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關鍵詞：機構保潔；戰略管理；分析
中圖分類號：F270 文獻標識碼：A 文章編號：1674-7712 （2013） 14-0000-01
一、引言
機構保潔服務行業是我國目前一個新興的朝陽產業，具有投資小、發展快、市場大、服務面廣的特點。隨著經濟的發展，科技的進步和人民生活水平的日益提高，社會對其需求數量正與日俱增，對質量的要求越來越高，可以預見，隨著工業化、城鎮化進程的加快，清潔清洗服務行業具有廣闊的發展空間和美好的發展遠景。
二、行業概況
目前，我國從事清潔服務行業的企業已經超過40萬家，從業人員超過2000萬人，產值達到數千億元。與發達國家相比，該行業雖然起步較晚，但由于中國社會經濟快速發展的帶動作用，正進入一個快速的成長期，據統計，每年以30%以上的速度在增長。
在快速發展和成長進步的同時，我們也看到該行業現狀與發達國家還有很大差距，與社會需求還存在諸多的不適，尤其是還存在不少制約行業健康、科學和可持續發展的不良因素，具體表現如下：
1.企業良莠不齊，設備陳舊，技術落后，從業人員素質低，技術、服務及管理水平均不能適應市場需要；
2.引領行業發展的企業管理及專業技術人才明顯不足；
3.在市場招投標活動存在壓價格、降標準的惡性競爭，不利于企業的健康發展；
4.清潔清洗服務缺少統一的行業標準、缺少品牌意識，難以規范企業資質認證、企業市場準入、質量檢驗、施工質量評估、安全生產監管等工作；
5.服務標準不統一，設備制劑標識混亂，制式不統一，產品質量參差不齊，對環境和人員存在安全隱患。
三、機構保潔行業存在與發展的必要性
（一）清潔是辦公及生活環境的基本需要
機構保潔既是工作的需要，也是生活的需要。整潔的周圍環境，不僅使人身體健康，而且能使人賞心悅目，提高工作效率。所以，用戶對保潔看得很重，也往往最挑剔，經常引起投訴。保潔公司工作應為用戶提供一個整潔的工作和生活環境，滿足不同用戶的要求。
（二）機構保潔體現了管理水平
在機構的物業管理評價中，一般需對管理工作做詳盡的考察之后才能衡量物業管理水平的高低。但是，人們往往憑直覺來衡量，而在直覺方面保潔給人的影響最深刻。對于環境整潔的物業，用戶和客人們對管理水平往往給予較高的評價。
（三）保潔是建筑和設備維護保養的必然需要
保潔工作在延長建筑物和設備使用壽命上起到重要的作用。調查表明，地毯保養不好只能用1～2年，保養得好可用3～4年；大堂大理石地面一般用7～8年后要再進行磨光，但保養得好可以增加一半以上使用時間。因此，應當從建筑物和設備保養的高度、從經濟的角度來認識清潔工作。
（四）保潔工作是一門技術
現代保潔工作涉及化學、物理、機械、電子等學科的知識。不同的建筑物材料需要使用不同的清潔劑，各種現代化的清潔設備的操作使用，高層外墻保潔的危險性與復雜性等，使現代保潔工作具有相當程度的技術性。
四、機構保潔公司的經營發展戰略
1.以優質取勝，服務至上；
2.鎖定特定客戶群：政府、教育、醫療等機構及高檔寫字樓的保潔及維護工作；
3.服務多樣化，符合顧客的個性化需求；
4.加大影響力度，重點是公關關系；
5.抓住重要的時機加深同各機構物業管理的關聯與交流；
6.搶占新的市場，搶先宣傳；
7.逐步擴大服務范圍。
五、市場環境分析
（一）宏觀市場環境分析
服務業是我國大力發展的第三產業，我國人口數量多，又存在很多的閑散人口。政府、教育、醫療等機構及高檔寫字樓的保潔及維護工作需要優質且專業的機構來服務。
（二）競爭對手分析
現有目標市場的競爭對手的總體情況處于一種規模小、企業多而分散的特點。競爭對手的優勢主要是有業務熟悉的工作人員與成熟的經營管理體系，已經形成固定的市場，擁有一定的顧客資源，入住這些區域市場有一定的困難。
六、目標市場分析
目標市場：政府、教育、醫療等機構、大型商場超市及高檔寫字樓
目標市場分析：以上機構的保潔及維護工作需要優質且專業的機構來工作與服務。
七、swot分析
（一）機會
1.目前市場空白或很少有企業涉足于專業為顧客服務；
2.對于服務業特別的家政服務而言，城市的整體文化環境為保潔機構服務提供了一個十分有利的發展空間；
3.目標市場需求廣泛。人們的生活水平日益提高，城市人口的經濟能力與經濟潛力巨大。
（二）威脅
1.競爭對手過多且十分分散，很多企業已經進駐目標市場并取得了一定的市場和顧客忠誠度；
2.目標顧客的個性化需求。有些機構難以不相信或不愿意把一些重要的工作與維護交給其他人或機構來完成；
3.現代社會的不良次序業可能引起顧客對服務人員的不信任；
4.重要機構的大樓與高檔寫字樓，管理控制嚴格，促銷難以進入，廣告促銷效果不大。
（三）優勢
1.機構保潔公司的業務是新興行業下的新型業務形式，市場空白點大且新穎；
2.可滿足網絡的個性化需求。根據每個顧客的具體需求為基礎提供具體的服務項目；
3.成本低廉，收效快速；
4.與顧客的溝通過程中，了解具體需求情況后容易讓顧客形成對服務的依賴。
（四）劣勢
1.難以把握每一家顧客的個性化服務特征；
2.服務人員的專業技能需求較高較廣；
3.新興行業無先例可循，只能以“摸著石頭過河”的形式摸索經營。
八、關于行業的戰略分析總結
綜上，機構保潔服務是一個針對中、高消費群體的新型的朝陽產業。機構保潔類公司應注重長遠的發展，立足于現有的產品和特色，重點開發現有市場，尤其在政府、教育、醫療等機構的服務方面創造獨特的管理模式，在結合本地市場實際情況下，建立具有自身特色的經營管理體系，樹立優秀品牌。同時，不斷改進做大，加大人才的培養力度，不斷推陳出新，力爭使之得到良好的發展與推廣。
參考文獻：
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[2]吳照云.戰略管理[M].中國社會科學出版社，2008，F270/3635.
項目介紹
中醫養生館針對亞健康人群以及各種慢性病人，用刮痧、拔罐、針灸、按摩、食療等簡、便、驗、廉的傳統中醫藥適宜技術，達到預防，保健，康復的效果。不打針，不吃藥，安全無任何毒副作用。
項目優勢
1. 政策支持。國務院自2008年開始在全國啟動“治未病”工程；國家中醫藥管理局在2010年提出推進中醫藥服務“三進工程”（進社區、進家庭、進鄉村）；國家人力資源和社會保障部2010年推出中醫藥行業特有工種——中醫刮痧師和養生保健師；國務院（2010）58號文件《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的意見》要求：推行職業資格證書制度，鼓勵有一技之長人員舉辦中醫醫療機構；逐步建立本文由收集整理和完善執業醫生和職業技能人員相結合的中醫預防保健服務提供體系。
2. 真實可靠的技能培訓。目前，社會上有很多的養生館、足療店、按摩店等，雖然也打著中醫養生的牌子，但真正通過正規中醫專業培訓的專業人員寥寥無幾。而本項目方——中醫院是國家三甲醫院，培訓內容嚴格按照《養生保健師》教學大綱內容培訓，有專業的培訓場地和設備，技術和信譽絕對優于普通的培訓機構。培訓后的學員，醫院實行終身遠程技術指導，包括醫療技術，客戶服務，產品營銷等免費服務，確保學員能100%開店成功。
3. 投資少，收益快，零風險。國家正規醫院培訓，無技術轉讓費，無加盟費。開店初期，有1-2名員工參加《養生保健師》考證班學習，拿到證書即可開業，設備投資就是幾張理療床，刮痧板，拔罐器，再購置一臺全自動醫用針灸治療儀，設備投資加員工培訓總投入6萬元。開業當月就可盈利，年收入至少十萬以上。
市場分析
中醫養生已成為市場熱點。據權威資料顯示，我國頸椎病的發病率達10%，糖尿病人7000多萬，血脂異常人達2億，風濕關節炎的發病率達2.8%，各種慢性病呈逐年上升趨勢，慢性病單靠藥物是不能根治的，由于藥物的毒副作用，往往一個病治成了多個病。中醫藥適宜技術以其簡單，方便，靈驗，廉價的優勢，能防治幾十種常見病和慢性病，必將迅速走紅市場。專家預測，到2015年，我國養生市場份額將近10000億元，進入養生行業，永遠不會淘汰，沒有投資風險。
同時國家中醫藥管理局發文，用5-7年的時間，將抗生素的使用量從現在的87%降低到5%，今后大部分醫生將轉攻中醫預防保健。這讓中醫養生產業在未來十年內都是醫療領域中的熱門領域。
投資分析
開養生館投資可大可小，以最小投資為例，開一家50平米的中醫理療養生館，共計投資約6萬元，其中房租1.5萬元/年；裝修1.5萬；購買理療床、針灸治療儀、刮痧、拔罐、艾灸用具等0.8萬元；2名員工技能培訓費約1.2萬元；進貨1萬元。
效益分析
養生館的服務對象時亞健康人群，需要按療程長期調理，銷售模式以會員卡為主，單次消費68元；會員月卡800元；季卡2000元；年卡6000元。
若在1年內累計有100個會員，年主收入60萬元。其中消耗材料費用、員工工資、水電房租占收入的65%，年純利約20萬元左右。
養生館的另一部分收入來自保健品的銷售，主要經營藥食兩用產品。按照雇傭5-10名店外銷售人員，可按銷售提成發工資，進行店外銷售。若每人每月銷售5000元，年銷售額約60萬，預估純利12萬元。
關鍵詞：健康旅游；保健旅游；醫療旅游；研究現狀；研究趨勢
中圖分類號：F590 文獻標識碼：A 文章編號：1006-723X（2012）11-0047-05
一、健康旅游的定義
Goodrich（1994）將健康旅游定義為旅游設施或旅游目的地充分設計和利用除常規的旅游活動之外的保健設施與服務來吸引游客。這些保健服務包括在飯店或度假區里接受有資質的醫生和護士進行醫療檢查、特別的飲食設計、多種維生素治療、針灸、瑜伽、水療、針對各種疾病的特殊治療、草藥、肌肉拓展和放松技巧、美容等。 Borman（2004）和Jonathan（1994）定義健康旅游是常規旅游與醫療保健服務設施相結合的旅游產品。 Finnicum和Zeiger（1996）從健康旅游的五個層面（身體、智力、社會、精神、環境）來解釋健康旅游的含義。 Mueller和Kaufmann（2001）認為健康旅游是指因為以維持和促進健康為目的的人們的旅行和停留所引發的所有關系和現象的總和。 Ross（2001）將健康旅游界定為旅游者出于健康理由從居住地到目的地進行治療的相關活動。 Eleni A和Panagiotis Th（2003）指出健康旅游是介于醫療（系統的醫療設施設備）和旅游（多元化的休閑導向的）之間的產品，用來描述一系列以健康為目的的度假機會。 Smith和Puczko（2009），Robyn Bushell和Pauline J. Sheldon（2010）界定健康旅游是可以使旅游者生命、生活質量提高的一種旅游方式，涵蓋醫療、衛生、美容、體育/健身、冒險等。 加拿大旅游委員會提出把消費者對保健和養生的需求與旅行、休閑和娛樂這些旅游產品結合起來就是健康旅游。
這些定義的視角各不相同，所提出的健康旅游的范圍和相關旅游產品的類型也不同，而且到目前為止，健康旅游的概念和產品邊界也還未達到統一，但都著眼于旅游者的健康、保健目的。
二、健康旅游的相關研究
健康旅游最初的研究范圍主要集中在Spa旅游，相關產品在世界各地都有分布，并且相關產業也一直都比較興旺。后來，隨著對健康旅游的認識不斷加深，健康旅游的研究范圍也在不斷擴大，Sonja Sibila Lee（2006）提出，健康旅游產品包括：①室內室外的健身運動；②健康食物；③放松項目，如Spa、按摩、藥物治療；④健康休閑文化活動等使自己或家人更安康的游覽方式。
時尚旅游（2006）將健康旅游分為保健旅游、美容旅游和醫療旅游，但因為一些相關研究將美容旅游作為醫療旅游的一個部分，因此，本文在時尚旅游的分類基礎上，將健康旅游的相關研究歸結到保健旅游和醫療旅游兩個方面：
（一）保健旅游（Wellness tourism）
保健旅游的概念興起于西方，是以促進身心健康發展為目的的旅游形式，也可聯系到養生的內涵。不同國家和地區利用其不同的資源優勢發展保健旅游。如溫泉、瑜伽、香料、武術、太極和氣功等，利用其有利的自然資源優勢，積極打出健康、健身、保健等口號來招徠旅游者。同時，有些國家和地區還聯合起來發展健康保健旅游，如奧地利聯合斯洛文尼亞和匈牙利開展了一個歐洲健康旅游的項目，使這一地區成為歐洲高品質健康旅游目的地。
雖然保健旅游發展可以追溯到早期人類社會，但相關的學術研究卻不多，主要形式也多集中在以Spa為主的保健旅游方面。
Jonathan N. Goodrich和Grace E. Goodrich（1987）探討了保健旅游的概念，并基于涉及旅游者、旅行商、醫生（包括兩個中醫）的調查初步探討了保健旅游的發展和未來研究領域的建議。
Goodrich（1990—1991）對加勒比地區（覆蓋牙買加、巴哈馬、維京群島等14個國家）的健康旅游進行了探索性的研究，對該地區旅游保健設施和服務進行了調查及分析。
Mueller H和Kaufmann E.L（2001）以酒店調查為基礎，將健康旅游市場分成：健康需求客戶；特殊需求客戶；尋求治療的客戶；側重于娛樂和其他需求的客戶等四類，并對相應客戶的特征和對酒店產品的需求進行了分析。
國際Spa協會2002年進行了一項研究， 定量分析消費者趨勢以及對Spa 產業的影響，指出東方或亞洲健康項目將繼續非常受歡迎。
奧地利經濟和勞動部（2002）對英國的健康旅游市場專門做了研究， 為奧地利的健康旅游供應商提供市場信息和數據。
加拿大Spa協會（2004）對加拿大的溫泉旅游現狀進行了統計調查，預測了未來10年的健康旅游產業一些發展趨勢，指出古代處方和產品將越來越受歡迎。
Spa Finder（2004）全球最大的Spa度假旅行批發商，就Spa產業未來的發展趨勢做出了分析，其中包括Spa產品的變化、消費群體和消費行為的變化等。
Anna G.A（2005）對保健旅游興起的原因，發展過程中的問題、阻礙和解決辦法進行了分析，指出人口老齡化、生活方式的變化、旅游需求的變化以及衛生保健系統的特性促成了保健旅游的興起，但接待地的各種限制條件和市場競爭的日益激烈使得保健旅游的發展有不少障礙，這些問題要通過相關規則的制定、技術的發展和政府的支持等來解決。
Hunter Jones P（2005）通過對英國癌癥病人旅游傾向的實證調查研究，探討癌癥與旅游之間的聯系，發現癌癥病人也有旅游需求，他們會根據病情的不同程度對旅游產品有不同的需求。由于身體易疲勞、經濟條件限制、自信心缺乏，他們一般會選擇短距離、包價旅游產品，目的地也集中在說英語的國家和地區。
Murat Sayilia等（2007）指出溫泉旅游在健康旅游中越來越受到重視，土耳其有眾多的溫泉資源可以用于治療一些普通疾病，其中坎加爾魚溫泉以其天然的魚醫生治療牛皮癬而聞名。作者主要對坎加爾魚溫泉做了社會經濟調查，對104名旅游者進行了調查，對其特征和對目的地的感知特點做了分析，并對土耳其未來健康旅游的發展進行了預測和分析。
Adrian K和Adam R（2008）分析了1949—2006年波蘭溫泉Spa的發展，并對這一時期Spa與健康旅游的歷史事件進行了分析。
Smith M和Puczko L（2009）對健康旅游的定義和類型進行了界定，探討了推動健康旅游的動機和需要，描述了健康旅游的發展歷史，并對健康旅游的管理和營銷進行了分析，對其未來發展做出了預測。同時，研究了很多相關的實際案例，內容涵蓋了溫泉、醫療健康、生活教練、冥想、節日、朝圣和瑜伽等多個方面。如，對俄羅斯、葡萄牙的維達古、巴西的佩德拉斯的Spa資源對保健旅游的促進進行了分析。
Robyn Bushell和Pauline J. Sheldon（2010）從健康與旅游間的理論聯系、健康與旅游間的矛盾以及健康旅游者的動機與經歷等三方面通過案例分析來對健康旅游進行了分析。
（二）醫療旅游（Medicine tourism）
世界旅游組織將醫療旅游定義為以醫療護理、疾病與健康、康復與休養為主題的旅游服務。Gupta（2004）定義醫療旅游是指與旅游業合作為病患提供一種經濟高效的醫療服務。該過程通常在私營醫療服務部門進行，但涉及旅游業的私營和公共部門。醫療旅游者可以在進行醫療手術或治療的同時進行旅游活動。Connell（2006）認為醫療旅游是指人們旅游度假的同時獲得醫療、牙科和外科服務的遠距離旅游。獲得的治療不僅包含美容和牙科服務，也包括要求復雜專業知識和技術的外科手術。
醫療旅游是健康旅游中發展最快的一個部分，借助旅游產品的快速、方便，旅游者可以接受到比他們在居住地質量更好的醫療服務，同時感受異地的風情，相關研究也日漸豐富。研究主要集中在醫療旅游的作用、市場分析、地區和個案分析等方面。
（1）醫療旅游的作用
Ramirezde Arellano（2007）指出醫療旅游的投資不僅可以增加收入，而且可以產生外匯收益，使國際貿易更加平衡，并且能促進旅游業的發展。
Bookman（2007）指出很多第三世界國家為國外醫療旅游者提供專門的醫療設施和服務，醫療旅游在全球經濟中有巨大的發展潛力，對發展中國家的經濟有較大的促進作用。
David Reisman（2010）提出醫療旅游以較低的成本、較短的等待時間、不同的服務方式把休閑旅游和醫療手術結合起來，不僅能夠創造更多的就業機會和財富，同時能夠使病患在可負擔的成本下獲得高質量的治療。比如病患可以前往墨西哥、 印度和泰國接受心臟導管手術，前往匈牙利、 波蘭和馬來西亞看牙醫。同時，書中還提到醫生和醫院的流動，比如各個國家和地區的醫生可以去美國、加拿大等發達國家學習和工作，醫院可以通過開設附屬醫院的方式到迪拜、 菲律賓、 哥斯達黎加等地治療當地患者。
（2）醫療旅游的市場分析
Awadzi和Panda（2006）強調應制定適當的指導和認證程序來確保醫療旅游者權益的重要性。
Smith和Forgione（2007）提出尋求國外醫療服務的醫療旅游者做出相關決定的影響因素的兩階段模型。第一階段，確定選擇目的地的決定因素，其中國別特征，如經濟條件、政治條件和管理政策等影響較大。第二階段，確定影響具體衛生醫療機構的因素，其中成本、醫院評審、質量的護理和醫生培訓影響著衛生醫療機構的選擇。
Caballero Danell和Mugomba（2007）從電子媒體、報紙、期刊、雜志和學術材料收集到醫療旅游市場的相關信息，提出進入該市場需要進行包括消費者利益、品牌、法律框架、基礎設施、產品、目標市場、溝通渠道、運營商、中介機構和社會問題的分析。
Heung，Kucukusta，and Song（2010）提出了醫療旅游的概念模型，分析了該行業的供應和需求的全貌。
（3）地區和個案分析
Chacko（2006）指出印度醫療旅游業的主要吸引力是其低成本。此外，印度有受過良好教育的知名醫生及護士組成的人力資源隊伍，同時英語使用廣泛，溝通不成問題。
Tata（2007）詳細分析了亞太國家醫療旅游發展的機遇和挑戰。
Leng（2007）和Yap（2007）分析了馬來西亞政府推廣醫療旅游所舉辦的各項活動，指出馬來西亞的醫療旅游者主要來自印尼、新加坡、日本和西亞國家，價格優勢是其主要的競爭優勢，34家私家醫院在馬來西亞從事健康旅游，其中很多均得到國際組織的標準化（ISO）認證。
Singh（2008）統計出哥倫比亞、新加坡、印度、泰國、文萊、古巴、中國香港、匈牙利、以色列、約旦、立陶宛、馬來西亞、菲律賓和阿拉伯聯合酋長國已成為主要的醫療保健目的地；阿根廷、玻利維亞、巴西、哥斯達黎加、墨西哥和土耳其正在把自身打造成醫療旅游目的地，特別是在美容旅游方面。
Singh（2008）分析了亞洲主要醫療旅游目的地國家情況，如泰國、新加坡等。
RNCOS（2008）分析亞洲國家利用低成本的醫療設施，極少的等待時間、互聯網服務的發展使得亞洲國家醫療旅游迅速發展，并指出亞洲五個主要醫療旅游目的地是泰國、新加坡、印度、馬來西亞和菲律賓，其他亞洲國家，如韓國、約旦、阿拉伯聯合酋長國和以色列，正在成為新的醫療旅游目的地。
根據Cohen（2008）的研究，隨著醫療旅游的發展，泰國很多一流的醫院在國際上獲得名聲，吸引越來越多的外國病人。這些醫院外觀看起來像高檔酒店，環境舒適，醫療設備和技術先進，設有專門針對醫療旅游者的治療區域和設施，員工服務意識強，醫生與患者間關系融洽，大多數相關醫院得到青年商會（JCI）的認證。同時指出太多醫療旅游者主要來自日本，美國、英國和中東旅游者人數也在大幅增加，主要的吸引力在于其價格優勢。泰國的醫療費用比新加坡便宜50%，比香港便宜3倍，比歐洲和美國便宜5～10倍。
Ye，Yuen，Qiu和Zhang（2008）采用推力和拉力的動機理論研究來香港的醫療旅游者動機。研究結果顯示醫療旅游者主要關注醫療的問題，而不是目的地的特征，指出醫療旅游者的主要動機包括醫療質量、促銷活動、友好程度、成本和聲譽等。
Chew GingLee（2010）研究了國際旅游業中衛生保健部門的作用和新加坡的衛生保健狀況對其國際旅游業的影響。結果表明，長期而言，衛生保健對國際旅游業的影響是正面的。不過，短期而言，兩個變量之間沒有直接的因果關系。因此，當前的新加坡政府正努力使其成為領先的醫療中心，使其就長遠而言，吸引更多的旅游者。
JiYunYu和TaeGyouKo（2011）對來自中國、日本和韓國的旅游者在未來濟州島醫療旅游中可能感知的相關因素進行了分析，并采用跨文化研究方法來比較了三個地方旅游者在感知因素的組成、旅游的便利性、醫療旅游首選產品、成本等方面的感知差異。
Vincent C. S. Heung，Deniz Kucukusta和Haiyan Song（2011）對影響香港醫療旅游業發展的因素進行了研究，主要用定性研究方法收集有代表性的私人和公共醫院、政府機構和醫療機構的數據，分析出政策法規、政府支持、成本、容量問題和當地社區的醫療需求是發展的主要障礙。同時提出了解除這些障礙的幾種策略建議，如新的促銷活動政策，政府對投資醫療旅游市場的鼓勵活動，接待部門和醫療機構合作開發醫療旅游產品等。
William Bies和Lefteris Zacharia（2011）指出海外醫療旅游雖然能減少開支、節省時間，但也存在一些風險。同時作者用ANP模型分析了是否應該發展醫療旅游以及用何種形式發展更好。
Farhad Moghimehfar和Mohammad Hossein Nasr-Esfahani（2011）以伊朗城市伊斯法罕的生育醫療旅游為例分析了在醫療旅游目的地選擇中的決定性因素。
與此同時， Awadzi、Panda、Burkett、Tan、Barclay、Balaban、Marano、Birch Vu、Karmali Stoklossa和Sharma等學者開始關注醫療旅游對目的地的負面影響，主要集中在三個方面：①對當地醫療資源的占用，影響當地居民的醫療活動；②當地居民醫療成本上升；③傳染性影響。
三、結論
健康旅游研究從20世紀80年代開始出現，經過近30 年的探索，健康旅游的概念和內涵、產品形態、消費動機、市場營銷等都得到了發展，但對健康旅游的概念和產品邊界還沒有形成統一，研究的內容長久以來主要集中于Spa 旅游，近年來才出現了一些新的研究內容，使健康旅游涉及保健、養生、醫療和旅游等多個行業。其中，以醫療護理、疾病與健康、康復與休養為主題的醫療旅游產品不斷受到歡迎，相關的研究也開始豐富起來。但就整體而言，整個健康旅游行業理論和實踐研究的廣度、深度都還處于起步階段，還有很多方面值得深入研究。
具體來說，從研究的廣度上來講，研究的范圍主要涉及：①健康旅游的定義；②健康旅游產品的形式和分類；③健康旅游興起的原因分析；④健康旅游者的需求特征分析；⑤具體旅游目的地健康旅游發展現狀分析（如，加拿大、土耳其、波蘭、日本等地區的溫泉Spa旅游，泰國、墨西哥、阿根廷、韓國、印度等地區的醫療與美容旅游）；⑥健康旅游的影響分析，特別是健康旅游對當地的經濟、社會和環境影響。從研究的深度上來講：①雖然對健康旅游的概念和產品邊界不少，但目前理論界對其的理解還未達到統一；②由于健康旅游近年才興起，因此相關基礎性研究的數據有限；③研究主要以定性研究為主，定量研究較少。
因此，未來的健康旅游研究，還有很多領域值得進一步分析和探索，如：①健康旅游概念和產品的界定，這不僅影響理論研究，還影響相關數據的收集；②健康旅游設施或目的地研究；③健康旅游市場調研；④健康旅游實證調查；⑤健康旅游的價值等方面。
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電話：略
聯系地址：略
目 錄
一、實施可行性分析
二、企業概況
三、市場分析
四、競爭
五、管理
六、成本分析
七、經濟分析
八、其他
一、實施可行性分析
開辦保健社的目的：目前面臨的醫療體制改革使人們開始更加關注自己的健康，隨著現代人生活的緊張和快捷奏，以及人口日益老年化問題，人們渴望有一種安全、可靠、靈活、方便、收費合理、快捷的保健服務，而我的目標就是為社區居民、特別是老年人提供他們所期望的這種服務。保健社投資額度中等，基本為一次性投資，從業人員需一定的專業知識和技能，是一種風險小、利潤平的服務性行業，適合我們有一技之長的下崗失業人員經營（我曾經做過九年護士，目前獲得中醫藥大學大專結業證書）我很愛這項工作，它使我感到神圣，因為它不僅能夠解決生計問題，更能真實地感覺生存的價值一保護他人的健康，這是一件多么有意義的工作，我想這是我最好的選擇。
二、企業概況
（一）獨資經營：投資額為10萬元左右。預算如下：
半年房租（18000~36000）元 裝修30000元
設備：30000元
辦公用品及家具10000元
流動資金：10000元
工資支出（當月三名員工加本人）3200元
其他支出（當月）2000元
（二）服務項目
針灸、推拿、打針、換藥、面部皮膚保養，健康咨詢、量血壓、測量血糖、拔火罐、吸氧、足底按摩、刮痧等。上門服務。
（三）員工安排
針灸1名 推拿2名 本人1名共4名
本人全日頂班、雇員輪休 平均工資800元/月
（四）性質為非正規就業
三、市場分析
（一）
目標市場：社區居民
①低收入類：以中老年人為主，尤其是老年人，他們的健康最脆弱，也最需要護理。盡管老年人的收入不高，但對于健康多數肯付出。服務以針灸、推拿、火罐、足底按摩為主。
②高收入類：以商人、白領為主。這個層面的人最勞碌，大多為中青年人，多數事業有成收入不菲，但往往忘記自己的健康。其消費心理：一類視保健為時尚，猶如網球、高爾夫；一類因工作壓力大且繁忙，通過保健推拿得以放松。服務以推拿、足底按摩為主。
③其他：為了方便、就近、應急的社區居民。
（二）市場細分及比較
分析項目
老年人商 人
其 他
身體狀況
多不佳
不齊
不齊
經濟狀況
收入低
收入高
不齊
穩 定 性
穩定
較穩定
不穩定
客 流 量
大
中
不穩定
時 間
多
少
不穩定
時 段
上午或下午
晚上
不穩定
喜 好
低消費、方便、安全
高消費、時尚
方便、快捷
初步把目標市場定位在老年段，盡管這個群體經濟收入不高，但他們的身體狀況更需迫在眉睫的關注，且擁有更多的時間來關心自己的健康，也更易傳遞口碑。并且在開業初期相對減少了競爭。同時兼顧中、高檔消費的顧客群，在今后的經營和服務過程中，還需
不斷調查顧客的需求以重新衡量和定位自己的市場位置。
四、競爭
對于服務性行業來講，競爭離不開三件法寶：質量、價格、營銷。以下我將通過兩個表格來陳述本社的競爭策略：
（一）價格定位
服務項目
盲人推拿診所
地段醫院
（不含掛號費）
本保健社
針 灸
無
7元（一個部位）
5元（一個部位）
推 拿
50元/小時
24元/次
（一個部位） 36元/次
（一個部位以上）
白天：15元/小時
（一個部位）
30元/小時
（一個部位以上）（超過45分鐘，40元/小時）
晚上：50元/小時
足底按摩
50元/小時
無
白天：40元/小時
晚上：50元/小時
打 針
無
肌注：1.70元
靜脈：6.00元
肌注：1.50元
靜脈：5.00元
出 診
10元/小時
8.00元
6.00元
（二）營銷策略及分析
內 容
盲人推拿診所
地 段 醫 院
本 保 健 社
附加服務
買500元卡打8折
無
（1）免費量血壓
（2）70歲以上老人上門服務時不收上門費
（3）每月九號為敬老日，60歲以上老人可享受任何一項對折服務。
優 勢
時尚、定位準確。迎合一部分高收入者的心理，擁有特定的市場份額。
相對有較強的醫療陣容、設備完善、覆蓋面廣、使人信賴。
定位明確，收費合理，富有親和力的營銷策略，且有相對的縫隙市場。
服務近距離，醫德為先，站在病人的角度考慮醫療方案。
劣 勢
不適合工薪層及老年層。
缺乏親和力、營銷處于被動。
開業初期還需培養口碑，千里迢迢更待勵精圖治。
五、管理
（一）首先以身作責，不斷學習以保持自己知識基礎的新鮮度。真誠、平等地對每一個人，無論是員工還是顧客。沒有一個企業是通過孤軍奮戰而輝煌，使每一位員工都成為主人，把更多的權力交給他們，讓他們更多的參與、更多的自我管理。 （二）建立和完善各種規章制度，如崗位責任制度，財務制度、物品保管、使用、出入及損壞處理制度，以及上崗工作操作程序等。照章辦事、獎罰分明。
（三）員工定期培訓，吸取先進經驗，保證服務質量。
（四）每人有專責，并能兼做別樣工作。安排專人負責接待，預約登記，咨詢工作。安排專人負責設備以及用品的維護、保養、保管和消毒工作。
六、成本分析
成本核算是經營中的重要環節，對開支必須一清二楚，常做財務分析，制訂每天、每周、每月盈虧平衡表，作為審核經營過程的依據。主要包括：保健用品成本費、廣告費、工資、房租、水電費、電話費、運輸費、維修費、折舊費等。有效的控制成本，確定一個合理的利潤率和價位。
七、經濟分析
以成本分析及銷售定價為依據，估算兩個時段的平均毛利。上午、下午為一個時段；晚上為一個時段。
最大值
白天（9Am——5Pm）
晚上（6Pm——12Pm）
人數
12人
12人
平均消費額
25.00元
50.00元
營業額
300.00元
600.00元
每日總額
900.00元
每月以30日計：30×900=27000元/月
最小值以半月計：0.5×27000=13500元/月
按最小值計，一年毛利為13500×12=16.2萬元
扣除半年房租1.8萬元（每月3000元計）
扣除投資回報（以一年收回全部投資計）10萬元
扣除11個月工資3.52萬（每月以3200元計）
年盈利為8800元。
八、其他
關于市口選擇作如下考慮：初步選定上海西區，且通過調查租金在三千元、六千元、一萬元不等；面積在（50~200）平方米。
云計算現在有多火？運營商世界網近日的《2016年度中國云服務及云存儲市場分析報告》@示，2016年，中國云服務市場規模超過500億元，達到516.6億元，預計2017年中國云計算市場份額將達到690億元以上。
云計算產業增長速度同樣令人吃驚。工信部今年2月下旬公布的數據顯示，“十二五”期間，中國云計算產業年均增長率超過30%，截止到2015年底已達到約1500億元，是全球增速最快的市場之一。其中，公有云（第三方提供商為用戶提供的能夠使用的云）增速達47%，私有云（企業為一個客戶單獨使用而構建的云）增速達26%。據估計，2017年，中國云計算產業規模有望達6000億元，2018年總規模有望達8000億元。
可以說，云計算正成為中國經濟新的增長點，帶動形成了一批產業發展的新業態、新模式。
目前來看，中國互聯網行業三巨頭一一阿里、騰訊、百度無疑是中國云計算市場實力最為強大的“玩家”。這從《中國IT產業發展報告》提及的一些數字便可見一斑。報告指出，阿里云業務連續7個季度保持3位數增幅，2016年云計算收入達120億美元，第一次超過了電子商務收入。騰訊云、百度云業務收入也實現了翻番。
正是不斷增長的利潤，讓眾多海內外互聯網公司紛紛涉足云計算行業。按市場參與者類型劃分，云計算服務提供者包括三部分企業，一是電信、移動、聯通等運營商，二是阿里、騰訊、百度、華為、浪潮等信息產業公司，三是由原始機房業務轉做云的互聯網數據中心。
同時，國際云計算巨頭也在千方百計進入中國市場。2016年，亞馬遜公司旗下云計算服務平臺AWS與光環新網、網宿科技開展合作，標志著AWS開啟在中國的本土化進程。早在2010年，微軟云計算服務平臺Azure就瞄向了中國市場。
不過，受限于相關政策和監管，外資云目前還沒有大規模參與中國市場競爭。但是，外資云正在通過和中國企業合作借道進入。3月19日，IBM公司與萬達網絡宣布達成戰略合作協議，未來將由萬達網絡在中國市場提供IBM的公有云服務。
專家表示，目前，國內云計算產業化的總體水平與國際先進水平還有一定差距，在部分關鍵行業尚沒有形成成熟的解決方案，產業供給能力有待提于卜。業內分析，全面大戰將在未來兩三年內真正爆發，戰火也將繼續升級。
數據顯示，從產業規模看，中國在全球云計算市場份額占比不到5%。這表明，中國云計算發展既面臨廣大空間又存在巨大挑戰。如何推動中國云計算高速健康發展？專家建議，盡快出臺相關法律規范、產業扶持等配套政策是首要工作。目前，國內各個云計算企業各自為戰、惡性競爭，造成中國云計算行業內耗嚴重。形勢逼人，建立云安全產業聯盟和協會，構建自主可控的云安全體系和認證考核體系，完善信息安全立法等十分必要。
此外，在推動云計算標準化方面，政府相關部門應及時引導企業圍繞落實《云計算綜合標準化體系建設指南》，繼續開展關鍵急需標準研制，逐步完善標準體系框架。
1改革開放對以來我國營養健康食品的發展現狀
為了分析我國發展營養健康食品的必要性以及未來市場，首先要了解我國當前的營養健康食品與市場現狀。我國營養健康食品得到快速發展是在改革開放以后，受到國際營養健康食品市場的影響，我國食品工業得到了日益增長的發展速度。而且發展呈現出階段性特征，例如20世紀80年代，發展最為迅速的行業主要是啤酒、飲料等，到了21世紀初期，飲料行業在繼續發展的過程中劃分為碳酸飲料、茶飲料、果汁飲料等不同的種類，同時期得到快速發展的食品行業還包括速食行業、調味品。
很顯然，不同食品行業呈現出階段性發展的特征。從當前食品行業特點來看，與國際各國相比，我國對營養健康食品的需求呈上升趨勢，隨著食品加工行業的繼續發展，以及人們生活水平的提高，營養健康食品會逐漸成為食品行業發展的新秀。目前，營養健康食品的市場正逐漸轉好，營養健康食品消費群體的消費理念也在不斷的變化，對營養健康食品的需求也在逐漸增加。對于這一現狀的出現，主要由營養健康食品在我國發展的必然性決定。
2我國發展營養健康食品的必要性
2.1國際市場發展的影響日本在20世紀末期，營養健康食品市場出現了許多虛假廣告以及虛假產品，對營養健康食品的發展造成了一定的阻礙，同時對消費群體也造成了一定的傷害，扭曲了消費者對營養健康食品的看法。為此，日本相關部門采取了相應的規范化措施：其一，對營養健康食品建立也嚴格的審核體制，對所有的營養健康食品進行檢測與審查，直至2005年初，通過日本營養健康食品審核通過的種類共有470多個。這一舉措，重新樹立了營養健康食品在日本消費者心中的形象，改善了其對營養健康食品的消費觀念，促進了營養健康食品的發展；其二，簡化審核制度，采用標簽與行業協會結合的方式。主要表現在：①要求營養健康食品的材料高質量，即采用功能與成分接近天然以及有機的食材，保證產品安全；②嚴肅打擊過渡包裝、虛假宣傳，以降低產品的營銷成本。自營養健康食品的概念替代原來的保健食品以來，不僅包裝上更加簡單，銷售額也提高到原來的四倍多。
營養健康食品的發展初期，我國消費者認為所謂營養健康食品已經通過了國家相關部門的檢測與認可才會出現在市場上，于是對營養健康食品產生了過高的期望，感覺其應和藥物具有相同的效果，而且能無病防病、有病治病，在加上生產企業的過渡宣傳與推銷，造成了嚴重的市場混亂，一度將消費者的消費心理打擊很低的現象。因此，在很長的一段時間之內，我國營養健康食品市場的發展處于緩慢階段。為此，我國也開始思考是否對營養健康食品設立專門的食品檢測和審核制度，恢復和發展營養健康食品市場。
2.2醫療費用高速增長的思考從醫療上來看，主要的消費包括治已病與治未病兩種。20世紀80年代初，我國的醫療總費用是145億元左右，到了2007就猛增為10966億元，增長了近76倍之多，人均也達到了844元。在這種環境之下，我國居民醫療支出占到人均總消費的約55%。可以說，醫療費用已經成為我國居民的一項主要消費，給居民帶來了巨大的壓力。
此處提到的治未病與我國傳統的中醫治病等有所差別，這里主要是指人們對身體疾病的預防。無病防病已經成為維護我國乃至人類身體健康的重要手段之一。顯然，預防能夠使人們對治病處于積極主動的地位，而且效果較為顯著。若不能及時做到防病這一措施，醫療費用必然只增不減，從預防的角度考慮，營養健康食品的發展迫不及待。
2.3食物成分已經發生了很大的改變隨著食品生產行業以及社會的發展，我國的農業生產、養殖方式、食物種類以及土壤結構等都發生了很大的改變，因此，食物的組成成分也和以往有所不同。據相關數據顯示，2000年測定的蔬菜中維生素C的含量，比1963年降低了很多：菠菜降低了79%，油菜、茼蒿降低了60%，白菜降低了49%等。
另外，在進行食品的加工中，添加的一些酸、堿、氧等物質，加熱以及生產設備等都會造成營養成本的破壞或者降低。食品的精加工會對食物造成更大的損壞。比如，精面粉中的核黃素要比全麥面粉中的低80%左右，煙酸降低75%左右，硫胺素降低60%左右，葉酸降低40%左右，鋅與鐵分別降低了70%與64%左右。總而言之，當前食品的營養成分要比以前降低了很多，且整體含量不平衡。如此以來，對于每個居民而言，幾乎已經無法實現飲食搭配的營養均衡。
3我國營養健康食品的市場分析
3.1人們健康意識增強，逐漸促進營養健康食品消費市場有關調查表明，當前我國城市居民中80%以上具有相應的營養知識；75%的家庭平時比較關注家庭成員的營養與健康狀況；大于30%的居民有已經的營養健康食品消費經歷。2010年我國城市化人口已經超出了45%，人口城市化在改變居民生活方式的同時，也開始逐漸帶動我國營養健康食品市場的發展。
3.2亞健康人群呈增加趨勢，促進市場對營養健康食品需求據《2002年中國居民營養與健康狀況》的調查結果顯示，我國居民從提倡飲食中攝入的鈣的含量還不足人體攝入標準的一半，有5.8億居民處于缺乏維生素A的邊緣，約2億居民患有不同程度的缺鐵性貧血，還有1.6億居民的蛋白質攝入量明顯不足。我國新生兒體重偏低的占到總數的15%左右，6歲以下的兒童有發育遲緩現象的占到總數的30%左右；2億人體重超標，其中30%處于肥胖狀態，高血壓居民數約1.5億，高血脂居民數約1.6億，其中25%患有不同程度的血糖疾病。
從以上數據來看，我國亞健康居民總數已經占到我國總人口的60%多。而且2005年我國的老齡化（60歲為界）人口已經達到1.5億，以后仍將以3%左右的速度增加，老齡化人均將會成為營養健康食品的主要需求群體，因此必然促進營養健康食品市場的繼續發展。
3.3人均收入增長，具備消費能力自改革開放至今，我國居民的人均消費水品一直處于增長狀態，而且速度較高，1978——2006年間，我國城鎮居民的人均收入和農村居民的人均收入都出現了7%的漲幅，而且城鎮居民的存款增長速度達到了25%。對于人類而言，健康是最基本的條件，是保證居民正常生活與工作的必要條件，對于城鎮居民而言更是如此。從以上數據推斷，到2022年的左右，我國居民的人均收入將比現在增加一倍，對于營養健康食品市場將是一個巨大的推動。
3.4國外投資對營養健康食品市場的推動相關數據顯示，僅200年的前三個季度，我國營養健康行業已經獲得國外風險投資5億多美元，其中營養健康食品所占比重最大。而且以大部分國外營養健康食品風投看好我國營養健康食品市場前景。大量外來資金將大大縮短我國營養健康食品的研發周期，提高產品質量，提高我國相關企業的國際競爭力，最終加快整個行業的發展速度。
4總結
我國是較早具有營養健康學的國家，從傳統的中醫學開始，我國醫療行業就十分重視營養健康食品對疾病的防治作用。我國的中醫營養學，擁有先進的營養健康以及疾病預防理念，這都將成為我國營養健康食品行業以及市場發展的基礎動力。
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互聯網在醫療領域的熱潮是在互聯網自身的發展遇到瓶頸、開始對傳統領域改造的大背景下展開的。盡管中國醫療市場規模高達2萬億以上，并且隨著快速老齡化，市場規模的擴展極快，但醫療領域有其特殊性，尤其在中國還有復雜的國情。在對互聯網醫療未來趨勢作出判斷的時候，市場各方都出現了偏差，深陷于認知困境。
總體來看，中國市場對互聯網醫療的認知上，前期依然是傳統的互聯網思維占據主動權，這與美國的互聯網醫療發展的趨勢是一致的。但醫療服務市場是個高度復雜且受政策管制的行業，光理解微觀細分市場還不能抓住大勢。美國的創業者在這方面相對較為幸運，美國政策和市場的大勢是有利于互聯網醫療發展的。價值醫療推動了市場對互聯網醫療尤其是遠程醫療的需求。這是因為價值醫療以結果來付費，這就加強了醫療機構對療效的強調，從而催生了互聯網醫療工具的使用，以加強對患者的跟蹤和監測，從而及時作出干預，以控制疾病的進展。
盡管如此，根據Rock Health最新報告，投資者依舊對數字醫療在美國的發展產生了泡沫化的觀感。這主要是因為投資者發現很多項目的商業圖景描繪得非常好，但實現投資回報遙遙無期，比如很多健康參與（Wellness Engagement）項目。因此，美國市場的投資者更多地關注能夠產生收益的項目，比如遠程問診、疾病管理和幫助醫院控費的項目。
在傳統互聯網領域，用戶轉化率是營收增長的核心指標。因此，通過大規模的沖流量來轉化用戶購買是較為有效的增長路徑，即使為了獲取用戶付出一定的成本也是值得的。但是，在互聯網醫療領域，流量的意義非常弱。首先，用戶的需求非常細分而且不可擴散。病人的需求只是沖著自己患有的疾病而去，不可能像傳統電商平臺那樣買了電視還可以順帶買本書。其次，用戶的支付主題并非自我，而是保險。這就受制于保險公司的條款限制，并不是隨心所欲的。最后，需求的迫切性和不可創造性。疾病的需求非常迫切而且是低頻的消費，用戶無法受到廣告的影響。
我們可以看到，即使在美國，直接針對C端的互聯網醫療公司也很難取得成功。目前成功的互聯網醫療公司都是直接的團體客戶，他們無需也無法通過廣告和一系列的促銷手段來獲取用戶的增長。比如根據遠程問診網站Teladoc的最新IPO文件，其主要客戶來自雇主、保險公司和醫療系統，一共有4000個客戶和1000萬會員。
從上述對美國的分析可以看出，美國市場對互聯網醫療的認知是從簡單的互聯網思維逐步回歸到傳統的B端大客戶營銷模式。
中國市場目前對互聯網醫療的認知還主要停留在傳統的互聯網思維上，著力點仍在從C端獲取用戶。這與中國的市場現狀有很大的關聯。作為世界上自費比例較高的醫療體系，中國的醫療服務有很大的一塊營收來自用戶自付部分，因此，C端的用戶有一定的自付習慣。不過，自付主要集中在對藥品和器械的費用，醫療服務費用的自付比例并不高。其次，中國的醫保體系是以保基本為核心，而且自身控費能力弱，沒有能力去制約醫院并對企業繳納的醫保進行動態費率的管理，這也導致雇主和醫保既沒有動力也沒有能力去進行療效管理，從而控制醫療費用。所以，團體采購醫療服務的模式無從展開，也被迫只能進入C端。
既然要從C端而且也只能從C端獲取用戶，對互聯網醫療的理解就又重新回到了沖流量獲取用戶的思維上來。這也就是為什么很多市場分析一而再地將打車模式或者其他O2O模式與互聯網醫療來進行類比，大眾也一味地去糾纏，是互聯網的醫療化還是醫療的互聯網化。
本質上來說，互聯網對任何一個行業帶來的最主要作用就是降低交易成本并提高效率。在這點上，無論何種模式都是一致的。但與其他消費領域相比，互聯網醫療領域有其特殊性。消費領域的支付鏈條短，非常容易重構。從產品或服務到用戶手中，無需經過多個支付體系。而在互聯網醫療領域，用戶的看病是由醫生提供服務、藥店提供藥品，保險提供賠付。這其中涉及到復雜的限制性條款，用戶會因為自付比例而希望調整，保險則希望能控制費用。沒有任何一種消費像醫療消費這樣繁瑣而復雜。
醫保和商保是為了覆蓋個人的健康風險而產生的，在為個人提供保障的同時，也應該對醫療機構進行制約。如果沒有支付方的制約，單體的個人是沒有能力去挑戰醫療機構的，只能被動接受醫療機構的一切條件，這顯然是每個病人所不愿意看到的。而加進了支付方，個人的支付意愿又受制于支付方的政策限制，醫療服務的賠付將受到很大的制約。當支付者和消費者不是同一主體，醫療的支付路徑模式變得非常獨特。這種獨特的支付模式決定了互聯網醫療又不可能從C端入手，因為用戶的支付意愿不僅僅取決于自身。
所以，市場對互聯網醫療的認知困境源于中國醫療體系自身的難點。正是中國醫療體系的控費能力薄弱導致互聯網醫療只能從C端入手，而正是醫療服務受制于支付方的賠付體系導致個人支付的意愿很弱，導致C端市場無法發展。在這樣的兩難市場下，如果從互聯網進入醫療領域，就會面臨巨大的支付危機，從而產生投資回報的危機。如果從醫療進入互聯網，路徑依賴相當強，互聯網成為服務方擴張的工具，對病人和支付方造成進一步的損害。因此，互聯網化的醫療和醫療的互聯網化都無法真正發展成為互聯網醫療。
因此，對理解互聯網醫療來說，線性思維式地認為“誰將取代誰”或“誰來改造誰”，是很容易進入自我循環和強化的。當然，這也是中國人教育中長期形成的非此即彼的思維慣性導致的。
關鍵詞：藥品 醫療 市場分析
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)02-0247-01
1 我國藥品市場上的管理制度
藥品是一種特殊的商品，管理制的法律與法規國家、國務院發改委、醫藥衛生部、各藥品監管部門出臺了一系列有關藥品管理制的法律法規，主要有以下：
1.1 綜合規范藥品管理制的法律法規，如《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》等。
1.2 分環節具體規范藥品管制的法律法規，如《藥品監督行政處罰程序》、《藥品生產質量管理規范》、《藥品注冊管理辦法》、《藥品經營質量管理規范》。
1.3 分散在其他法律法規中有關藥品管制的法律法規條文，如《中華人民共和國廣告法》、《中華人民共和國行政處罰法》、《中華人民共和國行政復議法》等。
2 管理機構及職責
中央藥品管理制機構主要包括國家食品藥品監督管理局、衛生部、發改委、國務院、中醫藥管理局等，國家醫藥食品監督管理局承擔并對藥品的生產、研究、流通使用進行行政監督和技術監督的職能。國家、國務院承擔著制度有關藥品的管理制度的法律法規，衛生部的職責是主要研究衛生工作的法律法規和方針政策，研究衛生事業發展規劃和戰略目標制定技術規范和衛生標準并監督。藥品的管理在藥品生產開發和流通的過程中包括市場準入管理制，質量管理制，價格管理制，流通秩序管理制。
2.1 市場準入是指新企業進入特定產業（或市場）。
2.2 質量管理藥品質量直接關系到人民健康和生命安全，所以必須加強對藥品的質量管理。
2.3 價格管制，觀我國藥品市場競爭性對藥品的價格不能全以市場進行調整，必須對藥品價格實行國家政府管理制，維護廣大消費者的合法權益。
2.4 流通秩序管制，我國的藥品一般都由廠家、商再到醫院最后到消費者。
3 我國藥品市場混亂剖析
制造偽劣假冒不止，國家藥品監督管理局打擊查處多起制售假冒偽劣產品，反應了我國藥品監管部門在深入的打擊制列品的專項斗爭，但還存在著一些不法分子制造假劣藥品和無證經營等廠家，未按國家要求生產，導致事故反復發生。
4 完善我國藥品市場政策
4.1 完善的藥品市場信用相關法律法規體系是實現依法行政公平公正執法建立晚上的信用法律法規，制訂了信用信息公開保護法律法規用法律法規形式杜絕欺詐懲罰不良動機的投機商。
4.2 藥品流通完善在確保藥品流通安全性的情況下，必須提高藥品市場透明度，推進藥品標準規范化，大力發展醫藥連鎖營銷方式保證安全用藥，保證藥品的質量，減輕消費者負擔，維護正常的藥品流通。
5 我國醫療市場現象成因分析
信息不對稱是醫療市場的重要特征。由于醫療技術獨有的專業性和復雜性,使得醫療服務的供給方代表——醫生具有獨特的優勢地位。與患者相比,醫生對疾病嚴重程度,治療手段的有效性、醫療服務的適度性等更為了解,實際成為需求方人角色。而患者則具有“無知性”的特點,且其信息搜索成本高,不可能通過市場的力量評價和監督所接受的醫療服務的數量和質量,這勢必導致醫生為了個人利益而產生機會主義行為的激勵,從而引發道德風險。而在當前按服務付費的制度下,醫生往往利用其信息優勢,對患者進行過度檢查、過度用藥、過度治療等,以獲得更高的收入。這些行為顯然都是基于醫生的利己動機做出而又與患者利益不符的,所以信息不對稱導致道德風險是醫療市場現象出現的重要原因。
壟斷性是醫療市場的另一個重要特征。我國醫療系統90%以上都是國有醫院,國家行政事業的單位的基本醫療定點也都在國有醫院,所以國有醫院具有天然壟斷條件。而且由于醫療產品缺乏價格彈性,醫院提高醫療產品的數量和價格,并不會失去消費人群,這進一步加重了供給方醫院的壟斷性。不僅如此,我國醫療市場還存在較為嚴重的區域壟斷問題,各級政府掌握著醫療市場的各種主要資源,如用地的審批、醫療設備的引進,醫療資金的分配等。在地方保護主義思想指引下,他們用這些資源來設租,人為地設置障礙和門檻,扶持本地的體制內醫院,排斥外地醫院,最終導致病人不能合理分流,醫療服務區域間的競爭不足和醫療資源配置失調。我國醫療市場的行業壟斷和區域壟斷的雙壟斷性,為醫療市場提供了外在條件。
醫療體制市場化改革以后,各類醫療機構包括公立醫院逐步被推向市場,成為獨立經營獨立核算的市場主體。與此同時,政府對醫療衛生事業的投入比量逐年下降。目前,政府預算撥款和專項補助兩項合計占綜合性醫院收入的比量不到10%,政府為了補償對醫院財政補貼的減少,開始允許醫療機構通過藥品經營的差價以及高科技診療項目收費來獲得經濟補償,即所謂的“以藥養醫”。這種醫療機構價格補償機制使得醫院收入更多來自于藥品的差價收入和檢查費用,而醫生的個人收入由于醫院的經濟效益直接掛鉤,在目前我國主要實行后付費的付費制度下,必然導致醫生“開大處方”、“用高價藥”來提高醫院經濟效益從而提高個人收入的誘導需求行為。
6 結語
在某些醫療發達的省份,醫療衛生機構密度過高,遠遠超出當地人們的實際需求。且其中大部分省份為經濟發達省份,在競爭壓力下,他們為了滿足自己的收入需要,只能選擇利用自己在醫療信息上的優勢,誘導病人的醫療需求,創造消費。因此,早日打破這種醫療資源分配嚴重不均的狀態,對提高人民的生活水平和促進和諧社會的發展具有重要的價值。
參考文獻
［1］ 何靜.藥品市場的政府監管與有效市場的建立〔J〕集團經濟研究2006（15）
［2］ 楊立人.邱仲琴，藥品市場價格研究〔J〕價格與市場2004（6）
［3］ 蘇順泰.朱與杰.王慧萍，整頓藥品市場促進規范發展〔J〕醫藥導報2003（SI）
關鍵詞：信息不對稱理論；醫療保險市場；影響
中圖分類號：F840.684 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2014）03-0-01
信息在市場經濟的發展中具有重要的意義，在醫療保險中的買賣雙方由于信息不對稱難以得到完全真實的信息，這造成了保險市場中的道德方向和逆選擇，影響了醫療保險的順利運轉，使保險市場在資源的配置效率低下。信息不對稱產生了一系列的問題，例如道德風險和逆選擇現象的發生，都在一定程度上增加了醫療保險機構的負擔，影響了醫療保險公司的健康發展。
一、不對稱信息理論簡介
不對稱信息理論又稱之為契約理論，是研究在不對稱、不確定信息條件性當事人雙方的行為，并且尋求一種均衡的制度和契約來規范雙方的經濟行為的理論。信息不對稱理論作為微觀經濟中非常活躍的理論，它能夠解決傳統的經濟理論所無法解決的問題，在現實生活和生產中得到了廣泛的應用，特別是在醫療保險行業中[1]。信息不對稱理論的發展和保險市場具有密切的關系，保險市場上的信息不對稱是經濟學在最為典型的一種不對稱現象。對于保險企業來說，信息不對稱不僅影響到了企業的正常經營和管理，而且也改變了保險企業經營的基礎，的保險企業的正常發展具有重要的影響。
在信息經濟學中不對稱信息指的是某些參與人要有一些其它的參與人所不擁有的信息，只有自己了解而其它人所不了解的信息稱之為私人信息，擁有私人信息的參與人稱之為人，沒有私人信息的參與人稱之為委托人。信息不對稱又可以分為不對稱信息內容和不對稱發生的時間。不對稱信息內容指的使某些參與人的知識或者行動，在某種環境性人所擁有的私人信息是指其本身所不能控制的外生學習，例如保險推銷人員雖然知道他所推銷產品的好壞，但是真正能夠決定保險質量的是保險公司的行為，這不是由保險推銷人員的行為所能夠決定的[2]。不對稱信息的發生時間可能發生在簽約之前，應當可能發生在簽約之后，事前的不對稱信息稱之為逆選擇的模型，事后不對稱信息稱之為了道德風險模型。道德風險和道德具有直接的關系，它是由于當事人在追求利益最大化的時所采取的行為，
二、不對稱信息下的醫療保險市場分析
醫療保險是保險逆選擇發生的重要區域，由于投保人對自己的健康狀況具有足夠的了解，而保險人則很難得到明確的相關信息。在確定的保險價格之下，會發生健康不佳者積極投保的現象。投保逆選擇發生的主要原因在于投保人對保險的標的的質量、環境以及風險等因素以及和個人的損失期望具有密切關系的私人信息等具有足夠的了解，而且保險人由于成本和知識的約束，職能按照醫療保險標的的大類來確定保險費率。當標的的風險水平高于保險費率時，被保險人就傾向辦理醫療保險，反之則自留保險。投保人的逆選擇會導致其后果不斷的循環加強，由于逆選擇提高了保險的平均損失率，導致保險企業虧損。保險人為了減少虧損，就會相應的提高保險費率，這又會導致低風險水平的投標人退出醫療保險。這樣不斷的循環最終將會影響到醫療保險市場的發展，降低了保險市場的效率和質量[3]。
投標人的道德風險也是影響保險市場發展的關鍵因素，辦理醫療保險的投標人由于投保的影響，而降低了在事故發生之前的投入，例如堅持不好的生活習慣等，對自己的身體狀況放松警惕等，這在一定程度上造成了事故的發生率。保險欺詐也是醫療保險中常見的消極現象，投標人以騙取保險金為目的，偽造保險事故的原因、故意夸大自己的損失、故意制造醫療保險事故等方式，使保險人因為認識錯誤而支付保險金的行為。保險欺詐是對保險市場信息不對稱的非法利益，是投標人道德風險的違法保險，是違法法律的道德風險行為。由于醫療保險市場中存在高度的信息不對稱現象，所以醫療保險出現之后欺詐也隨之出現。同時這種信息不對稱的現象，還具有比較高的隱蔽性，導致了欺詐隨著醫療保險的不斷壯大而不斷的上升[4]。道德風險增加了醫療保險事故的發生率，提高了保險標的的損失，同時也提高了保險的成本，破壞了保險市場的平衡。
在我國的醫療保險市場發展中，由于信息不對稱而導致了一系列的問題，例如過度醫療的問題，表現在對新技術的過度使用、臨終過度治療等不僅浪費了大量的醫療資源，而且也影響了醫療保險的發展。為了降低我國醫療保險中的道德風險，應當在吸取國內外保險檢驗的基礎上，根據我國的醫療保險市場發展黨員實際，從建立完善的制度，把醫患雙方作為解決問題的根本，解決道德風險的問題。在信息不對稱理論下，要努力的保持信息的透明、公開和自由，避免在醫療保險的發展在出現信息扭曲、失真。因此對我國的醫療保險體制進行改革，是解決道德風險的重要措施。
三、結束語
在信息不對稱的理論下，保險公司常常面臨著道德風險和逆選擇的風險，增加了保險公司的經濟風險。如果這種放任這種現象不斷的循環，最終會降低醫療保險的質量和效率，導致醫療保險市場的混亂，對于社會醫療保障產生不利的影響。因此應當從制度上加強對信息的公開、披露，提高信息的透明度和真實度，降低保險公司在進行醫療保險業務時產生誤判的現象，保障醫療保險市場的健康發展。
參考文獻：
[1]劉冠男.我國健康保險市場信息不對稱現象實證研究及其對保險定價的影響[D].上海財經大學，2010.
[2]李玲，汪浩，曾等.基于信息不對稱的衛生經濟學理論[J].中國衛生經濟，2010，29（05）：5-8.
[3]李翔.城鎮居民醫療保險制度運行中道德風險的控制與防范[J].經濟問題探索，2011，（04）：55-58.
