時間：2023-04-06 18:48:28
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分析衛生監督精神文化的定義是與精神文化的內涵息息相關的。而精神文化主要指的是人類在進行某些事情使所產生的一種精神上的意識形態,這種意識形態是人類所特有的,是人類各種觀念的總和。精神文化之所以是人類所特有的一種意識形態主要是因為它代表了人類歷史的發展進程,同時也推動著人類的精神文明不斷進步。作為衛生監督的精神文化來講,從其基本概念上來分析,衛生監督精神文化主要指的是一種精神,一種監督系統內部工作人員在工作時一直秉持的職業操守和道德觀念。這些價值觀念一直驅使人們尋求更多的發展并取得更多的進步。從另一個角度來說,衛生監督精神文化也可以稱之為衛生監督群體的集體價值觀和職業取向,也就是衛生監督的價值文化,這是衛生監督精神文化中的核心部分,是支撐衛生事業不斷取得成功的重要保障。這種價值文化在工作人員的心中會逐漸形成一種潛在的價值觀念,幫助人們建立一個較為完善的價值觀和價值取向,從而使衛生監督系統內部具有非常強的向心力。除了衛生監督價值文化是構成衛生監督精神文化的重要因素以外,還有一個非常重要的因素也是必不可少的,那就是衛生監督的執法力度,也可以稱之為衛生監督體系的作風文化。該文化可以說是價值文化的外在表現,衛生監督系統內部有著怎樣的價值取向,其外部形象就會有所不同,所以說有一個較為嚴謹和科學執法文化也是構成衛生監督價值文化非常重要的組成條件。
2構建較為完善的衛生監督精神文化的作用
建立一個較為和諧完善的衛生監督精神文化體系對中國衛生事業的發展有著非常重要的作用,但在建立這個完善體系的過程中會有許多或大或小的問題。如果沒有正確看待或解決這些問題,產生相應的結果也是異常繁瑣的,所以說建立一個科學完善的精神文化體系可以省去很多不必要的麻煩。
2.1完善的精神文化體系具有較強的向心力通過衛生監督精神文化的定義中可知,其組成因素并不只是一個,包括了衛生監督的道德文化、價值文化和執法文化,這些文化是構成監督系統精神文化必不可少的因素。通過這些文化在衛生監督系統中的作用,可以不斷提升人們的道德標準,不斷改善人們的行為習慣。換句話說,也就是通過構建一個較為完善的精神文化體系,可以在人們生活和工作的過程中潛移默化的形成一種共同的價值取向,這個價值取向關系到所有的衛生監督工作者,使得這些工作逐漸形成一種保護人民健康、維護衛生監督安全的價值觀,這個價值觀將會在工作者中間形成一個強大的向心力,該向心力將驅使著人們不斷完善衛生監督系統。
2.2有效制約工作者的工作行為衛生監督文化里一個非常重要的組成因素就是其執法文化,可見每一個公共單位都是需要一個科學又嚴謹的執法條例,這樣才能有效約束員工的行為,避免產生危害集體利益的事情。衛生監督系統同樣也是如此,通過衛生監督精神文化的構建,衛生工作者的行為得到有效的約束,這樣才會不斷推進系統的科學發展。而精神文化在此的主要職能就是約束衛生體系內部工作者的行為規范,有效阻止各項權利的濫用,始終做到以人為本。通過精神文化的大力倡導,使得人們心中有了道德的熏陶和影響,從而形成了一種潛意識的自我約束和相互影響,隨著時間的推移,通過外部的條列約束以及內心的自我約束,于是就逐漸形成了內部的精神文化系統。所以說,衛生監督精神文化的構建可以有效制約工作者的個人行為,也能在工作人員之間形成嚴謹的約束氛圍,從而促進人們不斷改善自己的行為,讓人們自覺遵守和履行職責。
3衛生監督精神文化建設存在的問題
據分析可知,衛生監督系統精神文化的建設并不是一朝一夕就可以完成的,這需要成千上萬的人們的共同努力才能逐步發展,而這個發展的過程也不是那么輕輕松松就能夠完成的,所以在這個過程中也會有不同的問題產生。比如說,在新時期構建衛生監督精神文化,不能簡簡單單就停留在其灌輸模式上,精神文化的建設并不是強調其運作形式,在精神文化建設上要非常注重衛生監督工作人員的價值觀和職業道德素質的培養,這樣才能充分發揮工作人員的主體地位,使得工作者得到充分的尊重,這樣才能逐漸形成良好的工作氛圍,為建立完善的精神文化系統打下堅實的基礎。另外,在進行精神文化的構建是要強調出對精神文化的組織和領導,不能如同一般散沙任其發展,要做到內外兼顧,層層面面都要有專門的人員進行負責和檢查,這樣才是立足長遠的最好辦法。
4結語
陳嘯宏副部長指出，通過樹立身邊的先進典型，宣傳先進事跡，引導、教育廣大干部職工崇尚先進、爭做人民滿意的健康衛士，將會帶動整個衛生監督系統爭當先進單位、爭創優秀業績。同時，舉辦學術年會和開展優秀論文評選獎勵活動，對于推動衛生監督理論研究探索、創新監督執法措施、交流各地經驗、深化衛生監督體制改革和體系建設、提高衛生監督執法水平和管理水平有著深遠的意義。
陳嘯宏副部長要求各單位深入開展創先爭優活動，圍繞深化醫藥衛生體制改革中心任務，立足本職工作，爭創一流業績，為提高隊伍素質提供動力機制和激勵機制。通過創先爭優，進一步強化服務意識，樹立執法為民、文明監督的衛生監督執法良好的社會形象，使衛生監督工作贏得廣大群眾的信任。
中國衛生監督協會會長張鳳樓在獎勵大會上致辭，闡述了協會設立“健康衛士杯”獎項的目的、意義和作用。希望通過對“健康衛士杯”獲獎者的宣傳學習活動，推動整個衛生監督系統形成學習先進、崇尚先進、爭當先進的良好風氣。通過開展優秀論文評選獎勵活動，促進衛生監督理論研究和執法技術手段創新，不斷增強依法行政的理念，推進依法行政工作，提高我國衛生監督領域的學術水平，并努力把“健康衛士杯”評選和優秀論文評選辦成協會的品牌活動。
衛生監督信息系統信息安全技術體系建設，嚴格遵循等級保護第三級的技術要求進行詳細設計、技術選擇、產品選型、產品部署。技術體系從物理安全、網絡安全、主機安全、應用安全、數據安全及備份恢復等5個方面進行設計。
1.物理安全
衛生監督中心現有南北兩個機房，機房及相關配套設施面積總計160平方米。北機房部署等級保護第三級信息系統，南機房部署等級保護第二級信息系統，實現了第三級系統與第二級系統物理環境隔離。根據等級保護有關要求，機房均采用了精密空調、門禁系統、環境監測系統等設備設施及技術手段，有效地保證了機房的物理安全。
2.網絡安全
主干網絡鏈路均采用雙鏈路連接，關鍵網絡、安全設備均采用雙機冗余方式，避免單點故障。采用防火墻、入侵防護系統、DDoS系統進行邊界防護，各網絡區域之間采用防火墻進行區域隔離，在對外服務區部署了入侵檢測系統，在交換服務區部署了網絡審計系統。在核心數據區部署了數據庫審計系統，對網絡行為進行監控和記錄。在安全管理區部署安全管理系統，實現設備日志的統一收集及分析。
3.主機安全
所有服務器和管理終端配置了密碼安全策略；禁止用戶遠程管理，管理用戶必須進入機房通過KVM進行本地管理；所有服務器和管理終端進行了補丁更新，刪除了多余賬戶，關閉了不必要的端口和服務；所有服務器和管理終端開啟了安全審計功能；通過對數據庫的安全配置，實現管理用戶和特權用戶的分離，并實現最小授權要求。
4.應用安全
衛生監督中心7個應用系統均完成了定級備案，并按照等級保護要求開展了測評工作。應用服務器采取了集群工作部署，保證了系統的高可用性，同時建立了安全審計功能模塊，記錄登錄日志、業務操作日志、系統操作日志3種日志，并實現查詢和審計統計功能，配置了獨立的審計賬戶。門戶網站也采用了網頁防篡改、DDoS等系統。信息安全等級保護第三級系統管理人員及高權限用戶均使用CA證書登錄相應系統。
5.數據安全及備份恢復
衛生監督信息報告系統數據庫服務器使用了雙機熱備，應用服務器采用多機負載均衡，每天本地備份，保證了業務系統的安全、穩定和可靠運行。其余等級保護第三級信息系統使用了雙機備份，無論是軟件還是硬件問題，都可以及時準確地進行恢復并正常提供服務。同時，衛生監督中心在云南建立了異地數據備份中心，每天進行增量備份，每周對數據進行一次全備份。備份數據在一定時間內進行恢復測試，保證備份的有效性。
二、信息安全管理體系
在開展信息安全等級保護工作中，我們深刻體會到，信息安全工作“三分靠技術，七分靠管理”。為保證信息安全等級保護工作順利進行，參考ISO/IEC27001《信息安全管理體系要求》，衛生監督中心建立了符合實際工作情況的信息安全管理制度體系，明確了“統一領導，技管并重；預防為主，責權分明；重點防護，適度安全”的安全方針，涵蓋等級保護管理要求中安全管理制度、安全管理機構、人員安全管理、系統建設管理、系統運維管理五大方面的要求。衛生監督中心建立了較為完善的信息安全責任制，設立了信息安全領導小組，領導小組組長由衛生監督中心主任擔任，成員由衛生監督中心有關處室負責人組成，信息處作為信息安全工作辦公室負責衛生監督中心日常信息安全管理工作。信息處設立了信息安全管理崗位，分別為網絡管理員、系統管理員、應用管理員、安全管理員、安全審計員、機房管理員，并建立了信息安全崗位責任制度。此外，衛生監督中心依據上年度運維中存在的信息安全隱患每年對其進行修訂，確保信息安全工作落到實處。
三、信息安全運維體系
在信息安全工作中，建立信息安全管理制度不是目的，要以信息安全等級保護有關要求指導信息安全運維實踐。衛生監督中心結合實際情況，編制了《國家級衛生監督信息系統運行維護工作規范》，從運行維護流程、資源管理和環境管理三個方面進行了規范，將安全運維理念落到實處。運維人員在實際工作中，嚴格按照工作規范要求。利用衛生監督中心OA系統，建立了統一的服務臺，實現了事件、問題的全流程閉環管理（即：發現問題、登記問題、解決問題、解決反饋、解決確認）。年均處理信息安全事件近百件，將信息安全問題消滅在萌芽階段，有效地保證了信息系統穩定運行，保證了衛生監督中心信息安全目標和方針的實現。
四、信息安全等級保護實踐經驗
1.規范管理，細化流程
衛生監督中心從安全管理制度、安全管理組織機構及人員、安全建設管理和安全運維管理等方面建立了較為完善的安全管理體系。通過管理體系的建設，為國家級衛生監督信息系統運維管理工作中安全管理提供了重要指導。國家級衛生監督信息系統運維工作從安全管理體系的建設中吸取了很多有益經驗，不僅合理調配了運維管理人員，落實了運維管理組織機構和崗位職責，而且細化了運維管理流程，形成了“二級三線”的運維處理機制。
2.循序漸進，持續完善
我國衛生監督體系是我國以人為本方針的具體表現。也是可持續發展理念的承載者。所以，我國衛生監督體系包括監督具體措施的實施、加強衛生監督隊伍的建設、以及促進社會和諧三方面因素。我國目前的衛生監督工作主要在于以下幾個方面。一是嚴把衛生許可質量，將民生工作的總體水平加以提高。二是發揮工作職能作用，積極開展衛生工作制度的制定和創新。三是積極利用說理式執法，采取公正公平的辦事理念。四是吃透國家對衛生條例做出的要求和政策，增強衛生監督工作的效果。五是優化內部職能組合，讓工作人員都能以一種積極的心態參與到民生監督工作中去。目前，我國的衛生監督體系尚不完善。監督工作缺乏有效的指引，發展較慢。衛生監督作為國家衛生監督工作的職能之一，仍需要完善。所以這就需要讓衛生監督員等工作人員從實際業務中學習監督知識和技巧，提高工作質量，改善工作態度。
二、政府對衛生監督執法工作的統一計劃和要求
政府積極參與，引導新型環保企業。政府的參與主要是將污染嚴重的重工業遷出大城市居住范圍，首先保護好老百姓的人身健康。然后引導新型環保企業作為城市轉型企業，或者主要的經濟支柱。將城市衛生監督更加科技化、效率化、人性化。傳統的管理模式是以監督員為主要管理員，通過業務和實地考測等方法維護衛生的標準化。而事實上，未來的城市衛生監督應該更加科技化、人性化。從理論上來看，我國政府應該從以下三點對衛生監督體系進行統一規定和要求。
(一)加快衛生監督機構和隊伍建設
衛生監督工作的意義重大，應該得到各級人民政府和財政部門的大力支持，根據國家政策規定，要繼續深化改革衛生監督體系，爭取為人民提供更好的服務。同時，也要積極建立衛生監督機構的內部規章制度，讓工作人員以一種專業的角度進行執法和工作。作為衛生監督機構，要積極貫徹落實好我國頒布的各項衛生法規。徹底保障我國衛生監督工作的有序進行。
(二)要加大對醫療衛生的監督和懲戒
醫療衛生一直以來都是我國十分重視的衛生工作，尤其是對無證行醫以及非法采血的打擊。總的來說，我國衛生監督機構積極增強對日常醫療衛生的監督力度，同時認真向群眾聽取意見和建議，不斷提高我國衛生監督工作人員的工作水平和執法能力。并加大對非法行醫打擊處罰力度。
(三)加大對公共衛生的重視程度
公共衛生場所的量化監督理念是公共衛生監督的創新型理念，利用量化標準具體檢測公共場所的衛生情況。并推行新的監管模式，讓公共食宿場所以及公共娛樂場所的衛生管理率得到更高的提升。
三、衛生監督執法對經濟發展的影響
隨著經濟的不斷發展，可以發現，未來的經濟體制會繼續延續著市場經濟的體制，但是會更加成熟與迅速。信息時代，速度是另一個推進發展的動力，中國未來的經濟體制會逐步提速，在市場經濟的基礎上，更多的運用信息能力，把信息快速的提供給消費者與廣大人民，同時，中國的經濟會更快的與世界接軌，把主動權交與消費者手中，讓消費者決定自己的需要與消費水平。而衛生監督執法對經濟發展也具有巨大影響，下面從兩個方面具體論述衛生監督對經濟發展的影響。
(一)食品與飲用水保護的效益
我國自從頒布《食品安全法》以來，能以比較重視的態度對待我國的食品安全問題，并建立了食品安全風險評估制度，對食品中的生物元素如菌類等、化學元素如視頻添加劑等和物理因素如包裝和存放等進行風險與危害的評估。這種評估能極大的避免安全事故的發生。而對于飲用水的衛生監督、保護更是極具重要意義。我國是一個淡水資源缺乏的國家，所以對水資源的合理利用應該是我國經濟發展的國策之一。只有通過對水資源的保護和合理分配，加強對水資源衛生監督才能從根本防止水資源浪費、水資源使用不當與污染的問題。
(二)從人體健康保護中帶來的經濟效益
衛生監督應該是中國以人為本的理念的具體體現之一。由于衛生監督體系的存在，人體健康的保護才真正納入正規。根據數據可以表明，我國每年的醫療設施建設費用十分巨大，隨著越來越多的疾病被發現，這一費用將越來越高。然而，很多疾病的源頭都是衛生的污染以及衛生監督的不利。所以衛生監督對我國整體人民健康發展提供了重要保障，也為我國醫療投資降低了壓力。
四、結語
1．1監督環節多
中心職業衛生技術服務業務流程通常為：接受客戶委托收集資料，現場調查制定方案現場采樣實驗室檢測出具檢測報告出具評價報告，與通常的實驗室檢測業務相比，多了現場調查、制定方案、現場采樣和出具評價報告等流程。為了使工作質量得到切實有效的控制，質量監督工作必須覆蓋所有領域，每一個環節都需要有質量監督員對其進行充分地監督。無論在哪個流程，一旦發現不符合或潛在的不符合，質量監督員即可采取適當的處置方式，有權或直接糾正，或報告科室負責人甚至質量負責人以采取糾正措施或預防措施，達到持續改進的目的。
1．2對監督員能力要求高
要求質量監督員“由熟悉各項檢測和（或）校準的方法、程序、目的和結果評價的人員”擔任，因此必須具備高于一般技術人員的專業知識和業務能力。職業衛生技術服務工作由于多學科交叉融匯的工作性質對質量監督員的專業背景、知識結構、專業技能和素質要求更高，主要體現在熟悉職業衛生各項方法標準和技術依據，熟悉標準的適用范圍、目的、原理；熟悉現場調查、樣品采集、檢測步驟和熟悉結果計算、分析和評價等。其次，質量監督又是一項管理工作，要求監督員必須熟悉中心的質量管理體系和職業衛生相關法律法規，并具有一定的管理、協調和溝通能力。只有兩者都具備，質量監督員才能在其各自授權的范圍內及時發現問題并提出相應的改進建議。
1．3監督難度大
職業衛生技術服務工作很大一部分是在現場完成的，因此，現場的質量監督至關重要，是技術服務工作能否準確高效、公正科學的關鍵一環。對檢測實驗室內部的質量監督已經有了許多成熟的理論和方法，但是對脫離實驗室控制的外部現場的質量監督工作，由于現場環境復雜多變，容易受各種人為因素影響，不確定因素較多，監督難度大大提高，相關文獻也比較少見。因此，質量監督員應根據現場實際情況結合自己的工作經驗因地制宜地確定質量監督的依據、內容和結論。
2職業衛生技術服務質量監督的計劃與實施
職業衛生技術服務是中心的主要業務之一，與其它業務一起被納入到中心的質量體系進行統一的質量管理和控制，因此其質量監督的計劃與實施流程依照中心的規定有序進行。
2．1編制體系文件
規范完整的體系文件能夠明確職責與權限，使各項質量活動有章可循且按要求規范進行，以此滿足客戶和自身的需要。中心質量手冊4.1中對質量監督員的崗位職責做了細致的描述：
（1）協助技術負責人實施專業檢驗/評價工作的質量監督與管理；
（2）監督所管轄人員的關鍵性操作，對本科所采用檢驗/評價方法、標準、規程等的合法性和現行有效性進行經常檢查，確保正確使用有效的技術標準、指導性文件；
（3）監督檢驗/評價環境條件和儀器設備，對儀器設備狀態、實驗環境和標準品、試劑的來源和有效期限等進行必要的了解、檢查并記錄，保證檢驗/評價活動在符合規定的狀態下進行；
（4）獨立行使監督職權，有權停止不符合規定檢驗/評價項目和檢驗/評價報告的發出；
（5）負責管轄區域內不符合工作的發現、識別及糾正措施的追蹤、驗證、記錄等。中心質量手冊中根據質量監督員的要求對其任職資格做了詳細的規定，要求質量監督員具有大專以上學歷或中級以上專業技術職稱，從事檢測/評價工作3年以上，對質量管理體系及檢測/評價各過程的工作較熟悉，能全面了解所監督范圍內的工作內容、方法及技術，具備正確檢查檢測/評價結果的準確性和可靠性的能力。質量監督員由各科室負責人提名，質量負責人審核，中心最高管理者任命，目前中心共有7名質量監督員，覆蓋了涉及職業衛生技術服務的各個科室。同時,一套適宜、符合的質量監督程序是質量保證的前提，是實驗室結果科學、客觀、公正的重要保證，同時更是質量監督員的工作依據和準則，因此中心還制定了《監督管理程序》，對質量監督的目的、方法、職責和要求等做了進一步的闡述和規定。
2．2制定質量監督計劃
質量監督是有計劃的質量管理活動。為了更有效地對職業衛生技術服務每個環節實施質量監督，在監督定位、質量、數量、時間、實效等方面有嚴格規定的行為規范。中心每年年初都會由質量監督員協助質管科制定年度質量監督計劃，主要是按照《實驗室認可準則》的要素、以往年的質量監督情況作為參考，針對某些容易出現問題的薄弱環節、對檢測結果影響大的關鍵環節、新項目和新方法的開拓等方面，統籌安排年度質量監督的內容、項目、對象、頻次和要求等，確保質量監督計劃能夠覆蓋職業衛生技術服務的整個過程，同時也更具有可操作性。中心要求每位質量監督員定期監督抽查，至少每月1次。
2．3設計質量監督記錄表
質量監督筆錄是實驗室持續改進的重要依據，也是內審、管理評審、實驗室監督評審和復評審的重要參數。中心質量監督記錄表的格式比較開放化，監督員可按某個監督要素填寫單項監督內容，也可根據一整套工作流程涵蓋多項監督內容，但原則是實事求是、客觀公正和可再現性。監督記錄最基本的內容包括被監督科室、被監督人、被監督事實的描述。同時，需填寫監督結果評價和不符合工作處理意見。
2．4實施質量監督
質量監督員根據監督計劃的要求，對重要的檢測業務、采樣/檢測過程的關鍵點、薄弱環節，如在培人員、某些易出現不符合工作的技術操作或質量活動進行重點監督。當發現問題時及時予以糾正和制止，并責令其改正。同時，加強與被監督人員的溝通，確保質量監督工作到位、持續和有效。
2．5編制質量監督報告
《實驗室認可準則》4.15管理評審要素中明確了質量監督報告是管理評審的主要輸入之一，因此，中心質量監督員每年都會形成質量監督工作總結報告，分析年度質量監督的工作情況，提交管理評審會議進行審核。同時，質管科也會每季度收集、檢查和指導監督員的日常監督記錄，使質量監督員工作同樣受到管理和控制，以便隨時發現監督員工作的不足并加以改進和提高。
3職業衛生技術服務質量監督的內容
職業衛生技術服務質量監督的內容很廣，各相關科室質量監督員應從本科室實際出發，監督影響最終結果正確性和可靠性的主要因素，包括人員、設施與環境、檢測方法及確認、測量溯源性、采樣、樣品處置、試劑和消耗材料、儀器設備等方面。只有形成由質量負責人、質管科、各職能部門、檢測部門和評價部門的質量監督員組成的周密質量監督網絡，全面鋪開監督，才能確保職業衛生技術服務工作質量滿足各方要求。而在職業衛生技術服務需要被監督的各項因素中，需要被重點關注的內容主要有：
3．1人員《實驗室認可準則》和《資質認定評審準則》
都對質量監督有條款要求。《實驗室認可準則》第4.1.5條規定：“由熟悉各項檢測和（或）校準的方法、程序、目的和結果評價的人員，對檢測和校準人員包括在培員工，進行充分的監督”；第5.2.1條規定：“當使用在培員工時，應對其安排適當的監督”；第5.2.3條規定：“在使用簽約人員及其他的技術人員及關鍵支持人員時，實驗室應確保這些人員是勝任的且受到監督”。《資質認定評審準則》第4.1.10條規定：“實驗室應由熟悉各項檢測和（或）校準方法、程序、目的和結果評價的人員對檢測和（或）校準地關鍵環節進行監督”；第5.1.1條規定“使用合同制人員及其他的技術人員及關鍵支持人員時，實驗室應確保這些人員勝任且受到監督，并按照實驗室管理體系要求工作”；第5.1.4條規定“使用培訓中的人員時，應對其進行適當的監督”。由此可見，人員整體素質是保證檢測質量的一個重要因素，對人員的監督是質量監督工作的核心和重中之重。從事職業衛生技術服務的現場檢測/采樣人員、實驗室檢測人員和評價人員按規定都必須經過省職業衛生技術服務資格培訓和考試。對他們應重點監督現場檢測/采樣人員是否了解相關有害因素的特點；是否熟練掌握和應用相關有害因素現場采樣、檢測的規范，是否熟練掌握現場采樣設備的原理和操作，是否熟悉職業接觸限值；實驗室檢測人員是否熟練掌握和應用化學有害因素實驗室分析的原理和方法，是否熟練掌握實驗室分析儀器的原理和操作；評價人員是否能全面準確地識別與分析職業病危害因素；是否能科學地評價危害程度和健康影響；是否能準確評價職業病危害防護設施；是否能提出有效可行且具有針對性的職業衛生管理措施建議等。新上崗人員和在培人員，由于工作經驗不足容易出現失誤，也是需要被重點監督的對象。
3．2儀器
職業衛生技術服務的“儀器”包括采樣儀器、現場監測儀器和實驗室檢測儀器及相關的輔助設備。職業衛生技術服務評價的項目不同，工藝特點和技術要求就不同，因此使用的儀器設備也不同。對儀器設備監督的重點主要有：是否選用合適的經過計量檢定合格或校準的儀器設備，是否使用前后對其功能進行了嚴格檢查以確保處于最佳使用狀態，是否建立了儀器設備臺帳；是否健全了責任人制度、維護保養制度、安全使用制度和期間核查制度等。對于長時間樣品的采集，采樣人員是否在樣品采集前后分別進行流量校正；在采樣過程中流量調節是否準確；現場使用的設備由于脫離了實驗室控制，其領用和返回中心時是否均進行了功能性檢查，質量監督員也應給予重點關注。
3．3材料
職業衛生技術服務的“材料”主要有標準物質、化學試劑和采樣吸收液等。質量監督重點檢查是否采用有證標準物質并嚴格檢查驗收和正確合理使用；是否建立了管理臺帳，進行標準物質和試劑材料的收、發、儲、運等各環節的嚴格管理；吸收液是否隨用隨配以保證其有效性、準確性和科學性等。
3．4法
職業衛生技術服務的“法”是指在實際工作中依據的各種技術標準，包括國家、地方和行業標準以及相關作業指導書等。對技術標準監督的基本要求是必須為現行有效的版本并受控，相關人員能正確地按照標準方法進行操作。當標準方法變更或開展新項目時，應進行必要的確認或驗證。如果使用非標方法或產生偏離，應經過客戶同意和技術確認等。
3．5環境
影響職業衛生技術服務工作質量的環境因素較多，對環境設施的監督主要分二方面，一是對現場采樣、檢測的環境進行監督，是否滿足采樣儀器和現場檢測儀器正常工作所需要的基本條件；二是對實驗室內務管理、環境設施的配置、運行和記錄情況等進行檢查。相鄰檢測區域之間存在不利影響時，是否采取了有效隔離措施，也是監督的基本內容之一。
3．6采樣
在職業衛生服務過程中，現場采樣的質量控制至關重要，它是技術服務工作能否準確高效、公正科學、誠實守信、優質服務的關鍵一環。采樣方案的正確制定要考慮很多因素，如生產產品、副產品和中間產物等的種類、數量、雜質及理化性質等，原料投入方式、生產工藝、加熱溫度和時間、生產方式和設備完好程度等，工作地點空氣中職業病危害化學物質產生和擴散規律、存在狀態、估計濃度等，勞動者的工作狀況，工作地點衛生狀況和環境條件、防護設施及使用、個人防護設施及使用狀況等。因此要保證樣品采集的代表性、真實性和完整性，必須監督好每一個關鍵點；包括現場職業衛生學調查是否充分，是否調查了項目位置、項目范圍、勞動定員和工作制度、崗位設置和定員、產品名稱及相應的年產量、生產過程中使用的原料和輔料、生產過程中產生中間產品和副產品、生產設備的名稱用途和布局、化學室試劑和年使用量、建設項目工藝流程和職業病防護情況等內容；采樣對象是否包括不同工作崗位的、接觸有害物質濃度最高和接觸時間最長的勞動者;采樣點是否選擇了具有代表性的、能反映工作場所空氣中有害物質真實濃度的地點，是否包括空氣中有害物質濃度最高、勞動者接觸時間最長的地點，是否設在工作地點的下風側，采樣高度是否盡可能靠近勞動者工作時的呼吸帶；采樣時段是否在正常工作狀態和環境下進行，重點采樣季節是否控制在空氣中有害物質濃度最高的季節，是否選擇在作業場所中有害物質濃度最高的工作日和濃度最高的時段進行采樣；采樣時間是否根據評價目的不同而定，評價職業接觸限值為最高容許濃度、短時間接觸容許濃度和時間加權平均容許濃度時，采樣的時間都有不同要求；樣品的數量及頻次是否滿足檢測和評價要求等。質量監督員的監督依據為GBZ159-2004《工作場所空氣中有害物質監測的采樣規范》，該規范涵蓋了有毒物質和粉塵檢測的采樣方法，規定了作業場所空氣中有害物質監測的采樣方法和技術要求。由于職業衛生樣品的特殊性和檢測條件的嚴格性，容易受到環境因素和人為因素的影響，必須正確采樣，對空白對照和采樣效率等也要進行質量監督。
3．7樣品管理
職業衛生樣品由于不可能復測，因此在運輸、接收、處置、存儲、保留和前處理過程中的質量監督也至關重要，可以防止樣品被污染或樣品中待測物的損失而導致的檢測結果失真。核查樣品在流轉過程中的唯一性標識，樣品保存條件和運輸工具是否符合規定要求，現場采集樣品的編號和記錄是否相符等。
3．8檢測/評價報告
職業衛生技術服務工作的最終產品包括檢測報告和評價報告，它們的準確性和有效性直接關系到客戶的利益，是企業降低職業風險、提高建設項目本質安全，實現安全生產的重要依據，需要被重點監督。檢測報告的質量監督主要包括：數據是否完整準確，是否使用法定計量單位，使用實驗室資質認定（CMA章）和實驗室認可（CNAS章）是否符合規定，報告信息是否齊全，報告是否有唯一性標識，分包項目是否注明等。評價報告對建設單位預防、控制和消除職業病危害的意義重大，需要認真細致的監督，以防止有問題的報告出現。監督員應重點監督建設單位提供的技術資料的齊全性、企業工藝流程描述的準確性、評價報告中現場調查記錄的真實性以及對企業提出建議的合理性等方面。
4結論
關鍵詞：緊急避險，生命權，人權
緊急避險是指為了使國家、公共利益、本人或者他人人身、財產和其他權利免受正在發生的危險，不得已損害另一較小或者同等法益的行為。緊急避險的本質，是避免正在發生的現實危險狀態，通過損害較小法益來保護較大或同等法益。
從概念上我們可以清楚知道緊急避險的成立條件：危險狀態——合法權益遇到正在發生的危險；避險行為——為避免危險出于不得已而損害了他人的合法權益；損害限度——造成的損害在必要的限度內。
在這里，什么是緊急避險的損害限度呢？什么是屬于避險的必要限度呢？這引發了我們對緊急避險權益的比較。
通俗而言，限度條件就是保護的權益與侵犯的權益之間的等于、大于、小于之間的比較和衡量。
假設一：保護的權益和侵犯的權益均是財物，這兩者是容易比較的，只要前者的數額大于后者的數額，這就是緊急避險，反之則是避險過當；
假設二：保護的權益是人身，侵犯的權益是財物，這也是好比較的，人的生命權遠遠大于財物權利，無可置疑，這也是緊急避險；
假設三：保護的權益和侵犯的權益均是人身，這就需要具體分析：生命權高于健康權，健康權高于人身自由權，人身自由權高于自由權，如果保護的權益和侵犯的權益是以上這三對關系，比較也是不難的。但是，當保護權益和侵犯權益均是人的生命權呢？即為保全自己生命而犧牲他人生命的行為又該如何定性呢？
案例：某村女干部下鄉做群眾工作，在回來路上遇歹徒，此時天色已近黃昏，周圍荒蕪無人，女干部應歹徒要求，將自行車交給了歹徒，但同時要求將打氣筒歸還。女干乘歹徒蹲下看車時，掄起打氣筒朝歹徒腦門一擊，歹徒昏倒在地，女干乘機逃跑。終于在這荒無人煙的地方見到一戶人家，女干投宿于此。戶主老婦人對女干遭遇深表同情，并安排其女與女干同睡，女干睡于床塌外側。歹徒清醒過來后回家，聽其母描述，方知女干竟投宿到其家。為阻止女干報案，歹徒遂起殺意，殺人滅口，并與其母談了此事。恰逢母子倆的談話被女干聽到，于是女干與歹徒妹妹調換位置睡覺。果真，半夜，歹徒摸黑進了房間，對準床塌外側即砍。結果被殺害的正是歹徒妹妹。
法院對此案件的審定是：女干犯有故意殺人罪，是屬于避險過當的故意殺人罪，但減免了對女干的刑罰。根據是：“生命權是最高的權利，不容許為了保護一個人的健康而犧牲另一個人的生命，更不容許犧牲別人的生命來保全自己的生命。”
然對上述案件，學界存在著不同的說法：
說法一：女干的行為如果發生在國外則可能構成緊急避險，因為有的國家刑法規定允許了保全自己的生命而犧牲他人的生命（法益均衡說）。但是社會主義國家的刑法理論認為，由于緊急避險是通過犧牲一個合法權益以保護另一個合法權益，所以不允許為了保護較小的權益而損害較大或同等的利益，對人的生命尤其如此（輕于說）。
說法二：女干的行為不但是緊急避險的行為，而且是一種善于同犯罪作斗爭的英雄行為。
著名刑法學家陳興良教授對此案卻給出了不同的觀點：女干在這個案件中的行為是屬于緊急避險的行為，原因是，女干所采取的犧牲歹徒之妹換取自身性命的做法是迫于無奈，周圍的環境也無法給她提供一個更好的避險方法，除了犧牲第三者的利益以外，實無他法。之所以對此案定性為緊急避險，是女干確實是在無可選擇的條件下不得為而為之的！主觀上并沒有惡意！因而不能簡單的依靠法律條文的規定定性為故意殺人罪。
本人贊同陳教授觀點，從道德的角度講，緊急避險確實需要以較大利益為前提，同等利益之下的犧牲是不能定性為緊急避險的。案中女干做法似乎為同等利益的交換，而且這種利益的交換是人的生命權的交換，按理論上來講確實是不能定性為緊急避險。
然而，從法律的角度講，本案符合緊急避險的條件，可以認定為緊急避險。因為：
一、法的理解需要考慮社會習俗、百姓心理
純粹的法律是沒有的。我國在秦國時期就有了法與禮結合作為治理國家的根本，于是就有了董仲舒的《公羊春秋》。這是符合實際要求的做法，是將法放置于具體的環境下討論的做法。接下來的《法經》、《秦律》等等，以至到清朝的《清律》都在審判過程當中考慮了民族風俗及社會道德、百姓的認可心理等因素。也就是清王朝頒布的《君主立憲》，照搬照抄國外的條文，不加考慮移植進入我們國家，并且做為法的執行者也沒考慮百姓的接受心理，利用君主立憲欺騙百姓，最終導致了中華法系的告終！在法的執行中要充分的考慮各種現實因素的影響，這些影響是根深蒂固的，也是源遠流長的。一時間要做到法律的純粹性是不可能的，也是不現實的。假設當時女干是有條件可以逃脫而仍犧牲他人性命的，這才可以定性為故意殺人，其主觀惡意是明顯的。恰恰，女干當初的處境及條件是非常惡劣的，不犧牲他人性命以求自保亦不得逃脫，這時仍約束其不得犧牲他人的性命換取自身性命呢，仍然不得犧牲他人性命以求全呢？由于這里涉及到的是一個無辜的生命，一個罪犯的親人的生命，或許在價值上這兩者是不能替換的，但在事實上，百姓的接受心理上，這兩者是否也是有一定的區別呢？我認為女干這種做法是符合緊急避險精神的！
二、道德與法的關系
女干行為在道德上或許是該遭受譴責的，然道德與法并不能混為一談，違反道德并無意味著必定違反法律規定。
我國是一個重視道德禮教的國家，道德在百姓的日常行為當中起到根本性的影響。法是國家權威的體現，是靠國家強制力來實行的。道德與法是對立統一的，必要的道德是對法的補充，是對法的“盲點”的規范，因而道德在百姓生活當中是起到舉足輕重作用的。然而，正是道德的廣泛性和徹底性的影響，對我們的執法者更應該灌輸處理好法與道德之間的關系思想，避免在執法過程當中，無法跳出道德的圈子，憑主觀好惡斷案。給當事人造成諸多的不公！作為法的執行者必須終于法律事實，忠于實際關系，實事求是，維護法的尊嚴！
三、人生而平等，生命權的平等
歹徒其妹在本案中作為犧牲品，世人深表同情，然細想亦無他法。女干與其妹并無身份尊卑之分，亦是平等主體，然憑什么要求女干就得一定遭歹徒毒手呢？誤殺其妹，對于歹徒而言是教訓，對歹徒罪惡行為是彌補，對其母的包庇是警告。這案件代價是慘重的，然女干的犧牲是更為慘重的！犧牲女干喚醒不了歹徒的良知，亦無法給歹徒以警訓，甚至，罪犯一旦得逞后，便不再畏懼法律，一手遮天，無法無天了，其妹的犧牲在這或許也是對歹徒犯罪行為約束的一個機會。
當然我們并不希望這種慘劇的發生，犧牲女干也好，犧牲第三者也好，都不是我們所希望看到的。不過，既然事情已經發生了，生存的人應當是從慘劇中吸取教訓，而不是“己所不欲仍施于人。”
四、法不要求每個人都要道德高尚
假如一顆炸彈就在你身邊，即將爆炸，在這關鍵時刻，情況緊急，你必定是會將其踢開，炸彈炸死了另外一個人，或許是多個人，或許是一個群體，這個時候你會被定罪嗎？還是緊急避險過當嗎？這顯然是真正的緊急避險，即使這里賠上的是一個群體的生命，那也是沒法中的法啊。
緊急避險中的規定不能純粹的理解為一生命換取另一生命是禁止的，應當在具體條件下具體分析，也應當符合社會的公德，百姓的接受心理，不能一概而論。就本案而言，同是受害者女干，如無罪釋放，其最多是虛嚇一場，然如法院將其行為定性為緊急避險過當，即使是有罪無罰，但這兩種后果是大不同的。對于一個有過罪的女干，百姓心理還能承認她的干部身份嗎？從杜培伍案例中我們知道要象以前一樣完璧無痕是不可能的了。形象破碎就是破碎，再怎樣的粘貼都是無濟于事的。這對女干是不公平的，她也是受害者，不能讓她再承受這樣的后果。因而，審判案件時，法官應當在嚴格遵守法律前提下，也要充分考慮具體案件事實，結合實際情況做出定奪。
這里并不是不主張法的權威，只是法的權威的主張應在是社會承受能力之上。法官做為法的執行者更應該注意法的貫徹！我們不希望法官在審判案件結束后再附上所謂的“溫馨話語”，充當事件的調節角色。這種做法固然符合我國百姓息訟心理，然而類似這樣的話語只會使法律莊嚴的審判結果受到削弱而已。一個法的代表者在執行法時心中就應該要有法，同時要有社會公德和道德認識，做出正確的判決。一旦判決產生了，便不需再畫蛇添腳，這樣只會使法的權威受削弱。希望法官在審判案件時能將自身置于自然條件中，是對事實的忠實的裁決，而不是做出裁決后再發感概！
五、與正當防衛中無限防衛權的比較
97年修訂后刑法對無限防衛權有如下規定：正在進行的行兇、殺人、搶劫，、綁架以及其他嚴重危及人身安全的暴力犯罪，對上述暴力犯罪采取防衛行為，造成不法侵害人死亡的，不屬于防衛過當，不負刑事責任。
從純粹的法律條文理解上說，在緊急避險中，我們重視人權，規定不能隨便以犧牲一個人的生命換取另一個人的生命，這符合以人為本的思想，是生命權的體現。為何在正當防衛中，無限防衛可以輕易了結一個人生命呢？雖然緊急避險中犧牲的為第三者的利益，正當防衛則為不法侵害者本身的利益，但能因為這二者的身份不同就可以了結別人生命嗎？如果答案是的話，那就只能證明我國法律面前并不是人人平等的，因為在法律面前人有身份之分；如果答案為否的話，那么緊急避險中關于 “在實行緊急避險中，不允許為保護一個人的生命而犧牲另一個人的生命”的規定是不成立的！
當然，緊急避險之所以規定不能以一生命換取另一生命，是避免不法犯罪分子利用法律條文的可乘之機，借刀殺人。因而，我國規定緊急避險“不容許為了保護一個人的生命而犧牲另一個人的生命”是合理的，以禁止性的條文約束了人們的行為，只是在審判過程中，法官應具體問題具體分析，不能從純粹的法律出發，過度的執法亦為不法！
六、我國的疑罪從無原則
我國現實行“疑罪從無”對于嫌疑之人我們應都給予證明，無法明確證實其有罪便無罪，這符合尊重人權的要求，寧可錯放一個也不能錯判一宗，對于嫌疑人我們能有如此寬容之心，對于實行緊急避險之人，我們更應該慎重寬容才是。一個國家文明程度有多高，從一個國家對罪犯的寬容程度有多大是可以看得出來的。
從以上六個方面，我是贊成陳教授對案例的解釋。在依法治國的社會里，我們除了要更好的依照法律的要求嚴格要求自己，在執法過程中，我們也應該充分的考慮到法的執行條件，具體問題具體分析，使法在實際中得到真正的貫徹和實施！
參考文獻：
陳興良 《刑法總論》 人民法院出版。
陳興良 《刑法教學案例》 中國法制出版社出版。
陳光中 徐靜村 《刑事訴訟法學》 中國政法大學出版社。
1現狀分析
1.1上海衛生監督學科建設探索
1.1.1制定學科發展規劃。上海市的衛生監督學科建設尚處于起步期，學科建設重點在孵化和積累階段。為此全市制定了衛生監督學科發展規劃，凝練衛生監督學科下一步發展方向。明確以衛生監督發展過程中的問題為導向，繼續重視并進一步開展對衛生監督工作的理論研究并有所創新和發展。同時，關注衛生法律法規、標準規范的實踐和應用情況，深化和擴展各類衛生監督技術方法的研究，努力提升研究成果的被認可度，使之發揮更好的社會效益。
1.1.2完善學科發展決策機制。為促進衛生監督各專科發展與相互滲透，充分發揮專家在學科建設重大決策中的作用，按照學科發展規律，市和部分區縣衛生監督機構組建了所級、學科組兩級學術委員會，并建立健全了相應的管理制度，所級學術委員會充分聽取各學科組的意見，并在此基礎上進行統籌、規劃、管理，有重點、有步驟地負責學科建設的具體實施。
1.1.3健全學科建設日常管理機制。為加強科研課題管理，使科研工作逐步實現規范化和科學化，制訂了《科研管理制度》，對科研課題實施過程管理、目標管理，并開展課題中期評估以及結題驗收，促進科研規模不斷擴展，科研質量不斷提高。為加強與區縣所的溝通，推動各區縣所科研工作的交流，還建立了市區兩級科教聯絡員制度，在科研管理中引入了互動機制。
1.1.4建立學術交流定期平臺。定期召開學術論文交流會、講壇及學術論壇，組織開展多種形式的學術交流活動，積極與高校、研究單位合作，邀請學術界知名學者和專家，每年組織多次全市性學術講座。通過多形式、多層次的學術交流與講座，擴大視野，了解前沿，促進了衛生監督學科建設。另外，2006年初我們創辦了《上海衛生監督》雜志，2011年更名為《衛生監督理論與實踐》，為衛生監督學術交流及論文質量的提高起到了積極的推動作用。
1.1.5形成學科、項目、人才孵化機制。我們根據“全面推進、突出重點”的原則，建立了“衛生監督管理”、“環境衛生監督”和“醫療安全質量監控”3個二級重點學科，有重點的進行學科建設。自2006年起設立了“上海衛生監督科研基金”項目，充分發揮衛生監督科研課題“孵化器”的作用，鼓勵全市衛生監督機構開展應用性衛生監督課題研究。實施青年人才培養計劃。自2006年起在全市衛生監督系統內通過“個人申報、專家評審”的形式，擇優遴選了23名35歲以下青年衛生監督員，實施為期3年的優秀青年衛生監督人才培養計劃，培養模式為人才培養與課題研究相結合的方式，并采用“雙導師制”。
1.2上海衛生監督學科建設的成效
1.2.1科研課題。從2005年來，上海市衛生監督機構累計獲得各級各類項目354項、約1004.42萬元的資助(見表1)。“衛生監督學”已列為上海市第二輪公共衛生體系建設3年行動計劃中公共衛生重點學科建設項目并獲100萬元的資助。
1.2.2。為促進學術交流，繁榮學術空氣，提高學術水平，推動學科發展，2006年初創辦了《上海衛生監督》雜志，2011年更名為《衛生監督理論與實踐》。為衛生監督學術交流及論文質量的提高起到了積極的推動作用，每百名監督員數從5.15篇增加到14.00篇(見表2)。
1.2.3人才培養。近年來已輸送多位學科帶頭人到國外知名學術研究機構交流訪問學習，掌握國際前沿動態，引入先進理念、原則、做法，為衛生監督學科快速發展提供推進引擎。2008年，市級衛生監督機構1名人員成功入選上海市公共衛生學科帶頭人培養計劃并獲30萬元的資助，10人成功入選上海市公共衛生優秀青年人才培養計劃。
1.2.4上海市衛生監督人員學歷變化。2006年，與復旦大學公共衛生學院合作開設衛生監督研究生課程班，鼓勵和支持全市衛生監督系統在職人員參加經濟管理、行政管理、公共事務管理、法律等專業學習，通過系統培養，提高衛生監督人員的整體素質和水平。本科以上學歷人員占總人數的比例從2006年的42.20%增加到80.18%(見表3)。
2主要問題分析
2.1衛生監督學科基礎薄弱
根據國務院學位委員會、國家教育委員會1997年6月頒布的《授予博士、碩士學位和培養研究生的學科、專業目錄》，學科應具備以下基本條件:學科應具備其理論體系和專門方法的形成;有關科學家群體的出現;有關研究機構和教學單位以及學術團體的建立并開展有效的活動;有關專著和出版物的問世等條件。從學科建設發展角度上講，學科建設的內容包括學科規劃、學科隊伍、學科基地、學科項目、學科環境等方面［1］。對照上述基本條件和要求，衛生監督學科建設還有很長的路。
2.2衛生監督學科總體學術水平和人才培養不高
盡管近年來衛生監督機構在學術科研、人才培養等方面有了明顯進步，但整體而言，衛生監督學科建設仍處于起步階段，基礎較為薄弱，學科建設規模僅初具雛形。學科規劃、學科人才隊伍、學科基地、教學書籍等基礎條件與臨床醫學、預防醫學的主干學科相比有相當大的差距。如尚未形成系統的學科發展規劃、缺乏學科領軍人才，沒有專門的教科書等。
2.3衛生監督學科不能適應業務發展需求
面對人民群眾健康需求的不斷提高、社會公共衛生問題的日益嚴峻、政府監管職能不斷強化等新形勢，衛生監督作為國家管理衛生事務的重要手段，承擔的任務越來越重，面臨的挑戰越來越大。而相對于公共衛生體系中的醫療服務和疾病預防控制，衛生監督學科的發展尚處于起步階段。由于成立時間較短，且限于目前人員的學歷層次，我們在工作中往往更多地依靠經驗執法，對問題的分析僅停留在操作層面，滿足于完成任務，既對遇到的新問題、新情況缺乏深入、系統研究的能力，也缺乏對自身工作科學發展的系統考慮。由于缺乏學科建設對于業務工作的支撐，造成衛生監督日常工作中取證手段和標準的缺乏、現場快速檢測標準的缺乏、評估指標的缺乏，這些都制約了衛生監督工作的發展。
3思考和對策
3.1明確衛生監督學科建設的長期戰略目標
學科建設是人才培養的基礎，是人才孵化成長的搖籃，是提高衛生監督能力和衛生監督工作基礎建設的一項重要任務，把握好學科建設這個有力抓手，就把握住了衛生監督發展的關鍵，就能帶動衛生監督的全面可持續發展［2］。但是，學科建設并不能一蹴而就，它需要十幾年甚至幾十年的積累，是一項長期而艱巨的任務，這就需要我們有耐心、有信心，以學科應具備的基本條件為目標，科學合理的設定目標，循序漸進，不斷探索改革現有衛生監督工作的方法和技術，致力于建設既能與國際接軌、又能反映和支持我國衛生監督工作實際的衛生監督學科。#p#分頁標題#e#
3.2構建衛生監督學科建設的框架
3.2.1衛生監督學科建設的主要框架。衛生監督學科建設框架應當以各基礎學科的衛生監督法規體系、衛生監督標準體系、衛生監督指標體系和衛生監督支持體系為研究重點。衛生監督法規體系和標準體系研究和完善旨在提高衛生監督依法執法能力，促進執法嚴謹與公平;指標體系研究目的在于正確評價衛生監督狀況，輔助評估和決策;衛生監督支撐體系研究則旨在提高衛生監督技術執法能力。
生產實習（亦稱畢業實習）是預防醫學生向預防醫學工作者轉變的過渡階段，是醫學生將理論知識與實踐相結合的重要環節，實習效果優劣將直接影響醫學生將來實際工作能力的高低。
呼市疾控中心作為包頭醫學院預防醫學專業和內蒙古醫學院預防醫學專業的本科生的實習基地，已帶教了五年的醫學本科生的生產實習，我們在帶教學生生產實習的半年時間里，主要注重培養學生的動手能力，使學生將課堂所學的預防醫學基礎知識與專業知識綜合運用于實踐，使理論與實踐相結合，通過生產實習了解疾病預防控制機構的組成形式、工作內容和工作方法，鞏固課堂所學的理論知識和技能，本文就來疾控中心生產實習的本科生開設的實習生專題講座、實習生的實習內容、實習生的論文撰寫、實習生實習效果評價四個方面作總結和探討。
1 專題講座
幾年來，我們嘗試為進入我疾控中心進行生產實習的預防醫學本科學生舉辦有關公共衛生突發事件應急處理、疾病預防與控制、職業暴露、生物安全、個人防護等方面內容的系列講座，讓學生了解到更多的案例和實際工作經驗、對于訓練同學們的正確思維，培養同學們發現、分析和解決實際問題的能力，起到了良好的作用。
為實習生授課的教師全部是呼市疾控中心各學科專家，在疾控中心工作多年，做出顯著成績的主任醫師、副主任醫師。每人授課2-3小時，共12次，授課的內容是專家們在工作中積累的現場工作的寶貴經驗為書本中所沒有的知識，聽這樣的講座，擴大了學生的知識面，使學生對如何處理突發衛生公共事件和暴發疫情，有了更具體思路，特別是有關職業暴露、生物安全、個人防護的內容，更是非常有用。專家們在授課的過程中，改變學生們在學校已習慣的教師照本宣讀的教學方式，在授課的過程中專家們結合豐富實踐工作經驗和豐富的學科知識使授課內容生動、形象，突破教材限制，補充一些教科書上沒有的新知識，專家將預防醫學與公共衛生發展的新情況、新動態介紹給學生，并介紹一些重要的學科發展前沿知識，能夠有效地開闊學生視野，培養學生的創新能力，對于學生的成長有非常大的意義。
2 實習內容
近20年，預防醫學學科的發展，對我國傳承五十多年的傳統預防醫學人才培養模式提出嚴峻挑戰。有資料報道，有人對某校近5屆預防專業本科畢業生所作的調查結果顯示，學生反映很多課堂上學到的知識在工作崗位上用不上，很多有用的知識又沒學，調查結果顯現了傳統預防醫學人才培養模式的缺陷，教學內容和方式滯后于預防醫學發展的步伐。具體表現在：應試教育，重理論輕實踐，重考試輕動手，重論文成績輕業務技能，結果造成學生“高分低能”，所學知識與實際工作應用不相符合，參加工作后一切從頭學起。
如何確定學生在實習基地的實習內容、實習的模式，把握好半年的實習機會，把有限的半年的實習機會充分利用好。幾年來，呼市疾控中心教學基地按照學校培養目標的要求，以創新和提高實踐應用能力為主線，著力培養學生的基本技能、工作實踐能力和創新能力，通過規范的預防醫學大學本科生實習帶教工作，使學生能夠在規定的時間內全面了解和熟悉掌握相關的疾病預防控制、公共衛生等相關知識和技能。
學生在實習基地實習內容至少應該包括流行病學科、公共衛生學科、檢驗學科、衛生監督學科、衛生應急學科這五個學科領域，學生在生產實習階段，親身參與衛生防病機構的實際工作，學生參加現場調查、實驗室檢測、衛生監督執法等工作，可增強對衛生防病工作的感性認識，是一個非常重要的畢業前訓練過程，為日后走向工作崗位打下基礎，老師們在帶教學生的過程中，主要培養學生的動手能力、現場工作能力，培養學生掌握數據收集與統計分析，現場調查與實驗室測定，人群流行病學調查等方面的實際技能，通過老師和學生的共同努力圓滿完成了現場教學實習基地的各項工作任務，實現了預期目標，與學校共同培養出大批具有發展潛力、創新精神和實踐能力的高素質人才。
3 論文撰寫
在傳統的預防醫學人才培養模式中，學生在撰寫畢業論文時，按照過去理想的實習模式設計，學生在實習中要完成查閱文獻、課題設計、試驗（調查）研究、數據收集、統計分析、論文撰寫、和論文答辯的全過程。通過畢業論文的撰寫過程，綜合、溫習在學校所學過的所有基礎課、專業基礎課和專業課的理論內容，同時，在數據收集和案例總結中又經歷較深入的工作實踐。這樣寫出的論文就可以看出學生的基礎理論是否扎實、在畢業實習中是否用心、刻苦。但在目前的現實中，這只是一種“一廂情愿”的理論上的想法，這種理想的模式在當今現實社會中早已變味。一些學生在網上下載論文、把實習基地過去的工作報告、工作總結稍加改動作為的論文的現象屢見不鮮，早已不是秘密。
為了培養預防醫學專業學生的實踐能力，來我實習基地實習的學生采用學生畢業專題實習和衛生防疫機構現場實習相結合進一步加強學生實踐能力的培養方案，采用教研室畢業論文專題實習與衛生防病機構（疾病控制中心、衛生監督所）現場實習相結合的模式，收到了良好的效果。學生畢業專題實習由教師根據自己的科研工作實際，提出若干個研究專題，給學生對專題作簡要介紹和總體要求后，學生要完成從查閱、課題設計、實驗（調查）研究、數據收集、統計分析、論文撰寫到論文答辯的全過程。這種教學模式重在培養學生的綜合能力，以適應衛生事業發展的人才需求。疾病控制中心實習是實踐性教學的另一重要環節，學生在走向工作崗位前，到疾病控制中心實習，使學生直接了解現場工作實際，增強學生對衛生防病工作的感性認識，積累實踐經驗，并親身參與衛生防病機構的實際工作，如現場調查、實驗室檢測、衛生監督執法等，這對學生來說卻是一個非常重要的畢業前訓練過程，是預防醫學專業本科生教學不可缺少的一個重要環節，為學生日后走向工作崗位打下基礎。
4 實習效果評價
目前，我國大多數醫藥院校的預防醫學實習分為臨床實習和專業實習兩個階段。
臨床實習已經建立了較為統一的模式和實習技能的評價方法。而預防醫學的畢業實習因缺乏統一的內容、方法及場所，對畢業生實習成績的評價內容不盡相同，畢業實習效果的評價體系不健全，缺乏統一、客觀、有效的評價方法和評價指標。
我教學基地對學生的考核首先是對學生開設的專題講座進行考核，給實習生授課的教師均是呼市疾控中心各學科的專家，在疾控中心工作多年，在工作中積累寶貴經驗的專家，專家們經過12次授課后，專家們各自選出所授內容的試題，由呼市疾控中心科研教育宣傳科統一出試題，對實習生進行考核。
實習生在我教學基地實習內容包括流行病學科、公共衛生學科、檢驗學科、衛生監督學科、衛生應急學科這五個學科領域，把實習生安排在涉及到這五大學科的科室，帶教老師在帶教的過程中，著重培養學生的動手能力、現場工作能力、數據收集與統計分析、人群流行病學調查等方面的技能，最后在出科的考評中，由帶教老師對其測評。
學生的論文由老師根據自己的科研工作實際提出研究專題，給學生對專題作簡要介紹和總體要求后，學生要完成從查閱、課題設計、實驗研究、數據收集、統計分析、論文撰寫到論文答辯的全過程，學生在撰寫論文時由帶教老師給與指導，論文答辯由學校老師進行答辯。
參考文獻
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英文名稱：Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseasess
主管單位：中國科學技術協會
主辦單位：中華醫學會
出版周期：月刊
出版地址：天津市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1001-9391
國內刊號：12-1094/R
郵發代號：6-50
發行范圍：國內外統一發行
創刊時間：1983
期刊收錄：
CA 化學文摘(美)(2009)
CBST 科學技術文獻速報(日)(2009)
Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)
中國科學引文數據庫(CSCD―2008)
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中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
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中文核心期刊(1996)
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