時間：2023-07-05 16:19:38
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關鍵詞：護理；高職；創(chuàng)業(yè)意識
一、營造支持創(chuàng)業(yè)活動的社會氛圍
1.借助媒體對創(chuàng)業(yè)的宣傳。媒體包括報紙、雜志、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、微信等多種形式。國家借助這些宣傳手段增強創(chuàng)業(yè)類信息、政策的宣傳，并進行深入解讀。學校應該讓學生多了解，多分享成功創(chuàng)業(yè)典型，改變學生對就業(yè)固有的認知，強化其創(chuàng)業(yè)意識。
2.從社群中獲得對創(chuàng)業(yè)行為的支持。人類的天性就是建立社群，社群即是現(xiàn)實生活中的社區(qū)，還有網(wǎng)絡中的群。社群在悄無聲息地影響著我們，也對創(chuàng)業(yè)意識產(chǎn)生著影響，因此創(chuàng)業(yè)教育可以通過社群來實施。社群教育在資源方面有著得天獨厚的勢，社群教育可以為學生的創(chuàng)業(yè)提供人員支持和信息的交流，也可以搭建豐富的創(chuàng)業(yè)教育實習基地。學院充分利用社群資源，最大限度開發(fā)、挖掘社群資源，有效整合社群資源，使學生創(chuàng)業(yè)教育得到更好的完善，提升學生創(chuàng)業(yè)意識，促進創(chuàng)業(yè)活動的開展。
二、培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提升創(chuàng)業(yè)品格
1.認清形勢，轉(zhuǎn)變觀念。目前，處在改革關鍵時刻，服務行業(yè)不斷升級。醫(yī)療單位在招聘護士時，提出“三有”，即有學歷、有護士證、有工作經(jīng)驗，五年一貫制護理專業(yè)學生符合條件的極少。學生只有認清當下形勢，轉(zhuǎn)變觀念，合理選擇、規(guī)劃自己的職業(yè)道路，才可能更好地適應社會發(fā)展需求，成就自己的事業(yè)。
2.做好自我定位。在問卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，89%的學生沒有填寫自我性格，在個別訪談中曾經(jīng)問過學生是否喜歡護理專業(yè)，絕大多數(shù)學生的答案是否定的，只有極個別學生是肯定的。這充分地說明學生對自我不了解，選擇專業(yè)時多是出于家長的決策或是盲從。學校要關注學生的心理變化，加強心理教育，不僅注重理論方面心理教育，而且要更多地開展體驗活動，讓學生多觀察自己，從而認識自己，了解自己，做好自我定位，實現(xiàn)人生價值。
3.把握市場，找準創(chuàng)業(yè)方向。中國已經(jīng)進入老齡化時代，養(yǎng)老問題擺在面前。護理專業(yè)五年一貫制的學生，不能把就業(yè)的焦點只盯在護士職業(yè)上。從心理角度分析，五年一貫制的學生正處于自我意識探索期，教師應積極引導學生發(fā)現(xiàn)職業(yè)興趣。在立足于護理專業(yè)的基礎上，學生要積極了解市場需求，拓寬就業(yè)思路，找準創(chuàng)業(yè)方向，提升創(chuàng)業(yè)意識。
三、接受創(chuàng)業(yè)教育，深化自身創(chuàng)業(yè)意識
創(chuàng)業(yè)教育已在職業(yè)院校展開，其并不是獨立的，而是依存于就業(yè)指導或職業(yè)生涯規(guī)劃課程中。對于專業(yè)性很強的職業(yè)院校而言，它只是紅花的襯托，并沒有引起管理者的重視。在創(chuàng)業(yè)大賽中，護理職業(yè)院校的表現(xiàn)平平。因此，學院要把創(chuàng)業(yè)教育落到實處。
首先，管理者要轉(zhuǎn)變思路，不要把眼光只盯著護士資格考出率、就業(yè)率以及重點專業(yè)的建設。思路要拓寬，真正認識到創(chuàng)業(yè)教育的重要性。其次，我國創(chuàng)業(yè)教育起步較晚，缺少專門研究創(chuàng)業(yè)教育的教師，而對創(chuàng)業(yè)教育教師的要求除了具有深厚的理論基礎外，還要具有豐富的創(chuàng)業(yè)實踐經(jīng)驗。短時間內(nèi)，這種實踐性強的專業(yè)人才的缺口無法彌補，學校可以聘請成功的企業(yè)家為外聘導師。在教育模式中，學院要突出實踐性，因為創(chuàng)業(yè)意識的提升以及創(chuàng)業(yè)活動的開展并不是靠理論的講授完成的。五年一貫制護理專業(yè)的學生本身基礎較差，抽象思維較弱，而動手能力較強，可以通過活動形式呈現(xiàn)出教學內(nèi)容，增加學生學習興趣。
創(chuàng)業(yè)教育不是靠幾節(jié)課堂教學就能夠達到預期的效果，因為學生在學校學習的時間是有限的，學校可以讓學生利用假期時間多參加社會實踐，從社會中學習，避免學校與社會的脫節(jié)。學生要用懷疑的眼光去發(fā)現(xiàn)學習中遇到的各種問題，而不是被動地接受知識。
學校可以組織創(chuàng)業(yè)競賽活動，鼓勵教師和學生自己組隊或者是加入導師的研究團隊進行科研項目的訓練，參加學校開展的創(chuàng)業(yè)競賽活動，以此提升創(chuàng)業(yè)意識，增強創(chuàng)業(yè)行為的實效性。學校唯有從多角度、多方面進行強化，才能提高五年一貫制學生的創(chuàng)業(yè)意識。
1.1研究對象
自河北省某醫(yī)學院校目的抽取12名本科護生進行訪談。樣本量的確定以受訪者資料重復出現(xiàn)，資料分析不再產(chǎn)生新主題，資料達到飽和為準[3]。納入標準：全日制在讀四年制本科護生；曾參與過與專業(yè)相關的社會實踐活動；知情同意，自愿參與。12名本科護生包括男生4人、女生8人，年齡20～23（20.75±0.87）歲，選擇護理專業(yè)的意愿：家人意愿5人、專業(yè)調(diào)劑5人、自愿選擇2人，就讀年級：一年級2人、二年級2人、三年級4人、四年級4人，是否曾經(jīng)參加過與專業(yè)相關的實踐活動：參加短期活動（≤7天）7人、參加長期活動（＞7天，且≤30天）5人。
1.2研究方法
1.2.1資料的收集：采用質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學研究法，詢問研究對象的想法和感受，認真傾聽并同步記錄訪談中的所有資料。本研究共訪談12位護生，用英文字母代替真實姓名。根據(jù)文獻回顧設定訪談提綱，咨詢專家并經(jīng)課題組討論后，確定訪談的主要問題：①到目前為止，您所參與的與專業(yè)相關的社會實踐活動類型有哪些？活動持續(xù)的時間？②通過參與專業(yè)相關的實踐活動，您有哪些收獲（對你的護理職業(yè)認同感、職業(yè)目標、職業(yè)自我調(diào)控、職業(yè)參照、職業(yè)價值方面的影響）？③您對所參與的與專業(yè)相關的實踐活動有哪些期望？1.2.2資料的分析：訪談結(jié)束后，及時反復聆聽錄音內(nèi)容，完成文字轉(zhuǎn)錄，結(jié)合現(xiàn)場記錄整理成書面文字資料，采用Colaizzi7步分析法分析資料[4]。
2結(jié)果
2.1主題1：職業(yè)認同感受訪者認為，護生參與社會實踐活動，一方面有利于護生對醫(yī)學知識的理解、學習及積累；另一方面也能讓護生明確護理職業(yè)的意義，并通過與其他醫(yī)務人員的良性互動，促進護生對職業(yè)專業(yè)性的正向評價，培養(yǎng)他們的職業(yè)認同感，從認識和情感上接受護理職業(yè)。受訪者A、I訴說“我在家鄉(xiāng)縣級醫(yī)院參與過為期三周的社會實踐，之前以為護士就是打針輸液的，但慢慢觀察發(fā)現(xiàn)健康教育、心理護理、出院指導等也是護士應承擔的職責，對患者來說也很重要。但這必須通過較長時間實踐活動的參與，才能更深刻地體會”；受訪者C訴說“我當初是被調(diào)劑的，平時總回避專業(yè)問題，怕別人笑話一個男生學這個專業(yè)。假期去醫(yī)院短期見習時發(fā)現(xiàn)，男護士在臨床展現(xiàn)能力的機會很多，也逐漸能接受了”。
2.2主題2：職業(yè)挫折應對受訪者認為，參與多種形式的社會實踐活動，可以幫助護生正確面對從業(yè)過程中可能遇到的困難，并能以積極的態(tài)度進行應對。否則，實際工作中可能出現(xiàn)的人際交往（醫(yī)/護患、醫(yī)護等）障礙，以及快頻率的工作節(jié)奏、頻繁倒班的工作模式等可導致護生產(chǎn)生負性情緒，不利于他們專業(yè)思想的穩(wěn)固。受訪者F訴說“寒暑假都會去家人工作的醫(yī)院待一周，遇到過患者跟護士發(fā)生沖突的情況，也經(jīng)常見到患者跟護士關系融洽的場景，覺得護士的態(tài)度是一方面，溝通技巧也很重要。在學校雖然學習了護理導論、護理人文、護患溝通等課程，但老師如果能帶我們?nèi)ド鐓^(qū)、醫(yī)院參與社會實踐，觀察或?qū)嵉鼐毩曌o患溝通技巧，對將來工作后處理護患糾紛肯定有很大幫助”。
2.3主題3：職業(yè)目標受訪者認為，通過參與社會實踐活動，護生能更深刻地理解護理職業(yè)的內(nèi)涵，了解護理工作的具體內(nèi)容和職責，從而能促進他們根據(jù)自己的興趣和信念，選擇未來職業(yè)的發(fā)展方向，確立職業(yè)發(fā)展的目標。受訪者E訴說“實習時，看到護士平時上班的狀態(tài)，覺得以后在臨床工作也挺充實的，目前我就是想未來先當個好護士”；受訪者B、K訴說“在醫(yī)院做義工時發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段本科護生在臨床的發(fā)展空間比較小，大部分都是一線普通護士，考研的話將來不管是在臨床做科研護士，還是去學校當老師，出路都會大一些，所以一直在準備”。
2.4主題4：職業(yè)自我調(diào)控受訪者認為，通過社會實踐活動，能讓護生更明確承擔職業(yè)角色所必須具備的素質(zhì)，從而根據(jù)職業(yè)發(fā)展需要適當調(diào)整學習規(guī)劃，尋求積極的職業(yè)發(fā)展途徑。受訪者D訴說“參與班級組織的團日活動，在社區(qū)向居民宣傳預防高血壓、糖尿病的知識時，很多人還會問我胃不好、腿疼怎么辦，回答不上來覺得挺不好意思的。所以一定要好好學理論知識，爭取將來不在臨床工作時丟人”；受訪者H訴說“在社區(qū)衛(wèi)生所實習過兩周，第一次給真人扎針時，四針才進去，那時候就特別理解家屬和患者。所以我覺得當個好護士，操作技能一定要扎實。學校也應該在大三基護操作課程結(jié)課后，多提供機會讓我們?nèi)メt(yī)院參與實踐，畢竟實驗室模型練習和臨床真人操作還是有差距的”。
2.5主題5：職業(yè)參照受訪者認為，通過參加社會實踐活動，有利于護生在未來選擇就業(yè)方向時，參照對比周圍對自身影響較大人群的行為和意向；還有利于他們收集多種職業(yè)及專業(yè)方向信息，制定自己的職業(yè)發(fā)展目標。受訪者G、J訴說“在縣醫(yī)院見習時，給脾氣特別不好的患者打針時就特別害怕，沒辦法跟他們溝通，但他們就愿意聽護士長的話，所以特別崇拜護士長，想跟她一樣將來能在臨床上做一個讓患者依賴的好護士”。受訪者J訴說“大部分同學對未來職業(yè)發(fā)展方向比較迷茫，團日活動時聆聽學校老師和臨床護士長的講座后，覺得他們是我們學習的榜樣，想要努力學習力爭將來在工作崗位上跟他們一樣優(yōu)秀，希望學校以后也能多組織這樣的實踐活動”。
2.6主題6：職業(yè)價值受訪者認為，參與社會實踐活動可以幫助護生樹立正確的職業(yè)價值觀，培養(yǎng)他們將來以健康積極的職業(yè)態(tài)度服務患者的理念。受訪者L、F訴說“在養(yǎng)老院做志愿者時，給老人測血壓、教家屬翻身，做健康宣教，他們的感謝讓我們特有成就感，將來還是想去臨床，雖然工作繁瑣、還比較累，但這樣才能更好地體現(xiàn)護理職業(yè)的價值，況且‘三分治療七分護理’，患者康復也離不開護士”。
3討論
3.1職業(yè)認同感
研究表明[5]，護士的職業(yè)認同水平顯著低于其它職業(yè)人群，而護生作為臨床護理隊伍的后備力量，如缺乏對護理職業(yè)的認同感，就會降低他們學習的積極性。通過參與專業(yè)相關的社會實踐活動，一方面有利于護生認知社會、了解自身，增強他們的社會責任感；另一方面，也有利于他們鞏固理論知識，提高操作技能和培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)，進而促進職業(yè)認同感的提高。另外，不同于在校內(nèi)被動完成學習任務，護生在參與社會實踐活動的過程中，其志愿于服務社會的意識得到了加強，自我成就感與自信心也得到了提升，為進一步學習專業(yè)知識提供了動力，職業(yè)認同感也會進一步增強。
3.2職業(yè)挫折應對
研究表明[6]，護生在進行職業(yè)抉擇時，把即將從事的護理工作視為謀生職業(yè)還是終身發(fā)展事業(yè)，對他們未來職業(yè)生涯的發(fā)展至關重要。一部分護生可能會因為護理服務技術(shù)含量低、專業(yè)性關懷照顧不被社會認可、護患糾紛頻發(fā)、薪酬所得與勞動付出失衡、工作壓力及風險偏大等負性預期而產(chǎn)生退縮心理，影響職業(yè)定位。但通過在社會實踐活動中護生與服務對象及其他醫(yī)療同行的互動，能讓他們客觀分析導致其職業(yè)挫折的負性因素，并通過學習掌握挫折應對技巧，提高職業(yè)成熟度。
3.3職業(yè)目標
有研究顯示[7]，近35%的護生對未來職業(yè)選擇感到困惑，計劃先從事1～3年護理工作，再另尋職業(yè)發(fā)展目標，而導致該現(xiàn)況的主要原因為個人發(fā)展機會和薪酬。一方面，護生在確立職業(yè)目標時缺乏對專業(yè)環(huán)境和發(fā)展的全面了解，忽略對社區(qū)護理、慢病護理、家庭護理等職業(yè)發(fā)展方向的關注；另一方面也提示高校，應結(jié)合上述職業(yè)方向鼓勵護生積極參與社會實踐活動，幫助他們形成良好的職業(yè)傾向與動機，進一步明確職業(yè)目標，做好職業(yè)生涯規(guī)劃。
3.4職業(yè)自我調(diào)控
研究發(fā)現(xiàn)[7]，在對本科護生進行職業(yè)生涯規(guī)劃輔導時，必須兼顧考慮高校的人才培養(yǎng)目標，在鍛煉他們適應社會能力的同時，還應加強滿足護理職業(yè)需求的心理輔導。另外，通過督促護生參與多種形式的社會實踐活動，可有效拓寬他們職業(yè)發(fā)展視野，促進“專業(yè)學習”向“職業(yè)準備”、“知識積累”向“職業(yè)生涯自我積累”的良性轉(zhuǎn)變，塑造并完善他們的自我調(diào)控能力。
3.5職業(yè)參照
受傳統(tǒng)習俗、社會偏見等因素的影響，人們對護理職業(yè)的社會職能評價較低，因此影響了護生的職業(yè)認知，對他們的職業(yè)參照亦造成了不良影響。通過參與社會實踐活動，護生可從被服務對象的積極肯定以及同行護理前輩的正向鼓勵中，獲取良性的職業(yè)信息，從而提升他們的職業(yè)參照水平。另外，相關研究還提出[8]，女性護生的職業(yè)參照水平顯著高于男性，女性因善于交流和溝通，能在網(wǎng)羅多方信息、權(quán)衡不同因素后再做職業(yè)決策，而男護生因其職業(yè)的社會認可度較低，不樂于與他人傾談自己的專業(yè)，影響了職業(yè)信息的獲取。由此，應鼓勵男護生積極參與社會實踐活動，尤其是加強他們與同性別護理前輩的溝通交流，以促進他們職業(yè)參照水平的提高。
3.6職業(yè)價值觀
研究顯示[9]，護生在醫(yī)療機構(gòu)參與社會實踐活動時，護理前輩不但全方位指導護生完成臨床工作任務，還言傳身教地對他們進行職業(yè)道德教育，實現(xiàn)了專業(yè)教育與價值觀教育的相互滲透和融合，有效促進了護生職業(yè)價值觀的完善和發(fā)展。另外，高等護理教育的目標是使護生獲得護理職業(yè)領域的勝任力，這種能力的培養(yǎng)不僅局限于傳統(tǒng)校園內(nèi)的授業(yè)解惑，還需通過早期接觸臨床及社會實踐活動，在提升護生專業(yè)認知的基礎上，早期確立職業(yè)目標，形成更加適應社會的性格特征、行為方式和思維習慣，并樹立正確的職業(yè)價值觀[10]。
【關鍵詞】護理專業(yè)學生 職業(yè)認同感 探討
一、職業(yè)認同感教育的涵義與意義
職業(yè)認同感是指個體對于所從事職業(yè)活動的性質(zhì)、內(nèi)容、職業(yè)社會價值和個人意義等因素所形成的看法，與社會對該職業(yè)的評價及期望達到一致或認可的狀態(tài)。護理專業(yè)學生的職業(yè)認同感是指護理專業(yè)學生對將要從事的護理職業(yè)在內(nèi)心里認為它有價值、有意義，并能夠從中找到學習樂趣的一種認知與體驗。
目前護理人才尤其是高級護理人才的缺口很大，許多家長看重護理專業(yè)良好的就業(yè)前景，盲目地為子女選擇了護理專業(yè)，導致很多護理學生入校時對所學專業(yè)并沒有明確的認知，對將來所從事的護理職業(yè)亦沒有足夠的了解和合理的正面情感。而護理專業(yè)本身由于學科的特點，是既具有挑戰(zhàn)也充滿了壓力專業(yè)學科，護理專業(yè)學生對待護理職業(yè)的態(tài)度和認知對其個人職業(yè)發(fā)展至關重要。因此，構(gòu)建護理專業(yè)學生的職業(yè)認同感，進行護理職業(yè)認同感教育就成為了一個重要的職業(yè)生涯規(guī)劃的課題。
二、護理專業(yè)學生職業(yè)認同感調(diào)查現(xiàn)狀
為了進行課題研究，我們對連續(xù)對2009、2010、2011級實習階段的護理專業(yè)學生做了職業(yè)認同訪談調(diào)查，通過調(diào)查分析，總結(jié)出護理專業(yè)學生在職業(yè)認同方面存在以下問題：
1. 專業(yè)認知模糊，專業(yè)興趣不濃厚
通過問卷調(diào)查，我們了解到護理專業(yè)學生對專業(yè)認知存在不足，對于“選擇所學專業(yè)的根據(jù)”這一問題，有58.2%的同學是因為“好就業(yè)”，僅有20.3%的同學是因為“興趣愛好”。許多同學是按照父母旨意或是老師推薦選擇專業(yè)，甚至有一半以上的學生是因為“好就業(yè)”的原因而選擇護理專業(yè)。有70%的學生“不太確定”或“不是”非常清楚自己專業(yè)的課程體系、知識結(jié)構(gòu)，對于護理專業(yè)的專業(yè)發(fā)展前景、就業(yè)趨勢等相關專業(yè)情況也沒有更深入的了解。
2. 自我認知欠缺，個體價值不明確
從調(diào)查結(jié)果我們看到，護理專業(yè)學生的自我認知嚴重不足，有63.5%和2.3%的同學“不太確定”或“不是”非常清楚自己的興趣愛好，有70.0%和2.4%的同學“不太確定”或“不是”非常清楚自己的個性特征，有40.1%和26.8%的同學“不太確定”或“不是”非常清楚自己的能力與特長。這樣的自我不良認知極易導致學生自我定位不清，時而自卑，低估自己的能力，時而自負，過高地估計自己。
3. 職業(yè)認知匱乏，職業(yè)價值感與效能感不強
通過調(diào)查我們了解到護理專業(yè)學生對職業(yè)認知存在不足。對于“是否清楚自己將來所從事職業(yè)的具體的工作內(nèi)容”這一問題，僅有10.8%的同學選擇“是”，而更大多數(shù)的76.7%、10.2%和2.3%的同學選擇的是“不太確定”“不是”和“沒有考慮”；對于“是否清楚自己將來所從事護理職業(yè)的工作環(huán)境以及面臨的工作內(nèi)容”這一問題，僅有29.8%的同學選擇“是”，而更大多數(shù)的55.6%、9.2%和5.4%的同學選擇的是“不太確定”“不是”和“沒有考慮”。這一調(diào)查結(jié)果說明：大多數(shù)的護理專業(yè)學生對于將從事職業(yè)的工作內(nèi)容以及未來可能面臨的復雜工作問題不甚清楚，職業(yè)認知極為欠缺，這將直接導致其職業(yè)價值感與職業(yè)效能感大大降低。
三、護理專業(yè)學生職業(yè)認同感教育的建議與策略
職業(yè)認同感一般是對該職業(yè)活動與職業(yè)環(huán)境等都極為熟悉和認可的情況下形成的，因此對于護理專業(yè)學生進行職業(yè)認同感教育，我認為應從以下幾個方面著手：
1. 入學時加強護理專業(yè)教育
通過專業(yè)教育，明確學習目標，增強護理專業(yè)學生學習興趣，使他們清晰地知道大學期間應該學什么，應該掌握哪些知識、技能與素質(zhì)，未來能夠做什么，明確未來專業(yè)就業(yè)趨向與發(fā)展前景，應該怎樣學習專業(yè)，如何把握專業(yè)脈搏。
2. 專業(yè)學習同時強化醫(yī)護職業(yè)認知
強化職業(yè)認知的目的是了解職業(yè)環(huán)境，明確自己未來護理職業(yè)發(fā)展的機會與挑戰(zhàn)，從而明確職業(yè)崗位具體有哪些，職業(yè)崗位工作要求是怎樣的，職業(yè)環(huán)境與工作條件如何，職業(yè)發(fā)展路徑有哪些。
3. 輔導學生合理地進行人職匹配分析
在自我認知與職業(yè)認知的基礎上，輔導護理專業(yè)學生運用SWOT策略分析，明確自身發(fā)展存在的優(yōu)勢與不足，權(quán)衡自我與職業(yè)發(fā)展利弊關系以揚長避短。
4. 及早地制定自我發(fā)展生涯規(guī)劃
指導學生結(jié)合自身情況與未來的可能發(fā)展方向，制定一個個性化生涯發(fā)展方案，探索其最優(yōu)的發(fā)展路徑，為自己打造一份生涯發(fā)展的“營養(yǎng)自助餐”。
5. 鼓勵學生主動參與醫(yī)護崗位的社會實踐
鼓勵學生通過各種方式參與醫(yī)護崗位的社會實踐，體驗職場的“酸甜苦辣”，以增強職業(yè)適應力。
綜上所述，強化職業(yè)認同感教育是護理專業(yè)學生職業(yè)發(fā)展教育的一項必修內(nèi)容。通過職業(yè)認同感教育我們希望護理專業(yè)學生真切地感受到：每一份職業(yè)都存在積極的與消極的方面，最重要的是“你”如何看待它，并能夠樂在其中，最終使自己順利地由一個“職場菜鳥”蛻變?yōu)橐幻奥殘鲞_人”。
【參考文獻】
曹國貞：女，本科，副主任護師，護理部主任
曹國貞 陳艷蕊 齊京娜
摘要目的：了解新入職護士見習期滿后對科室選擇意向，采取科學的管理方法制定出符合自身的職業(yè)目標。方法：自行設計調(diào)查問卷，結(jié)合其人格特征、工作能力、基礎實踐等定崗定位。結(jié)果：在科室選擇意向中，選擇內(nèi)科、外科護士較多，其次是婦產(chǎn)科、手術(shù)室，選擇兒科、非一線臨床護理崗位的人員最少。結(jié)論：新入職護士對科室選擇意向，結(jié)合自身的性格特征、通過培訓輔導幫助其渡過心理適應期，做到人格特征、專業(yè)能力與崗位相匹配。
關鍵詞 新入職護士；科室意向；管理對策doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.059
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展及國民健康需求的不斷提高，《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》（2011~2015年）指出，三級醫(yī)院病區(qū)護士總數(shù)與實際開放床位比不低于0.6:1，二級醫(yī)院病區(qū)護士總數(shù)與實際開放床位比不低于0.4:1。近幾年新護士這個群體正在不斷發(fā)展壯大，成為護理隊伍的新生力量，其對專業(yè)選擇將決定護理工作的態(tài)度，影響到對自身護理職業(yè)生涯的設計和展望，護士職業(yè)生涯規(guī)劃是影響護士工作專業(yè)化、事業(yè)化、離職率及工作滿意度的主要因素之一［1］。本研究旨在了解新入職護理人員對科室專業(yè)選擇意向，通過其對職業(yè)定位的主觀意愿和人格特征，協(xié)助進行職業(yè)生涯規(guī)劃。
1對象與方法
1.1對象我院2008~2012年全部新入職護士96名，其中男1名，女95名。年齡20~28周歲。學歷：本科12名，專科82名，中專2名。職稱：護師8名，護士73名，未定職15名。
1.2方法自行設計調(diào)查問卷，新入職護士見習期滿后，每年定科前調(diào)查，包括本人一般資料、期望就職科室（優(yōu)選、次選），共發(fā)放問卷96份，收回96份，有效率100%。
2結(jié)果（表1）
3討論
3.1多數(shù)護士以穩(wěn)定、安全性較高的科室為首選在接受調(diào)查的96名護士中，無論是優(yōu)選還是次選，選擇內(nèi)科、外科的護理人員占比例最多，原因為內(nèi)科、外科作為綜合醫(yī)院中的大科室，雖然危重病人多，基礎護理工作量大，但她們認為能給人安全感，因此比較傾向于選擇內(nèi)外科。
3.2工作風險較大、專業(yè)性強的科室護士選擇較為慎重在婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、五官科、急診科的選擇上，兒科、急診科選擇人員較少，婦產(chǎn)科、手術(shù)室相對較多，這與專科性質(zhì)是相關聯(lián)的。婦產(chǎn)科危重病人少，雖然產(chǎn)科風險大、專業(yè)性強，但新生命帶給產(chǎn)婦和家屬的是喜悅，也能帶給護理人員良好的心情。手術(shù)室護士在從事護理活動時，與病人及家屬交流的機會少，因此發(fā)生護理糾紛的機會就少［2］，這也是部分護理人員選擇手術(shù)室的原因。兒科病人頭皮靜脈穿刺難度大，一針不能穿刺成功是常有的事，家屬焦慮急躁，護士挨打挨罵屢見不鮮，因此護士在選擇時會有所顧慮。急診工作特點突出一個“急”，擔負院內(nèi)外急救任務，而且病情復雜，要求護理人員不僅要掌握全面護理知識，技術(shù)水平也要求較高。新入職護士心理素質(zhì)相對較差，業(yè)務水平不扎實，沒有工作經(jīng)驗，從內(nèi)心有一種懼怕感，因此選科時少作為首選。
3.3大多數(shù)新入職護士愿意接受臨床一線挑戰(zhàn)性工作選擇供應室、門診部、服務中心的護士基數(shù)極少，雖然臨床護理工作難度大，要求技術(shù)技能較高，大部分護士還是愿意到臨床接受鍛煉，趁年輕積累專業(yè)知識和技能，只有個別學歷低、極不自信的護士選擇這些科室。
3.4新入職護士對護理職業(yè)有較強的認同感96名護士都選擇護理崗位，沒有人自愿到非護理崗位，原因之一是不希望把幾年所學專業(yè)放棄；再者是《護士條例》中反復強調(diào)護士的權(quán)利義務及護士的合法權(quán)益保障，一旦離開護理崗位將不會享受此待遇，且晉級晉職都會受到影響，這也是新入職護士不會選擇離開護理崗位的原因。
4管理對策
4.1對新入職護士進行科室工作特點分析內(nèi)容包括護理專業(yè)價值、各科室工作范圍及特點、各個專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、病人人群的特點、科室的工作環(huán)境、醫(yī)院的發(fā)展狀況、院內(nèi)各專業(yè)優(yōu)秀護士成功案例等。新入職護士雖然經(jīng)過幾年的理論學習，但與臨床實踐結(jié)合起來需要一定的時期，因此不僅要讓她們對科室專業(yè)及醫(yī)院有所了解，也要給她們灌輸任何護理崗位都離不開護理人員的思想意識。
4.2適宜的輔導方式是幫助護士正確認識護理職業(yè)的有效途徑規(guī)范化培訓，試行一對一座談，及時為護士提供指導和幫助，有計劃地輔導有助于提高職業(yè)認同感。通過談話讓新入職護士對其自身性格、優(yōu)勢、劣勢、興趣、能力、需求、價值觀等進行自我分析，管理者根據(jù)以上因素確定其人格特征，為其制定出符合自身的職業(yè)目標。
4.3合理使用新入職護士經(jīng)過對新入職護士人格了解，結(jié)合科室發(fā)展的人員需要及護士的性格特征、見習期間的臨床表現(xiàn)、基礎知識、業(yè)務能力等，定崗定位，做到人格特征、專業(yè)能力與崗位相匹配。性格類型與崗位相匹配的員工，往往能更好地發(fā)揮其優(yōu)勢，該部門的工作效率往往也越高［3］。
4.4職業(yè)規(guī)劃輔導有助于提高新入職護士的專業(yè)認同感經(jīng)過以上分析、安排，部分新入職護士就不能完全達到其科室意向要求，因此就要通過對這部分護士進行輔導培訓，以提高其對專業(yè)的認同水準。試行一對一輔導，管理者通過其性格特征、業(yè)務能力、所安排科室的專業(yè)特點、自身優(yōu)勢等，列舉其從事該專業(yè)的適合程度，幫助度過心理適應期，增加護士的責任感及接受度。
5結(jié)論
護士職業(yè)認同狀態(tài)可以影響護士工作的努力程度和對工作的滿意度等職業(yè)態(tài)度，從而影響護理質(zhì)量及護理隊伍的穩(wěn)定性［4］。當護士剛進入護理領域時，其職業(yè)生涯發(fā)展有無限可能性，護士成功的職業(yè)生涯與指導者對其如何培養(yǎng)密切相關［5］。新入職護士都有較高的工作積極性，可塑性較強，從源頭上樹立護士對護理專業(yè)的正確認識，在尊重她們意愿的基礎上，適當給予引導，合理安排崗位，給予其充足的發(fā)展空間，幫助她們成長，引領他們成功，形成穩(wěn)定的護理隊伍。
參考文獻
［1］張琴,朱彩文,王婭麗,等.不同等級醫(yī)院護士職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀調(diào)查分析［J］.當代護士,2013,5(下旬刊):8-10.
［2］莫陽嬌.臨床護士科室選擇傾向及管理對策［J］.護理學報,2010,17(2B):25-26
［3］林鳳英,時光,馮燕英,等.新入職護士職業(yè)定位與人格特質(zhì)的相關研究［J］.護士進修雜志,2013,28(6):512-514.
［4］應秀紅.導師制培養(yǎng)對ICU新入職護士職業(yè)認同感的影響［J］.中國實用醫(yī)藥，2012,7（34）:242-243.
［5］商臨萍,黃麗萍.新入職護理人員職業(yè)生涯規(guī)劃輔導效果研究［J］.中華護理教育,2012,9(4):150-152.
【關鍵詞】護士；幸福感
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0592-01
近年來，護士的心理健康越來越受到社會的關注，原因有二，其一，醫(yī)療保障體制的日漸完善，使得護士不僅能夠享有物質(zhì)上的基本保障，精神上的需求也開始受到重視。其二，隨著人們對自我健康的關注，醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的要求，護士的工作壓力增加，幸福指數(shù)下降已經(jīng)成為了明顯的問題。對于護士應如何在社會的發(fā)展中找準自己的位置，增加幸福指數(shù)，筆者做了以下幾點探討。
1 正確認識護理工作性質(zhì)
護士常常被比喻成白衣天使，但是護理工作跟其他職業(yè)一樣，是平凡而普通的。馬翠云將護理的定義概括為：護理人員對處在依賴狀態(tài)的人的照料【1】。近年來，衛(wèi)生部提出的開展優(yōu)質(zhì)護理中也是以夯實基礎護理為根本。可見，護理工作已經(jīng)不僅僅是停留在技術(shù)層面上運用專業(yè)的知識、技能幫助患者恢復健康，更重要的是在疾病康復的過程中，護士應該充分的創(chuàng)造有利條件，最大程度的滿足患者身心的舒適，使患者能夠從心理、生理上認識、適應并積極配合治療工作。簡言之，當代的護理工作就是技術(shù)與服務的有機結(jié)合，這就要求護士不但具備過硬的專業(yè)水平，還應該從感性的層面服務于對待每一位患者。這是時代賦予護理職業(yè)的歷史要求，作為一名護士，應該清楚的認識到護理工作的時代內(nèi)涵，特別是在校學生，如果書本化地將護理工作定義為救死扶傷，過分神話會導致與臨床基礎的護理服務脫離，那么一旦參加工作，面對大量繁瑣的基礎護理，護士很難在短時間內(nèi)調(diào)整心態(tài)，這是導致護士幸福感下降的重要原因之一。所以，正確的認識當代護理工作的性質(zhì)，讓護士真正了解護理工作的本質(zhì)是保證護士幸福指數(shù)的基礎。
2 理性自我定位
所謂“干一行，愛一行”。護理工作對從業(yè)人員有其特殊的職業(yè)要求。莫明就提出，護士應該具有高度的責任感，良好的溝通技巧，端莊的儀表著裝以及服務群眾的意識【2】。如果護理工作者達不到職業(yè)對自我的要求，一方面會導致工作質(zhì)量的下降，另一方面，工作壓力的增加會導致厭煩情緒的滋生。護士不能享受到工作中的樂趣，幸福指數(shù)當然不會高。所以，在看清護理職業(yè)需要的同時也要認清自己的職業(yè)定位。專業(yè)不等于職業(yè)，如果認為自身性格與從事護理工作產(chǎn)生矛盾時，應該理性考慮，要么改變自己，要么改變職業(yè)。一些護理專業(yè)的學生選擇畢業(yè)后轉(zhuǎn)考臨床，一些則畢業(yè)后做了醫(yī)藥代表，應聘醫(yī)療機構(gòu)，或是考公務員，無論哪種選擇，只要能實現(xiàn)自我價值，貢獻社會，都是有意義的。
3 保障合法權(quán)益
有報道指出，廣州醫(yī)學院某附屬醫(yī)院近兩年來新招收的護士已經(jīng)流失了1/4，雖然他們的去向不同，但他們當初選擇離開的理由卻基本一致：護士勞動強度大，收入低，付出與收獲不成正比。以廣東省為例，一名責任護士平均要負責15-20名患者，大量的工作常常要加班才能完成，節(jié)假日也照常上班，而按照物價局的標準，一級護理（要給病人喂食、擦身、洗頭、處理大小便等）的費用是12元/天；二級護理（病人基本能自理）的費用是8元/天。許多護士每月的工資還比不酒店服務員。有些醫(yī)院內(nèi)部分配機制不合理，臨床護士往往得到的是全員職工最低的待遇，使得護士的薪酬狀況更為不堪。護士也是人，也有基本的物質(zhì)需求，護理人員有權(quán)利要求單位或衛(wèi)生部門給予相應的物質(zhì)保障，滿足個人的發(fā)展要求。根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定，三甲醫(yī)院，每名責任護士負責患者應不大于6人，連續(xù)工作不大于8小時，節(jié)假日工作享受3倍工資待遇，編制與合同制享受相同的福利待遇、績效考核、按勞分籌。李志菊等人研究表明：護理物質(zhì)文化建設有利于增強護士主觀幸福感[3]。
4 做好職業(yè)規(guī)劃
護理工作是需要不斷提升自我的職業(yè)，如果沒有進取精神，那么，做一天的護士跟做一輩子的護士沒有區(qū)別。缺乏工作目標不僅容易導致工作積極性下降，護理工作的繁瑣、反復又會加劇負面情緒的滋生。如果沒有一個科學的發(fā)展規(guī)劃來要求自己，很容易陷入麻木的工作狀態(tài)，毫無幸福感可言。其實，護士有很多進步的空間，職稱晉級、進修學習、在職教育都可以使自己在工作中得到充實。護理人員還可以考取心理咨詢師、營養(yǎng)師、助產(chǎn)士等資格證書，更好地服務患者，提高社會地位。
參考文獻：
[1] 馬翠云.護理本質(zhì)的探討.中華現(xiàn)代護理雜志，2010（32）
關鍵詞 新醫(yī)療環(huán)境 男護生 職業(yè)價值觀 分析
中圖分類號：G642.45 文獻標識碼：A
隨著科技的進步、社會的發(fā)展、人們健康需求的增加及護理專業(yè)的發(fā)展，男性從事護理專業(yè)越來越顯示出他們的優(yōu)勢，越來越多的醫(yī)學院校和醫(yī)院開始培養(yǎng)、接受并使用男護士。因此，應該鼓勵和培養(yǎng)更多的男性加入到護理隊伍中來。
職業(yè)價值觀是個體一般價值觀在職業(yè)生活中的體現(xiàn)，它不但決定了人們的擇業(yè)傾向和工作態(tài)度。對人們的職業(yè)選擇、工作目標、努力程度、自我實現(xiàn)等有重大影響。因此，護理教育工作者需要了解學生學習態(tài)度和動機。
本研究采用訪談的方式，對某醫(yī)學院校2005―2009級護理學10名本科男生進行了訪談，訪談內(nèi)容包括學生對護理專業(yè)的認知、行為、情感等方面的問題。訪談本著自愿原則，訪談前讓男生充分了解本研究的目的、方法，訪談時間每人半小時，訪談過程中充分鼓勵學生表達自己的想法和感受。
1男護生職業(yè)價值觀的現(xiàn)狀
通過訪談，對男護生擇業(yè)動機、職業(yè)價值觀現(xiàn)狀和職業(yè)生涯規(guī)劃意識等三個方面進行了逐步分析、整理和歸類，主要存在以下一些問題；
（1）男護生在擇業(yè)時的盲目性、隨機性、從眾性傾向明顯。參加訪談的10名男護生入學時均非第一志愿，其中1名為第二志愿，其余均為服從分配或調(diào)劑，學生不清楚或不了解護理專業(yè)的性質(zhì)。其中8名學生選擇專業(yè)時參考家長或親屬朋友的意見，認為護理工作穩(wěn)定，以后可以保障基本的經(jīng)濟來源，從而接受護理專業(yè)。由此可見，男護生的擇業(yè)動機非個人理想和個人興趣的選擇，而是迫于其他壓力，對護理工作缺乏激情和投身護理事業(yè)的信念。
（2）男護生的職業(yè)價值觀的形成具有階段性、多樣性。護理專業(yè)學生處于發(fā)展的不穩(wěn)定狀態(tài)，他們正處在職業(yè)價值觀的形成期，其職業(yè)價值觀會受諸多因素的影響。從職業(yè)生涯來看，大學生職業(yè)價值觀的形成具有階段性，處于一種發(fā)展的不穩(wěn)定狀態(tài)。受訪的男護生表示在學習護理專業(yè)之前，對這個專業(yè)并不十分了解。雖然他們大多肯定護理專業(yè)的職業(yè)價值，但是他們表示護理職業(yè)不是自己理想中的職業(yè)目標，僅將其作為自己人生的一個跳板，即使將來干得不錯也不會長期從事。
（3）男護生的職業(yè)生涯規(guī)劃意識淡薄。眾所周知，男性在家庭和社會上都要承擔事業(yè)、家庭的重任。婚姻、養(yǎng)家、購房等問題就成為許多男生擇業(yè)時必須面對的難題。訪談顯示，男護生大多缺乏明確的個人職業(yè)生涯規(guī)劃，學習和就業(yè)缺乏一致性，大多抱著先就業(yè)再擇業(yè)的短期行為想法。這與當代大學生的職業(yè)價值觀以實現(xiàn)自我價值和兼顧經(jīng)濟收入為標志的價值取向有所不同，男護生的職業(yè)價值觀取向消極，處于一種發(fā)展的不穩(wěn)定狀態(tài)。
2培養(yǎng)男護生正確職業(yè)價值觀的對策
針對男護生在職業(yè)價值觀方面存在的問題，學校、家庭、醫(yī)院都要共同努力，幫助男護生培養(yǎng)和樹立正確的職業(yè)價值觀，穩(wěn)定他們的專業(yè)思想和加強他們對護理職業(yè)的認同。
（1）學校要加強就業(yè)指導，培養(yǎng)男護生正確、積極的專業(yè)價值觀。學校教師要加強學生就業(yè)觀、價值觀的教育。要切實提高護理專業(yè)的學科水平和社會地位，應充分認識男護生在專業(yè)思想問題上的特殊性及其產(chǎn)生的重要原因，理解學生的感情，尊重學生表達專業(yè)態(tài)度的權(quán)力。通過人生觀教育和學科教育的綜合作用激發(fā)學生的專業(yè)感情和共鳴，發(fā)展學生的專業(yè)興趣，使學生逐步樹立正確、積極的護理專業(yè)價值觀，熱愛護理專業(yè)，立志為之做出不懈的努力和貢獻。
（2）學校還要加強對男護生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育。職業(yè)生涯規(guī)劃教育可以幫助學生正確認識自身的個性特質(zhì)，擺正自己的角色位置，有效評估個人目標與現(xiàn)實之間的差距，以及現(xiàn)有與潛在的資源優(yōu)勢，調(diào)整就業(yè)期望值，引導他們重新認識自己的就業(yè)優(yōu)勢。樹立明確的職業(yè)發(fā)展目標與職業(yè)理想，進行準確的職業(yè)定位，從而形成正確的職業(yè)價值觀，為今后就業(yè)打下基礎。
（3）醫(yī)院要重視男護生的臨床實習，穩(wěn)定他們的專業(yè)思想，強化他們對護士職業(yè)的角色認同。臨床實習是護理專業(yè)學生獲得社會所期望的職業(yè)態(tài)度、價值觀和技能的重要社會化過程。因此，營造良好的有利于男生成長的工作環(huán)境，對穩(wěn)定男生專業(yè)思想，吸引大部分學生安于所學的專業(yè)，充分發(fā)揮自己的才能具有重要意義。讓他們了解醫(yī)院臨床上對男護士的需求及國內(nèi)外男護士的執(zhí)業(yè)情況、工作心態(tài)及各種成就，使他們看到護理工作的價值和發(fā)展前景，進而激發(fā)他們的工作興趣和熱情，提高從事護理職業(yè)的穩(wěn)定性。
總之，護理專業(yè)會因為男性的加入而更趨完善、合理，并且必將對提高護理質(zhì)量、推動我國護理事業(yè)的進步起到積極的作用。而男護士積極、正向的職業(yè)價值觀的建立過程，既需要男生自身能夠勇敢面對現(xiàn)實、迎接挑戰(zhàn)，又需要學校、醫(yī)院和全社會的支持與關注。
參考文獻
[l] 孫靜，張新宇.護理本科男生職業(yè)價值觀的質(zhì)性研究[J].中華護理教育，2010（2）.
【關鍵詞】高職護生;問卷調(diào)查;合理引導;職業(yè)競爭
一、對象與方法
(一)調(diào)查對象:大二大三護理專業(yè)大專學生500名,年齡19～23歲,有3名男性,其余均為女性。
(二)方法:采用自行設計的問卷表,內(nèi)容主要涉及對專業(yè)及從業(yè)的認識,共9個問題(均為單選題),運用半封閉式無記名問卷法,先向護生講清填表注意事項,當場發(fā)放問卷填寫完畢后立刻收回,共發(fā)放500份問卷,逐一審查,篩除未完成的問卷4份,有效問卷496份。
二、結(jié)果
調(diào)查結(jié)果顯示比例并按照題目類別不同分以下兩個方面分析:
(一)對于大專護生對所學專業(yè)信念及未來職業(yè)追求方面(涉及1―6題),見表1。
(二)對于大專護生對自我素質(zhì)認識及要求方面(涉及7―9題),見表2。
三、分析與討論
(一)針對護生專業(yè)及未來職業(yè)信念方面
從1―6題的相關比例數(shù)據(jù)看出,護生中有將近一半出于就業(yè)來考慮選擇自己的高等教育專業(yè)方向,實際為追求理想的并不多;在校期間護生可以在不斷接觸護理專業(yè)知識中達到逐步提高興趣的目的,但仍能有較多不確定因素左右;被調(diào)查護生多數(shù)對于自己的職業(yè)發(fā)展沒有明確的目標,有清楚目標的不到1/3,出于模糊地帶的學生仍然較多,缺少對個人職業(yè)生涯的合理規(guī)劃,對于未來職業(yè)的選擇眼光仍比較狹隘,從中體現(xiàn)出護生專業(yè)思想的不穩(wěn)定性,擇業(yè)觀念有待改進。
(二)針對護理學生素質(zhì)方面
從7―9題的數(shù)據(jù)看出,在被調(diào)查的護生心目中位列第一位的仍然是自身對護理專業(yè)知識的掌握程度,其次是一定的溝通能力,較強的心理素質(zhì)也占有較高的比例,外語和計算機能力方面學生普遍認為不能成為他們所考慮的護理最需要的素質(zhì),也有的認為是自身外在及個性品質(zhì);問及自己在校期間最希望提高及自身最欠缺的與前題基本對應,體現(xiàn)出了學生對于自我認識定位還是十分清晰,在實際與畢業(yè)生交流的過程中也體現(xiàn)出了專業(yè)知識、溝通交流能力及心理素質(zhì)對一個人的影響,因此要合理利用學生在校的短暫兩年時光,讓學生的潛能得到更大的發(fā)揮。
四、目前對策及改進方法
(一)針對加強護生相關職業(yè)信念方面
1.目前我系已采取的有針對性的措施
(1)新生入學教育:對學生進行不間斷職業(yè)道德教育,包括職業(yè)安全防護、校園主人翁意識培養(yǎng)等。開展一系列活動,如“天使風采系列大賽”(護理禮儀、護理操作、主題征文、演講比賽等)、個人職業(yè)生涯規(guī)劃大賽等。平時管理加強培養(yǎng)護士素養(yǎng),使學生能以護士的標準要求自己,從而為將來成為一名真正的、合格的護士作好準備。
(2)大二時期護生開展貫穿參與“天使風采”大賽,有意識在學生實習前開展相關職業(yè)指導講座,邀請相關各大醫(yī)院護理部主任開設實習前相關講座;加強專業(yè)思想教育,使學生了解護理專業(yè)及其發(fā)展趨勢;組織學生多參加實踐活動,通過提前接觸臨床護理工作等活動,引導學生從身邊的事做起;加強實習前指導工作及技能訓練,引導護生學會自立,幫助樹立信心,為后一年的就業(yè)鋪墊。[2]
(3)大三實習生的管理引導應保持時時遠程監(jiān)控,幫助畢業(yè)生樹立積極的專業(yè)信念,盡量減少醫(yī)院及社會給護生帶來的負面影響,恰當安排有條件回校的優(yōu)秀實習生面向低年級護生開設經(jīng)驗交流會,及時解答在校護生的困惑,達到雙向溝通目的。[3]對即將走上工作崗位的護生舉行“護士帽授帽”儀式,增強她們的職業(yè)使命感和責任心。
2.除以上,建議在提高高職護生的素質(zhì)方面還可以加強如下
(1)面向全體新入學護生集體頌讀“南丁格爾誓言”,提升專業(yè)意識;實施“零距離”入學教育,第一堂入學教育課將護生帶到臨床教學醫(yī)院;通過“身邊人”使護生更明白護理專業(yè)學習的真正意義;請一位護理臨床教學醫(yī)院的帶教老師現(xiàn)身說法對護生進行“愛崗敬業(yè)”教育,并提出對新生的希望和要求;播放自制專題片,該專題片可以包括以下內(nèi)容:①護理專業(yè)創(chuàng)始人南丁格爾生平事跡介紹;②中外護理事業(yè)的發(fā)展簡史;③國內(nèi)護理行業(yè)的現(xiàn)狀及其與困外之間的差距;④專業(yè)課程介紹,畢業(yè)后就業(yè)前景展望。[4]
(2)以政治輔導員為對象,設立專門的職業(yè)指導教師,對護生未來從事的護理職業(yè)進行詳細的職業(yè)描述,充分借用職業(yè)測試軟件或問卷對每個學生的個人特質(zhì)進行簡單摸底,幫助學生明確自身的優(yōu)劣勢,避免客觀原因?qū)е聦I(yè)選擇不當?shù)倪z憾。
(3)貫穿整個三年學習過程,嘗試讓學生尋訪已在護理行業(yè)工作較長時間的護理工作者,用自我的方式與其交流心得匯總成文字及幻燈材料開設主題交流班會及系部學生大會,獲得護理職業(yè)心靈的釋放。
(4)最大程度發(fā)揮護理教師及所屬班級輔導員、班主任對護生的影響力,在平時專業(yè)知識的傳授和思想教育過程中,接受先進的護理哲理,使護生能在濃厚的興趣中學習,熱愛護理專業(yè)。
(5)以系部為單位,開展各種形式的講座、專題討論會,及時了解國內(nèi)外護理發(fā)展動態(tài),牢牢把握好“護理榮譽感”這個主線,幫助學生對護理專業(yè)形成正確的認識,培養(yǎng)其興趣。
(二)針對在校護生綜合素質(zhì)提高方面
1.目前我系已采取的有效的針對性措施
(1)護理專業(yè)技能素質(zhì):把加強護生實踐能力培養(yǎng)作為教育的中心,培養(yǎng)護生實踐動手能力。安排學生在課時和課余時間到市區(qū)醫(yī)院、社區(qū)集中見習、分散見習和到生產(chǎn)實習醫(yī)院頂崗生產(chǎn)實習等,保證護生校內(nèi)實驗實訓和校外臨床見習及生產(chǎn)實習。
(2)我系在開展的辯論賽、護理禮儀操作大賽中,融入護患溝通技巧訓練,增加“護理治療性溝通示例”和“多元文化背景下的護理人際溝通”等內(nèi)容,讓護理生自編自演“護患溝通”情景小品、角色扮演等,培養(yǎng)護生在面對不同的患者時的語言表達、人際交往能力,提高護生職業(yè)適應能力。[5]
(3)關注在校護生的心理動態(tài)跟蹤,發(fā)揮好“心理健康月”在學生心中的影響力,培養(yǎng)正確的處事態(tài)度,為提高未來職業(yè)環(huán)境所需的抗壓能力打下基礎。[6]
(4)教學中讓護生學會運用禮貌用語、關心體貼語言及安慰性語言,借助鏡子、留影和他人評價等方法進行自我調(diào)整,課外我系設立“護理禮儀督導隊”,通過護生自我督促;開展“護理學生禮儀風采大賽”,樹立護生心目中的禮儀形象典范。[7]
(5)在三年護理專業(yè)學習過程中,貫穿對護生“五心”教育;培養(yǎng)護生學習自覺性,提升其邏輯思維、判斷、創(chuàng)新和獨立解決分析問題的能力。
2.除以上方面,建議還可以在以下方面努力加強
(1)加大對護生的職業(yè)教育力度,使職業(yè)指導與職業(yè)態(tài)度教育貫穿于護理教育全過程,以滿足護士職業(yè)形象的要求。
(2)進一步擴大針對護理專業(yè)特點的實用性強的選修課程數(shù)量,讓學生根據(jù)自己的興趣選擇。
(3)將溝通能力納入專業(yè)考核中,修改操作考核評分標準,使學生的儀表、態(tài)度、溝通意識和能力在考評中占一定比例,根據(jù)患者情況進行恰當?shù)淖o患溝通。
(4)可組織觀看電視錄像“護士的職業(yè)行為規(guī)范”,為應聘做好充分準備。以護士的行為規(guī)范為主題,定期舉辦護生職業(yè)禮儀素質(zhì)培訓班。
(5)充分發(fā)揮政治輔導員在護生三年學習過程中的積極作用,多激勵性語言、肯定性評價,善于發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)學生的“一技之長”,實行輪流班委制,讓每個學生都有當“管理者”的機會。
(6)面對醫(yī)療這一高風險職業(yè),護生必須涉略相關護理臨床的法律知識,適時提高自我的維權(quán)意識、極強的身體素質(zhì),因此在校期間因注意加強護生的體質(zhì)鍛煉,實習期間讓護生書寫“護患交流記錄”,鍛煉其交流及書寫能力。[8]
護士的角色是“白衣天使”,高職護生的培養(yǎng)要牢牢把握這一目標,在校期間注重護生職業(yè)信念的積極引導,綜合素質(zhì)的提高,突出校園護理職業(yè)文化的影響力,全面提高我校護理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)軟硬實力,幫助其成為日趨激烈職業(yè)競爭中的佼佼者。
參考文獻
[1]于梅等.實習護生職業(yè)生涯規(guī)劃教育需求的研究[J].護理管理雜志,2008,12(8):7-9.
[2]劉登蕉.校園護理職業(yè)文化建設的實踐和探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2009(27):25-26.
[3]章雅青等.加強醫(yī)院化校園文化建設,提高高職護生職業(yè)素質(zhì)[J].護理學報,2009(2):18-20.
[4]張生皆.高職護理“零距離”教育培養(yǎng)模式的探討[J].護理研究,2008(6):1687-1688.
[5]馬靜潔等.角色扮演法在培養(yǎng)護生溝通能力中的應用[J].哈爾濱醫(yī)藥,2007(27):60-61.
[6]戴肖松,等.護生職業(yè)心理素質(zhì)培養(yǎng)的實踐[J].中華護理雜志,2006,4(41):347-349.
[7]李艷霞.加強職業(yè)禮儀教育,提高高職護理生就業(yè)競爭力[J].時代教育,2008(6):99-100.
[8]呂瑩.護生素質(zhì)培養(yǎng)三部曲[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2006,24(16):90-91.
【關鍵詞】衛(wèi)校護生 人際溝通 強化對策
隨著現(xiàn)代護理事業(yè)的不斷發(fā)展，對護理人員的綜合要求越發(fā)嚴格，人際溝通能力是護理人員所需具備的基本能力之一，是體現(xiàn)護理人員專業(yè)素養(yǎng)的重要內(nèi)容。筆者對我校的1200名護生進行了人際溝通的現(xiàn)狀調(diào)查，現(xiàn)就相關的調(diào)查分析作如下闡述。
1.衛(wèi)校護生人際溝通現(xiàn)狀調(diào)查分析
1.1自我感覺人際溝通關系方面（詳見表1）
從表1可以知道，護生在人際溝通的主觀感覺上，存在明顯的信心不足。
1.2主觀對待人際溝通關系方面
（1）護生在選擇護理專業(yè)時，有22%的護生認真想過人際關系的處理；而有多達62%的護生未深刻考慮；剩余的16%屬于其他情況。（2）護生在校學習期間，有86%的護生是注重人際溝通的，但又表現(xiàn)出順其自然的態(tài)度；而14%的護生不太重視人際關系，表現(xiàn)出堅持自我、特立獨行等態(tài)度。（3）問及課程教學對護生人際溝通方面的教育影響，護生均表示有，其中有65%的護生認為影響較大；31%的護生感覺影響效果一般；而4%的護生感覺影響缺乏實質(zhì)性的作用效果。
1.3人際溝通中的主觀心理方面（詳見表2）
從表2可以知道，護生存在明顯的不自信、自卑心理，從而表現(xiàn)出不愿與人多交往，甚至出現(xiàn)自閉的傾向。
1.4人際溝通的表達方面（詳見表3）
從表3可以知道，多達四成的護生，在人際溝通表達方面存在一定的問題，切人際溝通缺乏技巧，不善于傾聽別人的意見或看法。
2.強化護生人際溝通的對策
2.1引導護生良好的人際溝通，正確的角色定位
人際溝通是護生所需具備的基本能力之一，正確引導護生良好的人際溝通，有助于培養(yǎng)其健全的人格，并穩(wěn)定情緒及心理方面的缺陷。與此同時，正確定位好角色，認識到護理職業(yè)所需具備的人際溝通技能。
2.2在教學中滲透人際溝通能力的培養(yǎng)
衛(wèi)校在課程設計方面，要強化對護生人際溝通能力培養(yǎng)的滲透，讓學生在學習中潛移默化的提高人際溝通能力。同時，在護生的實習階段，教師應引導學生與病患開展溝通實踐，并且及時給予指導和評價，有效提高護生的人際溝通能力。
2.3強化護生的心理健康教育
學校要強化學生的心理健康教育，幫助護生疏導心理問題、解決心理問題，進而為良好的人際溝通創(chuàng)造條件。與此同時，學校要創(chuàng)造積極、主動的學習環(huán)境，和諧文明的校園氛圍，以培養(yǎng)學生的人際溝通興趣。
2.4搭建護生人際溝通的平臺
衛(wèi)校為深入開展護生的人際溝通能力培養(yǎng)，應搭建多元化的平臺，開展社會實踐、社團等活動，讓學生在實際的實踐中，培養(yǎng)人際溝通能力。與此同時，班主任要積極引導語鼓勵護生參與實踐活動，提高護生的實踐效果，為培養(yǎng)工作全面開展。
總之，人際溝通能力是護生所需具備的基本技能之一，越來越受到護衛(wèi)校護理專業(yè)的教學重視。衛(wèi)校護生在人際溝通方面，表現(xiàn)出諸多的問題，所以，衛(wèi)校在對護生的教育培養(yǎng)中，要落實護生心理健康教育；正確引導護生的人際交流等，從各方面深入開展護生的人際溝通能力培養(yǎng)。
參考文獻：
[1]那軍.淺談如何提高護生的人際溝通能力[J].中國科教創(chuàng)新導刊，2011（16）
[2]程志軍.護生人際溝通能力研究綜述[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010（01）
[3]劉巖.培養(yǎng)人際溝通能力 增強護生就業(yè)競爭力[J].護理學報，2009（06）
關鍵詞：職業(yè)能力課程改革課程設計
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）09-0284-02
高職教育定位是培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才，“高素質(zhì)”、“實用型”、“技能型”決定了其教學方法不僅實踐性、可操作性，注重專業(yè)、技能和實踐等專業(yè)能力的訓練，而且在當今經(jīng)濟迅速發(fā)展時代還需要搜集信息、獨立學習、解決問題、制定計劃、決策和管理、與他人交往、合作、共同生活和工作等方面的能力。因此提高學生職業(yè)能力是高職教育的目標，是衡量專業(yè)教學的一個標尺。
1高職護理教育的發(fā)展趨勢
衛(wèi)生部科教司《關于我國護理人力資源狀況分析和加強護理緊缺人才培養(yǎng)培訓工作的建議》中指出“加快推進護理教育教學改革，專業(yè)基礎課中應減少醫(yī)學基礎性知識的比重，增加與護理工作密切相關的內(nèi)容，以突出護理的內(nèi)容和特色”隨著護理教育改革的深入，護理專業(yè)的醫(yī)學基礎課學時逐漸減少，而社會和人文知識課程增多，這是順應社會發(fā)展，培養(yǎng)護理行業(yè)實用性人才的發(fā)展趨勢。目前從國際護理教育改革來看，在新加坡國立大學采用“面向臨床”，注重解剖學在臨床護理的運用，將護理專業(yè)不常用的血管神經(jīng)的小分支、一般肌的起止點等內(nèi)容在教學中省略。英國的半島醫(yī)學院在人生物化學教學中不用任何的尸體材料，而采用活體表面解剖和圖像獲取解剖學知識，這是基于“醫(yī)護人員所接觸的都是活體以及由各種成像技術(shù)提供的人體圖像”的理念。這些都說明了基礎醫(yī)學的改革趨勢是學以致用，與臨床結(jié)合，與專業(yè)運用聯(lián)系。
2生物化學課程教學現(xiàn)狀
長期以來，護理專業(yè)的基礎課程生物化學，教學內(nèi)容跟不上職業(yè)崗位技術(shù)要求的發(fā)展；教學內(nèi)容彼此獨立，過分強調(diào)知識的系統(tǒng)性，而忽視知識的應用性；教學內(nèi)容對學生能力的培養(yǎng)不明確，學習內(nèi)容針對性欠缺。因此，如何根據(jù)生物化學特點和護理崗位的專業(yè)特點，科學選擇重點教學內(nèi)容，是護理學專業(yè)教學改革亟待解決的關鍵問題。
3課程設計的理念與思路
在課程設計中以學生科學素養(yǎng)的養(yǎng)成為基礎，以人體疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療機制為導向、圍繞護理專業(yè)崗位需求和核心業(yè)務能力進行課程內(nèi)容整合，擬將生物化學基礎課準確導向護理專業(yè)課程和專業(yè)技術(shù)。做到三個貼近：貼近崗位，加強與臨床銜接，以適應崗位的需求，注重培養(yǎng)學生專業(yè)素質(zhì)；貼近學生，加強對學生的引導性，使學生有興趣學，容易學，注重培養(yǎng)學生的自學能力；貼近時代，介紹學科的新進展，吸收先進的教學理念、模式、方法，注重培養(yǎng)學生的綜合能力。
4主要研究內(nèi)容
（1）由行業(yè)專家和授課教師共同組成的課程開發(fā)小組，結(jié)合護理行業(yè)發(fā)展狀況，從護理專業(yè)的工作崗位實際需要出發(fā)，遵循知識與能力相融合的課程開發(fā)模式，按照護理職業(yè)分析崗位分析典型工作任務工作過程分析職業(yè)能力分解的思路確定護理工作崗位能力形成常用的學習項目。
（2）基于職業(yè)崗位能力形成的需要，完成對課程內(nèi)容重構(gòu)和整合。確定護理專業(yè)技能常用的學習項目后，以基本知識為主線，以學習項目為載體，以工作崗位能力形成為目標組織教學內(nèi)容，使理論知識融合于學習項目之中，具有針對性和適用性。既對護理專業(yè)所需的知識、能力“必須、夠用”，又能支撐后續(xù)課程和護士執(zhí)業(yè)證書考核的要求，同時兼顧學生的可持續(xù)發(fā)展。教學內(nèi)容融合到護理工作崗位實際操作項目中，每一個項目中又包含若干學習性工作任務，在完成學習性工作任務的過程中教師提供相應的生物化學資料，再結(jié)合操作進程提出生物化學應用要點、最佳操作方案和注意事項。把生物化學理論依據(jù)和護理操作技能有機的結(jié)合在一起，做到教、學、做一體。
（3）注重能力培養(yǎng)，完善實踐教學環(huán)節(jié)。實驗課是教學的重要環(huán)節(jié)，可使學生更好理解消化理論知識，激發(fā)學生學習興趣，培養(yǎng)創(chuàng)新能力思維能力和一定的科研能力。優(yōu)化從重組實驗項目刪除陳舊實驗減少驗證實驗、增加與探索性實驗綜合性及與臨床緊密結(jié)合的應用性實驗，突出學生實踐技能一體化培養(yǎng)，把綜合能力，創(chuàng)新能力和個性發(fā)展結(jié)合起來。根據(jù)護理專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，調(diào)整實驗教學內(nèi)容，選擇性地弱化與護理應用關系不大的知識。如：蛋白質(zhì)兩性游離及等電點的驗證試驗，轉(zhuǎn)氨酶的生成部位等；以臨床常見疾病檢測項目為依據(jù)，將實訓教學內(nèi)容設計為四個學習情境，每一個情境的完成，可使學生經(jīng)歷完整的工作過程（患者的準備、樣品的采集處理、儲存、樣本測定、結(jié)果報告、廢物處理）。從而獲得較直觀的工作體驗，積累實踐經(jīng)驗，培養(yǎng)相應的職業(yè)行動能力。這對學生將來學習靜脈采血、輸液、注射等操作技術(shù)具有非常重要的指導意義。
5結(jié)束語
基于職業(yè)能力為導向的教學設計體現(xiàn)了知識目標、能力目標、素質(zhì)目標，將培養(yǎng)創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識、實踐能力、協(xié)作精神、工作態(tài)度和敬業(yè)精神貫穿與教學全過程，學生學完本門課程后能明確護理崗位的要求，掌握核心知識點，能理解本門課程在專業(yè)中的地位、作用和價值、本門課程所要求的職業(yè)素質(zhì)，能明白學習該課程在今后的工作中該干什么、能干什么、會干什么。有利于提高學生的綜合素質(zhì)促進學生的未來發(fā)展。
參考文獻
[1]潘萍.煙臺市中等護理職業(yè)教育發(fā)展現(xiàn)狀研究[D]，山東師范大學，2006年
[2]姚艷訓.職業(yè)高中制藥專業(yè)化學基礎課課程的優(yōu)化—借鑒“CBE理論”優(yōu)化和整合[D]，首都師范大學，2006年
