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。博士研究生導師1人,碩士研究生導師5人。課程組中具有博士學位5人,碩士學位2人。學校131人才工程中青年名師2人,天津市131人,創新型人才培養第三層次入選1名。雙師型的教師(具有教師資格、醫師資格)為100%。為加強對青年教師的培養,課程組采取有教學經驗的老教師對青年教師的“傳、幫、帶”的方式,以提高教師素質,同時也保證了課程的可持續發展。在精品課程建設中,合理的師資隊伍結構和優秀的青年骨干教師隊伍是保證課程建設可持續發展的源泉[1]。
2注重基礎教學突出教材建設
本課程組承擔本科生、本科七年制及碩士、博士研究生的《中醫基礎理論》《中醫學基礎》《中醫藥學概論》《中醫藥膳學》《中醫基礎理論雙語(中英)》《中醫基礎理論雙語(中日)》《中醫自然療法》《中國傳統文化中的醫學心理學思想》《醫學初級日語》《中醫臨床日語會話》等課程講授。其中《中醫基礎理論》《中醫學基礎》和《中醫藥學概論》作為中醫學的主干課程,授課對象覆蓋面廣,涉及中醫學院、針灸學院、中藥學院、護理學院、國際教育學院、成人教育學院等部門。本學科組中四名教師可流利全程用英文、日文講授《中醫基礎理論雙語(中英)》《中醫基礎理論雙語(中日)》及相關雙語選修課程。課程組成員積極參與各種專業教材及參考資料的編寫工作。作為副主編、編委參加了普通高等中醫藥教育“十五”“十一五”“十二五”國家級規劃教材《中醫基礎理論》、《中醫學基礎》及相關習題集的編寫工作。先后有6人參加20余部全國統編教材編寫工作。通過教材編寫促進了與兄弟院校之間的交流與合作,開闊了眼界,提高了水平。在教學過程中采用嚴格的教材選用制度,所選用的教材能體現實際需要及教學大綱的要求。自2003年起采用的七版教材為新世紀全國中醫院校規劃教材,是目前國內高水平的中醫藥學精品教材,可滿足課堂理論教學的需要。針對學科發展及教學實踐,在更新教材的同時,也及時充實和引入了教學參考資料,對所使用的教材進行適時地補充,使教學內容與時俱進,能夠反映本學科的發展概貌。特別是在本科七年制和研究生教學中已被廣泛應用。
3深化課程體系與內容改革
本課程組立足改革,更新觀念,以厚基礎、重實踐為原則,突出基礎知識、基本理論和思維能力的培養與訓練,注重課程體系和內容的改革。3.1實施PBL教學改革通過課題立項,本課程組設計并實施啟發式、整體互動式教學方法,選取相關章節,積極開展以學生為中心的自主學習方式,推行啟發式、探究式、討論式、參與式教學,倡導小班教學、小班討論。老師引導學生發現問題、分析問題和解決問題,最大限度地調動學生學習的積極性,同時完善以能力為導向的形成性與終結性相結合的評定體系。加速了由灌注填鴨式教學向能動性教育方式轉變的過程。3.2積極開展雙語教學為了培養高素質創新型人才及培養具有國際視野和國際競爭能力人才的需要,本課程組多年來在七年制必修課中,開設《中醫基礎理論》的英語和日語雙語教學。同時鼓勵五年制本科生繼續雙語學習,并設置《初級日語》《中醫臨床日語會話》《中醫基礎理論雙語》等選修課為我校專業雙語(日語、英語)的教學奠定了基礎,使學生們初步掌握了專業英語、日語技能,提升學生臨床即時翻譯訓練及參加中醫藥國際學術會議專業翻譯水平。3.3建立Blackboard網絡教學平臺為了更好地支持和推進教學模式改革,學校通過引進Blackboard網絡教學平臺,實現師生互動式自主學習。教師可自主結合網絡教學和課堂教學,學生突破時間空間限制主動訪問教學資源,自由發起師生之間、學生之間互動,并逐漸體驗到基于教學平臺的混合式教學的樂趣。
4注重各層次人才培養
課程組針對不同層次的人才特點,進行適宜性的人才培養目標和培養方式。對本科生培養強化基礎教育,注重中醫思維模式的建立,培養學生自主學習的意識和能力;從教學方法,教學改革等方式入手,改變中醫基礎理論、內經等課程的傳統教學模式,利用實驗室、多媒體等方式方法輔助教學,提高本科教育教學質量和水平。對碩士研究生培養在明確研究方向的同時,注重夯實基礎理論知識,提高中醫臨床技能和基礎實驗科學能力的培養。從研究生招生復試、課程教育考核、課題設計實施、資料搜集整理、論文撰寫修正、畢業答辯等方面嚴格要求把關,突出基礎理論對臨床研究和實驗研究的指導意義。對于博士研究生培養,注重基礎理論的深化研究,以及在臨床疑難病的基礎研究。強調創新意識和嚴謹求實作風的培養,對博士學位論文要求既要有鮮明的創新點,同時又要有充分豐富的論據,以提高博士畢業生的整體水平。
阿拉伯伊斯蘭醫學曾經享譽世界,對東西方醫學都有深遠的影響。其經典著作有拉齊的《醫學集成》和伊本?西拿的《醫典》。
回族醫藥學始于唐,盛于元。在唐宋時期伴隨著海外貿易的發展,阿拉伯香藥大量輸入中國,為阿拉伯醫學的漸入及與中醫學的融合創造了條件,進而為回族醫藥學的形成奠定了基礎。《千金翼方》《外臺秘要》及《新修本草》等古籍對阿拉伯伊斯蘭香藥的記載和運用前所未有,這標志著中阿醫藥的相互滲透融合。回族醫藥學中重要的典籍之一《海藥本草》就成書于該時期,書中記載了124味海外新藥,對藥物形態、性味主治、制藥方法、禁忌畏惡均有詳細描述,是我國第一部回族醫藥學專著。
進入元代,以外科、骨傷以及解毒見長的回族醫學成為擴張時期的蒙元帝國必不可少的醫學,《明史?西域傳》載“元時回回遍天下”。當時官方設有許多回醫藥機構,如“掌修制御回回藥物及和劑,以療諸宿衛士及在京孤寒者”的廣惠司、回回藥物院,以及《元史》中記載的于各地設置的惠民局。除了這些官辦回醫藥機構以外,民間也有許多廣受贊譽的回回醫院。成書于該時期的回族醫藥學典籍有《飲膳正要》《瑞竹堂經驗方》及回族醫藥學核心典籍《回回藥方》。《回回藥方》原書36卷,現殘存4卷。該書是包括內、外、婦、兒、骨、傷、燒以及神經、皮膚、精神病等科的一本治療典籍,載藥方6000~7000首之多,其價值與中醫古籍《外臺秘要》相當。
到了明代,伴隨著伊斯蘭教的中國化,回族醫藥學也步入中國化之路。涌現出來了許多的醫學名家,如以“金篦刮膜”術治療白內障類眼病著稱于世的明代醫師俺都刺,任《醫宗金鑒》主編的劉裕鐸等人。明末清初的“以儒詮經”活動是伊斯蘭教中國化的重要階段,也是回族醫藥學中國化、回醫藥理論形成的重要階段,中國伊斯蘭教漢文譯著中出現了大量關于回醫藥理論體系的闡述,首推劉智的《天方性理》。至晚清民國,回醫藥迎來了自元以來的另一個鼎盛期,回醫大家輩出、回回醫館林立、回回藥物盛行,尤以京津世醫丁氏家族和發源于河北定州的回藥企業為代表,現在大家熟知的白敬宇藥業與馬應龍藥業均屬回藥企業代表。
“崇尚自然療法、注重整體平衡”是回醫藥學最突出的特色,其獨特的理論體系,豐富多樣的診療技術,芳香祛病的香熏療法,清凈真一的養生保健方法等,至今仍被世人廣為采用。
近年來,國家和寧夏回族自治區政府非常重視發展民族醫藥事業。回族醫藥研究和發展已被列入寧夏回族自治區“十二五”經濟社會發展規劃中,自治區黨委、政府印發了《關于扶持和促進回醫藥事業發展的意見》,回醫藥迎來了發展的春天。
寧夏醫科大學作為寧夏唯一的一所高等醫學院校,在回族醫藥文化挖掘、科學研究、臨床診療、養生保健、產業發展等方面具有得天獨厚的條件和優勢。學校聘請中國工程院院士張伯禮教授擔任回醫藥發展顧問;特聘第二軍醫大學博士生導師、我國知名的藥物化學專家張萬年教授領軍回藥研發。先后成立了回醫學院、回醫藥研究院,目前已建成回藥現代化工程技術研究中心、回醫藥現代化省部共建教育部重點實驗室、寧夏回醫藥協同創新中心等科研平臺和回醫學、回藥學2個國家中醫藥管理局重點學科。編輯出版了《中華回藥志》《回回藥方研究》《回醫基礎理論》等著作。2008年,學校開展了碩士研究生培養和回族醫學本科教育,回族醫學教育和研究已成為學校的辦學特色。2011年,中華回醫藥文化博物館在寧夏醫科大學落成,是目前全國唯一一家系統介紹回醫藥文化的專業展覽館,已經成為展示回醫藥文化、宣傳寧夏的重要窗口。2012年,寧夏醫科大學附屬回醫中醫醫院被確定為國家重點民族醫院建設單位。2013年,寧夏醫科大學與阿曼卡布斯蘇丹大學簽訂合作框架協議,拉開了與阿拉伯國家高校深化回醫藥合作的帷幕。
目前,以寧夏醫科大學為主,寧夏區內各回醫藥學科研院所、醫療機構開展了密切合作。回醫藥學形成了回醫文獻、回醫理論、回醫臨床、回醫保健和回藥研發等穩定的發展方向。回回養骨膏、回回腦絡通、回藥愛康方等三十余個回醫藥品、保健品和醫院制劑項目在研。回醫藥研究課題獲“十二五”國家科技支撐計劃項目和國家重大新藥創制項目立項,各類科研資助經費達6000余萬元。
【關鍵詞】中醫基礎理論;說課;設計
【中圖分類號】R-05【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517(2016)21-0132-03
Abstract:
Keywords:
說課是指任課教師對所任課程的理解,系統而概括地闡述自己的教學觀點、教學設想、教學目標、教學設計、教學方法與手段、在教學過程中的體會。通過流利的語言,在有限的時間里向教學研究人員、領導、同行闡述某一課程的教學過程,重點闡述教什么,教學對象是誰,根據教學內容和教學對象的情況怎么教,為什么這樣教。筆者對高職高專針推專業《中醫基礎理論》說課的設計,主要從七個方面闡述,即說教材、說目標、說學情、說教學方法及教學手段、說教學過程、說重點及難點的處理、說體會,現介紹如下。
1說教材
11教材概況我校大專針灸推拿專業一年級學生使用的《中醫基礎理論》教材,選用全國中醫藥高職高專“十二五”規劃教材。主編呂文亮、徐宜兵,出版單位為人民衛生出版社,供高職高專中醫學、針推等專業使用。
12本門課程的地位和作用《中醫基礎理論》是關于中醫學的基本理論、基本知識和基本思維方法的學科,也是闡釋和介紹中醫學的基本理論、基本知識和基本思維方法的課程。是學習中醫類各專業的入門課、必修課和主干課。
13教材內容教材的內容共有九章34節,第一章緒論主要闡述了中醫學的基本概念、中醫學的學術特色、中醫學理論體系的形成與發展概況以及中醫學理論體系的主要特點。 第二章哲學基礎主要闡述了精氣學說、陰陽學說、五行學說的基本概念、基本內容和在中醫學中的應用。第三章藏象主要闡述了五臟心、肝、脾、肺、腎的生理功能、生理特性以及與形、竅、志、液的關系;六腑膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦的生理功能、生理特性;奇恒之腑的生理功能以及臟腑之間的關系。第四章精氣血津液主要闡述了精、氣、血、津液的基本概念、生成、生理功能以及它們之間的相互關系。第五章經絡學說主要闡述了經絡的基本概念,十二正經的命名、走向、交接規律、分布規律、流注次序以及循行部位;奇經八脈的概念、生理特點、循行部位和功能。第六章體質主要闡述了中醫體質的概念、體質的生理變化、體質的分類、體質學說的應用。第七章病因主要闡述了導致疾病發生的各種致病因素,主要包括四大類,第一類為外感病因包括六和癘氣,第二類為內傷病因包括七情內傷、飲食失宜、勞逸失度,第三類為病理產物性病因包括痰飲、瘀血和結石,第四類其他病因。第八章病機主要闡述了發病、基本病機、疾病演變。第九章養生、防治及康復原則主要闡述了在中醫理論指導下如何進行養生,如何防止疾病,得病后要遵循那些治療原則和康復原則。
14教材特色 突出重要的知識點,不求全面;突出基本概念,不做深入闡述;突出對成熟理論的介紹,對未有定論、學術見解不一的觀點不做介紹;這三個突出適合高職高專的學生學習,大專的學習時間只有三年,本科有五年,所以對理論知識的學習,不求泛泛而談,以適度、必需、夠用為原則;同時本教材重視課程內容與職業標準的對接,教材中增加了知識鏈接、課堂互動模塊,啟發學生主動學習和思考;教材還有網絡增值服務,包括模擬試題、教學案例、擴展閱讀資料等,有利于學生拓展視野,提高學習效率和知識運用能力。
15教材的不足本教材的部分概念不準確,比如肺主宣發肅降,本應該是肺的生理特性,但是在本教材中卻寫為肺的生理功能,不利于學生對肺主宣發肅降的理解。還有章節編排不合理,比如在哲學基礎中分為三節,第一節精氣學說學生最難理解,第二節陰陽學說學生最容易理解,第三節五行學說難易適中,如果按照教材的編排順序講解,學生不容易接受,本人講課時先講陰陽學說,然后五行學說,最后精氣學說,由易到難,有利于學生接受。
2說目標
21知識目標知識目標包括三個方面:第一掌握目標,第二理解目標,第三了解目標。
第一掌握目標,主要有概念,內容。概念包括陰陽的基本概念、五行的基本概念、藏象的基本概念、精氣血津液的基本概念、經絡的基本概念、病因的基本概念、病機的基本概念、治則的基本概念。內容包括陰陽的基本內容、五行的基本內容、藏象的基本內容、精氣血津液的基本內容、經絡的基本內容、病因的基本內容、病機的基本內容、治則的基本內容。
第二理解目標,主要包括一分布,兩應用,三個致病特點,四大功能。一分部是指十二正經及奇經八脈在人體的循行部位。兩應用是指陰陽學說在中醫學中的應用、五行學說在中醫學中的應用。三個致病特點是指六的致病特點、七情的致病特點、癘氣的致病特點。四大功能是指五臟(心、肝、脾、肺、腎)的基本功能,六腑(膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦)的基本功能,奇恒之府(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)的基本功能。
第三了解目標,主要包括中醫學理論體系的形成與發展、體質學說、疾病的預防等。
22能力目標培養學生能正確運用精氣學說、陰陽五行學說、藏象、經絡、病因病機、體質等闡述人體生理、病理現象。
23素質目標樹立中醫學思維,堅信中醫,熱愛中醫,具有良好的醫學道德,提高自學能力和對知識的應用能力。
3說學情
31教學對象筆者所面對的教學對象是剛從高中畢業的高中生,他們已經有豐富的基礎知識,但是他們的高考分數并不是很高,主要原因是他們沒有很好的掌握學習方法。對于剛步大學的新生,他們對專業的學習都有興趣,但是興趣不夠足,原因是專業前景不明確,或者說他們對自己所學的專業并不了解。
32學習態度剛步入大學的大一新生的學習態度是熱情的,認真的。因為他們對新學科感到很神秘,人本性就有探索精神,他們很想知道這門學科是研究什么的。
4說教學方法和教學手段
41教學方法根據本門課程以理論為主的特點,采用的教學方法為一講,二練,三討論。一講是指直接講授法,通過教師深入淺出的講解,學生可以直接接受相關的知識點,是最簡單最直接的授課方法;二練是指案例教學法,舉出臨床典型案例,讓學生在分析案例時,熟練運用所學知識點;三討論是指討論教學法,是通過對重點知識的討論來解釋一些自然現象,社會現象,人的生理現象、病理現象等,加深學生對理論的理解。
42教學手段將現代信息技術手段與本門課程相結合,主要體現在多媒體、教學視頻、互聯網等方面。
5說教學過程
教學過程主要分為五步:一退,二進,三回顧,四布置,五預告。一退是指每堂課在講新的內容前,用兩到三分鐘回顧上節課的重點,幫助學生對上節課重點內容進行復習記憶。二進是指每堂課的主要部分,即每節課要講的新的內容,用時大約30min;三回顧是指講完新的內容后,要給學生把本節課的重點進行總結回顧,用時4min;四布置是指給學生布置相應的作業,有助于學生對本節課內容的課后復習,用時1min;五預告是指提前告知學生下一節課所講的重點內容是什么,讓學生查找與重點內容相關的醫學進展。
6重點難點
對于重點的處理,主要采用五步法:一剖,二析,三總結,四強調,五歌訣。一剖是對重要知識點的解剖,比如陰陽的概念,陰陽是指自然界相互關聯的某些事物或現象對立雙方屬性的概括[1]。把這個概念剖成四部分,第一部分是在自然界中,第二部分是相互關聯的某些事物或現象,第三部分是這些事物或現象具有對立性,第四部分是這些事物或現象的屬性。二析是對剖開的每一部分進行分析。三總結是對重點知識的總結,很多重點知識太多,紛繁復雜,學生很難背誦,這時要給學生總結,比如在講病機時,陰陽失調的臨床表現有很多,學生很難記住,也不好理解,通過總結幫助學生記憶,陽偏勝的臨床表現可以總結為熱、紅、數、干、亂,熱指身熱,紅指面紅、目赤、尿黃,數指脈數,干指大便干結,小便短少,口干舌燥,亂指心煩,甚者出現神昏譫語。四強調是指強調重點知識對以后學習各門課程的重要性,如陰陽學說,《中醫診斷學》強調“察色按脈,先別陰陽”[2],《中藥學》中每味藥物要分陰陽,《方劑》中每首方劑要分陰陽,臨床各科的各種疾病的證候要分陰陽,比如《中醫內科》的黃疸,要分陰黃和陽黃。五歌訣,通過編寫歌訣,幫助學生記憶和理解一些知識點,比如陰陽學說在臨床應用的重要意義,可以編為“陽主熱來陰主寒,陰陽寒熱想周全,想不周全要人命,想的周全賽神仙。”對難點的處理,主要采用兩步法:一補、二簡。難點是學生無法理解的知識點,產生難點的主要原因是學生所儲備的知識不能解釋他所面對的知識點,所以需給學生補充一些相關的知識。同時需簡化知識點,把抽象的、晦澀的、深奧的知識點變成具體的、易懂的、淺顯的知識點,讓學生容易學習。
7體會
在十年的教學中,筆者的體會是“臺上一分鐘,臺下十年功”,一堂課講的好與不好,精彩與不精彩,和平時的積累有著密切關系,同時還需博學廣識,與時俱進;善于傾聽學生的心聲,尊重學生的意見;積極與學生互動,鼓勵學生說出自己的觀點;既要授人以魚,又要授人以漁,作為老師既要講授正確的知識,同時也要教學生一些好的學習方法,使學生終身受益。
參考文獻
關鍵詞:中醫特色 預防醫學 教學改革
一、加強教學基本建設
1.加強專業建設
專業建設是每一學科基本的教學條件之一。尤其是中醫院校開設的預防醫學專業,在專業方向上存在著很大的優勢,因為深厚的中醫學理論與預防醫學專業存在著天然的結合點,中醫在早期就提出中醫治未病的成熟理論,這就使中醫院校的預防醫學專業就業方向更靈活,專業口徑更寬闊。因此,探索建立交叉學科專業,實施人才培養模式多樣化的教學實踐是中醫院校預防醫學發展的重要方向。
2.加強教師隊伍建設
教師是高等學校教學活動的主導,師資隊伍建設是提高高校教學水平、科研水平和人才培養質量的基本保證。針對中醫院校預防醫學專業屬于初期發展階段,師資隊伍比較薄弱的特征,教師隊伍建設應以引進和培養有資歷、有經驗、有科研能力的學科帶頭人為首要,以培養、穩定骨干教師隊伍為重點,以提高人才培養質量為目標,建立一支數量夠、素質高,結構合理、業務優良、治學嚴謹、相對穩定的教師隊伍。同時,根據自身實際,制定向預防醫學專業教師傾斜的分配制度和管理機制,確保專業教師隊伍的數量和質量。
3.加強課程和教材建設
隨著國家對社區建設的逐步重視,投入的進一步加大,預防醫學專業學生畢業后更多的將走向社區工作,因此,為突出中醫院校預防醫學專業的特色,修訂適于中醫院校該專業發展的教學培養方案,如將中醫基礎理論、針灸、推拿等中醫特色學科融入預防專業的學習中,讓學生畢業后在社區工作中技能更多,能力更強。同時,為了宣傳、突出預防醫學的特點,開展優質課程、精品課程建設是推動課程建設的有效形式。建立中醫特色的預防醫學“五大衛生”的教學梯隊,嚴格主講教師崗位資格,嚴把教學質量關。
教材的質量直接體現著高等教育和科學研究的發展水平,也直接影響到人才培養的質量。因此,我們必須重視教材建設。要突出中醫院校的預防醫學特點,可能在教材建設上還存在著學生無教材或無材可參考的現實,因此,組織教學團隊,編寫適用于預防醫學中醫特色學科的教材是主要任務之一。同時,我們應吸收科學技術和社會發展的最新成果,不能滯后于現代預防醫學的發展,應緊跟全國西醫院校預防醫學的大發展,并突出中醫特色。
4.加強實踐教學
實踐教學對于提高學生的綜合素質、培養學生的創新精神和實踐能力具有特殊作用,必須予以高度重視。要建立和完善教學、科研、生產相結合的多功能實驗室和校內外實習基地,充實專業課實驗室設備,改善實驗教學條件,積極開展學科具代表性的實踐教學內容。同時,探索中醫、中藥與預防醫學結合的實驗教學內容,多開設綜合性、設計性實驗。
5.加強畢業實習、畢業論文建設
畢業論文是預防醫學專業考核的一項重要指標,是學生綜合素質和科研能力的一項主要表現形式。論文寫作的好與壞,直接反映了學生在學校、醫院、疾控和監督所所學基本功是否扎實及科研能力的強弱,也是實踐教學活動的重要形式,必須加強管理,確保質量。從實驗的選題、開題、實施及統計分析都應嚴格按照專業要求來做,不能與臨床醫學生要求一樣,因為,我們著眼的是整個人群的監控和環境,并最好能突出中醫特色。
二、加強專業教風與學風建設
關鍵詞:中醫學;研究生培養;住院醫師規范化培訓;卓越醫師
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)44-0021-02
2010年《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010―2020年)》首次提出“卓越醫師教育培養計劃”,明確了我國醫學人才的培養目標――培養卓越醫師,并提出“卓越醫生教育培養計劃”:一是長學制醫學拔尖創新人才;二是“5+3”(五年醫學院校本科教育+三年住院醫師規范化培訓)臨床醫學人才;三是面向基層的實用型全科醫師。其中,“5+3”模式將成為醫學人才培養的主要形式,這一模式把住院醫師規范化培訓與臨床醫學碩士專業學位研究生培養相結合,勢必會對長學制醫學人才培養模式產生影響。
按現行的教學模式,中醫研究生需要大約2年的時間用于臨床各科室的實習輪轉,大多數中醫醫院的中醫病房多數是中西醫并用的診療模式,導致諸多中醫專業的研究生畢業后甚至不能獨立處理臨床疾病,與卓越臨床中醫師相差更多。因此,我校根據“卓越醫生教育培養計劃”,從中醫學本身的規律入手,構建突出中醫特色、與住院醫師規范化培訓有效銜接的新型研究生培養模式,以期培養“下得去、用得上、干得好”的復合型、應用型高級醫學人才。
一、指導思想
以“教學、臨床、考核和科研”四大關鍵維度為主體,從臨床教學、臨床實踐、傳統文化、名師指導、學術氛圍、教育資源等幾個方面開展中醫醫師培養體系的完善及與“規陪”銜接,優化中醫臨床醫師培養模式銜接“規陪”過程中的培養體系,從四個臨床能力(臨床思辨診療能力、臨床操作實踐能力、臨床科研創新能力、臨床溝通表達能力)的提升來優化中醫醫師培養模式。
二、培養思路
根據“中醫住院醫師規范化培訓細則”,對比以往及其他院校中醫醫師培養模式,通過對臨床中醫師培養階段的科室設置、師資配備、臨床學習、臨床考核、專業指導、中醫經典傳承、科研能力等方面與“中醫住院醫師規范化培訓”高度銜接,以此來不斷完善臨床中的醫師培養體系,不斷傳承發揚中醫藥文化。
三、實施方案
(一)從理念上與“中醫住院醫師規范化培訓”銜接――四大強化+兩大落實
遵循“四大強化+兩大落實”的原則開展:強化中醫師的臨床教學培養質量、強化中醫思辨能力(包括中醫經典研讀和名醫醫案教學)、強化臨床操作能力(遵循“多臨床,反復臨床”的培養模式)、落實師承教育(至少每周半天跟師門診)和落實臨床考核(日常考核、出科考核、階段考核、結業綜合考核)
(二)從培養項目上與“中醫住院醫師規范化培訓”銜接
中醫醫師培養的最終目標是培養出能夠面向臨床的復合型中醫高級人才,通過與中醫住院醫師規范化培訓高度銜接,培養方案更加全面立體標準,使得培養體系更加完善,更加標準,更加具有導向性。
1.培訓教師的選取。依據中醫研究生培養的相關規定,嚴格遴選符合教育法規、中醫醫師的培訓條件以及擁有住院醫師規范化培訓資格的教學醫院。臨床帶教教師的選取必須符合相關條件的臨床教師,由科室主任牽頭,教學秘書統一進行管理。
2.培訓項目的設置。通過帶教醫師考核、通科醫師考核和專科醫師考核對帶教教師的質量進行了嚴格把關。
3.主要能力的培訓。
(1)臨床綜合能力――以強化臨床能力為主,臨床操作能力、臨床思辨能力、臨床診療能力、醫患溝通能力均屬此范疇,在獨立的病床管理、教學查房等相關事宜上嚴格遵循住院醫師規范化培訓的標準;對科室小講課內容選取上,著重于本科室常見病、多發病的中西醫診療思路及目前研究的前緣之處,需配備至少副高職稱的醫師教師做現場點評;多開設本科室疑難病癥的討論,探討中醫對此類病的辨證論治思路及其優勢所在。
(2)理論基礎知識――掌握中醫基礎理論知識,有熟練的中醫中藥應用思路,掌握各科室常見病、多發病常用方藥,注重古籍經典在臨床中的運用;融會貫通西醫知識,中西理論,雙管齊下,加深認知。
(3)教學交流能力――“能溝通、會溝通”是一門藝術,學會溝通是一門必修課。在臨床培訓過程中,帶教教師需加強在交流溝通解釋方面的訓練。在良好的溝通基礎上升華為教傳相授,在學術研討、經驗交流、同門共勉等方面都有不可或缺的作用,此能力的培養在階段處可見。
(4)科研創新能力――通過參與科研方法課程或講座、參與科研工作等方式對中醫師進行科研訓練,提高科研能力。使中醫師在臨床科研能力訓練中掌握一門外語,掌握循證醫學的理論和方法,學會文獻檢索、收集資料、數據處理等科學研究的基本方法。
(5)終身學習能力――終身學習的意識能力、規劃能力、獲取知識能力、在職學習的意志力等都需要培養。營造學習氛圍,舉辦以終身學習為主題的各類文化活動,開設培養終身學習能力的專門課程等,提倡醫學專業知識教學中滲透終身學習理念和技能的教育,以提高臨床中醫師的終身學習能力。
(6)專業專科能力――通過跟師學習,臨床實踐培訓等不斷加強專業專科能力,最終具備豐富的專科臨床思維,獨立的專科工作能力,能夠獨立處理本專業專科的常見病、多發病,對疑難病例有一定的掌握和自己的看法,實現“一專多能”。
(三)從培養時間上與“中醫住院醫師規范化培訓”銜接
第一階段為通科輪轉臨床實踐,時間12~24個月。在中醫各專科輪轉培訓,培養中醫臨床工作能力,掌握相關的現代醫學基本技能和了解相關輔助科室的檢查和診斷方法。其中應包括每周至少半天跟師學習以及4~6周的中藥房實習。第二階段為專科實習,時間12~24個月。
(四)從考核模式上與“中醫住院醫師規范化培訓”銜接
臨床培訓考核――出科考核、階段考核、結業綜合考核等,其中出科考核應包括日常過程考核和出科考核,階段考核包含中期階段考、學年階段考。考核的內容以臨床操作技能為基礎、中醫專業特色為導向而設置。分階段制定出考試時間、考試形式,完善考核機制,將中醫醫師培養中的目標管理與過程管理有機結合,及時反饋學生的考核信息,以考試促進培訓。
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1.1調查對象
選擇本科專業為首都醫科大學公共管理專業(衛生事業管理方向)的學生(含本科在讀、研究生在讀和已經工作的學生),采用自填式問卷調查的方式對所有學生進行調查,了解不同層次學生對教學內容的認知狀況。2012和2013級的本科生雖然尚未開設衛生事業管理學的課程,但是從大一開始就接受了管理學等基礎課程的教育,并且在平時通過專業教育、社會實踐和專家講座等形式接觸過衛生事業管理學的研究主題,因此在調查問卷中列出不同的教學專題,調查這部分學生對不同專題的學習興趣和重要性的認識。2013年首都醫科大學在校本科生共4個年級114人,發放問卷114份,回收問卷104份,其中有效問卷80份,有效回收率70%。由于有效回收率較低,故補充調查了在校研究生中本科同樣就讀于首都醫科大學、且沒有工作經驗的學生14人,回收有效問卷14份。采用郵件方式調查畢業生,計劃調查30名畢業生(相當于在校生一個年級的人數),考慮到郵件調查的回收率較低問題,共計向已畢業的學生發放問卷60份,回收有效問卷27份。
1.2調查方法及內容
認知主義學習理論認為,學習者的基礎知識和學習意愿對于構建知識體系至關重要,因此,本研究將調查對象分為不同的教學層次,通過問卷調查采集調查對象對學科知識體系的整體評價,對主要教學內容的感興趣程度評價和重要程度的認知。
1.3數據的分析與處理
調查數據使用Eidata3.1、Excel和SPSS19.0軟件錄入統計分析。將2013和2012級本科生分組為未學過該門課程的在校生,共37例;2011和2010級本科生和研究生分組為已學過該門課程的在校生,共57例;將已畢業工作的學生分組為已學過畢業生,共27例。主要采用描述性分析,學生對教學內容重要性和感興趣程度的評分采用方差分析,檢驗組間差異的統計學意義。
2結果與分析
2.1調查對象
基本情況調查對象中,男生42人,女生79人,分別占總數的34.7%和65.3%。畢業生、研究生、本科2010級、本科2011級、本科2012級、本科2013級分別是27人、14人、19人、24人、19人、18人。
2.2學生對衛生事業管理學理論體系的評價
本調查結果顯示,51.3%的學生認為衛生事業管理學理論體系清晰,38.9%的學生認為一般,僅有9.7%的學生認為不清晰。
2.3學生對衛生事業管理學的感興趣程度
學生對衛生事業管理學的感興趣程度調查中,50.4%的學生認為有興趣,而認為一般、沒興趣的學生分別占30.1%和19.5%。
2.4學生對衛生事業管理學
教學內容的評價基于調查對象所使用的教材版本及教材的權威性,調查中,章節的名稱依據衛生部“十一五”和“十二五”規劃教材《衛生事業管理學(第2版)》和《衛生事業管理學(第3版)》中的名稱。通過學生對衛生事業管理學的各章教學內容逐個評分其認為的重要程度和感興趣程度,調查結果顯示,未學過衛生事業管理的學生對部分章節的重要程度和感興趣程度的認知差異較大,感興趣程度比重要性程度普遍低10~20分。他們認為教學內容中最重要的是衛生事業管理基礎理論,重要性評價88.6±11.6;最不重要的是中醫藥管理,重要性評價77.3±14.3。最感興趣的是衛生工作方針,平均值83.4分,但標準差為105.2;最不感興趣的是初級衛生保健,興趣值評分68.1±19.7。未學過的在校生對衛生政策和醫療保障兩章節的感興趣程度明顯低于已學過的在校生和畢業生。已學過衛生事業管理的在校生對于各章的重要程度和感興趣程度的評分比較接近,認為最重要的是衛生改革進展和衛生管理基本理論,重要性評分分別為87.8±13.7和87.1±14.1;同樣重要的還有醫療保障和衛生政策,重要性評分分別為86.6±13.3和86.5±11.4;最不重要的是中醫藥管理和醫學教育與科研管理,重要性評分分別為74.9±16.6和77.8±17.2。最感興趣的也是衛生改革進展,重要性評分85.2±16.2;最不感興趣的是中醫藥管理,興趣值評分71.4±19.6。已畢業并參加工作的學生對不同教學內容的重要性和感興趣程度的評分比較一致,他們認為最重要的和最感興趣的都是衛生服務質量,重要性和興趣值評分分別為90.4±8.2和89.6±8.5,明顯高于在校生的評分;重要性和感興趣程度最低的都是中醫藥管理,重要性和興趣值評分分別為63.1±21.4和62.4±16.3,評分明顯低于在校生;畢業生對衛生信息管理和醫學教育與科研管理兩章節的評分也明顯低于在校生。
3討論與建議
3.1對于認知狀況評價的意義
綜合建構主義和行為認知主義學習理論的觀點,認知方面的學習可以分為機械式學習與建構式學習兩大類。機械式學習的本質是形成文字符號的表面聯系,學生并沒有深刻理解文字符號的實質內涵,其生理過程是聯想與短期記憶。建構式學習的本質是個體獲得有實質意義的文字符號,并與原有的知識體系相結合,建構成有邏輯關系的知識體系。進行建構式學習的先決條件包括:第一,學習材料本身有邏輯意義;第二,學習者認知結構中具有基本知識的儲備;第三,學習者必須具有建構式學習的意愿,即有積極地將新舊知識關聯的傾向。基于建構主義理論對知識構建要素解釋,教師的主要功能應是在學生能夠有意義地學習新內容之前,為他們“已經知道的”與“需要知道的”知識之間架設起橋梁,充分調動學生主動參與搭建橋梁的意愿,在良好的學習動機之下完成知識體系的構建。
3.2衛生事業管理學的教學目標
衛生事業管理學是一門綜合性和應用型及理論聯系實際的課程,是研究衛生事業發展規律的科學,它的任務是研究衛生事業管理的理論和方法;研究與中國國情相適應的衛生政策;研究與正確的政策相適應的組織管理和工作方法;研究中國及世界各國衛生事業管理的經驗和教訓等。衛生事業管理學來源于衛生管理工作的實踐,而又反過來對衛生事業管理實踐發揮著不可忽視的指導作用。一方面,它需要綜合運用醫學、經濟學、管理學和法學等多學科知識,在課程設置、教學中必須兼顧醫學、管理學、經濟學和法學的相關課程;另一方面,衛生事業管理教學的存在價值在于實際應用。
3.3學生對教學內容的認知狀況
整體來看,學生對各章節內容的感興趣程度普遍低于已經意識到的重要程度,而且對于內容亦有側重,例如普遍對中醫藥管理不重視,比較重視衛生管理基礎理論和衛生改革進展,這表達了學生對理論基礎重要性的認同,對目前衛生領域內時事進展的關心以及迫切需要與時俱進的理論知識的愿望。從不同教學層次的學生來看,未學過衛生事業管理的學生對大多數專題的重要程度和感興趣程度的認知差異較大,對衛生事業管理的基礎理論、衛生政策、衛生規劃等章節,他們都能認識到內容的重要性,但是興趣相對較弱,對衛生政策和醫療保障兩章節的感興趣程度明顯低于已學過該課程的在校生和畢業生;對衛生組織、衛生工作方針、初級衛生保健等重要的內容也缺乏認識,看到標題感覺不知所云,也不知道對構建知識體系的重要性。已學過的在校生比較重視的內容都是衛生改革,重要原因是高年級在校生對基本理論已經有了一定的認知,希望通過課程教學獲得更多前沿信息和改革進展。已畢業參加工作的學生認為最重要的和最感興趣的都是衛生服務質量管理,其次是衛生政策、衛生應急管理和醫療保障,這可能與多數畢業生就職于醫院有關,畢業后對各章節教學內容在實際工作崗位的實用性有了更進一步的認識。
3.4改進衛生事業管理學課程教學的建議
[關鍵詞]本科教學工程專業綜合改革試點創新人才培養
[中圖分類號]G64[文獻標識碼]A[文章編號]2095-3437(2014)02-0101-02
一、專業綜合改革試點項目的建設歷程
第一,2011年12月30日,教育部印發《關于啟動實施“本科教學工程”“專業綜合改革試點”項目工作的通知》(教高司函[2011]226號),確定了專業綜合改革試點項目的建設目標、建設內容、遴選方式、申報條件、建設經費和項目推薦辦法,試點工作將在中央部門所屬高校和地方高校中分別進行。
第二,2012年1月20日,教育部印發《關于批準實施“十二五”期間“高等學校本科教學質量與教學改革工程”2012年建設項目的通知》(教高函[2012]2號),批準了53所中央部門所屬高校實施專業綜合改革試點項目,建設180個專業綜合改革示范點。
第三,2013年3月20日,教育部印發《關于批準實施“十二五”期間“高等學校本科教學質量與教學改革工程”2013年建設項目的通知》(教高函[2013]2號),批準46所中央部門所屬高校實施專業綜合改革試點項目,建設90個專業綜合改革示范點。
第四,2013年6月3日,教育部印發《關于公布“本科教學工程”地方高校第一批本科專業綜合改革試點的通知》(教高司函[2013]56號),批準地方高校550個專業點為本科專業綜合改革試點。
二、專業綜合改革試點項目的建設概況
截至2013年6月,“十二五”時期,教育部分三批批準設立了820個本科專業綜合改革試點,涉及198個本科專業。
第一,擁有10個以上專業綜合改革試點項目的本科專業有17個,分別為:臨床醫學49個、機械設計制造及其自動化36個、法學33個、土木工程24個、中醫學19個、化學工程與工藝18個、電氣工程及其自動化16個、自動化14個、會計學13個、計算機科學與技術13個、數學與應用數學13個、電子信息工程11個、軟件工程11個、材料科學與工程10個、車輛工程10個、機械工程及自動化10個、通信工程10個。
第二,根據教育部2012年公布的《普通高等學校本科專業目錄》,經濟學門類下各專業擁有專業綜合改革試點項目21個,具體情況為:金融學7個、經濟學5個、財政學4個、稅收學2個、經濟統計學1個、國際經濟與貿易1個、國民經濟管理1個;金融工程、保險學、投資學、貿易經濟、資源與環境經濟學、商務經濟學、能源經濟、金融數學、信用管理、經濟與金融等10個專業暫無專業綜合改革試點項目。
三、專業綜合改革試點項目的建設方案
(一)制定和完善人才培養方案
根據經濟社會發展對經濟學創新型人才的需要,緊密結合專業的自身特點,追蹤學術前沿發展動態,制定和完善人才培養方案,逐步建立起具有前瞻性、適用性及特色突出的課程體系,以適應培養“知識、能力、素質協調發展”復合型人才的需要:知識――主要是加強經濟學基礎理論以及現代經濟理論的培養;能力――主要是培養學生數量分析和統計分析的能力、外文閱讀和聽寫說的能力、獨立分析問題和解決問題的能力、創新創業和社會實踐的能力;素質――主要是增強學生的道德素質、文化素質、業務素質、身體素質和心理素質,從而使本專業學生在激烈的市場競爭中能夠脫穎而出。
(二)加強師資隊伍建設
逐步建立起領軍人物、學術帶頭人和中青年教學骨干相結合的經濟學本科教學團隊,同時為其創造充分施展和發揮作用的條件和空間,建立激勵機制促進中青年骨干教師茁壯成長。在此基礎上,不斷擴大領軍人物在本學科領域的影響,進一步加大學術帶頭人和中青年教學骨干的培養和引進力度。完善校內專任教師到相關產業和領域學習交流、相關產業和領域的人員到學校兼職授課的制度和機制;建立教師培訓、交流和深造的常規機制;建立教師愛崗敬業、努力提高業務素質和教學效果的激勵機制,形成一支了解社會需求、具有豐富教學經驗、熱愛教學工作的高水平專兼結合的教師隊伍。
(三)改善教學條件
以建設國家和省級實驗教學示范中心為契機,進一步改善專業教學條件,加強文科綜合實訓中心建設,開展實驗課程的教學,購買和更新教學軟件。普及多媒體教學和網絡教學。加強資料室和網絡資料數據庫建設。
(四)健全管理制度
一是繼續實施“三項工程”,即“名教授執教核心課”、“用外語講授專業課”和“本科生導師制”。二是完善師資培養、使用和激勵制度,包括學術梯隊選拔制度、新調入教師錄用考核制度、高端人才引進特殊支持制度、教師考取博士及申請博士科研啟動金制度、教師進修制度、優秀青年教師資助制度和教學科研優秀成果獎勵制度等。三是健全教學管理制度,包括集體備課制度、系內公開課和示范課制度、教學質量監控制度和規范課堂教學秩序制度等。四是完善學生管理制度,包括推薦免試攻讀碩士學位研究生制度、學生優秀論文評選制度、學生攻讀碩士學位研究生獎勵制度、學生篩選及淘汰制度和學生參加省級以上學術比賽獎勵制度等。
(五)加強教材與課程建設
在教材建設方面,加強國家和省級精品教材、國家級和省級規劃教材建設,不斷調整充實教材內容;同時做到使用統編教材和使用自編教材的有機結合。在課程建設方面,加強國家和省級精品課程、精品視頻公開課、精品資源共享課建設,堅持基礎理論教學與應用知識教學相結合,增加一些反映最新研究成果和適應社會主義市場經濟要求的內容,充分利用現代教學手段;逐步擴大用外語講授專業課范圍,加強雙語教學示范課建設;更加突出高等數學、概率論與數理統計、統計學、計量經濟學等方法課程和實踐教學內容。
(六)加強實踐教學
主要是強化學生課下閱讀環節,引導學生撰寫學術論文,支持學生社團建設和自辦學術刊物,舉辦“經濟學名家講堂”,邀請國內著名專家來校講學,實行“小學期”制度聘請校內外知名專家走上講臺,積極申報國家和省級大學生創新創業訓練計劃,建立大學生實踐教育基地等。
[參考文獻]
關鍵詞:就業力;河北省;高職生;中藥專業;對策研究
中圖分類號:G718.5 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)49-0218-02
一、研究背景
據國家統計局數據顯示:2012年我國中藥工業總產值已達5156億元,占醫藥產業規模的31.24%,同比增長21%。河北是醫藥大省,也是中藥材資源大省,十二五期間,建設中醫藥強省成為河北省的重要發展戰略,促使一線生產技能人才的需求量急劇上升。高職中藥專業學生就業力的不足會制約我省中藥事業的發展,有必要進行這方面的調查研究,為“十三五”期間如何適應中藥現代化、產業化要求,推進高職中藥專業教育健康發展,提出若干建設性意見。
二、調查指標、對象、方法及內容
1.就業力調查指標:參照邢戈、靳麗梅和程博等的大專校院畢業生就業力調查指標,將就業能力確定為3個類別、27項技能(見表1):基本技能6項、專業技能13項、社會技能8項。
2.學生“就業力”自我評價的調查:對應屆畢業生進行問卷調查,滿分5分,最低為0分,采用紙質問卷、QQ和電子郵件三種方式。共發放問卷356份,回收302份,回收率85%,其中有效問卷290份,有效率96%。
3.企業對“就業力”要求的調查:對河北省與中藥相關的藥品生產企業、藥品經營企業、藥品流通企業等用人單位進行高職中藥專業學生“就業力”要求的調查。0至5代表“不要求”、“非常低”、“低”、“中等”、“高”和“非常高”六種要求。發放問卷92份,回收率76%,有效率98%。
4.企業對學生工作能力滿意度的調查:用五級計分法加以衡量,共發放問卷92份,回收80份,回收率87%,其中有效問卷75份,有效率94%。
三、調查結果及分析
1.學生“就業力”自評結果分析:基本技能項中,計算機應用能力在4分以上,語言及文字表達、英語、學習能力在3.8分左右,信息檢索、創新能力在3分左右,標準差在1.2以上。專業知識與技能項中,中醫藥基礎知識、有效成分提取分離、中藥調劑、中藥制劑生產工藝操作在4分以上,藥品安全生產知識、中藥質量控制與分析檢驗、中藥飲片炮制在3.8分左右,設備操作與維護、產品購銷、中藥學服務與指導、企業管理知識、采收加工在3分左右,藥品企業管理知識、中藥學服務與指導、中藥制藥設備維護與保養這三項目標準差在1.2以上。社會技能中,職業道德、執行力、適應性在4分以上,并且標準差在0.6左右,溝通、團隊工作能力在3.8分以上,標準差在1.2以上。
2.生產型醫藥企業對高職中藥專業學生“就業力”要求結果分析。基本技能項中,要求都在4分以上,創新能力在3.5分以上。專業技能中,中藥材及飲片鑒別與應用、購銷要求都在4分以上,基礎知識、中藥飲片炮制為3.6分以上。社會技能中,職業道德、執行力、溝通能力要求都在4分以上。
3.醫藥企業對近幾年畢業的高職中藥專業學生工作能力滿意度結果分析。基本技能項中,對英語能力、計算機應用能力較為滿意,對語言及文字表達能力、信息檢索能力、學習能力為中等,對創新能力不滿意;專業技能項中,對中藥基礎理論知識較為滿意,對實踐操作技能為中等、對解決技術問題能力不滿意;社會技能項中,對責任心、溝通能力滿意,對執行力、團隊工作能力為中等,對吃苦精神不滿意。
四、對策與建議
根據行業、企業對人才的需求調整專業技能目標和方向,同時強信息檢索能力和學生吃苦耐勞抗挫能力的培養。
我國制藥生產企業實現半自動化或自動化的程度越來越高,對一線員工的生產操作、設備維護與保養的技能要求不斷加強,而調查顯示,高職制藥類院校雖然是以培養生產操作的技能型人才為主線,但大部分學校技能訓練仍然以實驗實訓項目為主,設備落后而短缺,無法滿足生產實際的訓練需要,學生在這方面的勝任能力自我評價較低。為了適應企業對人才需求的變化,高職院校應通過與制藥企業開展合作,在企業建立實習實訓基地,聘請企業專家、技術能手進行講座,鼓勵專職教師下廠進行生產實踐等措施不斷尋找提升辦學能力和提高畢業生質量的辦法。
關鍵詞:傳染病;專科醫院;中醫學科;推廣模式
南寧市第四人民醫院是一所集醫療、教學、科研、預防保健、康復為一體的,以收治艾滋病、結核病、肝病為主以及所有法定傳染病的三級傳染病專科醫院。建院已有56年歷史,為南寧市、廣西乃至中國的傳染病防治工作做出了重要貢獻。近年來醫院堅持“改革興院、人才強院、科研立院、文化固院、特色塑院”的辦院理念,將中醫學科防治傳染病工作列入醫院的中長期規劃。經過多年的實踐并取得了一定成效,中醫學科建設在傳染病醫院發展中的推廣模式值得進一步探討。
1中醫學科的科室設置及運行
改革興院。醫院在人力、物力、財力方面加大投入力度,最初用3年的時間擴大了中醫科門診規模,由單一的診室擴增為中醫內科診室(1間)、中醫康復診室(1間)、中醫治療室(2間)、中藥房(1間)、煎藥室(1間),開展了中藥湯劑、針灸、推拿、中藥熏洗、穴位貼敷、中藥灌腸、運動養生、康復訓練、情志療法等中醫藥適宜技術。根據傳染病病人長期用藥出現的藥物不良反應的現狀,中醫醫師通過院內會診、科內講課、“走動服務”等形式,在各病區推廣實施了“中藥熏洗治療、中藥穴位貼敷”等特色療法,對臨床療效的發揮起到了減毒增效的作用,改善了患者的生活質量。近3年,臨床各科室治療項目中平均每月開展中醫藥治療項目的占比為50%~70%。為適應新形勢下傳染病發展的需要,中醫科病房于2014年12月正式成立,編制30張床位,主要收治呼吸系統、心腦血管循環系統、神經運動系統等疾病,逐步挖掘了部分優勢病種,如支氣管哮喘、結核性腦膜炎、帶狀皰疹后遺癥、中風后遺癥,及常見疾病引起的肢體功能下降的康復治療。至今我們仍在努力探索防治傳染性疾病的中西醫結合機制與模式,以提升中西醫結合服務能力,使中醫科病房成為各傳染病科病人轉歸預后的康復中心。同時,在醫院承辦的長堽社區衛生服務中心及將橋衛生服務站各自增設了中醫門診,利用社區信息資源,推動建立融入中醫藥內容的社區健康管理模式,通過進“社區、家庭、養老機構”的方式,宣傳中醫藥防治傳染病的科普知識,使轄區居民逐步接觸到了中醫的健康養生文化,認知過程從感興趣到了解再到熟悉,讓更多居民尤其是中老年人成為了中醫養生保健的受益人。
2中醫學科人才的引進、培養和儲備
人才強院。加強中醫學科的人才隊伍建設,是學科建設與發展的基礎。近幾年,醫院加大對中醫類人才引進、選拔任用力度,建立健全中醫藥人才培養體系,引進了一批中醫類醫師,有中醫內科、皮膚性病、婦產科、針灸推拿、中西醫結合等不同專業,其中碩士研究生10名。這些中醫學科骨干組成了醫院中醫學科的構架,在艾滋病、結核病、肝病等傳染病研究鄰域中發揮著骨干帶頭作用;同時,通過“能者上、平者讓、庸者下”的考核制度,使優秀中醫管理人才脫穎而出,在臨床、教學、科研等領域不斷開拓進取,營造了良好的學習氛圍。除了引進人才,同時更注重培養和儲備人才。堅持重點培養與普遍提高,在職學習與脫產進修相結合的培養方式,建立吸引、穩定中醫藥人才的保障和長效激勵機制,加強培養全科醫生、中西醫結合等專業技能人才。鼓勵2名骨干中醫師在職攻讀研究生,并取得廣西醫科大學碩士學位,選派2名骨干中醫師到廣西醫科大學第一附屬醫院中醫科進修學習;每年派送4-5名中醫師外出參加各類相關專業知識培訓;聘請廣西中醫藥大學第一附屬醫院針灸推拿專業主任為醫院特聘客座教授,定期參加中醫門診出診及指導病房中醫會診等業務,發揮“傳、幫、帶”的作用,彌補了年輕醫生在專業知識、臨床經驗等方面的不足。
3中醫學科的科研氛圍
科研立院科研是加速學科建設的重要措施。近年來,根據醫院學科發展的需要,中醫學科強力打造優勢品牌,努力圍繞艾滋病、結核病、肝病等傳染性疾病開展學術研究,并以申報科研項目為橋梁逐步搭造中醫學科建設平臺。近五年,我院中醫學科的科研工作有了較大的突破,成功申報了南寧市科學研究與技術開發計劃項目2項,廣西衛生和計劃生育委員會科研課題1項,參與了國家“十二五”傳染病重大專項項目1項,南寧市重大專項項目3項,南寧市科學研究與技術開發計劃項目2項。同時,我院積極參加對外學術交流與科研合作,與廣西醫科大學建立了良好的交流合作關系,參與1項國家“十二五”科技重大專項子課題,1項廣西壯族自治區衛生廳中醫藥科技專項;與廣西壯醫醫院合作,參與1項國家中醫藥管理局中醫藥標準化項目。中醫學科人才隊伍在傳染病臨床研究防治項目的申報及實施過程中得到了充分鍛煉,并發揮了積極的參與作用。
4中醫學科的文化建設
文化固院。醫院作為國家衛生和計劃生育委員會的艾滋病臨床培訓基地、廣西艾滋病臨床治療中心,多年來在不斷提高診療技術水平的同時,注重醫院文化建設。確定醫院的核心價值觀——為生命站崗,著力并成功打造了全國先鋒模范杜麗群,通過典型培養,樹立了傳染病醫院醫務人員的“精神楷模”,為醫院文化建設不斷釋放出增色添彩的正能量。有了楷模的力量,中醫學科積極發揚中醫“治未病”文化理念,而中醫體質辨識、體質養生教育是“治未病”工作的重點。為探索社區居民中醫藥健康管理模式,科室專門舉辦了“中醫養生”長期培訓班,為群眾提供養生保健場所,傳授中醫傳統導引術,如太極拳、八段錦、易筋經、五禽戲等,以及提供健康咨詢、治療干預、隨訪管理等服務。通過舉辦免費培訓班,醫院逐步吸引了社區居民對中醫養生文化的興趣,并積極參與其中。此創舉為提升醫院對轄區居民的中醫養生保健服務能力開辟了新的渠道。2016年9月中國南丁格爾志愿護理服務總隊廣西南寧市第四人民醫院分隊成立,中醫學科加入了這個分隊,組織中醫醫師定期參加“進學校、進社區、進家庭、進鄉村”的義診宣教和技術指導等公益活動,通過廣播電視、報刊、新聞出版、文藝演出、數字智能終端、移動終端等媒體,讓中醫養生文化走入了千家萬戶,逐步拓寬了中醫藥健康文化素養的提升空間。
5中醫學科的戰略地位
特色塑院。從古到今,中醫在防治重大傳染病上都屢建奇功。如天花是一種世界性的惡性傳染疾病,從明代開始,我國中醫生通過接種人痘很大程度上對天花起到了預防作用,人痘接種技術逐漸傳到海外;21世紀,傳染性非典型肺炎及甲型HlNl流感的廣泛傳播,給世人帶來震驚與恐慌.而中醫藥在防治這些外感熱病方面作出了卓越的貢獻。同時,面對抗生素濫用引起的耐藥性問題、不良反應及其他危害已經越來越嚴重的態勢。中醫藥特色在傳染病防治方面的優勢不容小覷。醫院中醫學科近幾年在傳染病專科強力推行中醫診療實踐,所取得的顯著成果,充分展示了中醫學科在傳染病防治中所具有的獨特作用,確立了中醫學科在傳染病防治工作中的戰略地位。今后,醫院將繼續加大中醫學科建設投入力度,有機整合中西醫資源,取長補短,協同創新,形成獨具特色的中西醫結合防治傳染病診療方案,同時通過加強中醫藥基礎理論研究、建立完善的中西醫結合人才培養體系、打造中醫藥特色品牌等途徑,彰顯中醫藥在傳染病防治工作中的特色和優勢。中醫學科的建設是中醫藥事業發展的推動力。隨著國務院印發的《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年》的出臺,作為傳染病醫院中醫藥事業發展的執行者,我們要根據院情,深化醫藥衛生體制改革,將中醫藥優勢挖掘落地,解決老百姓“看病難、看病貴”問題,通過中醫藥養生文化的有效傳播讓醫院發展、居民受益、政府滿意,為推動健康中國建設作出應有貢獻。
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