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第1篇

關(guān)鍵詞：物理學(xué)；經(jīng)濟(jì)價(jià)值；核科學(xué)

知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)，新技術(shù)層出不窮。物理學(xué)的發(fā)展作為20世紀(jì)的領(lǐng)頭科學(xué)對(duì)世界經(jīng)濟(jì)的發(fā)展起了至關(guān)重要的作用。

物理學(xué)作為一切自然科學(xué)的基礎(chǔ)已經(jīng)滲透到了社會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)域，哪里有人類(lèi)活動(dòng)，哪里就有物理學(xué)文化氣息。百年來(lái)物理學(xué)的發(fā)展一次次的推動(dòng)了世界經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

經(jīng)濟(jì)社會(huì)的到來(lái)，收入的多寡成了衡量一個(gè)人價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)深深的影響到了社會(huì)的角角落落，校園也未能幸免。不可否認(rèn)，部分收入高者確實(shí)有其獨(dú)有的才智與膽識(shí)，但是收入不應(yīng)成為衡量人的唯一標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)樯鐣?huì)的進(jìn)步僅靠GDP的增加是不行的，還需要那些默默無(wú)聞，志于探索未知世界的人。曾有一段時(shí)間，物理無(wú)用論甚囂塵上，致使學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣低下，教學(xué)效果顯著降低，不及格率年年攀升。物理學(xué)雖然不能立竿見(jiàn)影的收到經(jīng)濟(jì)效益，但是誰(shuí)又能指出哪個(gè)行業(yè)的發(fā)展，哪個(gè)科技的進(jìn)步完全與物理學(xué)無(wú)關(guān)呢。古希臘數(shù)學(xué)家，《幾何原本》的作者歐幾里得非常反對(duì)狹隘的實(shí)用主義，有一個(gè)故事說(shuō)一個(gè)學(xué)生才開(kāi)始學(xué)習(xí)幾何學(xué)，就問(wèn)歐幾里得學(xué)了幾何學(xué)之后能得到些什么，歐幾里得對(duì)身邊的仆人說(shuō)：給他三個(gè)金幣，因?yàn)樗霃膸缀螌W(xué)中獲利。這個(gè)故事令人深思，問(wèn)同樣問(wèn)題的大學(xué)生不是少數(shù)，尤其是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)科學(xué)的學(xué)生。更為可悲的是，急功近利的思想在部分領(lǐng)導(dǎo)干部和科研工作者中也存在。這引起了廣大教育者的深入關(guān)注，基礎(chǔ)科學(xué)到底有沒(méi)有經(jīng)濟(jì)價(jià)值？?jī)r(jià)值在哪里？成了每一個(gè)有責(zé)任感的教師必須思考的問(wèn)題。

提到核技術(shù)，人們可能最先想到的是核武器，核武器成為各國(guó)家軍事力量的象征，也受到愛(ài)好和平的人們的關(guān)注。 其實(shí)核技術(shù)在我們的生產(chǎn)生活中的應(yīng)用也非常廣發(fā)。在醫(yī)學(xué)上，根據(jù)核技術(shù)生產(chǎn)的診斷設(shè)備有核磁共振斷層顯像設(shè)備、γ 相機(jī)和 SPECT 等， 這些設(shè)備在診斷早期腫瘤，心血管疾病，骨無(wú)機(jī)質(zhì)損失等方面廣泛應(yīng)用，為病人爭(zhēng)取了寶貴的治療時(shí)間，大大增加了治愈的機(jī)會(huì)。放射治療是治療癌癥的常見(jiàn)手段，原理是用放射線(xiàn)照射癌組織，破壞癌組織，使其縮小甚至消失的辦法，放射治療對(duì)癌細(xì)胞有直接的殺死和抑制作用，效果比較明顯。在工業(yè)上，核電站自問(wèn)世以來(lái)，已取得長(zhǎng)足的發(fā)展，目前世界上有 33個(gè)國(guó)家和地區(qū)有核電廠發(fā)電，核發(fā)電量占世界總發(fā)電量的 17%。另外，同位素示蹤技術(shù)在冶金、石油、煤炭、化工、制藥、玻璃、造紙、塑料、橡膠、食品、煙草、紡織、電子和航空航天等部門(mén)中都有廣泛應(yīng)用，在食物的儲(chǔ)存上，輻射可以大大延長(zhǎng)肉、水果、蔬菜等的保鮮期。 另外核技術(shù)在育種與殺蟲(chóng)上也有廣泛的應(yīng)用，環(huán)保方面，核技術(shù)在除廢氣與污水處理上也有不可替代的作用。 而這一切應(yīng)用利國(guó)便民的同時(shí)，產(chǎn)生了巨大的經(jīng)濟(jì)效益。 在享受核技術(shù)帶來(lái)的福利的同時(shí)，可曾想到核科學(xué)家在實(shí)驗(yàn)室默默工作的背影，他們心中充斥的不是名利，而是對(duì)科學(xué)的信仰和對(duì)人類(lèi)的熱愛(ài)。

貝克勒爾是核科學(xué)的創(chuàng)始人，他于 1986 年 2 月 24 日，在法國(guó)科學(xué)院宣讀自己的發(fā)現(xiàn)：鈾鹽經(jīng)日光照射后，能發(fā)射一種類(lèi)似 X 射線(xiàn)的射線(xiàn)，它能被電場(chǎng)或磁場(chǎng)偏轉(zhuǎn)，它能穿過(guò)黑紙、玻璃等物質(zhì)而使底片感光，接著他通過(guò)各種觀測(cè)，得出“鈾是一種能發(fā)射出射線(xiàn)的元素”這一結(jié)論，由此發(fā)現(xiàn)了放射性的存在。這一工作打開(kāi)了微觀世界的大門(mén)，為原子核物理學(xué)和例子物理學(xué)的誕生和發(fā)展奠定了實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。人們?yōu)榱烁兄x貝克勒爾的工作，把 1903 年諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)的一半授予了他，而且把放射性活度的國(guó)際單位命名為貝克勒爾 （Becquerel， Bq）。 獲得1903 年諾貝爾物理學(xué)另一半獎(jiǎng)的是居里夫婦， 貝克勒爾關(guān)于鈾元素獨(dú)特性質(zhì)的報(bào)告，吸引了勤奮好學(xué)的居里夫人的注意，鈾自動(dòng)而連續(xù)的發(fā)射射線(xiàn)的能量來(lái)自什么地方？鈾發(fā)射的既不同于一般的光線(xiàn)又不同于倫琴射線(xiàn)的射線(xiàn)的性質(zhì)是什么？居里夫人在好奇心的驅(qū)使下開(kāi)始了她對(duì)放射性物質(zhì)的研究。居里夫婦當(dāng)年工作的地方是一個(gè)破爛的棚子，沒(méi)有像樣的實(shí)驗(yàn)室也沒(méi)有研究經(jīng)費(fèi)，更沒(méi)有一定能成功的許諾，物質(zhì)上的困難沒(méi)有動(dòng)搖他們的決心，他們不管?chē)?yán)寒酷暑，在破棚里工作。居里夫婦用了 3 年零 9 個(gè)月的時(shí)間從成噸的礦渣中提煉了 0.1 克的鐳，并初步測(cè)出鐳的相對(duì)原子質(zhì)量是 226，這些成果凝聚著居里夫婦的心血。更為可貴的是，居里夫婦極端藐視名利，在鐳提煉成功后并沒(méi)有申請(qǐng)專(zhuān)利，以此發(fā)財(cái)，而是將之公布于眾，還把得到的諾貝爾獎(jiǎng)金贈(zèng)送給有志而貧困的年輕人。所以居里夫婦有著優(yōu)于其他科學(xué)家的社會(huì)地位和影響力。 居里夫人淡泊名利，潛心科研的精神在當(dāng)今的校園和科研界都是值得提倡的。

材料、信息和能源是人類(lèi)社會(huì)的三大支柱，綠色地球?yàn)榫G色能源帶來(lái)了巨大的消費(fèi)需求，傳統(tǒng)的能源企業(yè)的產(chǎn)業(yè)模式將會(huì)受到巨大的沖擊，要解決這些問(wèn)題離不開(kāi)物理學(xué)的支持和發(fā)展，也必將由物理學(xué)的發(fā)展去推動(dòng)。所以我們要強(qiáng)化物理學(xué)的教育，推動(dòng)物理學(xué)對(duì)世界經(jīng)濟(jì)的影響。不少專(zhuān)家認(rèn)為，第四次工業(yè)革命不僅會(huì)發(fā)生，而且將以令人吃驚的速度，引起人類(lèi)社會(huì)生活的巨大變革。

應(yīng)用研究固然重要而且誘人，但是，所有的應(yīng)用研究都需要基礎(chǔ)科學(xué)的支撐，沒(méi)有基礎(chǔ)科學(xué)的進(jìn)步，應(yīng)用研究是無(wú)根的浮萍，即使有點(diǎn)進(jìn)步，也不會(huì)茂盛，長(zhǎng)久。 社會(huì)需要扎扎實(shí)實(shí)做事的人，浮躁求利的作風(fēng)會(huì)使我們的科研原地踏步的。 物理學(xué)不僅有經(jīng)濟(jì)價(jià)值，而且大到不可估量，但是這一切的前提就是努力把物理學(xué)向前推進(jìn)，尋找新的理論與技術(shù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃吉平.漫談經(jīng)濟(jì)物理學(xué)[J].現(xiàn)代物理知識(shí). 2010（06）

第2篇

關(guān)鍵詞：高校評(píng)估；社會(huì)需求；社會(huì)中介；評(píng)估機(jī)構(gòu)

我國(guó)的高校評(píng)估，全社會(huì)公眾關(guān)注。因社會(huì)評(píng)估中介機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題，如：社會(huì)評(píng)估主體專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不高，導(dǎo)致評(píng)估失真；科學(xué)性缺失，評(píng)估結(jié)果權(quán)威性不高。評(píng)估中介機(jī)構(gòu)受到這些因素的影響導(dǎo)致偏差在所難免，其參與高等教育評(píng)估引發(fā)了激烈的爭(zhēng)論。

學(xué)者認(rèn)為中介評(píng)估能促進(jìn)我國(guó)高等教育全面發(fā)展，因此，建立社會(huì)中介評(píng)估是必要的。

一、社會(huì)評(píng)估的含義和作用

1.社會(huì)評(píng)估的概念有廣義和狹義之分

廣義的社會(huì)評(píng)估是指從最寬泛的參與者或機(jī)構(gòu)來(lái)定義的。狹義的是指社會(huì)部門(mén)依據(jù)一定的準(zhǔn)則和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)高等學(xué)校的成果所作的價(jià)值判斷。人們通常所說(shuō)的是指狹義的社會(huì)評(píng)估，分為兩種形式：學(xué)校總體水平評(píng)估和畢業(yè)生教育質(zhì)量評(píng)估。我國(guó)現(xiàn)階段，以國(guó)際權(quán)威刊物數(shù)量的“學(xué)術(shù)榜”和“大學(xué)排行榜”為社會(huì)評(píng)估的主要形式。

2.社會(huì)評(píng)估的作用

①有利于高校評(píng)估管理更加專(zhuān)業(yè)化；②既有助于高校自身相對(duì)的獨(dú)立性，又有助于平衡政府和高校；③因有相對(duì)穩(wěn)定的衡量標(biāo)準(zhǔn)，為家長(zhǎng)和學(xué)生提供選擇高校的指標(biāo)；④它強(qiáng)化自我管理，以提高教學(xué)質(zhì)量爭(zhēng)取高校更大的辦學(xué)自。

二、我國(guó)高校評(píng)估主體存在的問(wèn)題

賀祖斌認(rèn)為，高校評(píng)估主體問(wèn)題在于：評(píng)估主體的單一性，忽視了高等教育多樣化的要求；評(píng)估活動(dòng)的封閉性，導(dǎo)致學(xué)校與社會(huì)的隔離；因行政部門(mén)的評(píng)估是單一的主體，是管理權(quán)的壟斷者而處于監(jiān)督之外，造成評(píng)估活動(dòng)的隨意性。

三、建立社會(huì)中介評(píng)估的必要性

1.提高教育質(zhì)量和就業(yè)率

我國(guó)高校評(píng)估以行政部門(mén)評(píng)估為主導(dǎo)，因評(píng)估機(jī)構(gòu)單一、評(píng)

估對(duì)象眾多，有可能導(dǎo)致敷衍了事，高校被動(dòng)地接受評(píng)估。高校僅靠政府為其提供服務(wù)、指導(dǎo)不能適應(yīng)形式發(fā)展，高校畢業(yè)生最終要步入社會(huì)接受檢驗(yàn)，因此，高校還需要社會(huì)中介組織在教育質(zhì)量、教學(xué)水平、學(xué)科設(shè)置等方面提供全面、客觀的評(píng)估信息，這樣才有利于提高高等教育質(zhì)量和畢業(yè)生就業(yè)率，促進(jìn)高等教育的良性發(fā)展。

2.社會(huì)中介評(píng)估具有獨(dú)特的市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)

目前，處于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的社會(huì)中介評(píng)估具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇高校競(jìng)爭(zhēng)的同時(shí)也加強(qiáng)了高校的憂(yōu)患意識(shí)，它促使高校提高教育質(zhì)量以適應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)的需要來(lái)吸引更多的教育資源。不能用單一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量高校的質(zhì)量，應(yīng)根據(jù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的需求，引進(jìn)多元評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)――社會(huì)中介機(jī)構(gòu)。

3.相對(duì)于高校自評(píng)和政府評(píng)估，中介機(jī)構(gòu)在加強(qiáng)社會(huì)對(duì)高校教育質(zhì)量的監(jiān)督方面更勝一籌

中介機(jī)構(gòu)對(duì)高校教育質(zhì)量的評(píng)估是透明的，受大眾輿論監(jiān)

督，優(yōu)點(diǎn)在于參與度廣、透明度高，為公眾提供了解高校評(píng)估程序的途徑。目前，我國(guó)應(yīng)鼓勵(lì)和引導(dǎo)建立社會(huì)評(píng)估中介機(jī)構(gòu)，依靠社會(huì)組織的評(píng)估中介機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化高校評(píng)估的專(zhuān)業(yè)化、科學(xué)化，使社會(huì)評(píng)估中介機(jī)構(gòu)在高校評(píng)估中得到社會(huì)的認(rèn)可。

4.人才培養(yǎng)基本質(zhì)量的評(píng)價(jià)，最好的辦法是依靠社會(huì)反饋

社會(huì)機(jī)構(gòu)的評(píng)估與教育主管部門(mén)和學(xué)校自評(píng)相比較，更能客觀地反映社會(huì)對(duì)學(xué)校聲譽(yù)、質(zhì)量、學(xué)科專(zhuān)業(yè)設(shè)置及問(wèn)題的看法。因教育行政部門(mén)、學(xué)生、家長(zhǎng)、高校的需求各不相同，各方面對(duì)高校評(píng)估的關(guān)注也不一樣。高校應(yīng)主動(dòng)邀請(qǐng)社會(huì)中介評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)其監(jiān)督和評(píng)估，以此贏得民眾的口碑；此外，社會(huì)中介機(jī)構(gòu)對(duì)高校評(píng)估的參照坐標(biāo)能更多地融入各方面的意愿，能提供及時(shí)、全面、準(zhǔn)確的信息。

5.相對(duì)于有政治權(quán)威的政府評(píng)估，中介機(jī)構(gòu)的評(píng)估較少受到行政部門(mén)的影響和控制，有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性、權(quán)威性。

美國(guó)的高等教育評(píng)估制度，具有強(qiáng)大的生命力在于它依靠社會(huì)中介組織對(duì)高校教育質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。我國(guó)的中介評(píng)估機(jī)構(gòu)處于起步階段，發(fā)展任重而道遠(yuǎn)，且中介評(píng)估機(jī)構(gòu)的合法性受到懷疑，但隨著社會(huì)評(píng)估機(jī)構(gòu)組織的完善和發(fā)展，社會(huì)中介評(píng)估必將成為高校評(píng)估中的重要力量。

參考文獻(xiàn)：

[1]王致和.高等學(xué)校教育評(píng)估[M].北京師范大學(xué)出版社，2001.

[2]李鐵軍.建立我國(guó)高等教育評(píng)估中介機(jī)構(gòu)的探討[J].高等教育研究，2003.

[3]賀祖斌.高等教育大眾化與質(zhì)量保障：高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量保障體系的建構(gòu)與實(shí)踐[M].廣西師范大學(xué)出版社，2004.

[4]戴革萍.關(guān)于高等教育評(píng)估巾介機(jī)構(gòu)的幾點(diǎn)思考[J].高等理科教育，2003.

第3篇

一、社會(huì)主義核心價(jià)值觀在高職學(xué)生管理中的作用

社會(huì)主義價(jià)值觀的宗旨意義深刻，內(nèi)容豐富。高職院校學(xué)生更是日后社會(huì)的棟梁，立德樹(shù)人是他們的責(zé)任，因此，一定要將社會(huì)主義核心價(jià)值觀滲入到每名學(xué)生的血液中，同時(shí)完成教育和管理工作。從某種意義上來(lái)講，社會(huì)主義核心價(jià)值觀作為中華民族幾千年來(lái)沉淀的精華，是完全符合高職院校管理觀念的，具有一定的導(dǎo)向作用。在進(jìn)行管理的同時(shí)一定要不斷提倡民主、公正等多種能夠使管理更加科學(xué)、合理的價(jià)值觀，使管理空間放大，將管理工作擴(kuò)散到教師與學(xué)生身上，讓管理層次更加明確，這樣，不但能保證管理層面的公平性、透明性，還能夠有效促進(jìn)師生責(zé)任心。在管理過(guò)程中，要是始終堅(jiān)持社會(huì)主義核心價(jià)值觀，按照社會(huì)主義核心價(jià)值觀理論給予學(xué)生自由空間，養(yǎng)成自覺(jué)遵守學(xué)校紀(jì)律的意識(shí)。高職院校進(jìn)行全校評(píng)獎(jiǎng)活動(dòng)時(shí)，首先要做到公平、開(kāi)放式評(píng)優(yōu)，在這樣的背景下才能算得上是體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，才能幫助高職院校整理風(fēng)氣，起到引領(lǐng)作用。學(xué)生的價(jià)值觀都是后天培養(yǎng)的，而社會(huì)主義核心價(jià)值觀對(duì)學(xué)生的心理、精神都會(huì)起到引導(dǎo)作用，有助于培育出一代代社會(huì)精英、國(guó)家棟梁。

二、在高職院校樹(shù)立社會(huì)主義核心價(jià)值觀的意義

（一）分辨美丑，明辨是非。

所謂價(jià)值觀指得是群眾在自身需要的范圍內(nèi)去衡量事物和即將、已經(jīng)以及未發(fā)生事件的見(jiàn)解和意義。因?yàn)閭€(gè)人所處的生存環(huán)境不同，因此，每個(gè)人想要獲得的利益和需要都不相同，當(dāng)然價(jià)值觀也會(huì)隨著周?chē)h(huán)境的改變不斷變化。但是，從大方向上來(lái)看，人們追求的方向是相同的，在需求和所得上都有很多的共同點(diǎn)，因?yàn)槲覀儺吘寡鐾黄{(lán)天，生活在一個(gè)時(shí)代背景下，所以我們的價(jià)值觀總體來(lái)說(shuō)是一致的——社會(huì)主義核心價(jià)值觀。一個(gè)國(guó)家的強(qiáng)大與否取決于這個(gè)國(guó)家的凝聚力和戰(zhàn)斗力，而民族的靈魂就是身后無(wú)形的價(jià)值觀和核心體系，只要有強(qiáng)而有力的精神支柱在背后支撐，一切困難都是可以克服的，民族的靈魂便是國(guó)家的靈魂，便是整個(gè)核心價(jià)值觀的靈魂。社會(huì)主義核心價(jià)值觀是根據(jù)馬克思精神、時(shí)代精神、愛(ài)國(guó)精神組成的民族核心系統(tǒng)，在堅(jiān)持精髓的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新是社會(huì)主義核心價(jià)值觀的代表精神，是人民群眾的思想方向和標(biāo)準(zhǔn)，是高職學(xué)生承認(rèn)并遵循的唯一標(biāo)準(zhǔn)。事實(shí)證明，想要將人們的思想凝聚在同一個(gè)出發(fā)點(diǎn)上，唯一的方式就是大力推動(dòng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀。近幾年，社會(huì)主義榮辱觀逐漸成為評(píng)價(jià)個(gè)人品德的標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)社會(huì)主義榮辱觀讓高職學(xué)生了解到什么是丑惡的、污穢的，通過(guò)榮辱觀樹(shù)立價(jià)值觀，分辨美丑，促進(jìn)我國(guó)思想道德的友好發(fā)展。近年來(lái)不斷發(fā)生高職學(xué)生打架、吸毒、泡吧、說(shuō)臟話(huà)等不良現(xiàn)象，由此可見(jiàn)，社會(huì)主義核心價(jià)值觀深入到高職學(xué)生管理中，才是目前社會(huì)發(fā)展的重中之重，只有這樣才能讓學(xué)生正確分辨是非、黑白。

（二）傳承文化，再造輝煌。

高職學(xué)生是決定未來(lái)社會(huì)風(fēng)氣的一代人，作為文化和中國(guó)傳統(tǒng)美德的代表者，中國(guó)特色社會(huì)主義的長(zhǎng)久發(fā)展還要靠高文化、新思維的學(xué)生，他們不但要傳承社會(huì)主義核心價(jià)值觀，還要將其體現(xiàn)、實(shí)現(xiàn)。之所以說(shuō)社會(huì)主義核心價(jià)值觀對(duì)高職學(xué)生管理具有必然效果，是因?yàn)橹挥袑⒏呗殞W(xué)生的管理賦予社會(huì)主義核心價(jià)值觀，才能將建造中國(guó)特色社會(huì)主義的最終目標(biāo)進(jìn)一步完善，當(dāng)然，這也是提高高職學(xué)生對(duì)國(guó)家信任的最有效辦法，潛移默化地影響當(dāng)代高職學(xué)生的思想，避免受到信息時(shí)代的影響，將中華民族的傳統(tǒng)美德傳承下去，重現(xiàn)中華輝煌。

（三）培養(yǎng)高職學(xué)生思想道德觀念。

第4篇

關(guān)鍵詞:成本控制 防范財(cái)務(wù)危機(jī) 管理體制 新制度

我國(guó)1999年1月開(kāi)始實(shí)施的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，對(duì)規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，以及如何提高資金使用效益具有重要影響。但是隨著公共財(cái)政框架的建立、社會(huì)主義義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步完善以及各項(xiàng)財(cái)政制度的不斷深入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)體系也發(fā)生了變化，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)也發(fā)生了變化：更加多樣、復(fù)雜。《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）中明確指出，將對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)體制、機(jī)制進(jìn)行改革；并盡快完成多元化辦醫(yī)格局建設(shè)。為此，醫(yī)院必須嚴(yán)格控制醫(yī)院預(yù)算、加強(qiáng)收支管理、加強(qiáng)成本核算和控制，實(shí)行醫(yī)療服務(wù)成本核算，對(duì)醫(yī)院服務(wù)效率進(jìn)行科學(xué)考評(píng);并對(duì)醫(yī)院信息進(jìn)行全面公開(kāi)，并接受整個(gè)社會(huì)監(jiān)督。2012年元月實(shí)施的新的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，對(duì)實(shí)施財(cái)務(wù)制度的進(jìn)一步管理、監(jiān)督和運(yùn)行都具有十分重要的意義。

一、強(qiáng)化成本控制，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)管理，提高醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力

醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革需要醫(yī)療體制的不斷深化輔助，改革政策重新對(duì)醫(yī)院管理方面衛(wèi)生提出了的要求。醫(yī)改方案指出，要嚴(yán)格按照制定的計(jì)劃對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行成本核算，測(cè)算。對(duì)醫(yī)療服務(wù)效率進(jìn)行科學(xué)考評(píng)。衛(wèi)生部門(mén)、財(cái)政部門(mén)等有關(guān)管理部門(mén)也針對(duì)醫(yī)院管理提出了適應(yīng)當(dāng)前改革發(fā)展的要求，加強(qiáng)醫(yī)院成本控制，以人為本，努力解決“看病困難”、“看不起病”等問(wèn)題。強(qiáng)化成本控制，早日實(shí)現(xiàn) “優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)、低廉的醫(yī)藥費(fèi)用”的衛(wèi)生改革目標(biāo)。

醫(yī)院通過(guò)成本分析與核算，提出成本控制措施，降低其活動(dòng)成本。成本管理能夠真實(shí)、準(zhǔn)確、全面地呈現(xiàn)出醫(yī)院成本具體情況，加強(qiáng)成本控制，實(shí)現(xiàn)降低醫(yī)療成本，達(dá)到提高醫(yī)院績(jī)效，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的目的。成本管理是成本核算、分析、控制等各方面有機(jī)組成。

實(shí)行全成本核算，可以為價(jià)格主管部門(mén)制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提供參考依據(jù)，為醫(yī)保方單病種付費(fèi)提供相關(guān)成本信息，為醫(yī)改政策制定提供數(shù)據(jù)支持。

實(shí)行全成本核算，促進(jìn)醫(yī)院各級(jí)管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。一方面，通過(guò)全成本核算，促進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)藥品、衛(wèi)生材料、房屋、設(shè)備固定資產(chǎn)等各項(xiàng)基礎(chǔ)管理，另一方面，分析成本核算提供的成本數(shù)據(jù)并將其作為醫(yī)院對(duì)科室考核的重要依據(jù)，組織各核算單位充分全面利用各科室人員、資金、設(shè)備等要素進(jìn)行經(jīng)營(yíng)，完成提高效益、提高競(jìng)爭(zhēng)力的目標(biāo)。

實(shí)行成本核算，有利于增強(qiáng)全員成本意識(shí)，建立節(jié)藥型醫(yī)院；促進(jìn)醫(yī)院人員、資金、設(shè)備的合理配置，提高醫(yī)院資金充分使用率；施行績(jī)效考評(píng)，把員工工作積極性調(diào)動(dòng)起來(lái)。

新財(cái)務(wù)制度對(duì)成本管理的要求及目標(biāo)等提出了明確要求，使醫(yī)療成本歸集核算體系更為精確，重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療成本的分?jǐn)偱c核算提供了一致、可驗(yàn)證的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。主要體現(xiàn)在：固定資產(chǎn)的折舊，攤銷(xiāo)無(wú)形資產(chǎn)的成本范圍使財(cái)務(wù)成本更加全面、真實(shí);規(guī)范了相關(guān)行政后勤科室、醫(yī)療輔助科室、醫(yī)療技術(shù)科室、臨床服務(wù)科室的成本核算方法、依據(jù)科學(xué)的方法對(duì)成本進(jìn)行歸集、分配并通過(guò)成本報(bào)表反映出來(lái)，將成本報(bào)表作為編制財(cái)務(wù)報(bào)告時(shí)財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)的一個(gè)附送內(nèi)容;將藥物收支納入醫(yī)療費(fèi)用的統(tǒng)一核算，藥物費(fèi)用按實(shí)際購(gòu)買(mǎi)價(jià)格計(jì)量的消費(fèi)，作為醫(yī)療成本的一個(gè)構(gòu)成部分，把醫(yī)療費(fèi)用，更具體、清晰地呈現(xiàn)出來(lái),更符合配比原則。

二、實(shí)行全面預(yù)算管理，強(qiáng)化政府監(jiān)督，防止財(cái)務(wù)危機(jī)

新財(cái)務(wù)制度提出對(duì)醫(yī)院采取“核定收支、結(jié)余按規(guī)定使用、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)”的預(yù)算管理制度，把預(yù)算核算指標(biāo)更精確化，對(duì)財(cái)政資金的考核更加嚴(yán)格，分開(kāi)核算基本補(bǔ)助、項(xiàng)目補(bǔ)助收支，分別計(jì)算，為財(cái)政支出使用效果提供有效評(píng)價(jià)依據(jù)，使財(cái)政支付更透明化、規(guī)范化。

加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理與規(guī)范，預(yù)算管理把醫(yī)院所有收支包含在內(nèi)，使預(yù)算更具完整性，嚴(yán)肅性,杜絕自由調(diào)整項(xiàng)目支出等不規(guī)范問(wèn)題，早日實(shí)現(xiàn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)營(yíng)。

充分明確醫(yī)院總體預(yù)算管理方法并和財(cái)政預(yù)算管理體制改革相連接，明確新系統(tǒng)預(yù)算管理的每一個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)醫(yī)院預(yù)算各個(gè)環(huán)節(jié)的原則、程序等作出相應(yīng)規(guī)定。同時(shí)對(duì)在預(yù)算管理過(guò)程不同部門(mén)（主管部門(mén)、財(cái)務(wù)部門(mén)等其他相關(guān)部門(mén)）的職責(zé)進(jìn)行明確。

三、真實(shí)反映資產(chǎn)負(fù)債信息，強(qiáng)化管控手段，促進(jìn)科學(xué)決策

新財(cái)務(wù)制度規(guī)定，醫(yī)院要全面真實(shí)核算所擁有的的資產(chǎn)和負(fù)債，披露資產(chǎn)真實(shí)負(fù)債信息，包括在會(huì)計(jì)核算時(shí)基建并入大賬、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金、壞賬準(zhǔn)備金、財(cái)務(wù)報(bào)告時(shí)編制現(xiàn)金流量表等。

四、實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度，標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制

(一)實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度

新財(cái)務(wù)制度規(guī)定，三級(jí)醫(yī)院應(yīng)設(shè)置總會(huì)計(jì)師。總會(huì)計(jì)師作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)成員，協(xié)助醫(yī)院管理層（院長(zhǎng)）工作，對(duì)整個(gè)醫(yī)院負(fù)責(zé)，與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同共分析醫(yī)院經(jīng)濟(jì)情況，考慮其發(fā)展，貫徹醫(yī)院“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的管理體制，更有利于經(jīng)濟(jì)決策的制度化、規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化，有利于加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行的的監(jiān)督管理。

(二)規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)信息準(zhǔn)確性，提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的可用性，加強(qiáng)財(cái)政預(yù)算資金和科教資金使用監(jiān)管

新財(cái)務(wù)制度全面清晰地反應(yīng)出醫(yī)院總資產(chǎn)規(guī)模、固定資產(chǎn)凈值、國(guó)家資本投入的利用成效，界定新的收支分類(lèi)及其標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范財(cái)務(wù)報(bào)告，使醫(yī)院財(cái)務(wù)信息更為精確。加強(qiáng)科教資金使用監(jiān)管和財(cái)政預(yù)算資金，為財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的建立提供了財(cái)務(wù)依據(jù)。待沖基金等財(cái)務(wù)信息反映出國(guó)家財(cái)政資金投入與資金消耗動(dòng)態(tài)，對(duì)醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置再投入的財(cái)政研究方面和補(bǔ)償制度提供了可靠的財(cái)務(wù)信息。

(三)完善財(cái)務(wù)報(bào)告體系，全面滿(mǎn)足多方面的財(cái)務(wù)信息需求

新財(cái)務(wù)制度增加了收入支出表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表、現(xiàn)金流量表以及成本報(bào)表等，更加完善了醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表體系，將醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)信息全面、準(zhǔn)確地傳遞，使每位使用報(bào)表的人員全面準(zhǔn)確了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)情況，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和績(jī)效給予正確的評(píng)價(jià)。

五、引進(jìn)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)制度，增加醫(yī)院財(cái)會(huì)信息公信力

注冊(cè)會(huì)計(jì)師利用所具備的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告進(jìn)行精確審計(jì)，審計(jì)完成并發(fā)表審計(jì)意見(jiàn)，協(xié)助醫(yī)院完整核算，準(zhǔn)確計(jì)量收入、支出，增強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量、透明度和社會(huì)公信力。

六、轉(zhuǎn)變醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理模式，明確職能定位，維護(hù)公益形象

新制度明確規(guī)定醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不允許有盈利性的內(nèi)容體現(xiàn)；但是醫(yī)院如果只注重服務(wù)，忽視效益，不計(jì)成本這并非實(shí)質(zhì)上的公益而是一種變相資源浪費(fèi)；只有提高資金使用效益，加強(qiáng)成本核算，醫(yī)院才能持續(xù)提供高質(zhì)量、價(jià)格合理的服務(wù)，這關(guān)系到患者的經(jīng)濟(jì)情況和醫(yī)院生存發(fā)展。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)具有財(cái)務(wù)管理的專(zhuān)家，熟知現(xiàn)行財(cái)經(jīng)制度、法規(guī)、擅長(zhǎng)運(yùn)用先進(jìn)的理財(cái)手段，對(duì)于經(jīng)營(yíng)和管理醫(yī)院及保障醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展起著不可或缺的作用。同時(shí)促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范化，維護(hù)醫(yī)院社會(huì)公益性；確保醫(yī)改資金使用的公開(kāi)化，保證規(guī)范、安全，保證財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生資金支出的公益效果。

新制度有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算，確保財(cái)政資金使用安全、透明；加強(qiáng)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，增強(qiáng)防御財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)能力，同時(shí)建立健全的醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制、制定健全內(nèi)部控制制度，充分發(fā)揮注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)鑒證職能，有效防止控制醫(yī)療腐敗現(xiàn)象。但在新制度中對(duì)科室成本的控制、多種辦醫(yī)模式下資本籌集業(yè)務(wù)、公益性收支的核算等方面還需要進(jìn)一步完善。

參考文獻(xiàn)：

[1]張靜.學(xué)習(xí)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的體會(huì)[J].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版.2011

[2]李友民.新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)財(cái)務(wù)核算的影響及對(duì)策淺析[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù).2011

[3]黃慧玲,呂玉波,史俏蓉,歐愛(ài)華.創(chuàng)新分配制度 促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展[A],2009傳統(tǒng)醫(yī)藥國(guó)際科技大會(huì)暨博覽會(huì)論文集[C],2009

第5篇

關(guān)鍵字：消防部隊(duì)；應(yīng)急救援指揮中心；救援力量

中圖分類(lèi)號(hào)：D631　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　文章編號(hào)：1674-1723（2012）05-0046-03

公安消防部隊(duì)承擔(dān)各種重大災(zāi)害事故應(yīng)急搶險(xiǎn)救援是法律賦予的神圣使命。根據(jù)應(yīng)急救援工作涉及多部門(mén)聯(lián)動(dòng)，救援力量相對(duì)分散，不利于統(tǒng)一指揮的實(shí)際情況，切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)急救援中的通信指揮工作已迫在眉睫，下面筆者就依托消防部隊(duì)建立應(yīng)急救援指揮中心的必要性做了分析，望達(dá)到拋磚引玉之效果。

一、建立應(yīng)急救援指揮中心是提高應(yīng)急救援能力的重要保障

隨著經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快速發(fā)展，城市化、工業(yè)化步伐不斷加快，火災(zāi)、水災(zāi)、冰雪、地震、化學(xué)危險(xiǎn)品泄漏、爆炸、恐怖襲擊等自然災(zāi)害事故、突發(fā)公共事件逐年增多，且各種災(zāi)害事故呈現(xiàn)出突發(fā)性、多發(fā)性、連鎖性、復(fù)雜性和不可預(yù)見(jiàn)性的特點(diǎn), 給各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定帶來(lái)了巨大威脅，也對(duì)應(yīng)急救援體系建設(shè)和消防部隊(duì)提出了新的任務(wù)和挑戰(zhàn)。因此，建立具備統(tǒng)一、高效、能實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程掌握災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)的音視頻圖像，進(jìn)行遠(yuǎn)程指揮的應(yīng)急救援指揮中心，對(duì)于保障公共安全，預(yù)防、控制和降底災(zāi)害事故所造成的損失具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義，是提高地區(qū)應(yīng)急救援能力的重要保障。

二、消防部隊(duì)承擔(dān)的任務(wù)和處置應(yīng)急救援工作的成功經(jīng)驗(yàn)

《中華人民共和國(guó)消防法》第三十七條明確規(guī)定：“公安消防隊(duì)、專(zhuān)職消防隊(duì)按照國(guó)家規(guī)定承擔(dān)重大災(zāi)害事故和其他以搶救人員生命為主的應(yīng)急救援工作”。《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)消防工作的意見(jiàn)》第（十）項(xiàng)規(guī)定：“公安消防部隊(duì)在地方各級(jí)人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，除完成火災(zāi)撲救任務(wù)外，要積極參加以搶救人員生命為主的危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏、道路交通事故、地震及其次生災(zāi)害、建筑坍塌、重大安全生產(chǎn)事故、空難、爆炸及恐怖事件和群眾遇險(xiǎn)事件的救援工作，并參與配合處置水旱災(zāi)害、氣象災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、森林、草原火災(zāi)等自然災(zāi)害，礦山、水上事故，重大環(huán)境污染、核與輻射事故和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救援工作”，這是我國(guó)第一次明文規(guī)定公安消防部隊(duì)參加重大災(zāi)害事故搶險(xiǎn)救援的神圣職責(zé)，它為公安消防部隊(duì)作為主導(dǎo)機(jī)構(gòu)實(shí)施各種重大災(zāi)害事故應(yīng)急搶險(xiǎn)救援提供了強(qiáng)有力的法律保障。

三、依托消防部隊(duì)建立應(yīng)急救援中心的必要性

依托消防部隊(duì)建立應(yīng)急救援中心是當(dāng)前加強(qiáng)應(yīng)急救援工作迫切要求。當(dāng)前，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和城市化建設(shè)的迅猛發(fā)展，各種新材料、新產(chǎn)品、新技術(shù)的不斷研發(fā)應(yīng)用，以火災(zāi)、爆炸、毒害、垮塌和交通事故等為特征的各種災(zāi)害事故也不斷增多，應(yīng)急救援活動(dòng)也越來(lái)越多，范圍越來(lái)越廣，規(guī)模越來(lái)越大，對(duì)社會(huì)發(fā)展的影響越來(lái)越明顯。目前應(yīng)急救援的尖刀、骨干力量是消防部隊(duì)，交通、電力、供水、醫(yī)療救護(hù)、地震、環(huán)保是社會(huì)應(yīng)急救援力量。這些力量都是分散建設(shè)、分散管理，在指揮和協(xié)調(diào)上往往局限于各自領(lǐng)域，沒(méi)有建立相互協(xié)調(diào)與統(tǒng)一指揮的工作機(jī)制，很少進(jìn)行必要的合成訓(xùn)練和演練，技術(shù)裝備和預(yù)警、實(shí)戰(zhàn)能力得不到提高。近年來(lái)，消防部隊(duì)參加應(yīng)急救援、社會(huì)救助的次數(shù)和在接警出中所占比例每年都呈遞增的態(tài)勢(shì)。因此，應(yīng)該以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，順應(yīng)形勢(shì)，順應(yīng)民意，構(gòu)建以消防部隊(duì)為主體的“統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效”的應(yīng)急救援指揮中心，這是節(jié)約行政成本與提升救援效能的最佳選擇，是國(guó)外成熟經(jīng)驗(yàn)與中國(guó)具體實(shí)際相結(jié)合的必由之路，也是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展與構(gòu)建和諧社會(huì)的根本要求。

四、應(yīng)急救援指揮中心應(yīng)實(shí)現(xiàn)的功能

（一）擴(kuò)展指揮調(diào)度系統(tǒng)

新型調(diào)度指揮系統(tǒng)應(yīng)具有靈活而方便的事件生成以及處理流程；集接警調(diào)度、高度集中統(tǒng)一指揮、信息通信、輔助決策及網(wǎng)絡(luò)交換等功能于一體。強(qiáng)大的資源管理與調(diào)度指揮功能，多用戶(hù)能夠同時(shí)操作，全面提升接處警和指揮決策水平。

（二）建立移動(dòng)通信指揮中心

建立移動(dòng)通信指揮中心，配備衛(wèi)星通信、無(wú)線(xiàn)通信、有線(xiàn)通信、計(jì)算機(jī)通信、廣播擴(kuò)音、視音頻采集與處理、圖像實(shí)時(shí)傳輸、通信組網(wǎng)管理平臺(tái)等技術(shù)系統(tǒng)和設(shè)備，開(kāi)通現(xiàn)場(chǎng)有線(xiàn)、無(wú)線(xiàn)和計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)通信網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)快速與應(yīng)急指揮中心聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)控制、交換、決策、查詢(xún)、記錄等多功能調(diào)度指揮。

（三）災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)圖像傳輸系統(tǒng)

將建立從通信指揮車(chē)到指揮中心的雙向語(yǔ)音、圖像的實(shí)時(shí)傳輸，可以實(shí)現(xiàn)指揮員實(shí)時(shí)異地指揮，該系統(tǒng)能夠保證在應(yīng)急事件發(fā)生時(shí)，使每一級(jí)指揮員在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)、都能安全保密地及時(shí)監(jiān)控火場(chǎng)狀態(tài)，在滅火救援中發(fā)揮重要作用。

（四）可視化管理系統(tǒng)

系統(tǒng)采用分布式技術(shù)，適合大規(guī)模分級(jí)組網(wǎng)；視音頻信息的數(shù)字化與傳輸；通過(guò)流媒體服務(wù)功能實(shí)現(xiàn)音視頻信息；用戶(hù)優(yōu)先級(jí)分級(jí)管理；系統(tǒng)和用戶(hù)進(jìn)行密碼保護(hù)；交互式雙向語(yǔ)音交流；電子地圖布防；提供遠(yuǎn)程管理服務(wù)，維護(hù)人員不必到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)就可實(shí)現(xiàn)設(shè)備注冊(cè)，系統(tǒng)維護(hù)，降低運(yùn)行成本。

第6篇

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥；缺血性心臟病；療效【中圖分類(lèi)號(hào)】R286【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-5511（2012）06-0068-02心血管病是危害人類(lèi)健康的第一殺手。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年因心血管疾病導(dǎo)致死亡的人數(shù)位于各種死亡原因之首［1］。隨著人們生活習(xí)慣、生活方式的改變，缺血性心臟病患者的發(fā)病年齡呈現(xiàn)逐年降低的趨勢(shì)［2］。對(duì)缺血性心臟病的治療，臨床可選擇中、西醫(yī)兩種治療方法。越來(lái)越多的研究結(jié)果顯示，中藥治療缺血性心臟病不良反應(yīng)少，療效顯著［3-4］。本文對(duì)我院2009年4月至2011年12月收治的缺血性心臟病患者給予中藥或常規(guī)西藥治療，對(duì)兩種治療方法的林查療效進(jìn)行分析與比較，獲得了令人滿(mǎn)意的結(jié)果。現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料： 選擇我院2009年4月至2011年12月收治的94例缺血性心臟病患者，其中，男性56例，女性38例，年齡37~83歲，平均年齡為55.4歲。患者病程6個(gè)月至9年不等，平均病程為6.3年。所有患者診斷均符合缺血性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將94例患者隨機(jī)均分中藥治療組與西藥治療組，每組各47例。兩組患者在性別、年齡、病程等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 缺血性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)： 缺血性心臟病的發(fā)病原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈循環(huán)發(fā)生改變導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流與心肌需求失衡進(jìn)而引起心肌損傷。臨床將心肌損傷情況分為急性損傷與慢性損傷兩種，兩種損傷均可由器質(zhì)性或功能性病變引起。缺血性心臟病的臨床診斷依據(jù)國(guó)際心臟病聯(lián)盟(LSFC)與世界衛(wèi)生組織(WHO)的分類(lèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，同時(shí)，排除主動(dòng)脈瓣狹窄、室間隔穿孔、左室室壁瘤、二尖瓣關(guān)閉不全等疾病［5］。

1.3 治療方法： 中藥治療組47例患者給予中藥黃芪注射液治療，治療方法為，將20ml黃芪注射液溶于250ml 5%葡萄糖注射液中進(jìn)行靜脈滴注，每日靜滴一次，連續(xù)治療10天為1 個(gè)療程。

西藥治療組47例患者給予常規(guī)西藥治療。西醫(yī)治療原則為保證患者絕對(duì)臥床休息，對(duì)患者實(shí)施心電監(jiān)護(hù)，給予吸氧以及溶栓、抗凝、抗血小板聚集、抗心律失常、抗休克等治療。

兩組患者連續(xù)40天后觀察臨床治療效果，比較中藥治療與西藥治療的療效差異。

1.4 療效判斷： 根據(jù)患者心絞痛程度與發(fā)作頻率改善情況等判斷患者的臨床治療效果。患者心絞痛程度明顯減輕，發(fā)作頻率與治療前相比減少90%以上，或心電圖異常消失，同時(shí)血液流變學(xué)各指標(biāo)均得到明顯改善，為顯效；患者心絞痛程度減輕，發(fā)作頻率與治療前相比減少50%以上，心電圖檢查結(jié)果有所改善，部分血液流變學(xué)指標(biāo)得到改善，為有效；患者心絞痛程度未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，發(fā)作頻率未減少，心電圖及血液流變學(xué)指標(biāo)與治療前相比無(wú)明顯改變，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象，為無(wú)效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法： 運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

比較中藥治療組與西藥治療組患者臨床治療效果的差異，結(jié)果顯示，中藥治療組47例患者中，32例(68.09%)患者治療顯效，13例(27.66%)患者治療有效，2例(4.26%)患者治療無(wú)效，總有效率為95.74%；西藥治療組47例患者中，16例(34.04%)患者治療顯效，20例(42.55%)患者治療有效，11例(23.40%)患者治療無(wú)效，總有效率為76.60%。中藥治療組治療總有效率顯著高于西藥治療組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1 中藥治療組與西藥治療組患者臨床治療效果比較［例(%)］

組別例數(shù)顯效有效無(wú)效總有效率中藥治療組4732(68.09)13(27.66)2(4.26)*95.74*西藥治療組4716(34.04)20(42.55)11(23.40)76.60* 與西藥治療組相比，P

3 討論

缺血性心臟病常因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管管腔狹窄甚至閉塞引起心肌缺血、缺氧［6］。臨床治療缺血性心臟病可選擇中醫(yī)或西醫(yī)治療［7-8］。本文對(duì)我院2009年4月至2011年12月收治的缺血性心臟病患者給予中藥或常規(guī)西藥治療，對(duì)兩種治療方法的林查療效進(jìn)行分析與比較，結(jié)果顯示，中藥治療組47例患者中，32例(68.09%)患者治療顯效，13例(27.66%)患者治療有效，2例(4.26%)患者治療無(wú)效，總有效率為95.74%；西藥治療組47例患者中，16例(34.04%)患者治療顯效，20例(42.55%)患者治療有效，11例(23.40%)患者治療無(wú)效，總有效率為76.60%。中藥治療組治療總有效率顯著高于西藥治療組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

中藥黃芪具有扶正固本，補(bǔ)氣升陽(yáng)之功效，可顯著增強(qiáng)心肌的收縮力，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，對(duì)心肌代謝與心肌供血具有顯著的改善作用。此外，黃芪還具有降低血液粘稠度、調(diào)節(jié)血壓等作用。本文研究結(jié)果顯示，黃芪注射液治療缺血性心肌病的臨床療效確切，顯著優(yōu)于西藥治療，且無(wú)明顯不良反應(yīng)與毒副作用，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。參考文獻(xiàn)

［1］田德茂. 消瘀膠囊對(duì)冠心病血瘀證患者血液流變學(xué)及體外血栓形成的影響［J］. 山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2008, 32(4): 310-311.

［2］馬躍龍, 靳偉, 陳素輝. 丹參首烏湯治療冠心病血瘀證30例［J］. 中醫(yī)研究, 2007, 20(4): 53-54.

［3］蒲泉州, 楊璐銘. 葛根素注射液聯(lián)合黃芪注射液治療缺血性心臟病心力衰竭110例療效觀察［J］. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志, 2006, 1(13): 38-40.

［4］趙華云, 王黨會(huì). 參七湯對(duì)心肌梗死及心絞痛及心功能的影響［J］. 江西中醫(yī)藥, 2006, 37(8): 18-19.

［5］中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì), 中華心血管病雜志編輯委員會(huì). 慢性心力衰竭診斷治療指南［J］. 中華心血管病雜志, 2007, 55(12): 1076-1095.

［6］王敏. 益氣復(fù)脈注射液治療缺血性心肌病心衰患者臨床療效［J］. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2010, 16(27): 47-48.

第7篇

【關(guān)鍵詞】 急性軟組織損傷；消腫止痛中藥硬膏；中醫(yī)護(hù)理

急性軟組織損傷是骨傷科常見(jiàn)病、多發(fā)病。屬中醫(yī)“傷筋”的范疇， 是指筋膜、肌腱、韌帶及皮下組織、部分肌肉、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)軟骨等組織損傷后致氣血運(yùn)行不暢、血不榮筋而出現(xiàn)的癥狀， 又名“急性筋傷”， 患者如不進(jìn)行及時(shí)和有效治療， 遷延日久， 也可變成慢性筋傷。

傷筋一般是因跌打、撞擊、積勞過(guò)度、牽拉或閃扭等所致， 中醫(yī)認(rèn)為其損傷的主要病理機(jī)制是氣滯不暢、脈絡(luò)淤阻。對(duì)于軟組織損傷的患者除了外科常規(guī)處理外， 河南省焦作市中醫(yī)院骨傷科自2013年1月～2013年3月， 對(duì)100例患者運(yùn)用自制外用消腫止痛中藥硬膏貼敷療法， 取得顯著療效， 特報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本組100例病例， 其中門(mén)診33例， 住院67例。包括男62例， 女38例， 年齡2～93歲， 胸、腰、肩、背部損傷43例， 雙上肢損傷12例， 雙下肢、足背部22例， 其他23例。

1. 2 方法 消腫止痛中藥硬膏組方由川斷、補(bǔ)骨脂、元胡、虎杖、白芷等組成， 將上述藥物研成細(xì)粉， 與香油、黃丹、煅自然銅混合一起， 大火熬制稀糊狀， 待冷卻前將藥膏平攤到約15 cm見(jiàn)方的特制硬布上， 對(duì)折好， 晾干備用。

使用時(shí)， 將膏藥在微波爐中用中火加熱1～2 min， 藥膏部分基本被烊化， 然后將藥膏攤平， 在確定不燙的情況下， 慢慢貼敷腫脹疼痛部位， 切記避開(kāi)傷口或皮膚損傷部位。腰背部四角用膠布粘貼好即可， 四肢可用繃帶包扎固定.每貼冬季3～4 d更換1次， 夏季2～3 d更換，15 d一療程。100例患者其中96例治愈， 有效2例， 治愈率為96%， 總有效率為98%， 出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)2例， 粘貼處出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)占1%， 有1例出現(xiàn)全身蕁麻疹， 疑是膏藥過(guò)敏， 停藥2～3d后癥狀消失。

2 中醫(yī)護(hù)理體會(huì)

2. 1 中醫(yī)情志護(hù)理 中醫(yī)情志療法在疾病中占很重要的地位。尤其是急性軟組織損傷患者， 易產(chǎn)生焦慮、恐懼、擔(dān)心預(yù)后等心理， 護(hù)士要態(tài)度和藹， 經(jīng)常巡視病房， 耐心傾聽(tīng)， 主動(dòng)與患者溝通， 安慰其不良情緒， 及時(shí)掌握患者的情志動(dòng)態(tài)變化， 耐心寬慰并消除不良情緒， 鼓勵(lì)其增強(qiáng)信心， 積極配合治療， 以早日恢復(fù)[1]。

2. 2 護(hù)理 注意臥床休息， 加強(qiáng)局部保暖， 避風(fēng)寒。四肢損傷者， 應(yīng)抬高患肢， 以促進(jìn)靜脈回流， 加速消腫， 必要時(shí)加以固定， 患肢制動(dòng)。胸、腰、肩、背部損傷者， 宜臥硬板床。避免在急性期心情煩躁， 掉以輕心， 過(guò)多下床活動(dòng)， 致使軟組織傷得不到很好休息， 新傷變成陳傷， 且局部出現(xiàn)持續(xù)疼痛， 瘀腫不退[2]。

2. 3 膳食指導(dǎo) 急性損傷初期患者由于出現(xiàn)腫脹， 疼痛， 灼熱等不適， 在飲食上應(yīng)通絡(luò)理氣、潤(rùn)腸通便， 富含維生素， 易消化食物， 保持大便通暢。忌食酸辣、肥甘、生冷之品， 此階段可選如下食療藥膳。

三七當(dāng)歸肉鴿湯：三七15 g， 當(dāng)歸15 g， 肉鴿1只， 生姜、花椒、食鹽適量備用。共燉熟爛， 湯肉并食， 1 次/d， 連續(xù)7～10 d 。

初期不宜過(guò)早進(jìn)食補(bǔ)品， 如排骨湯、雞湯、甲魚(yú)湯等， 中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛， 不痛則通”， 油膩的食物不利于瘀血的消散， 也不利于腸道的消化吸收， 更不利腫痛的消退。傷后中后期瘀血已大部分去除， 故應(yīng)給予活血化瘀， 消腫止痛、調(diào)養(yǎng)肝腎的食物， 如魚(yú)類(lèi)、雞蛋、大棗、桂圓、排骨湯等。

3 中醫(yī)特色治療時(shí)護(hù)理

3. 1 消腫止痛中藥硬膏的制作 膏藥加熱時(shí)要掌握好溫度， 否則會(huì)影響膏藥與皮膚的貼合度及其療效， 一般傷后可立即貼敷至所用部位， 用膠布或是繃帶包扎固定即可， 貼敷每次持續(xù)2～5 d， 據(jù)季節(jié)情況而定， 五貼一療程， 大約15 d左右。

3. 2 貼敷作用 貼敷要使藥膏均勻， 大小適宜， 熱燙力量要合適。通過(guò)膏藥的作用， 達(dá)到行氣活血、溫經(jīng)通絡(luò)、祛瘀消腫的目的。

3. 3 療效觀察 治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察， 定期察看皮膚腫脹、瘀斑有無(wú)好轉(zhuǎn)， 疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)癥狀有無(wú)緩解。本組病例10～15 d痊愈的有94例， 20 d內(nèi)痊愈的有2例， 有效的有2例。注意觀察貼敷皮膚處， 避免皮膚出現(xiàn)紅斑、水泡的燙傷反應(yīng)。

3. 4 不良反應(yīng)的觀察 本組病例有2例出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)， 反應(yīng)體現(xiàn)在用藥局部或全身， 并伴有不同程度的瘙癢感， 停藥后癥狀均可自行消失。上述觀察結(jié)果顯示， 中藥膏藥發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)率較低， 但在用藥過(guò)程仍要密切觀察患處皮膚情況， 耐心傾聽(tīng)患者反應(yīng)， 如出現(xiàn)過(guò)敏等皮膚癥狀， 及時(shí)告訴當(dāng)班醫(yī)師并取下患處貼敷膏藥， 并用石蠟油棉球或洗潔精等清洗局部皮膚， 用皮炎平軟膏外涂治療。本組病例出現(xiàn)的過(guò)敏癥狀均在停藥后2～3 d內(nèi)消失， 對(duì)疾病痊愈無(wú)影響。

4 討論

消腫止痛中藥硬膏作用分析 川斷：有調(diào)血脈， 對(duì)跌撲創(chuàng)傷有止血、鎮(zhèn)痛作用；元胡：“能行血中氣滯， 氣中血滯， 故專(zhuān)治一身上下諸痛” 既能行血中之氣， 又能行氣中之血， 氣暢血行， 通則不痛 ， 有活血化瘀之功效；虎杖 ： 有散瘀定痛、清熱解毒之作用；白芷： 活血排膿， 生肌止痛。

綜上所述， 中醫(yī)特色治療急性軟組織損傷雖歷史悠久， 但消腫止痛中藥硬膏貼敷治療更勝一籌， 焦作市中醫(yī)院使用自制外用消腫止痛中藥硬膏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中， 通過(guò)技術(shù)革新， 取得較好治顯著效果。而在治療過(guò)程中觀察， 運(yùn)用中醫(yī)整體觀念指導(dǎo)臨床護(hù)理工作的開(kāi)展， 熟練掌握中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)， 是保證治愈效果提高的重要環(huán)節(jié)， 并縮短了住院天數(shù)， 減少其他并發(fā)癥的發(fā)生， 提高了護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

第8篇

急性藥物中毒是指阿片類(lèi)藥物、巴比妥類(lèi)藥物、安定類(lèi)藥物、氨茶堿等進(jìn)入人體引發(fā)的中毒情況, 患者病情進(jìn)展快, 如果搶救不及時(shí)則很快將死亡。從臨床實(shí)際來(lái)看, 小兒發(fā)生急性藥物中毒的例子并不少見(jiàn), 因而臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重視急性藥物中毒患兒的搶救工作, 包括治療和護(hù)理。血液灌流是拯救急性藥物中毒患者的重要方式, 在臨床中得到越來(lái)越多的應(yīng)用。本次研究對(duì)行床旁血液灌流治療的急性藥物中毒患兒的臨床護(hù)理做了探討, 現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。

本次研究所選病例均為我院于201 3 年6 月至201 5 年6 月收治的急性藥物中毒患兒, 共印例。所有患兒均采用床旁血液灌流進(jìn)行治療。其中, 男患兒34 例, 女患兒26例; 年齡2 口3 歲, 平均年齡( .5 2 1士1.34 ) 歲; 發(fā)病至就診時(shí)間3 哄小時(shí), 平均( .3 52士.0 4 ) 小時(shí)。藥物中毒原因: 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒19 例, 安定類(lèi)藥物中毒2 例, 卡馬西平中毒巧例,其他藥物中毒4 例。所有患兒均出現(xiàn)不同程度的呼吸抑制、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀, 并在經(jīng)過(guò)尿檢和胃基礎(chǔ)胃酸分泌量測(cè)定、膽堿醋酶檢查之后確診為急性藥物中毒。

1.2 護(hù)理方法。

所有患兒均采用床旁血液灌流進(jìn)行搶救治療,同時(shí), 在治療的過(guò)程中給予患兒相應(yīng)的急救護(hù)理: 第一, 建立l}部寸血管通路。采用動(dòng)脈直接穿刺法為患兒建立血管通路但是,考慮到患兒可能躁動(dòng)、不合作, 所以護(hù)理人員應(yīng)使用約束帶將患兒穿刺側(cè)的前臂、手掌等部位約束起來(lái), 限制其活動(dòng)。同時(shí),為防止穿刺針滑脫, 護(hù)理人員應(yīng)使用彈力繃帶將穿刺針的針翼固定住。在灌流結(jié)束之后將穿刺針拔出, 并對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行壓迫止血海半小時(shí)放松壓迫一次,直至不出血 。第二灌流器護(hù)理。在灌流之前先將灌流器靜脈端向上, 之后再啟動(dòng)血泵, 以每分鐘5-0 100側(cè)的速度預(yù)沖30 00側(cè)生理鹽水。沖洗5 分鐘之后再以每分鐘10 側(cè)的速度將肝素生理鹽水注入灌流器和體外管路中, 并保持動(dòng)脈端線(xiàn)上, 從而使灌流器充分肝素化。在沖洗過(guò)程中, 護(hù)理人員可用手輕拍灌流器, 從而將其中的氣泡和微粒徹底清除。第三, 血液灌流綜合征的護(hù)理。如果患兒在灌流開(kāi)始30 分鐘內(nèi)出現(xiàn)了躁動(dòng)、寒戰(zhàn)、血壓下降等情況, 則首先考慮血液灌流綜合征的可能。對(duì)此, 護(hù)理人員可從以下幾個(gè)方面實(shí)施護(hù)理:

①給患兒保溫;

② 靜脈滴注地塞米松, 并將血流量流速調(diào)低至每分鐘30 側(cè);

③輸入10 耐生理鹽水。等到患兒的癥狀緩解之后將血流量恢復(fù)至原來(lái)的數(shù)值。第四, 凝血護(hù)理。凝血會(huì)大大降低灌流效果, 甚至?xí)够颊卟坏貌唤K止灌流團(tuán)。因此,預(yù)防凝血的發(fā)生非常重要。對(duì)此, 護(hù)理人員可從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)預(yù)防:

①?lài)?yán)格按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作, 從而保證灌流器充分肝素化。

② 灌流過(guò)程中定期監(jiān)測(cè)A C 丁給患兒靜脈輸注肝素,等待10 分鐘, 患者全身肝素化之后再開(kāi)始進(jìn)行血液灌流。灌流期間根據(jù)A -CI 結(jié)果追加肝素, 并在灌流結(jié)束前半小時(shí)內(nèi)停用肝素。

③必要時(shí)給予患兒魚(yú)精蛋白中和肝素。

④如果患者有凝血傾向, 則在灌流過(guò)程中使用生理鹽水快速?zèng)_洗。第五, 血液灌流報(bào)警的處理開(kāi)始前調(diào)節(jié)合理安全的報(bào)警線(xiàn), 灌流過(guò)程中如出現(xiàn)報(bào)警立即采取相應(yīng)措施解除報(bào)警。第六, 監(jiān)測(cè)生命體征。在灌流治療過(guò)程中, 護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患兒的呼吸、有創(chuàng)血壓、心率等情況, 給予患者吸氧治療 。如果發(fā)現(xiàn)患者血壓下降, 則應(yīng)及時(shí)降低血流速度, 并協(xié)助患兒取頭低腳高位。如果血壓下降是因藥物中毒所致, 則應(yīng)在灌流治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注升壓藥。

第六, 致熱反應(yīng)的護(hù)理。為預(yù)防致熱、寒戰(zhàn)等癥狀,護(hù)理人員應(yīng)在灌流治療開(kāi)始前預(yù)防性靜脈滴注地塞米松。第七,灌流結(jié)束后的護(hù)理。在血液灌流結(jié)束后需進(jìn)行回血。然而生理鹽水回血可能導(dǎo)致毒物、吸附劑解離, 從而再次進(jìn)入血液中,所以護(hù)理人員應(yīng)在灌流結(jié)束后用空氣回血, 但是回血過(guò)程中也應(yīng)注意防止氣體進(jìn)入血管導(dǎo)致空氣栓塞。

2 結(jié)果

本次研究中, 經(jīng)過(guò)床旁血液灌流與急救護(hù)理,60 例患者中有1 例因搶救無(wú)效而死亡, 另外59 例患兒搶救成功并痊愈出院。

3 討論

第9篇

中圖分類(lèi)號(hào)：F719 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2014）33-0088-01

一、會(huì)計(jì)核算中心作為“為民服務(wù)、源頭治腐”的產(chǎn)物，已經(jīng)并將繼續(xù)發(fā)揮作用，其產(chǎn)生及存在的基礎(chǔ)并未發(fā)生根本改變，其存在的合理性不容置疑。

會(huì)計(jì)集中核算能夠使會(huì)計(jì)人員獨(dú)立執(zhí)業(yè)，確保了會(huì)計(jì)信息的客觀和真實(shí)，堵住了不合理、不合法支出，拒絕了虛報(bào)冒領(lǐng)、貪污挪用現(xiàn)象，大吃大喝，胡支亂花現(xiàn)象得到了有效遏制；

深層次的腐敗現(xiàn)象、行賄受賄頻發(fā)，更加隱蔽，作為為民服務(wù)、源頭治腐的重要手段，會(huì)計(jì)核算中心任重道遠(yuǎn)。

二、國(guó)庫(kù)集中支付與會(huì)計(jì)集中核算并不矛盾，還能有機(jī)結(jié)合，相得益彰。

國(guó)庫(kù)集中支付只是在資金撥付及調(diào)度環(huán)節(jié)的一個(gè)改變，還需要分單位進(jìn)行核算，只需核算中心設(shè)置一個(gè)“零余額賬戶(hù)用款額度”即可，并不影響國(guó)庫(kù)集中支付的運(yùn)行，會(huì)計(jì)集中核算的繼續(xù)，再加上政府采購(gòu)一起對(duì)財(cái)政資金實(shí)施全程監(jiān)管、封閉運(yùn)行，可更加確保財(cái)政資金的安全完整、合理、高效運(yùn)用。

三、個(gè)別小單位沒(méi)有條件和能力自我核算，還會(huì)因撤掉會(huì)計(jì)核算中心的失誤決策，將有的單位人為的推向違法犯罪的尷尬處境，有違建設(shè)法制型政府的要求。

“十年樹(shù)木、百年樹(shù)人”，硬件好辦，可以再浪費(fèi)一些財(cái)政資金，再去購(gòu)置一些電腦、設(shè)備，可精通會(huì)計(jì)電算化，具有熟練操作技能，精通賬務(wù)的合格、稱(chēng)職的會(huì)計(jì)人員不是一朝一夕就能培養(yǎng)出來(lái)的，需要長(zhǎng)期的培養(yǎng)和摸索，基礎(chǔ)不牢，地動(dòng)山搖，經(jīng)過(guò)這些年的會(huì)計(jì)集中核算，單位會(huì)計(jì)人才已出現(xiàn)斷層，有的單位幾乎沒(méi)有一名具有資質(zhì)的合格會(huì)計(jì)，更無(wú)法做到相互牽制和復(fù)查，退出會(huì)計(jì)集中核算后，只有讓不合格的人員干會(huì)計(jì)工作，就屬會(huì)計(jì)違法行為，其賬務(wù)處理，財(cái)務(wù)監(jiān)管能力可想而知，可謂十分不負(fù)責(zé)任。