時間:2024-01-10 10:31:52
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對遠程教育教師進行分類,實施角色定位管理,可以更加有針對性的提高教師素質,進而提升整體的教學質量。遠程教育教師可以歸納為以下9種,現做簡述。
1.1主持人角色。在面授課堂或網絡課堂,教師都應是課堂教學的主持人,需要發揮信息、知識傳播、真理傳播和是非判斷的基本職能。面對各領域的開放大學成人大學生,教師應主動、自覺地根據課堂教學的不同要求和人才發展的不同需要,做好教學的主持人角色,包含履行好主講、學習組織和指導、學習小組發起和參與、學習個體督促和鼓勵等職責,也包括當好學生的熱心同事、合作者和學生的學生等,時刻牢記發揮主持人的特有智慧,把教學活動搞得有聲有色,讓學生能津津樂道,在學習中不斷得到提高。
1.2課程專家。主要任務是編制文本教材。他們在熟悉一門學科發展的歷史和洞悉這門學科的前沿動態下,最后編寫出既表現出學科知識精髓又能散發人類智慧魅力的教材,作為網絡教材的基礎。學科和課程專家可以不懂網絡和計算機,但必須是該學科和課程編制的一流專家,必須具有明晰表達學科知識精髓的能力,又通曉使教材產生無窮吸引力的一切技巧。
1.3教學設計專家。教學設計是指根據各類成人大學生教育對象和教學形式的特點,設計出具有個性色彩和獨特魅力的教學形式。教學設計專家既要統攝教材設計(包括紙介文本、網絡文本、網絡多媒體課件和其他音像視聽媒體的總體設計或一體化設計),又要進行學習設計(包括對學生學習程序和輔導教學程序內容的設計)。設計的教學活動應具有非凡的吸引力,而不是一些支離破碎、陳腐不堪、極為乏味的知識播放。課件制作如不注意藝術化的教學設計,就會割裂知識本身的內在邏輯,忽略學習者的學習方式和心理,使整個遠程教學活動表現得得花里胡哨、支離破碎。
1.4媒體設計專家。現代教育技術學和傳播學都曾對各種媒體進行了多方面的研究,但遺憾的是這些研究成果并沒有充分利用到網絡教育的課件制作中。課件制作者更多的是根據自己的感覺和經驗去決定選擇何種媒體,以及使用各種媒體的比例。媒體設計專家必須對各類教學媒體的特性都有理性的認識和準確的把握,同時對學生的視聽學習心理有深入的研究。這樣設計出的多媒體教材,才有可能是既能發揮各種媒體的特長,又能調動學生遠程學習積極性的好教材。
1.5學習導航員。面對開放教育招生規模大,師生比較低的情況,學習導航員也就應運而生,發揮著類似于面授輔導教師的作用。網絡學習導航員既要熟練掌握學科知識內容,了解網絡上的教育資源狀況,又要了解網絡學生的學習心理,具備對學生的學習困難進行診斷和治療的能力,在助力學生不斷提升學習效果中有重要作用。在未來的遠程教育中,網絡學習導航員的作用將更加凸顯,必須將網絡學習導航員的角色職能進一步充實到輔導教師中,使他們成為陜西開放大學莘莘學子的良師益友。
1.6學習評估專家。遠程教育與傳統教育的教學環節基本一致。評估作為教學中的重要一環,應貫徹在全部教學活動中。教師可以通過考試了解每個學生的學習情況,也可以通過學生的作業、回答問題,甚至是學生的一顰一笑、一舉一動來了解學生,然后改進自己的教學策略。要隨時掌握學生的學習狀況和學習心理,除了實時交互、Email、BBS方式,還必須有專門的媒體學習評估專家,對教學媒體效度和學習狀況進行跟蹤調查,提出改進方案,為教學策略改進、教學方法調整提供依據。
1.7現代教育技術應用專家。有的遠程教育教師只是將手寫的教案換成了打印稿,對多媒體和網絡卻一無所知,更不用提運用現代教育技術進行教學。有的教師對多媒體的教學價值缺乏足夠的認識,單純地追求多媒體呈現形式,用形象的“滿堂灌”代替原來單一的“滿堂灌”,效果不好。遠程教育的長遠發展要求教師要熟練操作計算機,會做課件,掌握基本的網頁制作技術,能熟練運用多種多媒體工具和軟件;要能根據需要利用網絡檢索信息,善于辨別信息真偽;要及時調整落后的教育思想觀念,利用傳授技巧做好內容的深度擴展,等等。
1.8心理咨詢員。學習者在遠程教育學習伊始,大多數對新的學習模式、學習內容興趣很大,但是,對于長時間沒正規學習的成人學生來講,往往在課程只聽了幾節就會出現太難學的思想。因此,教師能否充分發揮心理疏導、引導作用,正確把握學員的心理,做好心理咨詢,產生好的教學效果,消除學習者的一系列消極影響就顯得十分重要。網絡遠程教學過程中,教師應該使用心理暗示,建立一個“這種問題別人能解決,我也能解決”、“開頭解決,后頭順暢”的心理暗示,讓學習者能保持持久的學習興趣。
1.9服務提供者。開放大學學生的學習,是有教師輔導幫助的自主學習和個別化學習,這是區別于其他教育形式的重要特征。遠程教育的最終問題要落實到學習者的學習支持服務體系上。因此,必須建立開放大學的學習支持服務體系,最大程度滿足學習者個別化自主學習。學習支持服務體系中如招生和考試組織,專業和課程選擇咨詢,學習過程交流和指導,個別化學習策略指導,必要的面授指導和小組學習討論,試驗場所和指導等教學服務,由教師團隊提供。陜西開放大學網絡課程的講授有多少人認真聽、認真學、認真參與,可以利用遠程網絡評價學習者的學習。經過測評,提高學習者的學習興趣和期望值,對于激勵他們完成學習非常重要。教師如果想方設法提供動力支持,將學習者帶入主動參與學習的過程中來,讓其快樂而緊張的學有所獲。
2、增強教師繼續教育管理的辦學理念是陜西開放大學教學質量提升的重要保證
要保證開放大學教師當好自己的角色,在業務素質、學術水平提升上不斷得到可持續發展,必須增強他們的繼續教育管理服務。
2.1當前遠程教師培訓的不足。各級電大都重視教育技術培訓,制定了促進教師培訓的文件,大多數教師不同程度接受了多類型的教育技術培訓,但也存在一些不足。比如,對遠程教育的教師教育技術能力和素質的標準還沒有確立,無法進行合理有效的標準評價;培訓實踐中理論和教學實踐相脫節的現象還很嚴重,培訓內容過分注重教學媒體技能的訓練而忽視與教、學、研多種能力的整合應用;在培訓方式上還不能同時滿足不同學科、不同年齡層次教師的需要。這些問題在開放大學建設中,在一段時期內還將長期存在,必須想辦法予以解決。
用轉化醫學理念加強醫學本科生教育,培養轉化醫學人才梯隊
目前,國內外院校及轉化醫學研究中心比較重視用轉化醫學理念進行研究生及博士生的轉化醫學教育,然而,國內有學者提出,在醫學本科生階段開展轉化醫學教育勢在必行,它對培養轉化醫學人才梯隊建設具有非常重要的意義[1]。因此,地方高等醫學院校應重視用轉化醫學理念,加強醫學本科生教育。
應重視教學改革,加強學生批判性思維和轉化能力的培養:教學內容改革是提高人才培養質量的關鍵,教學手段和方法的改革是培養學生批判性思維、轉化能力的質量保障。由于轉化醫學是多學科、多層次、微觀與宏觀、靜態與動態、結構與功能、生理與病理、預防與治療、人文與科學的交叉融合,因此,為了增進學生對不同學科領域的了解,培養學生對知識融會貫通的能力,高校應用轉化醫學理念積極進行課程體系改革。增加利于學生轉化能力培養的科目,優化選修課的內容,通過設置多學科整合的綜合性實驗改進實驗課程模式,以期構建人文社會科學知識、自然科學知識與醫學知識相結合,基礎醫學與臨床醫學相結合的知識、能力、素質協調發展的新型課程體系。
應實施本科生導師制,加強學生轉化醫學科研思維和創新能力的培養:科學研究是人才培養模式建設的重要支撐。實施本科生導師制,是提高學生科研能力的有效途徑。本科生導師大多從事科研工作,對本專業的一些前沿性研究有一定的認知。他們在對學生進行轉化醫學教育過程中,不僅可以為學生提供打開科研、學術之門的鑰匙,而且可在潛移默化過程中使學生樹立轉化醫學的科研理念,有利于學生創新意識和創新能力的提高,并可為日后科研工作奠定基礎。
應注重開展醫學實踐活動,加強學生理論和實踐結合能力的培養:班級是學校教育和教學的基本單位,也是實施素質教育的重要陣地。新時期的高校班主任和輔導員,要確立“以人為本”、“育人為本”,樹立“轉化醫學”的工作理念,真心實意地為廣大學生服務。應積極組織開展各種醫學實踐活動,如開展“多發病常見病病歷討論”、“到社區短期見習”“預防保健宣傳”等活動,從而在實踐中使學生理論和實踐結合能力得到提高。
用轉化醫學理念加強教師隊伍建設,推進轉化醫學創新型人才的培養
學校教育質量的提高要靠高素質具有轉化能力的教師隊伍,教師隊伍建設直接影響轉化醫學人才培養的實施情況。由于目前國內大多數臨床工作者很少接受過正規的基礎科研訓練,因此,從事轉化醫學的研究者大多來源于缺少有豐富臨床醫學背景的不同領域的基礎教研人員。那么,如何提高基礎教研人員和臨床工作人員的轉化能力,更深入、更有效地開展轉化醫學教學和科研工作。筆者認為,學校應加大教師隊伍建設力度,以更好地推進轉化醫學創新型人才的培養。
地方醫學院校可通過整合多學科知識,加強各學科教師緊密交流和聯系,使他們相互完善和發展。基礎教學科研工作者要在課程整合過程中,重新構建適合醫學人才培養的轉化醫學知識,基礎研究人員要主動和臨床醫生通過聯合查房進行定期交流,共同研究和學;臨床教學醫院可一方面通過選擇一些優勢和特色學科,對這相關臨床工作人員進行基礎科研訓練,從而提高他們基礎研究的意識、水平和能力;另一方面,也可以通過建立“臨床數據和樣本資源庫”與基礎研究人員實行資源共享。
地方醫學院校要與臨床教學醫院加強學術交流與科研合作。例如通過聯合舉辦“博士論壇”、“專家講壇”“學術會議”等學術沙龍形式,為不同專業相同研究方向的教師之間架起一座溝通的橋梁,使他們能不斷熟悉對方的語言,了解不同領域的最新研究進展,以便更深入、更有效地開展轉化醫學教學科研工作;通過聯合申報轉化醫學研究的項目,可為有經驗的臨床醫生與優秀的基礎科研人員創造學術交流的機會,可使臨床醫生將臨床中急需決的問題反饋給基礎研究者,從而使基礎科研成果及時轉化為臨床應用。
建立地方醫學院校轉化醫學人才培養中心,推動轉化醫學的深入發展
如何整合我校基礎、臨床及管理專業師資隊伍,更好地展開人才培養模式的進一步研究,筆者認為,應把經過轉化醫學培訓的精通人文、基礎、臨床的這部分教師集中起來迅速組建轉化醫學人才培養中心。轉化醫學人才培養中心,要建立醫教研一體化的運行體制和模式,強化和推動基礎與臨床相結合。通過由轉化醫學人才培養中心全面負責培養教師隊伍、優化教學內容、改革教學方式,組織和編寫“以器官和疾病為中心”的教材、教案和制定教學計劃,逐步建立起以“醫院”和“病人”為中心的教學新模式。然后,轉化醫學人才培養中心也要不斷總結及積累經驗,積極組織進行多課題、多學科、多途徑、多層次的教學試點與實踐,以此推動轉化醫學的深入發展。
轉化醫學倡導的基礎臨床相結合不僅是國際醫學教育改革的方向,也是實施醫學教育改革的平臺和途徑;醫學教育改革,不但會為轉化醫學提供全新的醫學人才,而且也可以促進和保證轉化醫學的發展。因此,只有及早規劃,制定明確的發展目標和采取切實可行的措施,才能使醫學教育改革更加深入,培養的醫學生更加符合社會的需求。
作為教師,如果我們在課堂上傳授知識時,學生的注意力無法集中,那么,我們教師傳授的好多知識將無法進入到學生的大腦中,學生所學到的只是這節課內容的一小部分,不夠系統,不夠全面的知識。學生如果一直處于注意力不集中的狀態,那么我們教師再怎么精心備案,教師素質再高,教學效果也是比較差的。如何提高學生的注意力呢?本人此次重點研究解決這方面的措施和方法,因為一年級是小學階段一個重要時期,它關系著孩子們能不能為學好國語(普通話)和學會計算奠定良好的基礎。
經過閱讀大量的理論資料并結合多年的課堂教學經驗,我認為要提高一年級學生注意力應從以下幾個方面做起:
一、課前準備工作
1.教師要認真鉆研教材,精心備案。教師備案時注意教學手段要靈活,爭取以引導為主,讓學生參與整個教學過程;遵循循序漸進的原則,力求把枯燥無味的知識通過游戲、競賽讀、寫等方法變得生動有趣;還要注意動靜搭配得當;課件制作突出重點、難點,增強學習的趣味性。
2.學生則要在課前必須整理好課桌,把與本節課內容無關的書籍和本子等放進書包,將本節課上要用的書本、本子、文具等在課桌上擺放整齊,還必須在每節課下課后及時上廁所,免得玩過之后再上廁所來不及,等上課鈴響之后再上廁所既違反紀律又耽誤聽課。
3.家長們要為孩子上學做的準備工作:
(1)早上早起為孩子做有營養又可口的飯菜。(2)督促孩子飯前一小時起床、刷牙、洗臉、梳頭發、檢查書包有沒有漏裝的學習用品。(3)孩子吃飯時要注意讓孩子吃適量的飯,不能吃的太少,上學期間肚子餓了會降低注意力,也會不利于成長;更不能吃太多,影響消化,造成腹脹難受,也會影響學習。(4)提醒孩子按時去學校,學校離家較遠的家長可以騎車接送,避免孩子邊走邊玩,按時到不了學校。
二、課堂全方位關注學生聽課狀態,確保學生能注意力較為集中地上好一節課
教師在授課過程中,不可一股腦地不講究方法直接把知識“灌輸”給學生,要為學生創造一個良好的學習氛圍,可以用談話導入課題,也可以由觀察導入課文的學習。例如:我在教學漢語拼音《an en in un ün 》一課時,采用談話這樣導入,我說:同學們,今天我們又來到了拼音王國,來認識幾位新朋友,同學們,你們想看看它們是誰嗎?學生們聲音洪亮地說---想,個個睜大了眼睛看大屏幕,注意力都集中起來了。在講課期間,如果發現哪位同學在做小動作,可以邊講課邊到他跟前敲敲他的課桌,也可以點名讓他坐好,或是隨機提問他一個小問題以中斷他的小動作;如果發現有同學打盹想睡覺或看似在想其他事情,教師提高要講課聲音,以引起他的注意;如果并不奏效,可讓同桌用手拉拉他,提醒一下,不能聽之任之;因為學生不用心的這種情緒漸漸會感染到其他同學,他們會覺得同學這樣老師都不管,我也可以像他這樣去做了;接著不認真聽講的學生會分分秒秒在增多,教師的教學效果將會很差了。另外,教師要能靈活應對課堂上多種突發事件,穩定學生情緒,以免影響學生聽課。
三、課后反思總結得失,及時調整教學方法
再好的課堂總是有瑕疵的地方,課后要及時進行反思,從教法上需要調整的給予調整;在知識上要進行補充的要記錄下來,下節課予以補充;最重要的是對上課期間表現不佳的學生要進行談話溝通,曉之以理、動之以情,使他們在以后的聽課過程中能夠改變不端正的學習態度,確保聽課質量。
四、與家長常交流,指導他們在家為孩子創造良好的學習環境,并給孩子多做注意力集中的訓練,培養孩子良好的學習習慣
有研究表明,小學生注意力穩定時間為:5-10歲,20分鐘;10-12歲,25分鐘;12歲以上是30分鐘。有的家長不注意學生作業量的多少,讓學生太多時間用于玩耍和電視,周日晚才讓孩子一會功夫就要把作業寫完。這當然保證不了作業的質量與全面完成,復習鞏固作用也降到了最低。合理的做法是作業多的時間家長要將作業進行分割,讓孩子在幾個時間段內完成。孩子在做作業時要按量規定一定的時間,不能放任自流,讓孩子邊玩邊寫,這樣的結果是孩子最后很疲勞,學習效果不好,孩子也沒玩盡興。
家長還要在孩子學習期間盡量減輕外界干擾,不能在孩子學習時看電視,打麻將與人大聲說話,突然想起讓孩子做這個做那個。房間里布置的五花八門,隨處擺放玩具與零食。這些都會影響孩子的注意力。
家長還要對孩子進行注意力集中的訓練,如“方特”游戲就是一種較好的訓練游戲,還可以讓孩子在某一時間內只盯一個目標或只聽一種聲音或是專心感受某一事物或者讀一段話,讀后回答與這段話有關問題,諸如此類的方法都可以訓練孩子的注意力。
【關鍵詞】科學理念;教育教學;人才培養;方案設計;高校
教育部《關于全面提高高等教育質量的若干意見》,提出了六個部分30條政策舉措。把人才培養作為提高質量的首要工作,樹立科學的教育教學理念,是形成科學的人才培養方案和選擇有效的人才培養模式、保證教育教學質量的基礎。
1 以人為本的教育必然是引領人的追求和發展的和諧統一
以人為本是科學發展的本質要求和核心追求,如何體現教育以人為本成為大家討論的熱點。在教育目的問題上,一般劃分為社會本位、人本位、學科本位。但縱觀浩如煙海的學術論文,當前將三者對立起來而強調某一方面的論述頗多,表明我們還沒有真正地理順三者關系,從而也不可能保證教育教學質量的實質性提高和真正的以人為本。
1.1 以人為本的教育必然是社會需求與個人追求的和諧統一
從人與社會的關系看,社會是由人組成的,人是社會的人,社會進步歸根到底是人的進步;人的進步是自身的本質要求,也必然包含著社會進步;人的進步與社會的進步一定是和諧相容、對立統一的關系,否則就不是真正意義上的進步。
1.2 學科發展受制于人和社會的發展,必須適合和引領社會發展與人的發展需求
高等教育的學科是在人類社會發展中隨著生產、科技與教育不斷發展積累起來的,在一定階段成為相對獨立的體系,依賴人的智慧結晶和社會發展,同時又支撐人和社會的維持與進步。學科體系在一定時期偏重學科自身的學術發展,在一定時期又以服務社會(包括人)為主要特征,或在一定時期以引領社會(包括人)為主要特征,而且幾種動能常常是交織并存、相互制約與促進。
1.3 教育應該通過促進文化科技進步而適應和引領市場經濟的發展
上世紀末以來高等教育改革取得了長足發展,但也產生了一些誤區,其原因在于急功近利的價值取向導致認識論上的唯心主義、方法論上的實用主義與浮躁的非理性思維。如起因于解決就業困難,加之對“全人”、“完人”教育理念的曲解或極端化,以及人才市場的顯性表現和應對大眾化教育階段而提出的“淡化專業”,片面強調教育被動地服務于市場經濟而忽視其引領作用,這已經為實踐和時間的考驗所證偽!
1.4 辦人民滿意的教育本質上是培養出符合社會行業認可的優質人才
從社會價值和個人價值實現的關系層面上,辦人民滿意的教育本質上是培養出符合社會行業認可的優質人才,最大限度地提升符合學生生涯志趣的就業和長期發展的素質、知識與能力(技能),我將其稱為學生發展的兩個核心競爭力,即就業的核心競爭力和長期發展的核心競爭力。
2 遵循規律、把握內涵、理順關系,精心設計和實施科學的人才培養方案
人才培養方案是對人才的價值取向、類型定位、運行機制、質量保證的基本規范,在科學的理念指導下,制訂好培養方案,是培養人才的基礎和關鍵。
2.1 能說、會做、善為人是普適性的人才培養目標
“能說、會做、善為人”,它既是普適的,又是普世的。此七言是大實話,但內涵豐富。三者缺一都不可能成為優秀人才;三者盡善,實為難事。但對人才培養的設計者而言,這個理想目標是應該恪守的。
2.2 國家戰略要求是人才培養的總目標
《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》(2010-2020年)明確提出:“到2020年,基本實現教育現代化,基本形成學習型社會,進入人力資源強國行列。”戰略目標是“堅持以人為本、全面實施素質教育是教育改革發展的戰略主題”,教育部也提出“創新人才”“拔尖人才”以及創業教育培養的目標。這些戰略要求非常明確,但如何在教育、教學方案中體現,以便在理論教學、實踐環節、課外活動中甚至整個學生生活中,通過學校機構支配或指導、師生互動、在合理的時空范圍內實施,培養出在社會面向定位領域“信念執著、品德優良、知識豐富、本領過硬”的人才,卻是值得反復思考和實踐才能實現的。
2.3 理順培養方案的基本思路,形成目標明確、結構合理、執行有力的培養方案
科學合理的培養方案應該處理好八個關系,即以國家戰略與行業面向匹配、通識教育與精英(專業)教育共容、人文教育與科技教育通融、素質提升與創新潛能協調、基本標準與個性發展相宜、理論與實踐并重、知行相濟與知行合一兼具、校內與校外資源配置合理、規范性與靈活性互補的教育教學理念為準則,根據專業的特點精心策劃、精密設計、精細實施,才能在最基礎的環節保證高校教育教學質量。
上述八個關系,第一個是在培養方案層面體現為誰培養人的問題,第二到第五個是解決培養什么樣的人的問題,第六到第八個是解決怎樣培養人的問題。任何學校的培養方案都難做到盡善盡美,但如果能夠基本把握好上述八個關系,而在某些方面做出特色,就可以保證教學質量的基本要求,進而不斷優化,達到相對理想的目標。
【參考文獻】
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關鍵詞:公共衛生;預防醫學;聯系分析隨著人們生活水平的不斷提高[1],對自身健康質量的關注度也不斷增加[2,3],這不僅給醫療行業帶來更多的要求,也使得公共衛生服務上升到一個新的臺階。而為了完善公共衛生服務的質量,就應該理清公共服務與預防醫學及其他交叉學科的關系,明確從業人員的工作內容與形式,從本質上提高服務質量,才能為公眾帶來更為有效的衛生安全保障。
1公共衛生服務的內涵及現狀分析
公共衛生服務是臨床醫學中較為重要的學科之一[4],是通過評價醫療服務、落實醫療政策、完善保障措施等方法,來切實促進公眾身心健康的服務模式。具體來說,公共衛生就是通過細化相關監測指標,對醫療機構、各級衛生組織進行綜合考評,監督其工作,促進其進步的有效途徑。而且近些年,國家也對公共衛生服務給予高度重視,從中央到地方,都不斷深化公共衛生服務理念,并積極落實相關政策法規,杜絕形式主義,以真抓實干的作風貫徹了服務于民的工作信仰,而且不斷健全相關體制,使得公共衛生服務可以有序開展,極大的解決了公眾的健康問題。
但是就歷史與現實來看,并不存在一蹴而就的改革,也不會有一勞永逸的進步,公共衛生服務體系的完善進程也將始終貫穿于社會發展的進程之中,因此現階段仍然存在一些問題:比如說重大傳染疾病仍然是威脅公眾健康安全的首要問題,在今后乃至很長一段時間內,公共衛生服務也應該以此為重點,加強防控,來降低其危害性;比如公共衛生突發事件的應急處理能力還很薄弱,并未形成統一的聯動機制,出現問題后不同管理部門仍然存在推諉責任的現象,使得應急處理效力較低,不能妥善提高工作效率;比如農村公共衛生服務工作相對薄弱,財政投入、人力投入相對欠缺等。
2預防醫學的內涵及特點分析
預防醫學同樣是臨床醫學重要學科之一,其可謂是公共衛生服務的基礎。預防醫學主要以環境、人群和健康為基點,并通過基礎科學、環境衛生學、臨床醫學的理論研究結果,來探究環境因素與人類健康的細微聯接,從而將其適用于人類,來找尋相關疾病的防治規律,秉持預防為主的理念,來推進公共衛生服務的發展與進步。
而通過對預防醫學進行深入學習,也可以發現其具有如下特點[5]:①它所涉及的對象不單單是單一的人,還包括以區域劃分的人群,特別是那些尚未患病的人群;②它重視與臨床醫學相結合,提出預防治療有機融合的醫療理念,不單單強調理論的指導意義,還著重進行實踐;③它重視人群、健康和環境三者之間的緊密聯系,強調宏觀、微觀統一分析的研究理念。
3公共衛生與預防醫學的聯系
公共衛生服務與預防醫學看似是兩個分工明確、工作方向與內容大不相同的學科,但是二者卻存在著千絲萬縷的連接,而且也只有使二者有機的結合在一起,才能保證其各自的工作實效。筆者結合既往的工作實踐,對二者的聯系進行如下闡述。
①公共衛生服務是預防醫學的實踐應用。如果說預防醫學是理論性的研究,那么公共衛生服務就是實踐性的檢驗。二者的確并不可以混為一談,雖然同樣是為了公眾身心健康,雖然同樣是需要各界大力配合,但是預防醫學更注重研究,研究環境、人群、健康的微觀聯系,即如何控制疾病發展、如何改善環境、如何確保公眾健康,而公共衛生服務則主攻實踐,采取相應措施,檢驗理論效力,不足之處及時反饋,并進行改正。因此也可以說,預防醫學不論如何演進,都屬于臨床醫學的分支,而公共衛生服務的不斷發展,使得已然演進成為一種制度,一種保障國民身心健康的必要制度。②預防醫學是公共衛生服務的重要環節。結合相關工作實踐來分析,可以說公共衛生服務涵蓋了預防醫學的部分領域,也就是可以將預防醫學劃分為公共衛生服務之內,但顯而易見,這種說法相對片面,但卻也是可以有效顯明二者間聯系的有效說法。通過預防醫學的研究,有效控制了疫情的傳播與發展,切實達到了防控的效力,因而可以說,預防醫學是公共衛生服務重要環節之一,也是保證其工作效力的關鍵。③公共衛生服務與預防醫學都需要互相促進不斷發展。預防醫學需要公共衛生服務進行有效管理,公共衛生服務則需要預防醫學指引發展方向。二者只有緊密結合,才能更好的發揮效力,互相促進,不斷發展,進而更好的實現科學化。
4結論
公共衛生服務決定著公共衛生工作的廣度,而預防醫學則決定著公共衛生工作的深度,只有廣度覆蓋到公民生活各個方面,深度達到切實防治衛生安全的程度,才能切實發揮二者的實際效力。同時,公共衛生與預防醫學既是保障公眾身心健康的有效途徑,又是提高我國衛生服務質量的重要基礎,廣大從業人員在實際工作中,要堅持預防為主、加強實踐的工作原則,秉持以民為本的服務理念,這樣才能夠切實理清二者的聯系,并且能夠在工作實踐中分清輕重緩急,以及不斷對二者的理論聯系進行補充和完善,從而構建更為完善的醫療服務體系,實現全民健康的崇高理想。
參考文獻:
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【關鍵詞】 老年保健;中國傳統醫學;理論;方法
隨著我國人民生活水平的不斷提高,人們也越來越強烈地期待長壽和健康,尤其是老年人,其健康意識實現了進一步發展更新。中國傳統醫學中對于老年健康保健的論述較為深入,盡管其基本理論和方法的論述都較為分散,但總結起來都可歸結為對于如何攝身的論述。中國傳統醫學中所涉及的養生之道在中醫學發展歷史中,對于老年人的健康起到了十分重要的促進作用。本文就根據老年人自身的生理特征以及常見病情況,探討分析了中國傳統醫學理論和方法在老年人日常養生保健過程中的應用價值。
1 保持活動,活筋通脈
中醫學中的多運動指的是定時參加一些體育運動,所謂“流水不腐,戶樞不蠹”正是這一基本原則的具體體現。中醫學名醫華陀曾指出:“人身常動搖則谷氣消,血脈通,病不生,人猶戶樞不朽是也”。華佗以前人所述“導引”理論為前提,編制了一套“五禽之戲”,并由其弟子吳普進行了廣泛的推廣。“五禽之戲”作為老年人健身的一大法寶,得到了廣大老年人的廣泛認可和推廣,而易筋經、太極劍、太極拳、廣播體操等其他健身項目,也都較為適合老年人,是具有舒筋活血、延年益壽功能的運動項目。只要老年人能夠堅持不懈地長時間規律運動,則不僅能夠達到強身健體的目的,而且有助于部分慢性疾病的預防和治療。
2 節欲慎色,固存腎元
中國傳統醫學理論認為,腎精作為人體活動的基本能量來源,秉受于先天,補充于后天,會對人體的老、壯、長、生的過程產生直接的影響,因而不可妄動,因此,節欲存精,則能夠保先天之本,進而達到延緩衰老、延年益壽的目的。通常情況下,中醫學名醫都普遍認可節欲固精的重要作用,“順其自然”指的就是注重養身固精者,則必然老而不衰,筋骨勁強,靈敏多智,精神健旺,腎氣充盈[1]。
3 注意節食,平衡飲食
飲食調節也是一項重要老年病防治措施,隨著人們年齡的增長,其消化能力會受到一定的影響,多食則難消。所以,中國傳統醫學理論大都主張清淡飲食,反對過食辛辣、膏粱厚脂,同時,十分強調避免暴飲暴食,注重適當進食,其主要目的都在于保護脾胃功能。中醫學醫療主張脾主運化,屬生化氣血之源,為后天之本,并主肌肉四肢。從老年保健觀點來看,老年節食應注重下述幾點問題:第一,對飲食量進行適當控制,避免過饑或過飽,因過饑或過飽都會對老年人健康造成不良影響,因而應得到注意。第二,注重五味調勻,避免偏食。五味主人之五臟,五味調勻有助于人體五臟功能保持協調平衡。尤其是老年人,因其自身臟氣衰弱,一旦飲食有所偏頗,則必然會誘發疾病。由此可見,飲食均衡對于老年人的健康具有十分重要的影響[2]。
4 調節情志,力求“戒怒”
中國傳統醫學理論認為,人有驚、恐、悲、思、憂、怒、喜七種情志的變化。人體通常情況下對于不同的外界事物會產生不同的情緒反應,這是精神活動的正常范疇,只有在受到長期、過強或突然的情志刺激的情況下,才會發生氣血臟腑功能障礙,進而誘發疾病。對于老年人來說,因其腎精已衰,本已存在腎水無法涵養肝木的病理基礎,因而應注意避免七情受到過大刺激,日常生活中注重情志調節,特別要注意戒怒,因為怒為肝所主,如果肝氣過旺,肝陽亢旺,則會導致人善怒、性躁,肝氣橫逆,進而造成臟腑功能紊亂,發生病理改變。由此可見,老年人在日常生活過程中,需保持與世無爭、樂觀、祥和、歡樂的思想境界,對情志變化進行控制和調節,從而達到預防疾病和保持身體健康的目的。
5 總 結
綜上所述,多動、慎色、節食、戒怒是中國傳統醫學理論中,老年人保健的基本原則和方法,這四者之間具有不可分割性,主要老年人能夠堅持不懈,全面施行,則必然能夠達到調勻氣血,安和五臟的目的。
參考文獻
現代醫學教育是根據時下社會的需求情況,培養出實用型的高質量人才。然而,國內現階段在預防醫學的教學上,具有一些不足之處,尤其是在培養學生能力這一方面,為了彌補預防醫學在教學方面不足之處,筆者結合現狀提出了幾點建議,首先在教學中應結合實際,其次在教學中應充分釋放學生的想象能力,最后,應將課堂教學和學生的健康有機聯合起來。預防教學這一門專業對于社會而言具有十分重要的意義,因此在該專業的教學上,教師應注重預防醫學的教學工作,在教學期間,注意培養學生的能力,促進學生的全面發展,從而使其成為一名足以勝任醫務工作的醫務人員。
【關鍵詞】
能力培養;預防醫學;課堂教學
預防醫學屬于公共衛生學科中的一門專業,具有較強的綜合性,對于醫學領域而言,發揮到十分重要的作用。現階段,國內的社區衛生服務處于全面發展的進程中,其所涉及到的內容有不少,例如計劃生育、健康教育、康復、保健、醫療以及預防等多項內容,因此社區的醫務人員除了要具有過硬的臨床醫療知識以外,還需要對預防保健的相關知識充分了解,以確保醫務人員在工作期間可為患者提供更好的服務,解決在工作期間遇到的專業問題。這也反映出在預防醫學的教學期間加強培養學生能力的重要性,基于此,本研究對預防醫學的教學現狀以及該門專業中應強調的三大觀點進行分析,進而探討培養學生能力的幾點建議。
1 現階段國內預防醫學的教學現狀分析
首先,在教學理念方面,預防醫學專業的教學中過于注重理論教學,對于實踐教學重視不足,導致學生的操作能力跟不上。其次,在教學內容方面,未能全面傳授相關的知識,如科學管理、行為科學以及社會科學等相關知識常常被教師所忽略。最后,在教學方式方面,仍舊沿用過去的教學方法,圍繞教師、書本以及課堂進行教學活動,過于呆板,并且教學中忽視了學生能力的培養。此培養方式無法滿足未來社會對于醫學專業人才所提出的要求。
要改善預防醫學在教學上的問題,則必須要對預防醫學的教學方式、教學方法、教學內容、教學理念等進行改革。首先,授課教師應對新型的教育方法與教學方法加以利用,并不斷更新教學內容,在教學中采取“師為主導,生為主體”的原則,充分發揮課堂教學的作用。其次,在課堂上,注意調動學生對學習的熱情與責任感,通過激發學生對預防醫學專業課程的興趣來吸引學生的注意力。另外,還需對學生的潛能進行挖掘,培養學生對于問題的解決能力以及分析能力。
2 預防醫學中應強調的幾大觀念
預防醫學專業中所強調的“三大觀念”分別:①社會大衛生;②可持續發展;③預防為主。在預防醫學課堂教學上培養學生的能力期間,第一,應幫助學生樹立起正確的觀念,教師在教學過程中注意向學生灌輸“預防為主”在疾病防治中的重要作用,不僅要具備治病的能力,還要懂得如何預防疾病。其次還要啟發學生對適應時下衛生工作需求的欲望,使學生以成為高素質衛生工作人員為目標,為學生努力學習臨床醫學與預防醫學的相關知識、相關技能提供動力;第二,教師在教學期間注意幫助學生樹立“社會大衛生”的觀念,特別是對于發展衛生事業而言,其需要看得更遠,充分認清醫務人員對于人群健康的負責形式以及內涵;第三,教師還需給予學生分析健康對于社會能否可持續發展的相關影響。使學生可清楚意識到,人類當下的發展情況不應降低人類后代的生存質量;通過向學生灌溉這三個觀念,調動學生的內在因素,并提高預防醫學課程的教學有效性。
3 在預防醫學專業教學中加強培養學生能力的幾點建議
3.1 有機結合學生的健康與課堂教育
作為一名醫學專業的學生,要勝任相關的醫務工作,必須要具備良好的身體素質。所以,在預防醫學的教學期間,教師應始終重視學生在自我保健方面的知識教育。在學生時期,身體健康、合理營養等對于學生的學習而言十分重要,并且在預防醫學專業中,營養與健康屬于當中的重要內容之一,過去不少學生在學習這方面的知識,僅能做到基本知識,未能對此類有用的知識應用到生活中。因此,教師可在教學中,將該教學內容與學生的健康進行有機結合,從而幫助學生充分該重點內容。以“營養與健康”的教學為例,教師在教學中可布置學生登記自己一周內的食譜,接著通過實驗課對食譜進行計算,從而在幫助學生學習掌握該章節內容的同時,讓學生了解到自己的飲食情況是否合理,以便于學生今后在醫療工作上,更好的給予患者進行營養指導。
3.2 在教學期間充分釋放學生的想象力
由于受到多項相關因素的限制,使得課堂教學中無法做到情景再現,因此,在教學上,教師應注意引導學生充分釋放其想象能力,通過想象情境來分析問題與處理問題。以“健康教育”的教學為例,教師可讓學生在進行教學前先進行準備工作,從而在課堂上選取學生進行角色扮演,由學生來扮演社區的居民以及健康教育工作人員,進而指導扮演社區健康教育工作人員的學生根據居民人群來進行相應的健康教育,在完成健康教育后,有扮演社區居民的學生提出相關的建議,并進行反饋,從而對健康教育進行改善。教師借由情景教學,使學生通過想象來學習相關的重視,有利于培養學生的表達能力、組織能力,并活躍了課堂氣氛。
3.3 結合實際進行教學活動
三級預防理念屬于預防醫學專業的教學核心內容,通常學生均可準確闡述出它的概念,然而結合實際應用該理念的學生則十分少。因此,在教學期間,教師應結合實際進行教學。以“傳染性非典型肺炎”為例,基本上每一位學生對該疾病都也一定的認識。國內之所以可成功控制傳染性非典型肺炎,三級預防在當中發揮可十分重要的作用。尤其是當中的一級預防,包含有改善飲食、適當鍛煉、通風以及定期消毒等多種預防措施。在二級預防中,主要是組織學生每日監測自己的體溫,達到早發現早控制的目的。在課堂上,教師可組織學生對各級預防措施進行舉例,通過以學生均了解的典型案例為例,使學生可聯合實際學習相關的知識。
【參考文獻】
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論文摘要:對衛生事業管理專業《醫院管理學》進行改革,根據培養學生高階能力理論,開展有意義的學習理論以及形成性評價和范例展示評價理論,革新評價模式,注重培養創新人才的高階能力,組織開展有意義的學習,可以在教學改革實踐活動中取得理想的教學效果。
一、背景
我國醫學院校本科課堂教學大多以書本為標準,采用“滿堂灌”的方法。在這種教學方法下,學生沒有思考和提問的時間,提出問題和解決問題的創新能力不能很好地得到培養,綜合能力的提高也受到限制,不利于教學質量和學生素質的提高。究其原因,與教師不能跟上時代的發展、接受新的教學理念、改革課程教學方法、創新教學評價模式有直接的關系。
由于互聯網的普及,我們已身處信息時代,這個時代比以往任何一個時代都更充滿生機和未知變數。從哲學的角度看,現代社會青年的特點在于解構權威,具有反傳統和反主流意識。因此,學生的學習特點也發生了變化:學生學了課本和課堂,還有其他很多方法,可以說,只要想學習,隨時隨地都可以獲取知識;教師不再是知識權威的代表,知識也不再專屬教師,教師只是一個引路人,并非決定路徑的人,選取何種途徑獲取知識也不完全取決于教師,學生擁有很大的選擇權。這一切都促使教師要運用現代教育理念,改革教學方法,轉變評價模式。
新世紀對創新人才的培養要求注重學生的高階能力培養,因此,當務之急是把高階能力的培養整合到學習的各環節中,從而培養創新人才應具備的基礎性、批判性和創造性思維。基礎性思維是指接受知識的能力,而批判性思維是指重組知識的能力,最終由創造性思維產生新知識。因此,教師在教學中要突出學生的主體作用,克服傳統教學方法的束縛,避免“滿堂灌”;要以教材為本,引導學生深入探究,融入醫學新信息,拓寬學生的視野;要大力推進教學手段現代化,提高課堂教學效率,拓寬學生獲取知識的途徑。
二、理論依據
1.高階能力培養理論
根據鐘志賢、祝智庭、丁剛等學者的觀點,高階能力包括七個方面:運用多種思維的能力、不斷自我更新的能力、靈活運用多種學習方式的能力、深度學習的能力、社會化能力、運用信息技術的能力和團隊協作解決現實問題的能力。
促進學生高階能力的培養,首先要在不忽視基本素養的前提下提高學生的綜合素養,包括創新的能力、解決問題的能力、決策的能力、批判性思維、信息素養、團隊合作的精神、兼容和獲取隱性知識的能力、自我管理和可持續發展的能力。只有這樣才能改變“重知輕行、客觀主義理論基礎盛行、注重低階能力培養”的現狀。
2.開展有意義的學習理論
開展有意義的學習可以培養學生的高階能力,促進學生思維能力的發展。有意義的學習指學生能對學習負責,自我控制,選定學習目標并進行自我評價;對學習充滿熱情,愿意持續學習;知道如何轉化知識,能夠創造性地解決實際問題;善于協作學習或工作。這是一種以學生為主體、以教師為主導的學習方式。有意義的學習包括主動性、建構性、意圖性、真實性和合作性等五種特性。
要很好地開展有意義的學習,教師就必須學會放棄自己在課堂上的權威,用有實踐意義的主題去發展師生之間的對話,讓學生更多地參與教學,擁有在課堂上的話語權;允許不同觀點的表達,讓學生愿意積極參與自學,使每個學生的創造性都受到重視。因此,無論教師還是學生都需要轉換角色。教師要向導師、幫促者、信息咨詢者、團隊協作者、課程開發者、學術顧問、研究者及學習者轉化,幫助學生積極參與學習,使學生的能力在自學的過程中得到充分發展。學生要向積極主動的建構學習者轉化,開展協作交流性學習,主動建構情景圖式,解決有意義的、復雜的問題,完成學習任務,并能夠闡釋自己掌握的知識,根據情況制定和實施調控策略。
3.形成性評價和范例展示評價理論
在開展有意義的學習的同時還要開展形成性評價,即在教學過程中,為引導和完善教學而進行的教學效果評價;及時了解階段教學的結果和學生學習的進展情況,以便調整和改善教學工作。形成性評價一般是絕對評價,著重于判斷前期工作達到目標的情況。而我們目前采取的總結性評價一般都是事后評價,是教學活動告一段落后對教學結果進行的評價,不利于學生注重平時的過程學習。
范例展示是向學生展示優秀成果,引導預期學習成果產生,是學生可以仿效的樣例。范例展示評價是一種新型的執行評價方法,就是在布置學習任務之前展示符合學習要求的學習成果范例,以便為學生提供清晰的學習預期。其特點在于評價主體多元化、評價內容多維化、評價形式多樣化、評價角色自主化、評價與教學過程一體化。作為一種基于過程和真實性的評價方法,它始終貫穿于整個教學過程,把學習與評價有機地結合起來,有助于學生把學習看成一個整體,避免把學習與評價、內容、過程割裂開來。
三、實證研究
1.實驗對象
兩個平行班,一個是衛生事業管理班,84名學生;一個是信息管理班,108名學生。《醫院管理學》是這兩個班的必修課,均采用平時成績占40%、期末考試成績占60%的考核方法。
2.實驗方法
在相同教學進度的《醫院管理學》教學中,衛生事業管理班采用創新人才培養方法,運用形成性評價和范例展示評價;信息管理班則主要采用常規教學方法。
3.實驗過程
(1)形成性評價體系貫穿教學始終。討論、論文、PPT匯報、自我評價作為平時成績,共40分;期末考試成績占60分,主要是對書本知識進行理論考試。
(2)撰寫論文兩次。主要是把科研引入教學過程,培養學生對所看文獻進行分析、概括、綜述的能力。
(3)進行開放式討論。將學生分成若干小組,每個小組都對開放式討論題討論5次,放在每章講完之后進行,主要培養學生的創新思維和對所學內容進行活學活用的能力。由于所討論的開放式問題沒有標準答案,因此可以淡化教師的權威性,從而對傳統教學理念和傳統師生角色提出挑戰,使學生的創新能力在潛移默化中得到培養和提高。
(4)自主學習部分章節。授課過程中,教師可以結合實際情況要求各小組分別自主學習部分章節,并用PPT的形式對本組自學內容進行自主匯報。通過這種方式,可以在教學中提高學生的團隊協作能力和綜合學習能力,為創新能力的培養營造一個良好的氛圍。由于創新思維的產生離不開學生交流時靈感的碰撞和激發,因此這種方法還能使組與組之間和小組組員之間相互欣賞、激勵和認可。
(5)學生參與期末考試試題設計。每組學生都參與期末考試試題設計,然后從各組完成的試卷中選取部分試題,再與教師出的試題綜合而成A、B兩套試卷。這種方式可以培養學生對自己所獲取的知識進行評價的能力。
(6)建立全方位的評價模式。只有建立他評與自評相結合的學期成績評定機制,才能有效避免學生不注重平時學習、僅在考前搞突擊的現象。進行討論和PPT匯報時,由其他小組對匯報小組打分評價;學期結束時,由小組對每個學生一學期的表現進行評價打分,并組織學生結合個人自我評價打分;教師對學生作業完成情況和試題的創新性解答情況作出評價。也就是說,到學期末,每個學生的平時成績都是由5次小組討論、3次小組作業、1次PPT匯報、自我評價與小組評價構成的,每項占10分。
4.實驗結果
衛生事業管理班不進行期末考前輔導,信息管理班進行常規期末考前輔導。衛生事業管理班在學習的熱情度、積極主動性、紀律性和自主學習的創新性等方面明顯好于信息管理班。兩個班的學期成績如下。
(1)平時成績對比。平時成績占總分的40%,在0~10分和11~20分的分數段上,信息管理班學生都分布著百分之十幾的學生,而衛生事業管理班卻沒有學生;在21~30分的分數段上,信息管理班有61.11%的學生,而衛生事業管理班則只有20.24%的學生;在31~40分的分數段上,信息管理班有16.67%的學生,而衛生事業管理班有79.76%的學生。這個結果充分表明,信息管理班學生不注重平時的過程學習,而衛生事業管理班由于采用創新能力培養的教學辦法,學生平時有較強的學習意識,平時成績都集中在高分區。
(2)試卷成績對比。期末考試卷面成績滿分為100分。在60分以下分數段上,信息管理班有25%的學生,而衛生事業管理班只有3%的學生;在60~69分的分數段上,信息管理班有12.96%的學生,而衛生事業管理班有14.29%的學生;在70~79分的分數段上,信息管理班有29.63%的學生,而衛生事業管理班有36.90%的學生;在80~89分的分數段上,信息管理班有23.15%的學生,而衛生事業管理班有36.90%的學生;在90分以上分數段上,信息管理班有9.26%的學生,而衛生事業管理班有2.38%的學生,明顯低于信息管理班,可能與信息管理班有考前輔導,而衛生事業管理班沒有考前輔導有關系。
(3)綜合成績對比。把平時成績40分和期末試卷成績按60%折算之后相加,得出兩個班的學期綜合成績。在60分以下分數段上,信息管理班有19.44%的學生,而衛生事業管理班沒有學生;在60~69分的分數段上,信息管理班有27.78%的學生,衛生事業管理班只有14.29%的學生;在70~79分的分數段上,信息管理班有33.33%的學生,而衛生事業管理班有28.57%的學生;在80~89分的分數段上,信息管理班有18.52%的學生,而衛生事業管理班有52.38%的學生;在90分以上分數段上,信息管理班有0.90%的學生,而衛生事業管理班有4.76%的學生。從這個結果我們可以看出,由于不注重平時學習,信息管理班學生的成績大多集中在中低分數區域,而衛生事業管理班學生的成績則主要集中在中高分數區域,這基本上真實地反映了兩個班學生平時在學習上的差異。
四、結語
綜上所述,在新的教學理論指導下,通過轉變教學思想、改變教學方法、采用新的評價模式、優化教學模式,可以有效地提高學生的創新能力,取得較好的教學效果。
本研究的局限性在于,理工類的信息管理班學生和人文類的衛生事業管理班的學生在學習動機、興趣和能力上存在差異,這種差異在一定程度上影響了本研究的信度和效度,因此需要進一步在相似樣本中開展研究。
參考文獻
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人類疾病的三級預防概念已提出多年,但目前仍有一些人認為臨床醫學優于預防醫學,不論是在衛生工作實踐或是在醫學教育中,預防醫學仍未得到足夠重視。在教學過程中,由于預防醫學教學安排的學時少,而內容多,涉及面廣,難于突出重點,因而使學生對預防醫學課程學習目的不夠明確,預防觀點淡漠,覺得與今后從事臨床工作關系不大,沒有多大用途,因而不重視,不感興趣,聽課注意力不集中或不來聽課,考試則應付及格。一些臨床專業學生并不重視預防醫學的學習,存在“重治輕防”的思想,只注重醫學基礎和臨床知識的學習,對預防醫學缺乏足夠的認識,認為預防工作就應該由預防專業的人去做,臨床醫生專業學好臨床知識,為患者解決病痛才是根本。結果,某些學生到畢業時仍不知如何開展健康教育,不具備家庭、社區衛生保健等基本的服務意識。
2教學隊伍的教學思維轉變不足
預防醫學是以群體為研究對象,研究疾病發生、發展與分布規律,以及影響健康的各種因素,并制定相應預防措施的科學,但目前醫學人才培養的目標和要求只側重以個體和疾病為中心的專業知識與能力的培養,預防醫學教育的意義得不到充分體現。多數醫學院校在臨床醫學專業的人才培養目標和要求中,對預防醫學教育的目標沒有詳細或明確地闡述,對預防醫學知識和技能沒有明確要求,內涵模糊,缺乏特色。教學過程中,預防醫學課程所占比例偏低,基礎醫學、臨床醫學、預防醫學課程之間缺乏相互聯系,不利于培養臨床醫學生以醫院為中心開展預防保健工作。同時,教師隊伍構成單一,對醫學全科知識掌握不足,教學內容和教學方法落后。教學內容也偏離臨床及實際應用,導致學生缺乏興趣,教學效果差,無法在思想上強化“大衛生觀”。
3臨床醫學專業學生的預防醫學教學模式轉變有偏差
雖然醫學模式由生物醫學模式轉變為生物-心理-社會醫學模式,已被人們所熟悉和接受,但這種轉變在醫學教學實踐中的進展緩慢,相對于基礎醫學、臨床醫學等學科,在學校本身教學經費緊張的情況下,預防醫學教學投入明顯不足。重臨床,輕預防,重專業技能培養,輕預防醫學實踐的思想仍是預防醫學教育改革的重要阻礙,特別是占主導地位的管理層、教師層,預防戰略意識仍然比較薄弱,預防醫學與基礎醫學、臨床醫學之間的學科交叉與融合不夠,改革預防醫學課程設置和優化教學內容,加強教材建設和改進教學方法等方面進展緩慢,尤其是預防醫學實踐與教學環節受到影響較大。教師在教學中往往局限于生物醫學范疇,忽視了社會、心理、環境、行為等因素對疾病和健康的影響,忽視了人群預防保健和健康促進等知識和能力的培養[2]。
4預防醫學教學對策
4.1提高學生對預防醫學的重視
如何提高臨床醫學專業學生對預防醫學的重視程度,是臨床專業預防醫學教育的關鍵。目前,慢性非傳染性疾病的發病率和死亡率在逐年增加,傳染病的危害仍然存在,這些疾病單靠臨床醫學很難達到最佳效果,這就要求臨床醫學生看清形勢,在學好基礎、臨床的同時,重視預防為主的大衛生觀念,學會在開展一級預防的基礎上加強二、三級預防,對影響人類健康的因素進行評價和控制,對人群從不同角度和層次提供健康素質服務。另外,國家在努力推廣社區醫療衛生服務,今后,很多臨床專業學生畢業后將會成為一名全科醫生,而全科醫生必須是防治合一的。作為未來衛生隊伍的中堅力量,“三級預防”觀念的強弱以及預防技能的高低會直接影響我國未來的醫療衛生事業。作為醫生,對所接觸的人群進行預防醫學知識教育,其結果都會事半功倍,在某些方面會比預防專業人員的影響更加深遠。所以,必須引導他們重視預防醫學的學習,培養他們在未來社區醫療中,能從預防觀點、群體觀點出發,加強健康教育能力、調查能力、分析和處理衛生問題的能力,以提高他們自身實力,更好地促進人類的健康。通過在課堂上逐步地、不斷地向臨床專業學生傳輸以上信息,把學習預防醫學的重要性和臨床醫學生將來要從事的工作聯系起來,讓學生從未來角度、從自身角度、從實用角度高度重視預防醫學的學習。
4.2提高教師隊伍的專業素質
我國政府對預防醫學事業高度重視,中央財政對預防醫學專項投資也有了大幅度提高。我國已將公共衛生列入建設公正社會的重要議程。為此必須轉變觀念,特別是管理層、決策層的觀念轉變是關鍵。近年來,我國預防醫學教育在培養理念、模式、方法手段上都進行了改革,在加強預防醫學實踐教學,拓寬學生專業知識方面進行了廣泛的探索。但因受到傳統醫學教育模式的影響,在教育觀念、內容、手段、知識結構、課程體系等方面依舊存在許多問題,如對培養目標的定位、標準、課程設置與培養模式等方面還存在不足;目前,醫學院校預防醫學教學隊伍多采用傳統的教學模式下,以學生畢業為主要目的,對目前快速發展的生物醫學知識掌握不足,同時,對相應的社會學科知識了解也較少,提高一線預防醫學教學隊伍的專業素質是當務之急。
4.3加強基礎、臨床醫學與預防醫學的聯系,轉變教學模式