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第1篇

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)?xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)哪里有范文?了xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)供護(hù)士們參考：

時(shí)間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

第2篇

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1～2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵(lì)。

5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：

病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅(jiān)持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

第3篇

一、政治思想方面：

堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。

二在業(yè)務(wù)方面：

在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項(xiàng)護(hù)理操作，學(xué)會認(rèn)真對待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對，牢記三基。

三、增強(qiáng)法律意識

認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，懂法、用法，依法保護(hù)自己。

在這3年多的護(hù)理工作中，我的體會是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出 護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。”是啊，在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”。“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我會用我的愛心耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時(shí)，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。

第4篇

時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

第5篇

XX年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護(hù)理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了XX年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄；（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對；（3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

第6篇

1護(hù)士長的職能

1.1自身率先垂范職能兒科護(hù)士長在日常護(hù)理工作和護(hù)理管理工作中，既是實(shí)踐者、落實(shí)者又是管理者，其自身的形象、職業(yè)素質(zhì)是對下屬會起到良好的率先垂范作用。要想成為一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理管理者，護(hù)士長就必須具有一定的向心力和凝聚力，其個(gè)人威望不是靠強(qiáng)制性的崗位特權(quán)來相制約的，而是靠自身各方面散發(fā)出來的人格魅力來征服下屬的。

1.2協(xié)調(diào)管理職能[2]兒科護(hù)士長在工作中會遇到病區(qū)間、病區(qū)內(nèi)、醫(yī)護(hù)間、護(hù)患間、患患間、護(hù)士間、護(hù)理人員與患兒家屬間、護(hù)士與領(lǐng)導(dǎo)間、護(hù)士長與護(hù)理部間及與其他后勤部門、物品供應(yīng)部門、財(cái)務(wù)部門等等之間的矛盾和糾紛，這些都需要護(hù)士長協(xié)調(diào)配合及處理，有時(shí)還必須采用低調(diào)與妥協(xié)的態(tài)度。作為護(hù)士長還必須向他科先進(jìn)護(hù)理人員及先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行學(xué)習(xí)。對于新人科護(hù)士及輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)的護(hù)士，護(hù)士長要以培養(yǎng)其良好的素質(zhì)和工作責(zé)任感為主，關(guān)心年輕一代護(hù)理人員的成長。對于上級領(lǐng)導(dǎo)，還必須經(jīng)常溝通，征求他們對其護(hù)理工作的意見和建議，注意聽取來自不同渠道的評價(jià)，運(yùn)用歸納、分析、判斷，取人所長，克己之短，保證護(hù)理工作與醫(yī)療工作的相互配合，以保證護(hù)理目標(biāo)能夠有效地實(shí)施。護(hù)士長的工作要講求方法性和藝術(shù)性，努力維護(hù)好各方面的關(guān)系，保障護(hù)理工作順利有序地進(jìn)行。

1.3護(hù)理質(zhì)量控制的監(jiān)督職能要想提高護(hù)理質(zhì)量，就必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，這是完成各項(xiàng)護(hù)理工作和確保護(hù)理質(zhì)量的前提。護(hù)士長在護(hù)理工作質(zhì)量的控制中起到了督導(dǎo)、落實(shí)、完成、檢查、監(jiān)控、整改、追蹤的作用。為提高護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)院和科室都必須有一個(gè)長期有效的監(jiān)督機(jī)制，量化考核，科學(xué)管理，護(hù)士長的監(jiān)管是否到位，直接影響著科室護(hù)理質(zhì)量的高低，也從側(cè)面綜合體現(xiàn)了全院的護(hù)理質(zhì)量管理水平。

1.4科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)管理職能護(hù)士長是最主要的職能體現(xiàn)在護(hù)理工作中的科學(xué)管理領(lǐng)導(dǎo)作用。計(jì)劃、組織、指導(dǎo)、評價(jià)是護(hù)士長科室管理的四個(gè)職能。有效的護(hù)理管理體現(xiàn)在組織一個(gè)工作群體、擬定計(jì)劃、做出決策、充分調(diào)動所有人員的積極性，并把人、財(cái)、物合理安排以取得護(hù)理質(zhì)量的高效優(yōu)質(zhì)[3]。因此，護(hù)士長應(yīng)努力擴(kuò)大自己的知識面，在管理過程中抓好以下環(huán)節(jié)[4]：一是引導(dǎo)科室護(hù)士完成工作目標(biāo)；二是合理地組織人力、物力去努力實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。每項(xiàng)計(jì)劃都要具體落實(shí)到人，使每個(gè)護(hù)士都明確自己應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)和責(zé)任。三是護(hù)士長要以最有效的方式對護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo)，注意所分配任務(wù)的執(zhí)行情況、協(xié)作情況及落實(shí)計(jì)劃過程中出現(xiàn)的困難和問題，給予有針對性的指導(dǎo)。四是根據(jù)所制定的效率指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)和時(shí)間指標(biāo)，對個(gè)人和集體所進(jìn)行的護(hù)理工作做質(zhì)和量的分析、評價(jià)。通過評價(jià)，找出工作中的薄弱環(huán)節(jié)加以改進(jìn)，從而使管理工作不斷完善，達(dá)到實(shí)效。同時(shí)應(yīng)注意培養(yǎng)細(xì)致的工作作風(fēng)，加強(qiáng)法律意識教育，減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。

2提高護(hù)理質(zhì)量對兒科護(hù)士長的素質(zhì)要求

2.1高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為一個(gè)護(hù)理人員，只有具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)才能全心全意為患者服務(wù)。兒科是一個(gè)特殊的科室，“一人生病全家擔(dān)憂”，所以就需要更加用心去做好護(hù)理工作。

2.2工作要有計(jì)劃，要明確工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)要求，掌握所管病房的人力、物力、設(shè)備條件等全面情況，做到心中有底，并根據(jù)輕重緩急有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行工作，加強(qiáng)工作的計(jì)劃性，工作中分清輕重緩急，周密計(jì)劃，講究實(shí)效，充分體現(xiàn)協(xié)調(diào)性和目標(biāo)一致的原則。

2.3積極主動，以身作則，充分發(fā)揮自己的技能和潛力。護(hù)士長要主動提高素質(zhì)修養(yǎng)方面的水平，不能因?yàn)樽约菏亲o(hù)士長，就不屑費(fèi)心去做具體的事情，不能只動嘴指揮，平時(shí)要注意自己的言行，要求群眾做到的，自己應(yīng)首先要做到，避免引起護(hù)士的反感而導(dǎo)致今后指揮失靈。要用自己高尚的品格對護(hù)理人員起潛移默化的影響，要以身作則，處處起表率作用。護(hù)士長在管理工作中要虛心求教，善于接受同道和科內(nèi)護(hù)士工作中的建議和意見，并且積極地反映在自己不斷改良的管理工作之中，要把自己的主要精力放在病房的科學(xué)管理、護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量控制、護(hù)理人員的培訓(xùn)和提高上。

2.4激勵(lì)護(hù)士團(tuán)隊(duì)，以積極向上的精神共同完成護(hù)理工作目標(biāo)。護(hù)士長要在工作中最大限度地調(diào)動護(hù)士的積極性，充分挖掘其內(nèi)在潛力，營造護(hù)士職業(yè)心態(tài)的良好氛圍，必須學(xué)會應(yīng)用激勵(lì)藝術(shù)。護(hù)士長應(yīng)盡可能讓護(hù)士對病區(qū)、集體有極大的認(rèn)同感和歸屬感，使他們感到自己是主人，從而激發(fā)其工作干勁和熱情，使之為完成工作的任務(wù)和目標(biāo)竭盡全力。對個(gè)別家庭有困難或?qū)W習(xí)有困難者，應(yīng)適當(dāng)關(guān)懷照顧，協(xié)助調(diào)節(jié)好工作、學(xué)習(xí)和生活的問題。護(hù)士長必須在重視個(gè)體需要的基礎(chǔ)上，把各種激勵(lì)方法綜合運(yùn)用到不同的管理階段，其目的都是為了激發(fā)人的積極性，實(shí)現(xiàn)最佳效果。一個(gè)好的護(hù)士長除了發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、預(yù)防問題之外，更重要的是對護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)要懂得激發(fā)和應(yīng)用。

2.5合理應(yīng)用權(quán)力護(hù)士長不應(yīng)把排班當(dāng)做行使權(quán)力的手段，而應(yīng)把它作為合理安排護(hù)士工作、學(xué)習(xí)和生活的時(shí)間表。排班時(shí)在不影響工作的前提下，護(hù)士長盡可能照顧護(hù)士在生活和學(xué)習(xí)等方面的需求，以免失卻安排的合理性以至影響護(hù)士的工作熱情。

2.6遇突發(fā)事件有良好的控制能力，能隨時(shí)調(diào)度工作以適應(yīng)搶救業(yè)務(wù)的需要等。遇突發(fā)事件時(shí)護(hù)士長應(yīng)不計(jì)較本位及個(gè)人得失，積極承擔(dān)應(yīng)負(fù)的責(zé)任和任務(wù)。

2.7護(hù)士長應(yīng)堅(jiān)持不懈學(xué)習(xí)和更新知識，做到學(xué)以致用，始終能積極地反應(yīng)和理解院領(lǐng)導(dǎo)和科室業(yè)務(wù)的進(jìn)展，永不落伍。作為一名護(hù)士長，應(yīng)該是全科技術(shù)尖子，如此才能勝任危重病人的搶救和各種技術(shù)難題的處理。要避免護(hù)士長因?yàn)樽陨韺I(yè)技能方面存有問題而導(dǎo)致工作陷入困境以及作為管理者的形象不良。

2.8熟練的技能素質(zhì)如熟練的穿刺技術(shù)、搶救技術(shù)等是工作的基礎(chǔ)，也是服眾的條件。作為護(hù)士長除了有熟練的技術(shù)外，還應(yīng)掌握國內(nèi)外護(hù)理工作的前沿動態(tài)，帶領(lǐng)兒科護(hù)理工作走在護(hù)理改革、護(hù)理科研的前列。

2.9優(yōu)秀的人格魅力人格魅力指一個(gè)人在性格、氣質(zhì)、能力、道德品質(zhì)等方面具有極吸引人的力量。護(hù)士長在護(hù)理管理中所要發(fā)揮的人格魅力，不是說出來的而是言行到位自然產(chǎn)生的一種影響力，大家積極主動愿意向其靠攏的凝聚力[5]。作為兒科護(hù)士長，在工作中除應(yīng)注意個(gè)人的儀容儀表外還應(yīng)注意鍛煉個(gè)人的氣質(zhì)、能力的培養(yǎng)及良好的精神面貌。用自己良好的工作形象影響和感化護(hù)士，達(dá)到穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍、達(dá)到病人接納的目的。

3護(hù)士長提高護(hù)理質(zhì)量的具體措施

3.1認(rèn)真履行護(hù)士長職責(zé)護(hù)士長職責(zé)即是護(hù)士長必須履行的職責(zé)，也是檢驗(yàn)護(hù)士長能力的標(biāo)準(zhǔn)，如果一名護(hù)士長不能很好的落實(shí)自己的職責(zé)，那么缺乏表率作用，不能很好地帶動一科護(hù)理人員落實(shí)護(hù)理質(zhì)量。

3.2建立病房護(hù)理質(zhì)量控制小組，合理授權(quán)，民主管理。落實(shí)科室質(zhì)控小組和質(zhì)控員的職責(zé)，定期檢查，合理指導(dǎo)，科學(xué)民主管理。

3.3責(zé)任到人，任務(wù)細(xì)化責(zé)任到人后，既便于落實(shí)工作，又有追查結(jié)果，使責(zé)任人員明確自己在科室工作中的作用與地位，便于管理與開展日常工作。

3.4抓好環(huán)節(jié)管理對重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)時(shí)間、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)患者、重要班次等進(jìn)行環(huán)節(jié)管理，制定環(huán)節(jié)管理目標(biāo)，提出環(huán)節(jié)管理措施，對前期的環(huán)節(jié)管理進(jìn)行質(zhì)量追蹤和總結(jié)。

3.5加強(qiáng)質(zhì)量細(xì)節(jié)管理，提高科室護(hù)理質(zhì)量。細(xì)節(jié)決定成敗，習(xí)慣成就人生[6]。護(hù)士長將日常工作中容易忽略的細(xì)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)管理，及時(shí)糾正工作中的小毛病，以免小毛病出現(xiàn)大失誤。

3.6不定期的進(jìn)行患者滿意度調(diào)查[7]。患者滿意度是衡量護(hù)理質(zhì)量的最可靠的標(biāo)準(zhǔn)之一。護(hù)士長通過發(fā)放的滿意度調(diào)查表可客觀地了解本科的護(hù)理質(zhì)量優(yōu)缺點(diǎn)及患者與家屬的需求，患者的評價(jià)與需求是改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的外部動力。

3.7堅(jiān)持組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)護(hù)士長除了自己學(xué)習(xí)外，還應(yīng)帶動科室人員多習(xí)多鉆研，定期組織科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能訓(xùn)練，達(dá)到理論與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合，使全科業(yè)務(wù)水平處于領(lǐng)先地位。

4小結(jié)

總之，兒科護(hù)理質(zhì)量的高低與護(hù)士長的素質(zhì)有著密不可分的關(guān)系，要想切實(shí)地落實(shí)好護(hù)理質(zhì)量，必須明確護(hù)士長的職能，提高護(hù)士長的綜合素質(zhì)，把護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長的素質(zhì)結(jié)合起來，才能提高護(hù)士長工作的積極性和能動性，提高兒科的整體護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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第7篇

【關(guān)鍵詞】　護(hù)理管理；現(xiàn)代化管理；兒科臨床護(hù)理；護(hù)士長

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展與民眾生活水平的提高，人們對于健康問題的關(guān)注與要求也在逐年攀升，這既是醫(yī)療行業(yè)的時(shí)代新機(jī)遇，同時(shí)也對廣大醫(yī)務(wù)工作者提出了新的挑戰(zhàn)［1］。在醫(yī)院管理工作中，護(hù)理管理無疑是最為重要的組成部分之一，由于護(hù)理工作直接影響著臨床治療效果與醫(yī)院的社會聲譽(yù)，所以高水平的護(hù)理管理的構(gòu)建與實(shí)現(xiàn)在現(xiàn)代化醫(yī)療行業(yè)中已經(jīng)是一個(gè)迫在眉睫的問題［2］。限于篇幅，本次研究僅以我院2011年1月-12月的兒科為例，對現(xiàn)代化護(hù)理管理在護(hù)士長工作中的應(yīng)用進(jìn)行分析與討論，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料　我院兒科共有護(hù)理人員16名，其中，1名為護(hù)士長，主管護(hù)士共計(jì)3名，普通護(hù)理人員共計(jì)12名。在這16名護(hù)理人員中，有2名護(hù)士的工作時(shí)間超過了20年，2名護(hù)士的工作時(shí)間在10-20年之間，5名護(hù)士的工作時(shí)間在5-10年之間，7名護(hù)士的工作時(shí)間不足5年。

1.2　方法　我院兒科所實(shí)行的現(xiàn)代化護(hù)理管理工作模式主要包括以下內(nèi)容：每日早晨交班后的護(hù)士長點(diǎn)評制、人性化護(hù)理制、護(hù)理工作中的教導(dǎo)與談話。下面我們對這些方法進(jìn)行介紹和說明。

1.2.1　每日早晨交班后的護(hù)士長點(diǎn)評制　在每日早晨醫(yī)護(hù)交班程序結(jié)束之后，全部的在班護(hù)士都需要到護(hù)理辦公室集合，由護(hù)士長對本次交班的有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評，例如交班時(shí)護(hù)理人員的儀容儀表是否得體，交班內(nèi)容是否全面、準(zhǔn)確、簡明，是否存在遺漏或交班不清的問題等。若無特殊情況，點(diǎn)評時(shí)間約為10分鐘，對于所發(fā)現(xiàn)的不符合相關(guān)要求的護(hù)理人員，護(hù)士長會進(jìn)行點(diǎn)名批評，并對其所犯的錯(cuò)誤加以糾正。

1.2.2　人性化護(hù)理制　根據(jù)患者的護(hù)理需求與護(hù)士自身的年齡、身體狀況，盡力做到護(hù)士在人數(shù)和技能水平上的均衡性。排班計(jì)劃的制定應(yīng)以兒科患者的就診規(guī)律為依據(jù)，此時(shí)，護(hù)士長應(yīng)積極主動的與護(hù)士進(jìn)行溝通，了解她們的實(shí)際需求，以便在確保護(hù)理人員所能夠提供的護(hù)理服務(wù)整體水平的同時(shí)，最大程度滿足不同個(gè)體對于休假等問題的差異性要求。

1.2.3　護(hù)理工作中的教導(dǎo)與談話　該方法的主要內(nèi)容就是由護(hù)士長與每一名護(hù)理人員進(jìn)行面對面的溝通和交流，以此對護(hù)士的工作效率、質(zhì)量加以了解和改善。

隨后，我們對我院兒科護(hù)士長工作在未采用現(xiàn)代化護(hù)理管理模式的2010年與采用了現(xiàn)代化護(hù)理管理模式的2011年的護(hù)理糾紛發(fā)生數(shù)量、患者滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理，并通過實(shí)施前后的糾紛率、滿意度的改變對現(xiàn)代化護(hù)理管理的實(shí)際價(jià)值進(jìn)行評價(jià)。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法　使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0對本次研究所涉及的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　糾紛率　首先，對實(shí)行現(xiàn)代化護(hù)理管理模式后的兒科護(hù)理糾紛發(fā)生例數(shù)和比例進(jìn)行計(jì)算，隨后，將其與2010年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行對比。二者的比較結(jié)果，詳見表1。

從表1的統(tǒng)計(jì)結(jié)果我們可以看出，在實(shí)行現(xiàn)代化護(hù)理管理模式后，我院兒科的護(hù)理糾紛發(fā)生率為2.46%，明顯低于未實(shí)行現(xiàn)代化護(hù)理管理模式的2010年的10.40%，且P＜0.05，二者差異具有顯著性。

2.2　滿意度　對2010年和2011年，患者及其家屬對于護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較，二者的比較結(jié)果，詳見表2。

從表2中我們可以看出，在實(shí)行了現(xiàn)代化護(hù)理管理模式后，患者及其家屬對于護(hù)理工作的滿意度無論是在整體上，還是在“非常滿意”所占比例上，均有了較大幅度的提升，且P＜0.05，總滿意度差異具有顯著性。

3　討論

臨床護(hù)理是一項(xiàng)對工作人員的技術(shù)性要求很高的專業(yè)性工作，相對于其他科室而言，兒科護(hù)理工作的對象較為特殊，雖然工作量較其他科室略少，但是操作難度與繁瑣程度卻更高，患者家屬對護(hù)理工作的要求非常苛刻，所以兒科護(hù)士往往承受著更大的心理壓力［3］。根據(jù)以往的調(diào)查研究結(jié)果，兒科護(hù)士的患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他科室，究其原因，主要是兒科護(hù)士的各項(xiàng)待遇較低，隊(duì)伍人數(shù)較少，且常年承受巨大的工作壓力，這對兒科護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性與成員的身心健康無疑會產(chǎn)生巨大的負(fù)面影響［4］。

作為兒科護(hù)士的管理者，護(hù)士長應(yīng)做到對各類問題客觀看待，在結(jié)合當(dāng)前實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，合理進(jìn)行人力資源調(diào)配，并本著以人為本的工作原則，正視隊(duì)伍成員的差異性需求。在護(hù)理管理工作中，最為核心的要素就是人，而輕松愉悅的工作環(huán)境的建設(shè)、科學(xué)合理的獎懲機(jī)制的構(gòu)建、科室文化氛圍的有效形成等，都會對護(hù)士隊(duì)伍良好的團(tuán)隊(duì)精神的形成起到積極的推動作用［5］。所以，護(hù)士長除了要尊重、理解、關(guān)心隊(duì)伍成員外，還應(yīng)注意挖掘她們的潛能，為其提供展示自己才華的空間，以提升她們對于自身工作的認(rèn)同度以及對團(tuán)隊(duì)管理者的信任度，以此為其工作質(zhì)量、效率的提升打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

在絕大多數(shù)情況下，護(hù)理隊(duì)伍都是由女性構(gòu)成，所以團(tuán)隊(duì)難免會表現(xiàn)出細(xì)膩、敏感、脆弱等特點(diǎn)，由此可見，現(xiàn)代化、科學(xué)、人性化的管理模式將會極大地激發(fā)她們的工作熱情，使之以一種更加飽滿的精神狀態(tài)投入到日常工作中［6］。在本次研究中，實(shí)行現(xiàn)代化護(hù)理管理模式的2011年無論是在護(hù)理糾紛的發(fā)生率還是在護(hù)理工作的滿意率上，都要顯著高于未實(shí)行現(xiàn)代化護(hù)理管理模式的2010年，證實(shí)了現(xiàn)代化護(hù)理管理模式是一種科學(xué)、有效的護(hù)理管理方法，可以在日后的工作實(shí)踐中加以推廣和進(jìn)一步的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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第8篇

【摘要】：護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量為主要目標(biāo)的活動過程，先進(jìn)的護(hù)理理論和技術(shù)能否很好地應(yīng)用于實(shí)踐，取決于是否有科學(xué)的護(hù)理管理。

【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)理學(xué)；護(hù)理管理研究；護(hù)士病人關(guān)系

兒科由于患兒年齡小，認(rèn)知能力差，陪護(hù)多，臨時(shí)處置多，護(hù)理操作瑣碎等特點(diǎn)，護(hù)理管理存在一定的特殊性和困難性，現(xiàn)就臨床總結(jié)如下：

1.管理要體現(xiàn)以人為本的原則

管理學(xué)的首項(xiàng)內(nèi)容是人的管理，護(hù)理管理也不例外；護(hù)理管理所指的人有護(hù)士、患者、家屬、醫(yī)生和護(hù)士長本人。

1.1關(guān)心和尊重護(hù)士現(xiàn)兒科患者大多是獨(dú)生子女，家長都視為掌上明珠倍加愛護(hù)，一個(gè)小孩通常幾個(gè)家屬圍著，對頭皮靜脈穿刺要求高，護(hù)士若不能“一針見血”，常常遭到家長的責(zé)怪和投訴甚至謾罵；且兒科患兒病情變化快，小孩自我表達(dá)能力和認(rèn)知能力差，觀察護(hù)理較成人有一定難度。因此兒科護(hù)士在工作重要承擔(dān)很大的心里壓力，很多護(hù)士都不安心兒科工作，所以護(hù)士長在工作中既要對護(hù)士嚴(yán)格要求，又要關(guān)心護(hù)士，尊重護(hù)士，理解護(hù)士，在關(guān)鍵問題上勇于為護(hù)士承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)，有錯(cuò)誤應(yīng)在事后單獨(dú)批評，維護(hù)護(hù)士的自尊心；生活上多提供幫助，關(guān)心體貼，使其感到集體的溫暖，安心在兒科工作。

1.2建立良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)理過程實(shí)際上也是護(hù)士對病人的管理過程，而管理過程一個(gè)重要的問題就是護(hù)患關(guān)系，我們不但要把“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對病人的護(hù)理服務(wù)中，而且要在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與病人的交流溝通，了解和滿足病人的需要，為病人提供人性化的護(hù)理服務(wù)。工作中會安排2位責(zé)任心強(qiáng)，靜脈穿刺技術(shù)過硬，有溝通技巧的護(hù)士做責(zé)任組長，專門上白班，負(fù)責(zé)新入院患兒的接診、治療與護(hù)理，要求做到熱情接診，健康宣教全面，治療護(hù)理及時(shí)；并實(shí)行彈性排班，倒班人員新老搭配，保證治療護(hù)理工作，減少護(hù)患矛盾。

1.3加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作創(chuàng)造良好工作氛圍兒科由于患兒年齡小，病情變化快，醫(yī)護(hù)合作尤為重要，但在合作的過程中難免產(chǎn)生一些分歧和摩擦。當(dāng)遇到一些問題時(shí)，護(hù)士長首先從護(hù)理上查找原因，若主要責(zé)任在護(hù)士應(yīng)批評幫助護(hù)士，并向醫(yī)生解釋道歉，若責(zé)任在醫(yī)生應(yīng)不卑不亢地給予解決，護(hù)士切忌同醫(yī)生發(fā)生正面沖突[1]。本著平等、尊重、團(tuán)結(jié)的原則創(chuàng)造良好的工作氛圍。

1.4護(hù)士長要樹立自身的威信護(hù)士長要有良好的品德；要以身作則，高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，要求護(hù)士做到的，自己首先要做好，要求護(hù)士不做的，自己堅(jiān)決不做；要有豐富的專業(yè)知識，過硬的技術(shù)，開拓創(chuàng)新的意識；還要正確用人，平易近人[2]。

2.靈活使用管理策略，加強(qiáng)病房管理

2.1圍繞以病人為中心的原則在病房制定并推行“首問負(fù)責(zé)制”，護(hù)士做到不推諉，有問題馬上解決。

2.2根據(jù)兒科特點(diǎn)創(chuàng)造人性化環(huán)境，為了減輕患兒對醫(yī)院陌生環(huán)境的恐懼心理，在病房創(chuàng)造家庭式的溫馨環(huán)境，可在病房貼上一些卡通圖片，在走廊張貼配有卡通圖畫的育兒知識，病房內(nèi)又溫馨提示卡。鼓勵(lì)家長為患兒買玩具，護(hù)患雙方共同努力創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。

2.3嚴(yán)格控制交叉感染讓每位護(hù)士熟練掌握無菌操作原則和消毒隔離制度。科室由過去的被動應(yīng)付檢查變?yōu)楝F(xiàn)在主動迎接檢查，采取日提醒、周提醒、月檢查等方法，嚴(yán)格做到各項(xiàng)消毒處理，防止交叉感染的發(fā)生。

2.4加強(qiáng)病區(qū)經(jīng)濟(jì)管理兒科由于病人多、周轉(zhuǎn)快、臨時(shí)處置多、工作忙亂瑣碎等特點(diǎn)，一直存在光干活不收費(fèi)現(xiàn)象。針對這一情況，專門規(guī)定睡出治病人誰負(fù)責(zé)收費(fèi)，并有白班辦公護(hù)士座椅查對，防止有遺漏。兒科耗材大盈利小，所以一定要做好增收節(jié)支，嚴(yán)抓經(jīng)濟(jì)管理。

3.正確對待護(hù)理糾紛

3.1兒科護(hù)理糾紛的原因（1）采血輸液沒有做到“一針見血”。（2）頭皮靜脈穿刺成功后固定不良，造成液體外滲或針頭脫出（3）工作不到位，遺漏液體；（4）拔針后壓迫不好而出血；（5）患兒皮膚嬌嫩，液體外滲，致局部出現(xiàn)紅腫，水泡；（6）護(hù)士忙著搶救重病人或處置新病人而沒有立即為某位患兒處置；（7）病人多，治療，護(hù)理不及時(shí)；（8）各種處置、操作未告知家屬目的，注意事項(xiàng)。（9）解釋不耐煩、態(tài)度生硬；

3.2糾紛的防范措施（1）加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，提高自身技術(shù)水平；（2）實(shí)行彈性排班（3）強(qiáng)化法律意識，進(jìn)行責(zé)任教育，認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理操作，如實(shí)記錄護(hù)理文檔，在保護(hù)患兒的同時(shí)保護(hù)自己（4）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度（5）嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，每項(xiàng)操作和處置都要告知目的和注意事項(xiàng)；（6）執(zhí)行糾紛預(yù)警制度，對有糾紛傾向的患兒，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并將信息迅速傳遞給各班，使各班謹(jǐn)慎對待，防止事態(tài)惡化。

3.3護(hù)士長的應(yīng)對策路護(hù)士長首先對護(hù)理糾紛早發(fā)現(xiàn)、早介入、早處理，對有情緒不滿或過激行為早制止，及時(shí)阻斷其惡性發(fā)展。對待糾紛做到三宜三不宜，即宜見不宜避，宜勸不宜激，易散不易聚；其次要臨危不亂處變不驚，以良好的心理狀態(tài)面對患兒家長，心平氣和，滿腔熱情的接待，耐心傾聽申訴和反映，讓他們把心里話說出來，若確實(shí)是我們工作不到要向家屬賠禮道歉。對采取非法手段大打出手、聚眾鬧事、無理糾纏等通過院方付諸法律的解決方法。

參考文獻(xiàn)

第9篇

【摘要】護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量為主要目標(biāo)的活動過程，先進(jìn)的護(hù)理理論和技術(shù)能否很好地應(yīng)用于實(shí)踐，取決于是否有科學(xué)的護(hù)理管理。綜合兒科包括了兒科所有疾病，病種繁多，同時(shí)我院兒科還包括了新生兒重癥病房，病人多，工作繁重。加上兒科由于患兒年齡小，認(rèn)知能力差，陪護(hù)多，臨時(shí)處置多，護(hù)理操作瑣碎等特點(diǎn)，護(hù)理管理存在一定的特殊性和困難性，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、管理要體現(xiàn)以人為本的原則

管理學(xué)的首項(xiàng)內(nèi)容是人的管理，護(hù)理管理也不例外，護(hù)理管理所指的人有護(hù)士、患者、家屬、醫(yī)生和護(hù)士長本人。

1.1關(guān)心和尊重護(hù)士現(xiàn)在兒科患者大多數(shù)是獨(dú)生子女，家長都視為掌上明珠倍加愛護(hù)，一個(gè)小孩就有兩個(gè)甚至四五個(gè)家屬圍著，對頭皮靜脈穿刺的要求高，同時(shí)這些父母年青氣盛脾氣大，護(hù)士如果不能“一針見血”，常常遭到家長的責(zé)怪和投訴甚至謾罵，“一針打不上”就否定你的一切。而且兒科患兒病情變化快，小孩自我表達(dá)能力和認(rèn)知能力差，觀察護(hù)理較成人有一定難度。因此兒科護(hù)士在工作中要承擔(dān)很大的心理壓力，很多護(hù)士都不安心兒科工作，所以護(hù)士長在工作中既要對護(hù)士嚴(yán)格要求，督促其按要求完成各項(xiàng)護(hù)理工作；又要關(guān)心護(hù)士，尊重護(hù)士，理解護(hù)士，在關(guān)鍵問題上勇于為護(hù)士承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)，有錯(cuò)誤應(yīng)在事后單獨(dú)批評，維護(hù)護(hù)士的自尊心；如果護(hù)士在生活上有什么困難，護(hù)士長應(yīng)盡量創(chuàng)造條件給予幫助，關(guān)心體貼他們，使他們感受到集體的溫暖，安心在兒科工作。

1.2建立良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)理過程在一定意義上說是護(hù)士對病人的管理過程，而管理過程一個(gè)不容忽視的問題就是護(hù)患關(guān)系，現(xiàn)在都是獨(dú)生子女，孩子有病家長格外著急，對護(hù)理的要求很高。為此我科安排2個(gè)責(zé)任心強(qiáng)，靜脈穿刺技術(shù)過硬，有溝通技巧的護(hù)士做責(zé)任組長，專門上白班，負(fù)責(zé)新入院患兒的接診、治療與護(hù)理，要求她們做到接診熱情，健康宣教全面，治療護(hù)理及時(shí)，給家屬留下良好的第一印象。并負(fù)責(zé)科內(nèi)危重患兒的一切護(hù)理工作和所管轄組內(nèi)病人的健康宣教，讓家屬了解病情與治療。同時(shí)每個(gè)病房都有專門的責(zé)任護(hù)士，除做好健康宣教外，還要利用一切機(jī)會多接觸患兒、跟他們玩耍，以消除他們的陌生感與恐懼感，并且病人多時(shí)護(hù)士實(shí)行彈性排班，如增加中班與夜班工作人員以保證治療護(hù)理工作的及時(shí)，減少護(hù)患矛盾。

1.3加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作創(chuàng)造良好的工作氛圍兒科由于患兒年齡小，病情變化快，醫(yī)護(hù)合作顯得尤為重要，但在合作的過程中難免產(chǎn)生一些分歧和磨擦。如：醫(yī)生對護(hù)士的要求是正確執(zhí)行醫(yī)囑，仔細(xì)觀察和及時(shí)反映病情，而護(hù)士卻要全方位地護(hù)理患兒，進(jìn)行健康宣教、解答有關(guān)疑問、解決護(hù)理問題、做好護(hù)理記錄等，工作繁忙。有些醫(yī)生很不理解，認(rèn)為護(hù)士不務(wù)正業(yè)瞎忙碌，使護(hù)士的工作得不到尊重，而有的醫(yī)生工作缺少計(jì)劃性，早上忙于寫病情記錄，造成查房不及時(shí)、醫(yī)囑不及時(shí)、臨時(shí)醫(yī)囑過多，造成護(hù)理工作忙亂，護(hù)士對醫(yī)生有意見等等，對于這些矛盾，護(hù)士長首先從護(hù)理上查找原因，若主要責(zé)任在護(hù)士應(yīng)批評幫助護(hù)士，并向醫(yī)生解釋道歉，責(zé)任在醫(yī)生應(yīng)不卑不亢地給予策略解決，護(hù)士切忌同醫(yī)生發(fā)生正面沖突。本著平等、尊重、團(tuán)結(jié)的原則創(chuàng)造良好的工作氛圍。

1.4護(hù)士長要樹立自身的威信

1.4.1護(hù)士長要有良好的品德歷史上許多事例表明，道德頹廢的人不會有人信任，品行高潔、大公無私、正派公道的護(hù)士長才能得到護(hù)士的信賴，可見樹威之道修德為先。護(hù)士長的思想品德和行為舉止對護(hù)理管理的成效、人心的向背都產(chǎn)生重大影響，高尚的思想品德和威望，是無聲的命令、無形的力量，是護(hù)理人員效法的楷模。

1.4.2以身作則，身先士卒古人云“己不正何以正人”，護(hù)士長在工作中要身先士卒，對自己高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，要求護(hù)士做到的，自己首先要做好，要求護(hù)士不做的，自己堅(jiān)決不做。但身先士卒的同時(shí)又不能“一手包攬”，“苦干”式的領(lǐng)導(dǎo)者已被現(xiàn)代管理所淘汰，一個(gè)出色的護(hù)士長是要合理使用激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動大家的積極性，讓每個(gè)護(hù)士做好自己的本職工作。常見的激勵(lì)方法有獎勵(lì)激勵(lì)、感情激勵(lì)、目標(biāo)激勵(lì)及行為激勵(lì)。

1.4.3護(hù)士長要有豐富的專業(yè)知識，過硬的技術(shù)，開拓創(chuàng)新的意識兒科病種繁多，專科性不強(qiáng)，有些疾病在專科護(hù)理書上都找不到護(hù)理依據(jù)，需要在臨床上摸索，這就要求護(hù)士長在認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)、不斷進(jìn)取、掌握兒科疾病相關(guān)知識等方面走在護(hù)士的前面。在技術(shù)操作方面護(hù)士長也要有過硬的本領(lǐng)，護(hù)士們懂的，護(hù)士長要精，護(hù)士們不懂的護(hù)士長應(yīng)熟，護(hù)士頭皮靜脈穿刺不成功時(shí)，護(hù)士長能“一針見血”……，只有這樣才能得到護(hù)士們的尊重。

1.4.4正確用人，平易近人任何一個(gè)護(hù)士長都是從普通護(hù)士中走來，雖然工作職責(zé)不同，但在人格上是平等的，護(hù)士長用人要公平合理，任人為賢，發(fā)揮每個(gè)護(hù)士的專長，努力為他們創(chuàng)造實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的空間。

二、靈活使用管理策略，加強(qiáng)病房管理

2.1圍繞以病人為中心的原則在病房制定并推行“首問負(fù)責(zé)制”“首問負(fù)責(zé)制”包括兩方面的內(nèi)容，一方面護(hù)士要主動開口問：您找誰，有事嗎?需要幫助嗎?第二方面是患兒家長有什么疑問，如果問到哪位護(hù)士，那位護(hù)士馬上負(fù)責(zé)解決，不推給其他護(hù)士，即使護(hù)士解決不了的醫(yī)療問題也必須由護(hù)士傳達(dá)給醫(yī)生，避免家屬傳達(dá)不清或家長認(rèn)為護(hù)士是在有意推委等情況發(fā)生。

2.2根據(jù)兒科特點(diǎn)創(chuàng)造人性化環(huán)境為了減輕患兒對醫(yī)院陌生環(huán)境的恐懼心理，在病房創(chuàng)造家庭式的溫馨環(huán)境。我們在病房透視窗上張貼兒童喜歡的利用靜電吸附的塑料卡通唐老鴨、米老鼠等圖案；在病房走廊的墻壁上張貼色澤鮮艷的育兒知識并配有好看的卡通圖畫；在護(hù)士站大廳的天花板上掛上風(fēng)鈴；在每個(gè)病房里掛有色彩鮮艷圖文并茂的育兒小冊子，病房內(nèi)有各種溫馨提示卡。鼓勵(lì)家長為患兒買玩具，護(hù)患雙方共同努力創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。

2.3嚴(yán)格控制交叉感染兒科是控制交叉感染的重點(diǎn)科室。針對這種情況，我科變過去被動應(yīng)付檢查為現(xiàn)在主動迎接檢查，采取日提醒、調(diào)、月檢查等方法，讓每位護(hù)士熟練掌握無菌操作原則和消毒隔離制度。積極推廣一次性物品，廠家為我科特制的各種型號的小兒胃管、小兒肛管、小兒吸氧管、小兒吸痰管及一次性中單已經(jīng)得到普遍使用，一次性物品既方便了護(hù)士操作又受到了家長的普遍歡迎。對不能一次使用的物品如氧氣表、負(fù)壓表、霧化器、呼吸機(jī)管道、吸引器裝置等均做嚴(yán)格消毒處理，防止交叉感染的發(fā)生，病房定期用紫外線照射消毒，收住腸炎病人的病房每天用消佳凈消毒液拖地一次。

2.4加強(qiáng)病區(qū)經(jīng)濟(jì)管理兒科由于病人多、周轉(zhuǎn)快、臨時(shí)處置多、工作忙亂瑣碎等特點(diǎn)，一直存在光干活不收費(fèi)現(xiàn)象。針對這種情況，專門規(guī)定了誰處置病人誰負(fù)責(zé)收費(fèi)，早上查對醫(yī)囑時(shí)由唱醫(yī)囑者檢查。同時(shí)護(hù)士長每周查架上病歷2次、責(zé)任班下午負(fù)責(zé)長期醫(yī)囑處置的收費(fèi)、過醫(yī)囑者負(fù)責(zé)檢查醫(yī)生的醫(yī)囑是否按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要求書寫及有無漏寫醫(yī)囑，有漏收費(fèi)現(xiàn)象的及時(shí)向當(dāng)事人反饋并與其二次分配掛鉤。兒科耗材大盈利小，所以一定要做好增收節(jié)支，嚴(yán)抓經(jīng)濟(jì)管理。

三、正確對待護(hù)理糾紛

3.1兒科護(hù)理糾紛的原因①采血輸液沒有做到“一針見血”；②頭皮靜脈穿刺成功后固定不良，造成液體外滲或針頭脫出；③工作不到位，遺漏液體；④拔針后針眼壓迫不好而出血；⑤患兒皮膚嬌嫩，液體外滲，致局部出現(xiàn)紅腫、水泡；⑥護(hù)士忙著搶救重病人或處置新病人而沒有立即為某位患兒處置；⑦病人多，治療、護(hù)理不能及時(shí)；⑧各種處置、操作未告知家屬目的、注意事項(xiàng)。⑨解釋不耐煩、態(tài)度生硬；⑩給小孩鎮(zhèn)靜后送門診未能及時(shí)安排檢查。

3.2糾紛的防范措施①加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，提高自身技術(shù)水平；②護(hù)士實(shí)行彈性排班，護(hù)理人員根據(jù)年齡大小、技術(shù)水平高低、責(zé)任心強(qiáng)弱搭配、優(yōu)勢互補(bǔ)，解決了8h外護(hù)理人員少、技術(shù)力量薄弱的問題；③強(qiáng)化法律意識，進(jìn)行責(zé)任心教育，認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理操作，如實(shí)記錄護(hù)理文檔，在保護(hù)患兒的同時(shí)保護(hù)自己；④嚴(yán)格查對制度，每位患兒每日輸注的液體(包括臨時(shí)液體)都要認(rèn)真查對，藥名、劑量、配制人、每瓶液體的輸注時(shí)間及操作護(hù)士都要有記錄，責(zé)任到人；⑤嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，每項(xiàng)操作和處置都要告知目的和注意事項(xiàng)；⑥須送檢查時(shí)應(yīng)提前與相應(yīng)科室聯(lián)系，小兒鎮(zhèn)靜后及時(shí)送檢查；⑦執(zhí)行糾紛預(yù)警制度，對有糾紛傾向的患兒，除向主任、護(hù)士長匯報(bào)外，當(dāng)班護(hù)士要做好交接班，將信息迅速傳遞給各班，使各班謹(jǐn)慎對待，防止事態(tài)惡化。

3.3護(hù)士長的應(yīng)對策略護(hù)士長首先對護(hù)理糾紛早發(fā)現(xiàn)、早介入、早處理，對有情緒不滿或過激行為早制止，及時(shí)阻斷其惡性發(fā)展。對待糾紛要做到三宜三不宜，即宜見不宜避，宜勸不宜激，宜散不宜聚。其次要臨危不亂處變不驚，以良好的心理狀態(tài)面對患兒家長，心平氣和，滿腔熱情地接待，耐心傾聽申訴和反映，讓他們把心里話說出來，如確實(shí)是我們工作不到要向家屬陪禮道歉。對采取非法手段大打出手、聚眾鬧事、無理糾纏等通過院方付諸法律的方法解決。

【參考文獻(xiàn)]】

［1］許美芳.論護(hù)士長的非權(quán)利影響力［J］.實(shí)用護(hù)理雜志，2002，18(4)：68.