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第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥物流；政策環(huán)境；宏觀調(diào)控

中圖分類號：F323 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1005-6432(2008)36-0081-03

Our Country Medicine Physical Distribution Profession Policy Environment Analysis

Wang Bin Teng Zhixiang

(Management Institute, Taishan Medical College)

Abstract: Our country medicine current distribution realm existence “many, small, disperses chaotically”, the aspect,the country to change the above aspect to take a series of measures, and also played some positive roles, but our country’slaw, the laws and regulations also existence imperfect place, the good general and specific policies also needed the throwgood money after bad in the implementation process to execute together with it. This article key discussion’s medicinephysical distribution profession’s advantage good policy, as well as the law, the laws and regulations imperfect place, can asimpel the medicine profession take the time the benignity to develop the reality reference function.

Key Words: medicine physical distribution; policy environment; macroeconomic regulation and control

我國的醫(yī)藥物流企業(yè)80%都脫胎于原來計劃經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)藥供應(yīng)站或者國有的醫(yī)藥集團(tuán),其余多是由制藥企業(yè)原營銷部門發(fā)展而來，由于這種先天的聯(lián)系，目前業(yè)內(nèi)的醫(yī)藥物流企業(yè)兼具了醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)的功能。

我國在計劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變的過程中，國家對醫(yī)藥流通企業(yè)審批的宏觀控制有所失控，形成了流通領(lǐng)域企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小、分布散、效益低，簡稱“多、小、散、亂”。我國醫(yī)藥市場占世界醫(yī)藥市場的2%，現(xiàn)有大大小小的醫(yī)藥流通企業(yè)16000家左右，90%是中小企業(yè)，前三甲的市場銷售額僅占20%左右，而美國醫(yī)藥市場占世界醫(yī)藥消費(fèi)市場的40%多，流通企業(yè)2006年不超過50家，前三大醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)銷售額占國內(nèi)市場份額的95%。由于較低的市場集中度，導(dǎo)致企業(yè)的經(jīng)營成本高，使行業(yè)整體效益低下，2005年，流通領(lǐng)域的行業(yè)純利率僅有5‰；這也是行業(yè)內(nèi)違規(guī)甚至違法操作的原因之一。

一、國家的宏觀調(diào)控政策促進(jìn)醫(yī)藥物流行業(yè)的良性發(fā)展

1．鼓勵大型醫(yī)藥物流中心的建設(shè)，提高市場集中度

早在1999年，國家經(jīng)貿(mào)委下發(fā)的《深化醫(yī)藥流通體制改革的指導(dǎo)意見》中指出在5年左右的時間內(nèi)，扶持建立5～10個面向國內(nèi)國外兩個市場，年銷售額達(dá)50億元的特大型醫(yī)藥流通企業(yè)；建立40個左右年銷售額達(dá)20億元的大型企業(yè)，這些企業(yè)的銷售額要達(dá)到全國醫(yī)藥商業(yè)銷售額的70%以上。由此，全國各地掀起了興建大型醫(yī)藥物流中心的熱潮，之后的“十一五規(guī)劃”再次推動了這股熱潮，國家相關(guān)部門大力支持醫(yī)藥物流的建設(shè)，原國家經(jīng)貿(mào)委和原國家計委也先后批準(zhǔn)授額國債貼息醫(yī)藥物流項目10個，如廣州醫(yī)藥有限公司正在與西門子公司合作興建藥品、器械劃撥、零售3個物流中心；上海國大藥房連鎖公司和浙江紹興縣浙江亞太集團(tuán)共同投資組建浙江國大醫(yī)藥物流有限公司，其余的是：國藥物流、重慶和平藥房、廣州醫(yī)藥公司以及上海醫(yī)藥公司、武漢同濟(jì)堂藥業(yè)、新疆新特藥公司。2003年7月，外經(jīng)貿(mào)部又開始在江蘇、浙江、廣東、北京、天津、重慶、上海、深圳八地開展外資參股物流試點(diǎn)。很多地方政府也出臺了相應(yīng)的鼓勵政策大力發(fā)展醫(yī)藥物流行業(yè)，希望地方物流企業(yè)能夠進(jìn)入“國家隊”。作為當(dāng)事人的流通企業(yè)更是熱情高漲，多方籌資爭取項目早日上馬，且項目投資一個比一個大，如成都醫(yī)藥物流中心投資10億元，內(nèi)蒙古的“北方藥都”總投資10億元，江蘇亞邦醫(yī)藥物流中心預(yù)計總投資高達(dá)16億元。從某種意義上來說，是政策激發(fā)了醫(yī)藥物流中心建設(shè)的投資熱情，大型醫(yī)藥物流中心憑借其優(yōu)良的存儲條件、先進(jìn)的分揀設(shè)備、現(xiàn)代化的管理系統(tǒng)，有望在降低物流成本、提高配送效率、擴(kuò)大配送范圍等方面有較好的表現(xiàn)，從而提高市場份額，促進(jìn)行業(yè)的集約化發(fā)展。

2.新醫(yī)改提供了大型流通企業(yè)無限想象的空間

新的醫(yī)改方案雖沒有出臺，但2008年新年伊始就傳來消息，政府將加大“基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”投入，做到人人享有“基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”；另外，2008年將在全國基本推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險（以下簡稱“新農(nóng)合”），2010年達(dá)到“新農(nóng)合”基本覆蓋農(nóng)村居民的目標(biāo)，而其中費(fèi)用的80％是由財政“買單”。政府加大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投入是大勢所趨，藥品市場會因此而擴(kuò)容；有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為2008年的醫(yī)藥市場將至少擴(kuò)容1000億元。新醫(yī)改方案遲遲沒有出臺，醫(yī)藥分家的大方向也不會改變，但醫(yī)藥如何分家還是未知數(shù)，醫(yī)院藥房托管的試點(diǎn)還在繼續(xù)，南京醫(yī)藥至今已經(jīng)托管了江蘇境內(nèi)的130家醫(yī)院，并將繼續(xù)擴(kuò)大托管范圍至三甲醫(yī)院。

新醫(yī)改到底能夠使醫(yī)藥市場擴(kuò)容多少，給醫(yī)藥行業(yè)留下了無限想象的空間，也極大地鼓舞著醫(yī)藥物流企業(yè)；從某種程度上說，醫(yī)藥分家方式的不確定給了醫(yī)藥物流企業(yè)希望，也給了其壓力。醫(yī)藥物流企業(yè)必須提前做好準(zhǔn)備，增強(qiáng)自身實力，增強(qiáng)核心競爭力，盡快做大做強(qiáng)以期將來能夠抓住這一歷史機(jī)遇。

3.藥品招標(biāo)采購整治了購銷中的不正之風(fēng)

2000年，衛(wèi)生部、國家計委、國家經(jīng)貿(mào)委、國家藥監(jiān)

局、國家中藥管理局聯(lián)合了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購試點(diǎn)若干規(guī)定》，藥品集中招標(biāo)采購（后來集中招標(biāo)采購演進(jìn)為現(xiàn)在的掛網(wǎng)采購，或稱網(wǎng)上采購）在全國展開。招投標(biāo)的方法改變以往藥品銷售過程中，個別人說了算，權(quán)力過于集中的現(xiàn)象，從而抑制了購銷中的不正當(dāng)交易。后來的網(wǎng)上采購進(jìn)一步遏制了不正當(dāng)交易的發(fā)生，在招投標(biāo)、評標(biāo)過程中，“雙盲”的方式使暗箱操作的難度更大，由于投標(biāo)人與醫(yī)院藥室部門沒有直接的接觸，投標(biāo)的醫(yī)藥物流公司只能憑借其藥品的質(zhì)量和價格優(yōu)勢來中標(biāo)。委托第三方來組織招投標(biāo)的方式也一度受到醫(yī)院的重視，而招標(biāo)組織者與醫(yī)藥物流公司之間沒有直接的利益關(guān)系，在評標(biāo)過程中被認(rèn)為更能保持中立和公正。

藥品的招標(biāo)采購雖然不能完全杜絕購銷中的不正當(dāng)交易，但增加了不正當(dāng)交易難度，一定程度上遏制了不正當(dāng)交易，并且招標(biāo)的競價方式迫使醫(yī)藥物流企業(yè)降低藥品價格來獲取銷售額，使其可操作的空間越來越小。

4.藥品價格持續(xù)走低打薄行業(yè)利潤

自1998年5月，國家計委（自2003年開始，降價令多由國家發(fā)改委進(jìn)行）首次對藥品降價，至今已經(jīng)降價23次，降價范圍由個別品種開始，至今醫(yī)保范圍內(nèi)所有類別的藥品都經(jīng)歷過降價，銷量大的品種更是經(jīng)歷了多次降價。20余次的藥品降價,使藥品價格持續(xù)走低,藥品價格的持續(xù)走低壓縮了中間環(huán)節(jié)的利潤，使醫(yī)藥物流公司的利潤不斷減 少。

5.加強(qiáng)票據(jù)管理減少中間環(huán)節(jié)

2006年6月廣東省實行的“一票通”或者“二票制”已經(jīng)得到了認(rèn)可，并在某些地區(qū)得到了推廣。二票制就是對藥品交易價格和票據(jù)流向進(jìn)行監(jiān)管，原則上所有藥品由一級經(jīng)銷商，最多經(jīng)二級經(jīng)銷商配送至醫(yī)院。二票制規(guī)定大大減少了藥品的流通環(huán)節(jié)，減少了中間費(fèi)用，讓利于老百姓。二票制還壓縮了掛靠公司的生存空間，尤其是業(yè)內(nèi)稱為“自由人”的個體從業(yè)者的生存空間，有利于醫(yī)藥市場的監(jiān)管，保障了群眾的用藥安全。

國家采取的以上措施，規(guī)范了醫(yī)藥流通領(lǐng)域的市場秩序，打擊了購銷中的不正當(dāng)交易，并提高了市場集中度，對于改善當(dāng)前“多、小、散、亂”的局面起了積極的作用，有利于醫(yī)藥物流行業(yè)的健康發(fā)展。同時，對緩解當(dāng)前百姓看病難、看病貴的社會壓力，緩和當(dāng)前緊張的醫(yī)患矛盾起了積極的作用。但醫(yī)藥流通領(lǐng)域的積弊不是短期內(nèi)可以完全去掉的，醫(yī)藥物流行業(yè)的發(fā)展還存在諸多的不利因素，有待國家政策發(fā)揮積極的宏觀調(diào)控作用。

二、尚需完善的國家配套政策

1.提高準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，慎重審批新上物流建設(shè)項目

現(xiàn)在已有報道稱我國60%醫(yī)藥物流中心在空轉(zhuǎn)，至今沒有權(quán)威部門驗證這一數(shù)據(jù)的真實性；行業(yè)內(nèi)也有企業(yè)“不上物流是等死，上物流不一定不死”的說法，也沒有權(quán)威部門的認(rèn)可。雖然如此，國家有關(guān)部門也不可不引以為戒，防止出現(xiàn)重復(fù)建設(shè)，不再出現(xiàn)新的“多、小、散、亂”的現(xiàn)象。

首先，國家有關(guān)部門可以根據(jù)各地的藥品消費(fèi)市場大小，參考目前發(fā)達(dá)國家的已有經(jīng)驗，根據(jù)物流公司的分銷或配送半徑把全國分成幾個區(qū)，各區(qū)設(shè)立幾個物流中心，以此嚴(yán)格控制總的醫(yī)藥物流公司數(shù)量。其次，國家可以根據(jù)行業(yè)利潤率、投資回報率、資產(chǎn)負(fù)債率等金融指標(biāo)，公司銷售額、應(yīng)收賬款、市場占有率等銷售指標(biāo)，藥品管理、儲存等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格物流公司的項目審批，不達(dá)標(biāo)的企業(yè)不允許開工建設(shè)，以此提高準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。

2.藥品招投標(biāo)有待規(guī)范

醫(yī)院集中招標(biāo)采購的實行在一定程度上規(guī)范了醫(yī)藥市場，減少了藥品購銷中的不正?，F(xiàn)象，凈化了市場環(huán)境，從法律上保證了正當(dāng)?shù)氖袌龈偁?，這使得制藥企業(yè)將其精力投入到生產(chǎn)、管理和研發(fā)中去，醫(yī)藥流通企業(yè)則致力于加快配送速度、擴(kuò)大配送網(wǎng)絡(luò)、提高服務(wù)質(zhì)量。但藥品招標(biāo)從無到有，也存在一些不完善之處。

我國很多地方在推進(jìn)藥品集中招標(biāo)采購中招標(biāo)行為不規(guī)范，在評標(biāo)過程中存在不公開的現(xiàn)象，競標(biāo)企業(yè)無法了解評標(biāo)的依據(jù)，不利于醫(yī)藥物流企業(yè)的公平競爭。在招投標(biāo)過程中不正常報價現(xiàn)象嚴(yán)重，如有些物流公司惡意壓價，中標(biāo)后不送貨，不僅干擾了醫(yī)療單位的臨床用藥秩序，也不利于其他物流公司調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，影響了藥品的庫存管理。有些地方每年多次招標(biāo)，物流公司疲于到處投標(biāo)，干擾了日常的其他業(yè)務(wù)不說，投標(biāo)保證金使原本不富裕的現(xiàn)金流更是雪上加霜，加重了物流公司的負(fù)擔(dān)。短期之內(nèi)，在藥品招標(biāo)采購還不能取消時，強(qiáng)化政府的監(jiān)督職能，完善招標(biāo)，規(guī)范招標(biāo)操作過程，加強(qiáng)藥品招標(biāo)評價體系建設(shè)也是急需解決的問題。

3.二票制的實施缺乏監(jiān)管措施

一票、二票定義雖然清晰，但對一票、二票的具體界定則要憑借生產(chǎn)企業(yè)或上級分銷企業(yè)的銷售委托書，能夠拿到生產(chǎn)企業(yè)委托書的界定為區(qū)域一級（經(jīng)銷商），拿到一級委托書的界定為二級。但現(xiàn)在制藥企業(yè)產(chǎn)能過剩，產(chǎn)大于銷的情況下，只要能夠把產(chǎn)品銷售出去，出具一張委托書不需要承擔(dān)什么風(fēng)險和責(zé)任，企業(yè)何樂而不為，尤其是中小型的制藥企業(yè)更是委托書滿天飛，全國的一級不下幾百個。真正的一級出具一張委托書可以增加自己的銷量，獲得了對上游制藥企業(yè)的議價能力和談判的籌碼。尤其是現(xiàn)在仍然存在大量的“自由人”，往往掛靠某家商業(yè)單位，與特定的醫(yī)院保持良好的合作關(guān)系，有較強(qiáng)的分銷能力，往往是現(xiàn)款提貨，甚至可以預(yù)付貨款，不但增加了一級的銷量，還可緩解一級的現(xiàn)金壓力。產(chǎn)品質(zhì)量則完全由制藥企業(yè)負(fù)責(zé)，貨款由自由人自己收，也是沒有任何的風(fēng)險和責(zé)任。對自由人尚且如此，更何況對其他中小型商業(yè)公司了，所以也是委托書滿天飛。

對以上的掛靠單位和個人，近年來，國家雖然在大力打擊，由于他們有合法的外衣，往往也是無可奈何，缺乏有效的監(jiān)管手段和措施。

4．沒有統(tǒng)一的藥品編碼不利于醫(yī)藥物流的信息化、電子化建設(shè)

由于藥品種類繁多，名稱復(fù)雜，有中文名、英文名、拉丁文名，加之前幾年，對藥品商品名的管理混亂，不同生產(chǎn)廠家生產(chǎn)的不同規(guī)格、不同劑型的藥品有不同的商品名，所以我國的藥品一直沒有統(tǒng)一的編碼，國家也沒有強(qiáng)制要求企業(yè)的產(chǎn)品一定要有編碼，有些藥品包裝上沒有編碼也照樣賣。即使是有編碼的藥品有些也是企業(yè)為了擺設(shè)和美觀才去申請的，編碼一般是向地方質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局申請，于是就有了多套編碼，出現(xiàn)了“萬碼奔騰”的局面。目前國內(nèi)藥品編碼混亂帶來的后果是，嚴(yán)重影響了醫(yī)藥物流的信息化和電子化發(fā)展。

不僅如此，上游企業(yè)的不規(guī)范編碼，增加藥品流通過程中的重復(fù)勞動，影響物流效率，企業(yè)要么耗費(fèi)大量的人力物力自己編碼，要么實行人工分揀。不規(guī)范編碼對于下游醫(yī)藥物流企業(yè)有害而無益，尤其是大型的醫(yī)藥物流企業(yè)，每天流通的藥品上萬種，混亂的編碼造成分揀、結(jié)算的混亂。

藥品的統(tǒng)一編碼是一項繁雜的工作，不是可以由少數(shù)企業(yè)自行完成的。實現(xiàn)流通、經(jīng)營各環(huán)節(jié)的信息化和電子化，需要統(tǒng)一編碼的支持；電子商務(wù)對醫(yī)藥企業(yè)的影響越來越大，發(fā)展電子商務(wù)，完善網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)也離不開統(tǒng)一編碼，國家統(tǒng)一編碼迫在眉睫，這需要國家各相關(guān)職能部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)。

我國的醫(yī)藥物流企業(yè)由于歷史的原因，存在“多、小、散、亂”的局面，國家為了改變這種局面，采取了一系列的措施，并且取得了一定的成績。但國家的政策、法令、法規(guī)還有待完善，好的政策在實施過程中，由于缺乏與之配套的相關(guān)政策，限制了其實施效果；或者，由于醫(yī)藥物流行業(yè)的歷史、客觀原因，還存在一些制約醫(yī)藥物流行業(yè)發(fā)展的因素。這都有賴于國家有關(guān)部門積極發(fā)現(xiàn)問題，并出臺相關(guān)政策來推動我國醫(yī)藥物流行業(yè)的良性發(fā)展，并避免再次出現(xiàn)某些歷史問題。

作者單位：泰山醫(yī)學(xué)院管理學(xué)院

參考文獻(xiàn)：

[1]魏小剛.2006年醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展回顧與展望[J].中國醫(yī)藥報,2006,(12):2-3.

第2篇

【關(guān)鍵詞】 血流感染； 血液凈化治療； 菌群分布； 耐藥性

【Abstract】 Objective：To investigate the incidence of bloodstream infection in patients with severe blood purification treatment，and to understand the pathogenic distribution and drug resistance characteristics of blood flow infection，so as to provide reference for clinical rational drug use.Method：A total of 218 patients’ blood in our hospital ICU were selected from August 2014 to July 2016，the clear new cases caused by infection factors analysis of bloodstream infection，the pathogen distribution and drug resistance were analyzed.Result：The incidence of new bloodstream infection in 218 patients was 35 cases，accounting for 16.06%，the incidence of the second observation period was significantly lower than the first observation period（P

【Key words】 Bloodstream infection； Blood purification therapy； Bacterial distribution； Drug resistance

First-author’s address：Central People’s Hospital of Zhanjiang，Zhanjiang 524037，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.36.032

P者通過回顧性分析2014年8月-2016年7月本院內(nèi)科ICU行血液凈化治療的患者，分析其血流感染發(fā)生率及其與血液凈化治療的相關(guān)性，分析其血流感染的病原學(xué)分布情況以及耐藥性特點(diǎn)，為臨床合理用藥提供參考依據(jù)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年8月-2016年7月本院內(nèi)科ICU行血液凈化治療的患者218例，其中

2014年8月-2015年7月（第一觀察年限）102例，2015年8月-2016年7月（第二觀察年限）116例，均放置中心靜脈導(dǎo)管，平均置管時間（11.0±4.7）d。

送檢全血標(biāo)本共436例次，分離出陽性菌35株。第一觀察年限和第二觀察年限患者的年齡、性別、主要病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)院感染的血流感染（blood stream infection，BSI）定義為入院48 h后抽血進(jìn)行血培養(yǎng)，結(jié)果呈陽性。BSI包括敗血癥和菌血癥，是指由細(xì)菌、真菌等病原微生物入侵血流所致的全身性炎癥反應(yīng)綜合征，血培養(yǎng)可獲陽性結(jié)果。此研究分析的病例均符合以上院內(nèi)血流感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時滿足以下條件：（1）行血液凈化治療；（2）排除入科時已診斷為敗血癥或菌血癥者[1-4]。

1.3 方法 對分離出陽性菌35株血流感染患者的致感染因素進(jìn)行初步分析，同時分析其病原菌分布情況及耐藥性特點(diǎn)。病原學(xué)檢查：在給予抗感染藥物之前抽取雙份血培養(yǎng)（同時進(jìn)行需氧菌及厭氧菌培養(yǎng)），1份由血管內(nèi)導(dǎo)管取血10 mL，1份由外周靜脈取血10 mL，在血培養(yǎng)申請單和培養(yǎng)瓶上標(biāo)記取血部位。培養(yǎng)使用全自動細(xì)菌培養(yǎng)分析儀BACT/ALERT 3D及配套試劑；質(zhì)控菌株：大腸埃希氏菌（ATCC25922）、金黃色葡萄球菌（ATCC25923）、銅綠假單胞菌（ATCC27853）、大腸埃希氏菌（ATCC35218）、金黃色葡萄球菌（ATCC29213）、屎腸球菌（ATCC29212），細(xì)菌鑒定及藥敏試驗使用全自動細(xì)菌堅定藥敏系統(tǒng)PHOENIX100及配套試劑。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用 字2檢驗，以P

2 結(jié)果

218例患者發(fā)生新發(fā)血流感染者35例，占比16.06%，第二觀察年限內(nèi)發(fā)生率較第一觀察年限有明顯下降（P

3 討論

回顧性分析表1結(jié)果可見，2014年8月-2016年7月本院內(nèi)科ICU行血液凈化治療的患者中，新發(fā)相關(guān)血流感染的概率在第一觀察年限和第二觀察年限分別是20.59%和12.07%，第二觀察年限內(nèi)發(fā)生率較第一觀察年限有明顯下降（P

回顧性分析表2～4可見，2014年8月-2015年7月分離出的致病菌構(gòu)成以真菌及G-桿菌為主，前三位的致病菌分別為：念珠菌屬、鮑曼氏/醋酸鈣不動桿菌復(fù)合體、銅綠假單胞菌和屎腸球菌并列。近年來真菌感染有增加趨勢，與文獻(xiàn)[3]報道一致。真菌感染率高可能與近年來使用廣譜抗生素、抑制體內(nèi)正常菌群、發(fā)生菌群失調(diào)、促進(jìn)真菌生長有關(guān)。2015年8月-2016年7月分離出的致病菌構(gòu)成以G+球菌及真菌主，前三位的致病菌分別為：金黃色葡萄球菌、念珠菌屬、屎腸球菌。金黃色葡萄球菌感染率明顯上升，且3株MRSA，1株B-LAC（+），原因考慮可能與廣譜抗菌藥物的長期廣泛使用有關(guān)。對于嚴(yán)重危及生命且需行血液凈化治療的患者，在未取得病原學(xué)結(jié)果前，抗感染治療盡可能覆蓋耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌，然后可根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案[12-16]。筆者認(rèn)為應(yīng)將萬古霉素作為ICU患者預(yù)防性用藥使用，可提高危重患者搶救成功率。

回顧性分析表3結(jié)果可見，第一觀察年限本科血液凈化治療患者中新發(fā)相關(guān)血流感染病例為21例，所分離菌株中耐藥菌株8例，占比38.10%，第二觀察年限里新發(fā)相關(guān)血流感染病例為14例，所分離菌株中耐藥菌株8例，占比57.14%，較前者明顯升高，原因分析考慮與長期使用廣譜抗生素有關(guān)，同時未除院內(nèi)交叉感染所致，并且第二觀察年限耐藥菌以MRSA櫓鰲A磽猓通過表3、4結(jié)果可見，各種常用抗生素對血漿凝固酶陰性葡萄球菌藥敏率參差不齊，萬古霉素是治療血漿凝固酶陰性葡萄球菌感染的最理想藥物。革蘭陰性桿菌雖侵入的數(shù)量略少，但全部是高度耐藥的條件致病菌，控制較為困難，已有大規(guī)模的流行病學(xué)研究調(diào)查血流感染病原菌的種類[4]，臨床觀察革蘭陰性細(xì)菌導(dǎo)致的血流感染較革蘭陽性細(xì)菌血流感染的病理過程更加嚴(yán)重，美羅培南或亞胺培南可作為首選。在未明確致病菌前，使用抗生素治療應(yīng)根據(jù)常見致病菌選擇抗生素。但選擇抗生素不能忽略革蘭氏陰性桿菌，必須兼顧革蘭氏陽性菌和陰性菌，一旦培養(yǎng)結(jié)果明確了致病菌，應(yīng)立即選用特異性抗生素治療[12-16]?？垢腥局委熒儆?周易造成菌血癥復(fù)發(fā)和發(fā)生遷移性感染，因而要有足夠的療程。金黃色葡萄球菌菌血癥要至少4周，其他致病菌至少3周[5]。所觀察病例中念珠菌屬菌株均對氟康唑、氟胞嘧啶、兩性霉素B敏感性高。因此，建議在行血液凈化治療患者中出現(xiàn)新發(fā)血流感染，首先應(yīng)評估是否需繼續(xù)進(jìn)行血液凈化治療，如需繼續(xù)進(jìn)行血液凈化治療者應(yīng)考慮更換穿刺管路，在獲得藥敏結(jié)果前先進(jìn)行經(jīng)驗性治療[17-18]，應(yīng)選用同時兼顧G-菌和G+菌的抗菌藥物，如碳?xì)涿瓜╊愃幬铮髦睾侠硎褂萌f古霉素，隨后評估抗感染效果，一旦獲得病原微生物及藥敏證據(jù)，優(yōu)化抗菌治療方案，可減少耐藥，減輕藥物毒副作用及降低治療費(fèi)用。

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第3篇

姓名：

班級：注會

學(xué)號：

一、公司簡介

云南白藥由云南民間名醫(yī)曲煥章先生于1902年創(chuàng)制，問世百年來，以其神奇的療效被世人譽(yù)之為“傷科圣藥”、“中華瑰寶”。

1971年，公司前身云南白藥廠正式成立，白藥開始了專業(yè)化生產(chǎn)。公司于1993年在深交所掛牌上市，成為云南省第一家A股上市公司。?1996年，公司分別投資控股原云南地州的三家云南白藥生產(chǎn)企業(yè)，即云南大理州制藥廠、云南文山州制藥廠和云南麗江藥業(yè)有限公司，共同組成云南白藥集團(tuán)，對云南白藥的生產(chǎn)經(jīng)營實行“五統(tǒng)一”，為名牌戰(zhàn)略的實施奠定了基礎(chǔ)。1997年公司經(jīng)國家批準(zhǔn)獲得自營進(jìn)出口權(quán)。1999年，紅塔成為白藥集團(tuán)第二大股東，實現(xiàn)了股權(quán)多元化；同年，云南省醫(yī)藥公司和天紫紅藥廠以優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)配股方式進(jìn)入云南白藥集團(tuán)，集團(tuán)產(chǎn)業(yè)鏈從生產(chǎn)制造延伸到了藥品流通和飲片加工領(lǐng)域。目前，省醫(yī)藥公司已成功改組為云南省醫(yī)藥有限公司，在云南首家通過國家GSP認(rèn)證。天紫紅藥廠已改制為云南白藥集團(tuán)原生藥材事業(yè)部，作為省內(nèi)唯一的飲片加工企業(yè)，已于2003年順利通過國家GMP認(rèn)證。

經(jīng)過30多年的發(fā)展，公司已從一個資產(chǎn)不足300萬元的生產(chǎn)企業(yè)成長為一個總資產(chǎn)22億多，總銷售收入逾32億元，經(jīng)營涉及化學(xué)原料藥、化學(xué)藥制劑、中成藥、中藥材、生物制品、保健食品、化妝品及飲料的研制、生產(chǎn)及銷售；糖、茶，建筑材料，裝飾材料的批發(fā)、零售、代購代銷；科技及經(jīng)濟(jì)技術(shù)咨詢服務(wù)，醫(yī)療器械（二類、醫(yī)用敷料類、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品），日化用品等領(lǐng)域的云南省實力最強(qiáng)、品牌最優(yōu)的大型醫(yī)藥企業(yè)集團(tuán)。公司產(chǎn)品以云南白藥系列和田七系列為主，共十種劑型七十余個產(chǎn)品，主要銷往國內(nèi)、港澳、東南亞等地區(qū)，并已進(jìn)入日本、歐美等國家、地區(qū)的市場。“云南白藥”商標(biāo)于2002年2月被國家工商行政管理總局商標(biāo)局評為中國馳名商標(biāo)。

股東大會

監(jiān)事會

董事會

薪酬與考核委員會

審計委員會

提名委員會

戰(zhàn)略委員會

管理層

二、法人治理結(jié)構(gòu)（見上圖）

云南白藥公司的治理結(jié)構(gòu)完全按照現(xiàn)代企業(yè)制度的運(yùn)作規(guī)則，分別以股東大會、董事會、監(jiān)事會和經(jīng)理層代表企業(yè)的權(quán)利機(jī)構(gòu)、決策機(jī)構(gòu)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)和執(zhí)行機(jī)構(gòu)；彼此之間權(quán)責(zé)明確，各司其職，相互制衡，相互協(xié)調(diào)。已設(shè)立獨(dú)立董事四名，達(dá)到公司董事會現(xiàn)有董事成員的三分之一。

云南白藥是中國典型的上市公司法人治理結(jié)構(gòu)，所有權(quán)和管理權(quán)分離，由董事會決定聘任了總經(jīng)理、副總經(jīng)理、財務(wù)負(fù)責(zé)人、董事會秘書等高級管理人員對公司的日常經(jīng)營活動進(jìn)行管理，同時，股東大會為最高權(quán)力機(jī)構(gòu)下設(shè)董事會和監(jiān)事會，董事會和監(jiān)事會向股東大會負(fù)責(zé)，監(jiān)事會起到監(jiān)督董事會及管理層的作用且監(jiān)事會中設(shè)有三分之一的職工代表監(jiān)事。

公司各部門的主要職責(zé)如下：

股東大會：決定公司的經(jīng)營方針和投資計劃，對公司的重大事件進(jìn)行決策，此外還要對股東向股東以外的人轉(zhuǎn)讓出資做出決議。

監(jiān)事會：檢查公司財務(wù)；對董事、經(jīng)理的經(jīng)營管理活動進(jìn)行監(jiān)督并在發(fā)現(xiàn)董事或經(jīng)理的行為損害公司利益時及時進(jìn)行糾正；提議召開臨時股東大會等。

董事會：召集股東大會、向股東大會報告工作并執(zhí)行股東大會的決議；決定公司的生產(chǎn)經(jīng)營計劃和投資方案；決定公司內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置；批準(zhǔn)公司的基本管理制度；聽取高層管理人員的工作報告并作出決議；制定公司有關(guān)財務(wù)方面的方案；對公司的重大事件提出方案；聘任或解雇高層管理人員等。

獨(dú)立董事：公司的獨(dú)立董事具備履行其職責(zé)所必需的知識基礎(chǔ),獨(dú)立董事任

職資格,職權(quán)范圍等符合證監(jiān)會的有關(guān)規(guī)定,能夠在董事會決策中履

行獨(dú)立董事職責(zé),包括在重大關(guān)聯(lián)交易與對外擔(dān)保,公司發(fā)展戰(zhàn)略與

決策機(jī)制,高級管理人員聘任及解聘等事項上發(fā)表獨(dú)立意見,發(fā)揮獨(dú)

立董事作用。

戰(zhàn)略委員會：對公司的發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行分析并制定切實可行的公司戰(zhàn)略；即使發(fā)現(xiàn)市場所發(fā)生的變化并對公司的戰(zhàn)略進(jìn)行調(diào)整。

薪酬與考核委員會：制定公司人員的薪酬水平并結(jié)合實際情況及時進(jìn)行考核和調(diào)整。

由以上公司治理結(jié)構(gòu)圖和基本職能分析，我們了解到該公司是存在合理且有效地治理結(jié)構(gòu)的，這位公司未來組織目標(biāo)的實現(xiàn)打下了堅實的基礎(chǔ)。

三、企業(yè)目的、使命、愿景和目標(biāo)

（一）

目的

云南白藥集團(tuán)股份有限公司是以盈利為目的的組織，其成立的首要目的是實現(xiàn)股東價值的最大化。

（二）使命

建設(shè)百年企業(yè)

（三）

愿景

“傳承文化、超越自我。濟(jì)世為民”的企業(yè)理念指導(dǎo)下，公司成功實施內(nèi)部創(chuàng)業(yè)機(jī)制、首席科學(xué)家制、虛擬企業(yè)運(yùn)作模式、內(nèi)部訂單等四大創(chuàng)新機(jī)制，全方面實施品牌戰(zhàn)略。

（四）

目標(biāo)

現(xiàn)代化國際化,融合傳統(tǒng)與現(xiàn)代,溝通歷史和未來,跨越民族與國界。

四、全面戰(zhàn)略分析

（一）

外部環(huán)境分析

企業(yè)的外部環(huán)境主要是從宏觀環(huán)境、產(chǎn)業(yè)環(huán)境、競爭環(huán)境和市場需求幾個層面展開的。

1、宏觀環(huán)境分析（PEST分析）

（1）

政治和法律因素：支持醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展

2012年度政府工作報告中，國家將生物制藥再次納入重點(diǎn)支持發(fā)展行業(yè)。商務(wù)部、中醫(yī)藥管理局等十四部委26日聯(lián)合《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易發(fā)展的若干意見》，明確未來將出臺財政投入、稅收減免、金融支持、制訂標(biāo)準(zhǔn)、建立境外中醫(yī)藥物流配送中心等一攬子措施支持中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易發(fā)展。

（2）

經(jīng)濟(jì)因素：經(jīng)濟(jì)水平提高

2012年初中國的GDP首次超過日本，成為世界第二大經(jīng)濟(jì)體。我國經(jīng)濟(jì)水平不斷的提高，人們的購買力很大的提高并且健康保健意識不斷提高，人們的保健健康需求不斷釋放。

（3）

社會文化環(huán)境：中醫(yī)藥熱

一方面從上世界九十年代開始，國家不斷的重視中醫(yī)藥行業(yè)的振興，促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的發(fā)展；另一方面中醫(yī)藥具有天然、毒副作用小、有特殊療效等特點(diǎn)，是今年在世界范圍掀起一股中醫(yī)藥浪潮。

（4）

技術(shù)環(huán)境

先進(jìn)的提取技術(shù)、制劑技術(shù)、信息技術(shù)等逐漸應(yīng)用于中醫(yī)藥行業(yè)，使整個中醫(yī)藥行業(yè)技術(shù)得到很大的提高，煥然一新的出現(xiàn)在人們面前.

2、產(chǎn)業(yè)環(huán)境分析

（1）

產(chǎn)品生命周期

產(chǎn)品生命周期理論上來看：云南白藥最著名的產(chǎn)品：云南白藥氣霧劑，云南白藥牙膏，云南白藥創(chuàng)可貼顯然是一個處于成熟期的產(chǎn)品；即使是云南白藥的整個醫(yī)藥王國里的產(chǎn)

品，無論從科技（療效）還是從國際國內(nèi)市場的

競爭來看，也是屬于相對成熟的產(chǎn)品。因此，云南白藥必然要尋找新的且具有發(fā)展前景的核心產(chǎn)品，以避免其白藥系列產(chǎn)品進(jìn)入衰退期后造成企

業(yè)發(fā)展乏力。于是，乘著云南白藥的白藥系列產(chǎn)品尚且處于市場領(lǐng)先地位的時候，乘著云南白藥在大力的利用其三件新開發(fā)的產(chǎn)品開展國際市場的時候，盡快的在國內(nèi)進(jìn)行非相關(guān)多元化以尋找其后續(xù)的核心產(chǎn)品（產(chǎn)業(yè)），顯然是云南白藥進(jìn)行非相關(guān)多元化的一個重要目的。

（2）

產(chǎn)業(yè)波特五力分析

①買方議價能力分析

公司的“白藥”系列產(chǎn)品是國家保護(hù)中藥產(chǎn)品，而且目前在產(chǎn)地（云南）已實現(xiàn)統(tǒng)一生產(chǎn)、統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一銷售，并都?xì)w屬于云南白藥集團(tuán)。因此“白藥”系列產(chǎn)品在整個產(chǎn)業(yè)鏈中具有優(yōu)勢地位。但在公司的“非白藥“系列產(chǎn)品上，買方議價能力較強(qiáng)，就處方藥而言買方議價能力仍然有限。

②供方議價能力分析

作為中成藥企業(yè)，云南白藥集團(tuán)的上游原料藥廠和輔料藥廠是賣方，由于文山公司專注于建設(shè)三七產(chǎn)業(yè)平臺,現(xiàn)有1000-2000畝三七種植基地,年產(chǎn)150-300噸因此公司具有一定的討價還價能力。但原料基地所生產(chǎn)的原料藥和公司產(chǎn)能存在一定缺口，加之原料對氣候海拔等的要求，原材料產(chǎn)地較為集中、產(chǎn)量有限，所以公司討價還價的能力又受到一定限制。

③替代品威脅分析

“白藥”系列的主要功效是止血、鎮(zhèn)痛、消腫、化瘀，客觀上存在眾多的替代品。但“云南白藥”系列產(chǎn)品除了上述功能外，還有功效顯著、立竿見影、使用方便三個特點(diǎn)，加之產(chǎn)品屬于國家保護(hù)產(chǎn)品，具有壟斷經(jīng)營和品牌效應(yīng)，替代品的威脅只在局部范圍、條件下才能成為現(xiàn)實的威脅。因此白藥系列產(chǎn)品替代品的威脅較為有限。

④潛在入侵者分析

醫(yī)藥行業(yè)與其他行業(yè)相比，進(jìn)入門檻是比較高的，相應(yīng)的撤出成本也不低，因此，醫(yī)藥行業(yè)的性質(zhì)決定了潛在入侵者的可能性較小。

另外，決定一個行業(yè)潛在入侵者加入的一個重要因素是行業(yè)未來潛在的盈利水平。國家發(fā)改委先后近40次對藥品價格進(jìn)行下調(diào)，平均降幅達(dá)70%以上，甚至個別藥品價格下降達(dá)80%之多。行業(yè)藥品價格下降，成本上升，競爭加劇，行業(yè)出現(xiàn)大調(diào)整，近期潛在進(jìn)入者進(jìn)入的可能性很小。

但中國作為發(fā)展中的大國，經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速增長，人民用藥需求不斷增加，中國醫(yī)藥市場潛力已經(jīng)被世界醫(yī)藥行業(yè)所公認(rèn)。世界制藥業(yè)排名前25強(qiáng)基本上已在中國開展其制藥投資業(yè)務(wù)，它們以雄厚的資金、優(yōu)秀的人才、優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品、先進(jìn)的技術(shù)等占領(lǐng)中國醫(yī)藥市場的高端，而且隨著跨國公司的進(jìn)入，將會有更多的外資藥廠落戶中國，分享中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的豐厚的成果。因此，對于中國醫(yī)藥企業(yè)來說，跨國制藥巨頭是未來最大的潛在威脅。

因此短期內(nèi)企業(yè)將不會受到潛在進(jìn)入者的威脅，但長遠(yuǎn)來看這種威脅一定會存在而且還是一個比較大的威脅。

⑤現(xiàn)有競爭者分析

通過政府協(xié)調(diào)與企業(yè)收購行為，目前云南省內(nèi)的所有白藥生產(chǎn)企業(yè)都已經(jīng)集中到云南白藥集團(tuán)，加之受到國家一類中成藥保護(hù)品牌的保護(hù)，保密配方技術(shù)只有云南白藥集團(tuán)擁有，其他企業(yè)如果需要生產(chǎn)帶有白藥成分的產(chǎn)品需要與公司合作，因此公司的白藥系列產(chǎn)品原則上沒有競爭者。但在公司非白藥產(chǎn)品上存在與同行業(yè)較為激烈的競爭。在技術(shù)上，公司研究所經(jīng)過幾年努力，為公司的未來市場和發(fā)展奠定了產(chǎn)品基礎(chǔ)，也為在技術(shù)上形成了技術(shù)壁壘。

（3）

成功關(guān)鍵因素分析

通過以上的分析可以看出，云南白藥集團(tuán)股份有限公司的成功之處是打造的不僅僅是一個產(chǎn)品，更是一個品牌。并且不斷地增加自身優(yōu)勢，把常規(guī)做到極致就是創(chuàng)新，成為了一個成功的企業(yè)。

3、競爭環(huán)境分析：競爭比較激烈

（1）中藥制藥工業(yè)：昆明制藥集團(tuán)股份公司、盤龍云海藥業(yè)、點(diǎn)虹藥業(yè)等。

（2）醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)：云南省醫(yī)藥公司、云南雙鶴藥業(yè)公司、東駿藥業(yè)、鴻翔藥業(yè)等。

（3）零售企業(yè)：各大藥房等。

（二）

企業(yè)內(nèi)部環(huán)境分析

1、企業(yè)資源與能力分析

（1）

企業(yè)資源分析

云南白藥股份有限公司是上市公司，資金充裕，財務(wù)狀況良好；而且擁有豐富的天然藥物資源和深厚的民族傳統(tǒng)醫(yī)藥積淀；并且擁有知識產(chǎn)權(quán)優(yōu)勢，這是得企業(yè)在有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)上都存在很大的優(yōu)勢。

（2）

企業(yè)能力分析

由于前面論述，企業(yè)擁有很好的盈利能力和營銷能力，擁有自己的獨(dú)立知名品牌，對于公司的發(fā)展和壯大有很好的促進(jìn)作用。而且公司上市之后備受關(guān)注，長期發(fā)展能力很強(qiáng)。

支持活動

內(nèi)部

后勤

生產(chǎn)

作業(yè)

外部

后勤

市場

營銷

銷售

服務(wù)

利潤

利潤

基

本

活

動

企

業(yè)

基

礎(chǔ)

設(shè)

施

人

力

資

源

管

理

技

術(shù)

支

持

采

購

供

應(yīng)

2、價值鏈分析

（1）

人力資源管理

①公司人員招聘、培訓(xùn)和引進(jìn)的機(jī)制尚待完善

②企業(yè)職工的激勵機(jī)制合理,職工保障體系較完善

③職工對工作環(huán)境和工作強(qiáng)度滿意度較高

④各分公司銷售隊伍相對穩(wěn)定、成熟

⑤生產(chǎn)、研發(fā)部門人力資源缺乏

⑥管理授權(quán)程度較高,但監(jiān)督體系欠缺

⑦對員工自我成長與學(xué)習(xí)的激勵和計劃不夠

（2）技術(shù)發(fā)展

①技術(shù)發(fā)展活動的速度遲緩

②技術(shù)引進(jìn)條件和機(jī)制不完善,信息不通暢

③技術(shù)開發(fā)與生產(chǎn)企業(yè)沒有很好的結(jié)合

④各企業(yè)自我技術(shù)創(chuàng)新的水平和條件不夠成熟

⑤企業(yè)內(nèi)部管理信息系統(tǒng)不足

⑥對企業(yè)GSP和GMP管理已經(jīng)積累了一些經(jīng)驗

（3）企業(yè)供應(yīng)

①企業(yè)硬件設(shè)施條件較好

②各商業(yè)公司與國內(nèi)外行業(yè)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)建立了通暢的供應(yīng)關(guān)系，經(jīng)營品種齊全，總品種

③企業(yè)整體物流能力和效率較高

④生產(chǎn)企業(yè)原材料渠道通暢

（4）內(nèi)部后勤

①各崗位職能設(shè)置明確合理,工作效率尚可

②各項規(guī)章制度齊全，各項工作流程合理

③倉儲能力有所分散，正在解決

（5）生產(chǎn)制造

①兩個主要生產(chǎn)單位已經(jīng)通過GMP認(rèn)證,生產(chǎn)條件較好

②各單位生產(chǎn)能力不飽和生產(chǎn)效率尚可

③主要生產(chǎn)工藝水平一般

④總體產(chǎn)品結(jié)構(gòu)較好，劑型和規(guī)格齊備

⑤生產(chǎn)創(chuàng)新條件較差、產(chǎn)品開發(fā)能力和意識不夠

⑥各生產(chǎn)企業(yè)配合度與協(xié)調(diào)力度不夠

（6）外部后勤

①企業(yè)公共關(guān)系能力較強(qiáng)，但未設(shè)公關(guān)機(jī)構(gòu)與專門人員

②信息化程度差，信息資料收集整理能力較差

③倉儲運(yùn)輸管理體系完善

（7）市場與銷售

①在省內(nèi)批發(fā)領(lǐng)域有較大市場份額

②零售終端對省內(nèi)市場的覆蓋有一定的規(guī)模

③銷售隊伍有待提高素質(zhì)

（8）消費(fèi)者服務(wù)

①終端銷售隊伍需要加強(qiáng)

②對生產(chǎn)和銷售的所有產(chǎn)品的質(zhì)量把關(guān)嚴(yán)格

③信息反饋不夠通暢

3、業(yè)務(wù)組合分析

由于云南白藥是特殊產(chǎn)品的中醫(yī)藥行業(yè)中做的比較好的企業(yè)，在自身基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新和發(fā)展，擁有較高的市場占有率。并隨著市場需求的不斷增加，使得云南白藥擁有較好的市場增長率，達(dá)到了接近壟斷的效果。

4、SWOT分析

云南白藥公司SWOT矩陣分析

優(yōu)勢——S

1、公司有上市公司的參與背景,資金充裕

2、公司在醫(yī)藥市場扎根多年,具有一定的知名度和美譽(yù)度

3、公司有良好的治理結(jié)構(gòu)和管理機(jī)制、激勵體系

4、公司有一只較成熟的銷售隊伍,在省內(nèi)批發(fā)領(lǐng)域有較大市場份額

5、公司下屬工業(yè)企業(yè)各自有一些系列產(chǎn)品,有幾個獨(dú)家產(chǎn)品

6、公司下屬工業(yè)企業(yè)基本通過了國家GMP認(rèn)證,

在市場和產(chǎn)品方面發(fā)展?jié)摿涂臻g很大

7、零售終端對省內(nèi)市場的覆蓋有一定的規(guī)模

劣勢——W

1、人力資源缺乏,特別是市場營銷、策劃、研發(fā)和產(chǎn)業(yè)技術(shù)人員

2、企業(yè)文化創(chuàng)新力和吸引力欠缺;員工平均年齡和素質(zhì)偏低

3、各子部門間協(xié)調(diào)力不足,缺乏凝聚力,不利于競爭

4、總體管理和服務(wù)的理念、方法和水平尚有待提高

5、各分公司的營銷觀念和手段落后于行業(yè)內(nèi)其它企業(yè)的進(jìn)步速度

機(jī)會——O

1、隨著世界經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展，人民生活水平的提高；對醫(yī)藥產(chǎn)品的需求旺盛。

2、隨著全球人口老齡化加劇及其醫(yī)療費(fèi)用比例的不斷增長，使保健需求與醫(yī)療需求增長，帶動了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)增長。

3、隨著以基因工程為標(biāo)志的現(xiàn)代生物技術(shù)的突飛猛進(jìn)，整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈面臨重大機(jī)遇。

4、國家對醫(yī)藥行業(yè)的重視和投入程度提高。

5、對天然藥物、綠色生物產(chǎn)品的青睞；有助于我國和云南省相關(guān)產(chǎn)業(yè)的迅速成長。

6、加入WTO后，國外企業(yè)、財團(tuán)的技術(shù)、產(chǎn)品、資金、先進(jìn)管理方法的引進(jìn)，將推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

7、云南省對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的大力扶持和重視為行業(yè)內(nèi)企業(yè)營造了一個良好的環(huán)境。

8、云南省天然的“動植物”王國和豐富的民族醫(yī)藥資源吸引了業(yè)內(nèi)實力企業(yè)的關(guān)注，為省內(nèi)企業(yè)的戰(zhàn)略選擇提供了更多的機(jī)會。

SO戰(zhàn)略

1、抓住主業(yè)優(yōu)勢，堅持以現(xiàn)有業(yè)務(wù)

為主集中資源實行聚焦戰(zhàn)略。

2、筑造整體競爭優(yōu)勢，培育企業(yè)核心競爭能力。

3、結(jié)合區(qū)位優(yōu)勢，發(fā)展和培育特色優(yōu)勢產(chǎn)品。

WO戰(zhàn)略

1、調(diào)整人力資源結(jié)構(gòu)，培育創(chuàng)新性企業(yè)文化。

2、整合內(nèi)外部資源，拓寬市場渠道，

3、理順產(chǎn)品研發(fā)和引進(jìn)渠道，打造核心產(chǎn)品與品牌。

4、創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織，提高企業(yè)全面競爭能力。

威脅——T

1、加入WTO也給醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上各個板塊內(nèi)的企業(yè)帶來了更劇烈的競爭和壓力。

2、研發(fā)經(jīng)費(fèi)與能力的不足削弱了我國醫(yī)藥企業(yè)的競爭力。

3、我國醫(yī)藥市場體系欠發(fā)達(dá)，市場管理尚待完善。

4、相對于國外產(chǎn)品的大量涌入，我國產(chǎn)品流出渠道不暢，世界市場占率極低，競爭力差。

5、生產(chǎn)規(guī)模小、工藝落后、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)老化、管理水平低下、資金嚴(yán)重短缺的現(xiàn)狀使云南大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)不具備發(fā)展優(yōu)勢。

6、國家對醫(yī)藥行業(yè)監(jiān)管力度的加大，各項法律法規(guī)和醫(yī)療體制改革的完善、醫(yī)藥產(chǎn)品持續(xù)的強(qiáng)制降價、招標(biāo)采購的實施。

7、業(yè)內(nèi)行業(yè)競爭程度的加劇不利于企業(yè)的成長。

ST戰(zhàn)略

1、調(diào)整各板塊的競爭模式，擴(kuò)大區(qū)域競爭優(yōu)勢。

2、與有實力的外部合作伙伴結(jié)成戰(zhàn)略聯(lián)盟，共同抵御市場風(fēng)險。

3、完善管理體系，培養(yǎng)企業(yè)的柔性競爭能力。

4、結(jié)合地緣優(yōu)勢，開發(fā)和拓展邊貿(mào)業(yè)務(wù)。

WT戰(zhàn)略

1、強(qiáng)調(diào)業(yè)績管理，強(qiáng)化以發(fā)展戰(zhàn)略為核心的激勵體制

2、圍繞核心能力的培育調(diào)整資源配置。

3、提高經(jīng)營管理手段，增強(qiáng)信息化管理程度。

五、戰(zhàn)略選擇

（一）

總體戰(zhàn)略

對于不同類型的公司的戰(zhàn)略選擇

一體化戰(zhàn)略：縱向一體化和橫向一體化

發(fā)展戰(zhàn)略

密集型戰(zhàn)略：市場滲透、市場開發(fā)、產(chǎn)品開發(fā)

多元化戰(zhàn)略：相關(guān)多元化和非相關(guān)多元化

總體戰(zhàn)略

穩(wěn)定戰(zhàn)略：限于經(jīng)營環(huán)境和內(nèi)部條件，企業(yè)在戰(zhàn)略期所期望達(dá)到

的經(jīng)營狀況基本保持在戰(zhàn)略起點(diǎn)的范圍和水平上的

戰(zhàn)略。

收縮戰(zhàn)略：撤退戰(zhàn)略，是那些沒有發(fā)展或發(fā)展?jié)摿苊烀５钠髽I(yè)

應(yīng)該采取的戰(zhàn)略。

根據(jù)自己的判斷，我認(rèn)為云南白藥股份有限公司應(yīng)該采用發(fā)展戰(zhàn)略中的多元化戰(zhàn)略和一體化戰(zhàn)略。公司采用的輕資產(chǎn)策略有效地保證了白藥產(chǎn)品乃至白藥企業(yè)的整體競爭能力；自產(chǎn)品的充分發(fā)育、“穩(wěn)中央、突兩翼”戰(zhàn)略的實施，使白藥的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)由“一枝獨(dú)秀”轉(zhuǎn)變?yōu)椤岸帱c(diǎn)支撐”，并成功探路健康產(chǎn)品領(lǐng)域，實現(xiàn)了發(fā)展戰(zhàn)略的延伸；技術(shù)創(chuàng)新和企業(yè)知識產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略則驅(qū)動著企業(yè)的市場開發(fā)和拓展，并賦予了云南白藥品牌新的內(nèi)涵。明確的總體戰(zhàn)略使云南白藥公司在競爭中保持穩(wěn)定心態(tài)，沉穩(wěn)應(yīng)對。

云南白藥在產(chǎn)業(yè)的前向一體化：建立武定重要原料基地。在云南武定種植基地建立了種植園區(qū)。云南白藥后向一體化戰(zhàn)略：①營銷網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)

②進(jìn)入醫(yī)藥流通業(yè)

③組建云南大藥房

④開拓海外市場

（二）

競爭戰(zhàn)略

競爭戰(zhàn)略包括成本領(lǐng)先戰(zhàn)略、差異化戰(zhàn)略和集中化戰(zhàn)略。

由于云南白藥在差異化方面一直做得很優(yōu)秀，所以建議企業(yè)采取成本領(lǐng)先戰(zhàn)略，降低生產(chǎn)成本以獲取額外的利潤。

六、組織結(jié)構(gòu)和企業(yè)文化

（一）

組織結(jié)構(gòu)

（二）

企業(yè)文化

企業(yè)理念：傳承文化

、超越自我、

濟(jì)世為民。

企業(yè)精神：

勇于開拓創(chuàng)新不斷超越自我。

企業(yè)價值觀：

文化的傳承者、

科技的創(chuàng)新者

、健康的奉獻(xiàn)者。

企業(yè)經(jīng)營方針：

繼承品牌——傳播國藥新文化

；錘煉品牌——增強(qiáng)市場競爭力

；發(fā)展品牌——提升企業(yè)知名度。

企業(yè)目標(biāo)：

現(xiàn)代化國際化

—

融合傳統(tǒng)與現(xiàn)代

第4篇

關(guān)鍵詞：現(xiàn)階段 醫(yī)藥企業(yè) 財務(wù)管理 解決方案

一、引言

近年來隨著我國綜合國力的不斷發(fā)展，與人民健康息息相關(guān)的醫(yī)藥行業(yè)也呈現(xiàn)出發(fā)展迅速的趨勢，已逐漸成為一個朝陽行業(yè)，尤其伴隨著整個醫(yī)藥流通企業(yè)進(jìn)入高速擴(kuò)張期的過程中，醫(yī)藥行業(yè)之間的競爭也顯現(xiàn)出日趨激烈的趨勢，在這種大背景之下整個行業(yè)要求我們提高自身競爭力的迫切性與日俱增。財務(wù)管理在整個醫(yī)藥流通過程中是組織整個企業(yè)財務(wù)活動、處理財務(wù)相關(guān)關(guān)系的一項十分重要的經(jīng)濟(jì)管理工作；醫(yī)藥行業(yè)的財務(wù)管理是基于整個醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)行再生產(chǎn)過程中客觀存在的一種有資金流動和價值管理相銜接的管理關(guān)系；對于整個醫(yī)藥行業(yè)而言是組織醫(yī)藥資金鏈運(yùn)動、處理醫(yī)藥企業(yè)財務(wù)關(guān)系的一項綜合性管理工作。 因此，對于醫(yī)藥行業(yè)而言，搞好財務(wù)管理，不僅能夠很好的對各生產(chǎn)要素之間組合進(jìn)行協(xié)調(diào)，而且能夠保證整個醫(yī)藥企業(yè)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，從而使企業(yè)在現(xiàn)代化的激烈競爭中立于不敗之地。

二、醫(yī)藥流通行業(yè)整體環(huán)境分析

國家經(jīng)貿(mào)委在我國醫(yī)藥行業(yè) 15 年規(guī)劃中明確提出計劃用 5 年左右的時間，以我國現(xiàn)有大型醫(yī)藥企業(yè)為基礎(chǔ)通過股票上市、聯(lián)合、重組、兼并等現(xiàn)代化企業(yè)運(yùn)營方式來對我國 10 個銷售額達(dá) 50 億元以上的大型醫(yī)藥企業(yè)集團(tuán)進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)；繼而還要建立扶持 40 個左右年銷售額達(dá) 20 億元的大型公私合營企業(yè)，以上這些企業(yè)的銷售額均要達(dá)到全國醫(yī)藥銷售總額的 70%以上。由此可以看出：我國政府對于醫(yī)藥流通領(lǐng)域進(jìn)行大規(guī)模資產(chǎn)重組的決心與行動。國家經(jīng)貿(mào)委提出，計劃用 5 年左右的時間在整個醫(yī)藥行業(yè)扶持建立 十個左右在國內(nèi)外享有知名度的醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)，政策中規(guī)定這些企業(yè)在國內(nèi)外擁有的分店數(shù)目要達(dá)到 1000 個以上；這些數(shù)字都顯示出我國醫(yī)藥流通行業(yè)具有一片美好的前景。但是，隨著醫(yī)藥界負(fù)面輿論的不斷增加，更加嚴(yán)格的醫(yī)藥市場監(jiān)管措施應(yīng)相繼出臺來是這一大好政策真正落實到人民的生活上造福于民。雖然國家相關(guān)機(jī)構(gòu)對醫(yī)藥行業(yè)通過藥品限價、集中招標(biāo)采購等一系列控制暴利措施出臺，但在高度市場化的當(dāng)代社會里，幾乎所有行業(yè)都要在產(chǎn)品營銷上花費(fèi)巨大的人力物力，如果任何一個企業(yè)能夠做到不計算其在營銷上花費(fèi)的人力物力都可以稱做暴利行業(yè)行業(yè)的話，整個市場的競爭當(dāng)人也就蕩然無存了；因此，對于醫(yī)要流通行業(yè)的藥物流通而言最主要的還要從自身管理制度與企業(yè)內(nèi)部人員的綜合素質(zhì)的提高上面下功夫。

三、我國醫(yī)藥流通企業(yè)財務(wù)管理中存在的問題

3.1國家制度與企業(yè)結(jié)構(gòu)方面。就現(xiàn)階段而言，我國醫(yī)藥流通行業(yè)中仍有相當(dāng)一部分的企業(yè)并未充分的認(rèn)識到財務(wù)管理對整個企業(yè)發(fā)展所具有的重要性，更有少數(shù)醫(yī)藥企業(yè)認(rèn)為對醫(yī)藥行業(yè)的財務(wù)管理工作能夠與普通的會計工作同日而語，這使得原本不景氣的醫(yī)藥企業(yè)財務(wù)管理制度更加臨亂不堪。在當(dāng)今社會里，部分醫(yī)藥流通企業(yè)內(nèi)部出現(xiàn)財務(wù)管理松散以及各相關(guān)部門之間的“小集體”現(xiàn)象已經(jīng)是眾人皆知的事了，對于醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部管理人員經(jīng)常將企業(yè)各種收入歸到自己囊中通過主張一些不正當(dāng)競爭來謀取私利的情況屢見不鮮；在我國還有相當(dāng)一部分醫(yī)藥企業(yè)在對本企業(yè)的財務(wù)管理工作進(jìn)行調(diào)查時所制定的相關(guān)工作內(nèi)容并沒有結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)財務(wù)管理的相關(guān)特點(diǎn)，而只是停滯在本企業(yè)內(nèi)部會計核算的工作層面上， 根本沒有對在整個醫(yī)藥企業(yè)中占有重要地位的投資管理和戰(zhàn)略管理理念等方面的內(nèi)容進(jìn)行約束與優(yōu)化。這無疑成為了整個醫(yī)藥行業(yè)的一個大毒瘤，嚴(yán)重的阻礙著醫(yī)藥企業(yè)的正常發(fā)展。

3.2 管理人員的綜合素質(zhì)方面。財會人員低學(xué)歷、低職稱、業(yè)務(wù)技能低的顯現(xiàn)在我國醫(yī)藥流通企業(yè)仍然普遍存在。就整個醫(yī)藥企業(yè)的內(nèi)部制度設(shè)置而言，企業(yè)管理層仍然沒有對財會人員所起的作用缺乏足夠的認(rèn)識，將財會人員的作用還停留在“只要會記記賬，算算賬”就可以了的層面上。這無疑與現(xiàn)代管理理念出現(xiàn)了嚴(yán)重的脫節(jié)。在對財務(wù)人員任用方面為親是舉，而不是任人唯賢，并不以財務(wù)人員的職業(yè)道德修養(yǎng)和專業(yè)技能素質(zhì)為整個財務(wù)人員任用的標(biāo)準(zhǔn)，而是以自己對財務(wù)人員的控制程度作為選拔財務(wù)人員的依據(jù)的，在整個醫(yī)藥流通企很多連基本的財務(wù)會從業(yè)資格證都沒有的財務(wù)會計已數(shù)見不鮮。 這樣也就不可避免的造成企業(yè)會計核算混亂、會計數(shù)據(jù)失真和違紀(jì)違規(guī)等問題。

四、加強(qiáng)醫(yī)藥流通企業(yè)財務(wù)管理的對策

對于現(xiàn)階段我國醫(yī)藥流通企業(yè)來說，對于確保財務(wù)管理能夠工作正常穩(wěn)定的開展的話，就必須對內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)層的結(jié)構(gòu)和整個領(lǐng)導(dǎo)層的管理理念進(jìn)行脫胎換骨的改變，是整個醫(yī)藥企業(yè)的高層管理者充分認(rèn)識到財務(wù)管理工作在整個醫(yī)藥流通企業(yè)的發(fā)展過程中發(fā)揮的巨大作用；對于企業(yè)高層管理者而言，不僅要樹立起正確的現(xiàn)代財務(wù)管理觀念，對現(xiàn)代化醫(yī)藥企業(yè)管理手段與方法有著深刻的理解與認(rèn)識，還要將整個醫(yī)藥企業(yè)的財務(wù)管理理念與實際生產(chǎn)貫徹落實到整個企業(yè)的管理與決策中去。在整個醫(yī)藥行業(yè)，健全本企業(yè)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，對本企業(yè)財務(wù)管理與會計工作有著明確的區(qū)分與認(rèn)識，各部門之間各司其責(zé)；就當(dāng)前的大背景而言，隨著我國會計制度的不斷發(fā)展與完善，加之與之相關(guān)的諸多稅務(wù)法規(guī)的頒布，毫無疑問醫(yī)藥企業(yè)財務(wù)工作者的素質(zhì)要求將會越來越高。 因此，面對這些挑戰(zhàn)，作為醫(yī)藥流通企業(yè)的財務(wù)工作者而言就必須努力做好以下幾點(diǎn)：首先，嚴(yán)把整個醫(yī)藥企業(yè)的財務(wù)人員資質(zhì)關(guān)，凡是未通過國家相關(guān)測試未獲得會計從業(yè)資格證的人員，均不得參與本企業(yè)的財會工作，整個企業(yè)還要對本企業(yè)的財會人員定期不定期的進(jìn)行相關(guān)的職業(yè)教育，使得我國醫(yī)藥流通行業(yè)中企業(yè)財會部門的職業(yè)道德水平不斷地提高；醫(yī)藥流通企業(yè)也要對本企業(yè)其他部門員工的業(yè)務(wù)素質(zhì)進(jìn)行提高，為整個企業(yè)流通的產(chǎn)業(yè)鏈進(jìn)入良性循環(huán)做準(zhǔn)備。

五、小結(jié)

總而言之，對于我國醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)藥品的流通來說，對于整個流通鏈中的財務(wù)管理要進(jìn)行重點(diǎn)管理與加強(qiáng)。企業(yè)對于重視財務(wù)管理工作要重視起來；一方面在整個流通鏈中加強(qiáng)資金流通管理、存貨管理，根據(jù)國家出臺的相關(guān)政策靈活地健全并優(yōu)化企業(yè)內(nèi)部各種制度；另一方面，作為整個企業(yè)的管理層要跟的上時代的步伐，作為管理層的財務(wù)人員更要對自身的素質(zhì)進(jìn)行不斷的提高，這對于增強(qiáng)整個企業(yè)的競爭力以及為整個企業(yè)謀求健康迅速的發(fā)展之路有著重大的意義。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 楊琦. 醫(yī)藥企業(yè)財務(wù)管理工作思考[J]. 國際商務(wù)財會. 2010（02） [5] 楊永. 在醫(yī)療改革背景下對我國中小型醫(yī)藥流通企業(yè)的思考[J]. 時代金融. 2010（02）

第5篇

關(guān)鍵詞：原料藥行業(yè)；SWOT分析；戰(zhàn)略選擇

中圖分類號：F2

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：16723198（2013）04000503

目前，國內(nèi)尚無對原料藥的權(quán)威定義，一般認(rèn)為原料藥是可以直接用來制備制劑的主要活性成分。原料藥按來源可將分為化學(xué)原料藥、生物原料藥、植物提取物等，由于化學(xué)原料藥占據(jù)了原料藥市場的絕大部分市場份額，因此，狹義上的原料藥指的就是化學(xué)原料藥。本文所指原料藥即為化學(xué)原料藥。在國際上，一般將原料藥和中間體一起統(tǒng)稱為藥物活性成分（Active Pharmaceutical Ingredients，API或Drug Substance）。

我國是世界上第二大原料藥生產(chǎn)國和最大的原料藥出口國，我國每年生產(chǎn)的原料藥90%用于出口，其中歐盟是我國原料藥產(chǎn)品的最大出口市場，其次為印度和美國。根據(jù)中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會的統(tǒng)計，2011年我國原料藥的出口額為220億美元，占醫(yī)藥保健品總出口額的49%以上，可以說原料藥是代表我國醫(yī)藥產(chǎn)品國際競爭力的重要產(chǎn)業(yè)。但是，眾所周知，我國的原料藥在國際市場的競爭力主要體現(xiàn)在成本優(yōu)勢，隨著我國人力、原料和環(huán)保成本的上升，原料藥出口的利潤越來越低。特別是近年來，世界經(jīng)濟(jì)增速明顯放緩，歐債危機(jī)愈演愈烈，“通脹”壓力不斷增大，各國貿(mào)易保護(hù)主義盛行，對我國的原料藥市場無疑于雪上加霜。在面臨內(nèi)憂外患的情況下，我國的原料藥行業(yè)該如何選擇？在此筆者希望通過對中國原料藥行業(yè)的內(nèi)部優(yōu)勢（Strength）、劣勢（Weakness）以及面臨的機(jī)會（Opportunity）和威脅（Threat）進(jìn)行綜合分析（即SWOT分析），給國內(nèi)的原料藥企業(yè)提供策略選擇支持。

1我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的宏觀環(huán)境分析

1.1國際方面

（1）全球醫(yī)藥市場繼續(xù)保持增長。據(jù)艾美仕市場研究公司（IMS）預(yù)測，至2015年，全球醫(yī)藥市場復(fù)合年增長率預(yù)計將達(dá)到3%-6%，同年全球銷售額預(yù)計將超過11000億美元。歐美日等發(fā)達(dá)國家仍居全球藥品消費(fèi)的主導(dǎo)地位，但是市場增速放緩。與此同時，以巴西、俄羅斯和印度為代表的新興醫(yī)藥市場崛起，成為拉動全球藥品消費(fèi)的主力。

（2）仿制藥面臨重大發(fā)展機(jī)遇?！痘瘜W(xué)制藥工業(yè)十二五發(fā)展規(guī)劃綱要》中指出2011-2015年，全球?qū)⒂?30多個專利藥物陸續(xù)專利到期，總銷售額在1000億美元以上。專利到期后同一種藥物將由四五家醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)，仿制藥市場擴(kuò)容，對原料藥的需求也將大幅度增加。此外，各國政府為減輕財政負(fù)擔(dān)，控制醫(yī)藥費(fèi)用支出，紛紛出臺政策鼓勵仿制藥的開發(fā)和使用，也將極大地促進(jìn)仿制藥銷售的增長。例如，在歐盟仿制藥經(jīng)常作為一線藥品成為一些疾病的治療標(biāo)準(zhǔn)；此外，歐盟政府還出臺政策給仿制藥企業(yè)提供撥款或低利率的貸款、給出口藥品企業(yè)減稅等。

（3）產(chǎn)業(yè)整合呈現(xiàn)新趨勢。合同研發(fā)和合同生產(chǎn)發(fā)展迅速，包括我國在內(nèi)的一些臨床資源豐富、綜合成本低的發(fā)展中國家正在成為全球合同研發(fā)和合同生產(chǎn)的重要基地。并購重組活躍，大規(guī)模的并購交易不斷涌現(xiàn)，專利藥公司通過并購和聯(lián)盟等方式大力發(fā)展仿制藥。去年以來，輝瑞公司與海正藥業(yè)、先聲藥業(yè)與美國默克、復(fù)星醫(yī)藥與瑞士龍沙等紛紛成立合資公司，瞄準(zhǔn)專利即將到期的仿制藥品；今年初，阿斯利康仿制藥戰(zhàn)略新投資，將在江蘇泰州投資2.3億美元打造其在全球最大的獨(dú)立生產(chǎn)基地。

總體上，我國醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展面臨有利的國際環(huán)境，有助于穩(wěn)步提高醫(yī)藥出口和加快國際化進(jìn)程，另一方面，跨國醫(yī)藥企業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大，在主導(dǎo)專利藥市場的同時，大舉進(jìn)入仿制藥物領(lǐng)域，市場競爭更趨激烈，我國醫(yī)藥工業(yè)將面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

1.2國內(nèi)方面

（1）醫(yī)藥行業(yè)需求快速增長。由于我國人口老齡化和城鎮(zhèn)化速度加快，醫(yī)保體系不斷健全，人民群眾對醫(yī)藥保健品的需求升高，我國已成為全球藥品消費(fèi)增速最快的地區(qū)之一，有望在2020年以前成為僅次于美國的全球第二大藥品市場。

（2）藥品質(zhì)量安全要求提高。2010年10月1日，新版藥典實施，2011年3月1日，新版《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）實施以及藥品電子監(jiān)管體系的逐步建立，均對藥品生產(chǎn)質(zhì)量和安全性提出了更高的要求，有利于提高藥品質(zhì)量安全水平，促進(jìn)行業(yè)有序競爭和優(yōu)勝劣汰。

（3）環(huán)境和資源約束更趨強(qiáng)化。原料藥行業(yè)具有高污染高耗能的特點(diǎn)，2010年7月1日，《制藥工業(yè)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》全面實施，化學(xué)原料藥生產(chǎn)面臨更大的環(huán)保壓力；能源成本上升以及國家節(jié)能要求的提高，對醫(yī)藥工業(yè)轉(zhuǎn)變發(fā)展方式形成了“倒逼機(jī)制”。

總體上，我國醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展面臨有利的國內(nèi)環(huán)境，市場需求快速增長，國家對醫(yī)藥行業(yè)的扶持力度加大，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系和管理規(guī)范不斷健全，有利于醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展。另一方面，由于環(huán)境和資源約束加強(qiáng)，企業(yè)生產(chǎn)成本不斷上升，藥品價格仍有降價趨勢，醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展仍存在不少困難和制約因素。

2我國原料藥企業(yè)的SWOT分析

2.1優(yōu)勢（Strength）分析

（1）產(chǎn)業(yè)規(guī)模大，生產(chǎn)成本低。目前我國約有3600家醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)，能生產(chǎn)原料藥近1500余種、24大類，我國是世界上第二大原料藥生產(chǎn)國和最大的原料藥出口國，具有規(guī)模優(yōu)勢。與發(fā)達(dá)國家相比，我國的人力資源、原材料以及環(huán)保成本較低，我國的原料藥在國際市場上具有成本和價格優(yōu)勢。

（2）國際地位不斷提高。制藥企業(yè)國際化速度加快，積極參與國際分工，熟悉國際環(huán)境，越來越多的企業(yè)和產(chǎn)品獲得歐美發(fā)達(dá)國家的相關(guān)認(rèn)證，國際地位不斷提高。據(jù)統(tǒng)計，截至2009年9月12日，我國原料藥獲得歐洲藥品質(zhì)量管理局（EDQM）頒發(fā)的歐洲藥典適用性認(rèn)證（COS）206個；截至2011年1月12日，我國在美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）登記的原料藥藥物管理檔案（DMF）數(shù)量達(dá)到674個。

（3）以規(guī)模小、種類多、附加值高為特征的特色原料藥嶄露頭角，有著廣闊的市場前景。與大宗原料藥相比，特色原料藥技術(shù)含量高，環(huán)境污染小，市場需求大，是原料藥行業(yè)新的發(fā)展方向，符合企業(yè)和社會的多方利益。據(jù)了解，海正藥業(yè)生產(chǎn)的他汀類系列特色原料藥，其生產(chǎn)規(guī)模和技術(shù)水平已經(jīng)位居世界第二，約占世界同類產(chǎn)品1/3以上的市場份額。近兩年海正藥業(yè)經(jīng)濟(jì)效益大幅增長，主要就是受益于辛伐他汀等專利藥的專利過期影響。截止到2012年6月，我特色原料藥出口量同比增幅為46.71%，平均價格同比上漲24.18%，比較優(yōu)勢明顯。

2.2劣勢（Weakness）分析

（1）低水平重復(fù)建設(shè)嚴(yán)重，產(chǎn)能過剩。雖然在全球范圍內(nèi)，原料藥的利潤率及增長速度不如制劑，但與一般化工產(chǎn)品相比，仍然要高出許多，而且原料藥生產(chǎn)投資小，其生產(chǎn)過程與化工過程基本相同，因此國內(nèi)不少精細(xì)化工企業(yè)紛紛投入到原料藥的生產(chǎn)中，從而使我國的原料藥企業(yè)呈現(xiàn)出“多而不優(yōu)”的狀態(tài)。大宗原料藥的產(chǎn)能過剩所引發(fā)的低價競爭，使我國原料藥出口陷入兩難境地。發(fā)改委、工信部的VC行業(yè)調(diào)查結(jié)果顯示，2010年全球VC總需求量不過12萬噸左右，中國總產(chǎn)能已接近18萬噸；國內(nèi)VC出口11萬噸，而國際市場需求約8萬噸左右，產(chǎn)能過剩使近3年VC價格跌幅近70%。

（2）產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)未與世界接軌。我國生產(chǎn)的原料藥90%主要供應(yīng)國際市場，這就要求我們從產(chǎn)品質(zhì)量到體系認(rèn)證方面都必須與世界接軌。但是，雖然中國新版GMP已經(jīng)實施，但其在軟件管理等諸多方面仍與歐美GMP有著比較大的差距，并不被國際市場認(rèn)可。在體系認(rèn)證方面，我國的原料藥必須取得歐盟的COS認(rèn)證或美國DMF文件方可“合法地”進(jìn)入歐美市場。原料藥生產(chǎn)的環(huán)境保護(hù)也難以達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)化組織制定的ISO14000標(biāo)準(zhǔn)。

2.3機(jī)會（Opportunity）分析

（1）我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速。我國是世界上人口最多的國家，我國經(jīng)濟(jì)增長和政策保障將繼續(xù)促進(jìn)醫(yī)藥消費(fèi)的快速增長，是我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的內(nèi)生動力；基本藥物制度廣泛實施，藥品價格進(jìn)一步下調(diào)以及“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制有望得到改革等都將促進(jìn)原料藥產(chǎn)業(yè)加快轉(zhuǎn)型升級。

（2）國際市場的剛性需求。國際市場對我國原料藥仍存在剛性需求，我國原料藥在國際市場上的地位短期內(nèi)其他國家無法取代；以維生素C、青霉素鹽為代表的大宗原料藥在國際市場上具有絕對優(yōu)勢，特色原料藥將依靠技術(shù)優(yōu)勢繼續(xù)擴(kuò)大國際市場份額。

（3）全球范圍內(nèi)原料藥的生產(chǎn)轉(zhuǎn)移。目前世界上主要有五個原料藥生產(chǎn)區(qū)域：西歐、北美、日本、中國和印度。近年來，跨國制藥公司正在全球范圍內(nèi)進(jìn)行結(jié)構(gòu)大調(diào)整，紛紛把原料藥的生產(chǎn)逐步向以中國、印度為代表的發(fā)展中國家轉(zhuǎn)移，或是直接向發(fā)展中國家購買原料藥，這一趨勢為中國的原料藥企業(yè)擴(kuò)大國際市場份額，提升制劑工藝水平帶來新機(jī)遇。

2.4威脅（Threat）分析

（1）世界經(jīng)濟(jì)不景氣，國際醫(yī)藥市場增長放緩。2008年爆發(fā)自美國的次貸危機(jī)和今年以來的歐債危機(jī)接連重創(chuàng)世界經(jīng)濟(jì)，目前全球經(jīng)濟(jì)處于緩慢復(fù)蘇階段，國際醫(yī)藥市場需求的持續(xù)增長不容樂觀，我國原料藥出口風(fēng)險加大；

（2）原料藥競爭優(yōu)勢被削弱。原料藥生產(chǎn)工序多，原材料利用率低，產(chǎn)生大量的“三廢”，且排放物成分復(fù)雜，污染治理難度大。2010年7月1日，《制藥工業(yè)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》全面強(qiáng)制實施，給企業(yè)提出了更高的環(huán)保要求，加上原材料、勞動力等成本上漲，我國原料藥的生產(chǎn)成本增加，國際競爭力被削弱；印度等主要競爭對手貨幣貶值嚴(yán)重，而人民幣卻仍面臨升值壓力，我國原料藥的國際市場競爭優(yōu)勢被進(jìn)一步削弱；

（3）貿(mào)易摩擦頻發(fā)及國外貿(mào)易保護(hù)主義抬頭，對我國原料藥出口構(gòu)成嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。以歐盟為例，新指令2011/62/EU出臺，要求出口到歐盟的原料藥不僅要通過嚴(yán)格的GMP（藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）符合性現(xiàn)場檢查，還需要我國的藥監(jiān)部門對出口的原料藥產(chǎn)品出具書面證明，實際操作難度很大，相當(dāng)于對我國的原料藥出口增加了新的技術(shù)貿(mào)易壁壘。

3我國原料藥行業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇

根據(jù)以上分析，可以知道在新形勢下，我國的原料藥行業(yè)機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存，下面采用SWOT矩陣（見表1），尋找適合我國原料藥行業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略。

4結(jié)語與建議

（1）加強(qiáng)原料藥產(chǎn)品質(zhì)量管理，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。這樣既可以優(yōu)勝劣汰，減少原料藥企業(yè)內(nèi)部間的惡性競爭，又可以提升我國原料藥企業(yè)整體的國際競爭力，促進(jìn)原料藥行業(yè)的良性發(fā)展。

（2）應(yīng)進(jìn)一步鞏固大宗原料藥的國際競爭優(yōu)勢，提高特色原料藥出口比重。作為世界上最大的化學(xué)原料藥出口大國，我們必須堅持鞏固如抗生素、維生素傳統(tǒng)優(yōu)勢產(chǎn)品的地位，也要開拓創(chuàng)新，順應(yīng)時代的潮流，把更多的精力投入到特色原料藥的開發(fā)和生產(chǎn)上。接下來幾年內(nèi)，專利藥到期和仿制藥物市場的到期為特色原料藥的發(fā)展提供了廣闊的市場空間，我國的原料藥企業(yè)應(yīng)把握機(jī)會，注重原料藥生產(chǎn)的技術(shù)投入，提高特色原料藥的出口比重。

（3）進(jìn)一步提高對外開放水平。加強(qiáng)國際合作，積極開展藥品國際注冊和生產(chǎn)質(zhì)量管理體系國際認(rèn)證，推動EHS管理體系及其他各項標(biāo)準(zhǔn)與國際接軌，為開拓國際市場創(chuàng)造條件。

參考文獻(xiàn)

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[2]IMS 2009 Pharmaceutical market forecast[R].Diana Conmy，Corporate Director，Market Insight，2008，（10）.

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[5]國內(nèi)特色原料藥市場：賺足未來眼球[EB/OL].http：//.cn/Industry/201112/yuanliaoyao131605.htm，20111213.

[6]原料藥結(jié)構(gòu)調(diào)整需要國家“一把尺子量到底”[EB/OL].http：///20110531/n308939311.shtml，20110531.

第6篇

營銷總監(jiān)

性 別：男

工作年限：11年 所處行業(yè)：家具·建材

自我評價：11年建材行業(yè)銷售管理工作經(jīng)驗，擅長成長中品牌的運(yùn)作，有豐富銷售渠道開發(fā)與管理經(jīng)驗；了解廣東與閩南衛(wèi)浴制造企業(yè)的各自優(yōu)勢并能在新的工作中加以利用；有銷售團(tuán)隊、銷售辦事處組建及管理經(jīng)驗；在凱瑪潔具有限公司任職時，根據(jù)市場特點(diǎn)確立了以五金衛(wèi)浴為突破口參與國內(nèi)市場的銷售方針。

簡歷編號：M010000606

性 別：男

工作年限：9年 所處行業(yè)：快消品

自我評價：9年快消品行業(yè)工作經(jīng)驗，從一名銷售代表到現(xiàn)在負(fù)責(zé)省級辦事處，于濱海城市天津辦事處管理工作，年銷售額過1500萬元；對市場營銷、渠道開發(fā)、經(jīng)銷商管理與KA管理有豐富的經(jīng)驗，可經(jīng)常出差；在雅客（中國）食品有限公司任職時，負(fù)責(zé)烏魯木齊中心城市和昌吉、哈密、吐魯番市場的銷售與客戶管理工作。

簡歷編號：M040100293

區(qū)域銷售經(jīng)理

性 別：男

工作年限：5年 所處行業(yè)：生物工程·制藥

自我評價：在醫(yī)藥行業(yè)工作5年，從一名銷售代表走到現(xiàn)在的大區(qū)經(jīng)理；對市場環(huán)境分析、市場策略和產(chǎn)品策略制定、業(yè)務(wù)推進(jìn)評估和改進(jìn)等有清醒認(rèn)識和掌控能力；在湖北天盛醫(yī)藥有限公司任職大區(qū)銷售經(jīng)理，任職期間，與各地商和大包商建立了良好的客戶關(guān)系，負(fù)責(zé)區(qū)域銷售提升度達(dá)200%。

簡歷編號：M010000600

銷售總監(jiān)

性 別：男

工作年限：11年 所處行業(yè)：快消品

自我評價：11年快消品行業(yè)營銷管理經(jīng)驗，豐富的團(tuán)隊管理經(jīng)驗和經(jīng)銷商開發(fā)、管理經(jīng)驗，擅長市場營銷、渠道開發(fā)與管理；有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)溝通能力和管理能力。在山西汾酒集團(tuán)聚合祥事業(yè)部任職時，負(fù)責(zé)公司銷售部的組建及日常管理；負(fù)責(zé)公司產(chǎn)品山西市場的銷售與管理；開拓了山西市場的銷售渠道，使銷售網(wǎng)絡(luò)更完善、通暢。

簡歷編號：M010000598

省級經(jīng)理

性 別：男

工作年限：10年 所處行業(yè)：食品

自我評價：有10年食品行業(yè)從業(yè)經(jīng)歷，具有5年以上獨(dú)立操作市場、使業(yè)績持續(xù)增長、累計增長10倍的成功經(jīng)驗；現(xiàn)在年銷售額3000萬元，在同級別區(qū)域經(jīng)理中各項考核指標(biāo)排名第一；對團(tuán)隊建設(shè)、人員管理、渠道開發(fā)、經(jīng)銷商管理、產(chǎn)品推廣、費(fèi)用控制等方面均有多年的實戰(zhàn)操作經(jīng)驗；目前就職于福建福馬食品有限公司。

銷售經(jīng)理簡歷編號：M040100288

銷售經(jīng)理

性 別：男

工作年限：7年 所處行業(yè)：生物工程·制藥

自我評價：7年醫(yī)藥行業(yè)工作經(jīng)驗，熟悉醫(yī)藥行業(yè)的市場形態(tài)，具有區(qū)域藥品商務(wù)、終端和招商的實操背景和豐富的商業(yè)、終端資源；在武漢健民藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司任職時，湖南醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)、終端純銷配送商業(yè)的開發(fā)和建立由無到有，由少到多，截止到2009年共開發(fā)中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)將近300家，高端醫(yī)院近5家。

簡歷編號：M040100287

銷售總監(jiān)

性 別：男

工作年限：11年 所處行業(yè)：生物工程·制藥

自我評價：11年醫(yī)藥行業(yè)工作經(jīng)驗，擅長商務(wù)渠道管理，有16人團(tuán)隊管理經(jīng)歷；具有良好的心理素質(zhì)，可獨(dú)立在高強(qiáng)度壓力環(huán)境下完成公司下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)；在湖北科益藥業(yè)股份有限公司任職時，負(fù)責(zé)公司產(chǎn)品渠道設(shè)計，對公司原有商業(yè)渠道進(jìn)行整合；負(fù)責(zé)經(jīng)銷商的管理，辦事處與公司之間的溝通銜接和招標(biāo)工作等。

簡歷編號：M010000597

品牌經(jīng)理

性 別：男

工作年限：10年 所處行業(yè)：食品

自我評價：從事快消品行業(yè)10年之久，積累豐富的產(chǎn)品管理經(jīng)驗，單品牌產(chǎn)品年銷售額過3億元；在上市公司從事市場產(chǎn)品管理工作達(dá)8年，對新產(chǎn)品開發(fā)、新產(chǎn)品上市管理、品牌資產(chǎn)維護(hù)、大型推廣活動、媒介策略制定等方面具有豐富的經(jīng)驗，可經(jīng)常出差。在伊利集團(tuán)冷飲事業(yè)部任職時，創(chuàng)下良好的銷售業(yè)績。

招聘企業(yè)：紅樓夢酒業(yè)（萊蕪）營銷中心

招聘崗位：招商經(jīng)理

人數(shù)：2人 地點(diǎn)：山東

崗位要求：大專及以上學(xué)歷，30歲以下；要求有一定的經(jīng)銷商資源，熟悉山東市場，熟悉酒水行業(yè)通路運(yùn)作模式；3年以上同等崗位從業(yè)經(jīng)驗；負(fù)責(zé)制定本地區(qū)的銷售政策，并進(jìn)行招商談判工作；負(fù)責(zé)經(jīng)銷商維護(hù)，協(xié)助經(jīng)銷商制定政策及分流產(chǎn)品；管理及協(xié)調(diào)各經(jīng)銷商之間的關(guān)系、處理竄貨、低價傾銷等不正當(dāng)?shù)氖袌鲂袨椤?/p>

招聘企業(yè)：索德士體育用品有限公司

招聘崗位：營銷總監(jiān)

人數(shù)：1人 地點(diǎn)：廣州

崗位要求：本科以上學(xué)歷，市場營銷管理類或相關(guān)專業(yè)；5年市場營銷工作經(jīng)驗，在同行業(yè)任職市場總監(jiān)3年以上，對該領(lǐng)域發(fā)展有深刻理解；具備很強(qiáng)的策劃能力，熟悉各類媒體運(yùn)作方式，有大型市場活動推廣成功經(jīng)驗；具有敏感的商業(yè)和市場意識，分析問題及解決問題能力強(qiáng)，具有優(yōu)秀的資源整合能力和業(yè)務(wù)推進(jìn)能力。

招聘企業(yè)：江西德泰醫(yī)藥生物營銷有限公司

招聘崗位：市場總監(jiān)

人數(shù)：1人 地點(diǎn)：南昌

崗位要求：大專及以上學(xué)歷，工商管理、市場營銷、廣告學(xué)等相關(guān)專業(yè)畢業(yè)；至少3年以上快速消費(fèi)品行業(yè)市場總監(jiān)職位經(jīng)驗；具備豐富的營銷專業(yè)知識及品牌建設(shè)知識，熟練運(yùn)用各類營銷策劃方式，有決斷能力；對市場調(diào)研分析、品牌建設(shè)運(yùn)作、新品開發(fā)、促銷推廣及媒介管理有著豐富的理論和實戰(zhàn)管理經(jīng)驗。

招聘企業(yè)：中儲糧油脂營銷有限公司

第7篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥流通企業(yè) OEM 醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈

中圖分類號：F426.72 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1007-3973（2013）012-292-02

1 前言

中國醫(yī)藥行業(yè)近年來發(fā)展迅速，醫(yī)藥商業(yè)七大類商品總銷售額從2002年的1925億元，增長到2011年的9426億元，十年的復(fù)合年增長率為19.3%。從本世紀(jì)初開始中國醫(yī)藥商業(yè)已進(jìn)入微利時代。據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會的數(shù)據(jù)，2011年醫(yī)藥商業(yè)毛利率為7.20%，利潤率2.20%。盡管當(dāng)前中國醫(yī)藥行業(yè)有著良好的發(fā)展趨勢，但處于微利環(huán)境下的醫(yī)藥流通企業(yè)一直在做大量的、有益的嘗試，試圖打造新的商業(yè)模式提升盈利能力，提升在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上的話語權(quán)。OEM的出現(xiàn)并實施成為醫(yī)藥流通企業(yè)爭相效仿提升盈利能力的利器之一。

2 定義

OEM是原始設(shè)備制造商（Original Equipment Manufacture）的縮寫，在我國亦稱“貼牌生產(chǎn)”或“定牌生產(chǎn)”，具體指已經(jīng)確立品牌優(yōu)勢的企業(yè)掌握著關(guān)鍵性的核心技術(shù)，負(fù)責(zé)設(shè)計和開發(fā)新產(chǎn)品，控制銷售渠道，但是自己生產(chǎn)能力有限或者發(fā)現(xiàn)其他企業(yè)生產(chǎn)成本更低，為了進(jìn)一步降低成本而向其他生產(chǎn)企業(yè)下訂單進(jìn)行生產(chǎn)制造，并對所委托產(chǎn)品低價買斷直接貼上自己的商標(biāo)。承接這種加工業(yè)務(wù)的制造商就被稱為貼牌生產(chǎn)商即OEM企業(yè)，其生產(chǎn)的產(chǎn)品就是貼牌產(chǎn)品也叫OEM產(chǎn)品。購買方的渠道優(yōu)勢、品牌優(yōu)勢資源與生產(chǎn)方的設(shè)備、技術(shù)、原料等制造優(yōu)勢資源合理的結(jié)合在一起，構(gòu)成了產(chǎn)品的整體競爭優(yōu)勢，給雙方都帶來了更高收益。

3 醫(yī)藥行業(yè)OEM需求的形成與契機(jī)

從當(dāng)今國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)的現(xiàn)狀分析來看，醫(yī)藥流通企業(yè)和制藥企業(yè)雙方都具有進(jìn)行OEM合作的需求、意愿和契機(jī)。針對流通企業(yè)來說，一方面中國人口老齡化進(jìn)程加快、基層醫(yī)療的持續(xù)擴(kuò)容、社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)藥行業(yè)得到了高速發(fā)展，全國性或區(qū)域性的大型特大型醫(yī)藥流通企業(yè)逐步形成，部分流通企業(yè)（醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)和零售連鎖企業(yè)）已經(jīng)建立了比較完善的終端銷售網(wǎng)絡(luò)，對渠道的掌控能力逐步增強(qiáng)，對提升其在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上的地位的愿望也越來越強(qiáng)烈。另一方面醫(yī)藥流通企業(yè)卻進(jìn)入微利時代，且受公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)對降低成本的迫切需求、政府招投標(biāo)政策等因素的影響、零售藥店平價低價風(fēng)潮的愈演愈烈，流通企業(yè)的盈利空間受到進(jìn)一步的壓縮，傳統(tǒng)的采供銷經(jīng)營模式中依靠進(jìn)銷差價獲取的利潤已非常微薄。醫(yī)藥行業(yè)在高速增長，而醫(yī)藥流通企業(yè)的盈利空間卻在逐步被壓縮，如何提升盈利能力成為醫(yī)藥流通企業(yè)所面臨的難題。OEM的出現(xiàn)和實施讓眾多企業(yè)爭相涉足和效仿。

針對制藥企業(yè)來說，新版GMP認(rèn)證實施后絕大多數(shù)企業(yè)生產(chǎn)能力、生產(chǎn)工藝都得到了很大的改進(jìn)和提高，但因國內(nèi)制藥企業(yè)研發(fā)能力普遍較弱、仿制藥和改劑型藥品業(yè)務(wù)仍占主要地位，一類藥品有幾十家甚至上百家企業(yè)在生產(chǎn)，且產(chǎn)能過剩的現(xiàn)象普遍存在，大多數(shù)企業(yè)的營銷仍停留在在低水平的價格競爭層面， 以上成為眾多制藥企業(yè)接受流通企業(yè)進(jìn)行OEM業(yè)務(wù)合作的主要因素。

4 醫(yī)藥流通行業(yè)OEM經(jīng)營活動現(xiàn)狀

OEM在服裝、信息、快速消費(fèi)品等行業(yè)發(fā)展較早且已經(jīng)很成熟，而在醫(yī)藥流通領(lǐng)域卻是屬于起步階段，雖然已經(jīng)有了諸如PTO（中小藥店聯(lián)盟）、特格爾藥店聯(lián)盟、海王星辰連鎖藥房、老百姓大藥房等知名零售企業(yè)涉足，但對絕大數(shù)醫(yī)藥流通企業(yè)來說，如何實施OEM經(jīng)營活動仍一知半解。

（1）OEM實施流程：目前在醫(yī)藥流通行業(yè)中開展的OEM經(jīng)營活動實際上大多數(shù)都算不上真正意義上的OEM，其合作的產(chǎn)品最多只能叫貼標(biāo)（牌）產(chǎn)品或區(qū)域產(chǎn)品更為準(zhǔn)確。其流程是流通企業(yè)與制藥企業(yè)簽訂委托生產(chǎn)協(xié)議委托制藥企業(yè)進(jìn)行生產(chǎn)，流通企業(yè)提供藥品的包裝設(shè)計，包裝設(shè)計上一般都帶有流通企業(yè)自身的標(biāo)識或商標(biāo)。所委托生產(chǎn)的藥品一般都是制藥企業(yè)自身銷售不好但市場容量大的產(chǎn)品。產(chǎn)品的選擇上也主要是一些普藥、常用藥，即可以理解為藥品中的快速消費(fèi)品。這些貼牌產(chǎn)品銷量的提升主要依靠流通企業(yè)自有終端及開放性終端客戶給消費(fèi)者的講解和推薦而產(chǎn)生，如消費(fèi)者對該品類的品牌藥認(rèn)知度不高則銷售起來相對容易一些，反之難度很大。

（2）OEM經(jīng)營過程中，由于合作雙方對渠道的功能了解不夠，對產(chǎn)品的認(rèn)識存在差異，沒有建立科學(xué)的推廣體系或及推廣能力有待加強(qiáng)，導(dǎo)致合作多數(shù)未能持久，最終體現(xiàn)在銷售量、品牌、資源配置等成為爭論焦點(diǎn)。

關(guān)于銷量：OEM經(jīng)營的前提是流通企業(yè)已經(jīng)擁有了強(qiáng)大的終端銷售網(wǎng)絡(luò)（自有終端與開放性終端），且對終端有較強(qiáng)的掌控能力。在此基礎(chǔ)上才能保證產(chǎn)品銷售量足夠大，來支撐委托加工對量的需要。但制藥企業(yè)藥品批準(zhǔn)文號的唯一性與該藥品全國市場容量之間巨大的差異性，形成當(dāng)下制藥企業(yè)合作初期時拿出自身閑置或銷售不好的產(chǎn)品與流通企業(yè)進(jìn)行OEM合作，但當(dāng)銷售量逐步穩(wěn)定上升時，現(xiàn)有的OEM銷量已不再能滿足制藥企業(yè)對全國市場的期望，委托方和受托方易產(chǎn)生短期合作行為，直接的博弈焦點(diǎn)表現(xiàn)在采購價格和銷售量上，此種合作現(xiàn)象在行業(yè)內(nèi)層出不窮，直接影響雙方進(jìn)一步的合作，且都在不停的尋找和更換合作伙伴。

關(guān)于品牌：目前行業(yè)內(nèi)常見的做法是OEM藥品的包裝由流通企業(yè)設(shè)計，并帶有流通企業(yè)的商標(biāo)，但此OEM藥品在實際經(jīng)營過程中只是證實此包裝的產(chǎn)品銷售渠道的唯一性，產(chǎn)品的定價及消費(fèi)者的認(rèn)知度基本仍停留在對制藥企業(yè)上，流通企業(yè)的商標(biāo)只能稱為一個標(biāo)志，并未能真正體現(xiàn)流通企業(yè)的渠道價值和品牌價值，實現(xiàn)增值。

關(guān)于品牌產(chǎn)品與OEM產(chǎn)品的資源配置：目前絕大部分流通企業(yè)在日常經(jīng)營活動中，針對品牌產(chǎn)品和OEM產(chǎn)品在資金、推廣、績效考核、培訓(xùn)、消費(fèi)者教育等資源配置上無長遠(yuǎn)規(guī)劃設(shè)計，在經(jīng)營活動中發(fā)覺銷售額降低了，上述資源的配置重點(diǎn)投向品牌類產(chǎn)品；若是毛利持續(xù)走低則資源投入重心又轉(zhuǎn)向OEM產(chǎn)品。經(jīng)營思路的不清晰，導(dǎo)致資源配置的無序性，結(jié)果使得內(nèi)部員工、外部客戶對實施OEM怨聲不斷、信任度大減。

5 對策及思考

5.1 流通企業(yè)需對實施OEM經(jīng)營要進(jìn)行準(zhǔn)確定位

醫(yī)藥流通企業(yè)在決定涉足 OEM經(jīng)營之前，要充分體悟 OEM 的來龍去脈，對企業(yè)的現(xiàn)有優(yōu)勢資源進(jìn)行充分的挖掘、研究、分析，要將OEM提升到企業(yè)的戰(zhàn)略高度去進(jìn)行實施，否則其相應(yīng)的資源配置就會出問題。OEM的實施能給企業(yè)帶來豐厚持久的利潤是建立在企業(yè)在醫(yī)藥供應(yīng)鏈的環(huán)節(jié)中擔(dān)負(fù)著更多的市場功能且比供應(yīng)鏈上的其他節(jié)點(diǎn)企業(yè)運(yùn)作的更好。醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)將OEM作為一種經(jīng)營模式去研究、定位和實施，要區(qū)別于原有的產(chǎn)供銷經(jīng)營模式。如果企業(yè)僅僅是利用現(xiàn)有的資源去進(jìn)行供需雙方的價格博弈，期望短期內(nèi)從某些或某一類OEM產(chǎn)品中獲取較高的利潤，經(jīng)營模式卻未能發(fā)生根本性改變，則資源配置遲早會出問題，導(dǎo)致各相關(guān)環(huán)節(jié)中利益相關(guān)者產(chǎn)生利益的博弈，在實施過程中必然爭議不斷、困難重重。

5.2 提升OEM的設(shè)計能力

醫(yī)藥流通企業(yè)一經(jīng)確定將OEM作為企業(yè)的戰(zhàn)略模式，就應(yīng)該高度重視OEM的設(shè)計能力。如果OEM產(chǎn)品僅僅依靠改變包裝的規(guī)格大小或改變包裝的設(shè)計圖案，并局限于自有零售終端銷售，則很難滿足制藥企業(yè)對該藥品批文全國市場銷售量的期望，也難以走出同類藥品價格的惡性競爭局面。企業(yè)OEM設(shè)計能力的提升，需要建立相應(yīng)的 OEM 設(shè)計組織（部門），需要吸納貫通研發(fā)、生產(chǎn)、流通等具有綜合能力的創(chuàng)新人才，要以創(chuàng)新人才為中心，融匯整合產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝、包裝設(shè)計、質(zhì)量管控、營銷推廣、消費(fèi)者教育等資源，有計劃、有目的、有步驟地推進(jìn)實施。目前醫(yī)藥流通行業(yè)中的不少OEM事例，都是有概念有口號而無系統(tǒng)性、連續(xù)性，最終結(jié)果大多不盡人意，仍僅僅停留在起步階段，從起步到經(jīng)營模式的運(yùn)作成功，還需要有很長的系統(tǒng)化專業(yè)化的道路要走。

5.3 提升集成終端客戶需求的能力

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、生活方式的改變，疾病譜、消費(fèi)者需求偏好也在不斷變化，流通企業(yè)的優(yōu)勢是在供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)中更貼近終端消費(fèi)者，可以靈活運(yùn)用信息化等各種管理工具多渠道、多方位的獲取消費(fèi)者需求信息，并能夠加以匯總、分析、提煉、集成。準(zhǔn)確的需求信息集成是企業(yè)實施OEM的前提。客戶需求信息的收集提煉集成貫穿于OEM經(jīng)營的全過程。

5.4 借助OEM進(jìn)行產(chǎn)業(yè)鏈資源整合

當(dāng)前，國內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)面臨著創(chuàng)新轉(zhuǎn)型升級，絕大多數(shù)企業(yè)經(jīng)營規(guī)模偏小、經(jīng)營模式滯后，如何在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上進(jìn)行資源的互補(bǔ)、整合，提升盈利能力，是業(yè)界共同的期望。流通企業(yè)在實施OEM的過程中，可以從資本、研發(fā)、原料供應(yīng)、營銷推廣等產(chǎn)業(yè)鏈的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行吸納、整合、互補(bǔ)，提升對資源的駕馭能力。如在OEM合作中，可以進(jìn)行委托采購，與合作的生產(chǎn)企業(yè)在原輔料方面向上游供應(yīng)商實施集成采購，獲取更低的價格降低成本；也可以進(jìn)行委托研發(fā)，將擁有的原料資源或好的產(chǎn)品設(shè)計委托給研發(fā)能力較強(qiáng)的企業(yè)置換其閑置的產(chǎn)品，進(jìn)行資源的互補(bǔ)共享。還可以進(jìn)行倉儲物流資源、電子信息資源的交換和共享以及相互委托等。歸根到底，流通企業(yè)在實施OEM的過程中，在產(chǎn)業(yè)鏈上可操作的空間非常廣泛，需結(jié)合企業(yè)的實際情況，巧妙運(yùn)用得當(dāng)，就有可能成為產(chǎn)業(yè)鏈上某個細(xì)分領(lǐng)域的領(lǐng)頭羊甚至成為控制者。

5.5 OEM產(chǎn)品選擇與自身經(jīng)營模式相匹配

流通企業(yè)應(yīng)根據(jù)自身企業(yè)的戰(zhàn)略定位、區(qū)域市場情況、經(jīng)營模式、資金實力，選擇與之相匹配的OEM產(chǎn)品及供應(yīng)商，在OEM供應(yīng)商的選擇上可以用“門當(dāng)戶對”四個字來建議，否則企業(yè)現(xiàn)有的渠道資源、終端客戶資源、營銷團(tuán)隊等資源與所確定的OEM產(chǎn)品及供應(yīng)商難以對等，一旦實施將會騎虎難下，困難重重。

5.6 提高法律意識、完善規(guī)范OEM合同

對于OEM合作雙方來說，簽訂的OEM合同是否完整、嚴(yán)謹(jǐn)是雙方合作能否實現(xiàn)互利，產(chǎn)生糾紛能否圓滿解決的關(guān)鍵。國外知名企業(yè)的委托生產(chǎn)合同往往有厚厚的一本，從生產(chǎn)工藝到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、從原輔料到供應(yīng)商確定、從付款方式到交貨周期、從運(yùn)輸方式到驗收入庫，都作了十分嚴(yán)格和完善的要求。而目前國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)通常只關(guān)注如何做大OEM業(yè)務(wù)量，對合同的簽訂卻通常太過簡陋，這種情況容易導(dǎo)致糾紛增多，出現(xiàn)矛盾后難以調(diào)解，不利于合作的長久。

5.7 提升企業(yè)運(yùn)作能力，實現(xiàn)從OEM-ODM-OBM的跨越

醫(yī)藥流通企業(yè)為了實現(xiàn)在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上地位的提升、市場運(yùn)作能力的增強(qiáng)，其理想途徑就是由初期的委托生產(chǎn)制造到自主設(shè)計研發(fā)（ODM），并最終建立自主品牌（OBM）的過程。醫(yī)藥流通企業(yè)OEM的實施過程中以委托生產(chǎn)為主，除了原輔材料及資金資源的投入外其他投入較少因而風(fēng)險較低，但利潤回報比原有的產(chǎn)供銷經(jīng)營模式要豐厚得多。商業(yè)的本質(zhì)就是追求更高利潤，流通企業(yè)在OEM經(jīng)營模式成熟后需要進(jìn)一步提升自身的自主設(shè)計創(chuàng)新能力和開發(fā)能力，向產(chǎn)業(yè)鏈的上游延伸，此過程中企業(yè)相應(yīng)投入加大、風(fēng)險增大，但是一旦成功，企業(yè)就能獲取更大的利潤回報。企業(yè)的經(jīng)營最終是品牌的經(jīng)營，企業(yè)進(jìn)行OBM的實施需立足于企業(yè)發(fā)展的可持續(xù)性，圍繞企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略、產(chǎn)品品牌戰(zhàn)略和渠道品牌戰(zhàn)略進(jìn)行全面運(yùn)作，逐步在市場競爭中提升企業(yè)形象，使企業(yè)擁有的渠道價值、品牌價值真正實現(xiàn)增值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄭亞兵，沈昌明.我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在的問題及對策研究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2010（02）.

[2] 史萬奎.打造OEM領(lǐng)域的變形金剛[N].醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報，2011-07-27（A08）.

第8篇

【關(guān)鍵詞】 公立醫(yī)院； 固定資產(chǎn)管理； SWOT分析

中圖分類號：F235 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1004-5937（2016）09-0113-05

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院賴以生存的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，也是醫(yī)院開展醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項活動的重要資源。目前大部分公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)占醫(yī)院總資產(chǎn)的比重已超過70%。醫(yī)院固定資產(chǎn)是反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實力、規(guī)模大小和醫(yī)療水平高低的重要指標(biāo)之一，醫(yī)院固定資產(chǎn)存在形態(tài)決定著醫(yī)院服務(wù)規(guī)模和發(fā)展?jié)摿?。因此，加?qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，對保障醫(yī)院各項業(yè)務(wù)活動的順利進(jìn)行，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，保證醫(yī)院國有資產(chǎn)保值增值，使醫(yī)院國有資產(chǎn)更好地服務(wù)社會具有重要意義[1]。

一、固定資產(chǎn)管理的環(huán)境分析

（一）固定資產(chǎn)管理宏觀環(huán)境（PEST）分析

第一，政治環(huán)境。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的步伐加快，醫(yī)藥分家、取消藥品零差價銷售、醫(yī)療保險制度等政策的出臺，相關(guān)的配套措施陸續(xù)落實開來，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作也逐步推開。公立醫(yī)院試點(diǎn)工作提出的“一個目標(biāo)、三個領(lǐng)域、九項任務(wù)”總體設(shè)計，為公立醫(yī)院改革明確了指導(dǎo)方向，而固定資產(chǎn)的配置和管理必須符合醫(yī)改的政策要求，以確保醫(yī)院的生存與發(fā)展能在正確的軌道上順利前行。第二，經(jīng)濟(jì)環(huán)境。中國經(jīng)濟(jì)增長勢頭良好，醫(yī)藥行業(yè)作為典型的消費(fèi)類行業(yè)，在國民經(jīng)濟(jì)保持平穩(wěn)較快發(fā)展、城鄉(xiāng)居民收入穩(wěn)步增長的環(huán)境下，人們的自我保健意識也隨之增強(qiáng)，不斷推動醫(yī)藥行業(yè)消費(fèi)的增長。同時，在醫(yī)療需求未完全釋放和醫(yī)療體制改革持續(xù)推進(jìn)的背景下，由支付能力提升帶來的內(nèi)部需求必將進(jìn)一步推動醫(yī)藥行業(yè)穩(wěn)定增長。第三，我國的社會結(jié)構(gòu)是隨著歷史變化而不斷變化的，社會結(jié)構(gòu)影響消費(fèi)基礎(chǔ)，社會風(fēng)氣影響消費(fèi)習(xí)慣。改革開放以后，外國醫(yī)藥企業(yè)大量入駐中國，西藥市場需求極度膨脹，價格也在不斷攀升，很多行業(yè)也紛紛轉(zhuǎn)向醫(yī)藥行業(yè)，隨著企業(yè)數(shù)量的增多，市場供給量達(dá)到一定飽和度，企業(yè)效益開始下滑，傳統(tǒng)中藥此時又發(fā)揮出物美價廉的優(yōu)勢，成為市場新寵?？傮w來看，社會結(jié)構(gòu)和社會風(fēng)氣改變對我國醫(yī)藥行業(yè)的影響不容忽視。第四，技術(shù)環(huán)境。技術(shù)環(huán)境是指企業(yè)所處環(huán)境中的科技要素及與該要素直接相關(guān)的各種社會現(xiàn)象的集合，包括國家科技體制、政策、水平和發(fā)展趨勢等。隨著我國科技水平的提升，國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)質(zhì)量性能得到了長足進(jìn)步，醫(yī)院在采購醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的時候也將獲得更多的選擇機(jī)會，可以采購到價廉物美的國產(chǎn)設(shè)備以降低醫(yī)院運(yùn)營成本，進(jìn)而降低檢查收費(fèi)價格，讓人民群眾得到實惠，緩解看病貴的問題。

（二）行業(yè)環(huán)境分析

由于傳統(tǒng)觀念的束縛，公立醫(yī)院一直以來對成本管理缺乏有效的認(rèn)知，造成公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度不健全、不規(guī)范的局面。權(quán)責(zé)不分、缺乏競爭力的現(xiàn)狀也成為嚴(yán)重阻礙我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的主要因素。從行業(yè)環(huán)境的角度來說，公立醫(yī)院在發(fā)展中存在以下問題：一是“公益性”不足。由于政府投入不足等原因，公立醫(yī)院形成了“以藥補(bǔ)醫(yī)”的模式，公益性淡化，造成“看病貴”，人民群眾對此意見很大。公立醫(yī)院既然姓“公”，政府就要承擔(dān)投入責(zé)任，可是目前政府直接投入一般只占公立醫(yī)院支出的9%左右，導(dǎo)致很多公立醫(yī)院為了生存和發(fā)展，在經(jīng)營過程中出現(xiàn)一些“趨利”行為。二是體制性問題。由于現(xiàn)行公立醫(yī)院管理體制存在弊端，以致醫(yī)院管理層在醫(yī)院內(nèi)決定重大投資和項目發(fā)展、資產(chǎn)處置、資金利用上具有無限的權(quán)力，非崗位職責(zé)行為沒有制約機(jī)制，其結(jié)果是效率低下和資產(chǎn)浪費(fèi)。這種狀況嚴(yán)重地制約了公立醫(yī)院管理水平的提高，已越來越不適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院管理的需要[2]。三是機(jī)制性問題。由于國家的財力有限，公立醫(yī)院管理體制沒有完全從計劃經(jīng)濟(jì)的框架下走出來，政府部門社會管理職能與國有資產(chǎn)運(yùn)營職能不分，政府衛(wèi)生管理部門直接管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)，造成所謂的“政事不分”“管辦不分”[3]。四是結(jié)構(gòu)性問題。我國目前醫(yī)療資源總體不足，配置不合理。據(jù)國家衛(wèi)生監(jiān)管部門提供的數(shù)據(jù)，目前全國80%的醫(yī)療資源集中在大城市，其中的30%又集中在大醫(yī)院。每年到大醫(yī)院就診的人群，有80%左右是在基層醫(yī)院即可解決的常見病、多發(fā)病[4]。因為公立醫(yī)院設(shè)備先進(jìn)、藥品多、醫(yī)生技術(shù)好等，導(dǎo)致公立醫(yī)院大小病全收，一方面使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平下降，另一方面也使公立醫(yī)院的資源得不到合理利用，醫(yī)院人滿為患，加劇了群眾“看病難，看病貴”。

（三）價值鏈分析

價值鏈（Value Chain）概念最早由美國學(xué)者邁克爾?波特提出，是企業(yè)在設(shè)計、生產(chǎn)、銷售、交貨和輔助其產(chǎn)品的過程中進(jìn)行各種活動的集合體，而這些活動可以用價值鏈來表示。對于醫(yī)院來講，各項醫(yī)療服務(wù)項目、采購、后勤服務(wù)以及醫(yī)院與供應(yīng)商、患者之間的交往，可看成一種相互鏈接的活動組成的鏈條，每項活動都將產(chǎn)生資源和價值的消耗，這種資源的傳遞過程就是價值鏈。價值鏈分析作為一種戰(zhàn)略分析工具，用來研究公立醫(yī)院的各成本價值活動及其相互之間的關(guān)系，有利于從戰(zhàn)略角度加強(qiáng)對醫(yī)院成本的動態(tài)管理，從而培養(yǎng)和提高醫(yī)院的核心競爭力和保持長期的競爭優(yōu)勢，促進(jìn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置[5]。醫(yī)院從價值鏈管理的角度降低醫(yī)院的成本，醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用是醫(yī)院價值鏈上體現(xiàn)價值的重要環(huán)節(jié)。

如何降低成本已成為現(xiàn)代醫(yī)院管理者關(guān)注的焦點(diǎn)。價值鏈管理認(rèn)為，將成本控制的重點(diǎn)放在流程控制上更為有效。醫(yī)院的價值鏈流程中蘊(yùn)含著多種機(jī)會成本，通過價值鏈流程識別出各價值作業(yè)與成本之間的關(guān)系，從系統(tǒng)的角度降低醫(yī)療成本，增強(qiáng)醫(yī)院的競爭能力。醫(yī)院之間的競爭其實是整個鏈的競爭，只有不斷更新管理理念，以價值鏈為紐帶，強(qiáng)化運(yùn)營意識，才能以較低的醫(yī)療成本向社會提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，從而提高醫(yī)院的核心競爭能力。

（四）資源利用能力分析

1.營運(yùn)能力分析

從表1中可以看出，2014年A中醫(yī)院勞動生產(chǎn)率比2013年增長了5.73%，醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)療環(huán)境進(jìn)一步改善，醫(yī)院業(yè)務(wù)量顯著提高，各項收入同步增長。

2.結(jié)余與風(fēng)險管理分析

（1）收支結(jié)余率分析

從表2可看出，2014年A中醫(yī)院業(yè)務(wù)收支結(jié)余率比2013年減少了1.27%，A中醫(yī)院應(yīng)采取措施，提高自身盈利能力。上述百元固定資產(chǎn)收入的負(fù)增長是造成收支結(jié)余率下降的主要原因之一。

（2）資產(chǎn)負(fù)債率分析

從表3來看，積極爭取上級撥款，優(yōu)化A中醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債結(jié)構(gòu)，才能降低財務(wù)風(fēng)險?；椖康慕ㄔO(shè)及大型醫(yī)療設(shè)備的購置產(chǎn)生的負(fù)債對償債能力影響較大。

（3）流動比率及速動比率指標(biāo)分析（見表4）

這兩項指標(biāo)用來衡量醫(yī)院流動資產(chǎn)中可以立即用于償付流動負(fù)債的能力，A中醫(yī)院短期負(fù)債償還能力比年初提高，醫(yī)?？傤~預(yù)付制度的實施，一定程度上加速了醫(yī)院流動資金的周轉(zhuǎn)。

3.發(fā)展能力分析（見圖1）

從圖1可以看出，2010―2014年間，醫(yī)院不斷加強(qiáng)硬件投入，改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化就診流程，圍繞“以病人為中心”的服務(wù)理念和模式，為新項目、新技術(shù)的開展積極創(chuàng)造條件，醫(yī)療穩(wěn)步增長。

二、A中醫(yī)院固定資產(chǎn)管理優(yōu)化模式分析

醫(yī)院進(jìn)行固定資產(chǎn)管理，不斷完善固定資產(chǎn)管理模式，既是醫(yī)院財務(wù)管理的要求，也是順應(yīng)國家優(yōu)化醫(yī)療資源配置，發(fā)展低碳、綠色經(jīng)濟(jì)的需要，更是醫(yī)院整個管理工作的重點(diǎn)。

（一）A中醫(yī)院固定資產(chǎn)管理統(tǒng)計管理及分析

A中醫(yī)院作為該省最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院，在醫(yī)院發(fā)展過程中，必須充分考慮可能會遇到限制或阻礙醫(yī)院發(fā)展的節(jié)點(diǎn)和難點(diǎn)，樹立各科室、各部門的開拓意識，優(yōu)化各項管理工作，支持和推進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)步實現(xiàn)發(fā)展戰(zhàn)略。由于固定資產(chǎn)管理水平在一定程度上可以反映醫(yī)院的整體管理水平，是醫(yī)院營運(yùn)過程中的重要手段，因此必須優(yōu)化醫(yī)院的資產(chǎn)管理模式，建立科學(xué)、有效的管理體系，實現(xiàn)醫(yī)院資源的合理、有效配置。

1.A中醫(yī)院固定資產(chǎn)價值統(tǒng)計分析

截至2014年12月31日，A中醫(yī)院固定資產(chǎn)原值88 199萬元，占醫(yī)院總資產(chǎn)的74.76%，其中：醫(yī)療設(shè)備總價值為44 397萬元，占醫(yī)院固定資產(chǎn)總額的50.34%，房屋及建筑物39 723萬元，占固定資產(chǎn)總額的45.04%。具體統(tǒng)計情況如表5。

2.醫(yī)療設(shè)備數(shù)量、價格統(tǒng)計分析

從表5可以看出，截至2014年12月31日，A中醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備總價值為44 397萬元，達(dá)到醫(yī)院固定資產(chǎn)總額的50.34%，是醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)，因此，課題組結(jié)合該院的資產(chǎn)管理情況，就醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的統(tǒng)計情況進(jìn)行如表6的具體分析。

從表6可以看出，醫(yī)院價值500萬元以上的大型設(shè)備有8臺（套），數(shù)量少、金額大，約占醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備總額的五分之一，理應(yīng)作為醫(yī)院密切關(guān)注和保養(yǎng)的重點(diǎn)，投入資金為這些設(shè)備購置維保費(fèi)，以保證這些設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)；10萬元以下設(shè)備數(shù)量多，價格低，流動性強(qiáng)，特別是萬元以下的設(shè)備更是遍布醫(yī)院的每一個科室，是科室管理的難點(diǎn)；醫(yī)院最主要的設(shè)備是10萬元以上500萬元以下的設(shè)備，此類設(shè)備價值大，約占設(shè)備總額的60%，數(shù)量適中，是國資部門管理和維修工作中的重點(diǎn)。

3.醫(yī)療設(shè)備購入時間統(tǒng)計分析

截至2015年6月，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備在保修期（一般為一年）的有366臺，金額8 974萬元，占設(shè)備總額的19.35%；3年以內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備處于穩(wěn)定期，現(xiàn)有478臺，金額最大，金額為12 730萬元，占設(shè)備總額的27.47%；超過3年不到6年的界定為磨損期，現(xiàn)有637臺，金額5 694萬元，占設(shè)備總額的12.30%；6年以上醫(yī)療設(shè)備基本處于淘汰報廢期，現(xiàn)有1 356臺，數(shù)量最大，金額為11 337萬元，占設(shè)備總額的24.45%。

（二）SWOT矩陣與模式選擇

運(yùn)用SWOT分析方法從其矩陣和模式中尋找優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理新路徑。

1.優(yōu)勢（Strengths）分析

一方面，A中醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)為一體的現(xiàn)代化大型中醫(yī)醫(yī)院，在省內(nèi)外有著較高的知名度。醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施比較完善，近年醫(yī)院引進(jìn)和購買大量的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，使醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備配置更加合理，醫(yī)院的醫(yī)療水平不斷提高。另一方面，作為全省最大的中醫(yī)醫(yī)院，醫(yī)院擁有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)隊伍，擁有全國名老中醫(yī)、省名老中醫(yī)、省名中醫(yī)80余人，形成了全省最強(qiáng)大的名中醫(yī)方陣，是桂派醫(yī)學(xué)流派的發(fā)祥地和聚集地。

2.劣勢（Weaknesses）分析

首先，醫(yī)院缺少運(yùn)作發(fā)展戰(zhàn)略的管理、策劃人才，醫(yī)院對行政管理人員不夠重視，行政管理和經(jīng)濟(jì)管理人員業(yè)務(wù)水平較低，無法適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理的需要。其次，領(lǐng)導(dǎo)層對固定資產(chǎn)管理觀念的缺乏。大部分院領(lǐng)導(dǎo)作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家，對醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理存在一定的盲區(qū)，重購置、輕管理的現(xiàn)象依然存在。再次，管理制度和組織架構(gòu)上的缺陷。相關(guān)資產(chǎn)管理部門對固定資產(chǎn)管理分工不明確，職責(zé)不清楚。雖然制定了一些固定資產(chǎn)管理制度、規(guī)定，但沒有嚴(yán)格執(zhí)行，常常流于形式，管理部門多，結(jié)構(gòu)混亂。最后，醫(yī)院固定資產(chǎn)信息化建設(shè)滯后。醫(yī)院雖然投入了大量的資金開發(fā)、使用HIS系統(tǒng)和一些相關(guān)的系統(tǒng)，但是醫(yī)院信息化管理制度和流程不健全，固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)缺乏醫(yī)院信息技術(shù)和手段的有效支撐，造成了醫(yī)院資產(chǎn)管理部門、財務(wù)部與使用部門之間信息不能共享，獲取信息時間長，準(zhǔn)確率低。由于多頭管理，固定資產(chǎn)管理部門各自為政，從而造成醫(yī)院資產(chǎn)賬實不符。

3.機(jī)遇（Opportunities）分析

第一，政策支持。建設(shè)健康中國的宏偉目標(biāo)對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提出了新要求，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》（國發(fā)〔2012〕11號）以及《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》對中醫(yī)藥工作的部署和要求，建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣的長效機(jī)制，提高中醫(yī)醫(yī)院提供中醫(yī)藥適宜技術(shù)的能力，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在保障人民群眾身體健康中的作用。第二，資金支持。一方面，發(fā)揮醫(yī)保和補(bǔ)償監(jiān)管作用，同步推進(jìn)付費(fèi)方式改革，政府通過購買服務(wù)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予及時合理補(bǔ)償，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動控制成本，規(guī)范診療行為，提高服務(wù)質(zhì)量。另一方面，中醫(yī)藥作為我國獨(dú)有的生態(tài)資源、文化資源、科技資源、經(jīng)濟(jì)資源和衛(wèi)生資源，中央財政每年將安排一定的專項資金，用于支持民族地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。第三，制度保障。各省衛(wèi)計委緊緊圍繞醫(yī)改，制定了一系列醫(yī)改資金補(bǔ)償、財務(wù)管理、資金管理、項目管理等制度，建立健全醫(yī)改資金補(bǔ)償機(jī)制和管理制度，為醫(yī)改工作提供制度保障。

4.威脅（Threats）分析

首先，政策調(diào)整。隨著公立醫(yī)院改革的不斷推進(jìn)，取消藥品加成，降低大型設(shè)備檢查價格，政府投資購置的大型設(shè)備要按扣除折舊后的成本制定檢查價格。其次，醫(yī)療衛(wèi)生需求。人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求對公立醫(yī)院各項工作提出了新要求。隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，城鄉(xiāng)居民在追求高質(zhì)量生活條件、生活環(huán)境的同時，也更加渴望得到更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。而廣西區(qū)衛(wèi)生資源總量不足、優(yōu)質(zhì)資源短缺、結(jié)構(gòu)不合理、人才匱乏、服務(wù)能力較低、發(fā)展模式不可持續(xù)等問題依然突出，城鄉(xiāng)居民日益增長的多層次多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求遠(yuǎn)未得到滿足，看病難和看病貴問題還沒有得到根本上解決。最后，“名醫(yī)、名科、名院”工程建設(shè)亟待加強(qiáng)。中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展離不開中醫(yī)文化建設(shè)的提升，故此醫(yī)院中醫(yī)藥特色及中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)有待進(jìn)一步提高。中醫(yī)各?？啤W(xué)科領(lǐng)軍人物不凸顯，在國內(nèi)外有影響力的專家、學(xué)者人數(shù)屈指可數(shù)，名中醫(yī)隊伍建設(shè)工作需要繼續(xù)強(qiáng)化。

三、A中醫(yī)院固定資產(chǎn)管理優(yōu)化模式的實施

（一）法律法規(guī)相關(guān)制度保證

由于醫(yī)療設(shè)備的特殊性，國家出臺了許多規(guī)范醫(yī)療設(shè)備管理的法律法規(guī)，以下為A中醫(yī)院必須使用或遵守的相關(guān)規(guī)定：（1）《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》（國務(wù)院令第650號）；（2）《中華人民共和國招投標(biāo)法》；（3）《中華人民共和國政府采購法》；（4）《中華人民共和國計量法》（主席令第二十六號）；（5）該院根據(jù)國家和地方相關(guān)法律法規(guī)的調(diào)整和形勢的轉(zhuǎn)變，重新修訂《醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備三級管理制度》《購買儀器設(shè)備審批制度》《儀器設(shè)備采購制度》《醫(yī)療設(shè)備報廢制度》《醫(yī)療設(shè)備效益分析制度》等，從而保證資產(chǎn)管理制度的實用性和時效性。

（二）SWOT模式的建立（見表7）

（三）優(yōu)化固定資產(chǎn)管理模式

1.規(guī)范資產(chǎn)管理流程，實行資產(chǎn)精細(xì)化管理。資產(chǎn)管理部門必須結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略建立健全內(nèi)部資產(chǎn)管理制度，防止國有資產(chǎn)流失，完善權(quán)證手續(xù)，實行分級分類管理和考核。

2.完善資產(chǎn)信息系統(tǒng)，實施動態(tài)監(jiān)管。建立“使用科室―資產(chǎn)管理部門―醫(yī)院”三級信息管理平臺，使用射頻識別技術(shù)（RFID）可以實現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)的自動識別，管理工作可做到實時、動態(tài)、精確控制，以達(dá)到對固定資產(chǎn)從采購、驗收、入賬、增減、維修、報廢處置全周期跟蹤管理，實現(xiàn)資產(chǎn)全生命過程動態(tài)監(jiān)管。

3.創(chuàng)新管理模式，突出考核指標(biāo)設(shè)置的操作性。首先，運(yùn)用ABC管理法對醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行分層管理，建立分級次的資產(chǎn)管理責(zé)任制；其次，對資產(chǎn)管理基礎(chǔ)工作和制度建設(shè)情況進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，設(shè)置經(jīng)營性資產(chǎn)收益率和非經(jīng)營性資產(chǎn)完整率等指標(biāo)；對資產(chǎn)管理情況進(jìn)行財務(wù)考核，保障醫(yī)院國有資產(chǎn)安全、合理、有效利用，以推進(jìn)行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)精細(xì)化管理，促進(jìn)國有資產(chǎn)管理工作制度化、規(guī)范化和信息化，提高國有資產(chǎn)使用效益。

（四）管理控制（見表8）

預(yù)算管理是調(diào)控醫(yī)院資產(chǎn)數(shù)量，規(guī)范資產(chǎn)管理的科學(xué)手段，資產(chǎn)管理又是預(yù)算管理的基礎(chǔ)性工作。實現(xiàn)資產(chǎn)管理與預(yù)算管理、財務(wù)管理的緊密結(jié)合，是提高醫(yī)院預(yù)算編制科學(xué)性的重要基礎(chǔ)。在資產(chǎn)與預(yù)算的結(jié)合上，從醫(yī)療設(shè)備管理入手進(jìn)行探索，以點(diǎn)帶面、先易后難、穩(wěn)步推進(jìn)，逐步實現(xiàn)科學(xué)化、精細(xì)化的資產(chǎn)管理優(yōu)化模式。運(yùn)用戰(zhàn)略執(zhí)行理論――平衡計分卡，優(yōu)化資產(chǎn)管理模式的實施過程。

（五）醫(yī)院綜合績效評價

建立健全資產(chǎn)管理工作人員的績效綜合評價是醫(yī)院資產(chǎn)管理體系的重要組成部分，以工作崗位性質(zhì)、工作技術(shù)難度、風(fēng)險程度、工作量與質(zhì)量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù)，建立按崗取酬、按工作量取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑目冃гu價機(jī)制。對資產(chǎn)管理、維修人員工作進(jìn)行正確、合理的評價，既是資產(chǎn)管理部門在醫(yī)院能否被醫(yī)院及職工認(rèn)可的主要形式，又是激勵和引導(dǎo)資產(chǎn)管理部門不斷完善工作的主要手段。

建立資產(chǎn)管理工作人員的綜合績效具體評價指標(biāo)將從服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效率等方面來設(shè)置。一是服務(wù)效率指標(biāo)，按設(shè)備在實際有效使用期內(nèi)，設(shè)備的運(yùn)行和維保情況，保證其完好來評價，設(shè)置大型醫(yī)療設(shè)備年檢查率、設(shè)備完好率、功能利用率、機(jī)時利用率維保支出比等指標(biāo)。二是服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)，按設(shè)備功能的開發(fā)和利用情況來評價，設(shè)置投資收益率、功能利用率、檢查陽性率、治療有效率等指標(biāo)。三是經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)，首先按預(yù)算和實際發(fā)生的維保費(fèi)用來評價，設(shè)置維保支出比指標(biāo)；其次按創(chuàng)收能力設(shè)置百元固定資產(chǎn)醫(yī)療收入、利潤率等指標(biāo)評價。四是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，按臨床、患者滿意度來評價。通過服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效率等指標(biāo)設(shè)置，建立一種綜合的評價體系，科學(xué)合理地考核資產(chǎn)管理科室工作績效，依據(jù)技術(shù)水平、風(fēng)險程度、勞動強(qiáng)度的不同進(jìn)行考核和評價，理順各種關(guān)系，建立重技術(shù)、重實效、出貢獻(xiàn)的績效評價機(jī)制，用評價制度來引導(dǎo)大家向既定的目標(biāo)發(fā)展。

本文主要是在運(yùn)用PEST分析法對A中醫(yī)院的內(nèi)外部環(huán)境、醫(yī)院的價值鏈及行業(yè)環(huán)境與資源能力的優(yōu)劣進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步明確該院在省內(nèi)外所處的競爭環(huán)境以及發(fā)展中將要遇到的各種風(fēng)險，積極為醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的制定做好鋪墊。同時在對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行SWOT戰(zhàn)略分析的基礎(chǔ)上，結(jié)合戰(zhàn)略執(zhí)行理論――平衡計分卡，分析優(yōu)化管理模式的實施步驟，從而以點(diǎn)帶面，構(gòu)建出適合A中醫(yī)院固定資產(chǎn)的優(yōu)化管理模式，為加強(qiáng)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，進(jìn)一步推進(jìn)公立醫(yī)院改革，積極采取有效措施，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展活力；為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理提供理論指導(dǎo)和借鑒。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 王振宇.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題及對策[C].全軍衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理學(xué)術(shù)研討會論文集，2010.

[2] 孫軍.新時期公立醫(yī)院管理體制的現(xiàn)狀及問題研究[J].魅力中國，2009（22）：67.

[3] 陳雪萍.新時期公立醫(yī)院管理體制的現(xiàn)狀及問題研究[J].魅力中國，2009（30）：337.

第9篇

【關(guān)鍵詞】網(wǎng)上藥店 競爭 營銷策略

【中圖分類號】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）11-0243-02

一、網(wǎng)上藥店競爭現(xiàn)狀

競爭（competitions）是商品經(jīng)濟(jì)的基本特性，只要存在著商品生產(chǎn)和商品交換，就必然存在著競爭。醫(yī)藥電商在目標(biāo)市場進(jìn)行營銷活動的過程中，不可避免地回遇到競爭對手的挑戰(zhàn)。隨著電子商務(wù)的成熟，國家大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+行業(yè)使得我國網(wǎng)上藥店發(fā)展迅速。所謂網(wǎng)上藥店，即互聯(lián)網(wǎng)+藥店。2015年中康資訊的《中國醫(yī)藥行業(yè)六大終端用藥市場分析藍(lán)皮書（2014-2015）》顯示：2014年，整個中國藥品市場（不含藥材）總規(guī)模達(dá)12802億人民幣，較2013年增長13.3%，2009年至2014年復(fù)合年均增長率達(dá)19%。預(yù)計2015年，市場規(guī)模將達(dá)14273億人民幣。如表1所示，截止2016年6月，CFDA批準(zhǔn)的合法網(wǎng)上藥店共456家，目前網(wǎng)上藥店基數(shù)雖然很小，但競爭仍然激烈。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為在網(wǎng)上，消費(fèi)者的選擇成本太低了，由于網(wǎng)上藥店的特殊經(jīng)營形式，其經(jīng)營藥品種類可以遠(yuǎn)超傳統(tǒng)藥店，目前網(wǎng)上藥店經(jīng)營藥品品種平均在5000種以上，這使得消費(fèi)者可以在網(wǎng)上購買到平時難見的藥品，也可以在藥品之間進(jìn)行對比，只需要動動鼠標(biāo)，就可以在兩個，甚至是多個網(wǎng)上藥店間隨意切換，獲得更多的藥品和疾病信息。消費(fèi)者買藥不再需要專門去藥店，只需在網(wǎng)上藥店選擇購買下單，然后相應(yīng)的物流服務(wù)就會將藥品送到消費(fèi)者手中，節(jié)省了消費(fèi)者的購物成本，更加方便快捷。這大大的降低了消費(fèi)者的購買決策，也無形中加劇了網(wǎng)上藥店的競爭情況，網(wǎng)上藥店在制定競爭戰(zhàn)略時，應(yīng)密切注視競爭者的任何細(xì)微變化，并作出相應(yīng)的對策。

表1 cfda網(wǎng)上藥店注冊省份及數(shù)量

省市 數(shù)量 網(wǎng)上藥店名稱

廣東 82 壹參堂、海藥網(wǎng)、寶芝林大藥房

浙江 48 藥健康、愛心醫(yī)藥網(wǎng)、英特健康網(wǎng)

江蘇 42 廣濟(jì)藥房網(wǎng)、建發(fā)醫(yī)藥零售連鎖、存仁藥網(wǎng)

山東 37 東阿阿膠滋補(bǔ)健康網(wǎng)、仁和堂網(wǎng)上藥店、百洋健康網(wǎng)

北京 23 利君堂大藥房、福藥網(wǎng)、護(hù)生堂大藥房

福建 19 祝強(qiáng)大藥房、聚藥網(wǎng)、片仔癀官方網(wǎng)站

上海 16 可得眼鏡網(wǎng)、國大藥房網(wǎng)、健一網(wǎng)

四川 16 杏林大藥房、N和藥房網(wǎng)、怡和藥房

安徽 16 百姓緣藥房網(wǎng)、聚緣堂藥房網(wǎng)、國泰大藥房

河北 16 北京同仁堂唐山連鎖商城、為民藥房、以嶺健康商城網(wǎng)

河南 15 張仲景大藥房、隆泰仁健康網(wǎng)、健康人網(wǎng)

重慶 15 和平藥房、糠鼠商城、醫(yī)流巴巴

江西 12 999藥購、昌盛大藥房網(wǎng)上藥店、仁心網(wǎng)上藥店

遼寧 12 天士力大藥房、陽光實藥網(wǎng)、東北大藥房醫(yī)藥網(wǎng)

湖南 10 本草綱目數(shù)字藥房、湖南好護(hù)士醫(yī)療器械連鎖經(jīng)營有限公司、千金藥房網(wǎng)

吉林 9 亞泰醫(yī)藥網(wǎng)、修正堂、益和大藥房

廣西 9 桂林三金大藥房、廣西嘉進(jìn)醫(yī)藥、廣西康全藥業(yè)連鎖有限公司

貴州 9 貴州購藥網(wǎng)、幸福村藥房網(wǎng)、一品藥業(yè)網(wǎng)上藥房

湖北 8 天濟(jì)大藥房、馬應(yīng)龍大藥房網(wǎng)上商城、武漢隆泰大藥房

云南 7 健之佳、云南白藥網(wǎng)、盤龍云海電子商務(wù)網(wǎng)

黑龍江 6 福瑞邦健康網(wǎng)、愛心醫(yī)藥網(wǎng)、健康醫(yī)藥連鎖網(wǎng)

內(nèi)蒙 5 利群在線、人川大藥房、鴻茅健康大藥房

天津 5 天士力大藥房網(wǎng)、津衛(wèi)藥房網(wǎng)、啟東健康網(wǎng)

甘肅 5 康美尚網(wǎng)、111醫(yī)藥館、眾友健康藥店

陜西 4 泰生網(wǎng)、網(wǎng)藥網(wǎng)、孫思邈大藥房

山西 3 昂生大藥房網(wǎng)、北京同仁堂山西連鎖藥店

新疆 3 康泰東方醫(yī)藥、新疆濟(jì)康醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司、普濟(jì)堂網(wǎng)

海南 3 海南永敬堂藥業(yè)連鎖經(jīng)營有限公司圣方藥品超市、廣安堂網(wǎng)上藥店、源安隆藥品商城

寧夏 1 德N泰網(wǎng)上藥店

總計 456

注：由cfda網(wǎng)站查詢，截至日期2016年6月。

二、網(wǎng)上藥店競爭對手分析內(nèi)容

企業(yè)既要注意顧客也要注意競爭者，重視對競爭環(huán)境進(jìn)行分析。企業(yè)需要設(shè)計一套競爭環(huán)境分析系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有和潛在的競爭者，調(diào)整營銷策略。主要的分析內(nèi)容包括：

1.行業(yè)吸引力評價

任何企業(yè)都面臨著的問題是對特定的動態(tài)市場的投資決策。這在很大程度上取決于對該行業(yè)的吸引力與市場競爭的性質(zhì)和強(qiáng)度兩者之間進(jìn)行評價，分析機(jī)會與風(fēng)險?；ヂ?lián)網(wǎng)的發(fā)展帶動網(wǎng)上藥店發(fā)展、變化的藥品消費(fèi)特征、國家相關(guān)政策扶持這都是網(wǎng)上藥店行業(yè)的吸引力。

2.競爭者識別

識別競爭者似乎是一項簡單的工作，然而，企業(yè)實際的和潛在的競爭者范圍是廣泛的。一個企業(yè)更可能被新出現(xiàn)的對手或新技術(shù)打敗，而不是當(dāng)前的競爭者。為了使競爭者的識別更加具體化，可以從行業(yè)的觀點(diǎn)和市場發(fā)展的觀點(diǎn)來辨認(rèn)競爭者。

目前，我國網(wǎng)上藥店的類型主要有以下三種：

①第三方平臺。如天貓醫(yī)藥館、京東醫(yī)藥、阿里健康等。

②傳統(tǒng)藥店兼營業(yè)務(wù)。如亞泰健康網(wǎng)、修正堂、東阿阿膠滋補(bǔ)健康網(wǎng)、桂林三金大藥房等。

③專業(yè)的網(wǎng)上藥店。如百洋健康網(wǎng)、健一網(wǎng)、本草綱目數(shù)字藥房等。

3.辨別競爭者的戰(zhàn)略

企業(yè)最直接的競爭者是那些為相同的目標(biāo)市場推行相同戰(zhàn)略的組織。企業(yè)需要辨別與它競爭的那個經(jīng)濟(jì)組織，這是最具威脅的對手所在地。其次，企業(yè)也必須關(guān)注相關(guān)的群體么因為群體與群體之間同樣存在著對抗。因為，顧客看不出它們的供應(yīng)品有多少差異，群體相互之間可能有所交叉;再者，各個組別可能都想擴(kuò)大自己的市場細(xì)分范圍，特別是在規(guī)模和實力相當(dāng)以及在定位產(chǎn)品之間流動障礙較小的時候更是如此。目前，網(wǎng)上藥店的競爭者戰(zhàn)略集中于“價格戰(zhàn)”、“藥學(xué)服務(wù)”、“收購兼并”等策略上，如2015年1月，掛號網(wǎng)收購以藥品銷售為主的金象網(wǎng)。

4.判定競爭者的目標(biāo)

在識別了主要競爭者及他們的戰(zhàn)略后，還應(yīng)當(dāng)分析每個競爭者在市場上追求的目標(biāo)是什么，他們的推動力內(nèi)涵是什么。即便多數(shù)競爭者都力圖使利潤最大化，但各個企業(yè)對于長期與短期利潤的重視程度依然有所不同。此外，有些企業(yè)是圍繞“滿足”建立的目標(biāo)利潤指標(biāo)，而不是最大化。同時，每一個競爭者都有其目標(biāo)組合：目前的獲利可能性、市場份額增長、現(xiàn)金流量、技術(shù)領(lǐng)先和服務(wù)領(lǐng)先等，了解競爭者的加權(quán)目標(biāo)組合，可以更加明了競爭者的目標(biāo)。

5.評估競爭者的優(yōu)勢與劣勢

各種競爭者能否執(zhí)行他們的戰(zhàn)略和達(dá)到其目標(biāo)，這取決于每個競爭者的資源和能力。網(wǎng)上藥店需要辨認(rèn)每個競爭者的優(yōu)勢與劣勢。在方法上，可以收集每個競爭者業(yè)務(wù)上的最近關(guān)鍵數(shù)據(jù)，包括：銷量、市場份額、毛利、投資報酬率、現(xiàn)金流量、新投資、設(shè)備的利用等，當(dāng)然，有些信息的收集是相當(dāng)困難的。在尋找競爭者的劣勢時，可以設(shè)法辨認(rèn)為其業(yè)務(wù)和市場所作的假想有哪些已經(jīng)不能成立了，如果發(fā)現(xiàn)競爭者還在按照一個嚴(yán)重錯誤的設(shè)想來經(jīng)營，就可以超過它了。例如天貓醫(yī)藥館，其優(yōu)勢是憑借天貓的平臺，更有利于促銷，劣勢是近年來頻發(fā)的問題，對于消費(fèi)者來說存在購藥安全隱患。

6.評估競爭者的反應(yīng)模式

單憑競爭者的目標(biāo)和優(yōu)、劣勢，還不足以解釋其可能采取的行動和對策，諸如降價、加強(qiáng)促銷或推出新產(chǎn)品等企業(yè)舉動。因為，各個競爭者都有一定的經(jīng)營哲學(xué)、內(nèi)在文化和起主導(dǎo)作用的信念。網(wǎng)上藥店在深入了解競爭者的心理狀態(tài)以求預(yù)見競爭者可能做出的反應(yīng)。

三、總結(jié)

網(wǎng)上藥店在注重競爭者分析的同時，還應(yīng)在顧客導(dǎo)向和競爭者導(dǎo)向之間取得平衡。如果花太多的時間和經(jīng)歷跟蹤競爭者，企業(yè)就會偏離以顧客為中心的初中。以競爭者為導(dǎo)向，從積極方面來看，網(wǎng)上藥店擬定了一個奮斗著的方向，訓(xùn)練其市場人員保持警惕，注意自己的弱點(diǎn)和競爭者的劣勢。從消極方面來看，網(wǎng)上藥店表現(xiàn)出過多的反應(yīng)模式。它不是一項始終如一的顧客導(dǎo)向戰(zhàn)略，而是根據(jù)其競爭者行動來確定自己的行動，結(jié)果導(dǎo)致沒有向著預(yù)先確定的方向努力。因此，以顧客為中心的網(wǎng)上藥店能更好地辨別新機(jī)會和建立具有長遠(yuǎn)意義的戰(zhàn)略方案。網(wǎng)上藥店應(yīng)當(dāng)通過觀察顧客需要的演變，在資源和目標(biāo)允許的情況下，決定何種顧客群和何種新出現(xiàn)的需要才是最重要的服務(wù)對象。

參考文獻(xiàn)：

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