時間：2023-09-22 09:40:32
引言：易發表網憑借豐富的文秘實踐，為您精心挑選了九篇衛生醫療方案范例。如需獲取更多原創內容，可隨時聯系我們的客服老師。
一、指導思想
貫徹落實黨的十七大精神，堅持以科學發展觀為指導，堅持“以病人為中心”，通過開展醫療安全百日專項檢查活動，促進醫療機構深入查找醫療安全隱患，提高醫療安全意識，改進醫療安全管理，提高醫療服務質量，努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務的總體目標。
二、活動范圍
全國各級各類醫療機構，重點是公立醫院。
三、活動原則
(一)醫療安全百日專項檢查活動與2008年醫院管理年活動重點工作相結合。各省級衛生行政部門結合2008年醫院管理年活動重點工作，按照本方案有關要求，組織開展轄區內的醫療安全百日專項檢查活動。
(二)醫院自查與衛生行政部門督查相結合。醫院對照《醫院管理評價指南(2008年版)》及2008年醫院管理年活動有關要求，自查醫療安全薄弱環節和有關要求落實情況。各省級衛生行政部門在醫療機構開展自查的基礎上，組織開展對醫院醫療安全工作的督導檢查。衛生部適時對各省、自治區、直轄市醫療安全百日專項檢查活動開展情況進行抽查。
四、活動內容
(一)總體要求。
1.開展全員醫療安全教育，提高醫療安全意識。
2.落實醫療安全監督、分析、評價和改進工作。
3.建立醫療糾紛防范和處置機制，及時妥善處理醫療糾紛。制定重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序，按照規定報告重大醫療過失行為和醫療事故。
4.有防范非醫療因素引起的意外傷害事件的措施。
5.有明確的患者安全目標，并組織實施。
6.醫院有健全的醫療質量和醫療安全管理體系。有專門的醫療質量和醫療安全管理部門，有專人負責醫療質量和醫療安全管理工作；有醫療質量和醫療安全管理與持續改進的核心制度并能夠落實；有醫療質量與醫療安全指標，分解到科室與專人負責；定期進行醫療質量與醫療安全指標的分析。
7.領導班子定期研究醫療質量與醫療安全工作。工作重點明確，有具體政策出臺，并有措施及督導落實的內容。
(二)檢點。
1.急診科。急診科獨立設置，急診專業隊伍穩定，人員相對固定，設備設施完備，布局合理，滿足急診工作需要，符合醫院感染控制要求；急診醫務人員經過專業培訓，能夠勝任急診工作，急診搶救工作由主治醫師以上(含主治醫師)主持或指導；急救設備、藥品處于備用狀態，急診醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，熟練掌握心肺復蘇急救技術；建立急診“綠色通道”，科間緊密協作。建立與醫院功能任務相適應的重點病種(創傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等)急診服務流程與規范，保障患者獲得連貫醫療服務；加強急診留觀患者管理，提高需要住院治療急診患者的住院率，急診留觀時間平均不超過72小時；加強急診質量全程監控與管理，落實核心制度，尤其是首診負責制和會診制度，急診服務及時、安全、便捷、有效，提高急診分診能力。
2.重癥監護病房。重癥監護病房布局合理，人員、設備、設施配備與其功能、任務相適應，科間緊密協作；醫務人員實行崗位準入管理，強化理論和技能培訓，提高業務水平；嚴格執行患者入、出重癥監護病房標準，合理使用資源；加強重癥監護病房醫院感染管理，嚴格執行手衛生規范及MRSA等特殊感染病人的隔離。對呼吸機相關性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致感染實行監控；落實核心制度和崗位職責，規范全程管理，嚴密觀察、及時處理患者病情變化，提高危重患者搶救成功率。
3.新生兒病房。專業設置、人員配備及其設備、設施符合醫院功能任務要求，布局合理；有質量管理制度落實措施保障安全；嚴格執行醫院感染管理制度與程序，有完整的監測記錄與應急管理預案。
4.血液凈化室。專業設置、人員配備及其設備、設施符合醫院功能任務要求，布局合理；有質量管理制度落實措施保障安全；嚴格執行醫院感染管理制度與程序，有完整的監測記錄與應急管理預案；血液透析機與水處理設備符合要求；透析液的配制符合要求，透析用水化學污染物、透析液細菌及內毒素檢測達標。
5.手術科室和麻醉科。實行患者病情評估制度，遵循診療規范制定診療計劃，并進行定期評估，根據患者病情變化和評估結果調整診療方案；實行手術資格準入、分級管理制度，重大手術報告、審批制度；加強圍手術期質量控制，重點是術前討論、手術適應癥、風險評估、術前查對、操作規范、術后觀察及并發癥的預防與處理、醫患溝通制度的落實。術前：診斷、手術適應癥明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者溝通并簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等，手術前查對無誤。術中：手術操作規范，輸血規范，意外處理措施果斷、合理，術式改變等及時告知家屬或委托人。術后：觀察及時、嚴密，早期發現并發癥并妥善處理。提高術前診斷與病理診斷相符率；麻醉工作程序規范，術前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時，實施規范的麻醉復蘇全程觀察；加強運行病歷的監控與管理，落實核心制度和規范要求，提高醫療質量，保障治療安全、及時、有效、經濟；有危重病人搶救流程，規范三級醫師報告和職責，提高搶救成功率；嚴格并發癥和醫院感染事件報告制度，不瞞報和漏報。
一、工作目標
城區醫療衛生機構掛點鄉鎮衛生院時間為兩年。建立完善掛點鄉鎮衛生院工作制度，使受援衛生院逐步改善就醫環境，提升內部管理水平，醫務人員業務素質得到提高，醫療衛生服務能力明顯增強，使農村百姓在就醫保健過程中獲得更優質的服務。
二、工作方式
1、依據需求，雙方協商。根據受援衛生院的實際需要，注重改善其醫療衛生服務條件和內部管理水平，提高公共衛生、基本醫療和適宜技術服務能力。本著缺什么、幫扶什么的原則，由支援和受援單位雙方協商項目。
2、幫扶項目，注重實效。要制定資金、人員、設備等對口幫扶計劃，使受援單位的各項工作得到明顯改善與發展。支援單位要有計劃地選派思想作風好、醫術過硬、責任心強的醫療骨干到受援單位，進行掛職鍛練，并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內容之一。
三、工作任務
1、提供服務：支援單位要派醫務人員定期到受援單位直接向農民提供醫療衛生服務，可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫生在衛生院開展專家門診，也可預約到掛點衛生院開展手術指導、專題業務講座、病例討論等服務。醫院、中醫院的人員選派可以千名醫師下基層結合起來統籌安排。
2、業務指導：重點指導受援衛生院開展預防保健、基本醫療、中醫中藥、產科和急救技術服務，加強對常見病、多發病和傳染病等重點疾病的規范防治；幫助專業技術人員提高運用適宜技術的能力；幫助受援單位建設重點科室，開拓新業務。
3、培訓人員：支援單位派出的人員應幫助受援單位制定人才培訓計劃并組織實施，要對該院醫技人員實行技術服務傳、幫、帶；免費接納受援單位醫技人員進修培訓；協助受援單位開展鄉村醫生業務培訓活動。
4、衛生管理：支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業務操作規范管理，加強內部運行機制，提高鄉鎮衛生院的管理水平。
5、經費和設備支持：支援單位根據受援單位的實際需要，在力所能及的情況下，提供相應的經費或適宜的醫療設備，促進受援單位的建設與發展。原則上每個衛生院幫扶經費不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負責人要加強對“衛生下鄉”工作的領導，遵照市、縣主管局的工作部署，圍繞縣委、縣政府中心工作，宣傳貫徹好黨的惠民利民政策，加大醫改政策的宣傳，落實農村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項措施，要把“衛生下鄉”工作作為惠民利民的一項活動抓好抓實。
為貫徹落實國家衛生計生委、國家中醫藥管理局制定的《加強醫療衛生行風建設“九不準”》文件精神，按照標本兼治、綜合治理、懲防并舉、齊抓共管的原則，圍繞人民群眾反映最強烈的方面深入開展專項整治工作，嚴格落實責任，嚴管嚴查嚴懲，著力規范醫療服務行為，整頓和規范醫療秩序，堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益的突出問題，維護人民群眾的根本利益。深化醫改，建立遏制醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風的長效機制。
二、組織領導
為認真扎實開展堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為的專項整治工作，我縣成立堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為專項整治工作領導小組，成員名單如下：
三、主要任務和責任分工
（一）堅決整治醫療服務不規范行為。
醫療機構診療流程不科學、不暢通，群眾看病掛號難、候診難；一些醫療機構不合理檢查、不合理用藥、不合理治療和違規收費，加重了群眾就醫負擔。
1.治理掛號難、候診難。積極推進預約診療，實行電話預約、短信預約、診間預約等模式，方便患者掛號就診；實行雙休日及節假日門診，積極推進分時段診療、錯峰服務，提高服務效率。
牽頭部門：縣衛生局。責任人：楊永中；責任股室：醫政股。
2.治理不合理檢查。認真執行同級醫療機構之間醫學檢驗結果、醫學影像資料互認制度。嚴格遵循大型醫療儀器檢查的適應癥，提高檢查的陽性率（二級醫院CT等檢查陽性率達到60%以上，大型X線檢查陽性率達到50%以上，醫學影像診斷與手術后符合率達到90%以上）。嚴禁大型醫療儀器檢查收入與醫務人員績效工資掛勾，嚴禁檢查中的開單提成。
牽頭部門：縣衛生局。責任人：楊永中；責任股室：醫政股。
3.治理不合理用藥。加強處方管理工作，嚴格執行藥品用量動態監測和超常預警、處方點評、不當處方公示制度，深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。對不合理用藥人員予以警告談話、醫德考評扣分、通報批評、限制處方權、取消處方權等處理。
牽頭部門：縣衛生局。責任人：楊永中；責任股室：醫政股。
4.治理不合理治療。糾正醫療機構違背醫學規范和倫理準則，脫離病情實際小病大治、違規使用高值醫用耗材、無限制選擇高新技術等行為。
牽頭部門：縣衛生局。責任人：楊永中；責任股室：醫政股。
5.治理違規收費。切實糾正醫療機構自立項目收費、分解項目收費、擅自提高標準收費、重復收費等行為。加強對收費各個環節的監督管理，嚴格實行收費清單制和費用查詢制度，落實國家有關價費優惠政策，提高醫療服務價格的透明度，促進合理收費。
牽頭部門：縣衛生局。責任人：夏蒼青；責任股室：計財股。
配合部門：縣物價局。
（二）堅決整治醫藥購銷領域不正當交易行為。
醫療機構及其工作人員在醫藥購銷和臨床服務中擅自采購網外非中標（掛網）藥品，收受生產、經營企業及其經銷人員以各種名義給予的財物、回扣、提成或組織的考察旅游活動，加劇群眾“看病貴”。
1.加強醫德醫風建設。深入開展職業道德教育和法制紀律教育，進一步完善醫務人員醫德考評工作，將考評結果與崗位聘用掛勾，與醫務人員的績效考核、晉職晉級、評先評優和執業再注冊掛勾。
2．加強對基本藥物中標（掛網）藥品采購和供應管理，杜絕采購網外非中標（掛網）藥品行為；完善藥品、高值醫用耗材集中采購機制。規范醫療機構藥品購銷行為，除急救和重大疾病防治確需網外采購藥品外，其他藥品必須全部在中標（掛網）藥品目錄內采購，堅決杜絕無正當理由的網外采購行為。積極推進其它藥品、高值醫用耗材集中采購。
3.加強廉潔風險防控。切實加強對公立醫院的決策、采購、診療、用藥、檢查、收費等執業行為的廉潔風險防控。嚴格權限和審批程序，杜絕商業目的的統方行為。落實重點部門負責人定期輪崗和重要崗位工作人員定期交流制度，切實加強公立醫療機構采購、藥劑、信息、財務等部門的監督。
牽頭部門：縣衛生局。責任人：王滿云；責任股室：監察室。
4.加大查處和懲戒力度。加強藥品、醫療器械購銷行為的日常監管，嚴厲查處藥品、醫療器械購銷領域的商業賄賂。對在醫藥購銷過程中收受回扣、開單提成、網外采購非中標藥品的人員，一經發現，根據情節輕重分別給予黨紀政紀處分、經濟處罰、暫停處方權、吊銷執業證書等處理，情節嚴重涉嫌犯罪的，移送司法機關處理。落實失信懲戒制度，對執法執紀機關認定存在行賄行為的醫藥經銷企業或個人，及時列入商業賄賂不良記錄，并將不良記錄上報市衛生局。
（三）大力整頓醫療秩序、打擊非法行醫。
江湖游醫、假醫生等非法開設診所；公立醫療機構出租、外包科室，聘用非衛生技術人員，超范圍執業，嚴重危害人民群眾的身體健康和生命安全，嚴重擾亂醫療服務秩序。
1.嚴厲打擊無證行醫行為。嚴厲打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”；嚴厲打擊坑害群眾利益的游醫、假醫；查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自從事醫療美容診療活動的單位和個人；查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自聘用醫師或非醫師坐堂行醫的行為；查處以養生保健為名或以疾病研究院（所）為幌子非法開展診療活動的行為;嚴厲打擊非法采供血行為。
2.嚴肅查處醫療機構的違法違規行為。重點查處醫療機構將科室出租、外包給非本醫療機構人員或者其他機構從事診療活動的行為；查處聘用非衛生技術人員行醫的行為；查處超出登記范圍開展診療活動的行為；查處醫療機構違法義診行為；查處在職醫務人員私診私藥行為。
3.堅決打擊“醫托”、“醫鬧”行為。嚴厲打擊運用非正當手段拓展醫療業務的行為，對開展不正當競爭的醫療機構和人員的違法違規行為堅決從重從嚴處理。嚴厲查處擾亂醫療機構正常醫療秩序，侵害醫療機構、醫務人員和患者人身財產安全的違法行為，醫療機構落實安防措施，切實維護醫療機構正常秩序和人民群眾就醫權益。
（四）堅決整治套取騙取新農合和醫保基金行為。
醫療衛生機構或個人采取偽造醫療文書、出具虛假證明、虛假結算票據、掛床住院、分解住院、串換診療項目和藥品等手段騙取新農合和醫保基金，嚴重侵害參合、參保人員利益。
1.加強對醫保定點醫療機構的監管。嚴格醫保定點醫療機構準入和退出機制，定期開展對定點醫療機構的考核評價，將次均費用及其增長幅度、平均住院日、個人自負費用比例、總額費用控制等指標納入考核內容，對考核不合格者，采取警告、通報批評、扣減即時結報回付款、暫停或取消定點資格等措施。加強動態監測，對費用增長速度較快的疾病診療行為進行重點監控，及時查處不合理用藥、用材和檢查以及重復檢查行為。
2.加強新農合經辦機構內部監督制約。積極推行縣級經辦機構向鄉鎮派駐經辦審核人員的做法，通過異地任職、交叉任職等形式，確保經辦人員的獨立性。
3.嚴格落實新農合三級公示制度。縣、鄉、村三級按月公示本區域內參合農民門診、住院補償情況。進一步完善監督舉報制度，建立內容核查、反饋機制，充分發揮社會和輿論的監督作用。
4.建立定點醫療機構和醫務人員誠信管理機制。對定點醫療機構的“服務質量”、“履約誠信”等進行考核評估，按考核結果進行誠信等級分級，對誠信等級較高的醫療機構給予傾斜政策，對誠信等級較低的醫療機構嚴格管控，促進定點醫療機構自主管理。建立定點醫療機構醫務人員醫療保險服務誠信檔案，將醫務人員違規行為及時記入誠信檔案并與醫保處方權掛勾。
5.嚴肅查處違法違規行為。對醫療機構和相關人員套取騙取新農合和醫保基金的，一經發現按照有關規定嚴肅查處，并追究醫療機構主要負責人的責任，對違規醫務人員依法吊銷執業證書，通報相關違規行為。對觸犯刑律的個人，移交司法機構依法處理。
（五）堅決整治虛假違法醫療廣告。
虛假違法醫療廣告危及消費者身體健康和生命安全，擾亂醫療市場秩序，損害媒體公信力。
加強對廣告監測和違法虛假廣告的查處曝光力度，加大對報紙、期刊、廣播電臺、電視臺、戶外廣告、電子顯示屏的監測，發現涉嫌虛假違法醫療廣告，相關部門要及時組織查處，加大執法力度并曝光。
四、工作步驟
（一）宣傳動員部署（2014年1月31日前完成）。2014年1月31日前，縣衛生局等部門完成對全縣堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為專項整治工作的動員部署。衛生、人社、物價、食藥、公安、工商等部門和醫療機構廣泛開展宣傳教育，通過宣傳發動，提高對整治損害群眾利益突出問題的認識，為專項整治奠定良好的氛圍。各牽頭部門和配合部門根據實際制訂更加詳細具體的實施工作方案，明確目標任務、治理范圍、工作進度，召開專門會議，全面具體部署專項整治工作。全縣各醫療衛生單位要結合本單位實際，制定專項整治工作實施方案，于2014年1月31日前報縣堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為專項整治工作領導小組辦公室。
（二）開展集中整治（2014年2月1日—2014年4月30日）。醫療機構按照專項整治工作要求，認真開展自查自糾工作，對各種損害群眾利益的問題，逐一建立臺賬，制定切實可行的整改方案，明確整改內容、整改時限、整改措施，形成自查整改報告，自查整改報告于2014年4月30日前報縣堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為專項整治工作領導小組辦公室。各牽頭單位和配合部門要按照整治工作要求，有針對性地組織開展工作，集中力量解決突出問題，確保專項整治工作取得階段性明顯成效。
（三）組織檢查評估（2014年5月1日--6月30日）。縣堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為專項整治工作領導小組辦公室將采取專項檢查、明察暗訪、走訪患者及家屬、醫護人員等形式，定期、不定期地對全縣衛生系統整治損害群眾利益的具體做法、推進情況、實際效果等方面有針對性地開展監督檢查，及時發現、通報和督促處理一批醫療衛生方面損害群眾利益的重大違規、違紀、違法案件，提高檢查的實效性、震懾力。縣堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為專項整治工作領導小組辦公室在加強日常監管的基礎上，于2014年5月--6月，對全縣各醫療衛生單位開展專項整治工作情況進行全面的檢查評估，形成檢查評估報告，于2014年6月30日前報市堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為專項整治工作領導小組辦公室。在專項整治的基礎上，進一步完善整治損害群眾利益突出問題的機制、制度，鞏固專項整治成果。
五、工作要求
（一）加強組織領導。各醫療衛生單位要高度重視堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為專項整治工作，迅速成立專項整治工作組織機構，主要負責人親自抓、負總責，分管領導集中精力抓。
（二）嚴格落實責任。各牽頭部門是專項整治工作的第一責任部門，要勇于擔當，敢于負責，積極統籌協調，負責制訂專項整治工作的子方案，召集相關配合部門定期研究解決問題，開展專項督查；各配合部門要按照牽頭部門的統一安排，主動作為，認真開展聯合執法、聯合整治工作，形成工作合力。
（三）嚴肅責任追究。各單位要切實加強對損害群眾利益行為問題的整改和責任追究，把責任追究作為專項整治工作的關鍵環節來抓。對整改工作消極、簡單應付、突出問題隱瞞不報、整改不力、在規定時間不能完成整治工作任務、整治效果不好的，要強化正風肅紀，嚴格進行問責，形成糾正損害群眾利益行為的高壓態勢，同時，選擇一批典型案例，向社會公開曝光，發揮監督警示作用，營造濃厚的社會氛圍。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，堅持以人為本，按照構建社會主義和諧社會和建設社會主義新農村的要求，逐步建立科學的鄉鎮衛生院績效考核體系，進一步調動鄉鎮衛生院職工提高服務質量和服務水平的積極性，增強服務能力，充分發揮鄉鎮衛生院在農村三級衛生服務網絡中的樞紐作用，不斷提高農村居民的健康水平和生活質量，促進農村經濟社會和諧發展。
二、工作目標
鄉鎮衛生院績效考核與財政補助堅持公平、公正、綜合考核、注重社會效益和群眾滿意度的原則，具體目標：
（一）建立四個機制。建立鄉鎮衛生院經費財政保障機制，崗位競爭、能上能下的用人機制，獎優罰劣、優質多酬的分配機制和社會監督、民主評議機制。
（二）實現五個轉變。鄉鎮衛生院的工作重點由重醫療服務向重視公共衛生服務轉變，由被動服務向主動服務轉變，由單一評價向綜合評價轉變，由追求經濟效益向注重社會效益轉變，由按人員補助向按服務結果付費轉變。
（三）達到一個目的。以維護農村居民健康權益為中心，為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療和公共衛生服務，達到提高農村居民健康水平的目的。
三、基本原則
（一）突出社會效益原則。堅持績效考核與社會效益掛鉤，堅決制止績效工資分配與藥品收入、醫療設備檢查收入等掛鉤的做法，切斷業務收入與醫務人員收入的聯系，促進鄉鎮衛生院公益性的回歸。
（二）綜合考核評價原則。堅持公平、公正、綜合考核評價，以基本醫療和公共衛生服務能力為考核重點，加大對醫療質量管理和公共衛生服務效率的考核力度，鼓勵節約，降低成本，控制不合理上漲的醫療費用，促進鄉鎮衛生院可持續發展。
（三）按績效分配原則。考核結果與財政對鄉鎮衛生院補助、職工個人收入掛鉤。堅持效率優先，兼顧公平，建立績效工資與工作數量、工作質量、工作業績、職業道德、群眾滿意度等為主要考核指標的分配辦法，使工作人員收入與技術水平、服務質量和勞動貢獻掛鉤，合理拉開分配檔次，充分調動職工的工作積極性。
四、考核內容
（一）經費投入與使用：包括各級財政投入、項目投入、自身投入等。縣級衛生行政部門對鄉鎮衛生院財務實行“鄉財縣管鄉用”，經費支出實行預算制，嚴格執行國家財政政策、財經紀律、會計核算制度以及相關法律法規。
（二）人員結構與崗位設置：主要包括鄉鎮衛生院衛生技術人員持證上崗率，總人數中衛生技術人員人比例，符合臨床、醫技、護理、藥劑不同崗位人員所需學歷，預防保健人員比例，科室設置和崗位職責等。
（三）基礎設施建設與醫療設備使用：主要包括鄉鎮衛生院的房屋等基礎設施建設、維修、管理和使用，1000元以上設備的檔案管理率、使用率、完好率和維修記錄，有專人使用管護制度等。
（四）醫療質量與管理：成立醫療質量管理小組，健全醫療質量管理制度，定期開展衛生服務質量檢查，制定醫療質量改進措施；院內感染控制、藥事管理機構及工作狀況，病歷、處方等醫療文書書寫合格率等。
（五）公共衛生服務與效率：包括國家規定免疫疫苗全程接種率、新生兒24小時內乙肝疫苗接種率，孕產婦和兒童系統管理率，孕產婦住院分娩率，婦女病普查，婦幼衛生信息報告及托幼機構衛生保健管理，法定傳染病報告率等。
（六）基本醫療與規范用藥：包括出入院診斷符合率，影像及檢驗報告陽性率，提供中醫藥服務的比例，醫用垃圾處理合格率，門診登記合格率，抗生素二聯及以上聯用、激素、靜脈輸液控制率，藥品收入占業務收入的百分比，門診處方平均費用，住院平均費用。
（七）鄉鎮衛生院內部管理：建立健全并落實行政、后勤、進修和培訓等制度。鄉鎮衛生院冠名規范，標識明顯，院容院貌干凈整潔；工作環境及病員休息環境干凈舒適，健康宣傳標語、專欄醒目規范，醫務人員精神飽滿，服務態度和藹等。
（八）新農合工作：使用新農合基本用藥品錄內藥品，控制不合理增長的醫療費用，對在本院就診的參合農民進行直補，對本鄉（鎮）參合農民獲得住院補償等基本情況進行公示；積極宣傳、動員農村居民參加新農合等。
（九）村衛生室管理。落實鄉村醫生補助政策：協助衛生行政部門，通過對鄉村醫生工作的綜合考核，落實省、市、縣財政對鄉村醫生從事公共衛生服務津貼的補助政策，提高鄉村醫生公共衛生服務能力，穩定鄉村醫生隊伍。
行政統一管理：對所轄區內衛生室受縣級衛生行政部門的委托行使行政管理職責，指導村衛生室達到省級建設標準，實行綜合目標考核，建立和落實責任制。
業務統一管理：統一建立門診登記制度、處方使用制度、傳染病報告制度、一次性醫療用品銷毀和登記制度、疫情處理制度、藥品管理制度、財務管理制度及健康檔案規范化建檔率。
財務統一管理：對村衛生室醫療服務建立統一的收費標準，統一收費票據。村衛生室建立固定資產賬目，對其收費標準、藥品價格及票據進行定期審核。
藥品統一管理：村衛生室嚴格按照《XX省鄉村醫生基本用藥目錄》用藥，積極推行藥品集中采購，或由衛生行政部門通過招標等方式確定的藥品銷售企業統一配送，確保藥品質量。
參與新農合：村衛生室應做好新農合的公示、宣傳發動、門診報銷等工作。同時，積極參與農村初級衛生保健工作。
（十）群眾評價與監督：院內設有群眾意見箱，定期召開患者及群眾座談會，開展問卷調查，有群眾及患者評價結果等。
（十一）積極完成縣級衛生行政部門布置的其他工作。
五、考核辦法
（一）考核體系。建立縣級衛生行政部門對鄉鎮衛生院考核及鄉鎮衛生院對職工考核的兩級考核體系，全省鄉鎮衛生院具體考核指標及評分根據上級部門的規定處理，鄉鎮衛生院考核等次結果等同于該鄉鎮衛生院院長考核結果。
（二）考核程序。縣級衛生行政部門在鄉鎮衛生院內部考核的基礎上，對鄉鎮衛生院逐項進行考核。考核結果報設區市衛生衛生局，接受設區市衛生局的抽查。設區市衛生局在每年2月底前將上年度考核結果上報省衛生廳備案，省衛生廳將不定期進行督查。
（三）考核方法。
1、查閱文件資料。查閱鄉鎮衛生院的統計報表、工作記錄、疫情報告、一類疫苗接種率考核結果（由縣CDC提供）、處方、病歷等相關文件和醫療文書。
2、現場檢查。查看鄉鎮衛生院的內部設置、醫療設備、服務流程和就醫環境。
3、走訪調查。走訪不少于20戶農戶，進行問卷調查，了解群眾的滿意度。
4、召開座談會。隨機抽本院不少于30%的職工和若干名患者召開座談會征求意見。
（四）考核時間。
對鄉鎮衛生院每年度考核兩次，時間為6月和12月份，總成績6月份考核的占40%、年底考核的占60%。設區市衛生局每年2月底前進行抽查。鄉鎮衛生院對職工考核分月度和年度綜合考核，時間由考核單位自行確定。
六、績效工資考核
（一）鄉鎮衛生院職工實行檔案工資與實際工資分離，即國家規定的職工工資作為檔案工資保留，并按規定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。
（二）鄉鎮衛生院職工的崗位績效工資由崗位工資、薪級工資、績效工資、津貼補貼四部分組成。其中崗位工資和薪級工資為基本工資。鄉鎮衛生院可將基本工資、護齡津貼、衛生防疫津貼、護士的基本工資提高10％的部分作為收入分配中固定的部分，按月發放。其余部分，如收支結余、地區性津貼補貼、原工資構成中津貼比例高出30％的部分、年終一次性獎金，以及完成公益目標任務增加的獎金等，按收支節余總額的60%以上納入績效工資管理范圍，作為收入分配中的績效部分，根據績效考核結果進行分配，剩余部份用于鄉鎮衛生院基礎建設。對聘用人員要實行同等待遇。
（三）鄉鎮衛生院在崗位設置的基礎上，按照各崗位所承擔的職責、任務、風險、社會效益等情況確定崗位分配系數，對貢獻大、技術要求高、風險高、社會效益好的崗位應確定較高的分配系數，合理拉開分配系數的檔次，打破平均主義。
七、考核結果
縣級衛生行政部門對鄉鎮衛生院考核、鄉鎮衛生院對職工考核結果都分為四個等次：分值85分以上為優秀，84-70分為良好，69-60分為合格，60分以下為不合格。考核優秀的比例不超過20%。
八、考核結果運用
（一）補助方式。省、市級財政部門按標準將鄉鎮衛生院人員補助經費一次性撥到縣級財政部門，縣級財政部門將上級和本級對鄉鎮衛生院人員補助經費在一個月內全部撥到縣級衛生行政部門專用賬戶或鄉鎮衛生院會計核算中心賬戶，縣級衛生行政部門將80%的補助資金按月撥至鄉鎮衛生院，衛生院按月考核發放。剩余20%經費由縣級衛生行政部門按半年和年終考核結果兌現。
（二）獎懲。對考核結果確定為優秀、良好、合格等次的鄉鎮衛生院兌現剩余經費，對考核結果為不合格的扣減剩余50%補助經費作為全縣績效考核獎勵基金。對不合格的，第一年通報批評，限期整理，連續二年的免去院長職務。
（三）對年度績效考核結果為優秀、良好等次的鄉鎮衛生院，在績效考核獎勵基金中提取一定比例，給予院長一次性獎勵。對引進優秀衛生專業技術人才、衛生專業技術帶頭人和長期扎根農村的衛生專業技術人員等技術骨干，在考核合格的基礎上，績效工資分配時可給予傾斜。
（四）鄉鎮衛生院職工月度績效考核結果，作為上月收入分配的主要依據；年度考核結果作為晉級、分配、獎勵、以及聘用、續聘和辭退的主要依據。
依據績效考核結果，確定量化考核分值。可按以下公式計算：
個人績效工資＝可分配績效工資總量
總人數×（崗位系數＋量化考核折算值）
其中：量化考核折算值為：優秀0.2；合格0.1；基本合格0；不合格-0.1～-0.3。
通過開展醫療機構“依法執業守護健康”活動，強化醫療機構的主體責任和依法行醫意識，規范醫療機構以及醫務人員的執業行為，完善醫療機構不良執業行為記分管理和醫療機構校驗管理制度，提高監管效能和醫療質量，保障醫療安全，促進全市醫療機構健康持續發展。
二、組織領導
成立市醫療機構“依法執業守護健康”活動領導小組
組長：
副組長：
領導小組下設辦公室，兼任辦公室主任，為成員
三、工作重點
（一）建立和完善對醫療服務市場監管的工作機制；
（二）落實《省醫療機構不良執業行為記分管理暫行辦法》；
（三）加強醫療機構和及其從業人員的執業行為監督檢查,嚴肅查處違法違規行為。
四、工作安排
醫療機構依法執業守護健康活動分四個階段實施。
第一階段（2012年7月20前）為機構自查階段。各醫療機構要按照本方案的要求進行依法執業及醫療廣告的自查，對檢查中發現的問題及時整改；對兩年內本單位醫師在執業活動中發生違反《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》法律法規行為（如醫療責任事故、利用職務之便，索取、非法收受患者財務或者牟取其他不正當利益的）等情況進行梳理；模擬填好下列附件3～4檢查表，并將自查及梳理情況形成自查報告，報市衛生局醫政科和市衛生監督所醫衛科各一份；醫師注冊后有《執業醫師法》十六條情形，醫療機構應在三十日內報告我局；同時，我局將與轄區各醫療機構簽訂“醫療機構依法執業承諾書”。
第二階段（2012年8月20日前）為監督檢查階段。按要求開展轄區醫療機構的消毒隔離監測工作；并對轄區內中小醫療機構的執業行為和醫療廣告行為進行分級監管，不符合基本標準的醫療機構要重新申請注冊（降格）。
第三階段（2012年9月20日前）為整改落實階段。我局將對在檢查中發現問題的醫療機構提出整改意見，對違法行為進行依法查處，并進行不良執業行為記分管理；對存在違法違規問題的醫療機構主要負責人和醫務人員進行約談；對兩年內發生的造成醫療責任事故等嚴重違反《執業醫師法》行為給予行政處罰；對醫師注冊后有《執業醫師法》第十六條情形的予以注銷注冊，收回醫師執業證書。做到記分管理與年度校驗相結合，并對檢查情況、違法違規處罰和不良執業行為記分情況進行通報。
第四階段（2012年10月15日前）為督查總結階段。市“依法執業守護健康”活動領導小組辦公室對全市檢查情況、違法違規處罰和不良執業行為記分等情況進行匯總，并視情況予以通報。
11月1日前，將本市活動總結和有關活動表格（含電子版）由市衛生監督所報市衛生監督所。
四、工作要求
（一）統一思想，提高對“依法執業守護健康”活動重要性的認識
市衛生監督所和醫療機構一定要從保障人民群眾就醫安全出發，充分認識開展醫療機構“依法執業守護健康”活動的重要性，精心組織自查和監督檢查，確保“依法執業守護健康”活動的各項要求得到有效落實。
根據國家衛生部等七部委《關于城市醫院支援農村衛生工作的意見》（國衛醫發[2002]361號）和《省繼續醫學教育十一五規劃》精神，為加大城市衛生支援農村衛生工作力度，進一步實施我市“萬名醫生支援農村衛生工程”，促進農村衛生事業發展，提高農村衛生技術人員綜合素質，我院現擬定以下實施方案：
一、指導思想和目標
1、指導思想
以黨的十六大精神為指導，落實“三個代表”重要思想，堅持以農村為重點的衛生工作方針，構建社會主義和諧社會，推動社會主義新農村建設，發揮我院衛生資源和技術的優勢，調動我院醫療衛生人員的積極性，支援農村衛生事業的發展，為提高農村醫療衛生服務能力和水平，為保障農民身體健康和農村經濟發展服務。
2、目標
全面提高鄉（鎮）衛生院衛生隊伍的綜合素質，提高衛生院衛生醫療機構的管理水平和服務能力，保障新型農村合作醫療制度的開展，適應農民群眾日益增長的醫療衛生需求，提高農村健康水平。
二、工作原則
我院衛生支援農村衛生工作必須堅持從實際出發，注重實效，不搞形式主義，不以營利為目的，不增加受援單位的經濟負擔。堅持以人才培養為重點，全面提高鄉（鎮）衛生隊伍的整體素質，不斷提高衛生保健和診療水平。
三、組織機構
組長：
副組長：
成員：
辦公室：
四、工作方式
1、建立對口支援制度，用五年的時間組織我院各專業人員開展“一幫一”對口支援，支援的重點是鄉（鎮）衛生院，我院和受援單位簽定幫扶協議書（見附件二），明確支援目標、任務、方式、時間，雙方的責任和義務。
2、建立醫務人員到鄉（鎮）衛生機構服務制度。我院每年至少要派5名以上的醫務人員支援農村衛生工作，每個鄉（鎮）衛生院至少幫扶一年，5年的時間內要輪遍鄉（鎮）衛生院。我院醫師在晉升主治醫師和副主任醫師前必須分別到累計服務一年。我院新分配的醫學類大學本科畢業生從事臨床工作一年未考取執業醫師資格者，必須到鄉（鎮）衛生院服務一年。
五、對口支援的內容
1、行政和業務管理。根據需要，我院將選派有經驗、有資歷的醫務人員協助受援地區衛生院制定各項業務管理制度和行政管理規章制度，加強鄉村衛生一體化管理，使工作有章可循；協助制定衛生院發展規劃，每季度報送工作簡報一期。
2、公共衛生。指導做好疾病預防控制、婦幼衛生保健、食品安全、突發性公共衛生事件的應急處置工作。
3、基本醫療。①我院重點幫助衛生院加強農村常見病、多發病的處置和急診搶救能力的提高等，改善農村醫療衛生服務條件及能力；②采取“走出去、請進來”的辦法，對鄉鎮衛生院的內、外、婦、兒專業技術人員進行短期培訓或長期培訓，提高衛生院衛技人員業務水平。③定期選派技術骨干到衛生院協助開展業務帶教活動和短期培訓，重點加強“三基”、中毒、急癥搶救和常見病、多發病及國家配置基本設備操作應用的培訓，提高衛生院業務人員整體水平；④每季度開展學術講座或舉辦各種業務培訓班，安排受援單位的業務骨干進修，開展巡回醫療；⑤建立、健全鄉村醫生各項制度，強化對村衛生機構和鄉村醫生的管理；⑥我院將與受援衛生院建立雙向轉診制度，減輕農民經濟負擔。
4、基礎設施建設，我院根據本單位的具體情況和受援單位的實際需要，力所能及地幫助受援單位搞好基礎設施建設，將適宜的醫療設備贈送給受援單位；協助受援單位做好環境建設規劃，改變受援衛生院的院容院貌。
5、根據受援衛生院的需要和我院自身特長，每年幫助對口單位至少開展一項適宜的新技術、新項目。
六、管理與要求
1、我院將“萬名醫生支援農村衛生工程”列入議事日程，切實加強領導，實行目標管理責任制度，使這項工作做到經常化、制度化。醫院成立領導小組，層層落實責任，扎實推進。
2、支援工作要與推動新型農村合作醫療制度相結合，提高新型農村合作醫療的保障水平，減輕農民的醫療費用負擔，遏制農民“因病致貧、因病返貧”，使更多的農民得到實惠；提高農民參加新型農村合作醫療的積極性、參與率，提高農民群眾的滿意率；同時要有效遏制醫療費用不合理增長，提高農村醫療衛生服務利用率，提高藥品合理使用率，糾正濫用抗生素、激素行為。
3、我院嚴格執行對口幫扶服務制度，對在鄉（鎮）醫療機構服務累計達不到一年者，不聘用主治醫師或晉升、聘用副主任醫師，對衛生下鄉工作中個人成績突出者，優先晉升職務，優先聘任職務，優先選派進修；對沒有到農村服務或服務時間達不到規定要求的，在專業技術職務晉升、聘任方面實行“一票否決”。
4、我院對口幫扶所需的經費列入預算，給予保證。并建立考勤、培訓、獎懲、考評鑒定、督導檢查方面的工作制度，到農村工作的衛生技術人員工資、獎金由本單位發放，福利待遇不變，并按照《組織部、財政廳關于轉發<扶貧開發辦關于抽調下派干部生活補貼費用的通知>》文件精神，每人每月補助；在支援農村衛生活動中所需經費由我院給予補助。
七、督導檢查
每個季度由專職副組長寫出書面報告，提交院領導小組審核。就工作情況，存在問題及時提出處理意見及時解決。確保此項工作的順利開展。
為深入開展我縣衛生系統安全生產治理行動，深化隱患排查治理工作，貫徹落實《*自治縣安全生產委員會關于印發<*自治縣安全生產治理行動實施方案>的通知》要求，結合衛生系統工作實際，特制定本實施方案，請認真貫徹執行。
一、指導思想
認真貫徹黨的十七大屆三中全會和中央經濟工作會議精神以及縣人民政府安全生產工作會議精神，深入貫徹落實科學發展觀，堅持“安全發展”的指導原則，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，以《安全生產法》等有關法律法規和標準規程為依據，以重點醫療衛生單位隱患排查治理為重點，標本兼治，遠近結合，突出重點，依法治理，夯實基礎，提高水平，促進全縣衛生系統安全生產形勢進一步穩定好轉，為經濟平穩較快發展創造安全穩定的環境。
二、總體目標
通過深入開展安全生產治理行動，促進安全生產責任制落實，強化安全生產監督檢查，治理糾正違規違章行為，狠抓隱患排查治理，切實解決安全生產薄弱環節和突出問題，推進安全標準化建設，實施分類監管，堅決遏制重特大生產安全事故發生，促進全縣安全生產形勢持續穩定好轉。
三、主要內容
1.安全生產工藝系統、技術裝備、監控設施、作業環境、勞動防護用品配備不符合規定要求的(安全通道暢通、消防設施配備、應急照明燈配備和防護服配備等情況);
2.危險性較大的特種設備和危險物品的存儲容器、運輸工具完好率不達標及不按規定進行檢測檢驗的(氧氣、毒麻藥品和消毒器液存放管理及辦公用車輛);
3、受自然災害威脅而未落實安全防范措施的;
4、隱患排查治理制度不健全，責任不明確、措施不落實、整改不到位的;
5、應急救援隊伍、裝備不健全，應急預案修訂演練不及時，以及自救裝備不足、使用培訓不夠的;
6、加強對基礎設施建設施工企業安全管理，是否制定相關高大模板支撐體系等施工安全防范措施，管理措施落實及施工安全臺帳是否齊全;
7、違章指揮、違章作業、違反勞動紀律(以下簡稱“三違”)的;
8、各醫療衛生單位的安全監管人員不落實，安全管理機構不健全，監督檢查不到位，安全許可制度執行不嚴格的;
9、全面檢查是否有用電線路、架設零亂及私拉亂接、外線與建筑物較近等現象;
10、對干部職工進行交通安全教育，嚴禁超速、疲勞、酒后駕駛車輛，對單位用車做好日常維護，確保用車安全。
11、加強對干部職工的防盜意識教育，強化單位內部的防盜工作;
12、各醫療衛生單位要加強禁毒防艾知識的學習，提高自身防護能力;
13、各醫療衛生單位要建立及落實消防安全責任制、消防安全制度、消防安全操作規程，明確單位消防安全管理人員;加強單位員工消防安全教育培訓，制定單位滅火和應急疏散預案并加強演練;整改人員密集場所、高層建筑、在建工程施工工地等重點場所的火災隱患;落實建筑防火間距、消防車通道、建筑安全出口、疏散通道、防火分區設置等消防安全要求，消防栓系統是否運行正常;消防控制室值班操作人員持證上崗;人員密集場所在投入使用或營業前經消防安全檢查合格，室內裝修裝飾材料防火性能符合要求;新建、改建、擴建工程依法經消防設計審核和消防驗收方可施工、投入使用;所使用的消防產品的質量符合要求。
四、進度安排
安全生產治理行動要貫穿各醫療衛生單位全年安全生產工作的始終，與安全生產年安、全生產執法行動、安全生產宣傳教育行動同步部署、同步實施、同步檢查和同步總結，并結合衛生系統安全生產規律特點，統籌兼顧、突出重點、有計劃、有步驟、有針對性的組織實施。
(一)細化方案，自查自糾(5月底以前)
1.各醫療衛生單位結合自身實際和20*年安全生產“隱患治理年”發現的突出問題，制訂本單位的安全生產治理行動實施方案，明確目標，落實責任，細化要求、強化措施。
2.各醫療衛生單位要認真抓好組織發動工作，大力宣傳開展安全生產治理行動的目的和意義，提高有關各方參與安全生產治理行動的積極性和主動性，并按照法律法規和標準規程的要求，全員、全過程、全方位開展自查自糾，針對排查發現的隱患和問題，制定整改計劃，落實整改措施，及時整改到位。
(二)督促檢查，全面推進(6至9月)
各醫療衛生單位要加強對安全生產治理行動的指導、監督和檢查。對行動過程實行動態管理，及時掌握情況;對全縣衛生系統安全生產治理行動進展情況進行專項抽查;對普遍性和傾向性問題，要分析原因，研究對策，集中整治;對危險化學藥品安全生產經營、使用、貯存、人員密集場所火災隱患治理以及建筑施工等安全管理進行治，著力遏制重特大事故發生。
(三)深化治理，鞏固成果(10至12月)
結合各醫療衛生單位的工作特點，深入治理“三違”現象，認真開展隱患整改情況“回頭看”，對安全生產治理行動進行全面分析總結。各醫療衛生單位將安全生產治理行動總結于11月25日前報縣衛生局辦公室。
五、工作要求
(一)加強領導，落實責任。安全治理行動是“安產生產年”活動的重要組成部分，各醫療衛生單位要結合本單位實際，制訂切實可行的工作方案，明確工作重點、步驟、要求和保障措施;建立組織協調機構，明確各醫療衛生單位的職責;認真落實單位法人代表負責制，明確分管領導，工作人員(名單于6月10日前報縣衛生局)，任務層層分解，責任落實到人;采取有效措施，將安排部署落實到每個崗位，并加強督促、檢查和指導。
(二)突出重點，全面推進。各醫療衛生單位安全生產行動要突出危險化學品、建筑施工、人員密集場所及消防等重點區域、重點部位，要注意日常檢查，做到橫向到邊、縱向到底，不留死角，全面深入開展治理行動，努力將事故減少到最低。
一、指導思想
以學習實踐科學發展觀為指導，以優化投資環境，促進全縣經濟又好又快發展為目標，進一步提升衛生服務理念，努力營造“親商、安商、富商、便商、利商”的濃烈氛圍，為在投資的企業家和廣大企業員工提供健康教育、職業病防治和優質醫療保健服務，提升衛生行業形象，提高城鄉居民健康水平，促進經濟社會協調可持續發展，為實現“全面達小康、建設新”作出積極貢獻。
二、主要任務
各醫療衛生單位，要組成醫療服務小分隊深入轄區內企業，每季上門服務不少于一次，為企業家提供保健知識咨詢和必要的健康檢查服務，為企業員工提供健康教育、職業病防治、義診咨詢等服務。根據企業要求，結合生產特點和季節變化定期到企業舉辦職業病防治和保健知識講座，增強企業員工的自我保健意識，為企業發展提供有力的衛生保健支撐。
三、醫療衛生單位對接企業安排
1、縣醫院、中醫院至少對接縣城內2個企業；縣三院和縣直衛生單位至少對接縣城內1企業。
2、各中心、鎮衛生院分別對接本鎮轄區內1個企業。
四、時間安排
1、4月20日-4月底，各相關單位制定工作計劃，主動與有關企業對接，填報《縣衛生系統“進企業、送醫療、保健康”對接表》。
2、5月初-10月底，各相關單位采取扎實有效措施，推進“進企業、送醫療、保健康”活動深入實施，每月25日前填報《縣衛生系統“進企業、送醫療、保健康”服務登記表》。
3、11月1日-12月10日，各相關單位對活動開展情況進行總結，縣衛生局對此項活動急性考核評估，并將評估結果與年終考評掛鉤。
五、工作要求
1、高度重視，明確責任。各單位要牢固樹立“人人都是發展環境、事事關系發展環境”的理念，切實加強對活動的組織領導，分管領導是第一責任人，具體科室的負責人是具體責任人。參加本次活動的各醫療衛生單位均要有專人負責活動的實施，按照縣衛生局的統一部署，結合工作實際，落實責任，精心組織，確保活動扎實推進。
2、強化督查，確保實效。此項工作已列入年度目標考核，各單位要切實從企業的實際需要出發，安排活動項目，調整活動時間，充實活動內容，主要領導要加強對活動工作的檢查督促指導，及時了解掌握活動的進展情況，發現工作不力的，要及時糾正，確保取得實效。
一、工作目標
通過專項整治行動，打擊非法行醫、非法采供血，整治違規醫療廣告、違規開展母嬰保健專項技術服務、違規開展醫療技術臨床應用等違法犯罪活動，進一步清理違規設置審批醫療機構，進一步加強醫療機構的規范化管理，使醫療服務市場秩序得到明顯好轉。
(一)嚴厲打擊各種非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務，非法開展醫療技術臨床應用等行為，依法取締無證行醫，嚴懲非法行醫違法犯罪活動，對犯罪分子起到震懾作用。
(二)加大對醫療服務市場的監管力度，規范醫療機構執業行為，提高醫療質量，保障醫療安全。
(三)依法依紀嚴肅追究有關違法違規行為責任人員的法律責任。
(四)建立完善專項整治行動和日常監管相結合的長效監督機制和措施，切實維護人民群眾健康權益。
二、工作重點
(一)嚴厲打擊無證行醫行為。重點打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”，打擊農村集貿市場和城鄉結合部等重點區域內無行醫資格的游醫、假醫。
(二)嚴肅查處醫療機構聘用非衛生技術人員行醫及超范圍行醫的違法行為。
(三)嚴肅查處醫療機構出租、承包科室的行為。重點查處醫療機構將科室或房屋出租、承包給非本醫療機構人員或者其他機構，打著醫療機構的幌子利用欺詐手段開展診療活動的行為。
(四)嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”和未經審批擅自從事性病診療活動的醫療機構。
(五)嚴肅查處利用b超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為。重點查處醫療機構和計劃生育技術服務機構的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
(六)嚴肅查處非法從事醫療美容診療活動的行為。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自從事醫療美容診療活動的單位和個人，以及未經審批擅自從事醫療美容診療活動的醫療機構。
(七)嚴肅查處醫療機構超出登記范圍開展診療活動的行為。
(八)嚴肅查處醫療機構違法醫療廣告的行為。要會同有關部門進一步加強醫療廣告監督工作，定期向社會公布醫療廣告監測及查處情況。
(九)嚴肅查處醫療機構違規開展母嬰保健專項技術服務及醫療技術臨床應用活動的行為。
(十)嚴厲打擊非法采供血行為。要以確保血液安全和獻血者(供漿者)身體健康為工作目標，進一步規范采供血機構的執業行為和醫療機構的臨床用血行為，加大對采供血機構獻血者(供漿者)管理情況、偏遠地區醫療機構血液來源等進行核查，嚴肅查處冒名頂替、超采頻采等違法行為，堅決杜絕醫療機構自采自供血液行為。
三、工作安排
(一)第一階段(2009年6月20日至7月1日)為動員部署階段。結合實際制定具體實施方案，對本轄區內開展專項整治行動進行全面動員部署。
(二)第二階段(2009年7月1日至9月10日)為組織實施階段。按照專項整治行動方案，認真組織落實專項行動工作，針對突出問題和薄弱環節，采取有效措施，嚴肅查處非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為，堅決取締無證行醫。
(三)第三階段(2009年9月10日至9月20日)為總結上報階段。
對專項行動進行認真總結，建立和完善對醫療服務市場專項整治工作的長效監管機制，并按要求上報工作總結。
四、工作要求
按照《2009年云南省醫療服務市場專項整治工作方案》的要求，根據本地區實際情況，制定轄區醫療服務市場專項整治工作方案，及早部署落實。
(一)進一步提高認識，推進和深化醫療服務市場專項整治工作。
將依法嚴厲打擊危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為，作為關心群眾、優化醫療執業環境、規范市場秩序、促進社會和諧與發展的大事，擺上重要議事日程。進一步統一思想，提高認識，增強工作責任感和緊迫感，切實履行職責，嚴格監督管理。
(二)繼續保持高壓打擊態勢，嚴格執法，加大案件查處力度。
嚴肅查辦案件是確保醫療服務市場專項整治工作順利進行的重要手段，也是專項整治行動取得成效的重要標志。要高度重視，把查辦案件工作作為一項重要職責，切實提高依法辦案的能力和水平。繼續認真受理群眾投訴舉報，并以投訴舉報和違法醫療廣告為線索，主動開展監督檢查，嚴肅查處非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為，特別是對嚴重危害人民群眾身體健康、群眾反映強烈、性質惡劣的重大案件要掛牌督辦。重點抓好行政機關工作人員不認真履行監督管理職責和醫療機構非法行醫行為兩類案件的查處。對在日常監督檢查中發現的違法違規行為，不管涉及到誰，都要一查到底，保證做到案件調查清楚、依法查處到位、責任追究到位、整改措施到位。要注重運用典型案件開展警示教育，查找制度、管理中的漏洞和薄弱環節，不斷完善相關制度規定，發揮查辦案件的治本功能。
(三)加大督查和稽查力度，落實責任，保證工作落到實處。
按照屬地管理的原則進一步落實打擊非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為的工作責任，嚴格按照工作方案的要求開展專項行動，做到橫向到邊，縱向到底，責任到人。要將工作重心向農村、向城鄉結合部、向城市社區延伸，實現監督重心下移。對未履行職責，疏于、怠于監管，當地醫療服務市場混亂的，要依紀依法追究有關行政部門監管不力的責任。
(四)完善長效監管機制，標本兼治，鞏固專項行動成果。
在加大打擊力度，規范醫療服務市場秩序的同時，本著標本兼治、綜合治理的原則，建立完善長效監管機制。積極探索從源頭上整頓和規范醫療服務市場秩序、規范醫療機構和醫務人員執業行為的途徑和辦法，針對專項行動中發現的突出問題，認真分析醫療服務市場違法問題存在的深層次原因，深入推進體制、機制、制度創新，完善法律法規制度建設，強化監管措施。把醫療服務市場專項整治工作與加強日常管理、監督和規范審批行為緊密結合起來，把醫療服務市場專項整治工作與醫院管理年活動和治理醫藥領域商業賄賂等工作結合起來。建立審批管理與監督的銜接機制，加強衛生監督隊伍建設，完善監管措施，切實加強對醫療服務行業的日常監管，逐步實現監管的制度化、規范化和經常化。
(五)加強宣傳教育，擴大聲勢，保持高壓嚴打的輿論氛圍。
重視發揮新聞媒體作用，廣泛宣傳衛生法律法規和安全就醫常識，提高人民群眾的自我保護意識。積極推行政務公開和院務公開，及時向社會公示醫療機構、醫務人員審批、注冊信息，便于群眾查詢和監督;定期公示專項行動取得的成果，對取締無證行醫黑診所、查處非法行醫典型案件、吊銷醫療機構和醫務人員證書等情況進行公開曝光，并組織新聞媒體進行報道，加強社會監督。通過舉辦培訓班、專題講座等形式，開展對醫療機構負責人、有關管理人員和醫務人員法律法規和相關政策的宣傳培訓，增強依法執業的自覺性，規范執業行為。
