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關鍵詞:大一新生;心理健康;SCL-90
大學新生心理健康調查是高校心理健康教育工作的重要內容之一。全面了解新生心理健康狀況對于有針對性地開展新生入學教育,幫助新生適應大學生活有著重要的意義。
大學生心理素質教育越來越受到社會各界的高度重視,因為這一問題已成為影響大學生健康成才以及高校穩(wěn)定的突出因素。有關大學新生心理健康問題的報道頻見于媒體。為了對新生的心理健康情況有準確的了解和評價,為更有效地開展新生的教育、管理工作提供科學的心理依據,以便更有針對性地提供心理健康服務,及時采取相應的干預措施,2009年10月,在我校2009級部分新生中進行了心理健康測查,并對測查結果進行了統(tǒng)計分析。大學一年級處于人生的轉折期,入學之初,大學新生面臨一個全新的環(huán)境和新的教學方式,必然會有種種心理上的不適應。所以探討和研究大學新生的心理健康問題,不僅對做好大學生心理健康教育有重要意義,還可以實事求是地了解新生的心理健康水平,為學生工作提供指導性意見,讓學生盡快適應大學生活,消除各種不良心理傾向,從而提高學生工作的針對性和實效性。
一、對象與方法
1.對象
河北省某獨立學院2009級本科大一新生。
2.測量工具
癥狀自評量表(the self-report symptom inventory,簡稱SCL-90)。SCL-90是常用的心理健康測量量表之一,主要反映10個方面的心理癥狀,包括軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性以及其他。
3.方法
問卷調查法和電話調查法。
4.結果
共發(fā)放問卷4300份,收回有效問卷4214份。由于數據統(tǒng)計要求90道題的數據完整,因此有效問卷的篩選以90道題全部作答為標準。
癥狀自評量表中10個因子的平均數和標準差見表1。按任何一個因子≥3,篩查結果為235人,占總人數的5.7%。各項因子篩檢人數及所占百分比依照檢出人數從多到少排列。
通過電話調查法對大一學生心理健康狀況做了進一步的了解。除去空號、停機、拒接等,共有136名學生接受了電話調查。其中110人自述適應狀況良好,占80.9%,22人或主動或因適應不良希望與心理老師進行面談,占16.2%,4人自述適應狀況不好,但是拒絕與心理老師面談,占2.9%。
二、新生心理問題的成因
1.生活環(huán)境的變化
生活環(huán)境的變化會帶來一定的心理壓力。有些學生對陌生環(huán)境存在較高的恐懼心理,情緒受到一定的影響。造成這些學生適應較慢的因素包括,之前沒有離開家的經歷,沒有住過宿舍,南北氣候、飲食差異,個性膽怯,心理承受力比較差等。
2.理想與現(xiàn)實的差距
獨立學院屬于三本院校,對于大部分學生來說,上三本院校并非是理想的。部分新生入學后因上三本的失落情緒依然沒有恢復,個別學生有退學的想法。加上當前就業(yè)壓力比較大,新生一入學就擔心四年后的就業(yè)問題。升入大學的喜悅不再明顯,理想與現(xiàn)實的差距造成比較大的困惑和憂慮。
3.缺乏時間管理能力
大學的時間相對比較寬松,部分學生反映不知道怎樣安排時間,覺得生活很無聊,心情失落。由于高中的時間都是被安排好的,部分學生缺乏自主的時間管理能力。因此當學習方式、生活方式發(fā)生改變時,他們一時無法適應。這一點,在獨立學院更明顯。
三、解決新生心理問題的對策
1.開展新生心理普測,做好后續(xù)調查工作
新生心理普測是高校心理健康教育工作的重要內容之一,開展新生心理普測能較快地掌握新生的心理健康狀況,并初步建立新生的心理檔案。心理普測的后續(xù)工作很重要,對于存在嚴重心理問題的學生進行逐一面談和間接了解,并進行追蹤。
2.做好入學心理教育工作
新生心理教育是入學教育的一項重要內容。通過參觀校園、專家講座、新老生座談、師生座談、班團活動、新生入學晚會、大學生職業(yè)生涯規(guī)劃等多樣的形式進行心理教育,幫助那些適應較慢的學生盡快適應,指導新生制定大學學習計劃,合理安排時間,通過對學校和大學生活的了解,對自己的未來樹立信心。
3.宣傳心理健康知識
入學初心理健康知識的宣傳對于提高大學生心理健康意識有重要的作用。通過開展新生心理講座、開設心理選修課、印刷心理健康手冊、宣傳欄、校報、校園網絡、展板等途徑進行心理健康知識的宣傳。心理健康知識的宣傳不僅幫助學生實現(xiàn)自我認識和自我管理,而且為日后遇到心理問題求助心理咨詢做好了鋪墊。由于及時的宣傳工作,讓更多的學生了解和接受了心理咨詢,對心理問題的預防起到重要的作用。
4.建立心理危機干預體系
建立三級心理危機干預體系,提高學校整體的心理危機意識和處理危機問題的能力。首先對于新生的心理教育不能單靠心理咨詢中心的力量,從院級領導到輔導員都是重要的參與者。其次心理委員的培訓對于及時了解個別學生的心理問題起到重要作用。通過開展朋輩心理委員培訓班、心理班團活動,為心理委員提供了心理知識平臺,提高了預防心理危機以及組織心理危機干預活動的能力。
參考文獻:
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[關鍵詞] 本科； 實習護生； 心理健康； 社會支持
[中圖分類號] R395.6 [文獻標識碼] B [文章編號] 1005-0515（2012）-01-227-02
隨著社會的進步和發(fā)展，各種競爭越來越激烈，人們越來越關注高素質人才的培養(yǎng)。護理作為一個特殊專業(yè)，與不同專業(yè)的醫(yī)學生相比，其心理健康狀況亦有一定程度的差異[1]。臨床實習是每個護士的必經之路，是臨床獨立工作的準備階段，是對在校理論學習的檢驗和鞏固，也是由學校邁向社會、由學生向護士轉變的重要過渡時期。在這個階段，實習護士從學校比較單純的理論學習和有規(guī)律的生活轉到醫(yī)院繁忙復雜的工作學習環(huán)境，學習和生活方式都發(fā)生了較大改變，這必將對他們的身心健康產生一定的影響。而社會支持在心理障礙的發(fā)生中，起到緩沖作用。本研究將描述本科實習護生的心理健康及社會支持情況，評估社會支持對其心理健康的影響，并提出相應的措施，為促進實習護生心理健康狀況提供科學依據。
1 研究對象與方法
1.1 對象 本研究采用便利抽樣的方法，抽取2011屆中山大學護理學院本科實習生,納入標準：(1)實習周數在20周以上；(2)無合并其他嚴重軀體或心理疾病；(3)自愿參加本研究。
1.2 方法
1.2.1 收集工具 (1)自行設計的一般情況調查表：包括年齡，家庭所在地，家庭人均月收入，個性；(2)SCL-90：用于測試心理健康水平；(3)SSRS：得分越高說明社會支持越高。
1.2.2 分析方法 用SPSS11.5統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析，用t檢驗對樣本均數與常模進行差異性比較，用Pearson相關分析心理健康與社會支持各因子。
2 結果
2.1 一般資料 護生平均年齡22.2歲，全部居住在學校宿舍同一樓層內。發(fā)放問卷100份，回收100份，有效100份，回收率100％。
2.2 心理健康狀況
2.2.1 心理健康 與全國常模比較，SCL-90各因子除“恐怖”和“精神病性”兩項外，其余因子分均值都高于一般人群, 軀體化、強迫癥狀、敵對、抑郁、焦慮等項目差異顯著P＜0.01。
2.2.2 心理問題檢出情況 如按只要任何一項因子分≥2.5列為有心理問題者，有33.3%的護生存在心理問題。按比例排在前六位的因子依次為抑郁(13.3％)、敵對(13.3%)、強迫(10.0％)、焦慮(10.0％)、人際敏感(6.7％)、偏執(zhí)(6.7％)。
2.3 社會支持情況
2.3.1 社會支持 與常模比較，除了“客觀支持”一項良好之外，社會支持總分，主觀支持、對支持的利用等項目差異顯著(P＜0.01)，都低于同齡護生；按社會支持總分45分為高社會支持組有16人，比例16%。
2.3.2 遇到急難情況時各類成員給予支持的情況 護生在遇到急難情況時，得到的經濟支持和解決實際問題的幫助主要來自家人和朋友，得到的安慰和關心主要來自同學和朋友，在遇到急難情況時，只有13.3%學生獲得學校支持，只有0.03%獲得黨團組織支持。
3 討論
3.1 心理健康狀況 隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的發(fā)展，護理人員面臨種種挑戰(zhàn)，護生進入臨床實習由于人際關系、學習環(huán)境、角色功能的改變，及對臨床護理工作不熟練擔心發(fā)生差錯事故，有的護生對臨床整體護理模式感到困惑，加上面臨畢業(yè)后的就業(yè)壓力等諸多因素，使她們心理壓力明顯增大。如何培養(yǎng)護生健康的心理素質，一直是護理界探討的課題。
3.2 心理問題檢出情況 (1)與其他專業(yè)學生相比，生活在一個相對女性的環(huán)境中，缺乏與異性的交流溝通，這在一定程度上影響了她們的心理健康。雖然生理上逐漸成熟，但生活經驗不足，對自己缺乏正確而全面的認識和人生定位。這種半成熟性，使學生容易產生心理發(fā)展方面的問題，容易滋生自卑、抑郁、嫉妒、報復、焦慮等不良情緒。(2)受世俗偏見的影響，護理工作在社會上得不到認可，部分學生對護理專業(yè)缺乏興趣。尤其當實習護生遭遇到醫(yī)護人員的冷漠對待和病人的不信任時，加之她們對自身心理問題調適和解決技能的缺乏，此時容易產生敵對心理。同時家庭經濟困難、對生活和學習缺乏必要的物質支持，造成部分學生產生焦慮心態(tài)，甚至引發(fā)敵對情緒。(3)在實習護生心理健康問題中，偏執(zhí)也是突出的一個方面。有部分護生尤其是獨生子女，受父母家庭過多的嬌寵溺愛，加上社會負面因素的影響，在學習和生活中不適當地強調自我，極容易產生一些極端自私的想法，甚至自我封閉。
3.3 社會支持狀況 所有學生都是住校生；獲得社會支持的主要來源是家人，雖然他們不在護生身邊，但在物質和精神上仍然給以最大的支持。以往大多學校通常認為，護生進入實習期，其主要教育責任發(fā)生遷移，只負責其生活、后勤管理；醫(yī)院方面則認為護生只是來醫(yī)院實習，只負責業(yè)務、技能教育，從而造成實習護生心理健康教育的空白。因此加強學校、醫(yī)院和實習護生的聯(lián)系，共同開展實習護生心理健康教育刻不容緩。另外學生主動向組織求助的主動性不高也是重要的原因。
4 結論 本科實習護生的心理健康狀況與社會支持水平不容樂觀，應采取各種措施提高護理其社會支持水平，從而改善心理健康狀況。
4.1 關注護生的心理健康狀況 護生的心理健康問題十分嚴峻，提示關注護生心理健康刻不容緩。從系統(tǒng)論觀點來看，導致學生心理問題的因素很多，不是學校單方面能夠解決的，需要社會、家庭、學生自身、教師和學校共同關心，不斷提高學生的心理健康水平。但現(xiàn)實對護生心理關懷仍流于口號與形式,主要原因有課程、評估和評價缺失。首先目前的課程設置仍以基礎課、專業(yè)課為主，對護生的心理關懷課程缺失；即使有心理課程,也存在教材陳舊、與護生實際脫節(jié)的問題。其次沒有對護生的心理狀況進行評估并建檔，使得教師進行“人性化”及“個性化”的“因材施教”沒有依據。再次對護生的評價仍以考試成績?yōu)橹鳎鲆暿欠耩B(yǎng)成健全的心理素質；對教師的評價也沒有將對護生的心理關懷納為標準，導致不能實際重視這個問題。
4.2 優(yōu)化護生的社會支持網絡 學校應重視對護生實習期間的社會支持情況的關注，可以在每個季度或必要時進行普查，掌握科學數據。教學管理者應真正做到“教書育人、管理育人、服務育人”，就必須正確評估學生社會支持情況，幫助學生積極調動社會支持系統(tǒng)。管理者、臨床帶教老師、學校老師的支持是影響學生心理健康的最有效方式，管理者應重視學生的實習滿意感，善于應用激勵因素，使學生在學到知識的同時得到滿意和激勵。學校、黨團組織應發(fā)揮積極作用，加強學生的思想政治工作并為學生提供更多的支持。
4.2.1 臨床帶教老師應加強對護生帶教與支持 在臨床帶教工作中，帶教老師應幫助護生建立有效的社會支持系統(tǒng)、護生進入臨床后，與帶教老師相處的時間較長，如果帶教老師能為護生建立有效的社會支持系統(tǒng)，無疑是減輕學生心理負擔、幫助其掌握交流技巧、操作技巧等的最好方法。所以帶教老師除了完成帶教任務和自身的工作之外，還應多觀察學生的心理狀態(tài)，成為其傾訴的對象，密切地與其溝通，指導其應對各種壓力。
4.2.2 啟動學校、家庭、社會心理支持系統(tǒng),形成教育合力 學生進入臨床實習后，生活空間擴大，學生不但要與家長、教師和同學交往，還要與社會上各方面的人發(fā)生聯(lián)系。學校、家庭、社會在教育問題上應該一致。為發(fā)揮家庭在心理健康中的積極作用，可通過舉辦家長學校，也可通過書信、電話等方法加強與學生家長的聯(lián)系，通報學生在校的表現(xiàn)情況，以得到家長的支持；家長也應加強自身的修養(yǎng)和理論學習，重視對孩子心理素質的培養(yǎng)。
4.2.3 社會支持對提高護生的心理健康水平有重要意義 理論上說，社會支持與精神病癥狀學存在負相關，即自述有較多社會支持的學生，也存在較少的癥狀。我們的結果也顯示, 本科實習護生的心理健康水平與社會支持呈負相關，與以往研究結論一致。當一方得到比他們要求得到要少的支持時，和他們提供的支持比他人的要求少時，他們就會在心理和軀體上趨向于不健康。因此，盡管健康教育和心理咨詢對大學生的心理健康是必要的，但不斷地監(jiān)測和提供適宜的支持系統(tǒng)，也非常重要。
我的孩子今年17歲，是個高二學生，他性格較為內向，不太善于和他人交往。近兩年我們發(fā)現(xiàn)他有個問題，就是情緒容易激動和好發(fā)脾氣。去年六七月份開始出現(xiàn)癥狀，三四個月后逐漸好轉。今年大概從半個月前，他的情緒又開始發(fā)生異常，夜間睡眠差，“世界杯”來了，就整夜地看球賽。白天則精神不振，煩躁不安。學習受到很大影響，最近一次考試，他的成績從班上前十名落在了后面。為此，我們講了他幾句，他就大發(fā)脾氣，把自己的隨身聽給摔了，甚至還要動手打父母。孩子馬上就要進入高三了，這種狀態(tài)真讓我們擔心，我們不知怎么辦才好。心理醫(yī)生點評：
從孟女士的自述內容來看。她的孩子的確存在較為明顯的心理問題，這種心理問題主要表現(xiàn)為情緒上的困擾。情緒困擾是心理障礙的一種表現(xiàn)，常見于各種心理疾病。人的情緒問題有一個很重要的特點，那就是與季節(jié)變化有關，在夏季情緒波動較大，這就是我們通常所說的。“心理中暑”。據研究表明，在炎熱的夏季，約有10％的人會出現(xiàn)情緒、心境和行為的異常，或表現(xiàn)為情緒煩躁、愛發(fā)脾氣、易激怒；或表現(xiàn)為記憶力下降、容易忘事、注意力不集中，思考困難；或表現(xiàn)為情緒低落、缺乏熱情、精神不振等。
導致這種“心理中暑”的原因主要有兩個方面：一是炎熱的夏季，睡眠和飲食量減少，加上出汗增多，體內能量代謝消耗增加，水電解質代謝異常，內分泌發(fā)生改變，使得大腦神經活動功能出現(xiàn)障礙，從而產生情緒、心境、行為方面的異常；二是自身內在的原因，即身體健康狀況和心理素質狀態(tài)較差，對抗外界環(huán)境變化和刺激的能力下降，當處在夏季的炎熱的應激環(huán)境下就可能出現(xiàn)情緒和行為的變化。孟女士的孩子性格較為內向，不善于人際交往，處理內心矛盾沖突時存在困難，這是他內在素質方面的問題，炎熱的夏天可能會激發(fā)他的不良情緒和行為反應他所表現(xiàn)出的睡眠障礙、不能安心學習、看電視、發(fā)脾氣和吵鬧都反應了他內心的焦慮和壓抑的情緒。
要防止和消除這種“心理中暑”，首先要改善自身的身體和心理健康狀況，提高應對困難和應激的能力，對家長來說，重要的是幫助孩子改變個性上的缺陷，增進人際交往，改善人際溝通，學會以正確的方式疏解和調節(jié)內心的情緒，這方面可以讓他去接受心理醫(yī)生的指導；其次，在有條件的情況下，盡可能改善其生活環(huán)境，如：飲食上注意多食清淡的食物，綠豆湯、百合清粥、枸杞茶、西瓜等食物都有利于清熱敗火，消除煩惱；睡眠上注意涼爽安靜的環(huán)境，避免蚊蟲的叮咬，按時入睡和起床，能夠保證充足的睡眠，有利于次日的神清氣爽，保持良好的情緒和心態(tài)；最后，對于持續(xù)時間較長，心理調整較為困難的人，應該去咨詢專科醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下適當地選用一些調節(jié)情緒方面的藥物，如抗抑郁藥物、抗焦慮藥物、安眠藥以及情緒穩(wěn)定藥物，都將有助于改善情緒，消除煩惱，提高學習和工作效率。
關鍵詞：高校青年教師；心理幸福感；影響因素；提升策略
中圖分類號：G715 文獻標志碼：A 文章編號：1009-4156(2012)05-076-03
一、心理幸福感
心理幸福感(Psychology well-being，簡稱PWB)作為現(xiàn)代幸福感研究中的兩種基本取向之一，是建立在亞里士多德提出的幸福論或自我實現(xiàn)論基礎之上的，它主張幸福是人的自我實現(xiàn)。在對心理幸福感結構的探討中，心理學家從不同的理論出發(fā)，建構了各自認為最能代表幸福感的結構。根據較有影響力的Ryff和Singer的觀點，心理幸福感是“努力表現(xiàn)完美的真實的潛力”。Ryff進一步通過實證研究證實了心理幸福感的六個維度，從理論和操作兩個方面對心理幸福感進行了界定。這六個維度包括自我接受、個人成長、生活目標、良好關系、環(huán)境控制和獨立自主。
二、高校青年教師心理幸福感的影響因素
1.影響高校青年教師心理幸福感的外部因素
(1)職業(yè)性質。經濟合作與發(fā)展組織的最新調查報告指出，工作是衡量幸福指數的重要指標。教師職業(yè)有一定的特殊性，需要教師具備多維度的心理取向、較強的心理素質和環(huán)境適應能力，同時，還需要不斷完善自我形象和知識結構。以上種種職業(yè)性質對剛剛走上工作崗位的高校青年教師來說難度很大，做優(yōu)秀教師就難上加難，無形之中增加了高校青年教師的心理壓力，勢必會降低他們的心理幸福感。除教學外，高校青年教師還要承擔科研和學生管理等任務，工作相當繁重。由于年紀較輕、缺乏一定的工作經驗，高校青年教師在職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)規(guī)劃等方面也存在一些困惑，這些因素促使他們在幸福感的體驗上往往會低于其他年齡段的教師。
(2)收入狀況。“幸福的人需要外在的富足。”雖然個人財富的增加不一定導致幸福感的增加，但是，很多研究發(fā)現(xiàn)，收入與幸福感呈現(xiàn)正相關。原因在于，較高的收入一般會帶來更多的物質享受、更高的權力地位以及更強的自尊心和自信心，因而幸福感較高。Bradbum(1969)的研究表明，高收入者往往有較多的積極情感體驗，而低收入者則容易產生較多的消極情感。據報載,一項來自中國教育和科研計算機網的調查表明，在3390名受訪的高校教師中有1175人最關心的問題是“自己的待遇”，占34.66％。王海翔等人的調查顯示，高校青年教師的心理壓力主要來自于社會、工作和生活，其中生活壓力則主要是由于收入低所致。高校青年教師在收入上與心理預期有一定差距，造成很大的心理落差。工資收入偏低，住房緊張，生活待遇不高，這些情況必然會導致高校青年教師心理幸福感的降低。
(3)社會支持。社會支持是人與人之間的親密關系，也是人與人之間的一種社會互動關系，是個體經歷的各種社會關系對個體的主觀或客觀的影響。社會支持作為個體對其人際關系密切程度及質量的一種認知評價，是人們適應各種人際環(huán)境的重要影響因素，其基礎是健康的人際關系或社會交往。心理學的研究證實，在壓力情境之下，和那些受到來自伴侶、朋友或家庭成員較少心理或物質支持的人相比，受到較高支持的人，其身心狀況更為健康。顯而易見，社會支持對維持良好的情緒具有重要作用，它既可以增加積極情感，也可以適度地抑制消極情感的產生，從而提高心理幸福感。尊師重教是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，教師歷來備受敬仰，享有很高的社會地位。然而，時代的發(fā)展使人們越來越看重物質利益，精神追求被看得越來越不重要。教師這一職業(yè)不再備受尊重，整個社會給予教師的壓力遠遠大于支持，教師的幸福感也因此大大降低。
2.影響高校青年教師心理幸福感的內部因素
(1)人格特征。許多研究表明，對于幸福感的預測，人格因素即使不是最好的預測指標，至少也是最可靠的預測指標之一。另外，人格特征也可以通過影響與幸福感相關的其他因素進而影響幸福感。Sehmutte等人對大五人格因素和六維度的心理幸福感進行了相關研究，結果表明，神經質、外向性和盡責性對于多維度的心理幸福感是最為有力和持久的預測因素。德尼夫的研究發(fā)現(xiàn)，幸福感是一種與多種人格特征有關的變量，很多人格特質明顯地與幸福感相關。大量研究證實，樂觀、自尊和外向的性格是幸福者擁有的個性特征。姬楊的調查研究發(fā)現(xiàn)，高校教師人格特征中的神經質與生活滿意度、積極情感和自述幸福感顯著負相關；外向性與積極情感和自述幸福感顯著正相關。
(2)自我意識。自我意識是對自己身心活動的覺察，即自己對自己的認識，具體包括認識自己的生理狀況(如身高、體重、體態(tài)等)、心理特征(如興趣、能力、氣質、性格等)以及自己與他人的關系(如自己與周圍人們相處的關系、自己在集體中的位置與作用等)。自我意識可以通過調節(jié)教師的職業(yè)態(tài)度，推動教師的職業(yè)發(fā)展，從而提升教師的心理幸福感。許思安等人的研究表明，心理幸福感的程度如何與個體對自身評價中的積極傾向或消極傾向有很大的關系。個體的自我概念越積極，那么，他在自我認識方面相對就比較客觀、全面，對待周圍事物相對積極、樂觀，應對周邊環(huán)境時也會有相對優(yōu)勢或有控制力，自我效能感也會比較高。這一切都將給個體帶來積極的情感體驗，并通過較高的心理幸福感指數得以體現(xiàn)。
(3)壓力應對方式。2005年，中國人民大學公共管理學院與新浪網開展的“2005年中國教師職業(yè)壓力和心理健康調查”顯示，82.2％的教師反映工作壓力大，其中37.4％的教師認為壓力非常大,47.6％的教師認為壓力比較大。我國學者研究發(fā)現(xiàn)，高校青年教師的心理壓力事件主要來源于工作學習(如工作學習壓力大、對現(xiàn)職工作不滿意等)和家庭生活問題(如與愛人父母不和、夫妻感情不好、性生活不滿意或獨身、住房緊張等)。雖然壓力無處不在，但如何應對壓力則會直接影響高校青年教師的心理幸福感。壓力應對是應急和心理調節(jié)與心理病理學癥狀的中介因素，是影響個體心理健康與幸福感的重要因素。各種應對方式對心理幸福感都有較大的影響。求助、合理宣泄、解決問題等積極的應對方式對心理幸福感產生積極影響，而回避、幻想、自責等消極的應對方式則對心理幸福感產生消極影響。
三、高校青年教師心理幸福感的提升策略
1.社會要提高高校青年教師的社會地位和經濟待遇
一種職業(yè)的社會地位往往取決于它的經濟地位、權力地位和職業(yè)聲望，而社會地位則決定了這一職業(yè)的吸引力。就當前的形勢來看，高校教師
的政治地位和文化地位比較高，而經濟地位還沒有得到全面的改善。雖然近年來我國高校教師的經濟收入有了明顯提高，但高校青年教師的經濟壓力比較大也是不爭的事實。從社會角度來說，需要切實提高高校教師的社會地位和經濟地位，國家在政策上應對教師這一職業(yè)給予適當的關照，切實、有效地提高教師的待遇和福利。充分利用我國的相關法律，使教師職業(yè)盡快步人法制化的軌道。通過提高教師的社會地位、工作熱情和職業(yè)滿意度，使高校青年教師的心理幸福感有所提升。
2.高校要重視青年教師的專業(yè)發(fā)展和職業(yè)生涯規(guī)劃
青年教師是高校師資中的重要組成部分。他們正處于職業(yè)生涯的起步階段，要應對經濟生活壓力、現(xiàn)代信息技術變革、終身學習體系、高等教育大眾化和國際化等方面帶來的挑戰(zhàn)，存在著巨大的發(fā)展需求，需要資源和機會。因此，從這個角度來講，學校應當給予青年教師充分的關注和支持，幫助他們健康地成長。教師專業(yè)發(fā)展是指教師作為專業(yè)人員，在專業(yè)思想、專業(yè)知識、專業(yè)能力等方面不斷完善的過程，即由一個專業(yè)新手發(fā)展成為專家型教師的過程。高校教師的專業(yè)發(fā)展，是指通過學習、交流、培訓和實踐，高校教師的專業(yè)發(fā)展意識不斷鞏固和加深，專業(yè)水平不斷改進和提高，職業(yè)的專業(yè)性不斷提升和發(fā)展的過程。教師的專業(yè)發(fā)展是保障和提升青年教師質量的關鍵因素，對于教師自身的發(fā)展、學生的成長成才以及高校的快速發(fā)展，都具有重要意義。另外，高校要做好青年教師職業(yè)生涯規(guī)劃的指導工作。教師職業(yè)生涯的發(fā)展，決定了教師的生命質量和教育質量。關注青年教師的職業(yè)生涯發(fā)展，有利于增加青年教師的工作動力，使他們認識到自身的發(fā)展空間，最大限度地挖掘自身潛能，更好地創(chuàng)造自我價值和社會價值，體會到自我實現(xiàn)的滿足感，從而有助于心理幸福感的提高。
3.高校要關注青年教師的心理健康狀況和心理防御能力
大量的調查數據顯示，目前，我國高校教師的心理健康狀況不容樂觀，有心理困擾或心理疾病的教師并非少數。心理問題的存在會影響教師的生活質量，必然也會降低教師的心理幸福感。從學校的角度來講，要積極開展面向全體教師的心理健康培訓，幫助教師建立正確的心理健康觀，掌握心理健康的調適技能，提高教師的心理維護能力。從個人角度來看，教師要學會建立有效的心理防御機制。心理防御機制是指個體面臨挫折或沖突的緊張情境時，在其內部心理活動中具有的自覺或不自覺地解脫煩惱、減輕內心不安、恢復心理平衡與穩(wěn)定的一種適應性傾向。心理防御機制的積極意義在于，能夠使個體在遭受困難與挫折后減輕或免除緊張壓力，恢復心理平衡，激發(fā)個體的主觀能動性，促使個體以頑強的毅力克服困難，戰(zhàn)勝挫折。而心理防御機制的消極意義在于，可能使個體因壓力的緩解而自我滿足，或出現(xiàn)退縮甚至恐懼而導致心理疾病。所以，建立有效、健康的心理防御機制是十分必要的。高校青年教師的工作、生活壓力比較大，如果在生活中缺乏解決問題的能力，就容易處于應激狀態(tài)。因此，增強自我調控能力，掌握積極有效的防御方式以應對各種壓力，保持心態(tài)的平衡，對于高校青年教師來講非常重要。
4.教師要增強溝通能力，建立和諧的人際關系
我國已故著名心理衛(wèi)生學家丁瓚先生曾指出：“人類的心理適應，最主要的就是對人際關系的適應。”心理學研究證實，具有良好人際關系的個體，其心理健康水平愈高，對挫折的承受力和社會適應能力就愈強，在社會生產、生活中也就愈容易成功。由此可見，想要有效地緩解職業(yè)壓力，高校青年教師應該學會建立和諧的人際關系，這也是教師工作成功的重要保證。有效的溝通對人際關系的建立非常必要。溝通不暢往往會使學校領導和教師之間、教師和教師之間、教師和學生之間的各項任務模糊不清，造成工作中的誤解和矛盾，給學校、教師和學生帶來種種不便。尊重他人、接納他人、贊美他人是良好的人際關系的基礎；坦蕩公正、團結合作、樂于助人是良好的人際關系的關鍵。教師工作離不開人與人之間的交往。教師只有掌握溝通的技巧，與他人和諧相處，才能擁有健康的心態(tài)，才能獲得更多的幸福體驗。
5.而教師要增強自我意識，塑造良好的人格特征
一個沒有積極自我觀念，不能恰當認同他人，不能面對并接受現(xiàn)實的人，就失去了對真正幸福的感受力和創(chuàng)造力，自然不會產生幸福感。因此，高校青年教師要具備正確的自我認識、客觀的自我評價、積極的自我提升和不斷的自我完善。同時，青年教師要學會理解他人，認同他人，樂于交往，勤于合作。在合作的過程體驗到更多的愛、理解和支持，獲得更多的積極情感，教師自然也更容易體驗到快樂和幸福。從自我完善的另一個角度來講，良好的人格特征是個體發(fā)展成長的重要保證，也是自我完善的最高境界。高校青年教師應該意識到人格特征對自身發(fā)展的重要性，要注重培養(yǎng)善良正直、真誠坦率、理智沉穩(wěn)、勤奮堅韌、開拓創(chuàng)新等良好的人格特征。
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1.1對象為2009年1月參加廣東省委黨校廣東省行政學院培訓的各班次學員,主要是黨政機關與事業(yè)單位的行政管理人員。共納入30例,其中男性21例,女性9例,調查對象的年齡范圍27～57歲,平均年齡為(45.65±7.59)歲。
1.2行政管理人員壓力自評量表管理干部壓力問卷在參照國內外相關量表和調查問卷的項目,參考世界衛(wèi)生組織編制的壓力源量表的基礎上,根據管理人員的實際情況自行編制而成。問卷分為兩部分。第一部分進行一般情況調查,了解被試者的基本資料,包括性別、年齡、婚姻狀況、民族、受教育程度、職稱及任職年數、是否擔任領導職務及任職年限等。第二部分為工作壓力量表部分。主要內容包括68個條目,包括6個分壓力,分別為工作壓力、家庭壓力、個人壓力、人際壓力、環(huán)境壓力及文化壓力。該量表為5級記分量表,按壓力“沒有”、“輕度”、“中度”、“偏重”、“很重”分別賦予1,2,3,4,5分,將被試所選答案的分數分別匯總,即為被試在各維度的工作壓力分數。得分越高,表示被試的工作壓力越大。
1.3調查方法由專職質量監(jiān)督員在培訓班現(xiàn)場隨機抽取30名學員,發(fā)放調查問卷,采用紙筆自述形式,統(tǒng)一書面指導語,要求被試根據自己的實際情況作出獨立評定,現(xiàn)場收回問卷。問卷不記名,對全部問卷質量審核后,共獲取有效問卷30份。
1.4調查內容預調查樣本量為30人,主要考察量表的可行性,重測信度和內容效度,重測信度時間間隔為2周。調查內容包括:①行政管理人員壓力自評量表的可行性,重測信度,內容效度,分半效度。以及性別、年齡、文化程度、單位級別、單位性質、擔任職務、任職年限等一般資料;②同時用癥狀自評量表(SCL-90)測量被試者的心理健康狀況,比較2個量表的相關性,初步評定行政管理人員壓力自評量表的靈敏度。
1.5評價方法信度評估方法:采用重測信度,內部一致性信度和克朗巴赫系數。效度評估方法:SCL-90作為測量心理狀況的公認量表,國內外大量研究均證實其具有良好的信度和效度,且它能反映心理狀況的多個維度,故本研究采用SCL-90作為行政管理人員壓力自評量表的效度標準。效度的測量采用壓力自評量表6個分壓力因素分與SCL-90總分進行相關分析,以衡量壓力自評量表的平行效度。
1.6樣本量的確定依據第3版心理衛(wèi)生手冊,重測信度樣本量不得少于30例,預調查可采取20～30例左右,我們選取了30例進行預調查和信度、效度的評價。1.7統(tǒng)計方法采用EPIdata3.0建立數據庫,雙份錄入數據。應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析,統(tǒng)計方法包括一般描述性分析、配對t檢驗、一致性檢驗、相關分析。相應統(tǒng)計指標包括x-±s、Pearson相關系數、內部一致性系數等。
2結果
2.1行政管理人員壓力自評量表的信度各分壓力因素分與總分之間有明顯的相關性(相關系數見表1),各相關系數均具有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明各分壓力與量表總分所反映的內容具有很好的一致性。同時采用Cronbach′s''''α系數來評定量表的內部一致性,經計算α系數=0.916,提示該量表的內部一致性信度較高。在首次評定后的第2周再進行評定,經正態(tài)性檢驗,條目均分、總均分在峰度、偏度上符合正態(tài)分布,2次評定結果再進行配對t檢驗,結果見表1,各相關系數均在0.952～0.998之間,差異無顯著性(P>0.05),說明該量表重復性較好。
2.2行政管理人員壓力自評量表的效度行政管理人員壓力自評量表屬自編量表,無衡量其品質的公認標準,SCL-90作為衡量心理狀況的公認量表,國內外大量研究均證實其具有良好的信度和效度,故本研究采用SCL-90作為壓力自評量表的效度標準。壓力自評量表各分壓力的評分及總分與SCL-90總分之間的相關系數見表2。壓力自評量表總分與SCL-90總分間的相關系數為0.751,具有較高的相關性,且全部分壓力評分與SCL-90總分呈顯著正相關(P<0.05),僅人際分壓力評分與SCL-90總分相關系數小于0.5,提示相關關系可能并不密切。
【關鍵詞】 認知療法；行為療法；危機干預；學生
【中圖分類號】 R 179 G 478.2 R 395.6 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2008)01-0010-02
Effects of Cognitive-Behavioral Therapy in University Mental Crisis Intervention/XU Ruo-lan*, GUO Zhao-hui.* Center of Mental Health Education, Chengdu University of Technology, Chengdu (610059), China
【Abstract】 Objective To investigate depressive emotion and depression in undergraduates and to explore the effects of the cognitive-behavioral therapy in mental crisis intervention. Methods
130 undergraduates with mental troubles were chosen as the intervention group experiencing cognitive behavioral therapy while 100 students at the same university were chosen by random as control group. SCL-90, SCCS, SAS and SDC were used to evaluate the effects before and after intervention in both groups. Results The intervention group showed statistically significant differences in psychological indices according to pre- and post-intervention,and before intervention there was significant difference between the intervention group and the control group while after intervention there was no difference any more between them. It suggested the psycho-condition in the intervention group obviously improved, and the effect of intervention was positive. Conclusion The cognitive-behavioral therapy has a positive effect in crisis intervention at university, which makes sense in improving the ability of cognition, emotional adjustment, and interpersonal communication in undergraduates.
【Key words】 Cognitive therapy;Behavior therapy;Crisis intervention;Students
心理危機干預是近年來社會和高校普遍關注的一個主題。心理危機干預的任務是要幫助當事人提高應付能力，恢復心理平衡，獲得成長和發(fā)展。大學生的抑郁情緒及抑郁癥是高校心理危機干預關注的重點對象。認知行為療法是美國心理學家艾里斯等創(chuàng)建的心理輔導和心理治療方法，對抑郁癥有較好的療效。認知行為治療理論認為，導致個體情緒混亂、出現(xiàn)危機的直接原因是個體對事件的認知與評價。一個人的情緒和行為上的缺陷是由于其認知上的缺陷引起的，一旦認知得到矯正和改變，情緒和行為上就會相應好轉，危機得以緩解［1］。本次團體輔導運用認知行為療法矯正大學生的認知模式，進行負性情緒調適，以探討認識行為療法在大學生心理危機干預中的應用效果。
1 對象與方法
1.1 對象 此次團體輔導是在“青少年學生生命教育模式研究”課題背景下開展的。2005年3月課題通過公開招募，在成都理工大學內選擇了130名存在一定心理困擾的學生作為研究對象，從新生適應、人際溝通、考試焦慮、職業(yè)生涯規(guī)劃等不同角度組織11個輔導小組，進行了近1 a的心理健康教育和團體心理輔導。另外隨機選取校內3個班100名學生作為課題研究的對照組。
情緒調適小組是11個輔導小組之一。在招募會談中，選取6名自述有過較多抑郁情緒困擾的學生，其中男生2名，女生4名；2名學生自述曾被醫(yī)院診斷為抑郁癥，曾經服抗抑郁藥物；3名學生曾有過較強的自殺念頭；另有教師1名，作為本組組長。
1.2 方法 開展心理輔導前后，對輔導組與對照組均進行心理測試，測試量表包括SCL-90、自我和諧量表（SCCS）和焦慮自評量表（SAS），情緒調適小組還單獨進行抑郁自評量表（SDS）的干預前后測試。輔導組和對照組都接受了常規(guī)的心理健康教育，組織了5次大型講座。情緒調適小組在參加活動的同時，要求小組成員參加公選課“大學生情緒管理”的學習，掌握相關的情緒、情商的理論和情緒調適的方法等心理健康知識，有的活動在課堂內學習和完成，并根據認知行為療法模式設計團體輔導過程，依次按“情緒體驗―認知建構―行為訓練―反饋調整”順序組織活動［2-5］，小組活動分為8次，每周1次，一次2～4 h，有的小組成員又個別輔導3～8次。主要內容包括：（1）建立小組，進行SDS前測；（2）玫瑰之旅―情緒體驗、情緒自覺；（3）開展“誰控制我們的情緒”、“主觀和客觀”的活動［6］，介紹艾里斯的“ABC理論”，讓成員們將平常的想法分為理性想法（積極的、正向性的）和非理性想法（消極的、負性的），并嘗試對不合理信念進行駁斥；（4）識別自動思維和核心信念，幫助小組成員認識到不合邏輯的或非理性的信念是情緒痛苦和交往沖突的基礎；（5）重建積極的、合理的信念，學習評價自動思維和核心信念，放棄對生活的消極人生觀，代之以理性的、積極的人生觀，引入認知重構的思想和信念［7］；（6）小組成員在小組中表述體驗、宣泄情緒、分享感受、角色扮演等，其本身就是一種行為訓練，學習情緒的適時適地適當表達；（7）小組進行全身放松訓練，學習制作提醒卡技術，鼓勵學生抵御外來的傷害和攻擊，調整情緒，緩解焦慮和緊張；（8）小組總結，并進行后測。
2 結果
團體輔導結束后，情緒調適小組和其他輔導小組與對照組同時進行了后測，結果見表1，2。
在前測中，輔導組與對照組在SCL-90所有指標上差異均有統(tǒng)計學意義；經過近1 a的輔導，輔導組與對照組在SCL-90所有指標上差異均無統(tǒng)計學意義。從輔導組自身的前、后測來看，除了軀體化、敵對和其他3個指標沒有顯著改善以外，其余指標均顯著改善。
在SCCS前測中，輔導組自我與經驗的不和諧顯著高于對照組，自我的靈活性顯著低于對照組；在后測中，雖然輔導組自我與經驗的不和諧得分仍高于對照組，但差異無統(tǒng)計學意義，在自我的靈活性上，輔導組已顯著高于對照組。輔導組后測中，各指標均優(yōu)于前測，自我與經驗的不和諧達到統(tǒng)計學水平。
在SAS前測中，輔導組焦慮顯著高于對照組；后測中，輔導組焦慮均分低于對照組；輔導組自身后測焦慮水平顯著低于自身前測水平。
情緒調適小組在輔導前后還進行了抑郁自評量表SDS測試。結果表明，團體輔導后，6名學生的抑郁得分均有所下降。
3 討論
通過認知行為療法在小組輔導中的應用，干預前、后小組成員心理健康狀況顯著改善，在提升大學生認知水平、緩解抑郁、調適情緒、促進人際交往能力的發(fā)展等方面效果良好。主要表現(xiàn)在以下幾方面：（1）緩解情緒障礙。小組成員在小組里能夠將痛苦的、失望的感受用話語表達出來，使情緒得以疏導，抑郁癥狀明顯好轉。（2）促進認知功能完善。小組輔導對自動思維、核心信念的認識和修正，實際上是發(fā)展多角度看問題的思維方式，學會積極地、全面地看待環(huán)境、看待人生。在小組里學生通過認識自我，開放自我，重塑自我，進而改變原來絕對的表述，變?yōu)槟鼙唤邮艿目陀^的表述。（3）提高人際交往能力。通過小組活動，原認為自己主動與同學交往會被人瞧不起的學生，學會交往技巧，并運用到現(xiàn)實生活和學習中，主動與同學溝通，化解雙方原有的隔閡。在交往中，學生們增強了自信心，適應了環(huán)境，在學校、班里和家里逐漸有了安全感。（4）在小組中意識到并矯正負性自動思維和核心信念，現(xiàn)實生活中的調整還是一個較長期的過程。對小組中有的學生繼續(xù)進行個別輔導，和他們一起面對學習和生活中出現(xiàn)的困惑，鞏固新的核心信念，調整負性自動思維。另外，團體輔導的療效能持續(xù)多久，還有待于追蹤調查。
應用認知行為療法開展的團體心理輔導與心理健康教育的課堂教學整合深化，強化了危機干預的效果。筆者在輔導中感到，大學生在成長過程中承受了很多的困擾和痛苦，但他們樂于接受幫助，有能力通過認知和行為層面去解決自己的問題。更重要的是，他們在接受心理健康教育和干預的過程中真正地成長了，學習了解決問題的思路、方法、技能和知識，改善了生活質量和學習質量。認知行為療法為高校開展心理危機干預提供了堅實的理論基礎和有效的實施模式。
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以人為本理念指導下高校學生心理檔案模式的構建
1.心理檔案信息元素構成。學生心理檔案信息元素構成主要包括兩方面：影響大學生心理發(fā)展的基本信息和反映學生心理健康狀況和心理特點的信息。顯然前者屬于外在的、可見的信息，后者屬于個體的、內在的信息。（1）基本信息。基本信息屬于學生的背景資料，它對于學生的心理健康和心理素質有很大的影響，如城市學生比農村孩子往往更活潑，心理上更加陽光。基本信息主要包括以下幾個方面：①一般資料（姓名、性別、年齡、院系、籍貫、民族、政治面貌、愛好及特長、聯(lián)系方式等），一般資料上學生個體的最大區(qū)別就在其出生和基本的成長環(huán)境。②身體狀況（身高、體重、監(jiān)控狀況、既往病史、生理缺陷等），它關注生理狀況對心理的影響。一般情況下有生理缺陷（包括身高太高、體重太重）的學生會表現(xiàn)得不夠自信。③家庭狀況（家庭結構和成員、父母職業(yè)及教育程度、收入水平、生活費用、學費繳納來源、是否獨生子女等），主要了解家庭對學生心理發(fā)展的影響。它還應包括對學生家庭關系的信息，如近親中有無精神病、近親的經濟水平、社會地位等等。家庭及近親的經濟和社會地位對學生的心理有較大影響。④在校情況（學習成績、掛科與否、學習態(tài)度、學習能力、參加社團情況和擔任職務、獲獎情況、志愿選取與個人意愿是否匹配等），心理素質好、心理健康者在校一般較為積極。⑤人際關系情況，如師生、同學、家庭和宿舍關系，以及是否戀愛、與戀人的感情關系狀況。人際關系不好的同學往往心理健康和個人品行上會呈現(xiàn)一定問題，如孤獨、孤傲、狂躁等。⑥個人職業(yè)規(guī)劃信息，如職業(yè)定位、興趣、職業(yè)能力和個人的職業(yè)規(guī)劃，以及對當前專業(yè)前景預測和認同等。⑦對個人生活有影響的重大社會生活事件。它能反映學生的心理受壓能力，如戀愛失敗、父母離異、掛科或其他重大變故。（2）反映學生心理健康狀況和心理特點的資料。這種內在的信息來源于各種心理測驗和咨詢記錄及其他統(tǒng)計資料。心理測驗注重對人格特征、心理健康現(xiàn)狀、職業(yè)能力測試等的測評，心理咨詢的內容相對廣泛，如咨詢時間、內容、咨詢人基本信息、咨詢人癥狀、交談記錄、心理問題原因分析、疏導措施及效果評價、反饋及其他跟蹤信息。
2.心理檔案構建方法。確定了高校學生心理檔案的信息構成之后，就需要有一個較為完整的操作過程。結合實踐及檔案管理的一般原則，筆者認為可以采取以下步驟建立學生心理檔案：（1）準備階段，此工作可以由學校心理中心負責，也可以由學生處、教務處負責。一般情況下為前者負責組織，后兩者提供必要的信息支持。此階段工作主要如下：了解學生性別、年齡及在各個院系的分布狀況；根據不同的信息內容采用不同的信息采集方法，如基本信息可以采用網絡填報或現(xiàn)場填寫的方式，其他資料則可以采取班級現(xiàn)場測評、溝通交流的方式獲取；選擇合適的心理測試量表（如教育部編制的《中國大學生心理健康測試量表》和《大學生人格問卷》），若現(xiàn)場填寫還需要打印量表以及答題卡；對學生進行測評前的培訓，因為測評要求真實，消除學生對測評存在的錯誤認識或對測評理解不到位而導致的信息失真。（2）信息搜集。靜態(tài)信息的搜集比較機械，以班為單位，在強調測試的保密原則和注意事項之后，在規(guī)定的時間內填寫完畢就行。搜集方法有心理測驗法、問卷法、檔案法、觀察法、訪談法、跟蹤法，采集工作可以由社團、班委會、學生會等完成。不同的調查方法是根據建立檔案的規(guī)模而定的，如只建立特殊學生的心理檔案，就可以采取訪談法、跟蹤法，如需要對全部學生建檔，就需要問卷法、心理測驗法。動態(tài)資料的收集是建立學生心理檔案的關鍵，其準確、全面性要求對動態(tài)信息的搜集方式靈活但不失系統(tǒng)性。其搜集方法有觀察法、自述法、會談法，或通過建立班級QQ群、校友錄，或采用心理測驗法、測評法等。（3）數據處理。不管靜態(tài)還是動態(tài)信息，學生的回答都在紙上或網絡上，但都需要將數據轉換成便于分析和測評工具如SPSS、EXCEL等進行分析。在這個階段主要工作是根據心理測試量表進行數據篩查，用軟件統(tǒng)計整理出可能存在心理問題的學生名單。（4）教育引導、干預、矯正。重點針對那些存有心理健康問題的學生，由心理學專業(yè)教師或相關人員對學生進行干預，如采取訪談的方式來了解學生的心理狀況，對他們的心理活動予以指正，給他們更多的思想開導，幫助他們樹立正確的人生觀、世界觀。對問題相對嚴重的同學還需要進行多次、有針對性的心理輔導。（5）反饋。以上信息搜集及學生心理工作是否到位應通過實踐證明，特別是針對那些有心理偏差或已經存在心理健康的同學，他們的心理矯治如有良好效果則證明方案可行。（6）將學生的所有與心理健康相關的資料建成心理健康檔案，為以后的主動干預、咨詢與心理教育工作做好資料儲備。建檔應根據檔案管理的一般原則和方法，采取合適的信息存儲方式與索引方式，如原始測評信息、調查問卷、統(tǒng)計分析的原始數據、統(tǒng)計分析結果、干預過程、干預結果與反饋信息都應作為學生心理檔案予以保存。
在保密原則下，積極利用學生檔案為學生個體服務
1 完善組織管理機構
組織管理機構是開展心理健康教育工作的重要保障。結合大學生心理發(fā)展的實際需要和我國高校思想政治教育工作體系的運行機制，逐漸完善心理健康教育組織管理機構。
首先，高校心理健康教育機構應由校級領導擔任負責人，資深的專業(yè)老師擔任副職主抓全面工作。各院系設立分機構負責人，主要負責本院的心理健康教育工作。同時，在每個班級設心理委員，及時掌握班級同學心理發(fā)展動向，隨時向輔導員或院系匯報。學校要從心理學、教育學、醫(yī)學專業(yè)和長期從事德育工作的老師中精心選拔，形成一支業(yè)務能力強，有敬業(yè)精神的專兼職教師隊伍。
其次，建立心理健康教育四級網絡機構：一級為大學生心理健康教育中心；二級為辦公室、心理咨詢室（包括治療室、側量室、團體心理輔導室），心理協(xié)會；三級為院專心理咨詢室；四級為班級。每個機構都有其主要職能，上傳下達、左右協(xié)調，形成一個有機整體，保證學校心理健康教育工作的順利開展。
2 完善心理健康教育內容
教育內容是開展心理健康教育的關鍵，要緊緊圍繞“提高大學生心理素質，促進大學生健康成長”的目標而設置。根據《教育部辦公廳關于印發(fā)〈普通高等學校學生心理健康教育工作基本建設標準（試行）〉的通知》（教思政廳〔2011〕1號）及教育部辦公廳關于印發(fā)《普通高等學校學生心理健康教育課程教學基本要求〉的通知》（教思政廳[2011]5號文件精神，合理安排心理健康教育內容，形成科學、全面、系統(tǒng)的內容體系。內容包括基本知識傳授、心理體驗與行為訓練，旨在使學生明確心理健康的標準及意義，增強自我心理保健意識和心理危機預防意識，掌握并應用心理健康知識，培養(yǎng)自我認知能力、人際溝通能力、自我調節(jié)能力，切實提高心理素質，促進學生全面發(fā)展。
心理健康教育的對象應是全校學生。根據學生實際需要，可將教育內容分為兩大類：發(fā)展教育和健康咨詢。前者是普及教育，覆蓋面廣，起到預防心理問題的發(fā)生和通過教育不斷提高自身的心理品質；后者是健康咨詢，主要針對有心理問題和心理疾病的學生，通過各種專業(yè)技術手段對學生進行心理疏導，幫助他們走出心理陰影，重新回到健康心理狀態(tài)。具體內容如下：發(fā)展教育包括心理健康教育課程、大一新生適應問題、良好人際關系的建立、未來職業(yè)規(guī)劃、戀愛與學業(yè)等。健康咨詢包括個體咨詢和團體心理輔導。個案咨詢主要針對由于學習、交往、情感等原因而產生的心理困惑、心理問題、精神和行為障礙；團體心理輔導是面對有共性問題的學生集體做心理疏導，如自我覺知、減壓放松等。
3 豐富心理健康教育形式
高校開展心理健康教育的方式是多種多樣，可以依據學生的實際需求選擇合適的方式。
3.1 發(fā)展教育方式
發(fā)展教育可以發(fā)揮課堂教學在大學生心理健康教育中的主渠道作用。根據教育部要求將此課程作為大一本、專科學生的公共必修課。還可以根據學生的需要和興趣，在全校適當開設幾門心理學選修課，主要面向高年級學生。同時，結合大學生心理發(fā)展的特點有針對性地開設專題講座，如大一學生環(huán)境適應問題，大二、大三學生人際交往和戀愛問題，大四學生擇業(yè)心理調適等等。此外，與學生管理部門積極配合開展心理健康教育宣傳活動，比如每年圍繞大學生心理健康宣傳周（月）開展系列活動，有心理健康知識競爭、經典心理影片欣賞、心理劇和心理健康教育征文等。
3.2 健康咨詢方式
心理咨詢按性質分為發(fā)展心理咨詢和健康心理咨詢。根據求助者的需求采用不同的咨詢方式。第一，個體咨詢是以求助者個人作為對象的一種心理咨詢方式，是由咨詢人員運用心理學相關知識，通過專業(yè)技術和方法，幫助求助者解決心理問題。第二，團體心理咨詢，是一種在團體情境下提供心理幫助與指導的一種咨詢形式，通過共同商討、訓練、引導，解決成員共同發(fā)展或共有的心理問題。團體心理咨詢既是一種有效的心理治療，也是一種有效的教育活動。第三，電話心理咨詢是通過電話這一現(xiàn)代通訊手段，運用有關心理咨詢和心理治療的技術，及時、迅速地幫助求助者解決問題，恢復心理平衡狀態(tài)，提高社會適應能力。第四，網絡心理咨詢是以網絡為媒介，運用各種心理學理論和方法，幫助求助者以恰當的方式解決其心理問題的一種方式。主要有QQ聊天，ICQ、電子郵件（E―mail）、電子布告（BBS）、個別或團體交談等。網絡以平等交互、虛擬隱藏性的優(yōu)點特別受到學生的青睞。學校學生管理部分可以利用網絡資源建立大學生心理健康網站，在網上宣傳心理健康知識、經典案例分析、心理困惑答疑、心理輔導等內容，與學生形成良好的互動。第五，朋輩咨詢是指年齡相當者對周圍有需求的同學和朋友予以心理開導、安慰和支持，提供一種類似于心理咨詢的幫助。因為同齡人之間有共同語言，他們的心理特點和心理需求比較相似，很容易形成同理心產生共鳴。朋輩咨詢有時比專業(yè)輔導老師的咨詢效果更快捷有效，是大學生心理咨詢的一種值得推廣的方式。
4 建立心理健康咨詢效果評估機制
4.1 大學生心理健康評估
首先，定期對大學生進行心理測試，建立心理健康檔案。通過心理測量及時了解學生的心理狀況，為疏導有問題的學生提供比較科學的參考依據。主要方法是通過各種問卷和量表進行，如SCL―90，智能測量、人格測量、臨床測驗等。其次，對預警學生進行預約訪談。根據對學生心理測試結果分析，篩查出預警學生，并將他們按問題和程度進行分類，及時與他們所在院專的負責老師聯(lián)系，對預警學生進行約談。約談之后再對確實有問題的學生根據嚴重程度做出相應的輔導方案。
4.2 個案心理咨詢效果評估
對于日常接待的個案咨詢效果評估可以分為三個環(huán)節(jié)。首先，心理咨詢前評估。輔導老師根據來訪學生的自述和詢問進行診斷，需要時可以選擇合適的測量工具進行進一步分析。給學生建立心理檔案，為咨詢前后效果對比提供參考數據。其次，心理咨詢過程評估。主要從學生與老師的配合互動、學生完成作業(yè)情況，以及每次咨詢后的感想、行為反應等方面進行評估。最后，心理咨詢后評估。一是咨詢結束后對求助者再進行測量，將咨詢前后兩次結果進行對比評估咨詢的效果；二是自我評估，讓學生評估自己通過咨詢后的變化；三是輔導老師定期跟蹤服務，應與咨詢過的同學保持一定時期的聯(lián)系。因為很多來訪學生的問題會出現(xiàn)反復，所以老師要及時收集反饋信息，提高咨詢的時效性。
4.3 團體心理輔導活動有效性評估
團體心理輔導活動的有效性可以從兩個方面進行評價。一是團體心理輔導活動的過程評價，這個環(huán)節(jié)多偏重于教師方面，主要是通過活動內容、活動的設計、活動的籌備、活動的開展、操作技術等方面；二是團體心理輔導的效果評價，主要是以學生為主，從不同層面進行反饋。包括教師對活動的總結、學生的滿意度、自我體會及日常行為等。此外還可以從輔導員及家長等渠道對團體心理輔導的效果進行評價。
4.4 心理健康教育評估與反饋
學校心理健康教育評估是對學校心理健康教育進行觀察、收集、組織、儲存、提取、整合和實際評價的過程。這項工作非常必要，它可以使學校心理健康教育更加科學規(guī)范，有助于提高心理健康教育的時效性。心理健康教育評估是高校心理健康教育工作中的關鍵，一方面通過評估使學校心理健康教育工作在理論上有了更深入的探討研究；另一方面有助于進一步完善大學生心理健康教育課程體系、豐富教材內容和活動方式，促進心理健康教育工作更好的開展。同時，通過評估反饋能及時了解學生的心理現(xiàn)狀及變化，為學生提供更有效的服務，逐步改善他們的心理健康狀況，提高心理素質，進而促進大學生自我身心的和諧、人與人的和諧、人與社會的和諧。
5 建立心理危機干預機制
心理危機干預是指采取緊急應對的方法幫助危機者從心理上解除迫在眉睫的危機，使其癥狀得到立刻緩解和持久消失，心理功能恢復到危機前的水平，并獲得新的應對技能，預防將來心理危機的發(fā)生。
首先，成立心理危機干預工作領導小組。由學校主管學生工作的校領導任組長，成員由團委、學生工作處、武裝部、心理健康教育中心、校醫(yī)院等單位負責人擔任。其次，堅持預防為主，重在教育的原則。學校相關部門應有計劃地對學生進行系列教育，如生命教育、感恩教育、責任教育等，引導他們珍愛生命，熱愛生活，善待人生，培養(yǎng)責任感；引導學生正確認識自我，愉快接納自我，積極發(fā)展自我。再次，做好學生心理危機早期預警工作。學校要建立學生心理健康匯報制度，及時掌握全校學生心理健康狀況，做到早發(fā)現(xiàn)，早通報，早評估，早治療，力爭將學生心理危機的發(fā)生消除在萌芽狀態(tài)。同時，對有問題的學生進行危機干預，癥狀較輕者，可在校接受心理咨詢和治療；對于癥狀較重者和特別嚴重的學生，學校還應派人協(xié)助保衛(wèi)人員進行24小時特別監(jiān)護，有必要時還要及時轉介到專門醫(yī)院接受藥物治療和心理輔導。
6 建立社會支持系統(tǒng)
社會支持系統(tǒng)是氛圍。心理健康教育需要學校、家庭、社會共同配合，形成校內校外一體化的教育網絡，全方位為學生提供良好的心理健康教育服務。
【關鍵詞】學生，心理學，教育，壓力，重要性和必要性，實際操作
中等職業(yè)學校主要是培養(yǎng)具有專業(yè)技術的實用型人才，畢業(yè)后絕大多數學生便直接面向社會，投入生產一線，這與普通中學教育相比較，從學習內容、過程和畢業(yè)走向上均是不相同的。正因為如此，盡管中職生和普通中學學生同屬一個心理發(fā)展階段，但由于教與學的環(huán)境不同，因而在教學過程中必須根據學生的實際出發(fā)，進行廣泛的調查研究，探究全新的教學模式。
1.中職學生面臨的心理壓力
1.1 自身因素。中職學生和普通高中生一樣，同屬一個年齡段，同處在青春成長時期，同樣是由于知識和經驗不足，因而存在看問題不全面，綜合調節(jié)能力明顯欠缺，個性心理傾向不夠穩(wěn)定，情緒化情感用事。而就讀中職的學生，大多數都是在初中階段因學習成績跟不上，影響升學率而被過早地被劃成“另類”的學生，因而得不到包括心理學意義在內的應有的教育。因此與普通高中生相比較，他們的起點較低、差異較大、厭學現(xiàn)象較為嚴重。存在學習動機不強、興趣不濃、信心不足、畏懼心理嚴重。這是中職學生在心理上同普通高中生的一種區(qū)別。
1.2 家庭因素。家長對子女的期望，僅以自己的主觀愿望去要求孩子，且期望值過高，而對孩子的興趣、愛好與實際能力幾乎不予考慮。要求過高往往會使許多學生產生自卑和壓抑的心理，嚴重的自暴自棄，甚至離家出走。
1.3 社會因素。當前正是市場社會，社會對人才的要求越來越高，大學生求職困難已成為整個社會的普遍性問題，而求職的艱難性就不言而喻了。因此，中職生自入校到畢業(yè)，危機感等心理壓力一直重壓在其心理。社會上激烈的職業(yè)競爭，致使中職學生產生很大的壓力。
1.4 學校因素。當前許多中職學校仍然是以理論學習為主要的學習方向，而對學生心理教育，卻沒有得到應有的關注，這就使得學生的心理很難得到健全的發(fā)展。
1.5 學科因素。中職學校與普通中學相比在課程設置上有很大差別，專業(yè)課程較多，且專業(yè)性較強，教學方法和時間的支配也有異于普通中學，造成許多中職學生難以適應這一環(huán)境，所以學習、生活均感到壓力很大。
2.中職學校心理健康教育的重要性和必要性
2.1 心理健康教育是中職學校教育的重要組成部分。開展心理健康教育是中職學生心理發(fā)展的實際需要，也是當前解決中職學生心理問題的必要手段。通過心理學教育，可提高學生的自我認知和抗挫折的調節(jié)能力，減少中職學生心理障礙及其他心理問題，可以引導每個學生都能智力正常、情緒健康、意志健全、行為協(xié)調、人際關系適應的心理健康方向發(fā)展，即使學生的心理素質得到全面完好的發(fā)展。進而為他們將來在復雜多變的社會環(huán)境中，保持良好的心理適應能力，能做到抗拒誘惑、承受挫折、自我調節(jié)。因此，中職學校不僅要培養(yǎng)學生的文化素質和技能水平，還要通過心理輔導、教育培養(yǎng)學生健康的心理素質，以適應激烈的社會競爭。心理健康教育是驅動學生人格健全發(fā)展的動力，也是開發(fā)學生潛能的必要條件。良好的心理品質和潛能開發(fā)是相互促進，互為前提的，心理健康教育為二者的發(fā)展提供了必要條件。
2.2 心理健康教育有利于增強中職學校德育的實效性。學校德育不僅是外在地向學生施以占社會主導地位的思想、政治、道德規(guī)范等認識性的教育，同時也包括對學生進行心理學意義的教育，促使學生由道德認知到道德情感、道德意志、道德信念和道德行為的道德品質的形成和道德人格的形成 。在這過程中，可以說更多的是體現(xiàn)為德育心理學原理、知識和方法的應用；也可以說，這幾乎已經成了學校德育過程取得實效的一種工作規(guī)律。
2.3 心理學教育對學生學習的幫助。心理學認為，在學生的學科性學習過程中，自始至終都貫穿著學生的認識心理和意向心理，如果教育者能使學生這二者達到辯證的統(tǒng)一，學生就能有著好的學習心態(tài)和好的學習狀態(tài)，使學生學習的需要、動機、目標和行動就能在教學過程中達到自覺一致。如果在教育教學過程中再能根據學生個性的心理實際，能在適合的時間和空間，使用適當的方法，那就能使教育教學效果達到最佳的程度。這便是心理學在學生學習過程中的意義。
3.中職學校心理健康教育的實際操作
3.1 加強學校領導，強化教師隊伍建設。各中職學校應根據需要成立學校心理健康教育工作指導委員會，具體負責學校的心理健康教育工作。加強和完善學校心理健康教育工作的制度建設，要在課題研究、教育管理、人員培訓、資金使用、工作獎懲、成果推廣、科普宣傳等方面制定相應的制度。有條件的學校應成立心理學教研室，設立專職教學與研究教師。各職業(yè)學校要建立起在校長的領導下，以思想品德課教師、班主任和團干部為主體，專兼職心理輔導教師為骨干，全體教師共同參與的學校心理健康教育工作體制。要使學校每一位教師樹立關心學生心理健康的意識，使心理健康教育滲透到學校教育的各個方面、各個環(huán)節(jié)，尤其是課堂教學中，要使每一位教師都成為學生心理健康的“保健醫(yī)生”。要不斷改善心理教師和心理咨詢員的工作環(huán)境和條件。
