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高中政治生活與哲學(xué)知識(shí)1唯物論
一、哲學(xué)的物質(zhì)概念
1.物質(zhì)是不依賴于人的意識(shí),并能為人的意識(shí)所反映的客觀實(shí)在。
物質(zhì)的唯一特性是客觀實(shí)在性。2.物質(zhì)與物質(zhì)的具體形態(tài)是抽象與具體、一般與個(gè)別的關(guān)系。
二、世界的物質(zhì)性原理:世界是物質(zhì)的世界,世界的真正統(tǒng)一性在于它的物質(zhì)性。
1.理由:(1)自然界是物質(zhì)的;
(2)人類社會(huì)的產(chǎn)生及其構(gòu)成要素,具有客觀的物質(zhì)性;(3)人的意識(shí)是物質(zhì)世界發(fā)展的產(chǎn)物,物質(zhì)決定意識(shí)。
2.方法論:堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā),反對(duì)主觀主義。
【一切從實(shí)際出發(fā)的反面是從主觀出發(fā)的主觀主義;包括經(jīng)驗(yàn)主義和教條主義;包括夸大意識(shí)作用的唯意志主義。】
三、物質(zhì)世界的絕對(duì)運(yùn)動(dòng)與相對(duì)靜止
1.運(yùn)動(dòng)指宇宙間一切事物、現(xiàn)象的變化和過程。
①運(yùn)動(dòng)是物質(zhì)的固有屬性和存在方式。運(yùn)動(dòng)是絕對(duì)的、無條件、永恒的。
②運(yùn)動(dòng)是物質(zhì)的運(yùn)動(dòng),物質(zhì)是運(yùn)動(dòng)的承擔(dān)者。【熟讀P31,四個(gè)唯心主義的運(yùn)動(dòng)觀點(diǎn)。】
2.靜止是運(yùn)動(dòng)的一種特殊狀態(tài)。
①兩個(gè)方面的含義:一是事物在它發(fā)展的一定階段和一定時(shí)期,其根本性質(zhì)沒有發(fā)生變化;二是物體相對(duì)于某一參照系來說沒有發(fā)生某種運(yùn)動(dòng)。靜止是相對(duì)的、有條件的、暫時(shí)的。
3.物質(zhì)世界是絕對(duì)運(yùn)動(dòng)和相對(duì)靜止的統(tǒng)一。
只承認(rèn)靜止而否認(rèn)運(yùn)動(dòng)是形而上學(xué)的不變論,只承認(rèn)絕對(duì)運(yùn)動(dòng)而否認(rèn)相對(duì)靜止則導(dǎo)致相對(duì)主義和詭辯論。【熟悉P32,幾個(gè)素材。】
四、客觀規(guī)律與主觀能動(dòng)性
1.規(guī)律是事物運(yùn)動(dòng)過程中固有的、本質(zhì)的、必然的、穩(wěn)定的聯(lián)系。
2.規(guī)律的客觀性和普遍性要求我們必須遵循規(guī)律、按照客觀規(guī)律辦事。
①規(guī)律是客觀的。它既不能被創(chuàng)造、被改造、被改變,也不能被消滅。
②規(guī)律是普遍的。一切事物的運(yùn)動(dòng)變化發(fā)展都遵循其固有的規(guī)律。
③方法論:必須遵循規(guī)律、要按照客觀規(guī)律辦事(做到實(shí)事求是)。違背規(guī)律會(huì)受到規(guī)律的懲罰。
3.人在規(guī)律面前不是無能為力的。
人可以發(fā)揮主觀能動(dòng)性,認(rèn)識(shí)規(guī)律、利用規(guī)律。【人可以認(rèn)識(shí)和把握規(guī)律的基礎(chǔ)上,根據(jù)規(guī)律發(fā)生作用的條件和形式,利用規(guī)律改造客觀世界,造福人類。】
4.主觀能動(dòng)性即人的主觀努力。
認(rèn)識(shí)和利用規(guī)律必須充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性。
高中政治生活與哲學(xué)知識(shí)2哲學(xué)的基本派別:唯物主義和唯心主義
1.唯物主義的根本觀點(diǎn):物質(zhì)是世界的本原,物質(zhì)決定意識(shí)。
有三種基本形態(tài):
①古代樸素唯物主義:堅(jiān)持了唯物主義的根本方向,本質(zhì)上是正確的。但只是一種可貴的猜測(cè),沒有科學(xué)依據(jù);它把物質(zhì)歸結(jié)為具體的物質(zhì)形態(tài),把復(fù)雜問題簡(jiǎn)單化。【熟讀P12:“五行說”、荀子、王夫之的哲學(xué)觀點(diǎn)。】
②近代形而上學(xué)唯物主義:在總結(jié)自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上,豐富和發(fā)展了唯物主義。但具有機(jī)械性、形而上學(xué)性和歷史觀上的唯心主義等局限性。
③辯證唯物主義與歷史唯物主義:即哲學(xué)。
2.唯心主義的根本觀點(diǎn):意識(shí)是世界的本原,意識(shí)決定物質(zhì)。
具有兩種基本形態(tài):
①主觀唯心主義:把人的主觀精神(如人的目的、意志、感覺、經(jīng)驗(yàn)、心靈)當(dāng)作世界的本原。
【典型代表:王守仁的“心外無物”;慧能的“仁者心動(dòng)”;貝克萊的“存在就是被感知”、“物是觀念的集合”。】
②客觀唯心主義把客觀精神看作世界的主宰和本原。
【典型代表:朱熹的“理生萬物”;黑格爾的“絕對(duì)精神”;一切宗教鬼神觀念;儒家的天命觀。】
3.哲學(xué)史上的“兩個(gè)對(duì)子”是:唯物主義與唯心主義、辯證法和形而上學(xué)。
高中政治生活與哲學(xué)知識(shí)3哲學(xué)的基本問題:
1.哲學(xué)的基本問題是思維和存在的關(guān)系問題,亦即意識(shí)和物質(zhì)的關(guān)系問題。
【注意:不是意識(shí)與物質(zhì)的辯證關(guān)系問題。】
2.哲學(xué)的基本問題的內(nèi)容:一是思維和存在何者為第一性(即思維和存在誰決定誰)的問題。
對(duì)這一問題的不同回答,是劃分唯物主義和唯心主義的唯一標(biāo)準(zhǔn)。
二是思維和存在有沒有同一性(即思維能否正確認(rèn)識(shí)存在)的問題。對(duì)這個(gè)問題的不同回答,是劃分可知論和不可知論的標(biāo)準(zhǔn)。
3.為什么思維和存在的關(guān)系問題是哲學(xué)的基本問題?
因?yàn)椋孩偎侨藗冊(cè)谏詈蛯?shí)踐活動(dòng)中首先遇到和無法回避的基本問題。②它是一切哲學(xué)都不能回避、必須回答的問題,它貫穿于一切哲學(xué)的始終。③對(duì)這一問題的不同回答,決定著哲學(xué)的基本性質(zhì)和方向,決定著對(duì)其他哲學(xué)問題的回答。
高中政治生活與哲學(xué)知識(shí)4哲學(xué)的作用
1.哲學(xué)與生活
①哲學(xué)的智慧產(chǎn)生于人類的實(shí)踐活動(dòng),源于人們對(duì)實(shí)踐的追問和對(duì)世界的思考。【生活處處有哲學(xué)】
②哲學(xué)就是一門給人智慧、使人聰明的學(xué)問。哲學(xué)的任務(wù)就是指導(dǎo)人們正確地認(rèn)識(shí)世界、改造世界。
2.哲學(xué)與時(shí)代精神
①任何哲學(xué)都是一定社會(huì)和時(shí)代的經(jīng)濟(jì)和政治在精神上的反映。真正的哲學(xué)正確地反映了時(shí)代的任務(wù)和要求,牢牢地把握了時(shí)代的脈搏,正確地總結(jié)和概括了時(shí)代的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí)成果,是自己時(shí)代的精神上的精華
②真正的哲學(xué)是社會(huì)變革的先導(dǎo):體現(xiàn)在它 A.可以通過對(duì)社會(huì)的弊端,對(duì)舊制度和舊思想的批判,更新人的觀念,解放人的思想;B.它可以預(yù)見和指明社會(huì)的前進(jìn)方向,提出社會(huì)發(fā)展的理想目標(biāo),指引人們追求美好的未來;
C.它動(dòng)員和掌握群眾,從而轉(zhuǎn)化為變革社會(huì)的巨大物質(zhì)力量。
高中政治生活與哲學(xué)知識(shí)5哲學(xué)是什么?
1.哲學(xué)是關(guān)于世界觀的學(xué)說,是系統(tǒng)化理論化的世界觀。
①世界觀是人們對(duì)整個(gè)世界以及人與世界關(guān)系的總的看法和根本觀點(diǎn)。②世界觀人人都有,但一般人的世界觀往往是自發(fā)的、零散的、不系統(tǒng)的;哲學(xué)是系統(tǒng)化、理論化的世界觀。
【哲學(xué)與世界觀的研究對(duì)象都是整個(gè)世界。整個(gè)世界包括主觀世界和客觀世界,客觀世界指自然界和人類社會(huì),主觀世界指人的意識(shí)領(lǐng)域。】
2.哲學(xué)是世界觀與方法論的統(tǒng)一。
人們用世界觀作指導(dǎo)去認(rèn)識(shí)世界和改造世界,就成為方法論。所以世界觀決定方法論,方法論體現(xiàn)世界觀,有什么樣的世界觀就有什么樣的方法論。
【哲學(xué)、世界觀、方法論都正確與錯(cuò)誤之分,不一定科學(xué)。】
3.哲學(xué)是對(duì)具體科學(xué)的概括和總結(jié)。
①具體科學(xué)包括自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和思維科學(xué),揭示的是某一具體領(lǐng)域的規(guī)律和奧秘。哲學(xué)是人類對(duì)自然、社會(huì)和思維的各種知識(shí)進(jìn)行概括、總結(jié)和反思的一門學(xué)問。
②哲學(xué)與具體科學(xué)是一般和個(gè)別、共性和個(gè)性、普遍與特殊的關(guān)系。【不是整體與部分的關(guān)系。】
一、蘇格拉底政治哲學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)
(一)德性論。前蘇格拉底時(shí)期的思想家關(guān)注自然事物,探討宇宙的規(guī)律,蘇格拉底則認(rèn)為除了自然科學(xué)知識(shí),還有一種關(guān)于人和人性的知識(shí),他開始探究關(guān)于人的學(xué)問,關(guān)注知識(shí)與美德二者之間的關(guān)系。要探究關(guān)于人的知識(shí),就是要“認(rèn)識(shí)你自己”。我們所能探討的知識(shí)是關(guān)于人的德性的知識(shí),德性包括了正義、虔誠、忠誠、勇敢、公民義務(wù)等。從德性論角度看,蘇格拉底將人們追究事物意義的視線從天上拉回了人間,具有了西方古典人文精神,實(shí)現(xiàn)了古典人文精神的一次大轉(zhuǎn)向,他明確提出了我們不需要探討自然事物的意義和本質(zhì),而應(yīng)探討“人”的意義。
(二)方法論 。蘇格拉底將關(guān)于自然事物的本原放在括號(hào)內(nèi)懸置起來,而關(guān)注德性知識(shí),這具有現(xiàn)象學(xué)的意義。蘇格拉底的助產(chǎn)術(shù)也就是強(qiáng)論證法或者說是誘導(dǎo)論證法具有很深遠(yuǎn)的意義,智者運(yùn)動(dòng)就是教人們?nèi)绾斡脧?qiáng)論證戰(zhàn)勝弱論證的,蘇格拉斯誘導(dǎo)的概念主要是與政治哲學(xué)有關(guān)的,例如正義、德性等。蘇格拉底用這種方法探討了公民的義務(wù)和責(zé)任,公民不服從理論等公民政治哲學(xué)思想。
二、蘇格拉底的政治哲學(xué)思想
(一)德性政治本體與知識(shí)政治本體的結(jié)合。蘇格拉底政治哲學(xué)的本體論是關(guān)于德性政治和知識(shí)政治的關(guān)系問題,試圖回答人在政治生活中的本體意義。所謂“美德”就是公民在政治生活中要追求的德性,將這種政治美德放在公民身上,認(rèn)為公民要為城邦承擔(dān)義務(wù),履行責(zé)任。這種責(zé)任和義務(wù)要像“牛虻”,時(shí)時(shí)給當(dāng)下的雅典城邦以刺激,因?yàn)檠诺涑前钜炎呦蛩ヂ洌錁?biāo)志就在于德性的衰敗。知識(shí)政治本體,是關(guān)于城邦和公民政治生活中的德性的知識(shí)。德性本體和知識(shí)本體在公民和城邦政治生活中實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一。
(二)城邦與公民:政治生活方式的雙重主題。城邦與公民是蘇格拉底政治哲學(xué)思想的核心,對(duì)這一核心的論述,回答了古典政治哲學(xué)的主題問題。關(guān)于城邦政治生活方式的探究,具有整體主義國家觀的傾向,蘇格拉底主張城邦至上,過以正義、節(jié)制等為原則的追求城邦美德的政治生活。在德性城邦與法治城邦的選擇中,蘇格拉底是以純粹的古希臘人崇尚的公共德性為城邦生活的方式。
在關(guān)于公民政治生活方式的探究方面,蘇格拉底認(rèn)為公民的生活方式有兩種選擇,一種是卷入到政治生活的中心,追逐名利,正如一部分智者所教授的那樣要熱衷于城邦政治生活,學(xué)習(xí)演講和辯論,熱衷戰(zhàn)爭(zhēng)。另一種則是站在社會(huì)政治生活的邊緣,做一個(gè)冷靜的旁觀者。蘇格拉底認(rèn)為公民需要做一個(gè)積極的沉思者,而不是冷漠的,無望的,不承擔(dān)責(zé)任和義務(wù)的旁觀者,要探討人間美德,關(guān)心政治、關(guān)注政治,要成為為城邦之善盡責(zé)任和義務(wù)的好公民。
(三)蘇格拉底的“正義”觀。在蘇格拉底看來,正義就是知識(shí),倫理是政治性的,而政治又是倫理性的。至高至大的美德是政治美德,蘇格拉底將其看作是管理城邦事務(wù)的藝術(shù),正是借助于這種藝術(shù),人們才能成為優(yōu)秀的政治家。正義是合乎法律的規(guī)定,無論是不成文的神的法律還是成文的人的法律都要考慮到正義,正義性并不只是立法的標(biāo)準(zhǔn),而且是立法的共同本質(zhì)。蘇格拉底認(rèn)為公民必須維護(hù)城邦法律的尊嚴(yán),法律如契約,遵守法律就是遵守契約,破壞法律就是破壞契約。
正義也在于公民美德的教育,蘇格拉底認(rèn)為,美德既然就是知識(shí),因此城邦應(yīng)當(dāng)注意培育公民的美德。他雖強(qiáng)調(diào)天賦,但并不否定后天教育,認(rèn)為自己就是一個(gè)負(fù)有培育美德責(zé)任的教師。他提出,絕大多數(shù)人都不是極善或極惡的,而是介于善良與邪惡之間,因此絕大多數(shù)人都需要教育和引導(dǎo)。他教育人們成為高尚、正直的公民,他說:“最幸福的人和達(dá)到最理想目的的人,是那些養(yǎng)成了普通公民具備的善良品質(zhì)的人。這些品質(zhì)就是所謂的節(jié)制和誠實(shí)。”
三、蘇格拉底的政治哲學(xué)對(duì)柏拉圖及后世政治哲學(xué)的影響
蘇格拉底被認(rèn)為是政治哲學(xué)傳統(tǒng)的奠基者和真正源頭。他的一生都是“述而不作”的,他的思想直接體現(xiàn)在他的學(xué)生柏拉圖的著作之中,而且對(duì)整個(gè)西方的思想都產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響,被西方世界稱為古代思想家中的最偉大的人物。蘇格拉底的方法論(助產(chǎn)術(shù)),知識(shí)本體與德性本體相融合的本體論,以及公民應(yīng)該選擇何種生活方式的思想,都對(duì)柏拉圖的政治哲學(xué)產(chǎn)生了直接的影響。蘇格拉底的思想也通過柏拉圖影響著亞里士多德,亞里士多德也認(rèn)為一個(gè)真正的城邦是一個(gè)追求正義和善的城邦,以追求德性為目標(biāo),應(yīng)當(dāng)選擇的政治生活方式也是追求德性與知識(shí)的統(tǒng)一。希臘化時(shí)期城邦走向衰落,城邦式的公共德性已經(jīng)破碎,人們向往、追求過個(gè)人寧靜的生活,追求個(gè)體倫理德性的完善,蘇格拉底的人文精神對(duì)希臘化時(shí)期和整個(gè)古典政治哲學(xué)思想也產(chǎn)生了影響。
參考文獻(xiàn)
[1] 策勒爾.古希臘哲學(xué)史綱[M].山東:山東人民出版社,1996.
[2] [古希臘]柏拉圖.蘇格拉底的最后日子[M].上海:三聯(lián)書店,1988.
一、蘇格拉底政治哲學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)
(一)德性論。前蘇格拉底時(shí)期的思想家關(guān)注自然事物,探討宇宙的規(guī)律,蘇格拉底則認(rèn)為除了自然科學(xué)知識(shí),還有一種關(guān)于人和人性的知識(shí),他開始探究關(guān)于人的學(xué)問,關(guān)注知識(shí)與美德二者之間的關(guān)系。要探究關(guān)于人的知識(shí),就是要“認(rèn)識(shí)你自己”。我們所能探討的知識(shí)是關(guān)于人的德性的知識(shí),德性包括了正義、虔誠、忠誠、勇敢、公民義務(wù)等。從德性論角度看,蘇格拉底將人們追究事物意義的視線從天上拉回了人間,具有了西方古典人文精神,實(shí)現(xiàn)了古典人文精神的一次大轉(zhuǎn)向,他明確提出了我們不需要探討自然事物的意義和本質(zhì),而應(yīng)探討“人”的意義。
(二)方法論 。蘇格拉底將關(guān)于自然事物的本原放在括號(hào)內(nèi)懸置起來,而關(guān)注德性知識(shí),這具有現(xiàn)象學(xué)的意義。蘇格拉底的助產(chǎn)術(shù)也就是強(qiáng)論證法或者說是誘導(dǎo)論證法具有很深遠(yuǎn)的意義,智者運(yùn)動(dòng)就是教人們?nèi)绾斡脧?qiáng)論證戰(zhàn)勝弱論證的,蘇格拉斯誘導(dǎo)的概念主要是與政治哲學(xué)有關(guān)的,例如正義、德性等。蘇格拉底用這種方法探討了公民的義務(wù)和責(zé)任,公民不服從理論等公民政治哲學(xué)思想。
二、蘇格拉底的政治哲學(xué)思想
(一)德性政治本體與知識(shí)政治本體的結(jié)合。蘇格拉底政治哲學(xué)的本體論是關(guān)于德性政治和知識(shí)政治的關(guān)系問題,試圖回答人在政治生活中的本體意義。所謂“美德”就是公民在政治生活中要追求的德性,將這種政治美德放在公民身上,認(rèn)為公民要為城邦承擔(dān)義務(wù),履行責(zé)任。這種責(zé)任和義務(wù)要像“牛虻”,時(shí)時(shí)給當(dāng)下的雅典城邦以刺激,因?yàn)檠诺涑前钜炎呦蛩ヂ洌錁?biāo)志就在于德性的衰敗。知識(shí)政治本體,是關(guān)于城邦和公民政治生活中的德性的知識(shí)。德性本體和知識(shí)本體在公民和城邦政治生活中實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一。
(二)城邦與公民:政治生活方式的雙重主題。城邦與公民是蘇格拉底政治哲學(xué)思想的核心,對(duì)這一核心的論述,回答了古典政治哲學(xué)的主題問題。關(guān)于城邦政治生活方式的探究,具有整體主義國家觀的傾向,蘇格拉底主張城邦至上,過以正義、節(jié)制等為原則的追求城邦美德的政治生活。在德性城邦與法治城邦的選擇中,蘇格拉底是以純粹的古希臘人崇尚的公共德性為城邦生活的方式。
在關(guān)于公民政治生活方式的探究方面,蘇格拉底認(rèn)為公民的生活方式有兩種選擇,一種是卷入到政治生活的中心,追逐名利,正如一部分智者所教授的那樣要熱衷于城邦政治生活,學(xué)習(xí)演講和辯論,熱衷戰(zhàn)爭(zhēng)。另一種則是站在社會(huì)政治生活的邊緣,做一個(gè)冷靜的旁觀者。蘇格拉底認(rèn)為公民需要做一個(gè)積極的沉思者,而不是冷漠的,無望的,不承擔(dān)責(zé)任和義務(wù)的旁觀者,要探討人間美德,關(guān)心政治、關(guān)注政治,要成為為城邦之善盡責(zé)任和義務(wù)的好公民。
(三)蘇格拉底的“正義”觀。在蘇格拉底看來,正義就是知識(shí),倫理是政治性的,而政治又是倫理性的。至高至大的美德是政治美德,蘇格拉底將其看作是管理城邦事務(wù)的藝術(shù),正是借助于這種藝術(shù),人們才能成為優(yōu)秀的政治家。正義是合乎法律的規(guī)定,無論是不成文的神的法律還是成文的人的法律都要考慮到正義,正義性并不只是立法的標(biāo)準(zhǔn),而且是立法的共同本質(zhì)。蘇格拉底認(rèn)為公民必須維護(hù)城邦法律的尊嚴(yán),法律如契約,遵守法律就是遵守契約,破壞法律就是破壞契約。
正義也在于公民美德的教育,蘇格拉底認(rèn)為,美德既然就是知識(shí),因此城邦應(yīng)當(dāng)注意培育公民的美德。他雖強(qiáng)調(diào)天賦,但并不否定后天教育,認(rèn)為自己就是一個(gè)負(fù)有培育美德責(zé)任的教師。他提出,絕大多數(shù)人都不是極善或極惡的,而是介于善良與邪惡之間,因此絕大多數(shù)人都需要教育和引導(dǎo)。他教育人們成為高尚、正直的公民,他說:“最幸福的人和達(dá)到最理想目的的人,是那些養(yǎng)成了普通公民具備的善良品質(zhì)的人。這些品質(zhì)就是所謂的節(jié)制和誠實(shí)。”
高血壓疾病導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)病的高危因素,多發(fā)于老年患者,該疾病預(yù)后差,死亡率高,需要引起臨床治療重視,高血壓通常伴有高血脂癥的并發(fā)癥,會(huì)誘發(fā)冠心病、冠脈粥樣硬化等嚴(yán)重疾病[1]。通過臨床治療發(fā)現(xiàn),不良的飲食習(xí)慣是導(dǎo)致高血壓合并高血脂癥發(fā)病的重要因素,大部分的高血壓家族均存在著飲酒、吸煙、飲食油膩高鹽的現(xiàn)象,因此對(duì)高血壓合并高血脂患者進(jìn)行飲食護(hù)理非常關(guān)鍵,良好的飲食習(xí)慣會(huì)改善患者的血壓、血脂狀態(tài),改善治療預(yù)后,本文對(duì)飲食護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行分析。
1.資料和方法
1.1 一般資料。抽取我院在2013年8月~2014年12月診治的高血壓合并高血脂癥患者47例進(jìn)行治療分析,患者均符合臨床高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),伴有高血脂癥,排除患者伴有肝腎功能疾病、心血管疾病、孕婦等可能影響本次研究的疾病,患者均同意參與本次研究,簽署研究知情書。患者中男性25例,女性22例,患者的年齡在45~76歲之間,平均(56.4±1.4)歲,患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)不納入本次研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中。
1.2 研究方法。患者均進(jìn)行常規(guī)臨床藥物治療,采用辛伐他汀治療,每次40mg,每晚服用一次。患者入院治療后,測(cè)定患者的體重,結(jié)合患者的年齡、每日營養(yǎng)需要進(jìn)行來制定每日的食量,保持熱量的攝入與消耗持平,保持提供。提供較為肥胖的患者需要控制提供,達(dá)到正常值的90%后每日給予100kj/kg的食物來保持體重。食物的營養(yǎng)比例要嚴(yán)格的控制,碳水化合物需要占據(jù)每日飲食的55%,控制脂肪、鹽、蛋黃的攝入,脂肪每日攝入量為40g,鹽分的攝入量在80g以內(nèi),烹飪食物時(shí)可以選擇其他調(diào)味料來代替鹽分[2]。為了降低膽固醇指標(biāo),食用油要選擇花生油或菜油,每周吃魚2次。魚類食物能夠改善患者血管的通透性和彈性,同時(shí)排鈉保鉀,降低血壓。鼓勵(lì)患者每日適當(dāng)飲用茶水,兒茶酸成分能夠增加血管的柔韌性,降低血管硬化風(fēng)險(xiǎn),茶堿則可以促進(jìn)血液循環(huán),但飲茶要以淡茶為主,切忌濃茶。注意補(bǔ)充礦物質(zhì),比如豆類、奶類等食物,多食用蔬菜,補(bǔ)充膳食纖維。患者要戒煙戒酒,避免攝入可能會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)興奮的食物,根據(jù)患者病情恢復(fù)情況定期調(diào)節(jié)飲食方案。
1.3 護(hù)理效果評(píng)價(jià)。測(cè)定患者在飲食護(hù)理前后甘油三酯和血清膽固醇變化情況,根據(jù)指標(biāo)變化情況來評(píng)價(jià)飲食護(hù)理效果。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。分析高血壓合并高血脂癥患者的飲食護(hù)理要點(diǎn),選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,并對(duì)組間數(shù)據(jù)進(jìn)行差異檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),P
2.結(jié)果
本組患者在飲食護(hù)理前甘油三酯指標(biāo)為175.36±15.36,護(hù)理后的指標(biāo)為143.74±11.37,兩組相比t=11.34,P=0.0002
3.討論
現(xiàn)階段臨床治療高血壓合并高血脂癥疾病通常結(jié)合飲食護(hù)理進(jìn)行,改善患者的飲食結(jié)構(gòu),降低疾病的復(fù)發(fā)因素,進(jìn)而提升生活質(zhì)量。研究發(fā)現(xiàn),良好的飲食狀態(tài)能夠預(yù)防高血壓合并高血脂癥發(fā)作的危險(xiǎn)因素,改善預(yù)后,因此對(duì)高血壓合并高脂血癥患者進(jìn)行飲食護(hù)理至關(guān)重要[3]。
本文分析了高血壓合并高脂血癥患者的飲食護(hù)理要點(diǎn),從效果上看,患者護(hù)理后的血清甘油三酯、膽固醇指標(biāo)明顯下降,表明飲食護(hù)理能夠改善患者的血脂水平,降低疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)能夠提升患者的飲食質(zhì)量,控制體重可以降低血脂,減少鹽分、刺激性食物的攝入可以保護(hù)血管,減少冠心病的發(fā)病危險(xiǎn)。患者要多食用蔬菜、魚類食物,避免油膩食物的攝入,戒煙戒酒,多飲用清茶,從而調(diào)節(jié)血管功能。根據(jù)長期的臨床護(hù)理發(fā)現(xiàn),高質(zhì)量的飲食結(jié)構(gòu)安排除了能夠給患者足夠的營養(yǎng)供應(yīng),還可以提升藥物治療的效果,進(jìn)而降低不良事件風(fēng)險(xiǎn)因素,促進(jìn)身體恢復(fù)健康。
Y語:
對(duì)高血壓合并高血脂癥患者進(jìn)行飲食護(hù)理能夠調(diào)節(jié)患者的血脂,改善血壓狀態(tài),提升生活質(zhì)量,對(duì)于促進(jìn)患者疾病的恢復(fù)具有重要意義。
參考文獻(xiàn)
[1]魏瑞榮.高血壓合并高脂血癥患者的飲食護(hù)理觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2014,11(06):63.
[關(guān)鍵詞] 超聲二維斑點(diǎn)追蹤;低鉀血癥;左心室同步性
[中圖分類號(hào)] R445.1;542.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701(2014)22-0056-03
[Abstract] Objective To investigate the value of left ventricular synchronization in hypokalemia patients with two-dimensional ultrasound speckle tracking imaging. Methods A total of 52 patients with hypokalemia treated in our hospital from January 2012 to June 2013 were included. 32 cases with QRS duration above 100 ms by 12-lead electrocardiogram were included into observation group and 20 case with QRS duration between 100 ms and 60 ms were included into control group. Both of the two groups were measured by two-dimensional ultrasound speckle tracking imaging to aquire the left ventricular synchronization index. The correlation analysis between ultrasonography TAS-POST and ECG QRS were conducted. TAS-POST being greater than 130 ms was considered to be the criterion of left ventricular dyssynchrony. Results Ultrasonic synchronization index was more sensitive than electrocardiogram. There were significant differences in the two groups(P < 0.05). Conclusion Two-dimensional ultrasound speckle tracking imaging technique can observe the myocardial mechanical motion directly,which is more accurate,visual and comprehensive to evaluate left ventricular synchronization in hypokalemia patients and is worthy of clinical popularization and application greatly.
[Key words ] Two-dimensional ultrasound speckle tracking imaging ;Hypokalemia; Left ventricular synchronization
低鉀血癥(hypokalemia)[1]是鉀離子攝入不足或排出過多而使血清中血鉀的濃度< 3.5 mmol/L ,臨床上主要表現(xiàn)為全身乏力、肌無力、胸悶等,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致呼吸肌麻痹引起呼吸困難,心律失常、傳導(dǎo)異常甚至心肌損害引起心跳驟停而危及患者生命。由于病情發(fā)展速度快,因而心臟功能的保護(hù)是治療中的首要問題。而心肌損傷的早期表現(xiàn)在左心室收縮的不同步。以往多將QRS時(shí)限(正常為60~100 ms)作為心室同步性的參考指標(biāo),雖然心電圖作為電學(xué)指標(biāo)是機(jī)械活動(dòng)的表現(xiàn),但二者并不完全等同。然而超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)能直接觀察心臟機(jī)械運(yùn)動(dòng),本研究旨在探討超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)低鉀血癥時(shí)左心室同步性的臨床應(yīng)用價(jià)值。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012 年1 月~ 2013 年6 月期間我院治療的低鉀血癥患者52 例,其中男35 例,女17 例,年齡20~42 歲,平均(29.2±6.8)歲;血鉀濃度1.6~3.2 mmol/L,平均(2.15±0.64) mmol/L;肌力Ⅰ 級(jí)10 例,Ⅱ級(jí)20 例,Ⅲ級(jí)7 例,肌力正常15 例。臨床癥狀均表現(xiàn)為乏力、無力、胸悶等,均符合成人低鉀血癥診斷參考標(biāo)準(zhǔn)[2]。本次研究的52例低鉀血癥患者均行12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查:QRS時(shí)限>100 ms的32例為觀察組;QRS時(shí)限≤100 ms且≥60 ms的20例為對(duì)照組。觀察組和對(duì)照組均進(jìn)行超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)檢查。
1.2 檢查前處理
本次研究的52例患者均在補(bǔ)鉀同時(shí)由醫(yī)護(hù)人員陪同下進(jìn)行超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)檢查,以便觀察患者病情,及時(shí)調(diào)整治療方案。
1.3 儀器與方法
1.3.1 圖像采集 本組研究病例均使用菲利浦iE33 型彩色超聲診斷儀,頻率為1~5MHz的S5-1扇形探頭。患者身上連接iE33彩色超聲診斷儀的三根心電導(dǎo)線,使屏幕下方同步顯示患者的心電圖。在心臟組織多普勒成像條件下,于胸骨旁左室短軸二尖瓣水平切面采集3個(gè)心動(dòng)周期的動(dòng)態(tài)圖像,采集時(shí)盡量使探頭聲束角度與心肌運(yùn)動(dòng)方向保持平行。
1.3.2 數(shù)據(jù)收集 采用iE33彩色超聲診斷儀的Qlab6.0 軟件中的TMQA 插件分析圖像[5],然后軟件會(huì)將目標(biāo)區(qū)域的心肌分為6個(gè)節(jié)段,選擇左室短軸基底部水平各壁心肌作為研究的節(jié)段,并給出心肌的應(yīng)變-時(shí)間曲線。
1.3.3 計(jì)算數(shù)據(jù) 采用心肌二維縱向應(yīng)變的方法分析左心室短軸水平圖像。測(cè)量自心電圖QRS 起點(diǎn)至峰值正向徑向應(yīng)變的時(shí)間為收縮期達(dá)峰時(shí)間(TRS)。以左心室每一短軸水平前間壁和后壁的最大收縮期達(dá)峰時(shí)間之差作為同步化指數(shù)(TAS-POST)。見封三圖1。
1.3.4 左心室收縮不同步的標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)Suffoletto 等的研究,把TAS-POST≥130 ms 作為左心室收縮不同步的判斷標(biāo)準(zhǔn),且TAS-POST 越大,收縮不同步的程度越大[3]。見封三圖2。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件處理所得數(shù)據(jù),計(jì)量資料用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn), P
2 結(jié)果
兩組患者均能在補(bǔ)鉀的情況下順利完成超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)的檢查。兩組低鉀血癥患者TAS-POST結(jié)果見表1。
研究結(jié)果顯示,心電圖QRS時(shí)限增寬時(shí),特別是在100~110 ms之間,超聲TAS-POST存在
3 討論
當(dāng)血清鉀< 3.5 mmol/L 時(shí),細(xì)胞內(nèi)鉀濃度與細(xì)胞外鉀濃度比值([K+]i/[K+]e)增大,因而肌細(xì)胞靜息電位負(fù)值增大。靜息電位與閾電位的距離增大,細(xì)胞興奮性降低,嚴(yán)重時(shí)不能興奮,亦即細(xì)胞處于超極化阻滯狀態(tài)。臨床上先出現(xiàn)橫紋肌肌肉無力,繼而發(fā)生弛緩性麻痹,心肌則表現(xiàn)為傳導(dǎo)阻滯和節(jié)律異常[4]。如果體內(nèi)鉀嚴(yán)重缺乏,心臟可呈“缺鉀性心肌炎”[5],表現(xiàn)為心肌局灶性壞死,肌纖維斷裂和間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤[6],同樣的引起心臟傳導(dǎo)阻滯。這是低鉀血癥導(dǎo)致心室運(yùn)動(dòng)不同步的病理生理原理,從而使心室收縮功能降低,嚴(yán)重者可引起不可復(fù)的損傷甚至猝死。因此評(píng)價(jià)低鉀血癥時(shí)心室的同步性刻不容緩。
心電圖一直作為心臟的常規(guī)首選檢查手段,然而心電圖是心臟機(jī)械活動(dòng)的間接表現(xiàn),是生物電指標(biāo),雖能夠較特異地反映心臟的生物電傳導(dǎo)[7],從而判斷心臟功能是否正常,但缺乏直觀和全面。
傳統(tǒng)的二維超聲心動(dòng)圖通過肉眼觀察心內(nèi)膜的運(yùn)動(dòng)和測(cè)量室壁增厚率來評(píng)價(jià)心肌的收縮功能,結(jié)果容易受主觀因素影響。組織多普勒雖能夠得到局部心肌的運(yùn)動(dòng)速度,但無法判斷是心肌主動(dòng)運(yùn)動(dòng)還是受周圍節(jié)段的被動(dòng)牽拉。而超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)是近年來評(píng)價(jià)心功能的新方法[8,9],以二維超聲圖像為基礎(chǔ),在室壁中選擇一定范圍的感興趣區(qū),應(yīng)用分析軟件自動(dòng)追蹤心肌內(nèi)回聲斑點(diǎn)的空間運(yùn)動(dòng)[12],通過運(yùn)算與重建心肌組織實(shí)時(shí)運(yùn)動(dòng)和形變,從心肌運(yùn)動(dòng)速度、應(yīng)變、應(yīng)變率、位移以及心臟的旋轉(zhuǎn)角度和旋轉(zhuǎn)速度等各方面參數(shù)對(duì)心臟的力學(xué)特性在選取的心動(dòng)周期中進(jìn)行定性和定量描述,可精確跟蹤追蹤的目標(biāo)組織,自動(dòng)檢測(cè)運(yùn)動(dòng)的中心[13]。大量文獻(xiàn)表明[8-11],二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)不受觀察目標(biāo)擺動(dòng)的影響,克服了角度的依賴性,更真實(shí)地反映心肌運(yùn)動(dòng),可以更準(zhǔn)確地分析心室局部和整體的功能。本研究判斷左心室同步性指標(biāo)TAS-POST就是運(yùn)用超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)中心肌的應(yīng)變及應(yīng)變率,直觀、可靠。本研究52例低鉀血癥患者均能在短時(shí)間內(nèi)順利完成超聲心動(dòng)圖的檢查,不會(huì)對(duì)患者造成治療上的延誤,安全性值得信賴。
放射性核素造影亦可以評(píng)價(jià)心室的同步性[14],但由于其時(shí)間和空間分辨率較低,評(píng)價(jià)效果較差。MRI可用于發(fā)現(xiàn)心室的不同步區(qū)域,但不能夠很好地動(dòng)態(tài)觀察心臟運(yùn)動(dòng)情況。另外此兩項(xiàng)技術(shù)檢查時(shí)間較長,費(fèi)用昂貴,MRI更不能用于裝有起搏器患者的隨訪,因此不宜廣泛推廣。
相比之下,超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)能直接觀察心肌的機(jī)械運(yùn)動(dòng),對(duì)評(píng)價(jià)低鉀血癥時(shí)左心室的同步性更為準(zhǔn)確、直觀、全面,能給臨床診斷提供更有利的依據(jù),使患者得到更有效的治療。對(duì)預(yù)測(cè)心衰的發(fā)生、早期判斷患者心室功能有很好的指導(dǎo)作用,值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。
[參考文獻(xiàn)]
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【關(guān)鍵詞】 心血管疾病; 重癥監(jiān)護(hù)室; 心理特點(diǎn); 護(hù)理措施
中圖分類號(hào) R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2015)25-0095-02
【Abstract】 Objective:To analyze the psychological characteristics,nursing ways and care measures of cardiovascular diseases patients.Method:60 cases of ICU patients with cardiovascular disease were selected in our hospital from August 2013 to August 2014 and analyzed their psychological characteristics.They were divided into the observation group and the control group.The control group was taken routine care and the observation group was taken personalized pared the mood changes,control effect of cardiovascular events and care satisfaction of two groups.Result:The incidence of negative emotions of the observation group was obviously lower than that of the control group(P
【Key words】 Cardiovascular disease; ICU; Psychological characteristics; Care measures
First-author’s address:The Second Hospital of Longyan City,Longyan 364000,China
doi:10.14033/ki.cfmr.2015.25.044
隨著人們生活習(xí)慣、生活環(huán)境的不斷變化,國內(nèi)心血管疾病發(fā)生率不斷上升,嚴(yán)重的心血管疾病患者需送入重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)治療觀察。由于病情危重而復(fù)雜,患者多存在不同程度負(fù)面情緒,嚴(yán)重影響臨床治療效果[1]。為改善臨床療效,本研究對(duì)ICU心血管疾病患者開展了心理干預(yù)和舒適護(hù)理,效果顯著,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年8月-2014年8月筆者所在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室收治的心血管疾病患者60例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。觀察組30例,男17例,女13例;年齡41~82歲,平均(56.3±2.4)歲;心理特點(diǎn):孤獨(dú)或抑郁23例,緊張或焦慮24例,恐懼29例,依賴與期待18例,沖突心理12例。對(duì)照組30例,男18例,女12例;年齡42~82歲,平均(56.1±2.1)歲;心理特點(diǎn):孤獨(dú)或抑郁22例,緊張或焦慮25例,恐懼26例,依賴與期待20例,沖突心理11例。兩組患者性別、年齡和情緒特點(diǎn)等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 制定心理調(diào)查量表調(diào)查所有患者的心理狀態(tài),主要分為焦慮、緊張、恐懼、孤獨(dú)和抑郁、依賴與期待、沖突心理五方面內(nèi)容。
1.2.2 護(hù)理方法
1.2.2.1 對(duì)照組 本組予以常規(guī)心血管疾病護(hù)理。疼痛明顯的患者使用藥物鎮(zhèn)痛;情緒不穩(wěn)定的患者加強(qiáng)管理,避免發(fā)生意外;危險(xiǎn)用具及時(shí)取走、統(tǒng)一管理;改善日常飲食、規(guī)范作息。
1.2.2.2 觀察組 本組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,針對(duì)患者的心理狀態(tài)實(shí)施個(gè)性化護(hù)理:(1)對(duì)于恐懼、緊張、激動(dòng)的患者,穩(wěn)定其情緒后,耐心向患者介紹當(dāng)前病情、采用的治療方式和效果,并向患者保證醫(yī)療質(zhì)量及相關(guān)操作手段的安全性。告知患者病情控制方法與預(yù)期效果,但應(yīng)強(qiáng)調(diào)心理因素對(duì)病情變化的影響,使其能夠積極配合治療和護(hù)理。考慮到病情多變而危重,必要時(shí)采用搶救措施,盡量不要讓患者情緒波動(dòng)而嚴(yán)重影響治療進(jìn)程。(2)理解患者負(fù)面情緒,適當(dāng)引導(dǎo)。考慮到ICU患者病情和環(huán)境、制度的特殊性,鼓勵(lì)患者主動(dòng)宣泄情緒、表達(dá)想法、提出疑問,以便針對(duì)性予以疏導(dǎo)、安慰和心理干預(yù)。在進(jìn)行侵襲性操作前及操作過程中,親切地與患者輕聲交流,盡可能滿足患者的合理要求,使患者充分理解和認(rèn)可診療護(hù)理措施。(3)及時(shí)向患者報(bào)告和講解病情變化。通過及時(shí)的交流幫助患者打消顧慮,引導(dǎo)患者配合醫(yī)護(hù)人員工作。對(duì)于需行手術(shù)治療者,術(shù)前應(yīng)充分開展教育、交流工作,讓患者在基本了解手術(shù)特征和意義、認(rèn)同醫(yī)護(hù)人員專業(yè)能力后進(jìn)入手術(shù)室,術(shù)中持續(xù)鼓勵(lì)和關(guān)懷患者,保障治療工作順利開展。(4)維持病房環(huán)境整潔、空氣流通、光線充足,為患者提供溫馨舒適的住院環(huán)境。對(duì)于疼痛明顯者,通過與患者交談或鼓勵(lì)其看書、看電視等方式轉(zhuǎn)移注意力,緩解疼痛感,必要時(shí)可酌情應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛。(5)囑患者攝入低熱量、低膽固醇、低鹽食物,戒煙酒[2-3]。
1.3 觀察指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)兩組患者的不良情緒、心血管事件發(fā)生情況,問卷形式調(diào)查分析兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度,分為非常滿意、滿意和不滿意,其中總滿意=非常滿意+滿意。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 18.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者護(hù)理前后不良情緒比較
兩組患者護(hù)理前不良情緒比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后均有所降低,且觀察組顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較
觀察組患者護(hù)理滿意度是100.0%,顯著高于對(duì)照組的70.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
ICU心腦血管疾病患者的情緒除受自身疾病因素影響外,還受環(huán)境因素、診療護(hù)理措施以及心理因素等的影響。患者的情緒變化程度及其持續(xù)時(shí)間均將影響病情變化,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致療效降低、延緩疾病轉(zhuǎn)歸甚至誘發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)[4]。因此,積極分析ICU心血管疾病患者的心理特點(diǎn),并及時(shí)采取有效措施非常必要。
本研究結(jié)果顯示,ICU心血管疾病患者的心理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下幾方面:(1)多數(shù)患者明顯焦慮。患者從昏迷休克中蘇醒,感覺到身體的不適,又處在病房環(huán)境當(dāng)中,隨著神志逐漸清醒,會(huì)懷疑病情是否加重,擔(dān)心是否面臨生命危險(xiǎn),容易焦躁。(2)緊張和恐懼。重癥患者發(fā)病突然、進(jìn)展迅速,伴隨嚴(yán)重的不適感,病情的進(jìn)展會(huì)產(chǎn)生瀕死之感,加上監(jiān)護(hù)室環(huán)境特殊,心理反應(yīng)更強(qiáng)烈。(3)孤獨(dú)抑郁。監(jiān)護(hù)室環(huán)境對(duì)外隔絕,家屬不能時(shí)時(shí)陪伴,治療工作更復(fù)雜,周圍遍布搶救器械,患者情緒更敏感,總懷疑病情嚴(yán)重惡化,時(shí)時(shí)擔(dān)憂日后的家庭、工作、生活,影響治療和護(hù)理,還可能輕生。(4)依賴、期待心理強(qiáng)烈。重癥監(jiān)護(hù)患者自理能力降低,十分盼望短時(shí)間內(nèi)恢復(fù),加上家屬探望次數(shù)有限,對(duì)醫(yī)護(hù)人員更加依賴。(5)沖突心理。重癥監(jiān)護(hù)患者多遭受著胸痛、胸悶氣短等困擾,病情反復(fù)而危重,病情發(fā)作時(shí)十分難受,但出于自尊心或不想麻煩他人,內(nèi)心多有沖突特點(diǎn),加上治療過程成本較高、有經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),患者內(nèi)心糾結(jié)更多[5]。
本研究在病情穩(wěn)定的情況下,針對(duì)患者的心理特點(diǎn)實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,結(jié)果顯示,觀察組的不良情緒較對(duì)照組顯著改善,護(hù)理滿意度較對(duì)照組顯著升高(P
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:高中政治;哲學(xué)知識(shí);高效課堂
高中政治哲學(xué)知識(shí)包含極為復(fù)雜的理論知識(shí)和基于實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),因此,在高中政治哲學(xué)課堂中,要提高學(xué)生的整體的哲學(xué)素養(yǎng),就必須深度地剖析政治哲學(xué)知識(shí)中的重難點(diǎn),科學(xué)地運(yùn)用理論聯(lián)系實(shí)際的方法加強(qiáng)學(xué)生對(duì)抽象的理論知識(shí)的理解和運(yùn)用,能夠用所學(xué)的理論知識(shí)在生活中分析和解決一些實(shí)際的問題。
一、深度剖析哲學(xué)中的重難點(diǎn)
高中政治哲學(xué)知識(shí)中包含有很多的重難點(diǎn)知識(shí),這些知識(shí)就需要教師在課堂中進(jìn)行反復(fù)的講解,進(jìn)行深度的解析,幫助學(xué)生更好地理解和吸收。在引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行重難點(diǎn)知識(shí)的掌握時(shí),首先,應(yīng)該讓學(xué)生在頭腦中形成完整的哲學(xué)知識(shí)理論體系,即哲學(xué)包含有三大部分,分別是唯物論、辯證法、認(rèn)識(shí)論,并對(duì)三者的關(guān)系有準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí),其中唯物論和認(rèn)識(shí)論相對(duì)于辯證法的知識(shí)來說是比較好理解的,因此,高中政治哲學(xué)知識(shí)的重難點(diǎn)就集中在辯證法這一大塊知識(shí)點(diǎn)上,這一知識(shí)點(diǎn)包含有聯(lián)系的原理、發(fā)展的原理、矛盾的原理、整體與部分的關(guān)系原理以及量變和質(zhì)變的關(guān)系原理以及內(nèi)因與外因這幾大知識(shí)點(diǎn)。在這一階段,重難點(diǎn)主要集中在矛盾分析法這一哲學(xué)知識(shí)點(diǎn)上,因此,教師在教學(xué)的過程中就要對(duì)矛盾這一知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行深度的剖析。首先,要引導(dǎo)學(xué)生掌握矛盾的原理、矛盾的特殊性原理、矛盾的普遍性與特殊性原理、主次矛盾原理、矛盾的主次方面原理、兩點(diǎn)論與重點(diǎn)論相統(tǒng)一的原理。在了解這些原理的基礎(chǔ)上,教師要著重對(duì)引導(dǎo)學(xué)生辨析矛盾的主次方面和主次矛盾原理。首先,引導(dǎo)學(xué)生從內(nèi)涵上進(jìn)行區(qū)分,主次矛盾是存在于復(fù)雜事務(wù)中的,而矛盾的主次方面是同一矛盾中的兩面;其次,從作用來看,在事物發(fā)展進(jìn)程中起決定作用的是主要矛盾,決定事物性質(zhì)的是矛盾的主要方面;第三,要認(rèn)清辦事情要抓住主要矛盾,想問題要抓住事物的本質(zhì)即抓矛盾的主要方面。
二、哲學(xué)理論緊密聯(lián)系實(shí)際生活
哲學(xué)知識(shí)是來源于實(shí)踐的,因此,學(xué)習(xí)哲學(xué)知識(shí)的最為主要的目的就是用所學(xué)的哲學(xué)知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐,在課堂中,教師就要積極地將哲學(xué)理論知識(shí)與生活實(shí)際緊密聯(lián)系起來。教師可以選用生活中的小故事進(jìn)行講解,也可以選用一些寓言故事進(jìn)行相關(guān)理論的分析,或者是聯(lián)系形勢(shì)與政策中相關(guān)的知識(shí)來幫助學(xué)生更好地理解哲學(xué)理論知識(shí)點(diǎn)。如教師可以就最新一期的地質(zhì)學(xué)報(bào)刊載封面文章(英文版)介紹到的我國科研人員首先在自然界中發(fā)現(xiàn)金屬鈾,這一發(fā)現(xiàn)對(duì)核能原料的研究具有重要的意義,長期以來,人們認(rèn)為在自然界沒有金屬鈾,最新一項(xiàng)研究打破了這一慣常認(rèn)識(shí),教師可以結(jié)合這一時(shí)政信息,來引導(dǎo)學(xué)生掌握相關(guān)的認(rèn)識(shí)論知識(shí)。此外,還可以結(jié)合我國提出的要打造中國制造2025,實(shí)現(xiàn)制造業(yè)由大到強(qiáng)的轉(zhuǎn)變,創(chuàng)新是關(guān)鍵,質(zhì)量是根基。這一時(shí)政新聞讓學(xué)生掌握要用發(fā)展的觀點(diǎn)來看問題。同時(shí),還可以用講故事的方法來幫助學(xué)生理解哲學(xué)知識(shí),如,古時(shí)候有一位父親,買了一只貓來解決鼠患,但是鼠患緩解的同時(shí),貓也偷吃了雞,他的兒子很生氣,父親告訴他,沒有雞我們不會(huì)挨餓受凍但是沒有貓卻會(huì),他的兒子就不再抱怨了。通過這個(gè)故事,讓學(xué)生理解矛盾的相關(guān)知識(shí)。
三、引導(dǎo)學(xué)生用哲學(xué)的觀點(diǎn)解決問題
哲學(xué)是關(guān)于世界觀和方法論的學(xué)說,學(xué)生是否掌握了一定的哲學(xué)知識(shí)不是學(xué)習(xí)哲學(xué)最為重要的目的,學(xué)習(xí)哲學(xué)的最終目的就是可以用所學(xué)到的哲學(xué)知識(shí)緊密地聯(lián)系生產(chǎn)生活實(shí)際,能夠分析和解決生產(chǎn)生活中出現(xiàn)的問題。這就需要教師在政治哲學(xué)課堂中進(jìn)行多角度的引導(dǎo),讓學(xué)生樹立起用哲學(xué)的觀點(diǎn)分析問題和解決問題的思想,同時(shí)要不斷地訓(xùn)練學(xué)生的思維品質(zhì),讓學(xué)生在實(shí)際生活中能夠?qū)W以致用。首先,教師可以在課堂中進(jìn)行相關(guān)問題的提問,尤其是要以分析論述題的形式進(jìn)行,讓學(xué)生對(duì)材料或者問題用哲學(xué)的觀點(diǎn)進(jìn)行科學(xué)地分析,同時(shí)運(yùn)用正確的方法論提出解決問題的意見和建議;其次,可以鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)際的訓(xùn)練,如鼓勵(lì)學(xué)生觀察學(xué)校的布局,班級(jí)規(guī)章制度的設(shè)置,學(xué)校整體的管理制度等這些生活中的事物,對(duì)這些事物進(jìn)行分析,找出合理的與不合理的地方,說出理由,并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。通過這樣的訓(xùn)練,可以培養(yǎng)學(xué)生用哲學(xué)的觀點(diǎn)分析和解決問題的意識(shí)和能力。
總之,高中政治哲學(xué)課堂的高效構(gòu)建需要教師和學(xué)生共同的努力,在教學(xué)中,教師要針對(duì)學(xué)生難以理解的知識(shí)進(jìn)行深度的講解,同時(shí)要注意講解的方式,讓學(xué)生真正地理解,并能夠在需要的時(shí)候進(jìn)行靈活地運(yùn)用。要明白,哲學(xué)是來源于生活又能夠指導(dǎo)生活的,只有能夠在生活中進(jìn)行合理地運(yùn)用,才是真正高效課堂的體現(xiàn)。
作者:寶力高 單位:內(nèi)蒙古呼和浩特市第三十八中學(xué)
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【關(guān)鍵詞】高中政治 教學(xué)活動(dòng) 實(shí)際生活 聯(lián)系
中圖分類號(hào):G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.3969/j.issn.1672-0407.2013.07-08.056
生活是知識(shí)的重要來源之處,無論是理科類學(xué)科,還是文科類學(xué)科,很大一部分的知識(shí)都來源于生活實(shí)際,特別是政治這門學(xué)科,與我們的生活更是緊密相連的。在高中政治教材中,學(xué)生主要接觸兩大類知識(shí)點(diǎn)。一是社會(huì)政治生活方面的知識(shí),二是哲學(xué)常識(shí)。這兩方面的知識(shí)都與我們的生活有著密切的聯(lián)系。首先是社會(huì)政治生活方面的知識(shí),它極大地幫助了學(xué)生了解自己的國家、政體、公民的權(quán)利與義務(wù)以及其他各種形式國家的社會(huì)政治制度;其次是哲學(xué)常識(shí),其作為最基本的哲學(xué)知識(shí),對(duì)于幫助高中生確定正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀都是極有幫助的。下面,筆者就結(jié)合自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),來談一下如何在高中政治課的教學(xué)中與我們的生活相聯(lián)系。
一、教師在日常的教學(xué)活動(dòng)中,要開動(dòng)腦筋,善于發(fā)現(xiàn)和挖掘政治教材中與我們的生活有關(guān)的知識(shí)點(diǎn),借助廣播、雜志以及豐富的網(wǎng)絡(luò)信息資源充實(shí)課堂教學(xué)內(nèi)容,極大限度地吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
我們?nèi)缃裆畹臅r(shí)代,是一個(gè)信息大爆炸的時(shí)代,各種信息資源充斥在我們周圍。這一方面為我們的教學(xué)活動(dòng)提供了便利,另一方面也會(huì)給我們的教學(xué)活動(dòng)帶來局限。一些教師面對(duì)紛繁的信息資源,變得無所適從,導(dǎo)致在他們課堂教學(xué)過程中實(shí)施滿堂灌的行為,學(xué)生在教師的一言堂中極其容易感到疲倦,也很難學(xué)到有用的知識(shí)。同時(shí),也有些教師過度依賴這些信息,而缺乏個(gè)人的思考,這就很難在教學(xué)活動(dòng)中教出新意,學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中也很難得到提高。因此,面對(duì)紛繁的教學(xué)信息資源,教師在日常的教學(xué)活動(dòng)中,要開動(dòng)腦筋,善于發(fā)現(xiàn)和挖掘政治教材中與生活緊密相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。由于政治課程在學(xué)生所有要學(xué)習(xí)的學(xué)科中是與生活聯(lián)系最為緊密的一門學(xué)科,因此,教師在日常的教學(xué)活動(dòng)中,很容易找到二者的聯(lián)系之處,特別是關(guān)于社會(huì)政治生活方面的知識(shí),教師很容易將之與生活聯(lián)系起來。作為社會(huì)公民,我們享有權(quán)利也要履行相應(yīng)的義務(wù);作為國家的公民,我們需要了解我們國家的國體、政體、社會(huì)制度、法律法規(guī)等等,這些都是日常生活中所接觸到的。因此,學(xué)生學(xué)起來也會(huì)很輕松。
二、教師在講授高中政治教材中的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)時(shí),可以采取多種教學(xué)形式調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,活躍課堂氣氛,最大限度地幫助學(xué)生鞏固所學(xué)知識(shí)點(diǎn)
在政治以及其他學(xué)科的教學(xué)中,隨學(xué)隨練是一種極為有效的教學(xué)方法,很多教師也很樂意采用這種教學(xué)手段和方法。因此,在政治課的教學(xué)中,教師可以針對(duì)不同知識(shí)點(diǎn)的難易程度來檢測(cè)學(xué)生的掌握情況,這也是促使學(xué)生進(jìn)行高效學(xué)習(xí)的有效保障。此外,教師還可以采用小組合作學(xué)習(xí)的方式幫助學(xué)生更好地掌握所學(xué)知識(shí)。例如在學(xué)習(xí)高中政治教材中哲學(xué)常識(shí)部分的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)時(shí),我們就可以讓學(xué)生結(jié)合生活實(shí)際來談一下對(duì)所學(xué)知識(shí)點(diǎn)的理解,如其中的做事情要實(shí)事求是,堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā);看問題要用發(fā)展的眼光,堅(jiān)持矛盾分析的原則和方法;還有要正確認(rèn)識(shí)事物發(fā)展的原因、狀態(tài)和趨勢(shì)等等。這些知識(shí)點(diǎn)都是很容易理解和把握的,教師不用講解太多,可以給學(xué)生一定的時(shí)間去思考和理解。
三、教師在課堂教學(xué)活動(dòng)之外,還要積極鼓勵(lì)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)生活中與我們的政治教學(xué)內(nèi)容相關(guān)聯(lián)的知識(shí)點(diǎn),可以讓學(xué)生分組合作,鼓勵(lì)他們善于將所學(xué)知識(shí)內(nèi)容與生活實(shí)際聯(lián)系起來,做到學(xué)以致用,這也就達(dá)成了我們的教學(xué)目的
教學(xué)是由師生共同合作完成的,因此,在政治課程的教學(xué)過程中,教師要及時(shí)關(guān)注學(xué)生的動(dòng)態(tài),了解學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)內(nèi)容的理解和掌握。這就需要教師在教學(xué)的過程中積極地鼓勵(lì)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)和思考問題,從而幫助學(xué)生更好地掌握和理解教材中的重要知識(shí)點(diǎn)。在這個(gè)過程中,教師可以打破以往的學(xué)生獨(dú)自學(xué)習(xí)、思考的慣例,把學(xué)生分成小組進(jìn)行合作學(xué)習(xí)。這樣不僅可以鍛煉學(xué)生的合作意識(shí),也可以有效地幫助學(xué)生學(xué)會(huì)在小組內(nèi)部發(fā)表自己的觀點(diǎn),幫助他們鍛煉自己的思辨能力,這對(duì)學(xué)生今后的成長和發(fā)展也是極為有幫助的。學(xué)生在進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)的過程中,教師可以指定一些特定的研討題目,讓學(xué)生充分利用身邊的資源去解決研討過程中的難題,教師也可以幫助他們解決其中的難題,然后全班同學(xué)組成最終的研討會(huì),并在教師的講解中得出最終的結(jié)論。相信在這個(gè)過程中,學(xué)生可以收獲很多的能力。我們的高中政治課堂也會(huì)因此變得豐富多彩。
四、教師在教學(xué)的過程中,盡量列舉一些發(fā)生在我們身邊的生活實(shí)例,讓學(xué)生切實(shí)感受到自己所處的生活與日常所學(xué)知識(shí)的相似度,進(jìn)而激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲望
不管是對(duì)哪門學(xué)科的復(fù)習(xí),課本就是學(xué)生復(fù)習(xí)的根本。對(duì)于已經(jīng)學(xué)過一遍的課本,學(xué)生對(duì)其中的知識(shí)有了一定的認(rèn)識(shí),但對(duì)這些內(nèi)容,只有達(dá)到融會(huì)貫通的水平才能加深對(duì)基本知識(shí)點(diǎn)的理解和認(rèn)識(shí)。因?yàn)檎n本所體現(xiàn)的這些內(nèi)容是對(duì)學(xué)生掌握某一知識(shí)點(diǎn)、解決一些問題起決定作用的知識(shí)點(diǎn)。比如,在復(fù)習(xí)“商品的價(jià)值和使用價(jià)值”這一知識(shí)點(diǎn)時(shí),教師就必須讓學(xué)生理解和掌握這兩者之間的一切關(guān)系,因?yàn)檫@部分的內(nèi)容本身有一定的邏輯性,是最易出錯(cuò)的知識(shí)點(diǎn)。該知識(shí)點(diǎn)對(duì)課本中重難點(diǎn)的掌握和學(xué)生完整把握課本的知識(shí)體系都有著不可代替的作用,這就是我們平時(shí)所說的“線”,它能使課本結(jié)構(gòu)化。突破章節(jié)之間的界限,把課本有關(guān)的知識(shí)綜合分類,構(gòu)成一條整體的知識(shí)線,是搞好高中政治復(fù)習(xí)的重中之重。
復(fù)習(xí)中,要根據(jù)教學(xué)大綱中的目標(biāo)要求,讓學(xué)生在學(xué)了課本后,對(duì)課本各個(gè)章節(jié)構(gòu)建起整體框架而又有了基本的認(rèn)識(shí)。比如:一本書有幾章?每一章又有幾個(gè)小節(jié)?每小節(jié)又有幾個(gè)知識(shí)點(diǎn)?這些知識(shí)點(diǎn)哪些是要掌握的,哪些是要理解的,哪些是需要了解的?這些知識(shí)點(diǎn)之間又有什么樣的聯(lián)系?最后再去確定這些知識(shí)點(diǎn)中哪些是重點(diǎn),哪些又是難點(diǎn)。又如,在進(jìn)行哲學(xué)方面的復(fù)習(xí)時(shí),我們應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生對(duì)哲學(xué)知識(shí)進(jìn)行整合,從而形成完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)框架,從唯物論、辯證法、認(rèn)識(shí)論、人生觀和價(jià)值觀等方面去理解,最后再從宏觀上形成對(duì)哲學(xué)的整體印象,讓學(xué)生真正做到運(yùn)用自如。對(duì)于任何一個(gè)知識(shí)點(diǎn),都要讓學(xué)生懂得去思考“是什么”、“為什么會(huì)這樣”等問題。只有這樣,他們才能全面、準(zhǔn)確地應(yīng)用知識(shí)。
二、緊跟時(shí)代,關(guān)注熱點(diǎn),讓課本知識(shí)生活化
最近幾年,在高中政治的不斷改革中,有一個(gè)明顯的趨勢(shì),那就是“緊跟時(shí)代,關(guān)注熱點(diǎn)”。高考作為國家級(jí)考試,在這一點(diǎn)上體現(xiàn)得尤為突出,高考試卷的新觀點(diǎn)、新知識(shí)、新題材和新問題都與社會(huì)生活相結(jié)合,體現(xiàn)了與時(shí)俱進(jìn)。所以在進(jìn)行高中政治復(fù)習(xí)時(shí),教師必須要求學(xué)生明確:課本知識(shí)點(diǎn)是根本的、基礎(chǔ)的,卻不是思想政治的全部。隨著開放性試題的出現(xiàn),高考越來越注重考查學(xué)生利用所學(xué)基本知識(shí)分析社會(huì)生活的能力。這就要求教師在復(fù)習(xí)中,讓學(xué)生使用課本的基礎(chǔ)知識(shí)去解答、探析所遇到的難題,把課本基礎(chǔ)知識(shí)與社會(huì)熱點(diǎn)問題的分析相結(jié)合,這樣可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及其分析問題、解決問題的能力。在復(fù)習(xí)時(shí),教師除了要讓學(xué)生扎根于課本外,還必須要求他們把課本知識(shí)理論應(yīng)用于生活實(shí)踐中,用以分析解決實(shí)際問題。通過這樣的方式能激發(fā)學(xué)生的興趣和熱情。理論融入生活是思想政治課復(fù)習(xí)最根本、最有效的方法,也是高考政治考查的重要原則。政治學(xué)科高考命題十分重視基礎(chǔ)知識(shí)和熱點(diǎn)問題的融合,為此在復(fù)習(xí)備考的過程中,教師要重視將時(shí)事與思想政治課本有機(jī)地結(jié)合起來,爭(zhēng)取讓學(xué)生在高考這場(chǎng)無硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中取得好成績。
三、融入學(xué)生自己的觀點(diǎn),讓課本的知識(shí)點(diǎn)思想感情化
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 CSSCI南大期刊
中華人民共和國教育部主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 CSSCI南大期刊
教育部主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 CSSCI南大期刊
上海社會(huì)科學(xué)院主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 CSSCI南大期刊
中國社會(huì)科學(xué)院主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
廣州軍區(qū)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
中國人民大學(xué)國際關(guān)系學(xué)院主辦