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第1篇

（一）基本條件：沒有出過醫(yī)療事故，考核成績合格，滿足基層工作任務(wù)，獲得規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分，職稱英語和計算機(jī)成績考試合格，最重要一點(diǎn)，有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。

（二）報名副主任醫(yī)師資格人員年限要求需要具備下列條件之一：

1、臨床醫(yī)學(xué)博士后人員在完成博士后研究工作、出博士后流動站前；

2、取得臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，擔(dān)任主治醫(yī)師職務(wù)不少于2年；

3、取得臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，擔(dān)任主治醫(yī)師職務(wù)不少于4年；

4、醫(yī)學(xué)大學(xué)本科畢業(yè)，擔(dān)任主治醫(yī)師職務(wù)不少于5年；

5、醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)，在縣及以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擔(dān)任主治醫(yī)師職務(wù)不少于7年或在區(qū)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擔(dān)任主治醫(yī)師職務(wù)不少于7年，期間作為第一作者在專業(yè)核心期刊發(fā)表3篇及以上專業(yè)學(xué)術(shù)論文（不含個案、摘要、綜述等）；

6、擔(dān)任主治醫(yī)師職務(wù)期間，獲得自然科學(xué)獎、國家發(fā)明獎、國家科技進(jìn)步獎、省部級科技進(jìn)步二等獎及以上獎項的主要完成人；按照人保部、衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定，晉升副主任醫(yī)師，應(yīng)在擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間，至少有2篇第一作者論文（或著作），在專業(yè)期刊發(fā)表或在省及省以上學(xué)術(shù)會議的大會上報告；

7、擔(dān)任主治醫(yī)師職務(wù)不少于3年，期間獲得省部級科技進(jìn)步獎三等獎的主要完成人。

（三）申報臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主任醫(yī)師資格人員，應(yīng)具備下列條件之一：

1、醫(yī)學(xué)大學(xué)本科畢業(yè)或取得學(xué)士以上學(xué)位，擔(dān)任副主任醫(yī)師職務(wù)不少于5年；

2、擔(dān)任副主任醫(yī)師職務(wù)期間，獲得自然科學(xué)獎、國家發(fā)明獎、國家科技進(jìn)步獎、省部級科技進(jìn)步二等獎及以上獎項的主要完成人；

3、擔(dān)任副主任醫(yī)師職務(wù)不少于3年，期間獲得省部級科技進(jìn)步三等獎的主要完成人；

4、醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)，擔(dān)任副主任醫(yī)師職務(wù)不少于7年，期間作為第一作者在核心期刊發(fā)表3篇及以上專業(yè)學(xué)術(shù)論文。

按照人保部、衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定，晉升副主任醫(yī)師，應(yīng)在擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間，至少有2篇第一作者論文（或著作），在專業(yè)期刊發(fā)表或在省及省以上學(xué)術(shù)會議的大會上報告；晉升主任醫(yī)師，應(yīng)在擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間，至少有3篇第一作者論文（或著作），在國內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表或在全國性、國際性學(xué)術(shù)會議的大會上報告。各單位推薦委員會負(fù)責(zé)對申報人提交論文的科學(xué)性、先進(jìn)性和實(shí)用性進(jìn)行審核。提交正式的時間，截止當(dāng)年9月30日申報中醫(yī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)學(xué)技術(shù)高級專業(yè)技術(shù)資格，仍按《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》執(zhí)行。對未達(dá)到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的申報條件，但業(yè)績突出的人員，經(jīng)所在單位同意后，報市衛(wèi)生局審核，可以破格申報高級專業(yè)技術(shù)資格。破格標(biāo)準(zhǔn)參照臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格申報條件執(zhí)行。

未受聘擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的時間、年度考核不合格的年度以及全脫產(chǎn)攻讀研究生的時間不能計算為履職時間。在職攻讀研究生的履職時間，以單位實(shí)際聘任時間為準(zhǔn)。

（四）關(guān)于申報人員職稱外語的要求：

1、需取得A級合格證書；

2、**年底前參加工作的人員參加**年度及以后的職稱外語考試45分以上即視為合格；

3、根據(jù)京人發(fā)〔20**〕31號文件精神，以下人員免考職稱外語：

（1）具有國家認(rèn)定的相應(yīng)留學(xué)經(jīng)歷的；

（2）出版過外文專著、譯著的；

（3）從事具有中國特色、民族傳統(tǒng)的臨床中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥、工藝美術(shù)、古籍整理、歷史時期考古等專業(yè)技術(shù)工作的；

（4）取得外語專業(yè)專科及以上學(xué)歷的。

1、護(hù)理專業(yè)免考；

2、1960年1月1日以后出生的人員需取得4個模塊合格證書；（評聘中級時的3個模塊合格證書仍然有效）；

3、取得計算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)大學(xué)專科及以上學(xué)歷免考；

4、取得非計算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)碩士學(xué)位需取得1個模塊合格證書；

5、取得非計算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)博士學(xué)位免考。

城市醫(yī)生參加援外、援疆、援藏、支援內(nèi)蒙等醫(yī)療隊從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、參加搶險救災(zāi)和青年志愿者服務(wù)的時間視同為到基層郊區(qū)服務(wù)的時間。

下列人員不要求完成基層服務(wù)：

1、承擔(dān)國家級課題的主要完成人；

2、研究生導(dǎo)師；

3、留學(xué)回國人員（憑留學(xué)人員回國證明）；

4、軍轉(zhuǎn)干部；

5、有插隊建設(shè)兵團(tuán)經(jīng)歷的工農(nóng)兵學(xué)員；

6、距法定退休年齡不足五年者（男55歲及以上，女50歲及以上）。

按照《對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)施方案》（京衛(wèi)醫(yī)字〔20**〕45號）要求，各支援醫(yī)院臨床科室中級及以上職稱的醫(yī)務(wù)人員，自20**年起，每年必須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提供不少于15天的服務(wù)。對無故拒絕到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)或沒有按時完成規(guī)定的每年下社區(qū)服務(wù)15天任務(wù)的人員，不能晉升職稱。對積極下社區(qū)并按要求圓滿完成任務(wù)并受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和居民好評的人員，在同等條件下優(yōu)先晉升職稱。

對于弄虛作假的單位和個人，一經(jīng)核實(shí)，將嚴(yán)肅處理，2年內(nèi)取消其申報資格，并追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的責(zé)任。申報人提交到農(nóng)村、社區(qū)服務(wù)的證明材料，截止到2012年9月30日。

（七）根據(jù)2005年北京市衛(wèi)生工作會議精神，首都所有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員都要學(xué)習(xí)掌握重點(diǎn)傳染性疾病防治知識，每人每年學(xué)習(xí)不得少于20個學(xué)時。

（八）關(guān)于對論文的要求

晉升副主任醫(yī)師至少有2篇第一作者論文（或著作），在專業(yè)期刊發(fā)表或在省及省以上學(xué)術(shù)會議的大會上報告；晉升主任醫(yī)師，應(yīng)在擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間，至少有3篇第一作者論文（或著作），在國內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表或在全國性、國際性學(xué)術(shù)會議的大會上報告。北京市大多醫(yī)院要求發(fā)表在核心期刊，具體核心期刊目錄在本文后面附上，大家請自行參照發(fā)表。

二、申報方式及申報材料

滿足以上申報條件的人員可登陸北京市衛(wèi)生人員考評中心網(wǎng)站（進(jìn)行網(wǎng)上申報或下載離線錄入版（網(wǎng)上填報的內(nèi)容必須準(zhǔn)確、詳盡，并與報送的紙質(zhì)材料一致），各單位人事部門認(rèn)真審核申報人資料后，按規(guī)定時間報送市衛(wèi)生人員考評中心。

三、個人申報需報送的材料

1、身份證原件及復(fù)印件（正反面）1份。

2、申報主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師，須提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書原件及復(fù)印件1份。

3、申報主任護(hù)師或副主任護(hù)師，須提交護(hù)士執(zhí)業(yè)證書原件及復(fù)印件1份。

4、《城市醫(yī)生到農(nóng)村服務(wù)鑒定表》原件1份。

6、已確定作為答辯論文或代表作（必須為第一作者）的原件及復(fù)印件2份。

7、按文件規(guī)定，需提交的其他論文或材料原件及復(fù)印件1份。

8、外語成績合格證原件及復(fù)印件1份。

9、計算機(jī)考試合格證（護(hù)理專業(yè)除外）原件及復(fù)印件1份。

10、學(xué)歷及學(xué)位證書原件及復(fù)印件1份。

11、現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)證書原件及復(fù)印件1份。

12、《傳染性疾病防治知識培訓(xùn)證書》原件及復(fù)印件1份。

13、《主持危急重癥搶救或解決疑難病例和關(guān)鍵、重大技術(shù)（科研）問題的實(shí)例表》1份。

14、《任現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)以來主持危急重癥搶救和疑難病癥處理或主刀（指導(dǎo)）手術(shù)病例一覽表》1份。

15、海外留學(xué)回國服務(wù)人員應(yīng)提交使館出具的留學(xué)回國人員證明原件及復(fù)印件1份。

副主任醫(yī)師申報材料（二）

***，***市人民醫(yī)院心內(nèi)三科主任，副主任醫(yī)師，安醫(yī)大兼職副教授，XX～XX年連續(xù)三年被評為院先進(jìn)工作者，XX年當(dāng)選為院“十佳醫(yī)生”，XX年2月被中華全國總工會授予“全國女職工建功立業(yè)標(biāo)兵”稱號。

二十多年來，隨著醫(yī)院的發(fā)展，科室專業(yè)的細(xì)化，她先后在普內(nèi)科、心腎內(nèi)科及心血管內(nèi)科工作，從一名住院醫(yī)師、主治醫(yī)師到心內(nèi)科副主任醫(yī)師，愛崗敬業(yè)、無怨無悔，她那精湛的醫(yī)技、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和全心全意為病人服務(wù)的精神在市人民醫(yī)院被傳為美談。

***從事心血管專業(yè)20多年，先后在北醫(yī)三院、阜外醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科和心內(nèi)電生理，多次參加全國學(xué)術(shù)會議，把所學(xué)的知識積極運(yùn)用到臨床實(shí)踐，并于XX年創(chuàng)建成立了心內(nèi)三科。近年來積極開展心臟介入手術(shù)，強(qiáng)烈的求知欲和進(jìn)取心使她完成了大量的永久性人工心臟起搏器植入術(shù)、心內(nèi)電生理檢查、冠狀動脈造影術(shù)和冠狀動脈內(nèi)支架術(shù)以及難度較大的雙腔起搏器植入術(shù)及術(shù)后的程控工作，并始終保持著無一例感染與并發(fā)癥發(fā)生的佳績。每次在手術(shù)時她都獨(dú)挑重?fù)?dān)，瘦弱的身體背負(fù)著40多斤的沉重鉛衣在導(dǎo)管室一站就是四、五個小時，身為女性的她，把x射線對身體的危害置之度外，心里只有病人，唯獨(dú)沒有她自己。

“查房，給病人看病是我最快樂的事”。她不但是這樣說的也是這樣做的，無論是病人還是和跟隨她工作的醫(yī)生，大家都感到她在工作中全神貫注、一絲不茍。除了上專家門診外，總是一頭扎在病房里。對每一位就診患者，***除了聽主管醫(yī)生匯報病史外，都要親自詢問病情、體檢、查看化驗(yàn)單，從發(fā)病的誘因、機(jī)制、診斷及鑒別診斷、治療、預(yù)后，都盡可能的詳細(xì)分析，由于具有多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，她在分析病情時總是一針見血、果斷，住院的病人滿意，周圍的同事也盡職盡責(zé)，對于危重急癥一天數(shù)次去床邊觀察病情，掌握第一手資料，包括測血壓、心肺聽診，常給下級醫(yī)生提供病情變化情況。有人說，我們測血壓張主任不放心，她說“不是我不放心你們，而是我自己動手心里更有數(shù)，休克病人血壓不僅是數(shù)值上的，動脈搏動的強(qiáng)弱也能知道病情的輕重，所以我更喜歡自己動手”。

“嚴(yán)于律己，言傳身教”。XX年元月的一個星期天，按慣例她到科室查房，下樓的時候因?yàn)樾睦锵胫∪瞬簧魉さ梗讨尥匆蝗骋还盏膩聿》坎榉俊２橥攴浚聜儎袼z片檢查，經(jīng)檢查：右踝嚴(yán)重軟組織撕裂傷，骨科醫(yī)生立即為其進(jìn)行了石膏固定等治療，按規(guī)定要臥床休息兩周，三個月才能取下石膏。當(dāng)時病房有30多位病人，工作量大，她僅在床上躺了3天就堅持來上班，每天拄著拐杖、腳上綁著石膏來科室上班，病人及同事們看了既心疼又感動，一個月后她瞞著骨科醫(yī)生，自己任性去掉了石膏，每天忍著去掉石膏的疼痛堅持上班。平時，她處處關(guān)心科內(nèi)同事，經(jīng)常為有事的同志帶班頂崗，在全院職工中有很好的聲譽(yù)。建科兩年來，她連續(xù)兩年大年三十主動值夜班，讓年輕同志安心過好春節(jié)，自己卻放棄了與親人團(tuán)聚的機(jī)會。

第2篇

男兒欲上凌霄閣

—專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)

××市×××醫(yī)院××科

【摘要】×××，男，××××年×月××日生，××××年7月畢業(yè)于××醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，×××年×月5日被評為副主任醫(yī)師職稱，現(xiàn)在××市×××醫(yī)院×××科工作，任××科主任，專長危重病醫(yī)學(xué)。

人生尚有夢，

勤學(xué)日不輟。

臨床如履冰，世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,

求索無寒暑。

“幾度風(fēng)雨，幾度春秋”，自從一九七六年開始學(xué)醫(yī)，學(xué)習(xí)工作，工作學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)眼之間已歷時26年。

26年前懷著對醫(yī)學(xué)的好奇和神秘感，開始踏上學(xué)醫(yī)的漫漫長路，通過一年的跟師學(xué)習(xí)，“懸壺”行醫(yī)于僻靜鄉(xiāng)村。2年后因父親被癌癥奪去了生命，深感自己知識貧乏，熱切希望深造。恰逢恢復(fù)高考，一邊行醫(yī)，一邊復(fù)習(xí)，于一九七九年九月進(jìn)入溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。通過五年的勤奮學(xué)習(xí)、系統(tǒng)訓(xùn)練，扎實(shí)地掌握了醫(yī)學(xué)基本知識、基本理論、基本技能，于八四年以全校第四名的優(yōu)異成績畢業(yè)，帶著醫(yī)學(xué)生的夢幻，懷著對醫(yī)學(xué)的虔誠，踏上“如臨深淵，如履薄冰”的臨床工作一線。

畢業(yè)以后從事危重病搶救工作，危重病醫(yī)學(xué)是一門年輕的學(xué)科，直到二十世紀(jì)七十年代初才象其他專業(yè)一樣，登上醫(yī)學(xué)神圣的殿堂。這門學(xué)科有許多還沒有開墾的“處女地”。本人在危重病醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里摸石子過河，不斷求索，通過多年的臨床實(shí)踐，積累了一些臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其在人工氣道建立與維護(hù)、機(jī)械通氣、感染、急性呼吸窘迫綜和征、頑固性心力衰竭、心肺復(fù)蘇、腦血栓溶栓、dic、各種頑固性休克等方面有一定的創(chuàng)新。被評為副主任醫(yī)師以來，最近五年的工作、科研、著作等情況如下：

一、人工氣道創(chuàng)新所在

“於無路處創(chuàng)出路，於有路處辟新路。”

人工氣道的建立和維護(hù)是危重病搶救主要方法之一，也是圍手術(shù)期麻醉病人保持世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,呼吸道通暢的基本措施之一，人工氣道技術(shù)廣泛應(yīng)用于icu、急診室、麻醉科以及臨床其他各科。如何進(jìn)行人工氣道的建立和維護(hù)直接關(guān)系到病人的生死存亡，在人工氣道建立過程，醫(yī)務(wù)人員稍有不慎，造成人工氣道痰液阻塞、氣管插管或氣管套管脫出等，致使病人窒息死亡；假如氣管套管套囊維護(hù)不當(dāng)，往往會造成氣管糜爛、潰破，甚至穿孔等。因此，人工氣道的維護(hù)方法不同，療效千差萬別。在臨床實(shí)踐過程中深感有一本專著指導(dǎo)人工氣道的建立和維護(hù)的必要性。所以，一邊臨床工作，一邊著手收集有關(guān)人工氣道的建立和維護(hù)公文寫作國內(nèi)外最新資料，集百家之長，匯臨床精華，歷時三年，規(guī)范了人工氣道操作規(guī)程，編著《人工氣道建立與維護(hù)》專著一部，近40萬字，已由人民軍醫(yī)出版社出版。這本書是我國第一本這方面的專著，對推動我國危重病搶救工作起一定的積極作用

二、辛勤耕耘科教并舉

注重臨床科研并舉，近三年承擔(dān)市科委課題二項、市衛(wèi)生局課題一項，其中一項已結(jié)題，正在進(jìn)行成果鑒定。五年來在省級以上雜志上共12余篇；除出版《××××××》專著一部之外，還參與編寫《××××××》專著一部，6萬字，1999年由第二軍醫(yī)大出版；編寫《××××××》講義40萬字，××省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項目內(nèi)容。

承擔(dān)×××省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育—《危重病監(jiān)測治療學(xué)》項目一項（ⅰ類學(xué)分）；承擔(dān)×××市醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育—《急診急救新進(jìn)展》項目一項（ⅱ類學(xué)分）。已舉辦××省危重病監(jiān)測治療學(xué)學(xué)習(xí)班五期，共有主治醫(yī)師以上職稱512人參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)；舉辦××市急診急救新進(jìn)展培訓(xùn)班1期，共有120名醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

三、鉆研業(yè)務(wù)，技術(shù)嫻熟

熟知危重病搶救國內(nèi)外新進(jìn)展、新技術(shù)、新知識；能熟練地進(jìn)行危重病各項操作技術(shù)；近年來開展了早期急性心梗、腦梗塞溶栓治療，體外無創(chuàng)起搏，人工氣道建立與維護(hù)等技術(shù)；在其他科室的協(xié)助下開展危重病血液灌流、血漿置換、急診胃鏡、氣管鏡灌洗等診治技術(shù)。在急性呼吸窘迫綜和征、多器官功能不全綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、頑固性心力衰竭、植物狀態(tài)、呼吸衰竭、腦血管意外、嚴(yán)重顱腦損傷、多發(fā)傷、急性心梗、各種休克、膿毒癥等方面，積累了一套獨(dú)到治療方法。使危重病搶救成功率達(dá)到達(dá)領(lǐng)先水平。

四、團(tuán)結(jié)同事，當(dāng)好領(lǐng)頭雁

帶領(lǐng)全科54位醫(yī)護(hù)人員，在全省率先實(shí)行急診急救危重病病區(qū)(icu)急診病區(qū)一體化管理。使××市×××××科不管從科室建設(shè)方面，還是技術(shù)力量方面，都走在××市××前列，在××市×××領(lǐng)域起領(lǐng)頭雁的作用。承擔(dān)××市×××質(zhì)控中心、××市中毒急救質(zhì)控中心等任務(wù)；是衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、中旅救援中心協(xié)作單位。

行醫(yī)路上，幾多艱辛，幾多歡欣，送走一批病人，又迎來一批患者，時光就在這迎來送走中慢慢消逝。縱浪天地，大化任求，不為良相，愿為良醫(yī)。

春色入簾全不覺，

危重病域探幽徑。

第3篇

__，平時待人平和、誠懇的她，對待工作卻是執(zhí)著、認(rèn)真、努力。對病人耐心負(fù)責(zé)。從業(yè)三十余年來，她用自己生命的奉獻(xiàn)，贏得了廣大患者信任與肯定，經(jīng)過三十多年的臨床實(shí)踐，她積累了豐富超聲診斷資料，以對她所從事的職業(yè)的那份熱忱，她不斷奮進(jìn)和鉆研，發(fā)表省級乃至國家級學(xué)術(shù)論文十余篇，使整個超聲診斷理論與實(shí)踐更好的結(jié)合，為超聲檢測界的廣大學(xué)者提供了更好的學(xué)習(xí)資料。

對于大多數(shù)人來說，尤其是女性，超聲檢測這個名詞并不陌生。自這項技術(shù)問世以來，它以最小的傷害度，幫助我們直觀得了解到我們?nèi)梭w內(nèi)部的構(gòu)造及其變化活動，臨床醫(yī)學(xué)檢測中應(yīng)用廣泛。正由于它無不良反應(yīng)，所以更加適用于孕期婦女和嬰幼兒的疾病監(jiān)測和排查。在婦幼保健方面，__市婦幼保健醫(yī)院一直深受廣大患者的青睞和信任。每天科室還尚未開門，從四面八方慕名而來的患者就已經(jīng)排起長隊，翹首企盼。像這樣的長隊，持續(xù)時間不是幾分鐘、幾小時，而是每天從早到晚。她的工作量是龐大的，她所面對的檢測群體是特殊的，而在這日復(fù)一日辛苦的耕耘中，耐心、愛心和責(zé)任心卻一直與她相伴。我們說凡事難再堅持，她對生命的關(guān)愛，正成就了她的堅持，澆灌了祖國多少希望田野上的花朵。

除了那份難得的堅持，她高超的檢測技術(shù)和那臨危不亂的鎮(zhèn)定更為難能可貴。在面對情勢復(fù)雜的疑難雜癥，她總能細(xì)心發(fā)現(xiàn)并分析，化解困難。面對病危的患者，她總能鎮(zhèn)定自若并及時快速的得出正確診斷結(jié)論。面對要馬上手術(shù)的病人，她總是能發(fā)現(xiàn)潛在危險，提供是否手術(shù)準(zhǔn)確信息，為手術(shù)的成功打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。而這些高貴品質(zhì)的背后，是她不懈努力的錘煉和診斷技巧不斷精進(jìn)，通過不斷地學(xué)習(xí)交流、臨床實(shí)踐，她對診斷早早孕、早期宮外孕、子宮畸形及子宮、附件實(shí)性占位，具有豐富的超聲診斷經(jīng)驗(yàn)；在開展超聲介入治療中，如卵巢囊腫穿刺、宮腔鏡監(jiān)護(hù)、聚焦刀介入治療子宮肌瘤、人工流產(chǎn)超聲監(jiān)護(hù)有著一定診斷經(jīng)驗(yàn)；對小兒幽門肥厚、腸套疊、腸系膜淋巴結(jié)病變、闌尾炎、先天性斜頸等，經(jīng)過二十多年的臨床實(shí)踐，形成獨(dú)特操作方法，積累了豐富超聲診斷資料，形成我院超聲專業(yè)特長。

從醫(yī)的近30年中，對工作認(rèn)真、執(zhí)著，她非常注重臨床與超聲診斷的相結(jié)合，病例追蹤隨訪成了她工作的重要組成部分，經(jīng)常與臨床大夫溝通交流，甚至親自進(jìn)手術(shù)室觀摩一整的手術(shù)，以此來印證并提高自己的超聲診斷水平。也正是這種兢兢業(yè)業(yè)的工作態(tài)度和一絲不茍的職業(yè)精神使得她在

乳腺、胎兒系統(tǒng)檢查方面取得了院內(nèi)及廣大患者的認(rèn)可。曾經(jīng)有人這么開玩笑的評價過她：找老賈做乳腺省下做病理了。已經(jīng)成為一項自己超聲診斷特色的她來說，對早期乳腺癌，特別直徑小于6mm，不典型的實(shí)性占位，通過不懈的努力和鉆研，運(yùn)用超聲診斷的手法技巧，達(dá)到診斷符合率90%以上。在胎兒系統(tǒng)檢查方面，包括：胎兒顱腦、心臟、大動脈、消化系統(tǒng)畸形，尤其診斷復(fù)雜的少見的胎兒發(fā)育異常及發(fā)育變異。她更是有著自己一套獨(dú)特的診斷思路，她對胎兒每個系統(tǒng)的細(xì)小異常之處都保持著高度的敏感性，動態(tài)觀察一個疾病在整個孕期中的變化，并將它們收集整理成資料在科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中無私的同行們分享。

第4篇

人生尚有夢，

勤學(xué)日不輟。

臨床如履冰，

求索無寒暑。

“幾度風(fēng)雨，幾度春秋”，自從一九七六年開始學(xué)醫(yī)，學(xué)習(xí)工作，工作學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)眼之間已歷時26年。

26年前懷著對醫(yī)學(xué)的好奇和神秘感，開始踏上學(xué)醫(yī)的漫漫長路，通過一年的跟師學(xué)習(xí)，“懸壺”行醫(yī)于僻靜鄉(xiāng)村。2年后因父親被癌癥奪去了生命，深感自己知識貧乏，熱切希望深造。恰逢恢復(fù)高考，一邊行醫(yī)，一邊復(fù)習(xí)，于一九七九年九月進(jìn)入溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。通過五年的勤奮學(xué)習(xí)、系統(tǒng)訓(xùn)練，扎實(shí)地掌握了醫(yī)學(xué)基本知識、基本理論、基本技能，于八四年以全校第四名的優(yōu)異成績畢業(yè)，帶著醫(yī)學(xué)生的夢幻，懷著對醫(yī)學(xué)的虔誠，踏上“如臨深淵，如履薄冰”的臨床工作一線。

畢業(yè)以后從事危重病搶救工作，危重病醫(yī)學(xué)是一門年輕的學(xué)科，直到二十世紀(jì)七十年代初才象其他專業(yè)一樣，登上醫(yī)學(xué)神圣的殿堂。這門學(xué)科有許多還沒有開墾的“處女地”。本人在危重病醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里摸石子過河，不斷求索，通過多年的臨床實(shí)踐，積累了一些臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其在人工氣道建立與維護(hù)、機(jī)械通氣、感染、急性呼吸窘迫綜和征、頑固性心力衰竭、心肺復(fù)蘇、腦血栓溶栓、dic、各種頑固性休克等方面有一定的創(chuàng)新。被評為副主任醫(yī)師以來，最近五年的工作、科研、著作等情況如下：

一、人工氣道 創(chuàng)新所在

“於無路處創(chuàng)出路，於有路處辟新路。”

人工氣道的建立和維護(hù)是危重病搶救主要方法之一，也是圍手術(shù)期麻醉病人保持呼吸道通暢的基本措施之一，人工氣道技術(shù)廣泛應(yīng)用于icu、急診室、麻醉科以及臨床其他各科。如何進(jìn)行人工氣道的建立和維護(hù)直接關(guān)系到病人的生死存亡，在人工氣道建立過程，醫(yī)務(wù)人員稍有不慎，造成人工氣道痰液阻塞、氣管插管或氣管套管脫出等，致使病人窒息死亡;假如氣管套管套囊維護(hù)不當(dāng)，往往會造成氣管糜爛、潰破，甚至穿孔等。因此，人工氣道的維護(hù)方法不同，療效千差萬別。在臨床實(shí)踐過程中深感有一本專著指導(dǎo)人工氣道的建立和維護(hù)的必要性。所以，一邊臨床工作，一邊著手收集有關(guān)人工氣道的建立和維護(hù)國內(nèi)外最新資料，集百家之長，匯臨床精華，歷時三年，規(guī)范了人工氣道操作規(guī)程，編著《人工氣道建立與維護(hù)》專著一部，近40萬字，已由人民軍醫(yī)出版社出版。這本書是我國第一本這方面的專著，對推動我國危重病搶救工作起一定的積極作用

二、辛勤耕耘 科教并舉

注重臨床科研并舉，近三年承擔(dān)市科委課題二項、市衛(wèi)生局課題一項，其中一項已結(jié)題，正在進(jìn)行成果鑒定。五年來在省級以上雜志上共12余篇;除出版《××××××》專著一部之外，還參與編寫《××××××》專著一部，6萬字，1999年由第二軍醫(yī)大出版;編寫《××××××》講義40萬字，××省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項目內(nèi)容。

承擔(dān)×××省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育—《危重病監(jiān)測治療學(xué)》項目一項(ⅰ類學(xué)分);承擔(dān)×××市醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育—《急診急救新進(jìn)展》項目一項(ⅱ類學(xué)分)。已舉辦××省危重病監(jiān)測治療學(xué)學(xué)習(xí)班五期，共有主治醫(yī)師以上職稱512人參加培訓(xùn)學(xué)習(xí);舉辦××市急診急救新進(jìn)展培訓(xùn)班1期，共有120名醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

三、鉆研業(yè)務(wù)，技術(shù)嫻熟

熟知危重病搶救國內(nèi)外新進(jìn)展、新技術(shù)、新知識;能熟練地進(jìn)行危重病各項操作技術(shù);近年來開展了早期急性心梗、腦梗塞溶栓治療，體外無創(chuàng)起搏，人工氣道建立與維護(hù)等技術(shù);在其他科室的協(xié)助下開展危重病血液灌流、血漿置換、急診胃鏡、氣管鏡灌洗等診治技術(shù)。在急性呼吸窘迫綜和征、多器官功能不全綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、頑固性心力衰竭、植物狀態(tài)、呼吸衰竭、腦血管意外、嚴(yán)重顱腦損傷、多發(fā)傷、急性心梗、各種休克、膿毒癥等方面，積累了一套獨(dú)到治療方法。使危重病搶救成功率達(dá)到達(dá)領(lǐng)先水平。

四、團(tuán)結(jié)同事，當(dāng)好領(lǐng)頭雁

帶領(lǐng)全科54位醫(yī)護(hù)人員，在全省率先實(shí)行急診急救危重病病區(qū)(icu)急診病區(qū)一體化管理。使××市×××××科不管從科室建設(shè)方面，還是技術(shù)力量方面，都走在××市××前列，在××市×××領(lǐng)域起領(lǐng)頭雁的作用。承擔(dān)××市×××質(zhì)控中心、××市中毒急救質(zhì)控中心等任務(wù);是衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、中旅救援中心協(xié)作單位。

行醫(yī)路上，幾多艱辛，幾多歡欣，送走一批病人，又迎來一批患者，時光就在這迎來送走中慢慢消逝。縱浪天地，大化任求，不為良相，愿為良醫(yī)。

春*入簾全不覺，

危重病域探幽徑。

第5篇

***，***市人民醫(yī)院心內(nèi)三科主任，副主任醫(yī)師，安醫(yī)大兼職副教授，XX～XX年連續(xù)三年被評為院先進(jìn)工作者，XX年當(dāng)選為院“十佳醫(yī)生”，XX年2月被中華全國總工會授予“全國女職工建功立業(yè)標(biāo)兵”稱號。

二十多年來，隨著醫(yī)院的發(fā)展，科室專業(yè)的細(xì)化，她先后在普內(nèi)科、心腎內(nèi)科及心血管內(nèi)科工作，從一名住院醫(yī)師、主治醫(yī)師到心內(nèi)科副主任醫(yī)師，愛崗敬業(yè)、無怨無悔，她那精湛的醫(yī)技、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和全心全意為病人服務(wù)的精神在市人民醫(yī)院被傳為美談。

***從事心血管專業(yè)20多年，先后在北醫(yī)三院、阜外醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科和心內(nèi)電生理，多次參加全國學(xué)術(shù)會議，把所學(xué)的知識積極運(yùn)用到臨床實(shí)踐，并于XX年創(chuàng)建成立了心內(nèi)三科。近年來積極開展心臟介入手術(shù)，強(qiáng)烈的求知欲和進(jìn)取心使她完成了大量的永久性人工心臟起搏器植入術(shù)、心內(nèi)電生理檢查、冠狀動脈造影術(shù)和冠狀動脈內(nèi)支架術(shù)以及難度較大的雙腔起搏器植入術(shù)及術(shù)后的程控工作，并始終保持著無一例感染與并發(fā)癥發(fā)生的佳績。每次在手術(shù)時她都獨(dú)挑重?fù)?dān)，瘦弱的身體背負(fù)著40多斤的沉重鉛衣在導(dǎo)管室一站就是四、五個小時，身為女性的她，把x射線對身體的危害置之度外，心里只有病人，唯獨(dú)沒有她自己。

“查房，給病人看病是我最快樂的事”。她不但是這樣說的也是這樣做的，無論是病人還是和跟隨她工作的醫(yī)生，大家都感到她在工作中全神貫注、一絲不茍。除了上專家門診外，總是一頭扎在病房里。對每一位就診患者，***除了聽主管醫(yī)生匯報病史外，都要親自詢問病情、體檢、查看化驗(yàn)單，從發(fā)病的誘因、機(jī)制、診斷及鑒別診斷、治療、預(yù)后，都盡可能的詳細(xì)分析，由于具有多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，她在分析病情時總是一針見血、果斷，住院的病人滿意，周圍的同事也盡職盡責(zé)，對于危重急癥一天數(shù)次去床邊觀察病情，掌握第一手資料，包括測血壓、心肺聽診，常給下級醫(yī)生提供病情變化情況。有人說，我們測血壓張主任不放心，她說“不是我不放心你們，而是我自己動手心里更有數(shù)，休克病人血壓不僅是數(shù)值上的，動脈搏動的強(qiáng)弱也能知道病情的輕重，所以我更喜歡自己動手”。

“嚴(yán)于律己，言傳身教”。XX年元月的一個星期天，按慣例她到科室查房，下樓的時候因?yàn)樾睦锵胫∪瞬簧魉さ梗讨尥匆蝗骋还盏膩聿》坎榉俊２橥攴浚聜儎袼z片檢查，經(jīng)檢查：右踝嚴(yán)重軟組織撕裂傷，骨科醫(yī)生立即為其進(jìn)行了石膏固定等治療，按規(guī)定要臥床休息兩周，三個月才能取下石膏。當(dāng)時病房有30多位病人，工作量大，她僅在床上躺了3天就堅持來上班，每天拄著拐杖、腳上綁著石膏來科室上班，病人及同事們看了既心疼又感動，一個月后她瞞著骨科醫(yī)生，自己任性去掉了石膏，每天忍著去掉石膏的疼痛堅持上班。平時，她處處關(guān)心科內(nèi)同事，經(jīng)常為有事的同志帶班頂崗，在全院職工中有很好的聲譽(yù)。建科兩年來，她連續(xù)兩年大年三十主動值夜班，讓年輕同志安心過好春節(jié)，自己卻放棄了與親人團(tuán)聚的機(jī)會。

第6篇

關(guān)鍵詞：主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制 實(shí)踐 人才發(fā)展 探索

我院是一所三級甲等腫瘤專科醫(yī)院，近年來，為進(jìn)一步深化醫(yī)院改革，探索公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，提升腫瘤專科醫(yī)院核心競爭力。我院自2008年1月開始實(shí)施了主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制（Attending）的醫(yī)療管理模式。經(jīng)過六年的實(shí)行，建立了較為完善的主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制管理體系。本文就大型專科醫(yī)院推行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的實(shí)踐過程、總體成效及對醫(yī)院人才發(fā)展進(jìn)行探討。

一、主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的概念

“Attending”制，即主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，核心是由一位主診醫(yī)師率領(lǐng)醫(yī)療小組全權(quán)負(fù)責(zé)患者診療全過程醫(yī)療管理模式，包括門診、住院、手術(shù)、隨訪、組織會診等，主診醫(yī)師組是由一名Attending（具有副主任醫(yī)師以上資格）、Fellow（主治醫(yī)師以上）和Resident（住院醫(yī)師）等人員組成，F(xiàn)ellow對Attending負(fù)責(zé)，進(jìn)行由Attending授權(quán)范圍內(nèi)的診療工作，Resident負(fù)責(zé)具體事務(wù)的實(shí)施。通過主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的醫(yī)療服務(wù)模式，旨在強(qiáng)調(diào)主診醫(yī)師在臨床工作中的主導(dǎo)地位，為病人提供具有個性化的治療方案，確保醫(yī)療質(zhì)量和合理的醫(yī)療費(fèi)用。[1]

二、傳統(tǒng)醫(yī)療管理模式――科主任負(fù)責(zé)制

長期以來，根據(jù)《全國醫(yī)院工作條例》明確規(guī)定，醫(yī)院的科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。所謂科主任負(fù)責(zé)制，是指醫(yī)院里設(shè)有科主任的科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、計劃生育等全部業(yè)務(wù)技術(shù)工作和包括對本科工作人員、傷病員的組織管理在內(nèi)的全部行政管理工作，統(tǒng)一由科主任負(fù)責(zé)。傳統(tǒng)醫(yī)療管理模式存在較多弊端，科主任事務(wù)性工作較多，難于做到對每個患者負(fù)責(zé)；科室內(nèi)部不強(qiáng)調(diào)醫(yī)師分組，對患者的管理要求人人負(fù)責(zé)，從而造成了誰都負(fù)不了責(zé)，誰都不負(fù)責(zé)的局面，容易出現(xiàn)脫節(jié)、漏洞或重復(fù)等管理真空問題。[2]

三、主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的主要運(yùn)作模式

（一）主診組的設(shè)置

根據(jù)醫(yī)院內(nèi)科、外科、放療科、婦科腫瘤科四大科的亞專科分類并結(jié)合床位數(shù)及醫(yī)生人數(shù)來設(shè)置主診組，以及腫瘤介入治療科、中西醫(yī)結(jié)合科、ICU、麻醉科等設(shè)置若干個主診組。原則上，每個病區(qū)40―55張床位，設(shè)置3―5個主診組。主診組人員配置最低要求為：1名主診醫(yī)師、1名主管醫(yī)師、1名經(jīng)管醫(yī)師，即“1―1―1”配置。當(dāng)收治患者人數(shù)和人員配置應(yīng)相適應(yīng)，如收治患者人數(shù)長期超出本組所能承擔(dān)的數(shù)量，則增加人員配置為“1―1―2、1―1―3、1―2―4”等。

（二）主診醫(yī)師的遴選

主診醫(yī)師的任職資格：一是本院聘任滿3年的副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)人員；二是能勝任本專業(yè)的臨床工作，獨(dú)立完成本科室業(yè)務(wù)工作能力，近3年來在醫(yī)學(xué)核心期刊上發(fā)表本專業(yè)學(xué)術(shù)論文2篇以上或申請科研項目1項；三是具有一定的教學(xué)能力；四是責(zé)任心強(qiáng)，協(xié)調(diào)能力和溝通能力強(qiáng)，服從院、科兩級管理，病人滿意度高等。實(shí)行“按需設(shè)崗、以崗定編、堅持標(biāo)準(zhǔn)、擇優(yōu)汰劣、滾動遴選”原則。主管醫(yī)師應(yīng)具備中級以上專業(yè)技術(shù)職稱，原則上為高年資主治醫(yī)師（滿三年以上）職稱以上者；經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)具備初級以上專業(yè)技術(shù)職稱，原則上為低年資主治醫(yī)師或住院醫(yī)師。

（三）雙向選擇

主診組內(nèi)主診醫(yī)師和主管醫(yī)師間實(shí)行雙向選擇，雙向選擇工作由大科主任主持，各亞專科主任配合。原則上做出選擇的主管醫(yī)師相對固定，經(jīng)治醫(yī)師在科主任安排下定期輪崗，有利于年輕醫(yī)師在各專長的主診組之間進(jìn)行培養(yǎng)。依舊存在“優(yōu)勝劣汰”：在雙向選擇中落選的主診醫(yī)師和主管醫(yī)師原則上由大科內(nèi)通過轉(zhuǎn)崗等方式解決。如果大科內(nèi)仍無法解決，由醫(yī)院在全院范圍內(nèi)重新調(diào)崗。未能按要求組成主診組，主診醫(yī)師資格解聘。

（四）衍生新型主診醫(yī)師

經(jīng)過我院的摸索以及創(chuàng)新，發(fā)展出自由主診醫(yī)師（兼任醫(yī)院行政管理崗位、部分高年資主診醫(yī)師可自愿選擇擔(dān)任，不配備專門床位和下級醫(yī)師，可自由開展住院及門診病人診療工作）；后備主診醫(yī)師（為科室后續(xù)發(fā)展儲備人才）和臨時代主診醫(yī)師（由后備主診醫(yī)師中候選，當(dāng)科內(nèi)主診醫(yī)師因故長期不能在醫(yī)院正常工作時臨時暫代主診醫(yī)師，保證臨床工作的正常進(jìn)行），以此加強(qiáng)人才梯隊建設(shè)，為實(shí)施主診醫(yī)師后備人選做好規(guī)劃并提供人才保障。

四、我院開展主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的總體成效

（一）為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)注入新活力

主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制強(qiáng)調(diào)競爭機(jī)制，不同于科主任負(fù)責(zé)制由一人承擔(dān)臨床醫(yī)療任務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的責(zé)任，轉(zhuǎn)變?yōu)橛筛鱾€主診醫(yī)師承擔(dān)本組醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量的新格局。充分調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員積極性，工作效率大幅提升。實(shí)施主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制后，第一周期實(shí)施結(jié)束當(dāng)年和第二周期結(jié)束當(dāng)年門、急診人數(shù)分別增加48362人次和70877人次，同比上升幅度均達(dá)到50%；出院病人分別增加13525人次和20500人次，同比上升86.0%和70.1%；平均住院日分別下降20.5%和33.8%；實(shí)際床位使用率第一周期結(jié)束后同比上升4.7%，第二周期結(jié)束后同比上升10.9%；平均病床周轉(zhuǎn)次數(shù)第一周期結(jié)束后同比上升了19.0%，第二周期期間繼續(xù)大幅度上升至70.1%，總體數(shù)據(jù)顯示醫(yī)院醫(yī)療工作效率明顯提高。見表1。

（二）為更多病人提供了優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)

主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制充分尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)，滿足了病人選醫(yī)生的需求。[3]由于各主診組之間存在競爭關(guān)系，主診醫(yī)師組內(nèi)各級醫(yī)師的工作積極性、工作責(zé)任心明顯增強(qiáng)。同時，大大縮短了平均住院日以及次均費(fèi)用，強(qiáng)調(diào)從病人門診、入院、治療、到出院隨訪等整個醫(yī)療過程中貫穿優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念，有利于醫(yī)師加大病人的了解和溝通，有助于形成和諧、優(yōu)質(zhì)、高效的新型醫(yī)療關(guān)系。自開展主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制以來，患者滿意度調(diào)查結(jié)果逐年遞增，醫(yī)療服務(wù)總體滿意度均在95%以上。

（三）提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的同時保證了醫(yī)療安全

實(shí)行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制中，很重要的一點(diǎn)是推動了分配制度的改革，即經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的嚴(yán)格考核，真正做到“多勞多得、少勞少得、不勞不得”。各主診組成員為了更好的服務(wù)于病人，提高本組的聲譽(yù)和競爭力，必將重視提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全；同時，工作量和工作質(zhì)量的完成情況也都列入了主診組評價的內(nèi)容中，合理用藥、合理檢查、病歷書寫、醫(yī)院感染控制、醫(yī)療安全等均有扣分依據(jù)，因而，醫(yī)院的各項規(guī)章制度和操作規(guī)程都可以得到很好的落實(shí)，避免和減少了醫(yī)療缺陷和醫(yī)療事故的發(fā)生。

（四）深化醫(yī)院內(nèi)部人才制度的改革

主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制明確了崗位性質(zhì)、崗位數(shù)量及崗位要求，按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)選擇合適的人才，體現(xiàn)的是“能者上，庸者下，平者讓”，不再拘泥于唯學(xué)歷、唯資歷、唯職稱。個別副主任醫(yī)師未在本專業(yè)崗位上履行職責(zé)滿3年的，但確有較高專業(yè)水準(zhǔn)、業(yè)務(wù)能力、科研教學(xué)能力特別優(yōu)秀且醫(yī)院學(xué)科發(fā)展需要的，就可破格加入。同時，這一制度也徹底實(shí)現(xiàn)了評聘分開，在聘任考評過程中，以專業(yè)技術(shù)水平和業(yè)務(wù)工作能力作為考核重點(diǎn)，從而真正解決了高職低聘、低職高聘這些問題。2015年第三周期主診醫(yī)師中：全院共計68名主診醫(yī)師，其中正高41名，副高27名。以及5名自由主診醫(yī)師和7名后備主診醫(yī)師。

五、主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制對于醫(yī)院人才發(fā)展的探索

（一）主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制彰顯全面效益，成為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展的重要動力

實(shí)踐證明，實(shí)行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制后，我院門診量、手術(shù)量、醫(yī)療收入等醫(yī)療數(shù)量指標(biāo)都是較大幅度的增長，平均住院日、醫(yī)院感染率等醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)則有較大幅度的降低；醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療溝通明顯改善；醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進(jìn)一步加強(qiáng)；各級醫(yī)師的工作責(zé)任心明顯增強(qiáng)；工作效率明顯提高。

（二）主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制提升管理水平，成為醫(yī)院人事人才隊伍建設(shè)的重要抓手

主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制把醫(yī)院管理的思想貫徹到了每個醫(yī)師，貫穿到整個醫(yī)務(wù)人員的個人成長歷程，即“人人懂管理，時時講管理”。主診醫(yī)師作為主診組的領(lǐng)頭羊，必須要學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、關(guān)心本組的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況、重視學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，從而促進(jìn)主診組整體素質(zhì)的提高。

（三）主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制激發(fā)強(qiáng)大動力，成為醫(yī)院人事人才自覺發(fā)展的重要平臺

優(yōu)勝劣汰的競爭機(jī)制，使得各級醫(yī)師在保證工作量和工作質(zhì)量的前提下，還要保證有一定的精力從事學(xué)習(xí)和研究工作。醫(yī)院做好繼續(xù)教育、外出進(jìn)修的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助；通過舉辦學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)交流活動、疑難病歷會診、新技術(shù)觀摩等形式再學(xué)習(xí)、再深造；新入院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，年輕醫(yī)師實(shí)行科間、組間輪轉(zhuǎn)，打好臨床基本功。

（四）主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制產(chǎn)生示范效應(yīng)，成為醫(yī)院各項人事制度改革的重要導(dǎo)向

主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制有別于以往的科室內(nèi)分組管理的模式，對各級崗位的醫(yī)生明確了相應(yīng)的責(zé)任、權(quán)力和利益，尤其是在主診醫(yī)師身上集中體現(xiàn)了責(zé)、權(quán)、利的統(tǒng)一。我院圍繞以Attending主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制為核心的醫(yī)療人事制度改革，將對我院未來的醫(yī)院管理，特別是醫(yī)院績效的評核和人才發(fā)展戰(zhàn)略產(chǎn)生引領(lǐng)和示范效應(yīng)，也必將不斷地促進(jìn)我們醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提升。

六、存在的問題及應(yīng)對策略

（一）科主任負(fù)責(zé)制與主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的關(guān)系問題

傳統(tǒng)管理模式下醫(yī)院多采用院、科兩級管理，科主任權(quán)利過于集中，但因精力有限，導(dǎo)致科室管理不嚴(yán)密。科主任從繁忙的事務(wù)性工作中跳脫出來，變?yōu)檎驹谌平嵌葘徱曋髟\組內(nèi)診療思維是否局限，強(qiáng)調(diào)科主任領(lǐng)導(dǎo)下的學(xué)科建設(shè)與發(fā)展、醫(yī)療工作的開展、教學(xué)任務(wù)的完成、科研工作的創(chuàng)新和落實(shí)等。同時為避免科主任身兼主診醫(yī)師后，可能造成處事不公、優(yōu)先利用資源等的情況，可將科主任慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂芍髟\醫(yī)師，并將所收病人原則上放置在科內(nèi)新成立主診組中，加以扶持年輕主診組。

（二）短期利益與長期發(fā)展的關(guān)系問題

主診組工作中，可能會造成學(xué)術(shù)氛圍削弱，有些醫(yī)生只顧眼前利益，為多收病人而忽視繼續(xù)進(jìn)修學(xué)習(xí)、深造等，或是某些主診醫(yī)師忽略組內(nèi)年輕醫(yī)生的培養(yǎng)，只重使用不重培養(yǎng)，都是對未來業(yè)務(wù)發(fā)展產(chǎn)生不利影響。對于住院醫(yī)師和低年資主治醫(yī)師，避免過早固定在一個專業(yè)組中，影響其全面發(fā)展。[4]因此，科室應(yīng)制定科學(xué)、系統(tǒng)的培訓(xùn)計劃，將年輕醫(yī)師在各專長的主診組之間進(jìn)行培養(yǎng)，既鍛煉專業(yè)能力，也為之后的雙向選擇提供參考。

（三）主診組存在不正當(dāng)競爭問題

少數(shù)主診醫(yī)師間缺乏溝通和團(tuán)隊協(xié)作精神，尤其是在醫(yī)療資源有限的情況下，受經(jīng)濟(jì)利益的影響，主診負(fù)責(zé)容易變成主診壟斷，在收容的病種、治療方案的選擇（費(fèi)用高低）等方面，更多地考慮本主診組的局部利益。因此，在推行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的過程中要科學(xué)合理的量化工作量和工作質(zhì)量，合理利用醫(yī)療資源，倡導(dǎo)和諧共進(jìn)的醫(yī)院文化，強(qiáng)化科室間團(tuán)隊協(xié)作的良好氛圍。

參考文獻(xiàn)：

[1]張靜，艾勵生，李軍等.主診醫(yī)師責(zé)任制及臨床業(yè)績考核[J].中國腫瘤，1999，8（12）：549―550

[2]曹秀堂，姚偉，劉廣東等.主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制管理模式及其應(yīng)用[J].中國醫(yī)院，2010，4（14）：2―3

[3]易利華、張永敏，等.我院主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制管理模式的實(shí)踐與探討[J]. 中國醫(yī)院管理，2014，11（34）：64―65

第7篇

1、杜甫是唐代偉大的現(xiàn)實(shí)主義詩人。

2、杜甫（712-770），字子美，自號少陵野老，世稱“杜工部”、“杜少陵”等，漢族，河南府鞏縣（今河南省鞏義市）人，唐代偉大的現(xiàn)實(shí)主義詩人，杜甫被世人尊為“詩圣”，其詩被稱為“詩史”。杜甫他憂國憂民，人格高尚，他的1400余首詩被保留了下來，詩藝精湛，在中國古典詩歌中備受推薦，影響深遠(yuǎn)。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

第8篇

從小開始，____就對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的學(xué)習(xí)和研究產(chǎn)生了濃厚興趣，尤其是看到醫(yī)生把一個個病人從痛苦中解脫出來，使一個個病體強(qiáng)壯起來，他感到當(dāng)醫(yī)生的神奇；從病人感激的眼神中，他看到了當(dāng)醫(yī)生的神圣。“我也要當(dāng)醫(yī)生！”____對自己說。____年，____終于走出了圓夢的第一步：他被選拔到當(dāng)時所在公社當(dāng)了一名赤腳醫(yī)生。從那一刻起，____就暗下決心：“一定要做一名能為貧窮老百姓更多更好地解除病痛的好醫(yī)生。”

然而，中醫(yī)憑的是扎實(shí)的理論功底和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，來不得一點(diǎn)虛假。為此，____使出了渾身解數(shù)，上班時眼看心記，虛心請教；下班后研究藥書，常常徹夜不眠。____的刻苦與勤奮讓他不斷上進(jìn)：____年9月，他被推薦上了中醫(yī)學(xué)校的中專，畢業(yè)后分配到____縣集鳳鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作，期間又參加成都中醫(yī)學(xué)院函授大學(xué)學(xué)習(xí)，獲得畢業(yè)證書；____年12月，____被選調(diào)到____縣中醫(yī)院工作，兩年后提任該院副院長；____年，他擔(dān)任了該院院長，同年當(dāng)選____縣人大副主任；____年，____被聘為____市中醫(yī)研究所副研究院，并被授予____市名中醫(yī)稱號。

在____縣中醫(yī)院，____雖已身居院長之位，但他總是不坐辦公室卻堅持坐診中醫(yī)專家門診，時時處處以身作則，以良好的形象影響和帶動著全院干部的職工。由于他重視讀書，更強(qiáng)調(diào)實(shí)踐，在他30多年臨診生涯中，忠于職守，愛崗敬業(yè)，始終站在臨床第一線，救人無數(shù)。____除了能夠熟練診治內(nèi)科常見病、多發(fā)病外，對輸尿管結(jié)石、盆腔炎、肝硬化腹水、中風(fēng)后遺癥、胃炎、慢性結(jié)腸炎等疑難雜癥的中醫(yī)診治也具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，常能出奇制勝，拯危救急。

今年7月，一個名叫____的患者來到了____縣中醫(yī)院。今年41歲的____家住____縣____鎮(zhèn)____村2組。今年5月，該患者不幸被查出動脈瘤外加腦出血，經(jīng)多方診治收效甚微，又到成都一家醫(yī)院診治，仍不奏效，無奈返回家中，此時的____已經(jīng)深陷昏迷狀態(tài)，情況非常危急。絕望之中，____聽人說____縣中醫(yī)院有位____大夫醫(yī)術(shù)精湛，于是在家人的陪同下抱著一線希望找到了____。____同時發(fā)現(xiàn)____的病情也是他行醫(yī)30多年來第一次遇到，自己并不是十分有把握，但望著病人迷離的眼中閃著求生的渴望，____再次仔細(xì)研究了一張又一張病歷資料，并對病人進(jìn)行一段臨床觀察，采取一系列緊急措施對病患進(jìn)行診療，最終憑著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及中藥療法的獨(dú)到優(yōu)勢，____使患者從死亡線上重獲生機(jī)。

多少年來，____為減輕或治愈患者病痛，他幾乎每天到班，常常中午也沒法離班，每天要接診百余名患者！今年____縣“兩會”期間，同時身為____縣人大常委會副主任的____在繁忙的公務(wù)之余，仍接診1400多人。在診療中，如果遇上因家境貧困而難以支付醫(yī)藥費(fèi)的患者，鄭永和總是拿出自己的錢為病人墊付……鄭永和的平易近人，心貼患者的高尚醫(yī)德，讓很多病人都知道____縣中醫(yī)院有位“鄭大夫”，卻不知道有位“鄭院長”。

第9篇

記得在一個寒冷的下午，北風(fēng)呼呼地吹著。雖然我已經(jīng)穿成了一個“小熊”，但終未能抵御嚴(yán)寒。北風(fēng)仍然無情地吹著，透過我層層外衣，直逼我那單薄的身體。時不時的還有幾片干枯的葉子輕輕飄落。走在大路上的我，已經(jīng)凍得直打寒顫了，周圍的一切都是那么安靜，只有我踩在雪地上的吱吱聲。

“唉！瞧這破天兒，凍死人了。說冷就冷。”只聽一個人抱怨道。“唉呀！糟了！今天下這么大的雪，張爺爺一個人，怎么掃？反正我也沒什么事，幫忙去！”

也不知是一種什么力量，支持著我，使我一口氣兒就跑到了學(xué)校。一進(jìn)門，就看見張爺爺在那拿著把似乎已經(jīng)很破舊的掃把，在掃雪……

張爺爺，張爺爺！我急忙跑過去。“怎么了？有什么事兒嗎？”他很關(guān)切地問道。“噢，沒什么，我想幫您掃雪！”我注視著他說。“謝謝你了！不過真的不用了，你看天多冷啊！”他笑了笑。

我還是執(zhí)意要掃。我找來一把掃把，一把似乎比我還大的。接著，我便開始了艱難的掃雪工程。的很賣力。但效果卻不是很好，不一會兒，我就出了一身汗。眼看著張爺爺已經(jīng)從這邊掃到了那邊，而我卻原地不動。心里也自然不是滋味。這一切，張爺爺也都看到了，但他卻仍然很感激我……

夕陽已經(jīng)落下，晚霞也漸漸退去了。天邊的最后一絲光亮也將和我們告別了。他對我說。“孩子，快回家吧！別讓家人等等急了！”我沖他笑了笑，走了。