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第1篇

[關(guān)鍵詞]臨床醫(yī)學(xué) 畢業(yè)病歷 重要環(huán)節(jié)

《中華人民共和國(guó)學(xué)位條例》明確規(guī)定：“高等學(xué)校本科學(xué)生完成教學(xué)計(jì)劃的各項(xiàng)要求，經(jīng)審核準(zhǔn)予畢業(yè)，其課程學(xué)習(xí)和畢業(yè)論文（畢業(yè)設(shè)計(jì)或其他畢業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)）的成績(jī)，表明確已較好地掌握本門(mén)學(xué)科的基礎(chǔ)理論、專(zhuān)門(mén)知識(shí)和基本技能，并具有從事科學(xué)研究工作或擔(dān)負(fù)專(zhuān)門(mén)技術(shù)工作的初步能力的，授予學(xué)士學(xué)位。”

一般而言，畢業(yè)論文是學(xué)生根據(jù)自己的專(zhuān)業(yè)理論特長(zhǎng)在教師指導(dǎo)下獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的過(guò)程，它分為論文準(zhǔn)備、課題研究和論文完成三個(gè)階段，具體包括查閱資料、選定題目、撰寫(xiě)提綱、實(shí)驗(yàn)研究、論文撰寫(xiě)等幾個(gè)主要環(huán)節(jié)，因此，它并不是一蹴而就之事，不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還必須有團(tuán)結(jié)協(xié)作和刻苦鉆研的精神。但從目前的效果來(lái)看，隨著近年來(lái)高校教學(xué)改革的不斷深入，招生規(guī)模的迅速擴(kuò)大，在大量的精品課程不斷涌現(xiàn)的同時(shí)，畢業(yè)論文卻沒(méi)有得到足夠的重視，畢業(yè)論文的結(jié)構(gòu)體系和完成模式上基本沿用以往的民族院校的模式，故在畢業(yè)論文的實(shí)踐中逐漸暴露了一些問(wèn)題和不足。畢業(yè)論文的質(zhì)量出現(xiàn)了一定程度的滑坡，如何提高畢業(yè)論文的質(zhì)量已成為高校目前急需研究解決的課題。

一、當(dāng)前畢業(yè)論文存在的問(wèn)題

1.學(xué)生的因素：

我院有計(jì)劃內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生1500余人，擴(kuò)招后的招生對(duì)象雖然面向全國(guó)，但生源主要來(lái)自西北各個(gè)少數(shù)民族地區(qū)，分別為回、藏、蒙、滿(mǎn)、東鄉(xiāng)、裕古、土族、維吾爾族等，由于生源地的不同，民族習(xí)慣、生活習(xí)慣的特點(diǎn)、使它們?cè)谑芙逃潭确矫妫瑢?shí)踐能力方面，甚至語(yǔ)言方面等存在著較大的差異。另外在大學(xué)期間，幾乎所有的大學(xué)生花費(fèi)大量的時(shí)間和精力去保證英語(yǔ)四、六級(jí)等級(jí)證書(shū)、計(jì)算機(jī)等級(jí)證書(shū)等，而忽視了其他方面能力的培養(yǎng)提高，特別是在做畢業(yè)論文時(shí)，許多學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力、基本實(shí)踐技能、獨(dú)立思維能力、論文的寫(xiě)作能力等諸多方面存在能力偏低或參差不齊的現(xiàn)象，同時(shí)由于畢業(yè)論文完成時(shí)間有限，所以大多數(shù)學(xué)生只是臨時(shí)抱佛腳，畢業(yè)論文的質(zhì)量自然難以得到保證。

2.教師的因素：

近年來(lái)，由于我院校畢業(yè)生數(shù)量每年都有大幅增長(zhǎng)，因此指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)論文方面的工作量也隨之增加，加之教師還要承擔(dān)其他教學(xué)、科研等任務(wù)，勢(shì)必造成指導(dǎo)教師短期內(nèi)教學(xué)工作量的洪峰，面對(duì)繁重的工作壓力，畢業(yè)論文不可避免地出現(xiàn)了小題大做，研究?jī)?nèi)容雷同的現(xiàn)象，以至于有的教師在畢業(yè)論文的指導(dǎo)上仍不夠認(rèn)真，投入不足，從而影響了畢業(yè)論文的質(zhì)量。

盡管院校為了確保畢業(yè)論文質(zhì)量采取了一些措施，，如成立由中級(jí)職稱(chēng)以上教師負(fù)責(zé)的指導(dǎo)小組等，但由于畢業(yè)論文時(shí)間過(guò)于集中，由于受傳統(tǒng)教育觀念的影響，教師對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)的不足，主要表現(xiàn)在不能放開(kāi)選題外，還表現(xiàn)在指導(dǎo)教師不能發(fā)揮學(xué)生的主體性，而是要求學(xué)生按照他的思路去研究、構(gòu)思。這種指導(dǎo)方法是理論教學(xué)中的以教師中心的思想在實(shí)踐教學(xué)中的延續(xù)，從而抹殺了學(xué)生的創(chuàng)造熱情，限制了學(xué)生的思維，造成學(xué)生不敢獨(dú)自涉獵新的研究領(lǐng)域，這也是畢業(yè)論文質(zhì)量難以提高的一個(gè)原因[1-2]。

3.其他的因素：

近年來(lái)由于高校招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，學(xué)生人數(shù)連續(xù)增加，而教學(xué)資源的投入又相對(duì)滯后，因此學(xué)生在做畢業(yè)論文的時(shí)候，一些實(shí)驗(yàn)室的場(chǎng)地和設(shè)施明顯不到位，從而限制了本科畢業(yè)論文的進(jìn)行和質(zhì)量。

最近幾年學(xué)生考研和就業(yè)壓力對(duì)畢業(yè)論文造成不小的沖擊。據(jù)調(diào)查，有些班級(jí)考研人數(shù)比例達(dá)到一半以上，競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，考研學(xué)生不得不投入大量的精力。畢業(yè)生擇業(yè)在時(shí)間上正好與畢業(yè)論文重合，學(xué)生為了在限定的時(shí)間內(nèi)找好工作， 有些就把畢業(yè)論文放到了從屬位置，對(duì)論文的實(shí)驗(yàn)工作投入明顯不足。有些用人單位要求學(xué)生提前上崗，致使這些學(xué)生無(wú)暇顧及畢業(yè)論文[3-4]。

二、民族院校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文新形式探索

畢業(yè)論文是本科教學(xué)計(jì)劃規(guī)定的綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能（三基）”進(jìn)行初步的科學(xué)研究訓(xùn)練，提高獨(dú)立工作能力，達(dá)到培養(yǎng)我院醫(yī)學(xué)生臨床綜合實(shí)踐能力目標(biāo)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過(guò)畢業(yè)論文工作，學(xué)生應(yīng)掌握檢索文獻(xiàn)、撰寫(xiě)綜述、課題設(shè)計(jì)、收集資料和撰寫(xiě)論文的基本程序與臨床綜合實(shí)踐能力，具備從事科研工作的初步能力。根據(jù)我校的具體特點(diǎn)以及少數(shù)民族學(xué)生的實(shí)際情況，我院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文的具體表現(xiàn)形式是畢業(yè)病歷，其基本內(nèi)容按順序包括《任務(wù)書(shū)》《指導(dǎo)教師評(píng)閱書(shū)》《誠(chéng)信聲明》《畢業(yè)病歷正文》《評(píng)閱教師評(píng)閱書(shū)》《答辯書(shū)》；

1.為了加強(qiáng)管理，提高我院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的質(zhì)量，根據(jù)我校的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂《臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)病歷工作管理暫行相關(guān)要求》；

2.為了使我院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的運(yùn)行過(guò)程程序化、規(guī)范化、常規(guī)化，依據(jù)實(shí)際情況制定《西北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)病歷流程圖》；

3.依據(jù)選題指南在指導(dǎo)教師的監(jiān)督下完成《任務(wù)書(shū)》的填寫(xiě)：

同學(xué)們可在實(shí)習(xí)醫(yī)院指導(dǎo)教師的幫助下，根據(jù)自己的興趣、專(zhuān)長(zhǎng)，同時(shí)參考我院提供的“選題指南”確定畢業(yè)病歷題目，畢業(yè)病歷的選題一般從教學(xué)計(jì)劃和培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，滿(mǎn)足大學(xué)生的基本能力和要求，選題確定后原則上不得更改，確需更改的，需經(jīng)指導(dǎo)教師認(rèn)可。學(xué)生根據(jù)指導(dǎo)教師下達(dá)的《任務(wù)書(shū)》，認(rèn)真查閱文獻(xiàn)資料，制定研究、實(shí)踐方案，收集臨床病例，進(jìn)行畢業(yè)病歷的撰寫(xiě)準(zhǔn)備工作。

4.指導(dǎo)教師完成《指導(dǎo)教師評(píng)閱書(shū)》的填寫(xiě)：

指導(dǎo)教師定期檢查學(xué)生畢業(yè)病歷進(jìn)展情況，進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)，幫助學(xué)生解決遇到的實(shí)際困難，及時(shí)調(diào)整，以確保畢業(yè)病歷的質(zhì)量，畢業(yè)病歷完成后，指導(dǎo)教師或指導(dǎo)醫(yī)師對(duì)學(xué)生寫(xiě)好的畢業(yè)病歷應(yīng)仔細(xì)審閱，認(rèn)真寫(xiě)出初稿評(píng)語(yǔ)，做出恰當(dāng)評(píng)價(jià)，提出優(yōu)點(diǎn)和不足，提出評(píng)分意見(jiàn)，然后指導(dǎo)教師畢業(yè)病歷應(yīng)與學(xué)生一起，充分討論修改和總結(jié)工作。

5.學(xué)生認(rèn)真撰寫(xiě)《畢業(yè)病歷正文》：

按照教學(xué)計(jì)劃的要求，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，要求學(xué)生運(yùn)用所掌握的“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能”，對(duì)所選定的某個(gè)疾病進(jìn)行系統(tǒng)問(wèn)診、收集病史、體格檢查、初步診斷、鑒別診斷和診療計(jì)劃等，讓學(xué)生通過(guò)畢業(yè)病歷撰寫(xiě)，在上述基本程序與方法等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。

同時(shí)學(xué)生應(yīng)積極、主動(dòng)、獨(dú)立自主地完成畢業(yè)病歷，要有實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)禁抄襲、剽竊他人成果。學(xué)生要簽署誠(chéng)信聲明，文責(zé)自負(fù)。

6.評(píng)閱教師完成《評(píng)閱教師評(píng)閱書(shū)》的填寫(xiě)：

答辯委員會(huì)指派具有資格的教師評(píng)閱學(xué)生的畢業(yè)病歷，評(píng)閱教師依據(jù)“畢業(yè)病歷的基本內(nèi)容和格式要求”評(píng)閱畢業(yè)病歷內(nèi)容是否“正確、完整、全面、嚴(yán)密”，同時(shí)評(píng)閱教師依據(jù)“評(píng)閱教師評(píng)閱書(shū)”基本要求評(píng)閱畢業(yè)病歷學(xué)術(shù)水平和撰寫(xiě)質(zhì)量如何，文字表達(dá)、專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)及綜合分析的水平。

7.答辯委員會(huì)完成對(duì)該畢業(yè)病歷的答辯程序：

在主管教學(xué)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)之下，成立答辯委員會(huì)，同時(shí)要組成答辯小組，答辯小組按照專(zhuān)業(yè)分為內(nèi)科組、外科組、兒科組和婦產(chǎn)科組，每組有3-5名副高級(jí)以上職稱(chēng)的教師和1名答辯秘書(shū)組成。畢業(yè)病歷答辯要做到“公開(kāi)、公平、公正”，其他教師、學(xué)生均可自愿出席。答辯程序主要包括：學(xué)生陳述答辯老師提問(wèn)學(xué)生回答、答辯秘書(shū)負(fù)責(zé)記錄答辯小組評(píng)定等級(jí)答辯小組組長(zhǎng)作簡(jiǎn)短的答辯評(píng)價(jià)，上述答辯的主要過(guò)程原則上應(yīng)在30分鐘內(nèi)完成，通過(guò)答辯以觀察和掌握學(xué)生對(duì)答辯委員所提問(wèn)題的理解是否透徹、專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握情況、語(yǔ)言表達(dá)和邏輯思維能力等諸方面的情況。

通過(guò)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文的方式、方法及模式的探索和改革，建立臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在畢業(yè)病歷的實(shí)踐過(guò)程中逐步培養(yǎng)臨床綜合實(shí)踐能力的新方法、新途徑和新模式，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，讓學(xué)生通過(guò)畢業(yè)病歷的撰寫(xiě)，在病歷書(shū)寫(xiě)、查閱文獻(xiàn)資料、收集臨床病例、改善醫(yī)患溝通、制定實(shí)踐方案、增加對(duì)該疾病的見(jiàn)解及認(rèn)識(shí)等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。因此做好畢業(yè)病歷的理論和實(shí)踐工作，對(duì)提高和培養(yǎng)學(xué)生的思想品德、臨床工作作風(fēng)和實(shí)際臨床工作能力，對(duì)全面提高我校醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量、保證學(xué)士學(xué)位的水平具有重要的意義。同時(shí)，畢業(yè)病歷的質(zhì)量也是衡量教學(xué)水平的重要依據(jù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]韓玉志。高校本科畢業(yè)論文中存在的問(wèn)題及改革對(duì)策。中國(guó)高教研究，2012，（9）：78-79；

[2]鄒吉高，嚴(yán)贊開(kāi)。關(guān)于提高畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）質(zhì)量的若干思考。化工高等教育，2011，（3）：57-59；

[3]陳彥凡，黃曉潔。臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文選題和實(shí)踐的探討。醫(yī)學(xué)教育探索，2012，7（3）：329-330；

第2篇

撰寫(xiě)畢業(yè)論文是對(duì)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)與科研能力的全面檢驗(yàn)，其完成過(guò)程是學(xué)生在掌握基本理論、基本知識(shí)和基本技能的基礎(chǔ)上，綜合運(yùn)用的過(guò)程[1]。因此，筆者想通過(guò)該調(diào)查了解醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫(xiě)的影響因素，并提出相應(yīng)的改進(jìn)建議，以期對(duì)本科生畢業(yè)論文撰寫(xiě)水平的提高有一定的幫助。

1對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象

選擇2011年9月-2012年4月在4所二級(jí)甲等以上醫(yī)院實(shí)習(xí)的本科生52人作為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)3年或者4年，最后一年在臨床實(shí)習(xí)中需撰寫(xiě)畢業(yè)論文的本科生；（2）被調(diào)查時(shí)正在從事醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)；（3）愿意參與本項(xiàng)調(diào)查。其中男2人，女50人；年齡22-25（23.2±0.8）歲。專(zhuān)業(yè)：護(hù)理專(zhuān)業(yè)33人，占63.5%，其他專(zhuān)業(yè)19人，占36.5%。實(shí)習(xí)醫(yī)院等級(jí)：三級(jí)醫(yī)院42人，占80.1%，二級(jí)醫(yī)院10人，占19.2%。

1.2方法：采用問(wèn)卷調(diào)查法

1.2.1通過(guò)參考有關(guān)文獻(xiàn)及與本科生座談資料自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷。問(wèn)卷包括四個(gè)部分：①本科生的一般資料，包括年齡、性別、專(zhuān)業(yè)及實(shí)習(xí)醫(yī)院。②學(xué)生所屬院校在畢業(yè)論文撰寫(xiě)方面所做工作、實(shí)際效果與學(xué)生對(duì)學(xué)校的期盼。③實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)畢業(yè)生論文撰寫(xiě)的影響以及實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)院的期盼。④學(xué)生對(duì)撰寫(xiě)論文的認(rèn)識(shí)以及實(shí)際撰寫(xiě)論文的能力。問(wèn)題以單項(xiàng)選擇題為主，多選題2題，有專(zhuān)門(mén)標(biāo)注。

1.2.2由調(diào)查者向被調(diào)查者說(shuō)明調(diào)查的目的，并逐條講解調(diào)查內(nèi)容，讓他們?cè)诔浞掷斫夂蟾鶕?jù)自身實(shí)際情況自行填寫(xiě)，填寫(xiě)完畢后調(diào)查者逐項(xiàng)檢查，確認(rèn)沒(méi)有遺漏后回收。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷52份，回收52份，有效問(wèn)卷52份，有效回收率100%。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

調(diào)查所得資料用MicrosoftExcel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。

2結(jié)果與討論

通過(guò)本次調(diào)查得知，影響醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫(xiě)的因素歸納起來(lái)有三個(gè)方面：

2.1學(xué)校方面本次調(diào)查顯示：①82.7%的醫(yī)學(xué)院校雖然開(kāi)設(shè)了論文撰寫(xiě)方面的課程，但有63.5%的學(xué)生認(rèn)為院校開(kāi)設(shè)的此類(lèi)課程少。②在實(shí)用性方面，有65.4%的學(xué)生認(rèn)為這些課程對(duì)實(shí)際論文撰寫(xiě)的幫助不大，只是知道了論文的撰寫(xiě)格式。③只有7.7%的學(xué)生掌握了數(shù)據(jù)資料收集、統(tǒng)計(jì)分析方面的知識(shí)。因此，學(xué)生希望學(xué)校做如下改進(jìn)工作：①學(xué)校在優(yōu)化課程設(shè)置的基礎(chǔ)上，建議提高教師授課技巧。如在學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程時(shí)，老師應(yīng)側(cè)重實(shí)際應(yīng)用方面的講解，教會(huì)學(xué)生不同的數(shù)據(jù)資料該用哪種相對(duì)應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法？具體意義是什么？②在撰寫(xiě)論文實(shí)際需要的能力方面，學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生論文選題的指導(dǎo)，以糾正在以往畢業(yè)論文中存在的選題過(guò)大、查新不準(zhǔn)、設(shè)計(jì)不夠科學(xué)等問(wèn)題[2]。③筆者建議學(xué)校安排學(xué)生參加論文撰寫(xiě)講座和模擬演練。

2.2實(shí)習(xí)醫(yī)院方面

2.2.1指導(dǎo)老師本次調(diào)查表2顯示：①86.6%認(rèn)為醫(yī)院非常有必要為實(shí)習(xí)生提供論文指導(dǎo)老師。②80.8%表示需在老師的指導(dǎo)下才能完成畢業(yè)論文的撰寫(xiě)，這說(shuō)明了醫(yī)院提供論文指導(dǎo)老師對(duì)實(shí)習(xí)生畢業(yè)論文撰寫(xiě)的重要性，這與某些文章的見(jiàn)解相一致[3]。

2.2.2實(shí)習(xí)科室的合理安排調(diào)查顯示：①73.1%的學(xué)生認(rèn)為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)初期即要求學(xué)生確定論文題目感到迷茫。②82.7%認(rèn)為醫(yī)院實(shí)習(xí)科室的安排對(duì)論文定題有影響。筆者認(rèn)為這可能是學(xué)校純理論性教育與臨床實(shí)踐有一定的差距所致，實(shí)習(xí)醫(yī)院可以在統(tǒng)一安排科室輪轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上增加一點(diǎn)學(xué)生的自主性。比如在接近論文選題那段時(shí)間，通過(guò)讓實(shí)習(xí)生自主選擇感興趣的科室進(jìn)行2-4周的專(zhuān)科實(shí)習(xí)，配合臨床論文指導(dǎo)老師的指導(dǎo)，進(jìn)一步熟悉該專(zhuān)科，了解本專(zhuān)科的國(guó)內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，增加學(xué)生畢業(yè)論文撰寫(xiě)的興趣，以明確畢業(yè)論文撰寫(xiě)的方向。另外，還可以安排學(xué)生參加實(shí)習(xí)醫(yī)院舉辦的論文撰寫(xiě)相關(guān)講座、論文匯報(bào)會(huì)和科研課題開(kāi)題報(bào)告會(huì)等，甚至可以安排學(xué)生參加實(shí)習(xí)醫(yī)院部分科研工作。

2.3學(xué)生個(gè)人方面調(diào)查顯示：①只有26.9%對(duì)撰寫(xiě)論文感興趣。②53.8%覺(jué)得撰寫(xiě)論文非常難，30.8%不知道論文的選題，覺(jué)得無(wú)從下手。③有40.4%的本科生不知道如何進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的收集與統(tǒng)計(jì)分析。筆者建議：學(xué)生在大學(xué)三年級(jí)起可以梳理并確定自己感興趣的專(zhuān)科，著重了解和掌握該專(zhuān)科的國(guó)內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，以便為最后一年臨床實(shí)習(xí)畢業(yè)論文定題做好充分的準(zhǔn)備。最后，學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)早期就應(yīng)勤觀察、勤思考，理論聯(lián)系實(shí)際，以便早日選好、選對(duì)論文題目；并充分利用實(shí)習(xí)醫(yī)院現(xiàn)有的資源，例如臨床指導(dǎo)老師、醫(yī)院的圖書(shū)館等，要積極主動(dòng)與論文指導(dǎo)老師溝通、交流，得到老師的指導(dǎo)，使大家不再感到撰寫(xiě)論文是件非常困難的事情。

3小結(jié)

通過(guò)對(duì)52例醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫(xiě)影響因素的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生在畢業(yè)論文撰寫(xiě)上，學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院、學(xué)生個(gè)人還有很多工作需要改進(jìn)，實(shí)習(xí)醫(yī)院、學(xué)校應(yīng)該為臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫(xiě)提供更多的幫助，如實(shí)習(xí)醫(yī)院可以允許學(xué)生自選專(zhuān)科實(shí)習(xí)2-4周來(lái)完成畢業(yè)論文的撰寫(xiě)；學(xué)生個(gè)人應(yīng)該以更加積極主動(dòng)的態(tài)度努力提高與撰寫(xiě)論文有關(guān)的各種能力，如思維能力、創(chuàng)新意識(shí)和科研能力等。

參考文獻(xiàn)

[1]孫成均，余倩.加強(qiáng)本科畢業(yè)論文指導(dǎo)工作培養(yǎng)高素質(zhì)衛(wèi)生檢驗(yàn)人才[J]現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2004，31（5）：757-758.

第3篇

一、制度文件的起草與修訂

1.規(guī)范管理制度

為規(guī)范畢業(yè)論文管理，自2009年畢業(yè)論文工作伊始，首次制定了《天津醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院法學(xué)系畢業(yè)論文手冊(cè)》。幾年來(lái)，針對(duì)該手冊(cè)在論文管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的各種問(wèn)題進(jìn)行了多次修改。2011年初，學(xué)院進(jìn)一步明確了院、系畢業(yè)論文二級(jí)管理工作機(jī)制。通過(guò)反復(fù)溝通與調(diào)研，協(xié)助教學(xué)部完成了《天津醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）工作的管理規(guī)定》。在協(xié)助修訂的過(guò)程中，吸取了各專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）工作的寶貴經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)與法學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)際情況相結(jié)合，使得規(guī)定更加合理，簡(jiǎn)化繁雜的工作流程的同時(shí)加強(qiáng)了規(guī)定的可操作性。

2.修訂寫(xiě)作格式

在規(guī)范管理制度的同時(shí)，對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文的寫(xiě)作規(guī)范進(jìn)行了調(diào)整。為此多方查找資料進(jìn)行調(diào)研，借鑒兄弟院校的管理經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合法學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)際情況，組織指導(dǎo)教師進(jìn)行討論，協(xié)助教學(xué)部制定了《天津醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）寫(xiě)作規(guī)范》，并結(jié)合法學(xué)系實(shí)際情況制定了《天津醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院法學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)論文寫(xiě)作規(guī)范實(shí)施細(xì)則》。

二、規(guī)范流程管理

1.合理安排論文工作時(shí)間，召開(kāi)動(dòng)員會(huì)

根據(jù)學(xué)院對(duì)畢業(yè)論文工作的整體要求，從每學(xué)年第一學(xué)期末開(kāi)始，提前制訂好每一屆畢業(yè)論文工作的計(jì)劃安排。召開(kāi)法學(xué)本科畢業(yè)論文工作會(huì)議，布置本年度畢業(yè)論文工作時(shí)間安排與要求。召開(kāi)學(xué)生動(dòng)員大會(huì)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生端正學(xué)風(fēng)教育，強(qiáng)調(diào)論文工作的重要性以及論文寫(xiě)作規(guī)范和格式要求，使學(xué)生真正提高對(duì)論文撰寫(xiě)的重要意義的理解，自覺(jué)遵守學(xué)院相關(guān)制度要求，認(rèn)真參加實(shí)習(xí)，并結(jié)合專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐，努力提高自己的專(zhuān)業(yè)綜合能力，高質(zhì)量地完成畢業(yè)論文。

2.選題的申報(bào)與審批，確保題目質(zhì)量

在畢業(yè)論文工作選題的準(zhǔn)備階段，按指導(dǎo)教師所從事的專(zhuān)業(yè)研究方向，擬定論文題目供學(xué)生自主選擇，同時(shí)也可以根據(jù)學(xué)生的實(shí)習(xí)條件和實(shí)習(xí)案例及社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題，鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)拓思維，自行擬定題目，并通過(guò)選題審批的程序，對(duì)初擬題目進(jìn)行反復(fù)修改，做到一人一題，要求畢業(yè)論文研究方向能夠與學(xué)生的專(zhuān)業(yè)更加貼切，切實(shí)做到論文選題的規(guī)范化管理向分類(lèi)化指導(dǎo)的轉(zhuǎn)變，提升論文內(nèi)在質(zhì)量。

3.指導(dǎo)過(guò)程監(jiān)督

在畢業(yè)論文工作進(jìn)行過(guò)程中，按照法學(xué)系畢業(yè)論文工作計(jì)劃安排及時(shí)進(jìn)行監(jiān)督和管理。分為前期、中期、后期進(jìn)行檢查，前期主要檢查指導(dǎo)教師的到崗情況、開(kāi)題情況、資料查閱的情況。中期針對(duì)教師的指導(dǎo)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)控，檢查指導(dǎo)過(guò)程記錄，學(xué)生完成情況及存在的問(wèn)題。后期檢查畢業(yè)論文質(zhì)量、組織評(píng)分及分組評(píng)閱。

4.畢業(yè)論文格式審查、評(píng)閱和答辯

在畢業(yè)生實(shí)習(xí)返校之后，收集各種管控表格，對(duì)每一名同學(xué)的論文初稿進(jìn)行格式審查，在總結(jié)歷屆學(xué)生答辯經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，針對(duì)每一名同學(xué)指出答辯技巧和建議，為正式答辯打下了良好的基礎(chǔ)。在正式答辯前，做好準(zhǔn)備工作，成立答辯委員會(huì)，明確答辯時(shí)間、答辯場(chǎng)地及相關(guān)材料的準(zhǔn)備，召開(kāi)答辯分工會(huì)，確保答辯順利進(jìn)行。

三、規(guī)范檔案管理

畢業(yè)論文工作結(jié)束后，認(rèn)真整理相關(guān)電子檔案資料，做好紙質(zhì)版資料保存工作。將學(xué)生論文、材料裝入檔案袋，存入檔案室備查。按照要求對(duì)論文工作數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，填寫(xiě)天津市普通高等學(xué)校畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）工作調(diào)查表，做好畢業(yè)論文工作總結(jié)，所有檔案匯集成冊(cè)以備教學(xué)部檢查和教委普通高校本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）管理互查工作。

四、樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，保障工作順利完成

畢業(yè)論文管理是為了更好地完成我系畢業(yè)論文工作的服務(wù)性工作，內(nèi)容瑣碎，繁雜。在工作中需要不斷加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)各方面的溝通。為此我建立了論文指導(dǎo)小組分組聯(lián)系表，指定學(xué)生組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，定期與學(xué)生組長(zhǎng)以及指導(dǎo)教師溝通，盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題。為畢業(yè)論文工作的順利進(jìn)行提供了有力的保障。

五、總結(jié)與反思

在每屆學(xué)生畢業(yè)答辯結(jié)束后，認(rèn)真總結(jié)本屆畢業(yè)論文工作中的亮點(diǎn)與不足，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的同時(shí)，針對(duì)這些問(wèn)題提出合理化的解決對(duì)策，將建議和意見(jiàn)上報(bào)教學(xué)部以便于上級(jí)部門(mén)對(duì)我系工作整改的監(jiān)督，為下一屆學(xué)生的畢業(yè)論文工作打下良好的基礎(chǔ)。

作者簡(jiǎn)介：王曉飛，天津人，現(xiàn)任職于天津醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院法學(xué)系。

編輯謝尾合

第4篇

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué);研究生教育;對(duì)策

中圖分類(lèi)號(hào)：G643 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1002-4107（2014）12-0050-02

醫(yī)學(xué)研究生教育是在本科生教育基礎(chǔ)上，為培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才和發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究而設(shè)立的更高層次的醫(yī)學(xué)教育，在高等醫(yī)學(xué)教育中發(fā)揮著重要作用。隨著國(guó)家醫(yī)學(xué)教育的進(jìn)一步發(fā)展及新的教育政策和制度的出臺(tái)，醫(yī)學(xué)教育也面臨著新的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，需要我們進(jìn)一步探索和解決，本文結(jié)合自身教學(xué)體會(huì)，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，對(duì)今后研究生教育培養(yǎng)制度建設(shè)進(jìn)行有益的思考。

一、臨床醫(yī)學(xué)研究生教育存在的問(wèn)題

（一）科研和臨床之間的矛盾

自從國(guó)家1977年恢復(fù)高考之后，我國(guó)的教育事業(yè)掀開(kāi)了新的一頁(yè)，研究生教育也隨之蓬勃發(fā)展。經(jīng)過(guò)多年的努力，醫(yī)學(xué)研究生教育為國(guó)家的醫(yī)藥科研和臨床工作輸送了大量的既有臨床工作能力又有高水平科研素質(zhì)的臨床醫(yī)生，為我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)了許多優(yōu)秀人才。

恢復(fù)高考后，最初的臨床醫(yī)學(xué)研究生教育主要是科研和臨床結(jié)合，招生對(duì)象也大多針對(duì)有過(guò)數(shù)年臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，不招收應(yīng)屆畢業(yè)生，目的是對(duì)已經(jīng)有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行科研素養(yǎng)教育，培養(yǎng)出既能從事臨床工作，又能從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，或?qū)⒆约旱睦碚撗芯坑糜谂R床的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者。1998年，為適應(yīng)社會(huì)對(duì)高層次臨床醫(yī)師的需要，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)正式頒布《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類(lèi)型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)》，同時(shí)出臺(tái)了《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位試行辦法》，改變了過(guò)去臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的單一學(xué)位制，完善了我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)制度。其目的是逐步完善醫(yī)學(xué)學(xué)位制度，加快培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)高層次人才，提高臨床醫(yī)療隊(duì)伍的科研素質(zhì)和臨床醫(yī)療水平。2009 年，本科全日制專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生制度實(shí)施，專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生制度得到更快的發(fā)展[1]。

自從科學(xué)型和專(zhuān)業(yè)型臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)制度設(shè)立和試行以來(lái)，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)了大量高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，但由于各院校、各專(zhuān)業(yè)、導(dǎo)師對(duì)于兩類(lèi)醫(yī)學(xué)研究生的要求不同，國(guó)家也沒(méi)有統(tǒng)一的培養(yǎng)要求和畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，在培養(yǎng)過(guò)程中存在一些問(wèn)題，影響了我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位教育以學(xué)術(shù)為依托，是學(xué)術(shù)性的職業(yè)教育[2]，主要目標(biāo)是提高研究生的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際工作能力，學(xué)生在學(xué)習(xí)少量課程后大部分時(shí)間在臨床實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)科，同時(shí)根據(jù)各院校或?qū)煹囊螅瑥氖虏糠挚蒲泄ぷ鳌６茖W(xué)型學(xué)生任務(wù)較重，一般都需要承擔(dān)導(dǎo)師的課題任務(wù)，同時(shí)也要參加臨床實(shí)習(xí)。前者學(xué)習(xí)任務(wù)輕，學(xué)校要求所學(xué)的學(xué)分少，后者需要付出更多的精力和時(shí)間。

對(duì)于專(zhuān)業(yè)型的研究生，多數(shù)學(xué)校沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床技能考核標(biāo)準(zhǔn)、臨床工作中忙于應(yīng)付大量的日常瑣碎工作，真正的臨床技能培訓(xùn)欠缺，最后導(dǎo)致臨床技能提高不大，科研能力更無(wú)從談起。少數(shù)導(dǎo)師不重視臨床技能培訓(xùn)，要求專(zhuān)業(yè)型的研究生必須進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室從事科研工作，造成培養(yǎng)目的不明確，專(zhuān)業(yè)型和科學(xué)型不分，達(dá)不到國(guó)家設(shè)立兩種學(xué)位的初衷。少數(shù)專(zhuān)業(yè)型的學(xué)生因?yàn)楫厴I(yè)論文的要求也相應(yīng)偏低，對(duì)于科研課題被動(dòng)應(yīng)付，未能真正提高自己的科研能力，最后的結(jié)果是專(zhuān)業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)和住院醫(yī)差不多，有研究生之名，無(wú)研究生之實(shí)。

對(duì)于科學(xué)型研究生，由于社會(huì)資源的分配并不一致，今后從事科研為主的職業(yè)和臨床醫(yī)生之間的收入存在一定差別，絕大多數(shù)招收為科學(xué)型的研究生，今后的人生計(jì)劃還是以做臨床醫(yī)生為主。很多進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)攻讀學(xué)位的研究生，因?yàn)閷?zhuān)業(yè)型學(xué)位有指標(biāo)數(shù)量限制，是被動(dòng)地被招收為科學(xué)型研究生，其目的是 “曲線(xiàn)”進(jìn)入臨床，而不是真正地喜歡基礎(chǔ)研究，拿到研究生學(xué)位就業(yè)時(shí)，即轉(zhuǎn)入臨床崗位，因此在校學(xué)習(xí)期間，用于科研實(shí)驗(yàn)和臨床工作的時(shí)間有所偏倚，多數(shù)研究生希望更多地在臨床工作中接受鍛煉。這樣就造成臨床醫(yī)學(xué)研究生用于實(shí)驗(yàn)的時(shí)間偏少，科研素質(zhì)得不到應(yīng)有的提高[3]。

為了使科學(xué)型的臨床醫(yī)學(xué)研究生能踏實(shí)地進(jìn)行科研工作，國(guó)家也出臺(tái)了科學(xué)型研究生不能以該學(xué)歷報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的規(guī)定，然而這一規(guī)定并不能限制具有本科臨床醫(yī)學(xué)學(xué)位的研究生報(bào)考，反而會(huì)使科學(xué)型研究生更加不重視研究生期間的教育，從而將研究生學(xué)習(xí)作為跳板，而不是踏踏實(shí)實(shí)地專(zhuān)心于科學(xué)研究。

（二）數(shù)量和質(zhì)量的矛盾

研究生的培養(yǎng)要建立一套有針對(duì)性的考核制度，加強(qiáng)培養(yǎng)過(guò)程中的科研管理，這就需要一些科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目己酥贫群涂己酥笜?biāo)。考核指標(biāo)可有很多項(xiàng)目，例如文獻(xiàn)閱讀和綜述、外文水平、科研能力和工作量等方面[4]。科研能力和工作量是考核研究生的主要內(nèi)容，它表現(xiàn)形式有畢業(yè)論文和。由于畢業(yè)論文的彈性很大，所以目前各院校往往制定一些政策，要求學(xué)生必須發(fā)表1～2篇論文，甚或必須發(fā)表在SCI收錄的期刊，才能畢業(yè)并拿到畢業(yè)證書(shū)。

是經(jīng)過(guò)期刊編輯部、審稿專(zhuān)家審閱，同時(shí)要面對(duì)廣大讀者和科研工作者的評(píng)判，故而這一指標(biāo)較畢業(yè)論文更為客觀。這一考核指標(biāo)無(wú)疑對(duì)導(dǎo)師和研究生造成了很大的壓力，提高了導(dǎo)師和學(xué)生對(duì)科研的重視程度。醫(yī)學(xué)院校中，尤其是臨床科室的導(dǎo)師忙于臨床工作，能直接參與實(shí)驗(yàn)的時(shí)間有限，研究生是實(shí)驗(yàn)研究的主力軍，對(duì)研究生畢業(yè)設(shè)立這樣的硬指標(biāo)，無(wú)疑會(huì)提高導(dǎo)師的科研成績(jī)和產(chǎn)出量。同時(shí)，科研實(shí)力是高校之間的評(píng)比和競(jìng)爭(zhēng)的重要一項(xiàng)。很多院校也樂(lè)此不疲，出臺(tái)相應(yīng)的政策和制度，通過(guò)對(duì)研究生畢業(yè)發(fā)表的論文增加砝碼，來(lái)增加學(xué)校總體的科研產(chǎn)量，進(jìn)而提高學(xué)校的軟實(shí)力。

科研活動(dòng)有其嚴(yán)謹(jǐn)性和科學(xué)性，不能搞急功近利和浮夸。尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，臨床觀察和隨訪需要有一定的周期，基礎(chǔ)研究也需要一定的時(shí)間去進(jìn)行選題、實(shí)施。如果不能科學(xué)地制定研究生質(zhì)量的評(píng)判指標(biāo)，單純地以作為畢業(yè)的條件，反而會(huì)出現(xiàn)不利影響。研究生為了畢業(yè)，把精力放在寫(xiě)論文上，而不能專(zhuān)注于具有實(shí)際意義的科研活動(dòng)上。

臨床醫(yī)學(xué)研究生由于需要臨床實(shí)習(xí)，實(shí)驗(yàn)時(shí)間多在一年左右，時(shí)間較短，難以完成高水平的課題。要么采取短平快的辦法，尋找一些較小的、先進(jìn)性不足的課題;要么只能拼湊一些數(shù)據(jù)，難以形成深入、重要的醫(yī)學(xué)成果，寫(xiě)出的論文質(zhì)量也不高，只好找一些質(zhì)量低劣的期刊來(lái)發(fā)表文章濫竽充數(shù)，實(shí)際上造成國(guó)家財(cái)力和人力的浪費(fèi)。

（三）研究生擴(kuò)招和質(zhì)量的矛盾

最初大學(xué)生的擴(kuò)招，有很大成分是為了緩解高中畢業(yè)生的就業(yè)壓力，將高等教育作為“就業(yè)蓄水池”;研究生擴(kuò)招，也有將研究生教育作為大學(xué)本科生“就業(yè)蓄水池”的考量。碩士研究生的報(bào)考人數(shù)從1999 年的31.9 萬(wàn)人上升到2010年的140 萬(wàn)，錄取人數(shù)從1999 年的6.5 萬(wàn)人擴(kuò)充到2010 年的46.5萬(wàn)人，十二年期間翻了七倍多。研究生人數(shù)的增加一方面促進(jìn)了整個(gè)國(guó)家科研水平的提高，為國(guó)家的發(fā)展儲(chǔ)備了大量的人才;另一方面，研究生人數(shù)的增加也對(duì)研究生教育制度與管理以及教學(xué)等方面提出了巨大的挑戰(zhàn)[5]。

我國(guó)的經(jīng)濟(jì)在改革開(kāi)放后快速發(fā)展，每年為社會(huì)創(chuàng)造了大量的就業(yè)崗位，但面對(duì)如此龐大的畢業(yè)生群體仍顯不足，大學(xué)畢業(yè)生人數(shù)增加，報(bào)考研究生的考生數(shù)量隨之增加，很多畢業(yè)生攻讀碩士學(xué)位甚至博士學(xué)位不是因?yàn)樗麄兿矏?ài)科學(xué)研究，而是希望通過(guò)研究生學(xué)習(xí)增加自己的就業(yè)機(jī)會(huì)，這就導(dǎo)致了一部分學(xué)生學(xué)習(xí)不認(rèn)真、不刻苦，在很大程度上浪費(fèi)了國(guó)家教育資源。有高素質(zhì)的生源，才能有好的研究成果。由于研究生規(guī)模不斷擴(kuò)大，一些高校為了完成招生任務(wù)而降低錄取分?jǐn)?shù)線(xiàn)，招收一些基礎(chǔ)薄弱、學(xué)科知識(shí)不扎實(shí)的學(xué)生，也難以培養(yǎng)出高質(zhì)量的科研人才。

二、提升臨床醫(yī)學(xué)研究生教育質(zhì)量的對(duì)策

（一）加強(qiáng)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)

高質(zhì)量研究生的培養(yǎng)需要有高水平、高素質(zhì)的研究生導(dǎo)師隊(duì)伍，臨床醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)， 是提升醫(yī)學(xué)研究生學(xué)術(shù)水平和育人水平的重要因素。現(xiàn)階段，由于研究生的擴(kuò)招和授予學(xué)位的細(xì)化，導(dǎo)師隊(duì)伍也不斷擴(kuò)大，但是，導(dǎo)師隊(duì)伍的擴(kuò)大不能以質(zhì)量下降為代價(jià)。我們的研究生導(dǎo)師遴選制度仍在不斷完善，各種規(guī)章制度也不斷健全。但是仍然存在一些問(wèn)題，比如具有正高級(jí)職稱(chēng)的導(dǎo)師比例偏低、具有博士學(xué)位的導(dǎo)師比例偏低、導(dǎo)師隊(duì)伍年齡仍然偏大、學(xué)科建設(shè)中近親繁殖現(xiàn)象嚴(yán)重等[6]。另外，臨床研究生導(dǎo)師多集中于大型三甲醫(yī)院等高一級(jí)的醫(yī)院或高校的附屬醫(yī)院，現(xiàn)階段醫(yī)療制度的缺陷又使這些醫(yī)院患者愈來(lái)愈多，使作為醫(yī)生的導(dǎo)師疲于應(yīng)付臨床工作，對(duì)研究生的指導(dǎo)和教育所分配的時(shí)間明顯減少。因此，有必要通過(guò)制定更嚴(yán)格的導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制，提高導(dǎo)師遴選門(mén)檻，廢除導(dǎo)師終身制，擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍、提高導(dǎo)師自身的素養(yǎng)，進(jìn)而建設(shè)高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍。

（二）增加科研投入，完善教育設(shè)施

伴隨著學(xué)校合并、研究生的擴(kuò)招，研究生教育投入相對(duì)不足。一些學(xué)校和專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)設(shè)施不全，經(jīng)費(fèi)不足。

由于醫(yī)學(xué)研究自身的特點(diǎn)， 決定了其課題資金投入多，一個(gè)試劑盒就可能需要數(shù)千元至上萬(wàn)元，而產(chǎn)出少甚至無(wú)產(chǎn)出。個(gè)別導(dǎo)師申請(qǐng)課題不積極，手中無(wú)課題無(wú)經(jīng)費(fèi)無(wú)實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地，研究生做實(shí)驗(yàn)像游擊戰(zhàn)，到處找實(shí)驗(yàn)室，甚至自籌實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)。

其次，國(guó)家將醫(yī)療服務(wù)定位于醫(yī)療消費(fèi)，將醫(yī)院推向市場(chǎng)，由市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，勢(shì)必造成醫(yī)院追求利潤(rùn)最大化，同時(shí)節(jié)制成本和支出。醫(yī)院管理部門(mén)對(duì)于支出多產(chǎn)出少的科研活動(dòng)，自然會(huì)持消極態(tài)度。對(duì)于科研設(shè)備的購(gòu)買(mǎi)、日常維護(hù)常常吝于投入，使院內(nèi)實(shí)驗(yàn)室的科研環(huán)境惡化，甚至難于維持正常的實(shí)驗(yàn)。

上述幾個(gè)問(wèn)題，是當(dāng)前我在研究生教育中的困惑，我們必須認(rèn)真調(diào)研，找出合適的解決措施，這樣才能更好地推動(dòng)我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)研究生教育向前進(jìn)步，培養(yǎng)出合格的科研和臨床兼?zhèn)涞娜瞬牛瑸槲覈?guó)醫(yī)學(xué)科研發(fā)展創(chuàng)造后勁和動(dòng)力。

參考文獻(xiàn)：

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第5篇

1 改革背景

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)模式順應(yīng)了社會(huì)對(duì)高層次臨床應(yīng)用型人才的要求，有利于扭轉(zhuǎn)醫(yī)學(xué)研究生臨床能力不足，實(shí)際臨床工作能力與取得的學(xué)位不相稱(chēng)的局面，但由于臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式試行時(shí)間較短，尚不能很好地解決臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生“臨床能力”培養(yǎng)的問(wèn)題，存在著以下幾方面的不足：

(1)傳統(tǒng)觀念有待轉(zhuǎn)變。由于受到醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位傳統(tǒng)培養(yǎng)模式的影響，許多導(dǎo)師對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)尚未形成統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，往往對(duì)學(xué)生臨床輪訓(xùn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，學(xué)位論文要求相對(duì)偏低表示不理解，擔(dān)心影響研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。因此培養(yǎng)過(guò)程往往為了追求畢業(yè)論文的科研份量，從臨床輪訓(xùn)時(shí)間中抽出過(guò)多時(shí)間去做實(shí)驗(yàn)、準(zhǔn)備論文，直接影響了臨床型研究生臨床能力的培養(yǎng)，造成臨床能力和科研能力兩不精的局面。

(2) 學(xué)位課程設(shè)置沒(méi)有很好地突出臨床能力培養(yǎng)的特點(diǎn)。目前為研究生開(kāi)設(shè)的學(xué)位課程較適合于科研型研究生科研能力的培養(yǎng)，缺乏針對(duì)臨床型研究生培養(yǎng)需要所開(kāi)設(shè)的臨床基礎(chǔ)課和臨床技能課，不利于臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)技能的掌握。

(3) 研究生臨床水平參差不齊，給臨床帶教工作帶來(lái)難度。研究生來(lái)自不同的地區(qū)和不同學(xué)校，學(xué)習(xí)經(jīng)歷和工作經(jīng)歷各有不同，因此，對(duì)臨床基本知識(shí)和基本技能的掌握程度參差不齊，如果按統(tǒng)一的培養(yǎng)方式進(jìn)行培養(yǎng)，達(dá)不到個(gè)性化培養(yǎng)的目的，也會(huì)給科室臨床帶教帶來(lái)困難。

(4) 臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量尚未成熟。醫(yī)學(xué)臨床學(xué)位的核心是臨床能力的培養(yǎng)，客觀有效的評(píng)價(jià)方法是衡量臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證，如何評(píng)價(jià)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力，是目前急需解決的問(wèn)題。而臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量尚未形成一套完整、客觀公正的評(píng)價(jià)方法。

以上是目前臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中存在的問(wèn)題，阻礙了臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的質(zhì)量，實(shí)施相應(yīng)改革勢(shì)在必行。

2 改革實(shí)踐

研究生培養(yǎng)方案是整個(gè)研究生培養(yǎng)過(guò)程的指導(dǎo)性文件，是制定研究生個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃、進(jìn)行培養(yǎng)工作的主要依據(jù)。制定科學(xué)、合理、規(guī)范的培養(yǎng)方案，是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證。培養(yǎng)方案包括培養(yǎng)目標(biāo)、研究方向、學(xué)習(xí)年限、培養(yǎng)方式、課程學(xué)習(xí)要求、學(xué)位論文標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。為了規(guī)范研究生的培養(yǎng)行為，我院在制定出臺(tái)〈〈廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方案》的基礎(chǔ)上，實(shí)施了一系列改革，主要措施包括：

    2.1增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課

根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的特點(diǎn)，我院壓縮了原來(lái)的4門(mén)研究生學(xué)位課程（政治、外語(yǔ)、DME、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)）的學(xué)習(xí)，把原來(lái)1個(gè)學(xué)期完成的課程，壓縮到10周內(nèi)完成，騰出的時(shí)間增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課，目的是在研究生進(jìn)入臨床之前對(duì)其臨床基本操作技能進(jìn)行全面地訓(xùn)練，為進(jìn)入臨床作準(zhǔn)備。臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課內(nèi)容包括：基礎(chǔ)教育、護(hù)理技能訓(xùn)練、醫(yī)技技能訓(xùn)練、藥學(xué)技能訓(xùn)練、中醫(yī)傳統(tǒng)技能訓(xùn)練、基本診療技能訓(xùn)練、術(shù)科診療技能訓(xùn)練等7個(gè)方面，時(shí)間安排在第11周。上課形式主要是課堂講授、多媒體示教以及分批操作訓(xùn)練等多種形式相結(jié)合。

臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課的開(kāi)設(shè)填補(bǔ)了目前研究生臨床學(xué)位課程的空白，為臨床型研究生進(jìn)入輪訓(xùn)以及專(zhuān)科培養(yǎng)做好準(zhǔn)備。

2.2實(shí)施個(gè)性化培養(yǎng)

針對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)研究生入學(xué)前臨床水平參差不齊這一特點(diǎn)，我院對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生輪訓(xùn)計(jì)劃作了相應(yīng)的調(diào)整，使臨床型研究生的培養(yǎng)更切合實(shí)際。

(1) 入學(xué)前曾從事本專(zhuān)業(yè)臨床工作并已取得〈〈中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行方法》中第一或第二階段培訓(xùn)證書(shū)的研究生，經(jīng)導(dǎo)師同意、教研室審核后、可直接進(jìn)入專(zhuān)科培養(yǎng)。

(2) 應(yīng)屆或入學(xué)前未從事本專(zhuān)業(yè)臨床工作的研究生，經(jīng)二級(jí)學(xué)科臨床培養(yǎng)、考核合格后，才能進(jìn)入專(zhuān)科培養(yǎng)。

(3) 進(jìn)入專(zhuān)科培養(yǎng)并已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的研究生，經(jīng)導(dǎo)師同意、科室考核、醫(yī)教部批準(zhǔn)后，可以參加一線(xiàn)獨(dú)立值班。

2.3增設(shè)臨床前期訓(xùn)練的內(nèi)容

臨床輪訓(xùn)是臨床專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)研究生臨床診療思維和操作能力的主要途徑，臨床前期訓(xùn)練的目的是讓研究生早曰了解醫(yī)院運(yùn)作模式、醫(yī)院文化氛圍、以及本專(zhuān)科診療常規(guī)，為進(jìn)入科室輪訓(xùn)和專(zhuān)科培養(yǎng)做前期準(zhǔn)備。

2.4明確臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究畢業(yè)論文標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)許多導(dǎo)師對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的標(biāo)準(zhǔn)不明確的情況，我們?cè)谧龊眯麄骱徒忉尮?/p>

作的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)多方論證，確定了臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的選題范圍和形式：①利用現(xiàn)有臨床資料分析總結(jié)；②設(shè)計(jì)新的研究課題，收集臨床資料，并作分析總結(jié)。③臨床個(gè)案總結(jié)。論文標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，減輕了臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的負(fù)擔(dān)，從而可以專(zhuān)心進(jìn)行臨床輪訓(xùn)和專(zhuān)科培養(yǎng)。

2.5加強(qiáng)臨床能力考核

臨床能力是臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的核心任務(wù)，也是臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要體現(xiàn)，為了切實(shí)提高我院臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力，保證研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，我院加強(qiáng)了臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床能力考核的力度。

(1) 在臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課中突出臨床操作能力的考核，考核采用“必考+選考”方式進(jìn)行，必考項(xiàng)目（占總分70%)共15個(gè)項(xiàng)目，內(nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、病歷書(shū)寫(xiě)和醫(yī)療法規(guī)、傳染病防治、臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目、無(wú)菌操作、X光教學(xué)讀片、中藥臨床應(yīng)用、西藥臨床應(yīng)用、針灸基本技能、問(wèn)診、專(zhuān)科體格檢査、常用診療技術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)和臨床醫(yī)技學(xué)等內(nèi)容，考核分理論和和實(shí)踐兩部分，分別占40%和60%。

選考項(xiàng)目（占總分的30%)，共8個(gè)項(xiàng)目，研究生可根據(jù)專(zhuān)業(yè)方向的培養(yǎng)需要，在8個(gè)選考項(xiàng)目中任選4項(xiàng)，任選項(xiàng)目的考核以實(shí)踐操作為主。取各項(xiàng)操作的平均分為選考項(xiàng)目的總分。

(2) 加強(qiáng)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的出科考核。出科考核是臨床型研究生在各科室輪科質(zhì)量的保證，只有嚴(yán)把各科室的臨床質(zhì)量，才能提高整個(gè)臨床輪訓(xùn)的質(zhì)量。因此，我院制訂了〈〈第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床輪訓(xùn)出科考核規(guī)范》，在原來(lái)出科考核的基礎(chǔ)上，重新明確了臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生出科考核的內(nèi)容和方法，嚴(yán)格把好各科出口。出科考核由3部分組成：平時(shí)情況（根據(jù)〈〈臨床輪訓(xùn)考核表》的內(nèi)容進(jìn)行考察）、現(xiàn)場(chǎng)考核（臨床技能、理論知識(shí)、病歷檢査等）及醫(yī)德評(píng)價(jià)，采取口試與筆試相結(jié)合的形式，合格者方可出科。

(3) 提高畢業(yè)前臨床考核標(biāo)準(zhǔn)。 畢業(yè)前臨床考核是衡量研究生臨床診療水平和臨床操作技能的重要方法，也是衡量臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，為了客觀反映我院臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力培養(yǎng)情況，我院建立了臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家?guī)欤磳?zhuān)業(yè)不同隨機(jī)抽取成立各個(gè)考核小組，并且聘請(qǐng)校外、院外專(zhuān)家參加研究生畢業(yè)前臨床考核，考核以國(guó)家中管局頒發(fā)的〈〈臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位中醫(yī)部分臨床能力考核指標(biāo)體系〉〉〈〈臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位中西醫(yī)部分臨床能力考核指標(biāo)體系》為標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)在于考核研究生是否掌握規(guī)范的臨床操作、是否具備獨(dú)立處理本學(xué)科常見(jiàn)病的能力。

3 改革成效

主要以座談和問(wèn)卷調(diào)査的方法考察了臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生改革方案的實(shí)施效果，向?qū)嵤└母锏?004級(jí)臨床型研究生80名同學(xué)下發(fā)問(wèn)卷，回收71份，有效問(wèn)卷68份，調(diào)査結(jié)果如下??

(1)對(duì)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課開(kāi)課情況看法，見(jiàn)表1。

從以上調(diào)査結(jié)果顯示?絕大多數(shù)學(xué)生贊同增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課，并且有98.48%的學(xué)生認(rèn)為開(kāi)設(shè)該門(mén)課程是有必要的；89.39%的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)課程的學(xué)習(xí)收獲較大；學(xué)生對(duì)講課內(nèi)容、講課質(zhì)量、考試方式的設(shè)計(jì)也比較滿(mǎn)意，有92.42%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)鞏固理論知識(shí)的學(xué)習(xí)有幫助；80.30%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)強(qiáng)化診療思維和臨床操作能力有幫助；有78.79%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有幫助。

(2)對(duì)臨床前期訓(xùn)練的看法，見(jiàn)表2。

從以上調(diào)査顯示?學(xué)生對(duì)開(kāi)展“臨床前期訓(xùn)練表示充分肯定。有98.48%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”對(duì)熟悉診療常規(guī)是有幫助的；有90.91%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”縮短了從理論到實(shí)踐過(guò)渡的磨合期；有78.79%認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”增強(qiáng)了進(jìn)入正式臨床輪訓(xùn)的信心；有81.82%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”有助于及早了解自身專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)；認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”有助于熟悉臨床的運(yùn)作規(guī)律的學(xué)生有84.85%。

(3) 學(xué)生對(duì)根據(jù)術(shù)科、非術(shù)科的特點(diǎn)安排輪訓(xùn)計(jì)劃的看法。認(rèn)為合理的有86.39%，認(rèn)為不合理的有12.12%。

(4) 對(duì)整個(gè)改革方案的看法，見(jiàn)表3。

學(xué)生對(duì)整個(gè)改革方案持肯定的態(tài)度。有60.61%的學(xué)生認(rèn)為改革方案要比傳統(tǒng)的培養(yǎng)方案好；有74.24%的學(xué)生認(rèn)為改革方案對(duì)臨床型研究生綜合能力培養(yǎng)有好處；有72.73%的學(xué)生認(rèn)為改革方案強(qiáng)化了臨床能力的培養(yǎng)，對(duì)促進(jìn)臨床研究生培養(yǎng)質(zhì)量很有幫助；54.55%的學(xué)生認(rèn)為改革加強(qiáng)臨床技能訓(xùn)練，有利于査漏補(bǔ)缺，掌握各科常用操作技能；有78.79%的學(xué)生認(rèn)為該改革方案是可行和值得推廣的。

以上調(diào)査結(jié)果顯示，改革方案得到絕大多數(shù)同學(xué)的認(rèn)可，表現(xiàn)在更加符合臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的目標(biāo)，突出了臨床思維能力和診療技能的培養(yǎng)，從課程設(shè)置、授課方式、考試方式、輪訓(xùn)安排各環(huán)節(jié)都體現(xiàn)了以上特點(diǎn)，切實(shí)地提高了臨床研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

同時(shí)改革方案突出了研究生培養(yǎng)的個(gè)性化特點(diǎn)，有利于高級(jí)中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。在整個(gè)培養(yǎng)方案改革中，我們一方面堅(jiān)持質(zhì)量第一的宗旨，另一方面突出了學(xué)生個(gè)性培養(yǎng)的特點(diǎn)。根據(jù)術(shù)科和非術(shù)科以及入學(xué)前的知識(shí)結(jié)構(gòu)的個(gè)別差異，安排臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床輪訓(xùn)工作，絕大多數(shù)的學(xué)生表示贊同。

另外，改革方案實(shí)施過(guò)程還注意了對(duì)學(xué)生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者基本的思想素質(zhì)，本方案通過(guò)增設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及醫(yī)院文化教育，有效地促進(jìn)了研究生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成，為研究生盡快地融入醫(yī)院文化作了充分準(zhǔn)備。

4改革思路的進(jìn)一步完善

(1) 學(xué)位課程時(shí)間的調(diào)整。改革方案中，學(xué)位課程在時(shí)間上作了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，但從調(diào)査的結(jié)果來(lái)看，學(xué)生對(duì)目前學(xué)位課程安排的時(shí)間感到過(guò)緊，學(xué)習(xí)壓力較大。根據(jù)以上情況，我院將爭(zhēng)取學(xué)校研究生處的支持，進(jìn)一步壓縮原來(lái)4門(mén)研究生課程的學(xué)時(shí)，把臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課往前移，讓學(xué)生有消化知識(shí)的時(shí)間。

(2) 加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)。培養(yǎng)方案的實(shí)施成功與否取決于導(dǎo)師的配合程度，高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍是保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵，從各方面提高導(dǎo)師的政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，是研究生培養(yǎng)質(zhì)量的保證。我們將在推行本方案的同時(shí)，加強(qiáng)導(dǎo)師培訓(xùn)，以達(dá)到統(tǒng)一認(rèn)識(shí)的目的。

第6篇

我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校于20世紀(jì)80年代相繼開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)5年制本科專(zhuān)業(yè)。隨著形勢(shì)的發(fā)展，國(guó)家教育部醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)（101001）納入新成立的一級(jí)學(xué)科醫(yī)學(xué)技術(shù)類(lèi)（1010）之下，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位，學(xué)制也改為四年。自2013年起，所有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科均調(diào)整為四年制。因此，對(duì)于原來(lái)以培養(yǎng)五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科的院校來(lái)說(shuō)，鑒于部分較早設(shè)立四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科的院校并未要求畢業(yè)論文設(shè)計(jì)；如何使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)適應(yīng)新形勢(shì)，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用型人才，對(duì)于原來(lái)培養(yǎng)五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的院校，是否保持五年制方案的畢業(yè)論文要求，是需要探討的重要問(wèn)題。

畢業(yè)論文是本院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)本科教學(xué)培養(yǎng)方案中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，其目的是通過(guò)畢業(yè)論文這一教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能分析和解決學(xué)科內(nèi)某一實(shí)際問(wèn)題的能力，使學(xué)生的科研能力得到一次完整的綜合訓(xùn)練。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方式和理論聯(lián)系實(shí)際的工作作風(fēng)，樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，為畢業(yè)后獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究打下良好基礎(chǔ)我校自2002年開(kāi)辦五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科以來(lái)，一直嚴(yán)格要求學(xué)生在實(shí)習(xí)階段由實(shí)習(xí)單位高年資帶教老師結(jié)合檢驗(yàn)工作實(shí)際，進(jìn)行畢業(yè)研究論文設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)工作、分析匯總、撰寫(xiě)畢業(yè)論文、返校論文答辯等環(huán)節(jié)。使學(xué)生從實(shí)際工作出發(fā)，培養(yǎng)實(shí)用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培養(yǎng)方案中明確維持畢業(yè)論文要求。現(xiàn)我結(jié)合我校以往培養(yǎng)過(guò)程，分析探討醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生畢業(yè)論文要求對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用型人才的必要性。

2.畢業(yè)論文各環(huán)節(jié)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生綜合能力分析

2.1 實(shí)習(xí)基地的選擇

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生畢業(yè)論文工作的開(kāi)展是在各實(shí)習(xí)基地進(jìn)行的。因此，實(shí)習(xí)基地的選擇不僅要充分考慮到實(shí)習(xí)醫(yī)院的臨床規(guī)模，更要求實(shí)習(xí)醫(yī)院有帶教實(shí)力的充足的、高素質(zhì)的論文指導(dǎo)教師。我校在開(kāi)始實(shí)習(xí)之處，經(jīng)過(guò)多方努力，在上海、江蘇開(kāi)辟了多家知名大學(xué)的附屬醫(yī)院作為實(shí)習(xí)基地。對(duì)于指導(dǎo)教師的選擇，與實(shí)習(xí)單位積極溝通，實(shí)習(xí)醫(yī)院檢驗(yàn)科均安排責(zé)任心強(qiáng)、理論基礎(chǔ)扎實(shí)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、有各級(jí)科研課題并具有中級(jí)以上職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任論文導(dǎo)師，且實(shí)行導(dǎo)師一對(duì)一的指導(dǎo)方式，為保證論文質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。

2.2 論文選題

選題是進(jìn)行論初也是最關(guān)鍵的一步，選題得當(dāng)決定了論文研究的意義和創(chuàng)新性。選題鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合導(dǎo)師現(xiàn)有的科研課題，在對(duì)本專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研，提出課題的初步方向或題目，由導(dǎo)師分析結(jié)合學(xué)科發(fā)展方向后確定。有條件的實(shí)習(xí)醫(yī)院在選題時(shí)應(yīng)盡量結(jié)合一些前沿技術(shù)，如最近質(zhì)譜技術(shù)在微生物鑒定中的應(yīng)用。這樣，從選題開(kāi)始就使得論文具有一定的前瞻性。

2.3 論文開(kāi)題

選題完成后，學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)所選擇的研究課題進(jìn)行初步了解，并整理出課題設(shè)計(jì)的目標(biāo)、內(nèi)容、試驗(yàn)方案及預(yù)期結(jié)果，形成開(kāi)題報(bào)告。該階段鍛煉學(xué)生查閱、理解、消化和提煉文獻(xiàn)的能力，好的開(kāi)題報(bào)告應(yīng)在總結(jié)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，提出具有創(chuàng)新性的實(shí)驗(yàn)或設(shè)計(jì)方案，是學(xué)生充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性的基礎(chǔ)。每個(gè)實(shí)習(xí)點(diǎn)均有多名實(shí)習(xí)同學(xué)，相應(yīng)有多名帶教老師，帶教老師組成指導(dǎo)組，學(xué)生圍繞課題設(shè)計(jì)進(jìn)行PPT演講。導(dǎo)師組對(duì)課題立項(xiàng)、方案的可行性進(jìn)行分析，并指出存在的問(wèn)題，為課題的順利進(jìn)行提供依據(jù)，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力。

2.4 課題實(shí)驗(yàn)研究

實(shí)驗(yàn)研究是學(xué)生真正進(jìn)入課題中的階段，該階段是畢業(yè)論文的核心。在實(shí)驗(yàn)研究開(kāi)始，指導(dǎo)教師應(yīng)嚴(yán)格要求，并在實(shí)施過(guò)程中，逐步讓學(xué)生獨(dú)立實(shí)施，并做好洋細(xì)的實(shí)驗(yàn)記錄，導(dǎo)師定期與學(xué)生溝通，對(duì)研究中遇到的困難和問(wèn)題及時(shí)給予指導(dǎo)，關(guān)注實(shí)驗(yàn)進(jìn)度，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。該階段積極引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以同學(xué)間先討論分析問(wèn)題，網(wǎng)上查找資源，嘗試解決問(wèn)題。培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用掌握的知識(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和結(jié)果進(jìn)行及時(shí)分析處理，對(duì)實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行可能的修正，學(xué)會(huì)對(duì)結(jié)果進(jìn)行分布總結(jié)。該階段可培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題的綜合能力。

2.5 論文撰寫(xiě)

我校畢業(yè)論文大綱要求由綜述及科研論文組成，綜述要求學(xué)生圍繞科研論文，查閱大量文獻(xiàn)，總結(jié)出課題目前的現(xiàn)狀及發(fā)展方向。科研論文由標(biāo)題、摘要、正文、參考文獻(xiàn)等四個(gè)方面內(nèi)容構(gòu)成。要求學(xué)生參考相應(yīng)格式文獻(xiàn)，立論正確，依據(jù)充分，數(shù)據(jù)資料準(zhǔn)確，正確認(rèn)真嚴(yán)密結(jié)合自己的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，利用圖表等手段表述自己的研究成果，論證推理嚴(yán)密，統(tǒng)計(jì)推導(dǎo)。指導(dǎo)教師認(rèn)真評(píng)閱、仔細(xì)修改，督促學(xué)生保質(zhì)保量完成論文寫(xiě) 作。該過(guò)程能夠鍛煉學(xué)生的文字表達(dá)能力及綜合分析能力。

2.6 論文答辯

論文答辯是訓(xùn)練學(xué)生進(jìn)行科研匯報(bào)的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗(yàn)等專(zhuān)業(yè)分組。答辯評(píng)委會(huì)由本校附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)家及資深任課老師組成，根據(jù)分組情況，論文先由相應(yīng)專(zhuān)業(yè)組專(zhuān)家函審，初審合格同意答辯，如問(wèn)題較大提出初步整改意見(jiàn)，修改后參加答辯。答辯過(guò)程包括學(xué)生陳述、評(píng)委提問(wèn)、學(xué)生回答、評(píng)委打分等環(huán)節(jié)，該過(guò)程充分鍛煉學(xué)生歸納總結(jié)、口頭表達(dá)及臨場(chǎng)發(fā)揮的能力。

3.結(jié)語(yǔ)

第7篇

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生 人才培養(yǎng) 實(shí)踐

進(jìn)入新世紀(jì)后，隨著我國(guó)城市化、工業(yè)化進(jìn)程的加快，環(huán)境污染、職業(yè)中毒、食品安全等問(wèn)題日益突出，人類(lèi)的疾病和死亡譜也在發(fā)生著變化，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出了更高的要求，公共衛(wèi)生服務(wù)所涉及的領(lǐng)域也在不斷擴(kuò)大。在這樣的形式下，我國(guó)進(jìn)行了公共衛(wèi)生體系的改革與建設(shè)，急需大量應(yīng)急型、實(shí)用型公共衛(wèi)生人才，而當(dāng)前的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式已不能滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)新型公共衛(wèi)生人才的需求。近年來(lái)，我院通過(guò)改革專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)建新的課程體系，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)等方法對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教學(xué)體系進(jìn)行了一系列改革，旨在培養(yǎng)高素質(zhì)、實(shí)用型，能夠適應(yīng)疾控體系改革需要的新型公共衛(wèi)生人才。

一、確立新的專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)

預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門(mén)一級(jí)學(xué)科，其與臨床醫(yī)學(xué)的最大區(qū)別是研究對(duì)象。臨床醫(yī)學(xué)是個(gè)體醫(yī)學(xué)，主要研究個(gè)體的疾病診斷、治療等；而預(yù)防醫(yī)學(xué)是群體醫(yī)學(xué)，研究對(duì)象既包括個(gè)體也包括群體，既有已發(fā)病的病人，也包括健康者、亞健康者和無(wú)癥狀患者。這使得預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)的研究領(lǐng)域更加廣泛，對(duì)人才培養(yǎng)也提出了更高的要求。我校為省屬普通本科院校，人才的培養(yǎng)方向主要面向基層，預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生除考研升學(xué)外，很多會(huì)進(jìn)入基層單位，如二級(jí)醫(yī)院、市、縣、區(qū)級(jí)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、健康教育中心、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等。這些單位對(duì)畢業(yè)生的科研能力要求不高，但需要畢業(yè)生具有較強(qiáng)的實(shí)際操作能力。因此，我校對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案進(jìn)行了調(diào)整。從單純的衛(wèi)生防疫技術(shù)人員培養(yǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊】刂啤㈩A(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育和衛(wèi)生管理并舉的復(fù)合型綜合人才培養(yǎng)。控制理論課學(xué)時(shí)，增加實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生的實(shí)際操作能力和現(xiàn)場(chǎng)處理能力，以適應(yīng)用人單位對(duì)畢業(yè)生的要求。

二、構(gòu)建新的課程體系，更新教學(xué)內(nèi)容

預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教學(xué)主要包括四部分：公共基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程和專(zhuān)業(yè)課程。因當(dāng)前人類(lèi)疾病和死亡譜的變化，疾病預(yù)防控制的模式也已發(fā)生根本改變，預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生人才需具備更多的臨床及預(yù)防專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能來(lái)面對(duì)更加復(fù)雜的人群。因此在課程體系改革中，我們對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行了重新調(diào)整，對(duì)與公共衛(wèi)生相關(guān)性比較大的臨床課程如內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)進(jìn)行了強(qiáng)化，其他課程適當(dāng)精簡(jiǎn)。在專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置上，過(guò)去我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程以三大衛(wèi)生（職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)）、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)五門(mén)課程為基礎(chǔ)，另外包括衛(wèi)生毒理學(xué)、兒童少年衛(wèi)生學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社會(huì)醫(yī)學(xué)等課程。在新的課程體系中，我們?cè)黾恿耸称沸l(wèi)生監(jiān)督與管理、衛(wèi)生法學(xué)等課程，還增設(shè)了公共衛(wèi)生實(shí)踐技能、衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等選修課，拓寬了預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課的涉及領(lǐng)域。

三、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)， 注重實(shí)踐能力的培養(yǎng)

因我校的人才培養(yǎng)定位為面向基層，培養(yǎng)應(yīng)用型人才，主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力，而預(yù)防醫(yī)學(xué)具有群體性和公益性的特點(diǎn)，也主要強(qiáng)調(diào)實(shí)際應(yīng)用，因此我們對(duì)畢業(yè)生的實(shí)踐能力要求較高。但傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)過(guò)于單一，以經(jīng)典實(shí)驗(yàn)為主，如環(huán)境衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)，主要為大氣和水體環(huán)境中有害物質(zhì)檢測(cè)；職業(yè)衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)，主要為職業(yè)環(huán)境有害物質(zhì)檢測(cè)和人體生物材料檢測(cè)；營(yíng)養(yǎng)學(xué)實(shí)驗(yàn)主要為常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)素的含量測(cè)定。這些實(shí)驗(yàn)多年不變，主要為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，雖可在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，但不利于學(xué)生創(chuàng)造性的發(fā)揮，也不利于培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考和解決問(wèn)題能力。因此，我校在進(jìn)行了人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案的調(diào)整后，對(duì)專(zhuān)業(yè)課的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)也進(jìn)行了改革。對(duì)部分實(shí)驗(yàn)方法、原理相近的實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行了整合，減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)數(shù)量、增加設(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目；提高對(duì)畢業(yè)論文的要求，從論文選題、文獻(xiàn)查閱、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)，到實(shí)驗(yàn)的具體實(shí)施、指標(biāo)測(cè)定、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理、論文撰寫(xiě)等，各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，實(shí)行畢業(yè)論文末位淘汰制。在整個(gè)實(shí)施過(guò)程中，既提高了畢業(yè)論文的整體水平，也強(qiáng)化了學(xué)生的實(shí)踐技能。

四、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，改革教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量

第8篇

1.中國(guó)化學(xué)論文與國(guó)家自然科學(xué)基金化學(xué)項(xiàng)目地域分布的比較研究

2.化學(xué)論文中表格設(shè)計(jì)存在的問(wèn)題及解決方法

3.合成類(lèi)化學(xué)論文前言的審改原則及實(shí)例分析

4.合成類(lèi)化學(xué)論文摘要的基本標(biāo)準(zhǔn)及其審改實(shí)例

5.合成類(lèi)化學(xué)論文題名的審改原則及實(shí)例分析

6.科技文獻(xiàn)檢索與化學(xué)論文撰寫(xiě)

7.如何撰寫(xiě)分析化學(xué)論文

8.提高化學(xué)類(lèi)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的思考 

9.課程論文在公安基礎(chǔ)化學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐 

10.化學(xué)論文中幾組易混字辨析

11.基于合著論文的學(xué)科知識(shí)流動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的特征分析——以“藥物化學(xué)”學(xué)科為例

12.2002~2012年我國(guó)化學(xué)類(lèi)高被引論文分析

13.廣西高校大學(xué)生化學(xué)論文設(shè)計(jì)競(jìng)賽的實(shí)踐與研究

14.醫(yī)用化學(xué)論文寫(xiě)作的實(shí)踐教學(xué)

15.30種化學(xué)類(lèi)核心期刊高被引論文研究

16.千名醫(yī)學(xué)家推薦最新七大生物化學(xué)論文 

17.課程論文與化學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)探索與實(shí)踐 

18.淺談化學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)論文寫(xiě)作 

19.化學(xué)化工本科畢業(yè)論文產(chǎn)學(xué)研教學(xué)模式的實(shí)踐 

20.分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革論文的統(tǒng)計(jì)分析 

21.PTA量表在物理化學(xué)課程論文評(píng)價(jià)中的應(yīng)用 

22.縮短科技期刊周期的思考及實(shí)踐——以《化學(xué)學(xué)報(bào)》為例

23.指導(dǎo)教師在化學(xué)本科畢業(yè)論文中的指導(dǎo)作用 

24.物理學(xué)、化學(xué)論文的特點(diǎn)及寫(xiě)作要求

25.促進(jìn)化學(xué)類(lèi)本科畢業(yè)論文質(zhì)量提高的幾點(diǎn)思考 

26.美國(guó)化學(xué)鍍鎳年會(huì)論文綜述 

27.高被引論文的參考文獻(xiàn)特征研究——以化學(xué)領(lǐng)域?yàn)槔膶?shí)證分析

28.物理學(xué)、化學(xué)論文的寫(xiě)作特點(diǎn)和要求

29.廣東省舉行分析化學(xué)論文報(bào)告會(huì)

30.基于創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的畢業(yè)論文化學(xué)實(shí)驗(yàn)的綠色化

31.1983年分析化學(xué)論文報(bào)告會(huì)概況

32.分析化學(xué)論文報(bào)告會(huì)在陜西臨潼召開(kāi)

33.化學(xué)化工本科畢業(yè)論文存在問(wèn)題和改革措施

34.電子期刊庫(kù)對(duì)于高校化學(xué)學(xué)科科研的文獻(xiàn)保障狀況研究——以上海師范大學(xué)化學(xué)學(xué)科用戶(hù)近五年SCI收錄論文為例

35.應(yīng)用化學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)質(zhì)量控制的探討

36.試析化學(xué)類(lèi)論文英文摘要特點(diǎn)

37.化學(xué)類(lèi)論文圖形摘要的主要類(lèi)型及設(shè)計(jì)技巧

38.諾貝爾獎(jiǎng)與科學(xué)家論文數(shù)量、被引頻次的相關(guān)性——基于2000-2010年諾貝爾化學(xué)、物理學(xué)獲獎(jiǎng)?wù)叩膶?shí)證研究 

39.化學(xué)基礎(chǔ)研究論文的引文統(tǒng)計(jì)與評(píng)價(jià)

40.我國(guó)化學(xué)論文產(chǎn)出的科學(xué)計(jì)量分析 

41.農(nóng)科院校提高化學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文質(zhì)量的探索與實(shí)踐

42.2000～2004年SCI-E收錄《生物化學(xué)與生物物理進(jìn)展》論文分析

43.中美科技期刊論文英文標(biāo)題詞匯特征對(duì)比分析——以化學(xué)類(lèi)為例

44.國(guó)外新發(fā)表的皮革化學(xué)論文

45.綜述論文在化學(xué)期刊中的作用及編輯組稿策略——以《高等學(xué)校化學(xué)學(xué)報(bào)》的辦刊實(shí)踐為例

46.應(yīng)用化學(xué)畢業(yè)論文教學(xué)中指導(dǎo)教師和實(shí)驗(yàn)員角色的探討 

47.小論文在分析化學(xué)教學(xué)改革中的應(yīng)用

48.自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(有機(jī)化學(xué))論文統(tǒng)計(jì)分析

49.地方本科院校化學(xué)化工類(lèi)畢業(yè)論文教學(xué)改革

50.轉(zhuǎn)型目標(biāo)下如何提高化學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文質(zhì)量  

51.課程論文在食品化學(xué)理論教學(xué)中的實(shí)踐與探索

52.論文式實(shí)驗(yàn)報(bào)告在生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用 

53.中美高影響因子化學(xué)類(lèi)科技期刊研究性論文標(biāo)題用詞對(duì)比分析

54.如何提高化學(xué)、化工類(lèi)畢業(yè)論文質(zhì)量

55.化學(xué)專(zhuān)業(yè)科研論文的撰寫(xiě)技巧探究 

56.論化學(xué)類(lèi)本科畢業(yè)論文的撰寫(xiě)

57.高師院校化學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)論文中的問(wèn)題及其撰寫(xiě)要求

58.論文寫(xiě)作在專(zhuān)科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

59.一九八年中國(guó)化學(xué)會(huì)分析化學(xué)論文報(bào)告會(huì)論文目錄

60.生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探討——論文式實(shí)驗(yàn)報(bào)告

61.地方高校應(yīng)用化學(xué)本科畢業(yè)論文改革探索

62.化學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文教學(xué)改革與應(yīng)用型科研人才培養(yǎng)的實(shí)踐

63.中國(guó)化學(xué)研究論文總數(shù)已名列世界第三

64.普通本科院校化學(xué)化工類(lèi)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))質(zhì)量改進(jìn)探索與實(shí)踐

65.第四次中日煤化學(xué)、碳——化學(xué)論文報(bào)告會(huì)介紹(Ⅱ)

66.指導(dǎo)化學(xué)工藝專(zhuān)業(yè)碩士研究生論文開(kāi)題報(bào)告的一些體會(huì)

67.化學(xué)文摘（CA）對(duì)我國(guó)化學(xué)期刊論文的處理

68.提高獨(dú)立院校化學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的探討 

69.應(yīng)用化學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))實(shí)施方案的探索及實(shí)踐

70.保障應(yīng)用化學(xué)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的探索

71.Elsevier收錄我國(guó)分析化學(xué)類(lèi)期刊論文的特點(diǎn)及對(duì)題名和關(guān)鍵詞的修改

72.碩士學(xué)位論文質(zhì)量過(guò)程控制及管理探索——以廣西大學(xué)化學(xué)化工類(lèi)碩士學(xué)位論文為例

73.應(yīng)用化學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文教學(xué)中存在的問(wèn)題與指導(dǎo)策略

74.提高化學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的實(shí)踐與思考

75.中國(guó)化學(xué)研究論文總數(shù)名列世界第三

76.化學(xué)論文關(guān)鍵詞的選定與排序

77.理工科本科畢業(yè)論文改革創(chuàng)新模式研究與實(shí)踐——以化學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)為例 

78.化學(xué)化工常用軟件在相關(guān)科技論文中的應(yīng)用

79.化學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)論文中創(chuàng)新性問(wèn)題的思考 

80.提高化學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的探討 

81.淺談《科技論文寫(xiě)作》在化學(xué)化工專(zhuān)業(yè)本科教學(xué)中的作用—以“合肥學(xué)院能源化學(xué)工程”專(zhuān)業(yè)為例

82.提高化學(xué)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的建議

83.科技創(chuàng)新導(dǎo)向的化學(xué)化工類(lèi)本科畢業(yè)論文模式思考與實(shí)踐 

84.化學(xué)化工類(lèi)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))質(zhì)量的影響因素與對(duì)策研究

85.“《化學(xué)學(xué)報(bào)》2014年度最具影響力論文獎(jiǎng)”揭曉

86.提高應(yīng)用化學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))質(zhì)量的探索與實(shí)踐——以安徽工程大學(xué)應(yīng)用化學(xué)專(zhuān)業(yè)為例

87.“《化學(xué)學(xué)報(bào)》2014年度最有影響力論文獎(jiǎng)”揭曉

88.“《化學(xué)學(xué)報(bào)》2013年度最有影響力論文獎(jiǎng)”揭曉

89.理工科本科畢業(yè)論文現(xiàn)狀及分析—以化學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)為例

90.應(yīng)用為導(dǎo)向的《化學(xué)文獻(xiàn)檢索及論文寫(xiě)作》教改探索

91.《結(jié)構(gòu)化學(xué)》教學(xué)中設(shè)置課程論文的思考與嘗試 

92.有機(jī)化學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)論文改革的探索

93.我國(guó)成為化學(xué)論文大國(guó)

94.28屆地質(zhì)大會(huì)有關(guān)礦物巖石地球化學(xué)論文摘要選

95.強(qiáng)化化學(xué)本科畢業(yè)論文實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)的幾點(diǎn)探討

96.化學(xué)十年:世界與中國(guó)——基于2001-2010年WoS論文的文獻(xiàn)計(jì)量分析

97.校企合作指導(dǎo)應(yīng)用化學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的新模式的探討

98.國(guó)內(nèi)期刊近期發(fā)表的油田化學(xué)論文題錄

第9篇

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)院校；工科；實(shí)踐能力

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.44 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2015）12-0189-03

Problems and Reform of Engineering Professional Practice Abi-lity in Medical Colleges//ZHANG Lili

Abstract Engineering education plays an important role in higher education. There is a big problem in the engineering professional practice teaching in Medical Colleges. The reform of the practice teaching should be proceed from several aspects such as curriculum， experimental teaching， training base， educational concepts， and so on.

Key words medical college； engineering； practice ability

1 前言

現(xiàn)如今，許多醫(yī)學(xué)院校打破了傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)一支獨(dú)秀的局面，陸續(xù)開(kāi)始設(shè)立許多新興學(xué)科和專(zhuān)業(yè)，這其中就包括食品質(zhì)量與安全、生物醫(yī)學(xué)工程等工科專(zhuān)業(yè)。工科專(zhuān)業(yè)是一個(gè)十分注重“將理論應(yīng)用于實(shí)踐”的專(zhuān)業(yè)，據(jù)濰坊醫(yī)學(xué)院食品質(zhì)量與安全專(zhuān)業(yè)往屆畢業(yè)生反饋信息顯示，近30%的學(xué)生考入高等學(xué)府進(jìn)行深造，10%的學(xué)生進(jìn)入公務(wù)員或事業(yè)編制單位，40%左右的學(xué)生進(jìn)入食品企業(yè)從事研發(fā)或檢測(cè)相關(guān)工作，另外20%左右的學(xué)生從事非食品方向的工作。

工科專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行深造的過(guò)程主要是進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行科學(xué)研究，進(jìn)入公務(wù)員或事業(yè)編制單位的學(xué)生主要從事質(zhì)量控制及食品安全監(jiān)測(cè)方面的工作，進(jìn)入企業(yè)從事研發(fā)或檢測(cè)工作的學(xué)生主要是通過(guò)研究開(kāi)發(fā)新的產(chǎn)品或?qū)Ξa(chǎn)品的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)監(jiān)控。由此看來(lái)，工科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生從事各個(gè)方向的學(xué)習(xí)及工作都需要有扎實(shí)的實(shí)驗(yàn)操作能力，熟練掌握大型儀器的使用及維護(hù)。

醫(yī)學(xué)院校中工科專(zhuān)業(yè)作為非主流專(zhuān)業(yè)，通常比其“主專(zhuān)業(yè)”規(guī)模小很多，因而其獲得的各種機(jī)會(huì)就相應(yīng)地少很多[1]。目前，據(jù)用人單位及往屆畢業(yè)生反映，醫(yī)學(xué)院校工科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生實(shí)踐動(dòng)手能力普遍較差，經(jīng)常被用人單位忽視或不重視，這說(shuō)明醫(yī)學(xué)院校中工科專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐教學(xué)尚未引起學(xué)校及全體師生的重視，還存在許多問(wèn)題。因此，醫(yī)學(xué)院校中工科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)的地位有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

2 醫(yī)學(xué)院校工科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)存在的幾個(gè)主要問(wèn)題

課程設(shè)置不夠完善 目前醫(yī)學(xué)院校工科專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)課程設(shè)置，通常是理論課之后緊跟實(shí)驗(yàn)課，這樣可以使學(xué)生在學(xué)完理論課后及時(shí)通過(guò)實(shí)驗(yàn)課鞏固所學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)教學(xué)效果。然而，這種安排也存在一定的弊端：學(xué)生在大三上學(xué)期就已經(jīng)把幾乎所有的實(shí)驗(yàn)課完成，而等到大四考研復(fù)試或找工作真正需要用到實(shí)踐動(dòng)手能力時(shí)，之前所學(xué)到的實(shí)驗(yàn)操作技能早已拋之腦后，造成一問(wèn)三不知，給學(xué)校或工作單位留下實(shí)踐能力薄弱的不良印象。

另外，目前工科專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)設(shè)置大多是一些簡(jiǎn)單的化學(xué)實(shí)驗(yàn)，而對(duì)于新上的大型設(shè)備只有簡(jiǎn)單的講解和演示，學(xué)生只能有感官上的認(rèn)識(shí)，真正用到時(shí)仍無(wú)頭緒。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在弊端 實(shí)驗(yàn)課對(duì)于工科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。工科專(zhuān)業(yè)的大部分理論課程都附帶有實(shí)驗(yàn)課程，從而加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解與掌握。目前醫(yī)學(xué)院校工科專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在許多弊端，實(shí)驗(yàn)教學(xué)通常是對(duì)已有的理論、現(xiàn)象或成果進(jìn)行簡(jiǎn)單的重復(fù)，開(kāi)設(shè)的實(shí)驗(yàn)大多是一些演示性、重復(fù)性、驗(yàn)證性的實(shí)驗(yàn)，學(xué)生很少參與到實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)和準(zhǔn)備過(guò)程中，通常是教師指定實(shí)驗(yàn)題目，提供實(shí)驗(yàn)教材，規(guī)定實(shí)驗(yàn)步驟和方法，準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)試劑和材料，學(xué)生僅通過(guò)簡(jiǎn)單的操作獲得預(yù)期的結(jié)果。這種“學(xué)生被動(dòng)參與”的教學(xué)模式在很大程度上限制了學(xué)生的創(chuàng)新思維，學(xué)生的動(dòng)手能力無(wú)法得到提高。

另外，實(shí)驗(yàn)室的利用率太低，學(xué)生在日常學(xué)習(xí)之余很少走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，大量的儀器設(shè)備常年處于閑置狀態(tài)。目前的實(shí)驗(yàn)教學(xué)并沒(méi)有充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，無(wú)法達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的預(yù)期效果。

校外實(shí)踐教學(xué)效果不佳 校外實(shí)習(xí)是工科專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)不可缺少的重要環(huán)節(jié)，進(jìn)入專(zhuān)業(yè)對(duì)口的企業(yè)或公司進(jìn)行見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)，是培養(yǎng)工程技術(shù)人才的重要舉措。近年來(lái)，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展及高校擴(kuò)招的影響，學(xué)生的校外實(shí)習(xí)成為難題。許多企業(yè)公司不愿接待學(xué)生見(jiàn)習(xí)，擔(dān)心參觀的學(xué)生太多會(huì)影響企業(yè)正常的生產(chǎn)秩序。另外，由于學(xué)生的動(dòng)手操作能力短時(shí)間內(nèi)達(dá)不到生產(chǎn)需求，許多接收學(xué)生實(shí)習(xí)的企業(yè)也不愿耗費(fèi)人力物力對(duì)其進(jìn)行培養(yǎng)，因此導(dǎo)致學(xué)生在企業(yè)中的見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)逐漸流于形式，只是走馬觀花，學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能得不到實(shí)質(zhì)性的訓(xùn)練[2]。

另外，許多學(xué)校允許學(xué)生自主選擇實(shí)習(xí)單位，旨在讓學(xué)生擁有一定的自，按自己的意愿選擇合適的單位，然而這也為部分尚未意識(shí)到實(shí)習(xí)重要性的學(xué)生提供了投機(jī)取巧的機(jī)會(huì)。

畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）環(huán)節(jié)存在不足 畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）是工科專(zhuān)業(yè)最重要的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生綜合實(shí)踐動(dòng)手能力發(fā)揮著重要作用。目前學(xué)校對(duì)于工科專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）在時(shí)間安排上不甚合理，畢業(yè)論文與畢業(yè)實(shí)習(xí)安排在同一學(xué)期，學(xué)生幾乎沒(méi)有時(shí)間進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室做科學(xué)研究，這迫使導(dǎo)師只能安排學(xué)生做調(diào)查問(wèn)卷，從而達(dá)到畢業(yè)要求，這使得學(xué)生失去一個(gè)非常好的利用畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）強(qiáng)化實(shí)踐動(dòng)手能力的機(jī)會(huì)。

學(xué)生缺乏“強(qiáng)化實(shí)踐能力”意識(shí) 目前的教學(xué)體系尚不能夠使學(xué)生及早認(rèn)識(shí)到“強(qiáng)化實(shí)踐能力”的重要性，學(xué)生的關(guān)注點(diǎn)多在課堂學(xué)習(xí)及相關(guān)考試，很多學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課程無(wú)用，不能很好地參與到實(shí)驗(yàn)操作中，等到大四要考研或找工作時(shí)，面對(duì)復(fù)試時(shí)考官對(duì)實(shí)驗(yàn)技能的要求以及面試者對(duì)于企業(yè)相關(guān)儀器使用原理、操作方法及維護(hù)的提問(wèn)，才發(fā)現(xiàn)“強(qiáng)化實(shí)踐能力”的重要性，導(dǎo)致后悔莫及。

3 醫(yī)學(xué)院校工科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)的改革探討

改善專(zhuān)業(yè)的發(fā)展方向，適當(dāng)調(diào)整學(xué)科結(jié)構(gòu) 根據(jù)不同用人單位對(duì)工科專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的需求，有針對(duì)性地改革現(xiàn)有的課程設(shè)置，構(gòu)建富有工科特色的實(shí)踐教學(xué)體系[3]。

實(shí)驗(yàn)課程的設(shè)置強(qiáng)化學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)、動(dòng)手操作能力的鍛煉及對(duì)大型儀器設(shè)備的使用和維護(hù)。開(kāi)設(shè)一些綜合性、開(kāi)放性的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，鼓勵(lì)學(xué)生自主完成。工科專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)以創(chuàng)新教育為出發(fā)點(diǎn)，將創(chuàng)新理念貫穿于工程人才培養(yǎng)的全過(guò)程，調(diào)動(dòng)學(xué)生自主創(chuàng)新的積極性[4]。

另外，在學(xué)生完成理論課之后考研或找工作之前，對(duì)其實(shí)驗(yàn)操作技能進(jìn)行集中培訓(xùn)，應(yīng)高校及用人單位之所需。

強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)和畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）改革，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立操作能力 實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革應(yīng)充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前教育體系存在的弊端，摒除傳統(tǒng)的教學(xué)模式，向新的綜合性、設(shè)計(jì)性、創(chuàng)新性的模式轉(zhuǎn)變。課堂教學(xué)應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，在遵循教學(xué)大綱基本要求的前提下，倡導(dǎo)學(xué)生自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案和方法，充分發(fā)揮其想象力和創(chuàng)造力，使學(xué)生由被動(dòng)的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的、創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果的能力。另外，應(yīng)全面向?qū)W生開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)之余根據(jù)自身興趣特長(zhǎng)選取合適的科研課題并設(shè)法完成，從而使得自身操作技能得到訓(xùn)練。

畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）減少調(diào)查問(wèn)卷形式，鼓勵(lì)學(xué)生走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，選擇合適的課題，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，學(xué)會(huì)操作實(shí)驗(yàn)室中的各種儀器，做出切實(shí)可信的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，全程參與論文題目的設(shè)定、資料的查詢(xún)、方法的選擇、試劑的配制、樣品的分析及數(shù)據(jù)的處理等系列研究工作，在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力[5]。創(chuàng)新訓(xùn)練平臺(tái)對(duì)于工科學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)意義十分重大，應(yīng)合理利用各級(jí)（國(guó)家級(jí)、省部級(jí)及校級(jí)）創(chuàng)新項(xiàng)目以及各類(lèi)綜合性的創(chuàng)新比賽和學(xué)科競(jìng)賽（如“挑戰(zhàn)杯”“大學(xué)生科技發(fā)展創(chuàng)新計(jì)劃”“雛鷹訓(xùn)練營(yíng)”等），調(diào)動(dòng)學(xué)生參與科學(xué)研究的積極性。另外，畢業(yè)論文的時(shí)間安排應(yīng)與畢業(yè)實(shí)習(xí)分開(kāi)，給出充足的時(shí)間，讓學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，完成畢業(yè)論文實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。

開(kāi)展校企合作教育，建立穩(wěn)固的校外實(shí)訓(xùn)基地 校外實(shí)習(xí)更貼近生產(chǎn)實(shí)際，學(xué)生可通過(guò)校外實(shí)習(xí)對(duì)今后所要從事的工作有一個(gè)全面性的初步認(rèn)識(shí)，在企業(yè)中見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)可全面培養(yǎng)學(xué)生的工程意識(shí)、動(dòng)手能力、分析和綜合能力等，使得工科專(zhuān)業(yè)人才的實(shí)踐能力得到完善。因此，與相關(guān)的公司、企事業(yè)單位建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作關(guān)系，開(kāi)辟見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)基地，對(duì)于工科學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)具有非常重要的作用。目前大多數(shù)學(xué)校已經(jīng)建立的實(shí)訓(xùn)基地，在規(guī)模和數(shù)量上均存在不足，國(guó)家與政府有關(guān)部門(mén)應(yīng)積極扶持校企合作教育，實(shí)施一定的優(yōu)惠政策或投入一定的資金，鼓勵(lì)效益較好的大中型企業(yè)參與建設(shè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)與實(shí)踐基地，使校外實(shí)習(xí)真正成為工科專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的堅(jiān)強(qiáng)后盾[6]。

醫(yī)學(xué)院校大都具有固定的實(shí)踐教學(xué)基地，如臨床教學(xué)醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、綜合性醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)科、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等，多與臨床醫(yī)學(xué)接近。學(xué)生可在此類(lèi)機(jī)構(gòu)中見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)，直接接觸與食品安全相關(guān)的人群，將課本上學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識(shí)應(yīng)用于膳食健康指導(dǎo)，加深對(duì)理論知識(shí)的理解。

強(qiáng)化“重實(shí)踐”的意識(shí) 將“強(qiáng)實(shí)踐”的觀念貫穿于工科學(xué)生的整個(gè)培養(yǎng)過(guò)程。初入學(xué)時(shí)對(duì)其進(jìn)行入學(xué)教育，滲透“強(qiáng)實(shí)踐”的觀念。大一階段邀請(qǐng)專(zhuān)家學(xué)者對(duì)專(zhuān)業(yè)概況進(jìn)行講述，使學(xué)生認(rèn)清今后學(xué)習(xí)需要注意的事項(xiàng)。大二大三階段邀請(qǐng)行政或企業(yè)管理階層講授其在招聘時(shí)對(duì)大學(xué)畢業(yè)生的素質(zhì)要求，使學(xué)生明確在專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)過(guò)程中需要努力的方向。另外，通過(guò)講座、座談、交流等各種形式使學(xué)生能夠充分認(rèn)識(shí)到實(shí)踐的重要性。

4 結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)學(xué)院校工科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生從事各個(gè)方向的學(xué)習(xí)及工作都需要有扎實(shí)的實(shí)驗(yàn)操作能力，熟練掌握大型儀器的使用及維護(hù)。強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，能夠滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)工科人才的素質(zhì)需求。并且在實(shí)踐操作的整個(gè)過(guò)程中，學(xué)生需要運(yùn)用思維的方法發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題，逐步形成獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)操作及科學(xué)研究的能力，從而提高科研水平和實(shí)踐能力，培養(yǎng)創(chuàng)新精神，為畢業(yè)后的深造或工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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