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中醫基礎理論基本概念優選九篇

時間:2024-02-02 17:14:34

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中醫基礎理論基本概念

第1篇

【關鍵詞】中醫基礎理論;說課;設計

【中圖分類號】R-05【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517(2016)21-0132-03

Abstract:

Keywords:

說課是指任課教師對所任課程的理解,系統而概括地闡述自己的教學觀點、教學設想、教學目標、教學設計、教學方法與手段、在教學過程中的體會。通過流利的語言,在有限的時間里向教學研究人員、領導、同行闡述某一課程的教學過程,重點闡述教什么,教學對象是誰,根據教學內容和教學對象的情況怎么教,為什么這樣教。筆者對高職高專針推專業《中醫基礎理論》說課的設計,主要從七個方面闡述,即說教材、說目標、說學情、說教學方法及教學手段、說教學過程、說重點及難點的處理、說體會,現介紹如下。

1說教材

11教材概況我校大專針灸推拿專業一年級學生使用的《中醫基礎理論》教材,選用全國中醫藥高職高專“十二五”規劃教材。主編呂文亮、徐宜兵,出版單位為人民衛生出版社,供高職高專中醫學、針推等專業使用。

12本門課程的地位和作用《中醫基礎理論》是關于中醫學的基本理論、基本知識和基本思維方法的學科,也是闡釋和介紹中醫學的基本理論、基本知識和基本思維方法的課程。是學習中醫類各專業的入門課、必修課和主干課。

13教材內容教材的內容共有九章34節,第一章緒論主要闡述了中醫學的基本概念、中醫學的學術特色、中醫學理論體系的形成與發展概況以及中醫學理論體系的主要特點。 第二章哲學基礎主要闡述了精氣學說、陰陽學說、五行學說的基本概念、基本內容和在中醫學中的應用。第三章藏象主要闡述了五臟心、肝、脾、肺、腎的生理功能、生理特性以及與形、竅、志、液的關系;六腑膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦的生理功能、生理特性;奇恒之腑的生理功能以及臟腑之間的關系。第四章精氣血津液主要闡述了精、氣、血、津液的基本概念、生成、生理功能以及它們之間的相互關系。第五章經絡學說主要闡述了經絡的基本概念,十二正經的命名、走向、交接規律、分布規律、流注次序以及循行部位;奇經八脈的概念、生理特點、循行部位和功能。第六章體質主要闡述了中醫體質的概念、體質的生理變化、體質的分類、體質學說的應用。第七章病因主要闡述了導致疾病發生的各種致病因素,主要包括四大類,第一類為外感病因包括六和癘氣,第二類為內傷病因包括七情內傷、飲食失宜、勞逸失度,第三類為病理產物性病因包括痰飲、瘀血和結石,第四類其他病因。第八章病機主要闡述了發病、基本病機、疾病演變。第九章養生、防治及康復原則主要闡述了在中醫理論指導下如何進行養生,如何防止疾病,得病后要遵循那些治療原則和康復原則。

14教材特色 突出重要的知識點,不求全面;突出基本概念,不做深入闡述;突出對成熟理論的介紹,對未有定論、學術見解不一的觀點不做介紹;這三個突出適合高職高專的學生學習,大專的學習時間只有三年,本科有五年,所以對理論知識的學習,不求泛泛而談,以適度、必需、夠用為原則;同時本教材重視課程內容與職業標準的對接,教材中增加了知識鏈接、課堂互動模塊,啟發學生主動學習和思考;教材還有網絡增值服務,包括模擬試題、教學案例、擴展閱讀資料等,有利于學生拓展視野,提高學習效率和知識運用能力。

15教材的不足本教材的部分概念不準確,比如肺主宣發肅降,本應該是肺的生理特性,但是在本教材中卻寫為肺的生理功能,不利于學生對肺主宣發肅降的理解。還有章節編排不合理,比如在哲學基礎中分為三節,第一節精氣學說學生最難理解,第二節陰陽學說學生最容易理解,第三節五行學說難易適中,如果按照教材的編排順序講解,學生不容易接受,本人講課時先講陰陽學說,然后五行學說,最后精氣學說,由易到難,有利于學生接受。

2說目標

21知識目標知識目標包括三個方面:第一掌握目標,第二理解目標,第三了解目標。

第一掌握目標,主要有概念,內容。概念包括陰陽的基本概念、五行的基本概念、藏象的基本概念、精氣血津液的基本概念、經絡的基本概念、病因的基本概念、病機的基本概念、治則的基本概念。內容包括陰陽的基本內容、五行的基本內容、藏象的基本內容、精氣血津液的基本內容、經絡的基本內容、病因的基本內容、病機的基本內容、治則的基本內容。

第二理解目標,主要包括一分布,兩應用,三個致病特點,四大功能。一分部是指十二正經及奇經八脈在人體的循行部位。兩應用是指陰陽學說在中醫學中的應用、五行學說在中醫學中的應用。三個致病特點是指六的致病特點、七情的致病特點、癘氣的致病特點。四大功能是指五臟(心、肝、脾、肺、腎)的基本功能,六腑(膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦)的基本功能,奇恒之府(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)的基本功能。

第三了解目標,主要包括中醫學理論體系的形成與發展、體質學說、疾病的預防等。

22能力目標培養學生能正確運用精氣學說、陰陽五行學說、藏象、經絡、病因病機、體質等闡述人體生理、病理現象。

23素質目標樹立中醫學思維,堅信中醫,熱愛中醫,具有良好的醫學道德,提高自學能力和對知識的應用能力。

3說學情

31教學對象筆者所面對的教學對象是剛從高中畢業的高中生,他們已經有豐富的基礎知識,但是他們的高考分數并不是很高,主要原因是他們沒有很好的掌握學習方法。對于剛步大學的新生,他們對專業的學習都有興趣,但是興趣不夠足,原因是專業前景不明確,或者說他們對自己所學的專業并不了解。

32學習態度剛步入大學的大一新生的學習態度是熱情的,認真的。因為他們對新學科感到很神秘,人本性就有探索精神,他們很想知道這門學科是研究什么的。

4說教學方法和教學手段

41教學方法根據本門課程以理論為主的特點,采用的教學方法為一講,二練,三討論。一講是指直接講授法,通過教師深入淺出的講解,學生可以直接接受相關的知識點,是最簡單最直接的授課方法;二練是指案例教學法,舉出臨床典型案例,讓學生在分析案例時,熟練運用所學知識點;三討論是指討論教學法,是通過對重點知識的討論來解釋一些自然現象,社會現象,人的生理現象、病理現象等,加深學生對理論的理解。

42教學手段將現代信息技術手段與本門課程相結合,主要體現在多媒體、教學視頻、互聯網等方面。

5說教學過程

教學過程主要分為五步:一退,二進,三回顧,四布置,五預告。一退是指每堂課在講新的內容前,用兩到三分鐘回顧上節課的重點,幫助學生對上節課重點內容進行復習記憶。二進是指每堂課的主要部分,即每節課要講的新的內容,用時大約30min;三回顧是指講完新的內容后,要給學生把本節課的重點進行總結回顧,用時4min;四布置是指給學生布置相應的作業,有助于學生對本節課內容的課后復習,用時1min;五預告是指提前告知學生下一節課所講的重點內容是什么,讓學生查找與重點內容相關的醫學進展。

6重點難點

對于重點的處理,主要采用五步法:一剖,二析,三總結,四強調,五歌訣。一剖是對重要知識點的解剖,比如陰陽的概念,陰陽是指自然界相互關聯的某些事物或現象對立雙方屬性的概括[1]。把這個概念剖成四部分,第一部分是在自然界中,第二部分是相互關聯的某些事物或現象,第三部分是這些事物或現象具有對立性,第四部分是這些事物或現象的屬性。二析是對剖開的每一部分進行分析。三總結是對重點知識的總結,很多重點知識太多,紛繁復雜,學生很難背誦,這時要給學生總結,比如在講病機時,陰陽失調的臨床表現有很多,學生很難記住,也不好理解,通過總結幫助學生記憶,陽偏勝的臨床表現可以總結為熱、紅、數、干、亂,熱指身熱,紅指面紅、目赤、尿黃,數指脈數,干指大便干結,小便短少,口干舌燥,亂指心煩,甚者出現神昏譫語。四強調是指強調重點知識對以后學習各門課程的重要性,如陰陽學說,《中醫診斷學》強調“察色按脈,先別陰陽”[2],《中藥學》中每味藥物要分陰陽,《方劑》中每首方劑要分陰陽,臨床各科的各種疾病的證候要分陰陽,比如《中醫內科》的黃疸,要分陰黃和陽黃。五歌訣,通過編寫歌訣,幫助學生記憶和理解一些知識點,比如陰陽學說在臨床應用的重要意義,可以編為“陽主熱來陰主寒,陰陽寒熱想周全,想不周全要人命,想的周全賽神仙。”對難點的處理,主要采用兩步法:一補、二簡。難點是學生無法理解的知識點,產生難點的主要原因是學生所儲備的知識不能解釋他所面對的知識點,所以需給學生補充一些相關的知識。同時需簡化知識點,把抽象的、晦澀的、深奧的知識點變成具體的、易懂的、淺顯的知識點,讓學生容易學習。

7體會

在十年的教學中,筆者的體會是“臺上一分鐘,臺下十年功”,一堂課講的好與不好,精彩與不精彩,和平時的積累有著密切關系,同時還需博學廣識,與時俱進;善于傾聽學生的心聲,尊重學生的意見;積極與學生互動,鼓勵學生說出自己的觀點;既要授人以魚,又要授人以漁,作為老師既要講授正確的知識,同時也要教學生一些好的學習方法,使學生終身受益。

參考文獻

第2篇

1討論時間的設置

根據中醫學基礎課程教學大綱,在完成中醫學與古代哲學、臟象、經絡、診法、養生與防治等各階段教學任務后,布置思考題,分別在中醫學的哲學基礎、體質學說、診法、防治原則部分授課后,安排4學時進行專題討論。

2討論專題的選擇

討論專題的選擇,根據教學大綱內容及目標,選擇不同章節的內容而形成。我們在設計討論專題時,注重中醫傳統思維方法的橫向性聯系及中醫基礎知識點和面的聯合,這是討論專題能否深入觸及中醫基礎理論脈搏的關鍵。如討論人體氣血化生的生理過程及其相關臟腑的作用等等。

3實施方法

將2011級中藥專業普通班作為試驗班,以8—10人為1組,每組以教師為主持人并負責解答,學生主講的教學形式實施。學生推薦1人為代表,在充分準備基礎上進行脫稿論述,可以采用以口述為主,板書和多媒體等形式為輔的方式;論述完成后,請組內同學進行提問,批駁,整組同學展開討論;討論結束后教師上臺進行總結’指導學生正確理解討論專題,并能夠在理解中醫基礎理論基本概念基礎上,從中醫的病理生理角度進行中醫專題分析。鼓勵學生自主思考問題,勇于積極表達不同意見,激發學生能從興趣出發深入思考專題,調動學生學習中醫基礎知識的主動性。

4討論式教學法在中醫學基礎教學中的必要性

國際21世紀委員會提出教育的目的在于使學生“學會學習、學會生存、學會認知、學會合作、學會共處,適應社會發展”。目前,中醫學基礎的授課對象是剛入學的新生,他們普遍缺乏相應的中醫專業基礎內涵培養過程,所以,在傳統教學中,學生容易感覺興趣缺失和動力不足,很大的原因是由于教師的課堂授課方法無法吸引他們的學習。經實踐發現,在中醫教學各個階段的教學過程中,給學生提供主動討論和展示學習能力的多種機會能使他們的學習水平和前景取得最大的成果。討論式教學法在中醫學基礎教學中占有重要的地位,教師作為“導演”,對學生的中醫思維加以引導和啟發,學生則是在教師指導下進行有意識的中醫思維探索及建設活動。學生的學習始終處于“問題一思考一探索一解答”的積極狀態。學生主動思考問題,會從各個角度、各個側面來尋求基本概念的內涵和基本規律的實質,如果學生就這些不同觀點和看法展開討論,就會引起學生對中醫學的高度興趣和注意,從而產生自主性、探索性和協同性的中醫基礎理論學習。

第3篇

一、當前PBL在中醫教學應用中存在的問題

我國許多中醫院校已陸續將PBL教學方法引入基礎理論教學中。劉曉亭等在《內經》教學,劉迎輝等在《針灸學》教學,吳曉青等在《方劑學》教學,張衛等在《中醫診斷學》教學中均引入PBL教學模式。這些院校的探索及研究均表明,PBL教學模式應用于中醫教學,不僅能調動學生學習的主動性、積極性,還能培養學生的思維能力,有利于促進學生獨立思考,增強其應用理論知識解決臨床實際問題的能力。為了進一步提高PBL教學質量,應注意以下問題。

1.問題設計要突出教學重點

問題設計是PBL教學的關鍵,中醫理論的抽象性、思維方法的異質性以及臨床病例的復雜性,為問題設計提供了廣闊的空間。然而,《中醫基礎理論》課時短,內容多,PBL教學的教學目標應與傳統教學模式相一致,即讓學生能充分掌握中醫基本概念及知識。因此,問題設計應突出教學重點,并注重中醫知識的系統性。如在中醫“氣”這一章的教學中,教學重點是掌握“氣”的概念、對機體的意義。在進行問題設計時,以“氣”對人體的意義作為問題,引導學生認識中醫中的“氣”與呼吸系統、循環系統的生理功能的區別,使學生能從不同角度理解“氣”,加深印象。同時結合臨床呼吸衰竭、呼吸困難病例分析,增強學生對“氣”認識的科學性。

2.增強教師PBL教學的組織及管理能力

首先,教師在PBL教學中發揮著指導作用。與傳統教學模式相比,PBL對教師對中醫理論的知識結構、組織及管理水平提出更高的要求。教師一方面要具備扎實的中醫理論知識;另一方面應熟悉中醫教學大綱;此外還要對學生的學習能力有所了解,以便對學生進行適當的引導。如在講授陰寒凝滯型心痛病例時,教師應根據教學大綱可將“心痛的發病機理”、“為何在夜間發作”、“為何以辛、溫、行、散之品治療該病”等作為問題。其次,教師應根據學生的學習能力分組,如將學習能力強與學習能力弱的學生、將善于表達與內向的學生分為一組,實現學習能力及性格的互補,要求每個學生必須發言,以調動學生學習及討論的積極性。最后,教師旁聽學生的討論并負責記錄,控制課堂的節奏,對于問題偏差太大的可以加以引導。對于未弄懂的問題,留給學生作為作業,課下自行查閱書籍尋找答案。

3.培養學生自主學習的自覺性

PBL教學的成功實施需要學生的主動配合。從資料準備、結合教學提綱及病歷查閱文獻、小組討論及得出結論,學生花在前期準備的時間及精力大于傳統學習模式。因此,要培養學生自主學習的自覺性,還應增加學生自學、研討的時間。首先,應減少教師課堂教授的時間,如對于基礎知識比重較大的大可講授,可系統講授該章節的基本概念、核心知識,留給更多的時間給學生查閱書籍、資料。其次,可通過鼓勵、競賽、討論及學生課堂總結等方式來增強學生自學積極性。最后,改變《中醫基礎理論》成績考核方式,如期中、期末考試成績占總成績的50%~60%,平時課堂表現、課堂參與積極性及競賽成績占總成績的40%~50%。

二、《中醫基礎理論》PBL教學設計及實施

以“藏象”這一章的教學為例,該章的教學目標是使學生熟練掌握中醫臟腑名稱,中醫治療的方法等。如講授該章時,應讓學生認識到雖然中醫與西醫臟器名稱相同,但含義存在一定差異,可將問題設計為“中醫稱脾胃后天之本,缺之不可,但為何在治療脾臟疾病時可將其摘除呢?”以此引導學生討論,并告知學生可查血相關參考書目尋找答案。

具體實施步驟為:第一步:課時結束前10分鐘,教師將下節課的內容提前告知學生,并引出設計好的問題。根據學生的性格及學習能力分組,每組5~10人。第二步:課下學生查閱相關參考書目,由小組對教師提出的問題進行討論。將討論內容歸納、總結得出初步討論結果。第三步:在各小組充分學習及討論的基礎上,組織全班進行課堂討論。由各組代表匯報本組討論結果,并提出在討論過程中存在的分歧及未解決的問題,本組成員可隨時補充,其他小組也可主動回答他人提出的問題。教師在課堂討論過程中只充當引導者的角色,控制課堂節奏,對于問題偏差太大的可以加以引導。第四步:教師對討論結果進行總結、點評,總結的重點為學生討論中遇到的難點問題。對于未弄懂的問題,留給學生作為作業,課下自行查閱書籍尋找答案。第五步:對學生的表現進行考核,如小組討論發言10分,查閱資料能力及態度5分,論文撰寫質量3分,團隊合作精神2分,多媒體制作2分,小組代表表述1分,共計25分,按照成績比例計入期末考試總成績。

三、小結

PBL教學模式應用于《中醫基礎理論》教學中,不僅能激發和培養學生對中醫理論知識的興趣,強化對學習內容的認識深度,而且能培養學生自主學習及思維能力,對中醫臨床各科的學習奠定堅實基礎。

參考文獻:

[1]劉曉亭,白增華.PBL教學法在中醫基礎類課程課堂教學應用的探討[J].遼寧中醫藥大學學報,2013,(5):250-251.

[2]劉迎輝,劉忠文,杜紅衛.淺談PBL教學法在中醫基礎理論教學中的應用[J].中國實用醫藥,2010,(25):272-273.

[3]吳曉青,儲真真.PBL教學法在中醫學教學中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育,2012,(17):70-71.

第4篇

關鍵詞:物理化學;教學;基本概念;基礎理論

中圖分類號: G647.2 文獻標識碼:A 文章編號:1674-0432(2010)-11-0258-1

《物理化學》是化工及其相關專業的專業基礎理論課程,在其專業課程中具有舉足輕重的地位。它是從物質的物理現象和化學現象的聯系入手,主要運用物理學的原理和方法研究化學現象和化學過程的一門科學,重點介紹基本概念和基本理論。《物理化學》主要是系統地講授有關化學變化和與化學變化相關聯的物理變化的各種基本理論和共同規律,使學生掌握物理變化的基本計算方法,培養學生分析和解決物理化學方面實際問題的能力,提高對化學現象的理性認識高度。通過課堂講授、習題演算等環節,使學生較系統地掌握物理化學的基礎知識,基本理論和基本技能,為后續專業課奠定必需的物理化學基礎。該課程的主要內容包括化學熱力學、相平衡、化學動力學、電解質溶液、表面現象和膠體化學等。根據《物理化學》的學科特點,其教學必須以定量描述為主,重視計算能力的培養與訓練,同時也要重視理論聯系專業的實際[1]。學習《物理化學》的目的是運用物理學的理論和方法對化學現象做出理論的和定量的探討。

通過該課程的學習,要求學生對物理化學的基本理論有較為系統的了解,掌握物理化學的基本計算方法,從而在分析和解決實際問題時能運用所學的物理化學知識和技能。在理論知識方面,化學熱力學和化學動力學是主要內容,要求學生正確了解物理化學中基本原理和概念的來龍去脈及適用范圍,應掌握主要公式的推導和應用條件,對不屬于基本理論的一些較深概念和較為冗長的公式推導,只作簡要介紹或直接給出結論,僅要求學生掌握其意義、作用和方法。在計算方面,要求學生能正確分析題意,選擇合適的計算公式和數據,掌握運算技巧和有效數字,正確使用有關物理量的單位,能用實驗數據作圖,有使用物理化學簡單圖表的能力。使學生系統地掌握有關化學及物理變化的一些基本原理和研究方法,并初步具有分析和解決有關化學方面實際問題的能力[2,3]。

以下,就《物理化學》教學內容中的幾個方面探討一下。

在《物理化學》整個教學的過程中,熱力學所涉及的基本概念、基礎理論最多。要想讓學生易于接受、理解,必須用通俗易懂的教學方法進行講解,甚至還要用上日常生活中的某些例子加以輔導、比喻以幫助理解,讓學生徹底弄懂熱力學第一定律和熱力學第二定律中的Q、W、U、H、S、A、G之間的關系,從而進一步弄清其中的途徑函數和狀態函數的求解,以達到舉一反三的效果。為接下來熱力學中的化學勢的求解以及偏摩爾量的物理意義的講解打好良好的基礎。

動力學這一塊中要讓學生了解動力學方程的規律性,以例題進行類比,最后反映其內在統一規律性;對于n不同而導致的不同特性也要加以說明和驗證,讓學生能夠融會貫通、舉一反三。這一方法將有意想不到的效果。

對于化學平衡和相平衡這一塊,從數學分析的角度來講解,則教學效果較好。對于化學平衡,主要從數學公式上的某一物理量的增大而導致另一物理量的增大或減小來說明平衡移動,則比較直觀。然后結合學生中學所掌握的化學平衡理論知識(當時學生只是學習結論的應用),此時就可根據數學分析方法對學生講清得此結論的來龍去脈。化學平衡移動是由一系列的原因導致,不僅可從理論上進行推導,還可運用數學公式進行驗證、分析,使理論知識的學習更有說服力,學生掌握起來也更通透。

對于相平衡,則需要教會學生看懂相圖,搞清自由度F的物理意義和計算方法。學會看圖是一項長期且艱難的任務。如果學生本身的看圖能力不強,若能學好這塊內容,則對他自身數學知識的加深和以后專業課程學習都是一大幫助。這塊內容完全可鍛煉學生物理量的分析能力和數學知識的靈活運用,甚至可調動、提高學生學習物理化學的積極性,讓他們覺得物理化學不再枯燥、難懂、晦澀(因為熱力學中的某些公式、定律都屬于枯燥晦澀的內容),也是可以很生動,很活躍的。讓學生愿意深入思考、分析相圖,從中得到樂趣。

另外,在整個教學過程中,還需要注意習題、例題的講解。除了計算例題之外,還要經常以一些基本概念、定律、定理為基礎,設置一些選擇、填空、判斷的例題來講解,以幫助學生學習、理解。因為計算例題一般考查公式的綜合運用,講解起來耗時較久,并且難以反映基本概念的運用。對于基本概念、基本理論的學習和運用,選擇、填空、判斷這類題型能較好的反映且耗時也較短,完全可融入新課的理論講授中講解,有助于學生對新概念的理解,為下一步的學習打好基礎。而且這樣教學也可使課堂氣氛更為活躍、豐富,不會顯得《物理化學》都是一些呆板的基本概念,讓這些基本概念都“活”起來、“動”起來,有助于教學效果的提高。

當然,《物理化學》教學還有許多需要探討的地方,還有待在以后的教學中繼續進行深入的發掘。

參考文獻

[1] 武文,宣亞文,謝東坡.物理化學實驗教學改革的思考[J].中州大學學報,2010,(03).

[2] 李莉,張明波,張旭,等.《物理化學》課程教學創新初探[J].遼寧中醫藥大學學報,2010,(01).

第5篇

一、結合課程內容,采用病案導入教學法

在中醫基礎理論教學過程中,可以結合課程內容,將病例設計成PPT課件的形式,然后根據中醫基礎理論課程大綱,把具體的教學內容分成若干個板塊,再用整體觀念對每一個相互獨立板塊之間的聯系進行體現;利用目錄導航形式,設計簡潔、直觀的課件。在課件設計過程中,首先要收集案例資料,比如陰陽五行、病因學說以及四診八綱和治療治法等方面的影像資料、圖片;通過目錄導航,把中醫基礎理論案例與影像資料、圖片等有機地融合在一起,用文字、圖示對案例進行闡釋,而且還可以根據所需適當用大字號、加粗、不同色彩以及下劃線等形式,來突出教學內容的重點,以此來引起學生們的關注。在此過程中,需要注意的是所涉及的課件風格,應當與教學內容統一起來,不僅要吸引學生的眼球,而且還要激發他們的學習熱情[2]。

在案例教學法應用過程中,還可根據課程特點、內容等,對案例運用多種導入形式。在中醫基礎理論教學前期,主要的教學內容是哲學基礎以及思維方法等,其內容相對比較抽象,不容易理解,建議采用講述為主的案例分析法[3]。在課堂教學過程中,老師應當先對理論部分進行講解,還要適當地穿插一些醫學案例,以加深學生對這些理論知識的理解和認知。比如,中醫領域所注重的整體觀念、辨證論治等;中醫臨床上有異病同治之說,即不同的病,表現出相同的癥狀,采用相同的方法進行治療,這是中醫學領域的基本理論。在此過程中,應當適當培養學生們的中醫思維意識和能力,案例的導入和應用,以問題導入為主。教師在講課時,向學生提出一些問題供他們思考,并且針對問題導入所選的經典醫學案例,比如,病因之“七情內傷”方面的知識講解過程中,以“喜”為例提出問題。正所謂,笑一笑,十年少。那么喜樂情緒可導致人體疾病嗎?此時,有很多學生想到了范進中舉的故事,當問及如何治療時,多數學生則回答不出來。此時,可講授“以情勝情”治療法,并導入典型的醫學案例。比如,《冷廬醫話》中提到一名江南書生,考中狀元后因太過高興而發狂,進而大笑不止。這便是中醫所講的“喜傷心”:一位名醫故意欺騙他病重將死,結果治愈了狀元的“喜”病。之所以會起到這樣的效果,主要是因為喜為心志、恐為腎志,根據五行理論,心屬火、腎屬水,而水能克火,因此可用腎之志恐,治療心之志喜疾。在中醫基礎理論教學過程中,導入該案例可以讓學生們對情志內傷所致的疾病有更深刻的認識,同時也對情志內傷特征、治療方法等有很好的掌握,對五行生克的原理有理解。在此過程中,應當注意的問題是:就剛進入學校學習中醫的學生而言,因相應的知識結構比較匱乏,不容易理解古代醫案文字之艱澀,所以若按臨床醫案從理法方藥等進行全方位講解,必然會加大學生對案例的理解難度。因此,在導入病案時,一定要嚴格按照新課程要求,根據相關的理論對醫學案例的適用性、語言等進行優化處理,必要時還要進行文學修飾,更為形象、更容易接受,就像在聽故事一樣,既要讓學生感到中醫非常有趣,而且還要讓他們“鉆”進來,自主地去學習。在此過程中,應當注意將案例的重點引入講述、論證理論上,避免出現偏離主題現象。通過以上努力,才能使臨床案例更加的通俗易懂、緊扣主題,激發學生的興趣和學習熱情。

二、基于案例討論提高學生綜合能力培養

經過一段時間的中醫基礎理論教學,學生基本上對中醫基礎理論方面的概念、知識有了一定的了解,此時教師可轉變角色,充分尊重和體現學生的課堂主體地位,組織學生以案例為中心,積極開展小組討論活動。在此過程中,老師應當先準備好討論的案例,比治則治法―“反治法”教學過程中,學生難以理解和運用“通因通用”法,即可插入病案討論。比如:明代名醫王肯堂,在其八十歲高齡時患上了泄瀉病,久治不能愈,邑中諸醫也無能為力,數月后病情日漸加重,便寫信給李中梓(也是一位名醫),于是李中梓不敢怠慢、日夜兼程,終于得到病榻前憑脈審證,弄清病癥結:即醫生們認為該病是因為求年邁體弱,所以就多用補劑,然而越補越滯。王肯堂乃當世名醫年事已高、德高望重,所以李中梓非常的為難。全面考慮以后,便如實說道:“公體肥多痰,當有迅利蕩滌,能勿疑乎?”王肯堂同意李的觀點,回答道:“當世之醫,推君與我,君定方,我服藥,又何疑也。”于是李中梓出了新的醫治方法:即用巴豆霜一味,結果王下痰涎數升,疾病被治愈了。根據這一故事,組織學生分組討論,要求他們用現代語言對案例進行解釋,重點把握病案所講的中心內容。為了引導學生展開討論,設定問題讓學生討論后回答。比如:上述病案是哪種類型?王肯堂的病機重點是什么?李中梓所采用的治療方法最大的特點是深?在該病案討論以后,你認為該種治療方法體現了我們中醫理論和治病的什么特點?帶著這些問題,先讓學生們進行分組討論,然后由小組長發言,最后再總結學生的發言,給予肯定和對本課內容進行總結。同時,針對本文所提到的醫學案例,可適時對學生進行中醫方面的思維、醫德教育,將抽象的理論知識,采用生動、形象的案例更加直觀和具體的展現出來。通過學生自主討論,自主分析找到解決問題的方法,可以使學生對原本比較枯燥和乏味的抽象理論知識有更深層次的理解。

三、案例教學過程中的抽象理論知識轉化

第6篇

關鍵詞:中醫教育邏輯思維非邏輯思維

中醫學作為東方科學的一部分,其思維方式具有邏輯思維和非邏輯思維的雙重特點,同時代表東方主要思維方式的非邏輯思維的頓悟、心悟和直覺被大多數中醫學者認為在中醫思維中起著決定性的作用。當前的中醫藥院校大學生是在以西方邏輯思維為主的知識體系下培養出來走入大學校園的,這造成了學生對具有邏輯與非邏輯雙重思維模式的中醫藥理論的學習在認知上產生了障礙。當前的中醫藥人才培養中并沒有完全認識到思維問題是中醫教育的關鍵問題。只有從培養學生邏輯和非邏輯思維兩個方面著手,使學生充分認識中醫學自身的思維特點,才能培養出合格的中醫藥人才。

1當前中醫院校大學生思維方式存在的問題

中國已經歷經百年西方文化洗禮,當代大學生更是在數學、物理、化學等西方科學教育下成長起來的,對于醫學的認識大多來源于以西醫為主的醫院,對中國的古代傳統思維在社會生活方面有一定的認識,但對于古代科學技術的理論認知和建構方面,則較難理解傳統的思維模式。學生進入中醫藥院校以后一開始學習的就是中醫基礎理論中的“元氣”“陰陽”“五行”“命門”“三焦”等基本概念,這些基本概念在目前的解剖學并沒有嚴格的對應物。學生在對這些基本概念的學習中仍像在中學時對于概念的認知一樣,注重對其物質實體性的把握,用邏輯論證去分析,把高層次還原為低層次。但這種形式邏輯的認知方法在這里遇到了困難,因為概念是思維抽象的結果,而中醫學的概念不是實質定義,而是思維到最高層次的哲學概念,即“形而上者謂之道”的思辨最高階段,不能用形式邏輯的屬加種差的方法去界定其內涵和外延。由于學生對中醫基本概念的認知困惑,進而對由中醫的基本概念建構起來的中醫理論系統也不能完全的理解,甚至持否定的態度,有的甚至會排斥對中醫的學習。中醫學強調唯象聯系,突出宏觀整體,重視和諧平衡,與學生以前所形成的思維方式和認知習慣格格不入,不易理解難以接受,另外,中醫和西醫所認知的客觀對象都是人體,其中有一些相同語詞構成的概念,在其內涵上是不一致的,如“心”“肝”“脾”“肺”“腎”等,西醫對這些概念是實體和解剖意義上的解釋,中醫是系統和功能的認知,學生在學習過程中易造成混淆,尤其是剛入門的學生,對以后的學習造成不良的影響,甚至對專業失去信心。

2中醫思維中的邏輯與非邏輯解析

造成中醫院校大學生在中醫學習中存在的問題的主要原因在于中醫理論的思維形式與學習者的習慣的思維形式不一致。而當前的中醫教育模式并沒有從中醫自身特點出發,而是模仿西醫教育模式,這樣造成一些中醫藥院校學生和中醫研究者對于中醫學產生困惑,并極大的影響著他們對中醫藥的學習和信任度。

中醫學知識和所有的古代知識一樣,以自然哲學為背景,在中國傳統的求同思想的影響下結合當時的簡單解剖知識和臨床實踐發展起來,始終沒有與倫理道德、藝術、宗教、等文化分離,主張“天人合一”,在《黃帝內經》中就有“智者察同,愚者察異”的字樣,求同即求得萬物的整體和諧統一。其理論體系從思維的角度上看,既有邏輯思維的概念、命題、推理,又有非邏輯思維的形象、直覺、頓悟,而作為中醫學最主要的特點——整體觀指導下的辨證論治過程中,非邏輯思維占主要方面。

2.1邏輯思維是科學思維的最普遍、最基本的類型,它是在感性認識的基礎上,運用概念、判斷、推理等形式對客觀世界的間接的、概括的反映過程,在現代科學的發展中具有十分重要的作用。從其理論體系上來看,中醫學是具有完整的概念、命題、推理的理論體系,從元氣——陰陽五行——藏象學說——氣血津液——經絡——病因病機——辨證論治,層層深入通過演繹和比類推理將整個人體的系統性、整體性體現出來。在其具體應用方面主要是以辨證邏輯為指導的,從對陰陽的消長平衡分析法,到五行生克制化的制約法,到治療的本標緩急法,再到經脈臟腑的運動傳變法,最后到運用自如的知常達變法。

2.2非邏輯方法包括形象思維和直覺思維,它們與邏輯思維相比,缺乏分析、綜合、比較、分類、歸納、演繹等邏輯內涵,而是強調感性認識,以意象、聯想和想象或直接領悟來揭示研究對象的本質及規律,甚至有時伴有“靈感”這一特殊的心理體驗及心理過程,使認識主體的創造力達到超水平的發揮。非邏輯方法歷來被認為在中醫學發展中起著決定性的作用[1]。如匡調元所說:“在傳統中國醫學學術思想的發展過程中主要是依靠直覺領悟與形象思維而不是靠邏輯思維[2]。”中醫學中的非邏輯思維方法體現大量的形象化、類象化、比象化語言和思維的應用上,如四診上形象話語言的應用,發熱、惡風、惡寒的“翕翕發熱”“蒸蒸發熱”“淅淅惡風”“嗇嗇惡寒”等,濕邪所困的“腰重如帶五千錢”等,對于脈診“如盤走珠”與“如刀刮竹”“如循琴弦”與“如循刀刃”等;在辨析病因病理變化時,六學說用自然界風、寒、暑、濕、燥、火的特征作類比來說明病因病理,建立了致病因素與機體反應性結合的病因觀念,如眩暈欲仆、手足抽搐、震顫等病癥,都具有動搖的特征,與風之善動相似,故歸為“風證”;在確定治則治法時,如“治上焦如羽,非輕不舉;治中焦如衡,非平不安;治下焦如權,非重不沉”(《溫病條辨·治病法論》)。又如“增水行舟”法、“釜底抽薪”法、“提壺揭蓋”法、“導龍入海”法、“引火歸原”法等都是通過事物本身的形象結合個人的感悟和經驗沿著取象比類的思路生發出來的。這種用心領、會意、體悟的思辨功夫,追求言外之意、象外之意[3]。這些知識來源于歷代醫家對外部世界的感知和判斷,基于主觀的直覺、預感和洞見而深深植根于中醫學的理論體系之中。這些知識就象中醫中的陰陽的概念一樣含有大量非語言、非概念形式的信息,語之則不能盡意,故“圣人立象以盡意”“用意以明理”,所以歷代醫家總是把“醫者意也”作為行醫的最高境界。“醫者意也”在對中醫的認識中甚至可以作為中醫非邏輯思維方法的代名詞,它不僅體現在形象思維方面,而且與直覺、頓悟密切相連,它能激發思維主體的想象,蘊藏著極大的創造力,使認識主體的創造力達到超水平的發揮。它不需要瑣碎的實驗數據和指標,也不需要在此基礎上的分析、推理,它保持了認識活動本身的整體性,在廣闊的聯系中認定疾病,能夠揭示局部的、分割的方法甚至很難揭示的人體奧秘。中醫這種“醫者意也”心悟的能力是建立在醫者的兩個基礎之上,一個是醫者的知識結構基礎,另一個是其臨床實踐的經驗基礎。所以,中醫本身具有極深人文內涵的醫學典籍和經驗積累性決定了”醫者意也”作為個人自身對健康與疾病問題所能領悟的深度,只有把對經典著作的理解與臨床經驗結合起來,充分運用邏輯和非邏輯思維,才能夠“心悟”到人體生理和疾病的本質,才能領悟到中醫診治疾病的最高境界。

3中醫教育中邏輯和非邏輯思維的交融

為了使學生對上述中醫學思維方式有一個明確的認識,解決中醫學習中的困惑,在中醫教育中,應加強邏輯思維和非邏輯思維的培養,從思維知識的滲透和中醫文化氛圍培養兩個方面促進邏輯和非邏輯思維的交融。

3.1邏輯思維方面在教學中加強思維知識的滲透,在中醫基礎理論教學中,應該讓學生從中醫基本概念出發,了解中醫理論體系的建構的命題和推理過程。在中醫經典的教學中,應分析其中的邏輯思維方法,如以《內經》的陰陽學說為例,《內經》提供了一個辨證邏輯與形式邏輯相統一而以辨證邏輯為主,演繹推理和歸納推理相統一而以演繹推理為主的邏輯思維模式。將其分為6種主要模式:比類對應式、互含遞進式、轉化循環式、消長平衡式、揆度合參式、正反逆從式[4]”。其中最常用的是“比類對應式”即“取象比類”的思維方法。這種方法導源于《墨辯》的類概念和《周易》的卦辭、爻辭[5]。《內經》中所講的“援物比類、化之冥冥”,“不引比類,是知不明也”,都是指的取象比類的思維方法。這種方法的特點是:在掌握大量感性材料的基礎上,通過把兩個或兩種不同的事物或現象聯系起來加以比較,找出它們之間相類似或共同的地方,然后把已經知道的某一事物或現象的有關知識和結論,推論到與之相類似或有共同點的現象和事物,也可能具有相同的知識和結論。這樣一來萬事萬物都可歸到陰陽五行的范疇之中。在中醫診斷教學中,可以穿插中醫經典當中的一些案例進行分析,將中醫學的基本思維方法蘊涵其中,比如對《傷寒論》中的一些經典案例進行分析,使學生對張仲景的“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”的治則有更深刻的理解,還可通過中醫辨證論治中“審證求因、法隨證出”及中醫經方分析中“以方測證”等推理分析方法為例去說明中醫中邏輯思維的應用[6]。

3.2非邏輯思維方面:加強中醫文化氛圍培養中醫學是在中國傳統文化的特有氛圍里發展出來的,與儒、道、佛、技有著割不斷文化的淵源,它的起源深受古代唯物論和辨證法思想的影響,與中國傳統文化一脈相承,而且貫穿于中醫理論體系各個方面,涉及人文學科和人文知識,如陰陽、五行、易學、哲學、道學、道德、養生等,與傳統的自然科學,如天文、地理、時令、生物(藥食)形體等共同構成了中醫藥學獨特的理論體系,因而具有自然科學和人文科學的雙重屬性[7]。它與當時的其他學科建立了同構系統的聯系,因此在當時的社會生活中占主導地位。古代科學環境下的中醫師甚至平民百姓,都能自覺地接受中醫理論,不會有不理解說不清的困惑。例如,“天人相應”“五行相克”“血脈同流”“經絡相通”“子午流注”等通過意象、聯想和想象,甚至直覺心悟創造出來的具有中國傳統文化主觀直覺特點的命題,采用當前現代科學研究的生理、病理、生化等定量研究方法則很輕易的就會被否定掉,如對其傳統文化的內涵有了很深的理解,認識到中醫學的多元性的特點,再利用現代的科學技術探索其未來與發展,也許會找到其有效途徑,所以,對于中醫院校學生中醫思維的非邏輯思維的培養,一個是在專業課課程的教學中,把形象思維、直覺思維這種非邏輯思維方法的優點和長處進行透徹的分析,啟迪學生積極思辨。其二從文化的角度認識中醫具有積極的意義。應開設有關古代哲學、古代文學等中國傳統文化方面的課程或講座,在講授過程中應注意傳統文化和中醫相契合的中醫文化學內容,學習和掌握有關心理學、社會學、人類學等人文知識;在專業課講授過程中教師授課除了傳授中醫的基礎知識外,還應將中醫的歷史文化背景、哲學根源、認識論、方法論等理論特色貫穿于始終;在校園文化建設方面也應體現出其傳統文化的積淀,如在辯論賽上多設計與傳統文化相關的辯題、開展校園傳統文化節及傳統文化知識競賽等等。讓學生在掌握中醫知識的同時,逐步加深對中醫非邏輯思維方式的認識。

另外在中醫思維中邏輯思維和非邏輯思維是交織在一起的,在邏輯與非邏輯思維的培養中還應注意兩者的交融,使學生學習運用正確的思維去學習中醫理論,把握中醫思維的精髓,把邏輯和非邏輯思維滲透到理、法、方、藥的各個環節中去,成為合格的中醫藥人才。超級秘書網:

【參考文獻】

[1]張葦航,張煒.探索中醫復雜性之路[J].醫古文知識,2004,21(3):10.

[2]周瀚光.傳統思想與科學技術[A].匡調元.中醫病理學的哲學思考[M].上海:上海科學普及出版社,1997:131.

[3]姜莉.立象以盡意用意以求理[J].遼寧中醫雜志,2007,34(4):431.

[4]匡調元.中醫病理學的哲學思考[M].上海:上海科學普及出版社,1997:129,131.

[5]卓同年,谷培恒.論中醫臨床思維的邏輯方法及其運用[J].新疆中醫藥,1999,17(2):2.

第7篇

[關鍵詞]中藥學;教學方法;教學體會

[中圖分類號]G642[文獻標志碼]A[文章編號]2096-0603(2017)22-0138-01

中藥學是中醫學專業的重要基礎課程之一,是專門研究中藥基本理論和各種中藥的來源采制、性能功效等知識的一門學科,同時也是連接中醫理論和臨床各科的橋梁課。中藥學涵蓋知識面廣,要記憶的藥物繁多,藥物功效范圍廣泛,內容枯燥,給學習增加了一定難度,學生在學習過程中容易厭倦等不良情緒。本文就如何提高學生學習興致與學習效率、提高教學質量進行積極探索,現將心得體會總結如下。

一、適當調整教材教學順序

教學所用的教材為人民衛生出版社出版的國家衛生和計劃生育委員會“十二五”規劃教材第3版。該教材共分總論、各論和附錄三大部分,章節眾多、內容繁雜。在講授該課程時,根據教學需要適當調整教學順序。

在開始學習這門課程時,根據課程內容整體與部分的關系,首先介紹目錄部分,接著學習教學大綱,然后才開始具體章節的學習,這樣使學生一開始就把握住這門課的整體脈絡,明確其學習目標與任務,在以后的學習中能夠提綱挈領、以簡馭繁,做到有的放矢。

在教學時,也注意到根據學習內容理解的難易程度進行調整,首先講解容易理解的章節。如消食藥所涉及的病因病機等內容都比較容易,而其具體藥物如山楂等也為學生較為熟悉。因此在開始各論的學習時,首先介紹消食藥,使學生有一個由易到難的過渡階段,從而提高學生學習興趣,增強學生學習好這門課程的信心。

授課過程中也注意結合藥物功效之間的內在聯系進行調整。如根據氣血之間“氣為血之帥”和“血為氣之母”的相互關系;在學習了理氣藥之后,接著學習活血化瘀藥。這樣可使學生能更充分地認識、理解所學內容。

二、注重中醫基礎理論知識的理解、應用

中藥學以中醫基礎理論為基礎,是基礎與臨床之間的橋梁課程。在學習中藥學的過程中,強調中醫理論知識的復習與理解,啟發學生運用已學過的中醫理論知識去認識、分析、解決問題。如在學習理氣藥時,運用聯想、對比、歸納等方法,引導學生復習氣的基本概念、氣失常的病理變化等相關內容,引出理氣藥基本概念、功效與主治病證。通過這種新舊知識點的銜接,既鞏固了舊知識,同時也加深了對新知識的理解與掌握。

三、注重實踐教學

中藥學是中醫理論與臨床學科之間聯系的紐帶,也是一門實踐性很強的學科。在講解理論知識時,依據所教內容,適當引入一些典型的醫案、用藥典故等。如學習桂枝時,引入《中國百年百名中醫臨床家叢書——張琪》的用藥經驗。通過病案導入式教學,有利于培養學生的臨床思維,使其學會靈活運用理論知識分析、解決臨床問題。

同時注重本草學知識的實踐教學。學生在開始接觸中藥學時,教師可帶領學生參觀學校的藥用植物與中藥飲片標本室。同時,在教學過程中充分利用多媒體技術,將藥物圖片展示出來。在學習各論具體藥物時,及時安排藥用植物與中藥飲片等相關知識的實訓。同時,鼓勵學生多看藥物圖譜并隨時隨地進行校園內外藥物認知,積極參加學校開展的中藥標本采集、制作等相關活動。通過這些實踐活動,使學生對中藥的來源及其科屬特征等有所了解,對常用飲片的色、香、味、形等特征有一個直觀的認識,在增加了本草學知識的同時,又能更好地理解所學的理論知識。

四、充分利用隨身課堂、QQ等互聯網平臺

我校隨身課堂是由學校網絡教學中心自主開發一套面向“互聯網+醫學教育”的移動學習管理平臺。隨身課堂深度整合微信,同學們可以通過微信,隨時隨地訪問學習平臺。通過隨身課堂、QQ等平臺,及時為學生提供習題課程相關學習資料與測試。同時,利用這些平臺,為學生提供如《胡希恕醫案》等相關資料,以滿足不同層次學生的學習需求,激發學生的求知欲望,開闊視野,鞏固所學。

五、注重學習興趣的培養

在教學中,有意識地培養學生的學習興趣。上課時適當穿插相關中藥的美麗傳說等。如在講述朱砂時,引入“秀才不信神,巧解道士‘騙人’之謎”的傳說。又如在講授青蒿時,引入屠呦呦與青蒿素的故事。同時引導學生課外閱讀《小指月學醫記》之類通俗易懂的讀物。通過學習興趣的培養,促使學生產生強烈的求知欲望,從而積極主動地學習。

第8篇

【關鍵詞】 醫案教學;中醫教育;思維模式

Abstract:Starting from present existent problems,it puts forwards that TCM case teaching can deepen the understanding to TCM theory,and to some extent improve shortcoming in clinic,helpful to training of TCM thought model of collegial students.

Key words:medial case teaching;TCM education;thought model

中醫醫案最早見于漢代名醫淳于意,名為《診籍》,當時記述較為簡單,只是對一病一方的簡單記錄。經后世不斷發展,數量不斷增多,理法方藥日漸齊備,至清代已初步形成規模,并成為臨證醫學的一大分支。醫案的出現,是著名醫家以中醫學基本理論指導臨床的實踐記錄,對于后人學習和借鑒提供了鮮活的實例,使基礎理論和臨床應用得以更好的融合,對中醫臨床的蓬勃發展起到了推波助瀾的作用。其中不少醫案,因貢獻巨大,而被后世奉為名著,如葉天士的《臨證指南醫案》。

1 醫案教學的必要性

正如國學大師章太炎先生所云:“中醫之成就,醫案最著”。誠然,醫案的內容真實,形式活潑多樣,以簡樸的語言記述了各種疾病的特點、辨證要點及理法方藥,可以充分體現一代名醫的治療思路和用藥特點。它幾乎是以隨筆的方式,對深奧的經典理論如何在實踐中應用進行了深刻、生動的闡述和詮解,它的應用價值遠遠地超過了醫案的本身。人們通過閱讀醫案,得以有機會了解各位名家,并感悟中醫基礎理論的奧旨。一些名家還將自已的讀書體會標注在醫案里,這便形成了醫案評注。現代醫家在此基礎上又進一步完善,對辨證、用藥等難點逐一作出注釋,逐步發展為醫案助讀。經過以上形式的修飾,使醫案學習變得更加淺顯,易讀、易懂、易記,這一直接的理論與臨床實踐結合的形式也非常容易被初學者所接受,不僅能增加學生的學習興趣,也可以有效地提高學習效率。

學習醫案可以使學生能有機會直接與名家對話,體會中醫藥的療效,增加學習的信心,進一步加深對原來學習過的知識理解,溫故知新,掌握名家的辨證方法與技巧、用藥特點、經效驗方,對于逐步培養中醫思維模式也是十分必要的。循序漸進的醫案學習,可以在有限的時間內,開拓視野,增加認證能力和用藥技巧,是短時間內提升辨證水平的最便捷方式,不失為學習中醫一條捷徑,這也是近代醫案層出不窮的根本原因。

2 醫案教學的優點

目前中醫基礎與臨床教學的嚴重脫節,是近年來中醫教育嚴重滑坡的主要原因,而醫案教學恰恰可以彌補這一弊端。首先,醫案是理論和實踐相銜接的最好橋梁。因為醫案多是醫家對于個人的醫療經驗進行總結而成,其內容從基礎到臨床,從辨證思維到具體用藥,均比較詳備,它既不是一味的說教,也不是單純的記述疾病診治,而是二者之間的有機結合。醫案中對于中醫的病機特點及病機形成,多做出必要的闡述,并用中醫基礎理論來加以驗證,這樣一方面便于初學者把理論和實踐進行有機的結合,另一方面,也便于初學者能從較煩雜的癥狀中找出中醫辨證規律,從而逐漸培養出執簡馭繁的辨證思維能力,由此可見,醫案教學是中醫教學和臨床相銜接的最好橋梁。

另外,醫案也是培養中醫系統辨證思維方式的便捷途徑,醫案的發展經歷了一個相當漫長的發展過程,近代人越來越重視到醫案教育的重要性,故在醫案后的注解中,多注明該病的辨證要點或技巧,對選方用藥做了必要的闡述,這對閱讀病案起到了執簡馭繁的作用,因此它對中醫思維的培養起到了不可估量的作用。尤其是近代一些醫家針對中醫辨證思維西化等傾向,通過醫案分析,對目前中醫辨證所存在的問題進行了必要的剖析指正,在中醫思維較為混亂的今天,對維護中醫辨證思維的獨立性和系統性,更是起到了無可替代的作用。

大量醫案的閱讀還有助于開拓視野,改善思維。中醫醫案由于寫作時間不同、各自的經歷及研究方向不同,故對于疾病的認識及用藥也各不相同,一些醫家在用藥、配伍及用量方面,有著鮮明的個人特色,甚至形成不同的流派。因此,通過私淑不同醫家,便于活躍思維,開拓視野,對于提升中醫辨證水平和形成個人辨證用藥風格是十分必要。

3 對醫案教育的建議

第9篇

一、陰陽學說教學現狀

中醫護理這門課程在介紹陰陽學說時多以文字描述。對于剛剛入校的學生來說,他們缺乏醫學基礎知識,而課本語言抽象,這很不利于學生對于陰陽學說的理解。

二、教學中應注意的地方

(一)確立教學目標

預則立,有目標,就有了教學方向。我從知識、能力、情感三個方面確定了陰陽學說的教學目標,讓學生在學習之前有一個認識。陰陽學說的知識目標:熟悉陰陽學說的概念、基本內容,了解陰陽學說在中醫護理中的應用;能力目標:培養學生的中醫思維能力、觀察能力、分析問題的能力;情感目標:培養學生的和諧、平衡觀念。

(二)確定教學內容

有位德國學者說過一句精辟的比喻:將15克鹽放在你的面前,無論如何你難以下咽。但當將15克鹽放入一碗美味可口的湯中,你早在享用佳肴時,將15克鹽全部吸收了。情境之于知識,猶如湯之于鹽。鹽需溶入湯中,才能被吸收;知識需溶入情境之中,才能顯示出活力和美感。梅英認為有價值的教學情境應貼近學生的經驗,聯系現實生活,應該簡約鮮活,而學生不只是停留在情境的表面,應觸景生情,進入實質的領域,感受到與生活的密切聯系,進行有效的學習。

1.引入新課

(1)提問法引入

在課堂中,教師提出問題:同學們聽過哪些包含陰陽的詞語?大家會說出關于天氣的描述,如艷陽天、陰天,醫院的化驗檢查結果有陽性結果、陰性結果等。教師可用學生熟悉的生活經歷引出陰陽的基本概念。

(2)圖片法引入

展示韓國國旗的圖片,讓學生觀察圖片的顏色、猜測圖片的含義。圖案和中國古代的太極八卦圖很像,中央是太極圖案,四周配以八卦圖形之乾卦、坤卦、坎卦和離卦。太極圖中的紅色代表陽,藍色代表陰,四周乾卦代表天空,坤卦代表大地,坎卦是月亮和水,離卦為太陽和火。火與水、晝與夜、黑暗與光明、建設與破壞、男與女、正與負等,作為宇宙中兩種強大力量,通過相互對立制約而達到和諧與平衡。

(3)古典文學著作《紅樓夢》引入

《紅樓夢》三十一回撕扇子作千金一笑,因麒麟伏白首雙星中一段史湘云與丫頭翠縷的談話探討了陰陽的相關問題。在課堂中,教師可先播放紅樓夢87版有關陰陽的這一段視頻,吸引學生的注意力,引導學生的關注點集中在陰陽的討論上。視頻畫面優美、語言生動,學生樂于接受這樣的教學方式,學習非常積極。

2.講授新課

(1)圖畫法展示

在講解陰陽學說的基本內容時,我在黑板上畫出陰陽魚,讓學生思考能從陰陽魚圖中發現什么?繼而向學生講解陰陽學說的基本內容:對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉化,并據此設計了幾個小問題,加深了學生對知識點的理解。

(2)生活實例展示法

教師可借助一年四季的變化來說明陰陽學說的對立、互根、轉化、消長平衡;教師可借助多媒體課件讓學生身臨其境,引導學生感受四季寒熱、陰陽的變化。

(3)圖表法展示

在陰陽學說中,教師可借助圖的鮮明、直觀、概括、邏輯、易記等長處,在講解陰陽學說時聲形并茂,讓學生視聽結合,從而使抽象的概念形象化,深奧的理論通俗化,復雜的問題簡明化。在教學中,我借助立體圖表直觀展示陰陽平衡、陰陽偏盛、陰陽偏衰。

3.課堂總結、拓展

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