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關鍵詞：學前兒童；心理衛生
文獻報道[1]，兒童心理衛生問題的發生率為10.5%～15.3%。家庭因素及父母對孩子的行為習慣和心理活動有重要的影響作用[2]。兒童心理衛生問題是兒童期逐步形成和發展起來的，其表現形式多種多樣，而且正常與異常之間缺乏明顯的界限。為系統了解本地區學前兒童心理衛生問題，本文對嘉峪關地區八所幼兒園4～6歲兒童進行心理衛生問題的調查，報告如下：
1 資料與方法
1.1一般資料 2013年9～12月選取嘉峪關地區八所幼兒園的4～6歲日托兒童作為調查對象，調查人數1080人，其中男性578人，女性502人，男女之比1：0.87.
1.2 方法
1.2.1內容參照國內有關研究[3]，采用自行設計編制“學前兒童心理衛生問題調查問卷表”，問卷包括兩部分內容，第一部分兒童的基本情況及家庭狀況，如性別、年齡、是否獨生子女、家庭類型、居住情況、父母文化程度及職業等；第二部分包括不良生活習慣、多動、頑固性習慣及運動行為問題如脾氣暴躁、挑食、厭食、咬指甲、吸允手指、說謊、罵人、自私語言障礙等23項。
1.2.2 問卷表由家長及幼兒園老師根據兒童日常表現填寫，填寫前向家長說明調查的意義及項目要求，當場收回問卷，兩周后抽取200名兒童重測，一致率在0.74以上。
1.2.3采用SPSS13.0計算軟件進行數據統計，計數資料以百分比或率表示.，差異的統計學比較采用χ2檢驗，P
2 結果
2.1家庭結構與父母受教育程度
2.1.1調查1080名兒童中，核心家庭843人（占78.06%），復合家庭189人（占17.5%），單親家庭48人（占4.44%）。獨生子女746人（占69.07%）。父母文化程度大專以上314人（占29.07%），高中以上472人（占43.70%），初中以下294人（占27.23%）。
2.2 兒童心理衛生問題調查結果
2.2.1單項檢出率從3.98%～58.85%，23項單項檢出率平均28.76%，超過25%有6項，男孩平均每人檢出3.87項，女孩平均每人檢出3.41項，有非常顯著差異（χ2=18.48 P
2.2.2 各個年齡段心理問題不一致，4歲組平均每人3.89項，5歲組平均每人3.61項，6歲組平均每人3.48項，提示隨著年齡增長心理衛生問題有減少趨勢（P
3 討論
兒童心理衛生問題是一個普遍存在的問題，從本次調查來看，發生率高于文獻報道，男孩多于女孩，兒童心理衛生問題隨著年齡增長有減少的趨勢（P
參考文獻：
[1]項全申，門振興，傅文芳.中國兒科專家經驗文集[M].沈陽：沈陽出版社M1994：739.
【中圖分類號】 R 179 R 395.6
【文章編號】 1000-9817(2009)03-0257-02
【關鍵詞】 精神衛生；監護；人格；兒童
留守兒童是指父母雙方或一方外出打工或者工作0.5 a以上，由父或母一方、祖輩、親戚朋友、同輩監護的未成年人。國內學者研究發現，留守現象使兒童產生較多心理健康問題和消極人格特征［1］。親子分離，父母的家庭教育缺失，可能是其產生心理問題的原因，但國內外專家認為親子分離未必會引起不可挽回的后果，關鍵問題不在于分離本身，而在于替代父母(即監護人)對兒童的關心程度能否補償和代替親生父母［2］。因此，筆者認為，有必要對不同監護類型留守兒童心理健康狀況和人格特征進行比較，探討不同監護人家庭教育方式對留守兒童心理發展的影響，同時也為制定留守兒童家庭教育對策提供理論依據。
1 對象與方法
1.1 對象 采用分層隨機抽樣和整群抽樣方法，選取湖州市南潯區菱湖一中、長興縣虹星橋中學、溫州鬧村中學、湖州南潯區練市小學、麗水市縉云長坑小學、溫州市洞頭縣城關二小共6所中小學校，從中抽取800名留守兒童和800名非留守兒童進行問卷調查，收回有效問卷1 379份，其中留守兒童756名，非留守兒童623名。留守兒童中單親監護281人，隔代監護374人，上代監護49人，同輩監護52人。
1.2 方法 采用自編“農村學生心理發展狀況調查問卷”、“癥狀自評量表（SCL－90）”和“兒童14種人格因素問卷(中國修訂本)”(簡稱CPQ)對被試進行匿名問卷調查。“農村學生心理發展狀況調查問卷”的內容包括留守兒童及其監護人的人口統計學資料、家庭教育狀況(家庭教育的主要內容、監護人與兒童溝通交流的狀況、監護人的家庭教養方式)。
1.3 統計分析 采用SPSS 15.0軟件包進行統計分析。
2 結果
2.1 隔代監護留守兒童心理健康狀況和人格特征 見表1，2。
2.2 單親監護留守兒童心理健康狀況和人格特征 在留守兒童中，屬于單親監護類型的占37.17%，其中由母親單獨監護的留守兒童占77.22%，是父親單獨監護的3倍多。與非留守兒童進行比較，單親監護留守兒童的心理健康狀況和人格特征只在“軀體化”和“焦慮”2項得分上顯著高于非留守兒童(t=2.48，2.91，P值均＜0.01)，其余得分差異均無統計學意義。在兒童14種人格因素問卷中，單親監護的留守兒童只有“恃強性”的得分顯著低于非留守兒童(t=-2.02，P＜0.05)，其余得分差異均無統計學意義。
2.3 上代監護留守兒童心理健康狀況和人格特征 在抽取到的留守兒童中，屬于上代監護類型的比率最低，占6.48%。上代監護留守兒童心理健康狀況和人格特征與非留守兒童進行比較發現，在癥狀自評量表中，留守兒童在“強迫”、“人際敏感”、“抑郁”、“精神病性”等因子及“總分”、“癥狀指數”、“痛苦水平”、“陽性因子”上的得分均顯著高于非留守兒童。在兒童14種人格因素問卷中，上代監護的留守兒童的各項得分與非留守兒童差異均無統計學意義。
2.4 同輩監護留守兒童心理健康狀況和人格特征 在抽取到的留守兒童中，屬于同輩監護類型的占6.88%。同輩監護留守兒童心理健康狀況和人格特征與非留守兒童進行比較發現，在癥狀自評量表中，同輩監護留守兒童只在“抑郁”、“恐怖”2個因子上的得分顯著高于非留守兒童(t=2.42，2.05，P值均＜0.05)。在兒童14種人格因素問卷中，同輩監護的留守兒童各項得分與非留守兒童差異均無統計學意義。
3 討論
調查發現，與非留守兒童相比，隔代監護和上代監護類型的留守兒童心理健康問題較多，且隔代監護留守兒童有較多的消極人格特征，如樂群性、聰慧性、穩定性較低，而興奮性、憂慮性、緊張性、焦慮感、神經過敏感性較高。相比而言，單親監護和同輩監護類型留守兒童心理健康狀況和人格特征與非留守兒童差異較小。結合對農村留守兒童家庭教育問題的調查結果［4］，筆者認為，隔代監護、上代監護類型留守兒童心理問題的產生與其家庭教育存在以下幾方面的問題有關：一是隔代監護和上代監護家庭教育內容狹窄，50.89%的隔代監護和24.49%的上代監護家庭教育只涉及兒童的生活，對兒童的學習和品德等方面較少關心。進一步調查發現，隔代監護人中68.98%是農民，學歷層次普遍很低（51.09%為小學學歷，35.60%為初中學歷），隔代監護人的文化水平很低，不可能對兒童的學習進行指導、督促和管理，又由于年歲較大，力不從心，對兒童的個性、道德品質、行為表現等方面無精力管教。二是隔代監護和上代監護在與留守兒童溝通交流方面存在溝通交流不足和對兒童情緒情感接納不夠等問題，如53.35%的隔代監護人和50.00%的上代監護人平時不能傾聽兒童的煩惱，導致能主動向監護人傾訴的留守兒童也較少（隔代監護為14.21%，上代監護為14.29%），而19.30%的隔代監護兒童和24.49%的上代監護兒童有了煩惱選擇沉默忍受。在與留守兒童的訪談中發現，90%上代監護兒童有寄人籬下的感覺，遇到煩惱容易選擇自行解決或壓抑的方式。三是2種監護人的家庭教養方式存在問題，如隔代監護人較多采取溺愛、遷就，上代監護人較多采取不管不問的教養方式。
4 參考文獻
［1］ 范方，桑標.親子教育缺失與“留守兒童”人格、學績及行為問題.心理科學,2005,28(4):855-858.
［2］ 桑標，主編.當代兒童發展心理學.上海：教育出版社，2004:294-301.
［3］ 汪向東，王希林，馬弘，編.心理衛生評定量表手冊：增訂版.北京：中國心理衛生雜志社，1993:31-32.
【關鍵詞】精神衛生問題患兒心理護理
大量的研究發現，兒童期的精神衛生保健工作將影響人的一生，做好此階段的心理護理工作至關重要。因此，幾年來，我們從心理護理工作方面作了一些探索。
1研究對象
1.1研究組共105例，男85例，女20例，來自我中心兒童心理門診。
1.2對照組共100例，男79例，女21例，選自門診患兒及“兒童精神衛生問題流行病學調查”中篩查出的陽性兒童。兩組兒童，通過自擬的精神衛生量表，篩檢出陽性者入組，包括多動、抽動、行為問題、語言障礙、注意障礙、性格問題、飲食障礙、學習困難、智能偏低等。對研究組兒童采取一系列心理護理措施，對照組則單純藥物治療。
2具體方法
2.1由專家負責，由單獨建立患兒心理檔案，將患兒父母詳細情況（包括一般狀況與心理測試后果等）作認真記載，填寫“家長教師問卷”，翔實掌握其具體情況，將患兒的IQ后果，艾森克人格測試，學習成績等入檔。
2.2通過患兒“反饋日記”了解其1周以來的行為思想變化，對父母的意見等，發現好的苗頭及時表揚，不良傾向或不孕的家教方式及時反饋給其父母,以便進行家庭治療。
2.3經常與患兒教師取得聯系，以電話、書談等方式將兒童的具體情況與病情介紹給老師，以取得其配合。如個別老師對于患兒的抽動癥狀誤以為“惡作劇”而橫加指責，懲罰患兒使之病情惡性循環，經過與教師的溝通，收到事半功倍的效果。
2.4從患兒服藥前、中、后三個方面詳細介紹精神科藥物的知識，做好三個階段的心理護理，及時解除思想顧慮并印制了一些科普知識手冊贈給他們，頗受歡迎。
2.5對患兒均作家庭治療。幾年的實踐告訴我們，此法是解決兒童心理障礙的最佳選擇之一。通過幫助他們溝通的技巧，使很多兒童獲益匪淺。
2.6充分利用學校開家長會的時機深入宣傳精神衛生知識，同時，利用傳媒，如廣播、電視、小報、科普手冊、錄相等各種形式大力向社會宣傳兒童心理衛生常識，收到明顯的社會效果。
3結果
經過上述心理護理措施的實施，5項內容均較為滿意。
4討論
本次調查結果表明，對兒童心理問題開展心理護理措施非常必要。同時說明，以護士的知識、情感、技能綜合應用，取代單純執行醫囑的技術服務，以身心結合的整體護理為目標，拓寬護理功能，建立與目標相對應的科學施護方法，創建新的護理社會效果。
根據家長、教師問卷所得結果與本次工作實踐證明，不當的教育方式可能是子女罹患各種心理障礙的危害因素，因此在作心理治療時要密切結合患兒父母的心理特征，養育方式等因人制宜地給予指導。同時，切記要充分調動患兒家長、教師、醫務人員三者的綜合力量，作好兒童心理問題的矯正。新晨：
參考文獻
【關鍵詞】 精神衛生；生活質量；焦慮；抑郁；兒童
【中圖分類號】 R 179 R 395.6 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2007)04-0337-03
兒童心理問題（包括情緒問題和行為問題）的發生率較高，全世界各個國家報告的發生率多數在15.8%左右［1］。隨著工業化、城市化的進程，其發生率呈明顯增長趨勢。心理問題的存在對兒童健康成長產生了嚴重的影響。但是，兒童心理問題并沒有得到廣大家長的重視，在對兒童進行干預時，家長的配合程度較低。有研究發現，本人或父母報告有行為問題的兒童到心理衛生機構就診的比例分別為7.7%和13.0%，而本人或父母意識到有心理問題的兒童就診率分別只有6.4%和14.0%［2］。國內有人分別從不同的角度說明兒童心理問題對生活質量的影響，以引起廣大家長的重視［3-5］。該研究旨在探討父母和兒童報告的心理問題對生活質量的影響，為有效地對兒童心理問題進行干預提供現實依據。
1 對象與方法
1.1 對象與方法 在杭州市某小學的三～六年級學生中，選擇父母與兒童本人均同意參與者進行調查。在專業人員的指導下，以班級為單位進行集體問卷調查，填寫兒少主觀生活質量問卷、兒童焦慮性情緒障礙篩查表和兒童抑郁障礙自評量表；并將Rutter兒童行為問卷（父母問卷）發給學生帶回家中，由父母進行填寫，次日帶回學校交給教師，再由教師交給專業人員。
此次調查共有402名學生參加，收回父母及兒童均有效的問卷370份，有效率為92.04%。其中男生181名，女生189名；平均年齡為（10.65±1.18）歲。
1.2 調查工具
1.2.1 兒少主觀生活質量問卷［6］共由52個條目，由兒童評定自己平時的想法和感受。該問卷包括家庭生活、同伴交往、學校生活、生活環境、自我認識、抑郁體驗、焦慮體驗和軀體情感8個維度。其中家庭生活、同伴交往、學校生活、生活環境和自我認識組成認知成分，抑郁體驗、焦慮體驗和軀體情感組成情感成份。
1.2.2 Rutter兒童行為問卷（父母問卷）［7］ 由父母根據自己孩子最近1 a的情況進行評定，臨界值為13分。根據問卷的評分結果，可將兒童行為問題分為A行為（行為或違紀行為）、N行為（神經癥行為）和混合三大類。
1.2.3 兒童焦慮性情緒障礙篩查表 該量表由41個條目組成，由兒童本人根據自己最近3個月的情況進行評定。王凱等［8］對該量表進行了信度和效度研究，證實該量表可用于我國兒童焦慮癥狀的評估，并建立了中國常模。
1.2.4 兒童抑郁障礙自評量表 由Birleson制定，共有18個條目，由兒童本人根據自己最近1周的情況進行評定。我國兒童抑郁量表協作組于2003年對該量表進行了信度和效度研究，證實此量表可用于我國兒童抑郁癥狀的評估，并建立了中國常模［9］。
1.3 統計方法 利用SPSS 10.0統計軟件，進行χ2檢驗、t檢驗和偏相關分析。
2 結果
2.1 兒童行為問題對主觀生活質量的影響 采用Rutter兒童行為問卷（父母用卷）調查顯示，有行為問題的兒童共62人，正常兒童308人，對2組的主觀生活質量進行比較，結果見表1。行為問題組兒童主觀生活質量的8個維度均明顯低于正常組兒童(P值均
采用偏相關分析，分別了解A行為和N行為對主觀生活質量的影響情況，結果見表2。A行為與主觀生活質量的8個維度均呈負相關(P值均
2.2 兒童焦慮情緒和抑郁情緒對主觀生活質量的影響 抑郁組或焦慮組兒童主觀生活質量的8個維度均明顯低于正常組兒童(P值均
3 討論
研究發現，不管是父母報告的行為問題，還是兒童本人報告的焦慮性問題或抑郁問題，都會對兒童的自我認知和情感體驗造成明顯的負面影響：在主觀生活質量問卷的各維度上，均明顯不如正常兒童組，這與國內外的研究基本一致［3-5，10］。
目前，中小學生厭學的發生率已高達30%以上，學生厭學問題已經成為一個令人關注的問題。生活質量中的家庭生活維度主要評價親子關系的好壞，同伴交往維度主要評價同伴關系的好壞，學校生活維度主要評價兒童在學校中的感受以及是否喜歡上學等問題，這3個維度的好壞與厭學情緒的出現與否有密切的關系［11］。有心理問題的兒童，在這3個方面明顯不如正常兒童，即更容易產生厭學情緒。同時，有心理問題的兒童在自我認識和抑郁體驗方面明顯不如正常兒童，這些兒童更容易對未來產生悲觀的認識，更容易出現自殺行為，這個問題也要引起足夠的重視。
研究還發現，A行為會對主觀生活質量產生全面性的負面影響，而N行為（主要與情緒有關）對家庭生活和自我認識沒有明顯的負面影響，這可能是因為具有N行為的兒童與具有A行為的兒童相比，往往表現得安靜而乖巧，沒有明顯的不服從或違紀，從而受到批評和懲罰的次數比較少，得到表揚也比較多，因而對自己的認識比較積極，親子關系也比較好。
研究還發現，兒童本人報告的焦慮性問題或抑郁問題，都會對兒童生活質量的各個維度造成明顯的負面影響，而N行為對家庭生活和自我認識沒有明顯的負面影響。父母報告的情緒問題（N行為）對生活質量的影響不如孩子本人報告的情緒問題（焦慮情緒和抑郁情緒）對生活質量的影響大，這可能與孩子的情緒問題通常通過外在行為問題表現出來有關［12］；也與父母和孩子在對心理問題評估上不一致，父母往往對孩子外向（或A行為）敏感，而對內向（或N行為）不敏感有關［13-14］，因而評估兒童心理問題及其對生活質量的影響時，需要同時從家長和兒童兩個角度進行評估。
【關鍵詞】留守兒童；心理健康；農村小學
一、背景
隨著社會變遷，大批農村勞動力外出打工，將孩子留在家中，由此產生了大批留守兒童[1]。農村留守兒童是指父母雙方或一方從農村流動到其他地區，而自己留在農村生活的孩子們（6～16周歲）。
留守兒童中絕大部分正處于身心迅速發展的時期，對自己身體心理的變化發育缺乏相應的理解和認識，在融入集體方面還不成熟，易產生心理問題。小學階段也是性格形成的關鍵時期[2、3]。保定位于京津冀地區的南中心，由于地域問題與歷史問題，一些因父母外出打工而留守家里的孩子，形成了規模可觀的“留守兒童”群體。因此，此次調查地點的選擇具有典型性。本文通過對保定市農村留守兒童心理健康狀況的調查分析，對留守兒童制訂出更為有效的心理干預措施，并試圖歸納總結出促進這些留守兒童心理健康的策略。
二、對象與方法
我們以保定市5個縣的10所小學為目標群體，將學校在冊的4～6年級兒童作為本研究對象。其中，留守兒童439名（67.2%），作為對照組的非留守兒童214名（32.8%）。采用自擬的調查問卷，同時采用《心理健康診斷測驗》（MHT）[4]，由100個項目，8個分量表組成。凡選“是”得1分，選“否”得0分，得分越高表示被試心理健康狀況越差。共收回問卷682份，有效問卷653份，有效率為95.7%。并通過Epidata 3.0 建立數據庫進行數據錄入， SPSS 16.0統計學軟件進行統計分析， P
三、結果與分析
在留守兒童與非留守兒童心理健康的比較上，留守兒童8個因子的得分及總分均高于非留守兒童，其中，學習焦慮、身體癥狀、總焦慮傾向得分存在統計學差異，且差異顯著。
對于不同留守類型兒童心理健康狀況，不同的監護人對留守兒童的心理健康影響不同。若兩兩比較顯示，總焦慮傾向單親看護小于隔代看護、同輩看護和親戚看護。
對于不同年級留守兒童的心理健康狀況，留守兒童的學習焦慮存在統計學差異（P
四、研究與討論
（一）調查結果分析
本研究發現6年級留守兒童學習焦慮比4、5年級要高，主要是由于6年級功課更重，更是小學與初中的銜接期，心理正處于發展期，學習上更需要得到父母的關心。父母打工時間一年以下的兒童焦慮更嚴重是因為留守兒童對父母的離開還不適應，沒有好的心理準備來面對困難。同時，女性的心理問題更為突出，原因可能是女性本身的情緒敏感性以及社會上所處的弱勢地位，也導致他們的心理不適。
（二）對策及建議
為推動農村小學留守兒童心理健康發展，政府、家庭、學校應構建三位一體的心理健康教育幫扶機制。政府應制定相應的政策，一是成立農村留守兒童愛心工作志愿者協會，二是加快戶籍改革，三是完善農村小學留守兒童法律監護制度。家庭方面，一是外出務工的父母要創造良好的家教環境，經常以打電話、發短信的形式與留守兒童交流互動。二是監護人務必多關注留守兒童的心理變化，多與他們溝通交流，如有問題加以引導。三是加強設施建設，如寢室樓內配備留守兒童專用電話。學校可以借助多方面資源進行心理教育。一是建立留守學生個人n案，分別給予每位留守兒童以不同的方案指導。二是創建“留守兒童之家”，使學生在學校也能感受到愛與幫助。三是設立親情熱線，時時讓留守兒童感受到父母對他們的關心。同時，學校也應偶爾對他們進行心理測評，以便及時發現問題加以解決。最后，社交媒體應大力宣傳，使全社會認識到留守兒童的成長亟待幫助。大學生社團組織也應深入調研，推動建立良好的教育和監護體系。
參考文獻：
[1]留守兒童問題調研課題組.農村留守兒童問題調研報告[J].教育研究.2004，10：15―18.
[2]吳承紅.蔡澄.邰啟揚.農村留守兒童的心理問題及其解決策略[J].教育探索，2005，12：100-101.
【Abstract】 Objective：To investigate the occurrence status of psychological behavior problems among preschool children and explore the relationship between children’s psychological behavior problems and family upbringing.Method：In this investigation，924 preschool children in 10 kindergartens of Meizhou were rated by their teachers and parents，using the Children’s Mental Health Screening Questionnaire，3 to 6 Years Child Home Nurture Environment Questionnaire and a general questionnaire.Result：The occurrence rate of preschool mental behavior problems was 15.9%.The detection rate of children’s psychological and behavioral problems of the only child was higher than that of the non only child.The total score of parenting behavior of the preschool children without psychological behavior problems was higher than that of the children with psychological and behavioral problem，the difference was statistically significant（P
【Key words】 Preschool Children； Psychological and behavioral problem； Family upbringing
隨著社會文化和經濟水平的提高，兒童心理精神衛生問題越來越多[1]。學齡前兒童心理健康與否，將會對他們的自我認識、情緒情感、個性發展及社會行為產生極其深刻的影響。如果兒童心理行為問題不能及時發現和及時解決，將會對兒童個體今后的發展產生不利影響，對整個社會的發展也是極其不利的。由于學齡前兒童的心理具有較大的可塑性，如果這一階段出現的心理健康問題能及時發現并解決，學齡前兒童的心理行為問題將會得到很好的改善[2-3]。因此兒童心理行為健康問題近年來引起國內外研究者的廣泛關注，愈來愈為人們所重視。家庭是學齡前兒童的主要活動場所，尤其是在兒童早期，家庭幾乎是兒童發展的全部環境，父母作為兒童的主要撫養者，其教養行為在兒童心理行為問題的形成與發展中起著重要的作用[4]。本研究主要探討父母教養行為等家庭因素與學齡前兒童心理行為健康狀況的關系，以期為科學有效的培養兒童健康心理行為及父母正確的養育行為提供理論依據。
1 資料與方法
1.1 一般資料 采用整群隨機抽樣的方式，于2013年10-12月在廣東省梅州市梅江區隨機選取10所幼兒園（每個幼兒園分別選擇大、中、小班各1個）的1000名學齡前兒童作為研究對象。納入標準：（1）不限性別；（2）年齡3～6周歲；（3）體格及神經發育正常。排除標準：精神病、智力低下等神經精神疾病家族史或智力發育遲滯的兒童，中重度營養不良者。
1.2 方法 問卷調查由研究者本人、經過統一專門培訓的調查員、兒童家長及幼兒教師共同完成。調查工具包括：（1）《幼兒心理衛生問題篩查問卷》：問卷涵蓋學齡前兒童發育問題、情緒問題和行為問題3大維度，共計23個條目；每個條目采取“是”和“否”的兩極回答。該量表在深圳市學齡前兒童中應用證明具有較好的信度與效度[5]。（2）《3～6歲兒童家庭養育環境量表》：該量表由53個條目組成，包括6個維度：語言/認知信息、情感溫暖/自我表達、社會適應/自理、忽視/干涉/懲罰、活動多樣性/游戲參與、環境氣氛。每個條目均采用Likert模式5級評分制，每個因子得分越高，說明家庭養育環境越好。該量表由何守森等[6]于2008年編制完成，是目前國內唯一進行了標準化的6歲以前兒童家庭養育環境測評量表，并證實具有較好的信度和效度。（3）一般情況調查表：主要調查兒童基本情況。
1.3 統計學處理 將患者全部數據信息錄入數據庫，應用SPSS 16.0統計軟件對數據資料進行統計學處理，對計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗（滿足正態分布）；計數資料采用率（%）表示，比較采用 字2檢驗；采用Logistic回歸模型分析家庭教養行為因子與學齡前兒童心理行為問題發生的關系，并計算相對危險度（OR）及其95%CI。以P
2 結果
2.1 不同基本情況兒童心理行為問題檢出率比較 本次調查共發放調查問卷1000份，收回問卷924份，問卷有效回收率為92.4%。924名學齡前兒童中，發現有心理行為問題者147例，心理行為問題發生率為15.9%。獨生子女心理行為問題檢出率高于非獨生子女（P0.05），見表1。
2.2 兒童家庭教養行為與兒童心理行為問題檢出率的關系 無心理行為問題的學齡前兒童家庭教養行為總得分高于有心理行為問題的兒童，比較差異有統計學意義（P
2.3 學齡前兒童心理行為在家庭教養行為因素中的Logistic回歸分析 多因素非條件Logistic回歸分析結果顯示：家庭教養行為中語言/認知信息、情感溫暖/自我表達及活動多樣性/游戲參與是影響學齡前兒童心理行為問題發生的獨立危險因素，見表3。
3 討論
現代生活方式對兒童的社會心理發展產生了深遠的影響，兒童心理行為問題也日益受到廣泛重視。兒童心理行為問題是環境、社會、家庭及教養等相互作用的結果。由于兒童心理受地域、經濟及文化等綜合的影響，因此國內外有關兒童心理行為問題的報道及結論并不完全一致。本研究對梅州市10所幼兒園3～6歲學齡前兒童的心理行為問題及其家庭教養行為情況進行了調查。調查結果顯示學齡前兒童心理行為問題檢出率為15.9%，獨生子女心理行為問題檢出率高于非獨生子女；而不同性別、不同年齡段及不同體重兒童的心理行為問題檢出率比較差異均無統計學差異（P>0.05）。獨生子女除了與父母之間的親子關系外，沒有兄弟姐妹這層關系，因此其社會化的過程中帶有自身的特點，主要表現為存在依賴性強、獨立性差，逆反任性及孤僻怯懦等心理問題。獨生子女的心理行為問題不是與生俱來的，而是后天受環境和教育的影響，尤其是受家庭環境和家庭教育影響的結果，只要學校和家庭在這方面形成共識，必定能有效保證和促進獨生子女兒童心理行為問題的改善[7-9]。
[關鍵詞] 農村留守兒童 心理健康 對策
近年來，隨著大量農村年輕父母外出務工，把小孩托付給老人“代管教育”，造成農村留守兒童日趨增多，引起了社會的廣泛關注。根據2005年中國1％人口抽樣調查的抽樣數據推斷，中國農村留守兒童約5800萬人，其中14周歲以下的約4000多萬人。在全部農村兒童中，留守兒童的比例達28.29%，平均每四個農村兒童中就有一個多留守兒童。江西、四川等6省的農村留守兒童在中國農村留守兒童總量中所占比例超過半數，達到52%。留守兒童正處于身心發展的關鍵階段，父母關愛和教育的缺失對孩子的心理發育造成很多負面影響。調查組深入調查了解江西省農村幾所中小學校留守兒童的心理健康狀況，根據實際情況探尋相關對策，以期為江西省留守兒童未來的教育與發展提供合理的依據。
一、研究對象與方法
（一）研究對象
調查組整群隨機抽取江西省上饒和九江兩個地區3所農村小學和1所鄉鎮中學共562名學生進行問卷調查，范圍從小學3年級到初中2年級，年齡從9歲到15歲。其中小學生370名，中學生192名。留守兒童297名，非留守兒童265名。此次調查由調查員在統一指導下進行測試，現場匿名獨立填寫，當場收回。共收回試卷505份，回收率為89.9%，其中32份因回答不完整或矛盾被剔除，有效問卷473份，有效率93.7%。
（二）研究方法
1.問卷法
采用《癥狀自評量表》（SCL―90）進行問卷調查。《癥狀自評量表》（Symptom checklist90,簡稱SCL-90）由Derogatis(1975)[10] 編制。本研究采用由國內學者陳昌惠修訂后的量表，共90個條目，9個因子，F1（軀體化癥狀）、F2（強迫癥狀）、F3（人際關系敏感）、F4（抑郁）、F5（焦慮）、F6（敵對）、F7（恐怖）、F8（偏執）、F9（精神病性）。對每個條目按1-5計分，“1”代表沒有癥狀，“5”代表癥狀“嚴重”。總分是90個條目所得分之和，做為身心健康的指標。SCL-90總分越高，表明其心理健康水平越低。用SPSS11.0對測驗數據進行統計檢驗分析。
2.訪談法
另外，在問卷調查的基礎上，調查小組成員采用走訪形式，對留守兒童及其家庭進行有針對性的訪談，對監護人的受教育程度、他們對留守兒童的教養方式與重視程度等多方面情況進行深入了解。
二、調查結果與分析
（一）留守兒童心理健康狀況
經調查發現，江西省農村留守兒童的心理健康狀況與非留守兒童相比總體上不容樂觀。在總分上有49.5%的留守兒童存在一定的心理問題，而非留守兒童則為8.9%。調查結果顯示（如表1），留守兒童在人際關系敏感、焦慮、敵對、恐怖、偏執這五個因子上的得分均顯著高于國內中學生常模，主要表現為緊張、厭煩、害怕公共場合及人多之處。這說明江西省農村留守兒童的心理健康水平普遍較低，他們的性格較為內向，情緒不穩定，對學習和生活缺乏熱情，對外人缺乏信任感，甚至懷有敵意。
（二）訪談結果
根據訪談結果來看，留守兒童的顯著問題為人際關系敏感、學習焦慮和敵對。結果表明，留守兒童因長期與父母分離使他們心理上的情感需求得不到滿足，長期的情緒困擾使他們容易產生自卑、孤僻甚至任性、暴躁等極端性格，并轉向了對外界信任感和安全感的缺失，造成人際關系敏感。同時經調查發現，留守兒童的監護人大多是其老一輩親戚，未接受過正規學校教育的占總體的54.3%，只有小學和初中文化水平的占總體的41.2%，受到過高等中學教育的卻只占到總體的4.5%。監護人文化水平普遍較低，且在兒童的教育觀念上意識陳舊，所采取的教育方式簡單，對留守兒童的看護僅僅局限于生理健康上，對孩子學習及心理健康成長等方面缺乏必要的幫助和引導。
三、討論
此次調查結果顯示江西省農村留守兒童心理問題的總檢出率為32.67%，遠遠高于全國青少年行為檢出率19.7%。盡管調查統計中會存在研究方法和標準不一致所造成的誤差，但可以得出的基本結論是江西省農村留守兒童心理健康的總體狀況是不容樂觀的。具體表現為以下幾個方面：
（一）長期親情缺失影響留守兒童與人交往
有研究表明，父母的關愛和支持對個體早期的人際交往、信任感和安全感的發展會產生直接影響。留守兒童長期不在父母身邊，缺少與父母之間的及時溝通和交流。長期與父母間的情感缺失影響留守兒童對外界的信任感和安全感。
（二）遠離父離致使留守兒童心理壓力負擔過重
留守兒童作為教育主體，應該好好學習，不辜負家長的期望，樹立遠大理想。但我們在調查中發現，農村留守兒童因其父母長期不在身邊，對父母及本人所擔憂和害怕的事情會有很多，這就給留守兒童的身心造成極大的負面影響。他們承受著同齡兒童無法想象的心理壓力。很多留守兒童都覺得自己很孤單、寂寞，有了困難、挫折，無處可訴、無人可助，長期的心理負擔影響身心健康發展。
（三）代管教育不力造成留守兒童學習困難
多數留守兒童正處于義務教育階段期間，教育影響著他們的學習生活。大部分留守兒童監護人文化程度低，對他們的課后學習沒有能力進行輔導，造成了留守兒童在學習上存在困難，且大部分兒童成績處在中等偏下水平。
四、對策
隨著我國經濟的迅速騰飛，江西省留守兒童隊伍還在繼續擴大。如何改善留守兒童生活和教育現狀，讓留守兒童受到和其他非留守兒童一樣健康快樂的成長，已成為迫在眉睫的社會問題。根據調查情況，我們對改善留守兒童心理健康狀況提出以下對策。
（一）江西省農村留守兒童家長需盡快轉變教育觀念
家長要盡快轉變觀念，為孩子的身心健康成長提供良好的家庭教育環境，且要從孩子健康成長的長遠目標出發，盡可能和孩子保持密切聯系和溝通。留守兒童出現生存危機和道德失落問題，家長負有完全的責任。孩子的教育和全面健康成長需要家長的精心呵護和全面關懷的健康理念，有條件的父母，應該把孩子接到身邊，讓其在打工地接受義務教育，為孩子的身心健康成長提供條件。尋找和確立恰當的孩子監護人，細致地落實孩子的被監護權，同時要拿出更多的時間與孩子聯系，創造更多的時間和機會，采取更多的方式與孩子交流溝通，對孩子的全面發展和精神需求給予更多的關注。
（二）江西省農村學校應致力于為留守兒童創設良好的校園環境
學校是留守兒童生活的一個重要環境，是他們主要活動場所。由于家庭親子關系缺失，需要學校發揮集體力量為留守兒童營造親情氛圍。同時，要求全體教師加強關注留守兒童的心理健康狀況，及時掌握兒童的心理動態，對每一個留守兒童建立心理健康檔案。同時，把一些情況相近的留守兒童組織在一起，組建朋輩輔導小組。經常開設符合青少年身心發展規律的心理課程，定期為兒童舉辦心理健康講座。同時，在課內外教育活動中滲透心理健康教育知識。
（三） 學校、家庭、社會合力共同完善留守兒童良好人格發展
留守兒童不僅是教育問題，更是社會問題。成功教育江西省農村留守兒童需要學校、家庭、社會三者共同的合力。江西省農村留守兒童的產生來自于家庭和社會兩個主要因素。農民外出務工主要是由于家庭生活貧困，不得不離開離開農村家庭到城市打工；另外，由于我國長期的城鄉二元體制以及社會對農民工的不公平待遇，導致許多農民沒有辦法及能力帶著孩子一起走進城市。“留守兒童問題表現在農村，但解決留守兒童問題的關鍵應該在城市。”改善農民工在城市里的就業生活環境，特別是改善農民工子女在城市學校就學的政策環境，是解決江西省農村留守兒童問題的治本之策。江西省農村各中小學校、家庭、社會應采取積極有效措施，選擇便利可靠的教育途徑，社會各界合力共同創設有利于留守兒童健康成長的社會環境，給留守兒童多一些關愛。
參考文獻
[1] 趙峰．農村留守兒童心理健康狀況及教育對策[J]．首都師范大學學報（社會科學版），2010（3）．
特殊教育專業在我國自20世紀80年代開設以來，培養了大批從事殘疾人研究、康復和教育的專業人員，但是隨著特殊教育對象的復雜化，特殊教育對人才的要求越來越高，當前我國特殊教育專業課程設置已經不能滿足社會發展的需求，鑒于普遍反映特殊教育專業本科生不能很好適應特校一線教師工作的客觀現實，各高校不斷調整特殊教育專業培養目標，作為特教學科重要基礎課之一的心理學課程課程設置首當其沖，根據以往資料顯示，很多師范院校在特殊教育專業課程計劃中單獨設置了特殊兒童心理學等相關課程，而且在心理學等其他專業的課程計劃中也設置有特殊兒童心理學課程。[1]綜觀目前特殊教育專業的課程建設在高等師范院校課程體系中的現狀，其課程建設基本上有三種取向：一種是以學生的障礙類型為導向，開始介紹不同障礙類型兒童心理與教育的系列課程;[2]另一種是追求特殊教育學學科體系自身的完整， 開設特殊教育導論、特殊教育哲學等大量的特殊教育理論，課程設置過于偏重教育學科本身，康復學、心理學、醫學等課程的建設比較薄弱。如心理學相關課程只開設了特殊兒童心理學等專業課，忽視了普通心理學、發展心理學、實驗心理學的學習。第三種是以心理學相關課程為主導，比如華東師范大學開設了心理學特殊教育方向，重慶師范大學開設了特殊教育(特殊兒童心理發展與教育)。
除此之外，在職教師也普遍認為心理學對于教學很重要，比如學者甘昭良將特教學校教師的知識技能分為六類，即：普通教育理論知識、特殊教育基礎知識、教師基本技能、弱智兒童教育基礎知識、聾童教育基礎知識、盲童教育基礎知識。在對“普通理論知識”的態度上，兒童發展心理學被大多數被試(76%)認為是重要的，而分別有一半以上被試認為普通教育學(57%)和普通心理學(53%)重要。[3]
H師范大學在多次研討的基礎上，將特教專業培養目標明確定為“了解國內外特殊教育發展趨勢和最新成果，掌握特殊教育基本理論、基礎知識和基本技能，具備較高的特殊教育理論素質和實踐能力，能在各級各類特殊學校、特殊教育科研機構、殘障人士福利機構、特殊教育管理機構從事特殊教育實踐、理論研究、管理工作等方面的應用型人才”。本文根據H師范大學特殊教育專業課程的設置以及結合文獻資料，對 2013級、2014級和2015級本科在校生進行問卷調查與訪談，從學生視角深入探討特殊教育專業心理學課程設置問題，以供全國高師院校特殊教育專業課程改革參考。
二 研究方法和研究對象
本研究以問卷調查和訪談法為主，編制《H師范大學特殊教育本科生對心理學課程設置的調查問卷》，并通過預調查和專家評審，對問卷進行修改和完善，提高了問卷的效度。2015年，向特殊教育專業2013、2014和2015級本科在校生發放問卷96份，回收96份，回收率為100%，其中大一、大二、大三各32份(如表1);原始數據以統一格式錄入，采用SPSS15.0軟件進行統計分析。在問卷法的基礎上，筆者還采用非結構式訪談法，訪談對象為特殊教育專業在校生，2013級7名，2014級7名，2015級7名，以口頭訪談方式完成。
三 結果與分析
1 心理學課程看法數據與分析
從調查數據看(表2)，總體上，在校本科生對專業課程總體設置滿意度處于 “重要”的最多 (占89.5%)， 其次為“一般”(占9.3%)，1.0%認為心理學課程不重要;2013級在校生認為“重要”的最多(占 93.7%)，只有兩人個人認為“一般”，無人認為“不重要”。
通過數據可以得知，隨著年級的升高，越來越多的在校生意識到心理學課程的開設很重要。筆者在問卷調查的基礎上，通過個人訪談以及文獻法來分析這些因素，得出以下原因：大一在校生對心理學課程了解不是很深，認為特殊教育專業就是學好特殊教育專業知識就行了，沒有必要過多地涉及心理學。與之相比的是大二、大三普遍認為心理學課程開設很有必要，這是因為由于他們對特殊教育專業了解的加深，以及去特校實習，讓他們意識到了心理學課程的開設對自己專業發展的重要性。
2 心理學課程開設方式數據與分析
通過調查數據可以發現，總體上56.2%的學生認為心理學類知識雜糅在教育學類課程比較好，43.7%的學生認為單獨開設心理學課程比較好(表3所述示)，其中2013級在校生16人認為心理學單獨開設比較好，16人認為心理學滲透在特殊教育課程中比較好，與之相比的是，2015級在校生只有11人認為心理學課程單獨開設比較好，大三學生在傾向于單獨開設心理學課程方面明顯高于大一學生。
通過訪談分析原因如下：由于H師范大學特殊教育專業本科生都是文科出身，學習普通心理學之類的課程比較吃力，而教育學容易接受，因此傾向于滲透性課程的學習，比如某學生認為《特殊教育導論》中關于心理學的知識能夠很好地和教育學結合起來，有助于消化吸收。而傾向于單獨開設心理學課程的在校生，認為心理學課程單獨開設有助于對心理學進行系統的學習，而滲透性課程關于心理學的知識比較零散。
3 心理學課程需求數據與分析
通過表4數據可以得知，學生喜歡或者想要接觸一下心理學類課程;特殊兒童心理學=兒童發展心理學>特殊兒童診斷與評估>普通心理學>教育心理學>特殊兒童心理咨詢與輔導類課程，2013級、2014級在校生對兒童發展心理學、特殊兒童心理診斷與評估、特殊兒童心理學、教育心理學、特殊兒童心理咨詢與輔導都比較感興趣，而2015級在校生相對來說只對特殊兒童心理學、特殊兒童心理診斷與評估、兒童發展心理學比較感興趣。
筆者在訪談時發現原因如下：由于大一、大二開設課程較多，大三開設課程較少，所以大一、大二對心理學課程的需求程度沒有大三高。而大三學生中一部分學生由于考研的原因希望能夠開設一些諸如普通心理學、實驗心理學等心理學課程，另外一部分在校生認為心理學的學習有助于自己特校教學工作的開展以及從心理學的角度觀察特殊幼兒，因此希望多開設心理學課程。而大一、大二在校生由于課程比較多，學習和考試壓力比較大，所以心理學課程的選擇意愿較小。
通過數據(表5)可知，總體上來說，學校希望開設課程類型為咨詢與治療>應試和考研>基本原理，可見在校生意識到了特教專業技術性比較強，學習技能型知識意向比較強。年級上相比，從大一到大三，應試與考研、咨詢與治療呈現遞增趨勢，原因是因為大三面臨擇業或繼續深造的選擇。
4 心理學與特殊教育學科關系數據與分析
大一新生大多認為是兩個單獨的學科，大二、大三在校生普遍認為對心理學的學習有助于自己的專業發展，心理學課程是特殊教育專業課程的重要組成部分。
通過訪問得知，基本上所有的大一學生都是通過調劑的方式被錄取到特殊教育專業的，對專業學習興趣不高，對特殊教育專業了解程度不深，認為特殊教育學就是學習特殊教育基本理論和技能。而大二、大三在校生在特校實習期間感覺只能用一顆愛心去擁抱特殊孩子，無法將理論知識學以致用，對技能型知識需求比較強烈。另外，很多學生已經通過或者正準備參加心理咨詢師(三級)考試，對于他們來說，學好心理學并且通過心理咨詢師三級考試有利于自己的學業。
除此之外，在與在校生進行訪談時，發現了一些問題：學生認為心理學課程的開設對本專業的發展很有用，但是感覺學期結束好像什么都沒學到。學生在特校實習時對技能型知識需求比較強烈，而學校開設的課程卻滿足不了學生的需求。
四 討論與建議
結合問卷調查數據以及訪談所得資料，發現存在以下問題：大一新生對特教專業了解不深，所以在學習上有一定的盲目性;大多數在校生認為心理學課程很重要，但是在課堂學習中卻又很吃力，部分學生感覺雖然學到了很多知識，往往期末考試結束后，所學的內容也就忘記了;各門課程之間的內容有一定的重復性，沒有整合優化，。基于此，提出了以下建議。
1 讓在校生對特殊教育專業有一個系統的了解
通過訪談以及查閱資料發現，大多數在校生都是通過高考調劑的方式被錄取到特殊教育專業的，結果就是他們不知道特教專業是學什么的，未來可以從事什么工作，甚至有些學生直接排斥這個專業。所以，針對大一新生，有必要讓他們對特殊教育專業有一個系統的了解，不僅僅如此，還要對特殊教育學科有一個了解，讓他們知道特殊教育是一個復合型學科，其中康復學、心理學、教育學都是其中重要基礎學科，缺一不可。
2 加強對任課教師的培訓
2010年以來，開設特殊教育專業的院校超過四十所，呈快速增長趨勢，如何培養一支高水平的教師隊伍是很多學校都在考慮的問題。教師是課程的建設者和實施者，教師的師德、治學態度和教學理念，以及在課程知識領域的認識水平，對課程建設成果和水平起關鍵性作用。因此我們非常強調教師持續的專業成長。“特殊教育心理課程如何實施、是否有成效，在很大程度上取決于實施者——教師的理念與態度，這將直接影響該課程能否真正在教育、教學層面實施，并轉化為行為，縱觀我國新興特殊教育專業院校現狀，大部分特殊教育專業教師都是剛剛畢業的碩士生，他們教學經驗缺乏，不能很好地主導課堂教學。[4]而心理學類課程對教師的要求最高，不僅僅要具備特殊教育專業背景，還要具備心理學背景，但是同時具備特殊教育和心理學背景的教師很少，另外在實踐中，有些教師備課時只備課程而不備學生，不了解學生已掌握哪些知識，他們需要什么，其他課程講授了哪些相關的內容。
3 加強與其他高校合作，制定課程標準
方法：對2010年1月至2012年8月麻城市婦幼保健院來兒保門診的1858名2-6歲兒童的心理行為進行分析，通過讓家長填寫問卷和醫生詢問方法來進行調查分析。
結果：被調查兒童有異常心理行為者的占總調查兒童比例達38.32%，占各自年齡組比例值更高。甚至有個別兒童有幾種異常行為。
結論：加強麻城市兒童的心理衛生保健工作，對其異常心理行為進行早期干預，對促進其以后身心健康成長具有相當重要的作用和意義。
關鍵詞：門診2-6歲兒童異常心理行為調查分析
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0469-02
進入社會信息和物質豐富的時代，社會經濟飛速發展，人們的傳統觀念與新觀念沖突，生活方式改變，給人群中最脆弱的群體兒童的生長發育帶來緊張因素。我國兒童心理行為問題逐漸暴露，尤其是在優越的物質生活條件下以及獨生子女群體的不斷擴大，兒童出現的心理行為問題更為突出。這次調查的目的在于了解兒童的異常行為心理及其造成的因素，以便有針對性地提出有效干預措施，保障兒童健康成長。2010年1月至2012年8月我們對麻城市婦幼兒保門診1858名2-6歲的兒童進行了調查分析，每位家長答一份問卷。
1調查對象與方法
1.1調查對象。對麻城市婦幼兒保門診1858名2-6歲的心理行為進行問卷調查，請被調查兒童的家長按要求如實的填寫問卷，并按問卷項目分類，確定分項所占分數，然后進行綜合分析。共發放調查表2000份，收回1858份，有效調查表1858份。有效調查率占100%。
1.2調查方法。在調查過程中，我們還邀請了部分兒童家長和兒保醫務工作者就問卷內容與兒童的心理行為進行驗證和探討，按兒童實際情況填寫問卷，其中主要是對存在行為心理異常的兒童又進行了智力、心理行為觀察、身體檢查等綜合測試。結果比較真實可靠。
2調查結果
全部調查1858名兒童中發現有異常心理行為的兒童有712名，行為心理存在異常的兒童占總調查人數的38.32%，有的兒童異常情況突出，有個別兒童甚至存在幾種異常心理行為。對上述異常心理行為進一步分析發現：
①性別分析：其中啃指甲、咬嘴唇、偏食及厭食、孤僻、膽怯、喜歡說謊類型的，女孩占較大比例，約占60.2%（男女之比為1∶1.56）；好動、精神不集中、夜驚、遺尿、吐字不清類型的，則男孩占較大比例，約占63.33%（男女比例為1.88∶1）。②年齡分析：2-3歲兒童125人，占行為心理異常比率的17.56%，3-4歲兒童年164人，占23.03%，4-5歲兒童289人，占40.59%，5-6歲134人，占18.82%。
調查結果表明，在異常心理行為兒童中3-5歲最易出現，隨著年齡增大，其異常行為有矯正，但有些矯正并不明顯，長期不良心理行為一旦成為一種習慣將不容易改變。因此，關注學齡前兒童異常心理行為，探究其形成的主要原因，提出有針對性的措施，促進兒童身心健康成長，對于這一時期兒童心理衛生保健工作尤為重要。
3結果討論
3.1出現異常行為的原因。常言初生嬰兒如一張白紙，以后成長過程中兒童心理行為受多方面影響，問題發生過程是一個比較復雜過程，可受到生物、心理、疾病、家庭、社會環境等諸多因素影響，尤其是家庭環境及學校教育環境對兒童心理行為影響最大。①幼兒家庭因素。這是對幼兒最主要的影響因素，這是幼兒接觸到最初最多的環境，一個美國心理學家在著作中說到，一個心理上不健康的孩子是因為他們生活在一個助長病態心理的環境中。在家庭環境和父母教育方式上，父母價值觀的偏差、父母行為習慣的特點、單親家庭成員的不良嗜好等，可能都是被我們所忽視的影響孩子心理健康的因素。家長對幼兒過度溺愛，重視物質的供給而忽視與其情感交流也是原因之一。家庭氣氛緊張，家庭成員矛盾大，特別是離異家庭或家庭暴力背景下的兒童心理行為問題發生率較高。父母職業及家庭經濟狀況對兒童心理行為問題的發生也有一定影響。另外，據調查發現，存在異常心理行為的兒童中，其家長有相當一部分文化水平較低，沒受過高等教育，對兒童心理健康知識知之甚少，因而不可能按科學方法給兒童正確引導及教育，而知識層次高，家庭和睦的兒童行為心理異常兒童顯著少些。②學校因素。除了家庭，學校是對兒童最理想的心理健康教育引導場所。這要求幼師對健全心理健康教育工作做到位。幼兒教師要能具備心理學的常識，能夠正視兒童心理行為問題，能及時發現及早矯正其異常心理行為問題，這影響著兒童以后的成長。③社會環境。幼兒和成人共處于一個復雜的社會公共環境中。作為社會的構成因素，政府、社會團體、媒體都與兒童心理健康問題有著密切聯系，對兒童健康心理行為問題有不可推卸的責任。當今社會生活節奏加快，混雜信息洶涌澎湃，社會競爭加噪音和日益嚴重的環境污染等等，對人類高級神經活動形成一定負擔。隨著獨生子女政策的長期貫徹以及都市化和人口流動加速，傳統的社會文化結構和生活方式受到沖擊甚至解體，從而影響兒童身心健康和心理應激行為。④遺傳與疾患。有研究表明有些心理行為問題如多動為多基因遺傳因素所致。有些行為問題如夜驚、厭食或吐字不清等可能系兒童本身生理疾患和生長發育中存在問題所致。⑤其他。如不正確引導和意外受欺騙、脅迫、恐嚇等，使幼小心靈受到創傷，所處環境冷漠長期缺乏愛的感化等，也是造成兒童心理行為異常的原因。
3.2應對措施。①創造和諧家庭生活環境。這一時期兒童模仿力是極強的，作為家長要采取積極的態度為兒童創造一種良好的家庭生活氣氛和環境，多給孩子正確的關愛而不溺愛對保障兒童健康成長有關鍵性作用。②重視學校社會的綜合教育，幼兒期在學校時間較多，教師要關愛幼兒心理，對其健康行為心理發育十分有利。提高全民族的文化素質和道德水平，給兒童一個文明的社會成長空間，鼓勵小兒參加豐富多彩的娛樂活動，使其對異常心理行為注意力分散。③積極開展對學齡前兒童異常心理行為的產生、發展、糾正、教育引導等方面的科學研究，制訂科學的方法，對學齡前兒童開展心理健康教育。④廣泛宣傳和普及學齡前兒童心理和行為的科學知識。舉辦家長會、心理營養輔導室、心理咨詢等多種形式活動，減少兒童異常心理行為的發生。⑤嚴重的兒童心理行為障礙應及早接受專家醫生的糾正治療，出現問題及時處理多與孩子交流。如注意缺陷—多動癥、嚴重攻擊沖動行為、睡眠障礙（夜醒、夜驚）等。⑥不斷提高婦幼保健工作者特別是托幼機構保教人員的素質，使學齡兒童保健工作實現科學化、程序化和標準化。
我們應加強兒童特別是學齡前兒童心理行為狀況調查和衛生保健工作，了解學齡前兒童的異常行為及其成因，以便有針對性地提出有效干預措施，保障兒童身心健康成長。
參考文獻
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