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第1篇

健康旅游產(chǎn)業(yè)正在全世界范圍內(nèi)蓬勃發(fā)展，成為增長最快的新興產(chǎn)業(yè)之一，格局逐漸形成，涌現(xiàn)出一批健康旅游集聚區(qū)和特色品牌，如美國的重癥醫(yī)療、日本的健康體檢與癌癥及心血管治療、印度的心臟手術(shù)以及韓國的醫(yī)療美容等。據(jù)斯坦福研究機構(gòu)數(shù)據(jù)，全球醫(yī)療旅游增速是旅游業(yè)增速的兩倍。世界衛(wèi)生組織（WHO）?t預(yù)測，至2020年，醫(yī)療健康相關(guān)服務(wù)業(yè)將成為全球最大產(chǎn)業(yè)，觀光休閑旅游相關(guān)服務(wù)則位列第二，兩者相結(jié)合將占全球GDP的22%。

問題及分析

我國國家政策層面，健康旅游正引來推進(jìn)發(fā)展的空前利好時機：1.2017年國家五部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)健康旅游發(fā)展的指導(dǎo)意見》，提出借鑒國際經(jīng)驗，推動健康旅游服務(wù)領(lǐng)域國際標(biāo)準(zhǔn)的制定和轉(zhuǎn)化，提高我國健康旅游機構(gòu)在國際相關(guān)領(lǐng)域的綜合競爭力，打造一批國際健康旅游目的地等；2.隨著“一帶一路”倡議的影響日深，沿線國家往來交流也日益頻繁，將大大促進(jìn)國際醫(yī)療合作、加速國際保險對接、刺激健康旅游的增長；3.國家提出鼓勵、支持和引導(dǎo)社會資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，形成多元化辦醫(yī)格局，以滿足不同層次醫(yī)療服務(wù)需求；4.中國政府正力促消費轉(zhuǎn)型升級，提升消費對經(jīng)濟的拉動作用，引導(dǎo)消費從海外回流至國內(nèi)。上海具有得天獨厚發(fā)展健康旅游的基礎(chǔ)和優(yōu)勢：都市娛樂休閑旅游資源豐富、健康醫(yī)療服務(wù)體系完善、生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)實力雄厚、中醫(yī)藥領(lǐng)域有特色等。早在2010年，當(dāng)“醫(yī)療旅游”在絕大多數(shù)國內(nèi)城市還只是個新名詞的時候，上海由世博會產(chǎn)業(yè)促發(fā)，已經(jīng)將之寫入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的“十二五”規(guī)劃綱要。經(jīng)過七八年的發(fā)展，上海現(xiàn)已建設(shè)了上海國際醫(yī)學(xué)園和上海新虹橋國際醫(yī)學(xué)中心兩大核心平臺。

但目前，上海扮演更多的還是健康旅游輸出地，從產(chǎn)業(yè)規(guī)模和國際影響力來看，健康旅游產(chǎn)業(yè)現(xiàn)仍處于蓄勢待發(fā)階段，產(chǎn)業(yè)能級還有待提升，發(fā)展面臨障礙和瓶頸。

建議

綜上所述，現(xiàn)提出促進(jìn)上海高端健康旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展建議如下：

1.明確戰(zhàn)略定位，制訂上海健康旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃。盡快明確上海發(fā)展健康旅游的戰(zhàn)略定位、戰(zhàn)略目標(biāo)、戰(zhàn)略重點、戰(zhàn)略任務(wù)、總體部署和實施路徑，制訂上海健康旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，并把原有規(guī)劃中涉及健康醫(yī)療旅游的內(nèi)容進(jìn)一步做實做細(xì)。建議上海可以大型知名醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為依托，發(fā)展大病、重病綜合治療類醫(yī)療旅游為主，以知名中醫(yī)和大型中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為依托，發(fā)展慢性、疑難病中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)為輔，吸引境外商旅客人為主，境內(nèi)高端游客為輔，力爭在若干年內(nèi)成為國際健康旅游中心城市，行業(yè)發(fā)展的標(biāo)桿。

2.整合既有資源，打造上海高端健康旅游產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。厘清健康旅游發(fā)展脈絡(luò)與趨勢，趨利避險，充分發(fā)揮資源與優(yōu)勢，實現(xiàn)既有資源的協(xié)作互補。建議上海結(jié)合健康旅游的經(jīng)濟、政治、文化背景，配合上海總體的戰(zhàn)略布局，利用好上海迪士尼園區(qū)、上海國際醫(yī)學(xué)園區(qū)、張江科學(xué)城、浦東新區(qū)“國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗區(qū)”，以及充分利用好崇明生態(tài)島、郊野公園等上海自然資源等既有優(yōu)質(zhì)資源，借鑒國內(nèi)外特色旅游品牌綜合配套服務(wù)的開發(fā)模式，建設(shè)高端健康旅游產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，發(fā)揮產(chǎn)業(yè)集群優(yōu)勢，形成集聚示范作用，為產(chǎn)業(yè)未來發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。

3.聚焦產(chǎn)業(yè)體系，構(gòu)建上海健康旅游服務(wù)鏈和監(jiān)管機制。健康旅游是一個綜合性較強的發(fā)展項目，需要考慮醫(yī)療資源、旅游資源、交通通信條件、環(huán)境因素等。建議上海借鑒國外成功模式，構(gòu)建健康旅游完整服務(wù)鏈，強化頂層設(shè)計，從準(zhǔn)入體系、評價體系、監(jiān)管體系等方面制定健康旅游發(fā)展的政策法規(guī)體系，實現(xiàn)有關(guān)政策之間的銜接聯(lián)動。

4.結(jié)合上海優(yōu)勢，樹立具有特色的健康旅游品牌。因地制宜，充分挖掘發(fā)揮優(yōu)勢，構(gòu)建具有治療康復(fù)、保健養(yǎng)生、休閑觀光等多元化、有特色的健康旅游產(chǎn)品，積極開拓高端市場，樹立上海的品牌特色。建議可采用三步走方針：第一步，首先著力推動中醫(yī)藥和牙科等臨床科室向外拓展；第二步，利用上海大型醫(yī)療儀器設(shè)備的特長，開展面向境內(nèi)外游客的相應(yīng)診斷和治療；第三步，發(fā)展國際尖端醫(yī)療技術(shù)，開發(fā)針對重大疾病的全新藥物，展現(xiàn)“人無我有”的終極優(yōu)勢，吸引全球健康旅游高端優(yōu)質(zhì)客源。

第2篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療衛(wèi)生；結(jié)構(gòu)調(diào)整；問題；期望

一、我國醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀

我國的醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)是個規(guī)模比較龐大的一個行業(yè)，其主要包括6個部分。第一，是醫(yī)院或者是診所等護(hù)理機構(gòu)；第二。是以醫(yī)療保險為主的，其中主要是以政府的醫(yī)療保險為主，以商業(yè)醫(yī)療保險為輔的醫(yī)療行業(yè)；第三，是以醫(yī)療管理組織為主的醫(yī)療服務(wù)中間組織等，例如：PPO；第四，是以醫(yī)療設(shè)備為主的供應(yīng)商，其中主要包括醫(yī)用耗材和設(shè)備等供應(yīng)商；第五，是以醫(yī)療生物為主的部分，主要是以藥物和生物產(chǎn)品為主的行業(yè)；第六，是以醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)或者是醫(yī)藥咨詢機構(gòu)為主的行業(yè)。一直以來，我國的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)展模式還不是很完善，其開放程度和融資格局都存在一定的封閉性，這幾年，這種現(xiàn)象逐漸凸顯，市場格局也逐漸被創(chuàng)新，現(xiàn)在主要是逐漸注重對醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的格局和醫(yī)療保障體系的健全方向。現(xiàn)階段，自從醫(yī)療改革之后，其新型醫(yī)療保健方案逐漸實施，其中，對于PE投資者來說，是充滿商機的。例如，對于我國第一家并且規(guī)模很完善很大的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金———建設(shè)銀行，其在香港的全資子公司在國際進(jìn)行建銀醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金的建立。現(xiàn)階段我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還是相對緩慢的，但是存在很多的變化，其中，存在醫(yī)療設(shè)備行業(yè)對外依存度偏高的現(xiàn)象。因此，現(xiàn)階段，很有必要加強醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)化健康快速發(fā)展，不斷健全我國的醫(yī)療保健服務(wù)體系，規(guī)范醫(yī)療產(chǎn)業(yè)模式，不斷推動我國的醫(yī)療發(fā)展，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。對于現(xiàn)階段的醫(yī)療體制而言，比較重要的內(nèi)容是進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展，不斷刺激我國社會的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的積極性，實現(xiàn)醫(yī)療供求平衡的目標(biāo)。

二、近期醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展關(guān)鍵問題分析與解決建議

（一）政府主管部門推動產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的建立

醫(yī)療產(chǎn)業(yè)涉及多行業(yè)多領(lǐng)域，是典型的交叉學(xué)科和融合產(chǎn)業(yè)，涉及的各類標(biāo)準(zhǔn)復(fù)雜凌亂，后期應(yīng)該在政府主導(dǎo)下，組織成立專業(yè)人員和機構(gòu)，加快制定出相應(yīng)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。

（二）加快專用傳感器的研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化

在我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)之中，醫(yī)療專用傳感器或者是健康管理的傳感器等都是屬于醫(yī)療的核心技術(shù)。對于傳感器而言，存在三個問題。首先，市場的無線網(wǎng)絡(luò)環(huán)境比較復(fù)雜，其中主要是WIFI為主，2/3/4G移動通信網(wǎng)絡(luò)為輔的的無線網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，因此，需要對具體環(huán)境的傳感器網(wǎng)絡(luò)通信的接口進(jìn)行一定的開發(fā)，保證傳輸數(shù)據(jù)的及時性和正確性，保證信息處理的質(zhì)量。其次，現(xiàn)階段的傳感器主要是利用私有協(xié)議與封閉專用平臺之間的對接進(jìn)行傳輸?shù)模谴嬖陂_放性差的問題，不具備行業(yè)認(rèn)可的公用協(xié)議。現(xiàn)階段，在車聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域，對于公用協(xié)議的相關(guān)情況已經(jīng)得到處理，我國移動互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)在幾年前進(jìn)行物聯(lián)網(wǎng)終端的規(guī)范，同時，對M2M平臺間數(shù)據(jù)通信進(jìn)行一定的規(guī)范管理，對于終端進(jìn)行WMMP協(xié)議的管理約束，同時，大力的對其進(jìn)行推廣，這點很有必要引進(jìn)在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)域的專用傳感器方面中；最后，專用傳感器涉及的隱私信息比較多，我國的法律方面應(yīng)該加大力度對其進(jìn)行信息安全保護(hù)，對其進(jìn)行保護(hù)體系的建立。以上的問題都可以在實施標(biāo)桿項目過程中進(jìn)行處理，因此，只有產(chǎn)業(yè)化是推動專用傳感器發(fā)展的高效渠道。

（三）創(chuàng)新運營模式

我國當(dāng)前的醫(yī)療就醫(yī)模式已經(jīng)發(fā)生了極大的變化，已經(jīng)借助信息化方法進(jìn)行就醫(yī)，同時極大的利用互聯(lián)網(wǎng)+應(yīng)用進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生體系的相關(guān)聯(lián)系，特別實在進(jìn)行稀缺的資源的利用環(huán)節(jié)進(jìn)行生產(chǎn)力的解放，平衡了醫(yī)療機構(gòu)之間的醫(yī)療資源的使用問題，不斷創(chuàng)新醫(yī)療資源的分配模式，優(yōu)化運營狀態(tài)。因為互聯(lián)網(wǎng)的平臺時逼格思維開放的信息共享的平臺，因此，應(yīng)該對醫(yī)療衛(wèi)生模式進(jìn)行一定的改造和創(chuàng)新，充分的利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)點，從而實現(xiàn)醫(yī)療治療水平的提高。我國政府應(yīng)該在公共醫(yī)療服務(wù)行業(yè)進(jìn)行醫(yī)療需求的引導(dǎo)和指引，從而促進(jìn)我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

（四）加快建設(shè)政府主導(dǎo)的大數(shù)據(jù)與云計算平臺

現(xiàn)階段，在信息充斥的現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)該引進(jìn)大數(shù)據(jù)與云計算平臺層進(jìn)行醫(yī)療救治和服務(wù)，對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部大數(shù)據(jù)與云計算平臺和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與社會公眾互聯(lián)網(wǎng)+平臺、醫(yī)療機構(gòu)之間的協(xié)同平臺進(jìn)行一定的結(jié)合，便于醫(yī)療系統(tǒng)體系的完善，從而建立成一個比較完善的醫(yī)療數(shù)據(jù)邏輯視圖。其中，政府進(jìn)行大數(shù)據(jù)和云計算平臺的管理工作是其比較重要的工作環(huán)節(jié)，該環(huán)節(jié)使將數(shù)據(jù)進(jìn)行分散，利用核心模型進(jìn)行數(shù)據(jù)的集合目的，特別是在各省市存在的個人電子健康檔案就是一個很實際的應(yīng)用例子，本文就以如江蘇省人民醫(yī)院為主進(jìn)行闡述，該醫(yī)院的個人電子健康檔案的體系主要存在這個數(shù)據(jù)庫，第一，相關(guān)人員的基本資料庫；第二，重要的疾病和健康問題的文獻(xiàn)和服務(wù)記錄等數(shù)據(jù)庫；第三，動態(tài)遠(yuǎn)程檢測數(shù)據(jù)。該體系的建立為醫(yī)護(hù)人員的信息查詢工作提供方便，節(jié)約時間和保證信息的正確性，能夠與被監(jiān)護(hù)者或其家人通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行隨時的跟進(jìn)，保證信息的及時性。

三、我國醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整期望

在當(dāng)前的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)展中，主要存在以核心醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)和以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導(dǎo)的醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋模式的兩種醫(yī)聯(lián)體模式。現(xiàn)階段，以核心醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)的醫(yī)聯(lián)體模式主要的調(diào)整方向是進(jìn)行核心醫(yī)療機構(gòu)的集團(tuán)化方向，而以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導(dǎo)的醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋模式的發(fā)展趨勢主要是進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用，其中，網(wǎng)上掛號就是最廣泛的應(yīng)用措施之一。江蘇省人民醫(yī)院現(xiàn)階段，已經(jīng)建立了醫(yī)院集團(tuán)，同時注重對社區(qū)醫(yī)院的滲透。這兩者發(fā)展模式都是比較復(fù)雜的，因為醫(yī)療本身具備的復(fù)雜性為兩者的發(fā)展帶來了一定的發(fā)展限制，當(dāng)然，這也是新醫(yī)改的重點發(fā)展方面。因此，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)模式應(yīng)該對以核心醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)和以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導(dǎo)的醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋模式的兩種醫(yī)聯(lián)體模式進(jìn)行一定的融合，以醫(yī)療系統(tǒng)框圖為基礎(chǔ)進(jìn)行核心醫(yī)療結(jié)構(gòu)的調(diào)整，同時要借助大數(shù)據(jù)和云計算的作用保證信息準(zhǔn)確性和對系統(tǒng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹亟M。所以，政府應(yīng)該保證頂層設(shè)計的質(zhì)量，不斷推廣政策引導(dǎo)扶持力度，促進(jìn)醫(yī)療核心機構(gòu)的發(fā)展，調(diào)動醫(yī)療行業(yè)的積極性，使其不斷進(jìn)行創(chuàng)新和探索。總之，我國醫(yī)療體制改革中，應(yīng)高度重視醫(yī)療產(chǎn)業(yè)模式的構(gòu)建與完善。依據(jù)我國現(xiàn)有情況和資源布局，整合資源，大力促進(jìn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展，均衡發(fā)展，完善社會醫(yī)療保健服務(wù)體系。

參考文獻(xiàn)

[1]艾偉強.初文章.中國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計的局限及對策研究[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2014，06：1080-1081+1083.

第3篇

關(guān)鍵詞：健康產(chǎn)業(yè)集群；國際經(jīng)驗；發(fā)展啟示

中圖分類號：F061.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

0 引言

在美國、歐洲以及日本等發(fā)達(dá)國家，健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為帶動整個國民經(jīng)濟增長的巨大推動力，在這些國家健康產(chǎn)業(yè)的增加值占GDP比重已經(jīng)超過15%，有經(jīng)濟學(xué)家將健康產(chǎn)業(yè)描述為接替互聯(lián)網(wǎng)、股市、黃金、房地產(chǎn)之后的“財富第五波”[1]。相比發(fā)達(dá)國家而言，中國健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展仍停留在比較落后的水平。目前健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)值占GDP的比重僅僅為4%～5%左右，健康產(chǎn)業(yè)對現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，甚至整個經(jīng)濟的拉動作用長期來看增長都較為緩慢。中國健康產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展的落后將無法滿足人口老齡化，以及隨著收入不斷上升而來的對健康產(chǎn)品和健康服務(wù)的需求。截至2014年末，我國60周歲及以上人口達(dá)21242萬人，占總?cè)丝诘?5.5%，65周歲及以上人口13755萬人，占總?cè)丝诘?0.1%。此外，人均收入水平的不斷上升推動我國健康觀念的不斷轉(zhuǎn)變，由原先醫(yī)療衛(wèi)生為主的被動型健康觀念轉(zhuǎn)向健身休閑、營養(yǎng)保健等主動性健康觀念，這些消費收入觀念的改變將為健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供強有力的支撐。2013年國務(wù)院發(fā)表了《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，該意見指出到2020年國家健康服務(wù)業(yè)的產(chǎn)業(yè)總規(guī)模要達(dá)到8萬億元以上，并發(fā)展成為推動經(jīng)濟社會持續(xù)發(fā)展的重要力量。這意味著在國家發(fā)展戰(zhàn)略層面首次將健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展確認(rèn)為國家未來產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級的一大著力點和經(jīng)濟增長模式實現(xiàn)向可持續(xù)發(fā)展轉(zhuǎn)變的重要契機。作為健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要載體，健康產(chǎn)業(yè)集群的培育和發(fā)展將成為未來政府產(chǎn)業(yè)政策的重點所在①。

近十年來國內(nèi)外學(xué)術(shù)界發(fā)表了一批有影響力的關(guān)于健康產(chǎn)業(yè)的研究成果。根據(jù)研究的主要關(guān)注內(nèi)容來劃分可以將國外學(xué)者的研究分成兩個階段。第一個階段為20世紀(jì)80年代到20世紀(jì)末，這一階段健康產(chǎn)業(yè)在多個發(fā)達(dá)國家逐漸興起并快速發(fā)展。此時國外研究主要集中于對健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中呈現(xiàn)的相關(guān)特征進(jìn)行初步的分析和總結(jié)，并試圖建立基礎(chǔ)的理論框架對健康產(chǎn)I的發(fā)展進(jìn)行解釋，這些研究包括：Chase-Lubitz[2]研究在美國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的大背景下美國健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程，及健康產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展對美國醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)帶來的影響。Relman[3]追溯了美國健康產(chǎn)業(yè)從初始的非營利性醫(yī)院到市場化的健康服務(wù)提供機構(gòu)逐步建立和發(fā)展的歷史，并在此基礎(chǔ)上分析了健康產(chǎn)業(yè)總體的發(fā)展方向。除了基礎(chǔ)理論梳理之外，也出現(xiàn)了部分研究在企業(yè)管理的層面上討論健康產(chǎn)業(yè)內(nèi)部的管理手段等問題，如Bearden 等[4]研究了健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)的債務(wù)管理相關(guān)問題，Koberg等[5]重點分析了健康產(chǎn)業(yè)中所出現(xiàn)的授權(quán)現(xiàn)象及其對于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的影響，而Vandenberghe[6]的研究則利用比利時健康產(chǎn)業(yè)的案例證明了組織的文化、組織員工和組織文化的相互契合會影響組織內(nèi)部員工的離職率。

2000年之后的研究相比之前的研究有了較大的轉(zhuǎn)向。2000年后，多數(shù)發(fā)達(dá)國家健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展已經(jīng)達(dá)到了相當(dāng)?shù)囊?guī)模，此時學(xué)界越來越多的研究開始圍繞“如何提高健康產(chǎn)業(yè)的效率”這一問題進(jìn)行深入的探究，這些探究從內(nèi)容來說又可以分成兩類。第一類研究分析新技術(shù)或新方法在健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理當(dāng)中的應(yīng)用以及對健康產(chǎn)業(yè)帶來的影響，如：Devaraj等[7]分析了信息技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)當(dāng)中的應(yīng)用及其所帶來的經(jīng)濟效益；Kumar等[8]研究了采購績效管理系統(tǒng)在健康產(chǎn)業(yè)當(dāng)中的應(yīng)用，試圖通過相關(guān)的分析促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)管理效率的提高；Gary[9]分析了即時生產(chǎn)的管理方法在健康產(chǎn)業(yè)的應(yīng)用當(dāng)中所受到的來自公共政策或產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)流程中的阻礙，并提出了相應(yīng)的改進(jìn)措施；Sehwail等[10]、Taner等[11]、Delli Fraine等[12]都分析了六西格瑪技術(shù)在健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)當(dāng)中的應(yīng)用。第二類的研究關(guān)注的是除企業(yè)內(nèi)部措施之外其他的外生因素對健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)整體發(fā)展情況的影響，如Choi等[13]分析了美國HIPAA這一政策的外生沖擊對健康產(chǎn)業(yè)整體帶來的挑戰(zhàn)。綜合國外的研究情況，不難發(fā)現(xiàn)這些研究往往對健康產(chǎn)業(yè)微觀層面上的企業(yè)發(fā)展情況有非常詳實的描述和理解，但很少對整個健康產(chǎn)業(yè)內(nèi)在發(fā)展機理、可行的發(fā)展路徑加以討論。

國內(nèi)直到2000年才開始出現(xiàn)一些報刊雜志文章對健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)行關(guān)注，這與健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展步調(diào)基本一致。總結(jié)來看，目前國內(nèi)的研究所處的階段有點類似于國外2000年之前所處的階段，相關(guān)的研究主要有三種類型。第一種類型主要集中在對健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及案例分析的探討。例如張再生等[14]、胡琳琳等[15]、張俊祥等[16]、丘彩霞[17]、王燁[18]、王曉迪等[19]、任靜[20]等，這些研究都關(guān)注中國整體健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀或未來的挑戰(zhàn)機遇。除了關(guān)注國家層面健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展之外，還有部分研究對區(qū)域健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀給予了關(guān)注，包括王波等[21]、郭艷華等[22]、李龍等[23]、馬佳[24]等研究。第二類的研究將重點放在對國外健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié)上，試圖通過這一工作為中國的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供一定的指導(dǎo)，這些研究包括宮潔麗等[25]、張艷等[26]、王禪等[27]、邵剛等[28]。第三類的研究從研究內(nèi)容上來看已經(jīng)較為靠近國外2000年后的研究，著重思考健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略和提高發(fā)展效率的可行性措施，但總體數(shù)量仍較為有限，且主要關(guān)注區(qū)域產(chǎn)業(yè)層面的發(fā)展而不是微觀企業(yè)的戰(zhàn)略，代表性的研究包括劉青松[29]對健康產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展對策的研究、張再生等[30]對老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展思路和對策的討論以及魏巍[31]基于產(chǎn)業(yè)價值鏈共建的視角對體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展的可能性模式的探討。

美國醫(yī)院有限公司在納什維爾地區(qū)的成立帶領(lǐng)著整個地區(qū)進(jìn)入了健康經(jīng)濟時代，其最大的貢獻(xiàn)就在于其對整個地區(qū)健康產(chǎn)業(yè)初始人力資源的培育：美國醫(yī)療有限公司很多高管在離職后憑借工作期間所積累的工作能力及關(guān)系網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)留在納什維爾都市區(qū)創(chuàng)業(yè)，這些高管創(chuàng)辦了更多的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。不斷涌現(xiàn)的創(chuàng)業(yè)活動使納什維爾地區(qū)健康產(chǎn)業(yè)逐漸形成巨大的網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)，集聚帶來的規(guī)模經(jīng)濟和知識溢出成為納什維爾健康產(chǎn)業(yè)的重要吸引力。大量健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)在納什維爾創(chuàng)立，原本位于其他地區(qū)的醫(yī)療企業(yè)在規(guī)模經(jīng)濟帶來的極大外部溢出效應(yīng)吸引之下，不斷遷移至納什維爾，在這些基礎(chǔ)之上納什維爾都市區(qū)健康產(chǎn)業(yè)集群逐漸發(fā)展成熟。

目前來看納什S爾健康產(chǎn)業(yè)集群已經(jīng)發(fā)展成為國際知名的醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)中心，也已經(jīng)成了帶動美國納什維爾都市區(qū)區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的重要引擎。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2008年納什維爾健康產(chǎn)業(yè)集群就業(yè)總?cè)藬?shù)共計11.3萬人，占都市區(qū)非農(nóng)業(yè)總就業(yè)人口的15%；從2004年到2008年，健康產(chǎn)業(yè)就業(yè)人口增長了20.3%；健康產(chǎn)業(yè)從業(yè)人口的平均工資水平為52773美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于整個納什維爾都市區(qū)39280美元的平均水平；健康產(chǎn)業(yè)的就業(yè)人員在2008年一共創(chuàng)造了234億美元的個人收入，相當(dāng)于整個田納西州的6%以及整個納什維爾都市區(qū)的22%②。目前納什維爾產(chǎn)業(yè)集群內(nèi)部各個環(huán)節(jié)及其主要的經(jīng)營內(nèi)容如圖1所示。

通過圖1 的分析可以看出，納什維爾健康產(chǎn)業(yè)核心環(huán)節(jié)主要是進(jìn)行健康服務(wù)的提供。目前該地區(qū)分布著近2900家醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，主要有健康管理及咨詢企業(yè)和醫(yī)療保險公司兩類，除此之外還有部分健康產(chǎn)品制造、銷售企業(yè)以及一些進(jìn)行零售的藥房。納什維爾健康產(chǎn)業(yè)集群的研發(fā)環(huán)節(jié)中最重要的機構(gòu)是企業(yè)內(nèi)部的R&D部門，它們是最為重要的科研力量來源，而分布在該地區(qū)的高等教育機構(gòu)及相關(guān)科研機構(gòu)也成為了企業(yè)研發(fā)力量的有力補充。

納什維爾健康產(chǎn)業(yè)集群最大的特點就在于其所吸引到的數(shù)量龐大的國際性領(lǐng)先醫(yī)療保健企業(yè)總部。目前該地區(qū)擁有300多家重要健康企業(yè)的企業(yè)總部，這些企業(yè)覆蓋了臨床研究、健康信息技術(shù)和生物工藝學(xué)等多個方面，主要承擔(dān)的職能是制定企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略。這些企業(yè)總部及其對應(yīng)的職能創(chuàng)造了納什維爾地區(qū)龐大的IT、法律、房地產(chǎn)、金融、咨詢等專業(yè)服務(wù)市場。圍繞這些企業(yè)總部，納什維爾地區(qū)分布著250多個提供專業(yè)技術(shù)的服務(wù)機構(gòu)。這些機構(gòu)所提供的專業(yè)化的服務(wù)主要由企業(yè)總部進(jìn)行購買，用于保證企業(yè)的日常運行并促進(jìn)企業(yè)進(jìn)一步的發(fā)展。隨著這些專業(yè)化服務(wù)機構(gòu)集群的逐步成熟和發(fā)展，其所提供的專業(yè)化服務(wù)本身也成為了納什維爾集群發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的獨特優(yōu)勢之一。

2.2 迪拜模式

與美國納什維爾模式主要通過市場主體之間相互競爭，形成上下游垂直聯(lián)系從而促進(jìn)產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的途徑不同，迪拜模式則更多體現(xiàn)了政府以及公共管理部門在產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展中的重要作用。2002年阿聯(lián)酋王子宣布投資18億美元建設(shè)迪拜健康城（Dubai Healthcare City，DHCC），并設(shè)置迪拜健康城管理委員會（Dubai Healthcare Regulator， DHCR）負(fù)責(zé)健康城的運營和管理。迪拜健康城位于迪拜河左岸的市中心區(qū)域，距離迪拜機場4公里，距離繁華的商業(yè)中心僅五分鐘步行距離。目前健康城的占地面積為0.38平方公里，已經(jīng)有兩家醫(yī)院、120多家門診醫(yī)療和診斷實驗室進(jìn)駐，吸引了超過4000位有醫(yī)護(hù)資格的專業(yè)人才在此就業(yè)。2014年健康城新增了748名有資格證的醫(yī)療工作者，符合資格的醫(yī)療工作者總數(shù)達(dá)到4534名；成立了一所新的醫(yī)藥和健康研究大學(xué)及一家新的醫(yī)院；為超過30個國家的醫(yī)生引進(jìn)了在線檢查系統(tǒng)。2014年年底一共有120萬病人到健康城就醫(yī)，相比2013年的100萬人次上升了20%。其中，15%的病人的主要目的為醫(yī)療旅游；另外，在這些醫(yī)療旅游游客中，有48%是來自海灣阿拉伯國家合作委員會；由AC Nelson為健康城所開展的市場調(diào)查顯示，顧客滿意度達(dá)到了89%③。隨著迪拜健康城的發(fā)展，健康產(chǎn)業(yè)成為了阿聯(lián)酋擺脫石油出口這一單一資源依賴型經(jīng)濟發(fā)展方式、追求可持續(xù)發(fā)展的主要轉(zhuǎn)型方向。

按照迪拜健康城管理委員會的長期規(guī)劃，健康城要建設(shè)成為依賴醫(yī)學(xué)研究中心、常規(guī)性醫(yī)療服務(wù)、替代性醫(yī)療服務(wù)、相關(guān)支持系統(tǒng)服務(wù)、自由貿(mào)易區(qū)及療養(yǎng)度假社區(qū)六個功能業(yè)態(tài)的健康產(chǎn)業(yè)綜合發(fā)展區(qū)域，在滿足高端旅游消費者的同時吸引高端醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的進(jìn)駐，其內(nèi)部產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)及其發(fā)展情況如圖2所示。

在產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)的設(shè)置方面，迪拜健康城最大的特點在于對研發(fā)環(huán)節(jié)的重視，這種思路貫穿了健康城從開始籌備到后續(xù)發(fā)展的整個過程。健康城最先引進(jìn)的項目就是與哈佛醫(yī)學(xué)國際部的合作項目，以研發(fā)為旗幟開啟了全面發(fā)展的序幕。目前健康城在醫(yī)學(xué)研究上的合作伙伴包括哈佛醫(yī)學(xué)國際部、波士頓大學(xué)牙科醫(yī)學(xué)研究實驗室等全球領(lǐng)先的醫(yī)療研發(fā)和教育機構(gòu)。此外，健康城利用寬松自由研究環(huán)境的打造以及世界領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)儀器的引進(jìn)不斷吸引有名望的科學(xué)家到此開展研究。健康城核心環(huán)節(jié)的產(chǎn)業(yè)活動提供常規(guī)性醫(yī)療服務(wù)、替代性醫(yī)療服務(wù)及度假療養(yǎng)社區(qū)三類主要的醫(yī)療服務(wù)，各個類型內(nèi)部又包含了多種選擇，這種“廣泛選擇”的發(fā)展思路充分滿足了消費者多樣化的消費偏好，保證健康城能夠吸引不同類型的大量消費者，保證發(fā)展初期階段門檻規(guī)模的實現(xiàn)。而健康城高端定制性的服務(wù)機構(gòu)也成為了吸引高端醫(yī)療旅游人群的重要亮點。除此之外，健康城還會為重點客戶提供一站式全包服務(wù)，簽證及政府相關(guān)文件都可以委托給專職人員進(jìn)行辦理。針對高端人士的緊急醫(yī)療需求，健康城甚至增設(shè)了直升機等定制型服務(wù)。與研發(fā)環(huán)節(jié)和核心環(huán)節(jié)配套，健康城的支持環(huán)節(jié)主要包括相關(guān)服務(wù)機構(gòu)和管理中心政策支持兩種類型。

2.3 兩大模式的對比

第4篇

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+” 醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè) 發(fā)展現(xiàn)狀 路徑

一、相關(guān)概念界定

（一）醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的概念

狹義的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)指醫(yī)藥產(chǎn)銷及醫(yī)療服務(wù)自接相關(guān)的產(chǎn)業(yè)活動，總體分醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥服務(wù)，其中，醫(yī)藥工業(yè)包含五大子行業(yè)，醫(yī)藥服務(wù)包含醫(yī)藥商業(yè)、研發(fā)外包、醫(yī)療服務(wù)。

廣義的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)則是指維護(hù)健康、修復(fù)健康、促進(jìn)健康的產(chǎn)品生產(chǎn)、服務(wù)提供及信息傳播等活動的總和。大健康產(chǎn)業(yè)由醫(yī)療性健康服務(wù)和非醫(yī)療性健康服務(wù)兩大部分構(gòu)成，已形成了四大基本產(chǎn)業(yè)群體：以醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，以藥品、醫(yī)療器械以及其他醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，以保健食品、健康產(chǎn)品產(chǎn)銷為主體的保健品產(chǎn)業(yè)，以個性化健康檢測評估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)、保障促進(jìn)等為主體的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。與此同時，我國大健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈已經(jīng)逐步完善，新興業(yè)態(tài)正在不斷涌現(xiàn)。健康領(lǐng)域新興產(chǎn)業(yè)包括養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療旅游、營養(yǎng)保健產(chǎn)品研發(fā)制造、高端醫(yī)療器械研發(fā)制造等。

（二）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”產(chǎn)生的背景

隨著“十三五”規(guī)劃“健康中國”戰(zhàn)略的提出，健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)正被越來越多的人關(guān)注。事實上，從全球范圍看，醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)正處于快速發(fā)展階段。而伴隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提高，廣大民眾對醫(yī)療健康的重視程度也日漸提升，中國的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)開始進(jìn)入高速發(fā)展時期。

我國龐大的人口總量和社會日趨老齡化也為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)提供了極具潛力的市場。而新一代信息技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的普及以及生命科學(xué)領(lǐng)域研究和臨床應(yīng)用等的不斷突破，則在提升醫(yī)療水平和健康管理能力、提供技術(shù)保障的同時也給醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)帶來新的變革，醫(yī)療器械、養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)藥電商和移動醫(yī)療等產(chǎn)業(yè)迎來新的發(fā)展機遇。

（三）醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)在互聯(lián)網(wǎng)時代面臨的發(fā)展機遇

一是政府引導(dǎo)發(fā)展。“十二五”以來，我國衛(wèi)生事業(yè)得到快速發(fā)展，居民疾病經(jīng)濟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕，國民健康水平總體上處于中高收入國家水平。“十二五”期間政府也大力引導(dǎo)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，出臺了一系列相關(guān)政策文件促進(jìn)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。黨的十八屆五中全會公報中也明確指出：“十三五”期間將“推進(jìn)健康中國建設(shè)”。

二是健康產(chǎn)業(yè)需求巨大。從發(fā)展形勢來看，未來我國居民收入水平仍將保持上升走勢，消費能力不斷增強。同時，我國居民健康意識在不斷提高，對健康服務(wù)的消費意愿也日益增強，居民收入的增加和健康意識的日漸增強共同催生了巨大的健康市場

三是人口老齡化。在老齡人口中，空巢老人、失能老人、慢性病老人等醫(yī)護(hù)需求高的群體占據(jù)較大比例，人口老齡化對醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)來說是一個巨大的市場空間和利潤增長點。在醫(yī)療器械方面來說，針對老年人的家庭病床護(hù)理、老年康復(fù)中心的各種器材、保健器材等都是醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)今后的發(fā)展方向：在食品方面來說，針對老年人的保健品、營養(yǎng)食品等也是健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要方向之一

二、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在大健康領(lǐng)域的作用

隨著移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等多領(lǐng)域技術(shù)與醫(yī)療領(lǐng)域跨界融合，新興技術(shù)與新服務(wù)模式快速滲透到包括預(yù)防、診斷、治療等在內(nèi)的醫(yī)療各個環(huán)節(jié)，給人們就醫(yī)習(xí)慣、就醫(yī)方式等帶來重大變化。

（一）有利于優(yōu)化醫(yī)療資源配置

在線咨詢和遠(yuǎn)程醫(yī)療借助互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)有限醫(yī)療資源的跨時空配置，突破了傳統(tǒng)的現(xiàn)場服務(wù)模式，使醫(yī)療資源匾乏得以緩解。在線健康咨詢服務(wù)可有效解決患者看病無序現(xiàn)象，通過建立疾病數(shù)據(jù)庫和整合醫(yī)生資源，將需要到醫(yī)院就診的患者導(dǎo)診到相應(yīng)的部門。在遠(yuǎn)程醫(yī)療方而，可在醫(yī)院內(nèi)部和醫(yī)院之間聯(lián)網(wǎng)實時共享相關(guān)信息，有望改善醫(yī)療資源配置不合理的困局，充分利用稀缺的醫(yī)療資源。

（二）重塑醫(yī)院服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)效率

醫(yī)院通過移動應(yīng)用增強與患者的實時互動，有利于完善醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)。提高醫(yī)療服務(wù)效率。醫(yī)院通過開發(fā)手機App軟件，將預(yù)約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢等傳統(tǒng)服務(wù)全部在移動互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)。患者通過移動應(yīng)用可實現(xiàn)自助旌擰⒚耪錆妥航煞選⒓觳楹突驗報告查詢、專家排班等信息查詢及滿意度評價等，不僅解決了掛號、候診、繳費時間長和就診時間短等問題，而且增強了獲取服務(wù)的便利性，提升了滿意度。

（三）有利于慢性病患者的管理和合理就醫(yī)，實現(xiàn)分級診療

大醫(yī)院的擁堵很大程度上卡在了慢性病這一領(lǐng)域。通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段對慢病群體進(jìn)行管理，包括可穿戴設(shè)備，遠(yuǎn)程醫(yī)療等技術(shù)手段，可合理分流患者，實現(xiàn)分級診療。單從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療角度出發(fā)。擁有大量、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源僅僅是分級診療的基礎(chǔ)性資源，提高醫(yī)生接診效率的模式才是關(guān)鍵，慢性病管理可以有效利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的大數(shù)據(jù)優(yōu)勢，實現(xiàn)分級診療。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

在“互聯(lián)網(wǎng)+”蓬勃發(fā)展的當(dāng)下.醫(yī)藥電商和移動醫(yī)療無疑成為互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的典型代表，既是國家政策大力扶持的重點，也代表了未來產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方向，更是當(dāng)下資本市場的投資熱點。“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代已經(jīng)到來，在為大眾提供便捷服務(wù)的同時，醫(yī)藥電商和移動醫(yī)療也給傳統(tǒng)醫(yī)療健康行業(yè)帶來新的發(fā)展契機，市場前景值得期待。

而得益于日益增長的消費需求，醫(yī)療器械行業(yè)已逐漸成為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)中一個較為獨立的分支，市場潛力巨大。有相關(guān)專家指出，醫(yī)療器械是醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，中國醫(yī)療器械市場規(guī)模已超過千億元，是促進(jìn)中國經(jīng)濟發(fā)展的重要產(chǎn)業(yè)。

不過，與發(fā)達(dá)國家相比，中國醫(yī)療器械行業(yè)還有著巨大的提升空間，但同時也面臨著低端產(chǎn)品產(chǎn)能過剩、高端醫(yī)療設(shè)備發(fā)展不足的困境。我國醫(yī)療器械行業(yè)普遍存在企業(yè)規(guī)模小、產(chǎn)品處于產(chǎn)業(yè)中低端環(huán)節(jié)，與全球龍頭企業(yè)相比還有較大差距等問題，未來發(fā)展高附加值產(chǎn)品、推動高端醫(yī)療設(shè)備的國產(chǎn)化將成為國內(nèi)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重點。

再以養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)來說，自2000年開始我國已步入老齡型社會，人口老齡化程度不斷加深，隨著中國老齡化程度不斷加重，與此同時，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)也迎來了新的發(fā)展空間和投資機遇。

不過，當(dāng)前我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)尚處于起步階段，存在配套服務(wù)設(shè)施不足、服務(wù)體系不健全、觀念不到位、資金供應(yīng)不足等一系列問題。為此，我們應(yīng)借鑒國內(nèi)外成功的模式和經(jīng)驗，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，有利于保障和改善民生，促進(jìn)社會和諧，推進(jìn)經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)展。

四、健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的未來發(fā)展路徑

（一）醫(yī)療健康+養(yǎng)老

2015年11月國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，全面部署進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。國家大力提倡醫(yī)養(yǎng)融合，就是為了使老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)。“樓上養(yǎng)老，樓下看病”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式優(yōu)化了社會資源的配置，提高了養(yǎng)老院的入住率，同時也減輕醫(yī)院病床的壓力，使老人足不出戶也能得到診療和護(hù)理的服務(wù)。發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，強調(diào)的就是醫(yī)療和養(yǎng)老的有機銜接和融合發(fā)展，一方面可以優(yōu)化醫(yī)療資源的使用效率，將集中在大醫(yī)院或者長期在大醫(yī)院住院的老年人逐步引導(dǎo)到康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院或者有醫(yī)療服務(wù)能力的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，從一定程度上緩解大型綜合性醫(yī)療機構(gòu)的壓力：另一方面，通過支持養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)等措施，讓一些有醫(yī)療護(hù)理需求的老人根據(jù)健康情況和自身l件在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中接受服務(wù)同時，加強對居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的老年人提供所需的基本健康管理服務(wù)，逐步建立起“治療在大醫(yī)院，康復(fù)和護(hù)理在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)”的綜合連續(xù)的服務(wù)模式。

（二）醫(yī)療保健器械家用化

根據(jù)9073養(yǎng)老模式來看，今后的養(yǎng)老模式主要是社區(qū)養(yǎng)老，97%的老人都會通過社區(qū)居家來養(yǎng)老，國家也提倡社區(qū)養(yǎng)老，要把醫(yī)療健康與養(yǎng)老相結(jié)合，未來的醫(yī)療器械向家用化發(fā)展是健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一大趨勢。家用醫(yī)療保健器械產(chǎn)品實際上是一種普及化的小型醫(yī)療保健器械，具有一定預(yù)防、診斷、保健、治療、輔助治療、康復(fù)等作用，這種產(chǎn)品適合于家庭及老年人家居使用。家用醫(yī)療器械操作方便簡單、安全可控，方便實用，特別是對于一些有老年慢性病患者的家庭更是不可或缺。隨著生話水平與生話質(zhì)量的提高，人們越來越注重自我保健，家用治療儀、家用檢測器械、家庭護(hù)理器具、家庭保健器械、健康遠(yuǎn)程監(jiān)控預(yù)警、家庭醫(yī)療康復(fù)器具等各種自動、半自動的電子家用醫(yī)療器械今后也將成為普通居民家庭消費的一部分。

第5篇

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+；醫(yī)療資源；效率

中圖分類號：F2

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

doi：10.19311/ki.16723198.2017.14.001

近年來，隨著我國醫(yī)療資源配置和廣大民眾就醫(yī)需求的矛盾日益尖銳，隨著移動互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展、智能硬件終端普及、傳感器技術(shù)進(jìn)步、互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施改善，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成為未來醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的必然趨勢。

1 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率改進(jìn)研究產(chǎn)生背景

我國目前整體醫(yī)療服務(wù)行業(yè)環(huán)境仍存在較大挑戰(zhàn)，國務(wù)院《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》中提出推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式。

1.1 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療相關(guān)概念界定

（1）“互聯(lián)網(wǎng)+”：通過互聯(lián)網(wǎng)提供或改善衛(wèi)生服務(wù)與信息交流，不斷推動互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新技術(shù)成果與經(jīng)濟社會各領(lǐng)域深度融合，廣泛形成以互聯(lián)網(wǎng)為基本平臺的創(chuàng)新技術(shù)與效率變革的經(jīng)濟社會發(fā)展新樣態(tài)。

（2）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”：以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險評估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會診及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)。

（3）移動醫(yī)療：運用移動通信技術(shù)――如PDA平臺、移動終端和衛(wèi)星通信數(shù)據(jù)來提供醫(yī)療服務(wù)和信息服務(wù)，深入到移動互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域，以基于安卓和iOS等移動終端系統(tǒng)的醫(yī)療健康服務(wù)類App實踐應(yīng)用為主體。

（4）遠(yuǎn)程醫(yī)療：以計算機技術(shù)、遙感、遙測、遙控技術(shù)為載體，充分發(fā)揮高端醫(yī)院或?qū)I(yè)醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源，輻射支撐醫(yī)療條件相對落后的邊遠(yuǎn)區(qū)域、海島或流動艦船上的傷病員，實現(xiàn)遠(yuǎn)距離診斷、治療和咨詢服務(wù)。

（5）網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院：田軍章（2016）認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院是以醫(yī)療機構(gòu)為依托，通過互聯(lián)網(wǎng)信息化技術(shù)，構(gòu)建醫(yī)療機構(gòu)之外的服務(wù)對象開展專業(yè)在線互動診療、咨詢預(yù)診等遠(yuǎn)程服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺。

1.2 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率研究背景

醫(yī)療服務(wù)，特別是我國的醫(yī)療服務(wù)具備互聯(lián)網(wǎng)入侵的所有特征：大空間、低效率、多痛點、長尾特征。

1.2.1 醫(yī)療服務(wù)空間巨大

2014年我國衛(wèi)生費用總支出將近3萬6千億，近10年來，一直保持近20%增長速度，預(yù)測2020年中國醫(yī)療衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達(dá)到8萬億。

1.2.2 醫(yī)療服務(wù)效率低下

根據(jù)彭博社的世界各國醫(yī)療系統(tǒng)效率排名，在被調(diào)查的500萬以上人口，人均GDP至少5000美元，預(yù)期壽命至少70歲的47個國家中，中國排名第36。

1.2.3 醫(yī)療服務(wù)痛點較多

從患者角度，看病難、看病貴是一個長時期得不到解決的問題。院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量低下，院外跟蹤病情空白問題凸顯；從醫(yī)生角度，醫(yī)患矛盾日趨尖銳，醫(yī)生職業(yè)工作強度大、收入較低、風(fēng)險較高。從醫(yī)院角度，三甲醫(yī)院超負(fù)荷運營，醫(yī)療被迫擴張成管理難度加大，而另一方面基層醫(yī)院門可羅雀，醫(yī)療資源大幅浪費。

1.2.4 醫(yī)療服務(wù)長尾顯著

我國人口空間分布呈不均勻態(tài)勢，存在大量長尾人群得不到及時、有效的醫(yī)療服務(wù)；三甲醫(yī)院分布格局過于集中，多數(shù)高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在北京、上海等少數(shù)城市，大部分地區(qū)罕見病難以滿足治療需求；衛(wèi)生部的《國家基本藥物目錄》2012年版同2009年版對比，藥品品種增長迅速，藥品產(chǎn)品數(shù)量驚人，僅2013年，就批準(zhǔn)藥品注冊申請416件，新藥長尾特征明顯。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率現(xiàn)狀分析

吉林省擁有相對完善的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施和保障體系。截至2015年末，全省有衛(wèi)生技術(shù)人員15.09萬人，實現(xiàn)全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率100%，但在全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療蓬勃發(fā)展的大環(huán)境下，面臨著融入全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展與升級問題。

2.1 吉林省互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀

2.1.1 政策環(huán)境

吉林省于2016年4月26日《關(guān)于積極推進(jìn)吉林省“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的實施意見》，強調(diào)完善醫(yī)療健康服務(wù)體系，建設(shè)吉林省醫(yī)療健康信息平臺，促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管和綜合管理等資源整合和業(yè)務(wù)協(xié)同，推進(jìn)我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、居民健康、醫(yī)療檔案等信息共享。推動吉林省人民醫(yī)院及吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、第三醫(yī)院等大中型醫(yī)院開展在線預(yù)約門診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康管理等業(yè)務(wù)。加快智能心電監(jiān)控、生物芯片、智能眼鏡、智能手環(huán)、嵌入式人體傳感器等可穿戴設(shè)備產(chǎn)業(yè)化。鼓勵省內(nèi)醫(yī)療健康企業(yè)與百度、華為等互聯(lián)網(wǎng)龍頭企業(yè)開展合作，運用大數(shù)據(jù)、云技術(shù)等開展健康預(yù)診、實證服務(wù)，實行長期跟蹤、定期更新、預(yù)測預(yù)警等特色化管理服務(wù)。

2.1.2 醫(yī)療狀況

智慧醫(yī)療未來強調(diào)協(xié)同統(tǒng)籌平臺和運用平臺形成不同區(qū)域間的互相聯(lián)通。當(dāng)前吉林省正在積極打造醫(yī)院信息化三級管理平臺，省、市、縣三級區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺與公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)院有機結(jié)合；吉林省民營醫(yī)院部分已開設(shè)遠(yuǎn)程診療中心，對接優(yōu)質(zhì)資源；長春北部建立了全國區(qū)域性數(shù)據(jù)中心。

2.1.3 存在問題

吉林省互網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展起步較晚，目前發(fā)展主要集中在醫(yī)院信息化建設(shè)這一初級階段，醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)服務(wù)形式主要表現(xiàn)為網(wǎng)上掛號、預(yù)約問診等基礎(chǔ)服務(wù)，對“互聯(lián)網(wǎng)+”深刻含義的正確理解和逐步實現(xiàn)對當(dāng)前吉林省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展非常重要。

2.2 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展的國際經(jīng)驗

美、日等發(fā)達(dá)國家的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)距今已發(fā)展多年，擁有比較完善的產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)布局。通過借鑒國外先進(jìn)發(fā)展成果和經(jīng)驗，增強我國在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展領(lǐng)域的預(yù)見性、先進(jìn)性和創(chuàng)造性，有助于我國的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)良性健康發(fā)展。

2.3 吉林省與國內(nèi)其他地區(qū)比較分析

吉林省近年來大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，也取得了可喜成果，但與浙江等省相比，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展模式和現(xiàn)狀，醫(yī)療資源配置與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合都有待進(jìn)一步發(fā)展。

3 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率改進(jìn)對策及建議

吉林省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸制約問題，包括目前移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的技術(shù)難題、商業(yè)模式建構(gòu)以及醫(yī)療資源分配不均、供不應(yīng)求等問題，擬解決病患信息不對稱、醫(yī)療資源浪費、增加醫(yī)院社會效益、包括緩和醫(yī)患之間尖銳矛盾等問題。

3.1 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展模式

隨著醫(yī)院信息化系統(tǒng)的進(jìn)一步完善、醫(yī)療在線服務(wù)行業(yè)逐漸崛起、醫(yī)療服務(wù)開始由PC端向智能移動端的轉(zhuǎn)變，并形成五種發(fā)展模式：互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院形成智慧醫(yī)院；互聯(lián)網(wǎng)+硬件形成智能可穿戴設(shè)備；互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥形成醫(yī)藥電商；互聯(lián)網(wǎng)+保險形成個性化商保服務(wù)以及互聯(lián)網(wǎng)+基因形成精準(zhǔn)醫(yī)療。

3.2 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率改進(jìn)策略

（1）在醫(yī)院方面，建設(shè)智慧醫(yī)院。加強醫(yī)院與科技公司合作，從多個維度構(gòu)建基于診療病例和持續(xù)監(jiān)測的病患數(shù)據(jù)，通過智能算法和數(shù)據(jù)挖掘形成精準(zhǔn)、高效的診療實證，形成診療方法論上的創(chuàng)新，實現(xiàn)移動全流程無紙化、智能指引信息透明化、掛號費用優(yōu)惠差異化、支付方式多元化、安全部署獨立化。

（2）在患者方面，優(yōu)化App界面及環(huán)節(jié)構(gòu)成。可參考“掌上浙一”APP軟件將界面分為手機掛號、智能分診、取報告單、醫(yī)院導(dǎo)航、健康資訊等板塊的做法，讓患者根據(jù)人體模型選擇不舒服的部位，顯示相關(guān)部位易發(fā)疾病及主要癥狀和伴隨癥狀，使患者能夠進(jìn)行初步自診，并提供相應(yīng)醫(yī)院及科室建議，進(jìn)行線上智能分診，完善“就診卡”模式并拓寬服務(wù)，延展至院內(nèi)可能活動，開設(shè)支付寶就診預(yù)約、就醫(yī)流程指導(dǎo)、醫(yī)藥費移動支付等功能。

（3）在制度方面，建立健全醫(yī)療糾紛責(zé)任認(rèn)定制度。將責(zé)任具體化，明確到醫(yī)院、個人及第三方平臺，建立醫(yī)療糾紛調(diào)解機構(gòu)或部門，進(jìn)行賠償判定與事后調(diào)解，重塑公信力，緩和醫(yī)患矛盾。

（4）在信息方面，建立信息聯(lián)網(wǎng)云平臺。可參考浙江省中醫(yī)院“醫(yī)聯(lián)體”云平臺，整合優(yōu)質(zhì)資源、有效分配，通過基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治，上線聯(lián)動的分級診療，建立有效機制與法律法規(guī)以保障個人信息安全，加強信息提供與使用的監(jiān)管與約束以解決信息不對稱問題。

（5）在藥企和保險公司方面，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)共享院內(nèi)、院外可持續(xù)監(jiān)測的大樣本數(shù)據(jù)，輔助醫(yī)藥企業(yè)有針對性的藥物開發(fā)，為保險公司提供可供追溯的客戶信息，解決信息不對稱問題，實現(xiàn)醫(yī)療及社會資源配置合理化。

4 結(jié)語

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中，我國醫(yī)療行業(yè)蘊藏著重大技術(shù)創(chuàng)新等巨大的潛力，國內(nèi)也存在著巨大的市場需求。作為發(fā)展經(jīng)濟和保障民生的重點行業(yè)，創(chuàng)新發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展模式一定會對未來我國的經(jīng)濟發(fā)展、民生改善、醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方面做出巨大貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]孫國強，由麗孿，陳思等.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療模式的初步探索[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2015，10（6）：1518.

[2]王晶，朱慧穎.“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”重構(gòu)醫(yī)療五大產(chǎn)業(yè)鏈的分析[J].互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中國會.互網(wǎng)天地，2015，（08）：15.

[3]閔杰.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的探索與痛點[J].吉林醫(yī)學(xué)信息，2015，31（4）：2729.

[4]方詩旭.“互聯(lián)網(wǎng)”醫(yī)療：打通健康干預(yù)全過程[J].中國信息通信研究院廣州智慧城市分院.世界電信，2015：5762.

第6篇

摘要：基于“互聯(lián)網(wǎng)+”新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，分析傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式不足之處，提出健康信息惠民計劃、智慧醫(yī)療行動、公共衛(wèi)生信息化、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用、醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管與信息標(biāo)準(zhǔn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育模式等新任務(wù)。結(jié)合相關(guān)保障措施，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的作用，加大拓展互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)融合的廣度和深度，實現(xiàn)健康信息的有效整合，推動醫(yī)療行業(yè)互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同。

Abstract： Based on the "Internet +" of the new medical service model， analyze the deficiencies of traditional medical service model， new tasks such as the health information Huimin plan， the wisdom medical action， the public health information， the health big data management， the medical industry supervision and information standard and the continuing medical education model are proposed. Combined with the relevant security measures， give full play to the role of Internet technology in the medical field， increase the breadth and depth of integration of the Internet and the healthcare industry， achieve the effective integration of health information， promote the medical industry interoperability and business collaboration.

P鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+；健康醫(yī)療；服務(wù)模式；服務(wù)任務(wù)

Key words： Internet+；health care；service model；service task

中圖分類號：TP311 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2017）08-0056-03

0 引言

自黨的十五中全會明確將“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃作為未來發(fā)展戰(zhàn)略，“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”便逐漸成為我國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的新方向。2016年6月24日“首屆國際互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大會暨中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟成立大會”在烏鎮(zhèn)召開，對醫(yī)療、醫(yī)藥、保險等產(chǎn)業(yè)鏈各節(jié)點及線上線下更有效率地融合，如何使相關(guān)政策、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的推出與產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新更好協(xié)同，如何有效推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展等問題，進(jìn)行了深入探討。“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”新型服務(wù)模式有利于改善醫(yī)療質(zhì)量、減少患者入院率、降低醫(yī)療成本、提高效率[1]，是我國深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)和支撐，其對于我國建設(shè)跨地域、跨機構(gòu)就診信息共享的區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體有著較強的現(xiàn)實和理論意義。本論文首先分析傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式結(jié)構(gòu)及其不足之處，再論述“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”的服務(wù)模式優(yōu)勢及其所進(jìn)行的任務(wù)，通過與傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式進(jìn)行對比，闡述“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”模式的價值。

1 我國傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式

1.1 模式結(jié)構(gòu)

我國傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式是以醫(yī)院為中心的星型結(jié)構(gòu)（如圖1），醫(yī)院處于中心地位。藥企、醫(yī)療器械、保險公司、醫(yī)保等機構(gòu)以及患者、其他醫(yī)療服務(wù)都圍繞醫(yī)院展開。從檢查、科室就醫(yī)，處方藥，患者就醫(yī)流程都由醫(yī)生主導(dǎo)，醫(yī)患信息不透明。另外，政府對于醫(yī)院財政支出不足，而隨著我國老齡化加劇，現(xiàn)今的醫(yī)保資金難以滿足逐漸增加的參保人數(shù)需求，所以醫(yī)保資金的壓力逐漸轉(zhuǎn)移到醫(yī)院。第三，處方藥作為醫(yī)院收入的一大來源，也是一定程度上掌握在醫(yī)院手里。

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1.2 傳統(tǒng)醫(yī)療不足之處

傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式中，由于資金流、信息流以及物料流等以醫(yī)院為核心環(huán)節(jié)，其他各環(huán)節(jié)信息流通不暢導(dǎo)致工作效率低下，引起以下諸多弊端。

首先，醫(yī)療資源分布不均。由于三甲醫(yī)院對基層醫(yī)療機構(gòu)人才和資源的虹吸效應(yīng)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過度集中于大城市，基層醫(yī)療人員數(shù)量不足、診療水平達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院無患者可醫(yī)，大醫(yī)院人滿為患”。

再者，就醫(yī)方式效率低，就醫(yī)體驗“三長一短”，服務(wù)質(zhì)量不盡如人意，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。且僅有單純的院內(nèi)服務(wù)，缺乏院后服務(wù)。

其次，政府財政支持不足，醫(yī)保缺口明顯。目前醫(yī)院正常運營大部分資金來源于自身盈利，但其本質(zhì)的公益性又使得收入有所限制，加之政府的宏觀調(diào)控，使得醫(yī)院處于兩難境地。

導(dǎo)致這些弊端本質(zhì)在于人們?nèi)找嬖鲩L的醫(yī)療保健需求同傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)所提供的資源不對稱，無法滿足當(dāng)今人們需求變化的節(jié)奏。

第7篇

記者從前不久召開的朝陽區(qū)“兩會”新聞會上了解到，2012年，朝陽區(qū)級財政收入繼續(xù)穩(wěn)坐全市頭把交椅，主要經(jīng)濟指標(biāo)繼續(xù)保持全市首位，CBD、電子城、奧運三大功能區(qū)占朝陽區(qū)GDP、財政收入比重分別達(dá)到90.2%和88%，增長帶動能力不斷提升。在今年的“兩會”上，朝陽區(qū)更進(jìn)一步提出未來將把農(nóng)村地區(qū)發(fā)展與“十大發(fā)展基地”建設(shè)有效銜接，“十大發(fā)展基地”未來五年意向性信用投資將達(dá)500億元。

財政收入繼續(xù)領(lǐng)跑全市

2012年，朝陽區(qū)主要經(jīng)濟指標(biāo)繼續(xù)保持全市首位，地區(qū)生產(chǎn)總值預(yù)計超過3600億元，同比增長10%；城鄉(xiāng)居民人均收入增長11%，高出GDP增速1個百分點；實現(xiàn)區(qū)級財政收入348.6億元，同比增加10%，位居全市十六區(qū)縣之首，繼續(xù)領(lǐng)跑全市。

經(jīng)過一年發(fā)展，面對復(fù)雜嚴(yán)峻的經(jīng)濟形勢和轉(zhuǎn)型發(fā)展的重大挑戰(zhàn)，朝陽區(qū)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整取得新成效，金融、文化創(chuàng)意等重點產(chǎn)業(yè)增勢明顯，戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展，批發(fā)零售業(yè)等傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)支撐作用進(jìn)一步鞏固，增強了區(qū)域經(jīng)濟抗風(fēng)險能力。

朝陽區(qū)三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)達(dá)到0.04：9.96：90，第三產(chǎn)業(yè)比重上升1.12個百分點。現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、金融業(yè)、文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)、高技術(shù)產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)收入分別增長10%、20%、8%和5%，金融業(yè)對全區(qū)財政收入增長的貢獻(xiàn)達(dá)到21%。國際商務(wù)和貿(mào)易功能更加完善。新增跨國公司地區(qū)總部11家、世界500強企業(yè)投資項目20個，實際利用外資和進(jìn)出口總額分別增長20.9%和5.5%。技術(shù)合同成交額增長57%。

“近年來，朝陽區(qū)始終堅持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，認(rèn)真落實北京城市總體規(guī)劃和區(qū)縣功能定位，堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，努力增收節(jié)支，強化預(yù)算管理，穩(wěn)步推進(jìn)財政改革，地方財政收入穩(wěn)步增收態(tài)勢不斷鞏固。”朝陽區(qū)發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說。

擁有北京CBD、電子城西區(qū)等重點產(chǎn)業(yè)園區(qū)的朝陽區(qū)近年來不斷刷新財政收入的記錄，2006年朝陽區(qū)財政收入在北京市各區(qū)縣中率先突破100億元大關(guān)；僅歷時4年，朝陽區(qū)就在2010年實現(xiàn)財政收入總量翻番的成績，財政收入繼續(xù)突破200億元大關(guān)；僅僅過了一年，朝陽區(qū)地方財政收入就突破300億元，達(dá)到316.8億元；今年，朝陽區(qū)財政收入增幅又實現(xiàn)了10%的平穩(wěn)增長。

據(jù)介紹，財政收入持續(xù)快速增長，其主要原因是近年來朝陽區(qū)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的不斷調(diào)整優(yōu)化，以商務(wù)、信息、科技服務(wù)為代表的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)持續(xù)較快發(fā)展，各類金融機構(gòu)加速集聚，高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)、文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)及其他戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展，才使得朝陽區(qū)財政收入結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出多點支撐、持續(xù)增長的局面。

“十大發(fā)展基地”建設(shè)步伐加快

2012年，朝陽區(qū)“十大發(fā)展基地”建設(shè)步伐進(jìn)一步加快。CBD核心區(qū)公共配套設(shè)施等一批項目開工，國家廣告產(chǎn)業(yè)園等一批重點工程竣工，溫榆河生態(tài)綠色休閑區(qū)、CBD—定福莊國際傳媒走廊、東壩國際商貿(mào)中心區(qū)等區(qū)域的規(guī)劃編制工作加快推進(jìn)，功能區(qū)多點支撐、協(xié)調(diào)聯(lián)動的空間布局特點進(jìn)一步顯現(xiàn)。

記者了解到，2012年CBD、電子城、奧運三大功能區(qū)占朝陽區(qū)GDP、財政收入比重分別達(dá)到90.2%和88%，增長帶動能力不斷提升。

CBD功能區(qū)產(chǎn)業(yè)培育成效明顯，營業(yè)收入突破1萬億元，中心區(qū)吸引注資過億企業(yè)49家，國家級示范中央商務(wù)區(qū)稱號申報完成，核心區(qū)52萬平米公共配套設(shè)施土方工程基本完成，產(chǎn)業(yè)空間加速形成，東擴區(qū)智能電網(wǎng)科技研發(fā)交流中心、北京聯(lián)大商務(wù)學(xué)院、國華第一熱電廠等一批重點項目加快推進(jìn)；電子城功能區(qū)綜合實力顯著增強，總收入超過3500億元，增速居中關(guān)村各園區(qū)之首，引發(fā)科技等300多個項目和企業(yè)，北擴區(qū)規(guī)劃局部調(diào)整獲批，新增產(chǎn)業(yè)空間150萬平米，大望京25%的建設(shè)項目實現(xiàn)封頂；奧運功能區(qū)核心功能開始顯現(xiàn)，吸引北京中網(wǎng)公開賽體育推廣有限公司等9家企業(yè)，全年成功舉辦各類活動近1000項，接待游客數(shù)量增長8%，旅游會展功能特色明顯，管理機制、環(huán)境建設(shè)、場館資源利用同步深入，榮膺國家5A級旅游景區(qū)。

今年，朝陽區(qū)將以提高經(jīng)濟增長質(zhì)量和效益為中心，聚焦重點功能區(qū)建設(shè)、重點產(chǎn)業(yè)發(fā)展，提速金融和文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展，增強現(xiàn)代服務(wù)業(yè)競爭優(yōu)勢，發(fā)展新移動通訊、新能源、新生物醫(yī)藥等戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，調(diào)整傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級。CBD國際金融城建設(shè)將進(jìn)一步加快，吸引金融租賃、消費金融等新興金融機構(gòu)入駐，促進(jìn)金融與重點產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展。同時促進(jìn)文化、科技、會展、旅游等產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展，逐步把電子城、大望京打造成為首都科技文化商務(wù)融合發(fā)展的示范基地。

記者了解到，2013年朝陽區(qū)“十大發(fā)展基地”建設(shè)將全面提速。三大成熟區(qū)域?qū)⒁皂椖拷ㄔO(shè)和品牌培育為重點。CBD功能區(qū)將重點確保核心區(qū)、東擴區(qū)、中心區(qū)重點項目建設(shè)，中國國際期貨有限公司、中信、陽光財險等15個產(chǎn)業(yè)項目將陸續(xù)開工；奧運功能區(qū)將重點打造文體會展品牌，全力推進(jìn)國家級文化體育創(chuàng)新示范區(qū)建設(shè)；電子城功能區(qū)著重加快大望京科技商務(wù)創(chuàng)新區(qū)建設(shè)，提升科技創(chuàng)新優(yōu)勢。

此外，朝陽區(qū)將以土地開發(fā)、政策引導(dǎo)和招商引資為重點，推動金盞金融服務(wù)園區(qū)等在建區(qū)域的功能培育，拓展新的增長空間，加快民航清算中心等項目的前期手續(xù)辦理。抓好第四使館區(qū)土地一級開發(fā)，力爭東壩國際商貿(mào)中心區(qū)控規(guī)獲批。抓住中關(guān)村科技園區(qū)空間調(diào)整契機，加快垡頭環(huán)渤海總部商務(wù)基地的規(guī)劃編制和報批，促進(jìn)焦化廠北京國際文化城等重大項目落地。CBD—定福莊國際傳媒走廊的規(guī)劃編制、溫榆河生態(tài)綠色休閑區(qū)規(guī)劃研究等將在年內(nèi)完成，推進(jìn)功能區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施和重點項目建設(shè)。

變“等投資”為“找投資”

去年一年，朝陽區(qū)統(tǒng)籌區(qū)域產(chǎn)業(yè)政策，充分發(fā)揮區(qū)產(chǎn)業(yè)促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組綜合辦公室作用，制定并印發(fā)了金融、現(xiàn)代服務(wù)、高新技術(shù)、文化創(chuàng)意、農(nóng)村地區(qū)產(chǎn)業(yè)5個新三年行動計劃，量化年度任務(wù)指標(biāo)，強化轉(zhuǎn)型發(fā)展落實力度；調(diào)整完善了11個產(chǎn)業(yè)促進(jìn)政策，修訂了產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)資金管理辦法，以及中小企業(yè)、節(jié)能、樓宇獎勵等8個專項資金管理辦法，并出臺了支持企業(yè)上市、促進(jìn)國家廣告產(chǎn)業(yè)園發(fā)展等專項扶持政策；產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)資金總體規(guī)模超過6億元，目前已安排金融業(yè)專項資金9289萬元，其他產(chǎn)業(yè)資金也已陸續(xù)撥付。與此同時，創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)促進(jìn)模式，探索設(shè)立產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)基金，形成了《朝陽區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)基金管理辦法》初稿。

在制定全區(qū)融資工作方案、對接各項目資金需求的基礎(chǔ)上，朝陽區(qū)還以創(chuàng)新融資模式為重點，加強融資協(xié)調(diào)與服務(wù)，為區(qū)域重點項目提供資金支撐。以孫河基礎(chǔ)設(shè)施項目為試點，嘗試開展BT模式融資；與農(nóng)行北京分行簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議，未來五年將向十大發(fā)展基地提供不低于500億元的意向性信用支持。

“面對嚴(yán)峻的經(jīng)濟形勢和艱巨的工作任務(wù)，我們以全力確保經(jīng)濟增長為重點，創(chuàng)新工作方法，搶抓機遇，全力促進(jìn)經(jīng)濟平穩(wěn)較快增長。”朝陽區(qū)發(fā)改委負(fù)責(zé)人介紹，為了全力促進(jìn)經(jīng)濟平穩(wěn)較快增長，確保完成全年指標(biāo)任務(wù)，今年朝陽區(qū)主要通過創(chuàng)新稅源建設(shè)的方法來確保財政增收，“具體做法就是充分發(fā)揮區(qū)稅源建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)職能，完善了部門會商制度、重點企業(yè)‘一對一’服務(wù)制度、街鄉(xiāng)片區(qū)聯(lián)系制度、稅源獎勵制度、稅源周刊制度等。”

據(jù)統(tǒng)計，2012年，朝陽區(qū)共走訪重點企業(yè)285家，通過實地解決企業(yè)需求，促進(jìn)存量稅源的增長；同時，開展全區(qū)產(chǎn)業(yè)用地、可改造辦公用房調(diào)查，通過跟蹤服務(wù)和空間對接加速在談項目落地并形成稅源貢獻(xiàn)，并針對企業(yè)需求進(jìn)行“一事一議”吸引企業(yè)落戶，1-9月全區(qū)新增稅源企業(yè)實現(xiàn)區(qū)級收入1億元。

此外，通過轉(zhuǎn)變投資管理理念，朝陽區(qū)變“等投資”為“找投資”，確保了投資規(guī)模穩(wěn)定增長。發(fā)改委、住建委、CBD管委會等14個牽頭單位分別制定投資促進(jìn)方案，集中推動各領(lǐng)域重點項目開工；建立了區(qū)政府投資督查機制，促進(jìn)投資計劃、預(yù)期目標(biāo)的落實；強化了與市、區(qū)部門的溝通聯(lián)絡(luò)機制，加大協(xié)調(diào)力度，努力做到應(yīng)統(tǒng)盡統(tǒng)；建立了委內(nèi)投資統(tǒng)籌推進(jìn)工作機制，確保投資指標(biāo)任務(wù)的落實。

去年以來，朝陽區(qū)不斷加快推進(jìn)重點工程及大項目投資，協(xié)調(diào)市發(fā)改委對CBD核心區(qū)已出讓的9個地塊項目進(jìn)行專題調(diào)度；梳理上報10個擬爭取中央企業(yè)投資的項目，總投資約512億元；梳理上報6個區(qū)域內(nèi)中央企業(yè)擬投資建設(shè)重大項目，總投資約172億元。

另據(jù)了解，朝陽區(qū)還通過積極爭取中央和市級資金支持，減少區(qū)級投資比例。目前，已爭取到萬畝造林工程、朝陽區(qū)第二社會福利中心建設(shè)工程等4個項目中央、市級資金共計2.15億元。

今年，朝陽區(qū)還將重點搶抓中關(guān)村國家自主創(chuàng)新示范區(qū)空間調(diào)整方案獲批的機遇，加快推動垡頭、電子城北區(qū)等政策區(qū)的規(guī)劃報批、產(chǎn)業(yè)引入、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等工作；推進(jìn)科技與商務(wù)的融合，利用中關(guān)村政策機遇，結(jié)合朝陽區(qū)商務(wù)服務(wù)優(yōu)勢，重點吸引、培育一批科技商務(wù)領(lǐng)軍企業(yè)，形成獨特競爭優(yōu)勢。

農(nóng)村地區(qū)是今年發(fā)展重點

與往年相比，位于城鄉(xiāng)結(jié)合部的農(nóng)村地區(qū)將是朝陽區(qū)今年發(fā)展的重點地區(qū)。“我們將落實十關(guān)于新型城市化的精神，探索朝陽農(nóng)村實現(xiàn)新型城市化的路徑，引導(dǎo)基礎(chǔ)設(shè)施、產(chǎn)業(yè)項目、公共服務(wù)向農(nóng)村地區(qū)傾斜，在創(chuàng)造新的增長點的同時，為長期可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。”朝陽區(qū)發(fā)改委負(fù)責(zé)人說，農(nóng)村地區(qū)既是當(dāng)前發(fā)展的難點，也是未來增長潛力所在，朝陽區(qū)將充分利用和整合農(nóng)村地區(qū)發(fā)展要素市場，完善“五軸三帶”要素通道建設(shè)，在更大范圍、更大市場配置資源要素，全面推動城市化進(jìn)程。

目前，朝陽農(nóng)村地區(qū)后發(fā)優(yōu)勢已逐步顯現(xiàn)，朝來科技產(chǎn)業(yè)園等30多個產(chǎn)業(yè)項目加快推進(jìn)，形成了良好態(tài)勢，圍繞農(nóng)村地區(qū)功能定位，朝陽正在加快重點區(qū)域建設(shè)，騰退發(fā)展空間，為今后發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

農(nóng)村地區(qū)是朝陽建設(shè)國際商務(wù)中心的拓展區(qū)、配套區(qū)和服務(wù)區(qū)。朝陽區(qū)在今年“兩會”上提出，要始終以城市化為方向，努力在產(chǎn)業(yè)發(fā)展、就業(yè)安置、社會保障、轉(zhuǎn)居轉(zhuǎn)工、環(huán)境整治、體制創(chuàng)新等方面實現(xiàn)新突破，把農(nóng)村地區(qū)發(fā)展與“十大發(fā)展基地”建設(shè)有效銜接，加快朝來科技產(chǎn)業(yè)園二期等重點項目建設(shè)，清理一批、改造一批、升級一批低級次產(chǎn)業(yè)，提升農(nóng)村地區(qū)產(chǎn)業(yè)層級。根據(jù)各鄉(xiāng)發(fā)展實際，合理確定產(chǎn)業(yè)發(fā)展、生態(tài)涵養(yǎng)、拓展配套等不同功能，制定支持措施和分類考核指標(biāo)體系，促進(jìn)資源配置最優(yōu)化和整體效能最大化。

記者了解到，今年朝陽區(qū)將結(jié)合“十大基地”發(fā)展進(jìn)程，加快溫榆河、東壩等區(qū)域的規(guī)劃報批和土地一級開發(fā)項目上市轉(zhuǎn)化，促進(jìn)重點項目盡快落地；進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化房地產(chǎn)投資結(jié)構(gòu)，推動向保障性住房、商務(wù)樓宇轉(zhuǎn)移；集中推進(jìn)公共服務(wù)配套設(shè)施和市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加快重點村拆遷整治和農(nóng)民安置房建設(shè)；加強功能區(qū)內(nèi)硬件環(huán)境、配套設(shè)施建設(shè)，為業(yè)態(tài)升級和高端要素入駐創(chuàng)造條件。

另據(jù)了解，今年朝陽區(qū)還將推出一批吸引民資進(jìn)入的項目，吸引更多的外部資源共同參與基礎(chǔ)設(shè)施、市政設(shè)施、公共服務(wù)等領(lǐng)域投資的開發(fā)建設(shè)，保障重點建設(shè)任務(wù)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的資金需求。

“把農(nóng)村地區(qū)建設(shè)好、發(fā)展好，是朝陽區(qū)未來加快發(fā)展的重要支撐。當(dāng)前，農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展與重點功能區(qū)之間的良性互動機制尚未健全，拆違控違、轉(zhuǎn)居轉(zhuǎn)工、就業(yè)保障任務(wù)十分繁重。農(nóng)村地區(qū)的建設(shè)發(fā)展，在政策、機制、規(guī)劃等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，還需要進(jìn)一步創(chuàng)新思路，有針對性地加以突破和解決。”朝陽區(qū)相關(guān)負(fù)責(zé)人如是說。

鏈接

朝陽區(qū)今年在改善投資環(huán)境方面的新舉措

教育方面：今年，朝陽區(qū)將通過新開辦、改擴建等方式，新增5000個中小學(xué)學(xué)位、2000個幼兒園學(xué)位，繼續(xù)緩解入學(xué)壓力，進(jìn)一步擴大園所接收能力。此外，年內(nèi)朝陽區(qū)還將打造3-5個區(qū)級示范性社區(qū)教育中心和15-20個區(qū)級社區(qū)教育品牌學(xué)校，開發(fā)《外國人生活在北京》、《網(wǎng)絡(luò)生活》等5本社區(qū)教育教材，形成具有朝陽特色的社區(qū)教育數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，促進(jìn)朝陽教育優(yōu)質(zhì)均衡可持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)療方面：朝陽區(qū)將對國際醫(yī)療服務(wù)的類型布局、空間位置、政策支持、體制機制創(chuàng)新、運行模式、社會資本引導(dǎo)、人才培養(yǎng)、國際合作等多方面進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，繼續(xù)引導(dǎo)在燕莎、麗都、國貿(mào)地區(qū)建立國際醫(yī)療服務(wù)圈，建立國際醫(yī)療服務(wù)聚集區(qū)。截至目前，朝陽區(qū)已有6家中外合資醫(yī)療機構(gòu)，占全市一半以上；外籍醫(yī)師258人，接近90%提供國際醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院已實現(xiàn)與國際醫(yī)療保險的對接。

交通方面：2013年，朝陽區(qū)將推進(jìn)緩解交通擁堵36條措施的落實，重點開展交通微循環(huán)系統(tǒng)改造，計劃打通20余處斷堵頭路，改造41處老舊小區(qū)道路，新增3000個停車位，并擴大推廣社區(qū)擺渡車。此外，朝陽區(qū)還將加大智慧交通的建設(shè)力度，建成朝陽區(qū)交通運行協(xié)調(diào)指揮中心系統(tǒng)（TOCC），實現(xiàn)交通網(wǎng)格化管理，屆時市民可通過移動終端查詢區(qū)內(nèi)交通道路狀況，合理選擇出行路線。

綠化方面：2013年朝陽區(qū)將繼續(xù)推進(jìn)區(qū)域平原萬畝造林工程，計劃完成8334畝平原造林任務(wù)；新增、改造綠化面積200公頃，實現(xiàn)城市綠化覆蓋率達(dá)46.86%，人均公園綠地面積達(dá)26.53平方米。據(jù)悉，2013年朝陽區(qū)將著力建設(shè)25條環(huán)境優(yōu)美示范大街，打造11個綠化美化環(huán)境優(yōu)美小區(qū)；新建10處公園綠地，重點打造金盞金融園區(qū)中央休閑公園、弘善家園、廣順公園三處景觀亮點；新建10處綠蔭停車場、實施垂直綠化1.5萬延長米、完成3萬平方米的屋頂綠化，讓綠化成果惠及于民。

第8篇

醫(yī)療無國界，而發(fā)展國際醫(yī)療旅游正是實現(xiàn)這一理念的戰(zhàn)略途徑之一。迄今為止，國際上至少有70個國家在推動國際醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。2010年

全世界有600萬人在境外接受醫(yī)療服務(wù)。2012年，世界國際醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模近1000億美元。

要推進(jìn)國際醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)，必須依據(jù)國情。

近年來，歐盟在用于發(fā)展旅游業(yè)的近7800萬歐元中，很大部分用于醫(yī)療保健旅游項目。拉美國家因其在整形美容方面低廉的醫(yī)療費用，占據(jù)一席之地。中東國家在醫(yī)療技術(shù)與成本方面更勝一籌，由國際醫(yī)療旅游的主要客源地，實現(xiàn)向國際醫(yī)療旅游目的地轉(zhuǎn)變。亞太國家更是希望成為區(qū)域乃至全球的國際醫(yī)療旅游中心。

然而，中國醫(yī)療旅游行業(yè)卻仍停留在起始階段。如何使邊緣化的國際醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)中心化，成為中國目前面臨的嚴(yán)峻考驗。

中國真正具有國際能力的醫(yī)院甚少，對需要提供高端醫(yī)療健康服務(wù)的國內(nèi)中產(chǎn)階級和國外高端顧客，難以滿足其需求。

根據(jù)SWOT戰(zhàn)略分析，中國在國際醫(yī)療旅游上應(yīng)采取SO戰(zhàn)略，充分發(fā)揮杠桿效應(yīng)。通過內(nèi)部優(yōu)勢S，即國際醫(yī)療旅游成本低廉、旅游資源豐富、醫(yī)療水平較高、中醫(yī)療養(yǎng)的傳統(tǒng)優(yōu)勢及其輻射面廣闊，撬動外部機會O，即廣闊的市場前景、國際影響力的不斷提升以及世界城市建設(shè)。

需要強調(diào)的是，推展國際醫(yī)療旅游服務(wù)與為國民提供基本醫(yī)療服務(wù)間并無沖突。據(jù)世界旅游組織的資料顯示，旅游業(yè)每增加1個直接從業(yè)人員，就可間接為社會提供近5個就業(yè)機會。國際醫(yī)療旅游將成為具有強大市場潛力的新興產(chǎn)業(yè)，具有就業(yè)容量大、創(chuàng)匯多、連帶性強等特點。

當(dāng)下，政府層面應(yīng)成為中國國際醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展不可或缺的推手。

在組織架構(gòu)方面，在國家衛(wèi)生系統(tǒng)與旅游系統(tǒng)間建立協(xié)調(diào)機制，即可從政府、學(xué)界和產(chǎn)業(yè)三個維度，將國際醫(yī)療旅游提高到戰(zhàn)略層面。

第9篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)療服務(wù) 產(chǎn)業(yè)集聚 影響因素

一、理論分析

本文使用區(qū)位商來度量我國31個省、自治區(qū)、直轄市的產(chǎn)業(yè)集聚度，其計算公式是：LQ=Xij/Yj，其中Xij代表i地區(qū)j產(chǎn)業(yè)的就業(yè)人數(shù)占j產(chǎn)業(yè)全國就業(yè)人數(shù)的比例，Yj代表i地區(qū)j產(chǎn)業(yè)就業(yè)人數(shù)占全國就業(yè)人數(shù)的比例。

國際經(jīng)濟學(xué)家克魯格曼（2001）認(rèn)為需求是集聚形成的重要原因之一。北京、天津、上海、海南東部地區(qū)人口密集，交通發(fā)達(dá)，隱含著無限大的醫(yī)療服務(wù)需求，從需求角度有相對集聚優(yōu)勢。東部地區(qū)的江蘇、浙江、福建、廣東、廣西五省和中部地區(qū)的安徽、江西、河南、湖南四省經(jīng)濟較發(fā)達(dá)但醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚水平卻低于全國水平。西部地區(qū)的重慶、四川、貴州、云南醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚水平也低于全國。山東、、陜西、甘肅、青海、河北六個省區(qū)的集聚程度在1上下波動。

黃小平（2008）比較了我國東、中、西部地區(qū)的泰爾指數(shù)，發(fā)現(xiàn)中部地區(qū)各省、市之間的財政衛(wèi)生支出較為公平，符合各地人口所需。韓華為（2010）認(rèn)為中國各省份之間政府衛(wèi)生支出綜合技術(shù)效率差異顯著，通過計算東、中、西三個地區(qū)的平均排名發(fā)現(xiàn)，中部地區(qū)平均排名為9。與東部地區(qū)和西部地區(qū)相比，中部地區(qū)地方政府衛(wèi)生支出的綜合技術(shù)效率更高。另外他證實中部地區(qū)的政府衛(wèi)生支出規(guī)模效率也高于東、西部地區(qū)。這與本文測算的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚特征一致。

二、產(chǎn)業(yè)集聚的影響因素

（一）公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的性質(zhì)定位

公立醫(yī)院是政府投資、有財政預(yù)算且不以營利為目的的醫(yī)院，旨在滿足民眾基本醫(yī)療服務(wù)來體現(xiàn)政府福利政策；公立醫(yī)院公益性是指在任何情況下醫(yī)院不得拒收病人，醫(yī)療服務(wù)價格在政府價格體系之下運行。在新的一輪醫(yī)療衛(wèi)生改革中，衛(wèi)生保健和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的性質(zhì)正在“回歸”福利性質(zhì)，公立醫(yī)院公益性回歸是新醫(yī)改的核心。由于公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)中具有龍頭優(yōu)勢，醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展關(guān)系國計民生。但是公立醫(yī)院的這種特性能否帶來醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的集聚特征尚不確定。李林（2008）認(rèn)為營利性醫(yī)院加入醫(yī)療市場參與競爭，有效降低了政府醫(yī)院的人均門診費用和住院費用，說明在醫(yī)療服務(wù)市場這一特殊市場，競爭同樣能起到降低成本的作用。民營醫(yī)院進(jìn)入各地醫(yī)療服務(wù)市場是否會帶來當(dāng)?shù)蒯t(yī)療產(chǎn)業(yè)的集聚特征？本文將予以研究。

（二）資源分配

呂國營（2009）認(rèn)為我國醫(yī)療資源配置的兩極分化包括兩個方面：一是農(nóng)村與城市的兩極分化；二是城市基層衛(wèi)生組織與城市大醫(yī)院的兩極分化。在我國，大城市中的大醫(yī)院擁有的資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于二線城市及其他地區(qū)。由于市場作用在我國醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)中缺位，醫(yī)療資源的配置很難達(dá)到公平和效率并舉的狀態(tài)。在中心一線城市，醫(yī)療服務(wù)提供者具備全國一流的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施以及醫(yī)療技術(shù)人員。在這里，我們用每千人床位數(shù)來替代各地的醫(yī)療資源水平。

（三）人均收入水平

齊良書（2006）通過實證研究證明了城鎮(zhèn)居民的健康狀況與收入總體上呈正相關(guān)關(guān)系。收入因素影響著人們的健康水平，進(jìn)而影響著人們對醫(yī)療服務(wù)的需求水平。葉春輝（2008）認(rèn)為收入水平與人們的醫(yī)療服務(wù)需求存在兩個方面的影響：一方面醫(yī)療消費作為正常品，收入越高的人其醫(yī)療支出越高；另一方面是健康效應(yīng)，即收入較高的人其健康狀況可能相對較好，導(dǎo)致其他條件相同時其醫(yī)療支出較少。根據(jù)健康效益原理我們可以推知，收入水平高不一定會增加人們對醫(yī)療服務(wù)的需求，反而會降低人們的醫(yī)療服務(wù)需求。

（四）預(yù)期壽命

預(yù)期壽命是國際上通用的用來反映和比較一個地區(qū)國民健康狀況的指標(biāo)。本文把預(yù)期壽命作為影響醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚特征中需求導(dǎo)向因素來研究它們之間的相關(guān)性。本文認(rèn)為預(yù)期壽命越長，醫(yī)療服務(wù)需求越大，預(yù)期壽命是激發(fā)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚的一個間接因素。

三、模型設(shè)定

根據(jù)以上理論假說及變量的選擇，本文的線性模型形式設(shè)定如下：

LQi，t=α+β1phi，t+β2phi，t+β3bper1000i，t+β4ici，t+β5lei，t+εi，t

β為回歸參數(shù)，i分別為31個地區(qū)，ε為隨機誤差項。被解釋變量LQ是利用區(qū)位熵系數(shù)衡量的我國3個一線城市的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚程度；ph和nph，是本文所設(shè)定模型中的核心解釋變量，表示醫(yī)院非營利性和營利性的性質(zhì)；在控制變量中， bper1000表示每千人床位數(shù)，ic表示人均可支配收入水平； le表示預(yù)期壽命，表1是對個統(tǒng)計變量的描述。

四、實證研究

五、結(jié)論與建議

第一，醫(yī)療機構(gòu)的非營利以及營利性對該產(chǎn)業(yè)集聚的影響呈現(xiàn)負(fù)的顯著性特征。醫(yī)院的性質(zhì)對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚的系數(shù)值均為負(fù)值而且系數(shù)值很小，這說明醫(yī)院的性質(zhì)對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚特征的影響很小。這也證明了國務(wù)院發(fā)展研究中心課題組（2005）的結(jié)論：“通過競爭以及民間經(jīng)濟力量的廣泛介入，醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的供給能力全面提高。

第二，居民可支配收入水平對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚的影響呈負(fù)的顯著性。說明居民可支配收入水平對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚水平的影響不能單純的理解為收入水平越高的地區(qū)醫(yī)療需求越高，集聚水平越顯著。這也進(jìn)一步證實了上述健康效應(yīng)：居民收入水平的越高，用于醫(yī)療的支出就會減少。

第三，預(yù)期壽命對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚有顯著地正影響。一個地區(qū)人口的預(yù)期壽命是反映醫(yī)療產(chǎn)業(yè)需求方面的有效因素，而需求因素是形成產(chǎn)業(yè)集聚的重要原因之一。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓華為.個體醫(yī)療需求行為研究綜述[J].經(jīng)濟評論，2010（4）

[2]魏眾.中國居民醫(yī)療支出不公平性分析[J].經(jīng)濟研究，2005（12）

[3]鄧國營，竇晨彬，龔勤林.醫(yī)療機構(gòu)性質(zhì)、醫(yī)療費用與服務(wù)質(zhì)量[J].經(jīng)濟評論，2013（1）

[4]黃楓，甘犁.過度需求還是有效需求？——城鎮(zhèn)老人健康與醫(yī)療保險的實證分析[J].經(jīng)濟研究，2010（6）

[5]李林，劉國恩.我國營利性醫(yī)院發(fā)展與醫(yī)療費用研究：基于省級數(shù)據(jù)的實證分析[J].管理世界，2008（10）