命質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)階段。藥學(xué)服務(wù)反應(yīng)了現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)服務(wù)模式和健康的新觀念，體現(xiàn)“以人為本”的宗旨。藥學(xué)服務(wù)是時(shí)代賦予藥師的使命，同時(shí)也是社會(huì)發(fā)展和藥學(xué)技術(shù)進(jìn)步的結(jié)果。

藥師是醫(yī)療保健團(tuán)隊(duì)中的重要成員，是指導(dǎo)合理用藥的終端，肩負(fù)著保證用藥安全的重要使命，有責(zé)任通過實(shí)施藥學(xué)服務(wù)確保患者合理用藥，減少不良反應(yīng)和藥原性疾病的發(fā)生，與醫(yī)療保健、護(hù)理服務(wù)一起為保障公眾健康和提高生命質(zhì)量而努力。

1 藥學(xué)服務(wù)的含義

藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)工作的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，與傳統(tǒng)的藥物治療有很大區(qū)別。藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)向公眾提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性，實(shí)現(xiàn)改善和提高人類生命質(zhì)量的理想目標(biāo)。

藥學(xué)服務(wù)最基本的要素是“與藥物有關(guān)”的“服務(wù)”。藥學(xué)服務(wù)中的“服務(wù)”不同于一般的僅限于行為上的功能，它包含的是一個(gè)群體對(duì)另一個(gè)群體的關(guān)懷和責(zé)任。藥學(xué)服務(wù)具有很強(qiáng)的社會(huì)屬性。藥學(xué)服務(wù)的社會(huì)屬性還表現(xiàn)在不僅服務(wù)于治療性用藥，而且還要服務(wù)于預(yù)防性用藥、保健性用藥。

以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)已成為全球藥師共同追求的目標(biāo)，實(shí)施全程化的藥學(xué)服務(wù)是全體藥師共同的責(zé)任。廣大藥師向患者提供符合倫理和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的藥學(xué)服務(wù)，是適應(yīng)時(shí)代、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然。

2 從事藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的素質(zhì)

藥師是實(shí)施藥學(xué)服務(wù)成功與否的關(guān)鍵。藥師素質(zhì)的不斷提高以及隊(duì)伍的不斷壯大，為實(shí)施藥學(xué)服務(wù)、不斷提高藥學(xué)服務(wù)水平提供最重要的技術(shù)保障。事實(shí)證明，藥師提供藥學(xué)服務(wù)，可以減少藥品不良反應(yīng)、藥原性疾病的發(fā)生，降低醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，能更好地保障公眾的用藥安全、有效。

提供藥學(xué)服務(wù)的人員必須具有藥學(xué)與中藥學(xué)專業(yè)的教育背景，具備扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)以及開展藥學(xué)服務(wù)工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和能力，并具備藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的藥事管理與法規(guī)知識(shí)以及高尚的職業(yè)道德，還應(yīng)當(dāng)具備較高的交流溝通能力、藥歷書寫能力和技巧，以及一定的投訴應(yīng)對(duì)能力和技巧。信息溝通能力是開展藥學(xué)服務(wù)工作的關(guān)鍵，藥歷制訂、修改貫穿于藥學(xué)服務(wù)的全過程，而投訴應(yīng)對(duì)能力是開展藥學(xué)服務(wù)的更高能力要求。

2.1 信息溝通能力

溝通是人類社會(huì)中信息的傳遞、接收、交流和分享，目的是為了相互了解，達(dá)成共識(shí)。溝通前的雙方是各自獨(dú)立的主體，存在著不確定性、冷漠、疑慮、矛盾，甚至激烈的沖突，通過溝通，使矛盾和疑問化解，兩者的看法、評(píng)價(jià)、利益趨于一致。隨著現(xiàn)代臨床藥學(xué)的發(fā)展，溝通已經(jīng)成為當(dāng)今藥師開展藥學(xué)服務(wù)的基本技能。溝通是了解患者心靈的窗口，藥師從中獲得患者的信息、問題。伴隨著溝通的深入、交往頻率的增加，藥師與患者的感情和聯(lián)系加強(qiáng)，藥師的服務(wù)更貼近患者，患者對(duì)治療的滿意度增加。

2.2 書寫藥歷

書寫藥歷是藥師進(jìn)行規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)的具體體現(xiàn)。藥歷是藥師為參與藥物治療和實(shí)施藥學(xué)服務(wù)而為患者建立的用藥檔案，藥歷由藥師填寫，作為動(dòng)態(tài)、連續(xù)、客觀、全程掌握用藥情況的記錄，內(nèi)容包括其監(jiān)護(hù)患者在用藥過程中的用藥方案、用藥經(jīng)歷、用藥指導(dǎo)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃，藥效表現(xiàn)，不良反應(yīng)，治療藥物監(jiān)測，各種實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)，對(duì)藥物治療的建設(shè)性意見和對(duì)患者的健康教育忠告。以保證患者用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)，便于藥師開展藥學(xué)服務(wù)。

2.3 投訴應(yīng)對(duì)

在藥學(xué)服務(wù)過程中，經(jīng)常遇到的一個(gè)棘手問題是接待和處理患者的投訴。正確妥善地處理患者投訴，可改善藥師的服務(wù)，增進(jìn)患者對(duì)藥師的信任。接待患者的地點(diǎn)宜選擇辦公室、會(huì)議室等場所，以有利于談話和溝通。無論是即時(shí)或事后患者的投訴，均不易由當(dāng)事人來接待患者。接待投訴的人應(yīng)有親和力，要善于溝通，要有一定的經(jīng)驗(yàn)。接待患者投訴時(shí)，接待者的舉止行為要點(diǎn)第一是尊重，第二是微笑。對(duì)患者投訴的問題應(yīng)有確鑿的證據(jù)，在工作中應(yīng)當(dāng)注意保存有形的證據(jù)。

3 藥學(xué)服務(wù)的具體工作

3.1 處方調(diào)劑

現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)要求藥學(xué)工作從以調(diào)劑為主向以臨床為主轉(zhuǎn)移，從保證藥品供應(yīng)向藥學(xué)技術(shù)服務(wù)轉(zhuǎn)移。

3.2 參與臨床藥物治療

3.3 治療藥物監(jiān)測

在藥動(dòng)學(xué)原理指導(dǎo)下，應(yīng)用現(xiàn)代先進(jìn)的分析技術(shù)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測。

3.4 藥物利用研究與評(píng)價(jià)

藥物利用研究與評(píng)價(jià)是對(duì)全社會(huì)的藥品市場、供給、處方及其使用進(jìn)行研究

3.5 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報(bào)告

藥品不良反應(yīng)是一個(gè)關(guān)系到人民生命與健康的全局性問題。應(yīng)估好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報(bào)告。

3.6 藥學(xué)信息服務(wù)

提供藥學(xué)信息服務(wù)、保證藥物治療的合理性，必須建立在及時(shí)掌握大量和最新藥物信息的基礎(chǔ)上，提供信息服務(wù)是藥學(xué)服務(wù)的關(guān)鍵。

3.7 參與健康教育

健康教育是指醫(yī)務(wù)人員通過有計(jì)劃、有目的的教育活動(dòng)，向人們介紹健康知識(shí)，進(jìn)行健康指導(dǎo)，促使人們自覺的實(shí)行有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生命質(zhì)量。

4 藥學(xué)服務(wù)的宗旨

藥學(xué)服務(wù)的宗旨是提高患者的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量，不能單純針對(duì)疾病癥狀用藥，而需綜合考慮患者的年齡、職業(yè)、既往史、遺傳和基因組學(xué)、家族史、經(jīng)濟(jì)狀況等，既要治療病癥，同時(shí)又要從預(yù)防疾病發(fā)展和避免用藥不良后果等方面綜合選擇治療方案。

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第4篇

藥學(xué)服務(wù)是提供負(fù)責(zé)的藥物治療，目的在于改善病人生活質(zhì)量的既定結(jié)果。這些結(jié)果包括：治愈疾病，消除或減輕癥狀，阻止或延緩疾病進(jìn)程，防止疾病或癥狀的發(fā)生。藥學(xué)服務(wù)是一種過程。是對(duì)合理的藥物治療計(jì)劃進(jìn)行設(shè)計(jì)、執(zhí)行和監(jiān)測，需要病人、醫(yī)、護(hù)、技共同配合，但藥師應(yīng)對(duì)藥物治療結(jié)果負(fù)責(zé)，至少應(yīng)承擔(dān)必要的責(zé)任。

2　有效開展醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)應(yīng)有的條件

2．1　醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視是前提：有效開展藥學(xué)服務(wù)是為病人提供安全、有效、經(jīng)濟(jì)的藥物治療方案，保證確實(shí)有效的治療結(jié)果，改善病人的生活質(zhì)量，是醫(yī)院藥學(xué)部門為臨床提供有效技術(shù)支持不可缺的。只有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，藥學(xué)工作者積極推動(dòng)不斷努力，醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)才能有效開展。

2．2　培養(yǎng)高素質(zhì)臨床藥師是關(guān)鍵：有效開展藥學(xué)服務(wù)，醫(yī)院必須具備一批高素質(zhì)臨床藥師，這是實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的前提，培養(yǎng)高素質(zhì)臨床藥師的條件：(1)院領(lǐng)導(dǎo)有力支持，加大人才培養(yǎng)力度；(2)醫(yī)院藥學(xué)部門有計(jì)劃派出培養(yǎng)、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)；(3)有高水平的臨床醫(yī)師、臨床藥師帶教。

2．3　與病人、醫(yī)、護(hù)、技人員的緊密配合是保障：有效開展藥學(xué)服務(wù)必須得到病人、醫(yī)、護(hù)、技人員的支持與配合，與其建立良好合作關(guān)系．工作才能深入持久開展。

3　醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的任務(wù)

3．1　進(jìn)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)控：參與臨床藥物治療活動(dòng)，監(jiān)控藥物濫用和不良反應(yīng)情況，針對(duì)不良反應(yīng)尋找可能的原因，盡量減少不良反應(yīng)發(fā)生率。

3．2　參與合理用藥：參與建立疾病的藥物治療標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用治療標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)臨床用藥，在疾病的臨床藥物治療過程中以治療效果、體內(nèi)藥物濃度及經(jīng)濟(jì)支出等信息為依據(jù)，進(jìn)行治療方案的評(píng)價(jià)與修正，完善己有標(biāo)準(zhǔn)。

3．3　參與醫(yī)療單位處方藥指南制定和實(shí)施：通過與臨床醫(yī)師、護(hù)理人員及病人的交流、文獻(xiàn)收集、匯編處方藥指南，并提供新藥的觀察數(shù)據(jù)以供增補(bǔ)；根據(jù)循證藥學(xué)的基本原理，進(jìn)行藥物治療證據(jù)的研究、收集、評(píng)價(jià)和利用；根據(jù)處方藥指南實(shí)施藥學(xué)服務(wù)。

3．4　提供公眾健康保健服務(wù)：一方面提供一定基礎(chǔ)的緊急救護(hù)，如為病人提供急救輔助處理、為病人提供中毒控制和處理常識(shí)：另一方面促進(jìn)公眾的健康意識(shí)、疾病防治意識(shí)，為公眾提供疾病預(yù)防和治療服務(wù)。

3．5　提供藥學(xué)信息服務(wù)：為公眾和專業(yè)人員提供可靠的藥物信息，根據(jù)普及性與專業(yè)性要求分別提供相關(guān)資料就健康相關(guān)的藥學(xué)問題選擇適當(dāng)方式進(jìn)行宣傳教育。

4 創(chuàng)新醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)工作的內(nèi)容

4．1　根據(jù)病人需要制定藥學(xué)服務(wù)計(jì)劃，積極同醫(yī)師、護(hù)士、病人及其家屬配合，針對(duì)病人的需要和期望制定系統(tǒng)詳盡的藥學(xué)服務(wù)計(jì)劃，如推薦適當(dāng)?shù)闹委熕幬铮x擇合適的醫(yī)療產(chǎn)品和器械，提供正確使用醫(yī)藥產(chǎn)品和器械的指導(dǎo)。為病人講述疾病對(duì)生理和精神方面的影響，疾病產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因和相應(yīng)的治療原則以及處置措施，選擇適當(dāng)?shù)慕o藥途徑、劑量和給藥時(shí)間，以確保用藥安全、有效。收集藥物信息，提供高質(zhì)量的藥學(xué)信息服務(wù)，收集、整理病人有關(guān)的治療情況以確定可能的和正在發(fā)生的與藥品有關(guān)的問題，探討問題的根源．了解病人的用藥效果和病人對(duì)治療的反映，從而進(jìn)行劑量和給藥時(shí)間調(diào)整。根據(jù)循征藥學(xué)基本原理，進(jìn)行藥物治療證據(jù)的研究、收集、評(píng)價(jià)和利用．為病人和家屬提供有關(guān)藥物療效、不良反應(yīng)以及正確使用方面的指導(dǎo)。

4．2　評(píng)價(jià)病人的依從性，增加病人對(duì)藥療的信心。根據(jù)病人的服藥記錄和病人的體征評(píng)價(jià)病人的用藥依從性，也可在護(hù)理者的幫助下了解，還可通過各種臨床檢測手段考察其依從性；對(duì)非依從性病人，要與醫(yī)生、護(hù)士交流，分析原因改變給藥方案或制定其他計(jì)劃，以幫助病人解決依從性差的問題。

4．3　監(jiān)測治療方案的安全性和有效性。以治療效果、體內(nèi)藥物濃度、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及經(jīng)濟(jì)付出等信息為依據(jù)，進(jìn)行治療方案的評(píng)價(jià)與修正，揭示存在或潛在的不良反應(yīng)情況；與病人和處方醫(yī)師交流有關(guān)藥物的治療情況。

第5篇

(一)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量普遍不高。其主要原因:一是目前藥物治療決策是由醫(yī)師制定的，藥師無需參與。況且我國現(xiàn)有醫(yī)院的藥師編制少、人員匱乏，而使藥師工作仍然局限在藥品供應(yīng)、調(diào)配、管理上。無充足時(shí)間進(jìn)行繼續(xù)教育提高業(yè)務(wù)能力，也就無力從事大規(guī)模的藥物咨詢工作;二是部分藥師學(xué)歷普遍偏低，以大專、中專、高中學(xué)歷為主，極少醫(yī)院有固定的本科生、碩士生等高等學(xué)歷人員，知識(shí)深度不夠;三是我國現(xiàn)行的藥學(xué)專業(yè)的教材是以化學(xué)為主基調(diào)，忽視臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，缺乏臨床知識(shí)教育，臨床實(shí)踐少。從而導(dǎo)致藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量水平普遍不高。

(二)醫(yī)院藥房布局不合理。藥學(xué)服務(wù)信息不完善:目前大多數(shù)醫(yī)院的藥房布局僅運(yùn)用于配方。發(fā)藥模式，并無大規(guī)模的藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)信息的儲(chǔ)備和獲取遠(yuǎn)不能滿足藥學(xué)服務(wù)的需求。綜合以上兩點(diǎn)，可以看出，目前的工作模式與全方位藥學(xué)服務(wù)仍有較大的差距，藥師應(yīng)當(dāng)向臨床藥師轉(zhuǎn)型，還要轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，以向患者提供藥學(xué)監(jiān)護(hù)，關(guān)注藥物治療為主，保證所用藥品安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理，醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的改進(jìn)顯得重要且緊迫。而在現(xiàn)代醫(yī)療模式中的藥師應(yīng)建立以病人為中心，開展以科學(xué)、合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。

二、醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的對(duì)策

(一)轉(zhuǎn)變藥學(xué)職能，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。醫(yī)院是為病人提供服務(wù)的主要場所，而醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的開展，則是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的一個(gè)重要部分，也是臨床醫(yī)療發(fā)展的要求。目前，我國逐步已經(jīng)在推行“醫(yī)藥分離核算”的改革制度，使醫(yī)院與藥品的直接經(jīng)濟(jì)聯(lián)系逐漸趨于弱化，醫(yī)院將要求藥學(xué)部門集中更多精力用于向病人提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，要求藥學(xué)的工作重點(diǎn)全面轉(zhuǎn)移，改變藥房單一藥品供應(yīng)模式，轉(zhuǎn)變?yōu)橄虿∪颂峁┤袒帉W(xué)服務(wù)上來，形成藥學(xué)職能的根本轉(zhuǎn)變。

(二)開展藥師的專業(yè)培訓(xùn)，尤其是對(duì)臨床藥師的培養(yǎng)。加大對(duì)醫(yī)院從業(yè)藥師的專業(yè)培養(yǎng)，定期召開講座，與其他醫(yī)院進(jìn)行有效地溝通和交流，學(xué)以致用，創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn)交流平臺(tái)，把醫(yī)院藥師在藥學(xué)服務(wù)工作中涉及到的相關(guān)問題都仔細(xì)羅列，實(shí)時(shí)做好總結(jié)和歸納，促進(jìn)藥師的成長成才。目前臨床藥師絕大多數(shù)人員是從“傳統(tǒng)”藥師通過短期培訓(xùn)或直接轉(zhuǎn)行，專業(yè)上與醫(yī)學(xué)專業(yè)存在很大差別，缺乏必要醫(yī)學(xué)和治療學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)，因此需要一個(gè)漸進(jìn)的培訓(xùn)過程。同時(shí)，引進(jìn)高學(xué)歷的研究生、博士生作為醫(yī)院開展臨床藥學(xué)的技術(shù)骨干，這樣才能完善整個(gè)藥學(xué)服務(wù)工作的基石。

(三)參與醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，為完善藥品管理提供具體操作思路。建立藥物信息情報(bào)中心，負(fù)責(zé)收集與藥品有關(guān)的最新信息，并建立PASS處方自動(dòng)監(jiān)測系統(tǒng)，對(duì)可能發(fā)生的用藥不當(dāng)發(fā)出警報(bào)，如藥物之間存在配伍禁忌、藥物用量不準(zhǔn)確、重復(fù)用藥、過敏等等，來準(zhǔn)確及時(shí)的發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中的問題，予以糾正，提供查詢用藥信息等，讓臨床藥師有強(qiáng)大的信息來源。

(四)加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，做到有理可依。藥事管理法律法規(guī)的貫徹落實(shí)和不斷完善，是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為的準(zhǔn)則和依據(jù)。貫徹落實(shí)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法(試行)》等藥事法律、法規(guī)，嚴(yán)格依法研藥、依法制藥、依法購藥、依法管藥、依法用藥，確保病人用藥的安全有效。醫(yī)院藥事管理組織、藥學(xué)部門責(zé)權(quán)分配與人力資源管理和臨床藥學(xué)管理等各項(xiàng)內(nèi)容制定了明確的實(shí)施管理?xiàng)l例，對(duì)全部門、全員、全過程質(zhì)控，即對(duì)藥劑科藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量形成的整個(gè)過程及各個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行質(zhì)量控制，不僅注重終末質(zhì)量，而且包括基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量在內(nèi)的，全面的系統(tǒng)的質(zhì)量控制。

(五)做好門診和住院藥房藥學(xué)服務(wù)，樹立以人為本的服務(wù)思想。對(duì)醫(yī)院而言，藥學(xué)服務(wù)工作主要分成了門診藥房和住院藥房兩個(gè)部分，其中門診藥房主要是藥物咨詢和發(fā)放。住院藥房主要是藥物咨詢和藥學(xué)監(jiān)護(hù)兩大方面。藥物咨詢主要是藥物的服用方法、儲(chǔ)藏保管方法、注意事項(xiàng)、劑量、品種等。藥學(xué)監(jiān)護(hù)主要在于建立藥歷，對(duì)劑量不準(zhǔn)確、用藥不合理的予以登記，分析原因并告知病區(qū);病區(qū)檢查，重在定期檢查病區(qū)貯備藥、搶救藥的效期，了解病區(qū)藥物配伍中出現(xiàn)的問題，提供咨詢。無論是門診還是住院藥房，都應(yīng)當(dāng)牢固樹立以人為本的服務(wù)理念，建立以患者為中心的服務(wù)模式，做到以病人為中心的服務(wù)態(tài)度。這樣才能樹立醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的良好形象。

三、結(jié)語

第6篇

2002年山東省“醫(yī)療質(zhì)量管理 效益年’活動(dòng)啟動(dòng)以來，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓住服務(wù)的本質(zhì)與關(guān) 鍵，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，受到 社會(huì)各界和公眾的好評(píng)。全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科，在醫(yī)療 質(zhì)量管理效益年活動(dòng)中，強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，積 極探索藥學(xué)服務(wù)模式，從抗菌藥物合理應(yīng)用，提供臨床藥物 咨詢，嚴(yán)格藥品應(yīng)用管理等方面，展示了藥學(xué)學(xué)科自我，接受 了社會(huì)、公眾的評(píng)判。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序的藥事管理工作有力地 促進(jìn)了山東省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善和提升。2004年3月18 日衛(wèi)生廳召開全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)總結(jié)表彰電視 會(huì)議，確定2004年繼續(xù)深入開展全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年 活動(dòng)。突出環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換和合理用藥三項(xiàng)重 點(diǎn)工作，由此也對(duì)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科提出了新的希望和要 求。

如何根據(jù)全省衛(wèi)生工作會(huì)議的總體部署，在醫(yī)療質(zhì)量管 理效益年活動(dòng)中，把藥事管理工作做好，是許多藥劑科主任 思考和實(shí)踐的主題。把藥學(xué)服務(wù)作為一個(gè)產(chǎn)品，通過營銷的 方式賣給病人，應(yīng)是市場經(jīng)濟(jì)時(shí)代醫(yī)院藥劑科管理中的一個(gè) 新的理念。我們現(xiàn)行的藥學(xué)服務(wù)是傳統(tǒng)的、供銷式的服務(wù)體 系。藥師在窗口為病人服務(wù)，維持的理念是：我在微笑服務(wù)， 我在盡力讓你滿意。因?yàn)獒t(yī)院設(shè)有藥房，病人需要在醫(yī)院藥 房調(diào)劑藥品，藥師完成了藥品調(diào)劑，無差錯(cuò)、無糾紛即可。從 市場學(xué)的角度看，這是供銷。這時(shí)的服務(wù)往往是供方?jīng)Q定服 務(wù)的模式、服務(wù)的質(zhì)量，而病人只能是被動(dòng)接受。營銷，所持 的理念就完全不同，藥師應(yīng)提供什么樣的藥學(xué)服務(wù)，首先要 看病人需要什么樣的服務(wù)。然后根據(jù)這種需求，進(jìn)行有組織 的、有效地生產(chǎn)，把這種服務(wù)提供給需求者，這種理念過程稱 為營銷。這時(shí)的服務(wù)應(yīng)是以病人方便、合適、滿意為標(biāo)準(zhǔn)。 2003年5月，齊魯醫(yī)院在建立第二門診時(shí)，藥房從方便病人 出發(fā)，改革、簡化服務(wù)流程，將中西藥劃價(jià)合并，中西藥房合 并，率先嘗試建立藥房一站式服務(wù)模式。讓病人在享受醫(yī)療 服務(wù)全過程中，切實(shí)感受到人性化藥學(xué)服務(wù)的溫暖，受到患 也己簡化門診服務(wù)流程，合并劃價(jià)、交費(fèi)、取藥環(huán)節(jié)，率先實(shí) 踐了藥學(xué)服務(wù)營銷。

我國現(xiàn)正推行基層醫(yī)療服務(wù)，從一定程度上看，醫(yī)院之 間的競爭也是非常激烈的。大醫(yī)院病人來源上沒有大的困 難只是暫時(shí)的，很快也將面臨挑戰(zhàn)。多年來，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 藥學(xué)服務(wù)在內(nèi)容上沒有大的創(chuàng)新和改觀，只是新藥的種類越 來越多，數(shù)量越來越多，但服務(wù)項(xiàng)目卻少有變化。面對(duì)公眾 的健康需求變化，也要求藥學(xué)服務(wù)要開拓新的服務(wù)領(lǐng)域和項(xiàng) 目如提供用藥咨詢和用藥指導(dǎo)教育。藥學(xué)服務(wù)作為一種產(chǎn) 品，不是實(shí)物，看不見，摸不著，但確實(shí)又是一種消費(fèi)品。藥 師通過藥品調(diào)劑，用藥咨詢，在醫(yī)院服務(wù)流程中提供不可替 代的藥學(xué)服務(wù)，體現(xiàn)了藥師行業(yè)的生存價(jià)值。但由于藥學(xué)服 務(wù)產(chǎn)品的無形，醫(yī)院藥師在服務(wù)中，必須注意突出客觀的有 形證據(jù)，用有形證據(jù)反過來影響病人購買醫(yī)院的服務(wù)。醫(yī)院 的牌子、服務(wù)的環(huán)境、藥品質(zhì)量、藥師的形象、言談舉止、儀表 儀態(tài)就是有形證據(jù)，有形的環(huán)境往往昭示著內(nèi)在的素質(zhì)、內(nèi) 在的品質(zhì)。這就是盡管每家醫(yī)院周圍有著那么多的藥店，由 于藥品進(jìn)貨渠道的差異，藥店的藥品一般比醫(yī)院的便宜許 多，但多數(shù)病人仍在醫(yī)院拿藥，病人在醫(yī)院拿藥的過程就是 消費(fèi)醫(yī)院品牌的過程。醫(yī)院提供藥學(xué)服務(wù)的優(yōu)勢在于，所有 的藥師都是經(jīng)過國家認(rèn)證的資格藥師，提供安全用藥指導(dǎo)與 宣傳、咨詢服務(wù)是醫(yī)院藥房與社會(huì)藥店服務(wù)質(zhì)量不同的重要 區(qū)別。用藥指導(dǎo)與用藥教育是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)技術(shù)服務(wù)含量 的標(biāo)志。調(diào)劑工作中的用藥交待是參與藥物治療的一種形 式，也是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的表現(xiàn)。

藥學(xué)服務(wù)的特點(diǎn)是服務(wù)與消費(fèi)的同時(shí)性。有形的產(chǎn)品 有保質(zhì)期，實(shí)行三包，無形的服務(wù)產(chǎn)品在生產(chǎn)的同時(shí)，消費(fèi)者 己經(jīng)在消費(fèi)，所以更要注重服務(wù)的質(zhì)量。保證病人用藥安 全，是不存在售后服務(wù)的。沒有病人的情況下，藥師沒有生 產(chǎn)行為，只有病人進(jìn)入藥學(xué)服務(wù)的流程中，藥師提供服務(wù)即 生產(chǎn)的同時(shí)，病人己在消費(fèi)。病人滿意與否，除拿到正確醫(yī) 囑藥物外，還有服務(wù)流程是否方便，服務(wù)環(huán)境、藥師的言談舉 止、態(tài)度等，都會(huì)影響病人的滿意度。藥學(xué)服務(wù)還存在差異 性。同是藥學(xué)服務(wù)，由不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供，質(zhì)量上就會(huì)有 差異。同是醫(yī)院，但品牌品質(zhì)是不一樣的，這就是供方差異。 供方差異，所以盡管政府一再推行“大病到醫(yī)院，小病去社 區(qū)’，但仍有相當(dāng)多的人，繞過基層醫(yī)療單位，直接去大醫(yī)院。 除供方差異外，還有需方差異。我們現(xiàn)行提供的藥學(xué)服務(wù)是 對(duì)所有的病人，忽視了病人群體的差異和需求差異。我們關(guān) 注的僅是最后結(jié)果，就是發(fā)藥正確，沒有過程管理。病人在 醫(yī)院奔波多時(shí)，排了許多隊(duì)，耗費(fèi)了許多的時(shí)間，來到藥房 時(shí)，可能是情緒最低，心情最不好的時(shí)候，如藥房僅是根據(jù)自 身管理的需要，再讓病人中藥房排隊(duì)劃價(jià)、西藥房排隊(duì)劃價(jià)， 中藥房排隊(duì)取藥、西藥房排隊(duì)取藥，勢必造成病人對(duì)醫(yī)院預(yù) 期服務(wù)質(zhì)量的更加失望，客觀上形成，盡管藥師盡己所能但 病人的滿意度仍然不高。如能減少排隊(duì)，使藥學(xué)服務(wù)流程通 暢，簡化服務(wù)流程，公眾感到方便，滿意度就會(huì)升高，也就是 一個(gè)藥學(xué)服務(wù)的營銷過程。

第7篇

1藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀

1.1藥學(xué)服務(wù)體系未形成 國際上一些發(fā)達(dá)國家已經(jīng)有了比較完善的藥學(xué)服務(wù)的概念與體系，并且有一套完整的法律體系與之相適應(yīng)，同時(shí)還有相應(yīng)的行業(yè)自律的管理機(jī)制來彌補(bǔ)法律規(guī)定上的不足。而藥學(xué)服務(wù)這個(gè)概念引入我國的時(shí)間還不久，當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)的研究還處于初始階段，大家對(duì)藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)識(shí)還不夠，藥學(xué)服務(wù)體系在我國還是一個(gè)空白。

1.2藥學(xué)服務(wù)機(jī)構(gòu)不完善 提供藥學(xué)服務(wù)的一個(gè)重要場所是醫(yī)院藥房，然而目前我國大多數(shù)醫(yī)院藥房進(jìn)行的仍然是簡單的制劑、處方調(diào)配、發(fā)藥的工作，仍然停留在傳統(tǒng)的、封閉的、被動(dòng)的服務(wù)模式上。醫(yī)院藥房的藥師在工作中缺乏與醫(yī)師和患者的交流溝通，不能主動(dòng)地參與藥學(xué)服務(wù)工作。

社會(huì)藥房作為另一個(gè)提供藥學(xué)服務(wù)的重要場所，在歐美發(fā)達(dá)國家也越來越顯示出其重要作用。在我國，有相關(guān)數(shù)據(jù)表明，藥品供應(yīng)重心正逐步地由醫(yī)院藥房向社會(huì)藥房轉(zhuǎn)移，民眾日常使用的藥品有一半來自醫(yī)院外藥房的比例。在這種情況下，社會(huì)藥房更應(yīng)該發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用，但是實(shí)際情況非常不令人滿意。目前，我國社會(huì)藥房的藥師主要把時(shí)間和精力放在藥物銷售上，對(duì)如何做好藥學(xué)服務(wù)及其意義沒有足夠的認(rèn)識(shí)，服務(wù)范圍狹窄，缺乏深度和廣度， 一定程度上影響了公眾用藥的質(zhì)量、效果和安全。

1.3藥學(xué)服務(wù)提供者整體素質(zhì)堪憂 作為藥學(xué)服務(wù)提供者的藥師，整體素質(zhì)堪憂。在最近的一次對(duì)執(zhí)業(yè)藥師調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，71.9%的被調(diào)查人員對(duì)于常用OTC 藥物的使用方法比較熟悉；67.4%的人認(rèn)為能夠準(zhǔn)確理解開方者的意圖， 并按照要求調(diào)配處方； 50.5%的人認(rèn)為熟悉常用藥物的配伍禁忌及藥物間的相互作用；47.2%的人認(rèn)為熟悉常用抗菌藥物的治療周期。這表明多數(shù)被調(diào)查者的工作還處于藥師工作比較初始的審核、調(diào)配處方階段，缺乏提供藥學(xué)服務(wù)所要求的能力，在提供藥學(xué)服務(wù)方面還存在相當(dāng)?shù)睦щy。

2藥學(xué)服務(wù)開展不力的原因

2.1藥學(xué)服務(wù)起步晚，缺乏制度保障 我國，傳統(tǒng)藥學(xué)工作理念現(xiàn)在還具有很大的影響力，而藥學(xué)服務(wù)的理念進(jìn)入我國也不過短短數(shù)年，影響甚微。直至2003年2月25日，我國第一個(gè)與藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的行業(yè)規(guī)范《優(yōu)良藥房工作規(guī)范（試行）》（GPP）才由中國非處方藥物協(xié)會(huì)。而相關(guān)的法律法規(guī)至今也還沒有能夠制定出來。缺乏國家法律強(qiáng)有力的支持與保障，僅靠一部行業(yè)規(guī)范來推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展確實(shí)舉步維艱。

2.2藥學(xué)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)對(duì)藥學(xué)服務(wù)重視程度不夠 我國醫(yī)院長期以來"重醫(yī)輕藥"，醫(yī)院藥房工作質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)并沒有將藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量納入其中，主要以藥品供應(yīng)以及藥房經(jīng)濟(jì)效益情況為依據(jù)。對(duì)藥師工作的評(píng)價(jià)也不考慮藥物治療效果。這使得藥房管理人員在工作中更重視藥品的供應(yīng)，而不是如何提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。

而社會(huì)藥房的發(fā)展仍在起步階段，對(duì)市場經(jīng)濟(jì)體制下競爭與發(fā)展的規(guī)律認(rèn)識(shí)不夠，在經(jīng)營上以經(jīng)濟(jì)效益為重，對(duì)藥學(xué)服務(wù)的重要性認(rèn)識(shí)不夠，缺少開展藥學(xué)服務(wù)的氛圍。大部分社會(huì)藥房藥師的工作以銷售為主，有的地方甚至讓藥師當(dāng)起了"藥托"。

2.3藥學(xué)人才培養(yǎng)模式與選拔機(jī)制存在問題 我國藥學(xué)高等教育一直沿襲前蘇聯(lián)過于學(xué)術(shù)化的培養(yǎng)方式，藥學(xué)課程的設(shè)置以化學(xué)為主干，知識(shí)系統(tǒng)主要是為科學(xué)研究服務(wù)。而生物醫(yī)學(xué)課程所占比例很小，導(dǎo)致學(xué)生生物醫(yī)學(xué)知識(shí)欠缺。同時(shí)，藥學(xué)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)時(shí)間普遍不足甚至沒有，這很不利于對(duì)學(xué)生實(shí)際處理合理用藥問題能力的培養(yǎng)。藥學(xué)服務(wù)要求藥師不僅要懂得藥學(xué)知識(shí)，還應(yīng)該懂得醫(yī)學(xué)，管理學(xué)的知識(shí)，并且還要具有較強(qiáng)的與醫(yī)生和患者交流的能力。以目前的藥學(xué)模式所培養(yǎng)的學(xué)生多方面的能力不足使他們對(duì)開展藥學(xué)服務(wù)工作感到力不從心，只能充當(dāng)"藥品售貨員"的職能。

另外，作為藥師選拔機(jī)制中重要一環(huán)的執(zhí)業(yè)藥師資格考試也存在明顯的缺陷，其內(nèi)容的設(shè)置偏重于工業(yè)生產(chǎn)及大化學(xué)知識(shí)方面，忽略了臨床用藥、藥房咨詢、用藥指導(dǎo)等方面的知識(shí)考核。這種機(jī)制很不利于選拔具有藥學(xué)服務(wù)能力的專業(yè)人才，也使得執(zhí)業(yè)藥師資格的獲得者不重視臨床實(shí)踐，導(dǎo)致我國執(zhí)業(yè)藥師普遍缺乏面向患者提供藥學(xué)服務(wù)的能力，對(duì)于處方藥物是否會(huì)發(fā)生相互作用，劑量是否正確等問題，缺乏審核把關(guān)的能力。

3解決開展藥學(xué)服務(wù)困境的對(duì)策

3.1吸取國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，建立符合我國國情的藥學(xué)服務(wù)體系 借鑒國外的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，確立一套藥學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化方法指導(dǎo)原則。以WHO的GPP的主要內(nèi)容與要求為依托，參考發(fā)達(dá)國家的藥學(xué)服務(wù)相關(guān)規(guī)范，結(jié)合我國目前醫(yī)療改革的實(shí)際情況，制定一系列與藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的法律規(guī)范與行業(yè)規(guī)范。根據(jù)醫(yī)院藥房與社會(huì)藥房各自的特點(diǎn)，確定相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)實(shí)施的量化指標(biāo)。同時(shí)加大宣傳力度，使有關(guān)各界充分認(rèn)識(shí)藥師在患者藥物治療中的作用和實(shí)施藥學(xué)服務(wù)能夠給患者和社會(huì)帶來的益處。全方位推動(dòng)我國藥學(xué)服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

第8篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥學(xué)藥學(xué)服務(wù)創(chuàng)新；模式

隨著醫(yī)院藥學(xué)衛(wèi)生工作以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，人們的健康意識(shí)逐漸的加強(qiáng)，對(duì)于藥品的需求也在不斷的增長，醫(yī)療藥學(xué)的改革也在不斷的深入發(fā)展，以競爭為核心內(nèi)容的市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律的作用也逐漸的呈現(xiàn)出來了，醫(yī)院藥學(xué)管理作為一門未來學(xué)科也應(yīng)運(yùn)而生，然而醫(yī)院的藥學(xué)管理工作也逐漸的面臨著新的挑戰(zhàn)跟機(jī)遇，對(duì)于這些發(fā)展變化，現(xiàn)代醫(yī)院要該如何轉(zhuǎn)變自身職能，轉(zhuǎn)變藥學(xué)人員的思想觀點(diǎn)，不斷的拓寬藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容。

一、藥學(xué)服務(wù)概述

藥學(xué)服務(wù)（pharmaceutical care）定義為：為獲得改善病人生命質(zhì)量的明確結(jié)果而提供負(fù)責(zé)任的藥物治療，是藥師與病人和其他專業(yè)人員共同制訂、執(zhí)行和監(jiān)控治療方案的合作過程，其作用包括識(shí)別可能出現(xiàn)的和已經(jīng)出現(xiàn)的與藥物有關(guān)的問題，解決已經(jīng)出現(xiàn)的與藥物有關(guān)的問題和防止可能出現(xiàn)的與藥物有關(guān)的問題。藥學(xué)服務(wù)以病人為中心，病人利益至上，要求藥師必須面對(duì)病人，關(guān)注病人的用藥問題。但是，目前我國藥學(xué)服務(wù)與發(fā)達(dá)國家之間仍存在不小的差距，需要我們相關(guān)人員轉(zhuǎn)變觀念，以“以人為本”的藥學(xué)服務(wù)理念，將患者作為工作的中心，給他們提供全程的藥學(xué)服務(wù)。

二、建立全新的醫(yī)院藥學(xué)管理模式

要建立一個(gè)現(xiàn)代化的醫(yī)院藥學(xué)硬件體系以及藥學(xué)服務(wù)系統(tǒng)，建立科學(xué)的人才培養(yǎng)以及績效考核系統(tǒng)、合理的用藥咨詢系統(tǒng)。現(xiàn)代醫(yī)院的藥學(xué)要按照綜合目標(biāo)任務(wù)設(shè)計(jì)考核，并按照工作的需要來設(shè)計(jì)工作崗位，根據(jù)不同的崗位來要求工作人員的知識(shí)水平，按照不同崗位所承擔(dān)的職責(zé)與貢獻(xiàn)來設(shè)計(jì)薪酬分配。在藥學(xué)人員的建設(shè)方面，主要是以內(nèi)部培養(yǎng)進(jìn)修為主，引進(jìn)外界人才為輔助因素，充分的調(diào)動(dòng)人員的積極性，按照人員的素質(zhì)要求設(shè)計(jì)相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，端正思想，全面的引進(jìn)市場競爭、經(jīng)營管理以及經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)服務(wù)跟團(tuán)隊(duì)效應(yīng)意識(shí)。要從觀念上實(shí)現(xiàn)服務(wù)于臨床、服務(wù)于患者的理念，醫(yī)院藥學(xué)工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)變給藥師的能力提出了更高的要求跟需求，在藥師傳統(tǒng)技能的鞏固提高下，還要據(jù)歐針對(duì)性的學(xué)習(xí)臨床藥學(xué)知識(shí)跟藥理病理知識(shí)，熟練的運(yùn)用基本儀器設(shè)備，全面的展開藥學(xué)知識(shí)的更新學(xué)習(xí)，不斷的提高藥學(xué)工作者的自身能力。

三、實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的實(shí)踐意義

實(shí)施藥學(xué)服務(wù)能夠促進(jìn)藥師工作進(jìn)行職能轉(zhuǎn)變，過去傳統(tǒng)的藥師職能只是簡單的進(jìn)行配制以及分發(fā)藥物給患者，他們的工作中心是藥品，在藥學(xué)發(fā)展到一定階段后，臨床藥學(xué)發(fā)展的要求跟方向成為了要“以病人作為工作的中心”，要求藥師直接面對(duì)病人，并承擔(dān)病人藥物質(zhì)量的相關(guān)專業(yè)責(zé)任以及提供專業(yè)的用藥服務(wù)。隨著生活水平的不斷提升，大眾由過去藥師給他們提供安全有效的藥品逐漸轉(zhuǎn)變成為要求提供安全有效的藥物治療，藥學(xué)服務(wù)的實(shí)施能夠有效的發(fā)揮出藥師的專業(yè)特點(diǎn)，跟醫(yī)生護(hù)士一起給安全有效的藥物嚴(yán)守關(guān)口，促進(jìn)藥物質(zhì)量的安全性得到有效的提升。藥學(xué)服務(wù)將病人作為藥師的工作中心，藥師通過對(duì)藥物的合理的使用來提高病人的治療效果，這在一定程度上促進(jìn)了藥師對(duì)自身職責(zé)的明確性，并為病人設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療方案，全程檢測病人的用藥過程。

四、藥學(xué)服務(wù)的實(shí)施內(nèi)容

1.藥學(xué)服務(wù)要求藥學(xué)人員利用自己的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)來盡量保證對(duì)病人的藥物治療能獲得滿意的結(jié)果，并且盡量降低總的醫(yī)療費(fèi)用。不僅要求有一個(gè)合適的工作場所和工具以及信息技術(shù)的支持，還要求藥學(xué)人員具有良好的教育背景、廣泛的知識(shí)、高超的交流能力以及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在培養(yǎng)上，除了有藥學(xué)專業(yè)的知識(shí)外，還應(yīng)增加更多更全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。

2.藥學(xué)人員應(yīng)提供安全的治療藥物。首先要求所提供的藥品是合格的、優(yōu)質(zhì)的，不僅是在內(nèi)在質(zhì)量還是外在包裝上。這就要求藥品在采購時(shí)，嚴(yán)格按法律法規(guī)要求，從合法的渠道獲得藥品；在藥品的貯存過程中應(yīng)有一個(gè)適宜的放置環(huán)境，減少藥品的變質(zhì)；在提供給病人時(shí)，應(yīng)保證藥品在該次治療的服用期間處于安全的有效期內(nèi)。

3.藥學(xué)人員應(yīng)對(duì)所提供的藥品可能具有的不良反應(yīng)有比較清晰的了解和掌握，特別是藥品的嚴(yán)重不良反應(yīng)更應(yīng)熟知。在此基礎(chǔ)上，藥學(xué)人員應(yīng)對(duì)病人詳細(xì)說明藥品的正確使用方法和可能引起的不良反應(yīng)特別是嚴(yán)重不良反應(yīng)，盡量避免藥品的不良反應(yīng)對(duì)人體的可能損害。同時(shí)還要加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)任何可能存在的不良反應(yīng)。藥學(xué)人員應(yīng)提供有效的治療藥物。要求藥學(xué)人員對(duì)所提供的藥品的適應(yīng)癥、作用原理、作用途徑、作用特點(diǎn)、作用強(qiáng)弱、使用方法、配伍禁忌、不良反應(yīng)等性能均有全面的了解。

五、總結(jié)

要進(jìn)行醫(yī)院藥學(xué)的創(chuàng)新，首先就需要改變過去的傳統(tǒng)觀念，因?yàn)橹挥兴枷肷习l(fā)生了轉(zhuǎn)變，行為上才會(huì)跟隨著轉(zhuǎn)變，這樣才能夠達(dá)到創(chuàng)新的目的。藥學(xué)服務(wù)作為一種特殊的專業(yè)性公益事業(yè)，會(huì)直接關(guān)系到患者的用藥安全性。藥師通過跟患者之間的溝通，拉近了彼此間的距離，增進(jìn)的理解，改善了醫(yī)患之間的關(guān)系，在一定程度上促進(jìn)了患者合理用藥的意識(shí)，讓患者對(duì)自身的疾病有了正確的認(rèn)識(shí)，對(duì)于藥師也有了一個(gè)新的認(rèn)知。藥師從過去簡單的配藥發(fā)藥模式中解脫出來了，工作中心以患者為主，緊密的配合臨床治療，并提供切實(shí)有效的服務(wù)，加強(qiáng)了自身的職業(yè)意識(shí)以及心理素質(zhì)修養(yǎng)，提高了自身的業(yè)務(wù)能力，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員跟患者的合理用藥，將藥學(xué)服務(wù)更有效的開展起來，提高了患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王茜，朱立勤.提高新時(shí)期現(xiàn)代化醫(yī)院藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量[J].天津藥學(xué).2008（06）

第9篇

[關(guān)鍵詞] 藥學(xué)；發(fā)展；醫(yī)德建設(shè)；職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)；藥學(xué)監(jiān)督

[中圖分類號(hào)]R197.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-7210（2009）01（b）-144-02

在醫(yī)療體制改革的新形勢下，醫(yī)院藥學(xué)必將成為藥學(xué)領(lǐng)域中一門重要的學(xué)科。醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的好壞，直接影響到廣大人民群眾的身體健康，關(guān)系到人民群眾的切身利益。醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展中存在的問題已成為社會(huì)的熱點(diǎn)，本文將重點(diǎn)探討醫(yī)學(xué)藥學(xué)發(fā)展的幾個(gè)方面。

1重視醫(yī)德建設(shè)在醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展中的首要地位

醫(yī)院藥學(xué)人員的職業(yè)道德直接關(guān)系到病人的用藥安全和生命安危，關(guān)系到現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量的提高。無德不成醫(yī)，傳統(tǒng)醫(yī)德逾越千年發(fā)展到今天的現(xiàn)代醫(yī)德，其“救死扶傷，服務(wù)于民”的宗旨并未改變。作為醫(yī)藥工作者，一旦喪失了倫理道德，后果將十分嚴(yán)重。所以，能否把所學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際中、切身為病人著想，能否做一名醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)人員，能否把醫(yī)德建設(shè)作為首要工作，是關(guān)系到醫(yī)院藥學(xué)能否健康發(fā)展的首要問題。

1.1 藥學(xué)人員需要樹立良好的醫(yī)德

樹立良好的醫(yī)德會(huì)可藥學(xué)人員感到自己所從事的職業(yè)是光榮的、重要的，自己在工作中的一舉一動(dòng)、一言一行，都和病人的健康和安危有關(guān)，對(duì)病人承擔(dān)著道德上的責(zé)任和義務(wù)。

1.2 完善藥劑科的各項(xiàng)規(guī)章制度

規(guī)章制度是藥劑科進(jìn)行管理的重要手段，而規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行需要良好的醫(yī)德來保證。良好的醫(yī)藥道德是藥學(xué)人員抵制不正之風(fēng)、金錢腐蝕的強(qiáng)大精神力量，是防止商品交易侵入到醫(yī)院藥學(xué)人員日常工作中來的有力武器。

2加強(qiáng)臨床藥學(xué)服務(wù)中職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的控制

臨床藥學(xué)工作者必須不斷加強(qiáng)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)控制，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。在以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)模式下，實(shí)現(xiàn)患者利益最大化將是最高服務(wù)準(zhǔn)則，藥師的臨床藥學(xué)工作必須更趨于人性化。患者將不僅僅是需要救治的服務(wù)對(duì)象，在治療過程中患者個(gè)人的合法權(quán)利也要予以尊重。任何因臨床藥師主觀的“故意”或“過失”而對(duì)患者造成損害的侵權(quán)行為，都有可能引起糾紛，甚至導(dǎo)致對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律訴訟，大量的訴訟糾紛會(huì)阻礙臨床藥學(xué)的發(fā)展，并對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)的管理造成威脅，所以，在未來藥學(xué)發(fā)展的道路上，要加強(qiáng)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)控制。

2.1 建立糾紛風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)

建立糾紛風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)中糾紛風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和控制至關(guān)重要。醫(yī)院可通過定期或不定期地臨床巡查，負(fù)責(zé)對(duì)全院的藥療糾紛予以記錄、匯總，找出院方的責(zé)任因素，明確責(zé)任人，確定責(zé)任的完成時(shí)間及指標(biāo)，改進(jìn)服務(wù)環(huán)境中的各種軟、硬件缺陷，使臨床藥學(xué)服務(wù)趨于完善。

2.2 加強(qiáng)對(duì)藥療事故、差錯(cuò)和意外報(bào)告程序的建設(shè)

對(duì)藥療事故、差錯(cuò)和意外的報(bào)告是臨床藥學(xué)服務(wù)安全保障體系的重要組成部分，是控制風(fēng)險(xiǎn)的有效措施。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)事故、差錯(cuò)或意外的發(fā)生隨時(shí)召開報(bào)告會(huì)，分析、討論造成事故、差錯(cuò)或意外的原因是偶然的、不可預(yù)見的，還是臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)環(huán)境、設(shè)施或人員配置存在不足所造成的。報(bào)告會(huì)應(yīng)充分發(fā)揚(yáng)民主作風(fēng)，既要暢所欲言，又要?jiǎng)?wù)求實(shí)效。

2.3加強(qiáng)藥師的個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)控制

藥師們都不愿意面對(duì)的事情是被藥患糾紛所糾纏。因此，及時(shí)有效地避免矛盾、解決糾紛，對(duì)臨床藥師順利開展工作至關(guān)重要。藥師要注意臨床服務(wù)中的言行，在對(duì)患者進(jìn)行囑托、提供保健知識(shí)教育、接受患者咨詢時(shí)態(tài)度一定要誠懇、真摯，在未準(zhǔn)確分析各種情況前不過早下結(jié)論。藥師要合理安排隨訪時(shí)間，有效追蹤患者治療后的狀況，及時(shí)獲取患者反饋的信息。

3積極開展藥學(xué)監(jiān)督工作

藥學(xué)監(jiān)督是21世紀(jì)藥學(xué)發(fā)展的必然趨勢。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革的深入發(fā)展、人民保健意識(shí)的不斷增強(qiáng)，對(duì)藥學(xué)監(jiān)督的社會(huì)需求將日益增加，這就給藥學(xué)工作者提出了更高的要求。醫(yī)院藥學(xué)監(jiān)督管理應(yīng)以現(xiàn)代的管理理論和管理方法、《藥品管理法》以及衛(wèi)生部醫(yī)院藥劑管理辦法等法規(guī)、政策為管理的標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)立監(jiān)督體系，完善各種規(guī)章制度，對(duì)醫(yī)學(xué)藥學(xué)的基本構(gòu)成要素――人、財(cái)、物、信息、質(zhì)量，實(shí)施科學(xué)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的管理，以最小的經(jīng)濟(jì)投入，獲得最大的經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)保證藥品質(zhì)量，增進(jìn)藥品療效，保障人民用藥安全有效。

3.1 藥學(xué)監(jiān)督的原則

藥學(xué)監(jiān)督首先應(yīng)明確患者是否需要藥物治療，再根據(jù)患者的疾病種類、性質(zhì)、發(fā)病時(shí)間、以往用藥史，選擇安全有效的藥物、適當(dāng)?shù)膭┬秃徒o藥途徑，依據(jù)藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)的知識(shí)決定用藥劑量及療程。

3.2 藥品質(zhì)量的監(jiān)督

藥學(xué)監(jiān)督還要注重對(duì)藥品質(zhì)量的監(jiān)督。監(jiān)督是管理的職能之一，實(shí)行嚴(yán)格的藥品質(zhì)量監(jiān)督管理，對(duì)保證藥品質(zhì)量，增進(jìn)藥品療效，保障人民用藥安全，維護(hù)人民身體健康等具有極為重要的意義。應(yīng)堅(jiān)持以名優(yōu)醫(yī)藥單位為進(jìn)貨渠道，杜絕從資質(zhì)不全的單位或個(gè)人手中購藥，防止假、劣藥品流入醫(yī)院，不得在購藥過程中收取手續(xù)費(fèi)。堅(jiān)持對(duì)不同廠家的藥品進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收比較，選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)優(yōu)的藥品，滿足臨床用藥需要。現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)除了應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德，加強(qiáng)臨床藥學(xué)服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)控制，加強(qiáng)藥學(xué)監(jiān)督外，還應(yīng)在藥劑科科室管理的軟硬件方面進(jìn)行改進(jìn)，引入網(wǎng)絡(luò)化電腦管理技術(shù)，建立和完善藥品消耗特征分析預(yù)測。只有拓展服務(wù)思路，滿足不同層次的醫(yī)療需求，努力與國際接軌，醫(yī)院藥學(xué)才能充分發(fā)揮作用。

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